Хронический геморрой лечение

Хронический геморрой – хроническое патологическое увеличение артериовенозных кавернозных сплетений в области заднего прохода, сопровождающееся кровотечениями, выпадением, тромбозом и ущемлением геморроидальных узлов. Является самым распространенным проктологическим заболеванием. Данные о частоте патологии неоднозначны. Согласно статистике, в России хроническим геморроем страдает 13-14,5% взрослого населения. Зарубежные ученые указывают цифры от 4,4 до 36%. Исследователи полагают, что причиной столь противоречивой статистической информации является частое бессимптомное течение хронического геморроя. Согласно данным американских проктологов, 80% больных с геморроидальными узлами, выявленными в ходе планового медицинского осмотра, не обращались за помощью из-за отсутствия жалоб. Лечение осуществляют специалисты в области проктологии.

Причины хронического геморроя

Геморроидальные узлы возникают при патологическом увеличении артериовенозных кавернозных сплетений, образующихся в период внутриутробного развития и по своему строению напоминающих кавернозные тела наружных половых органов. Одна группа таких сплетений располагается над зубчатой линией, в подслизистом слое нижних отделов прямой кишки. Вторая локализуется под зубчатой линией, в подкожной клетчатке зоны выхода из анального канала. Обе группы образований связаны между собой анастомозами.

Благодаря своей способности наполняться кровью кавернозные тела в области заднего прохода обеспечивают дополнительную герметизацию анального отверстия при сомкнутом сфинктере. Традиционно было принято считать, что хронический геморрой возникает в результате варикозного расширения вен данной анатомической зоны, однако, современные исследователи полагают, что заболевание развивается под действием целого ряда факторов. В числе факторов, способствующих возникновению хронического геморроя – увеличение количества крови в кавернозных телах из-за ускорения артериального притока и/или замедления венозного оттока, тромбоз, воспалительные изменения сосудистой стенки и дистрофические процессы в мышцах и связках данной анатомической зоны.

Установлено, что у пациентов, страдающих хроническим геморроем, верхняя ректальная артерия шире, чем у здоровых людей. Кроме того, у больных с этой патологией обнаруживается увеличение количества и плотности мелких сосудов в зоне ануса. Из-за ослабления мышц и связок геморроидальные узлы становятся подвижными. Давление каловых масс и натуживание способствуют смещению узлов в дистальном направлении. При длительном течении хронического геморроя дегенеративно измененные связки разрываются, узлы, расположенные выше зубчатой линии, начинают выпадать из заднего прохода.

В перечень условий, способствующих развитию хронического геморроя, специалисты включают сидячую работу, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, запоры и тяжелые физические нагрузки. Некоторые исследователи указывают, что хронический геморрой чаще диагностируется у людей с многомоментной дефекацией (вариантом физиологической нормы, при котором каловые массы выделяются не сразу, а в несколько приемов, разделенных небольшими промежутками времени) в случае, если они имеют привычку ускорять дефекацию путем чрезмерного натуживания. У женщин хронический геморрой нередко развивается в период беременности, что обусловлено повышением давления в брюшной полости. Имеется наследственная предрасположенность.

Классификация хронического геморроя

С учетом локализации геморроидальных узлов (выше или ниже зубчатой линии) различают наружную, внутреннюю и комбинированную формы болезни. В течении хронического геморроя выделяют четыре стадии:

  • 1 стадия – наблюдаются кровотечения из заднего прохода. Больные хроническим геморроем могут предъявлять жалобы на неприятные ощущения в области ануса. Выпадение геморроидальных узлов отсутствует. Отмечаются усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки и начальные дистрофические изменения мышечно-связочного каркаса.
  • 2 стадия – у пациентов с хроническим геморроем выявляются кровотечения, анальный зуд, выделение слизи и выпадение узлов с их последующим самостоятельным вправлением. Дистрофические изменения мышц и связок незначительные.
  • 3 стадия – клиническая симптоматика аналогична второй стадии хронического геморроя. Самостоятельное вправление геморроидальных узлов отсутствует, после акта дефекации больному приходится вправлять узлы руками. Дистрофия мышечно-связочного каркаса прогрессирует, мышцы утрачивают эластичность.
  • 4 стадия – к перечисленным клиническим проявлениям хронического геморроя добавляются интенсивные боли и недержание каловых масс. Узлы часто выпадают из заднего прохода, их ручное вправление затруднено. Отмечается выраженная дистрофия мышц и связок, сопровождающаяся несостоятельностью мышечно-связочного каркаса.

Симптомы хронического геморроя

Заболевание развивается постепенно. Вначале больные хроническим геморроем отмечают незначительный дискомфорт и чувство тяжести в зоне заднего прохода. Через некоторое время дискомфорт становится более выраженным, возникают кровотечения, обусловленные повреждением геморроидальных узлов во время акта дефекации. Кровь при хроническом геморрое ярко-красная, появляется после отхождения кала, вытекает из артерий, осуществляющих кровоснабжение артериовенозных кавернозных сплетений. Если во время предыдущей дефекации часть крови осталась в прямой кишке, перед появлением каловых масс из заднего прохода могут выделяться темные сгустки.

На начальных стадиях хронического геморроя кровотечения обычно незначительные, возникают только при запорах и нарушении диеты, останавливаются самостоятельно и не требуют оказания квалифицированной медицинской помощи. Кровь обнаруживается в виде капелек на белье и туалетной бумаге или выделяется небольшой струйкой после акта дефекации. При прогрессировании хронического геморроя кровотечения становятся регулярными и более обильными. Кровь появляется при каждом акте дефекации и тяжелых физических нагрузках.

На поздних стадиях хронического геморроя кровотечения возникают самостоятельно, без связи с актом дефекации или физическими нагрузками. Объем кровопотери может варьировать. В большинстве случаев организм больного хроническим геморроем приспосабливается к небольшим повторным кровопотерям, анемия отсутствует. При обильных кровотечениях, чаще наблюдающихся у молодых пациентов мужского пола, а также на поздних стадиях заболевания может отмечаться развитие железодефицитной анемии.

При наружном геморрое пациент может самостоятельно обнаружить геморроидальные узлы, представляющие собой небольшие эластичные округлые мешковидные образования. При внутреннем геморрое узлы располагаются внутри от сфинктера и выявляются при проведении ректального исследования. При отсутствии осложнений диаметр узлов обычно не превышает 2 см., пальпация безболезненна или сопровождается ощущением дискомфорта. При тромбозе или воспалении узлы увеличиваются в размере, становятся резко болезненными.

Характер болевого синдрома при хроническом геморрое изменяется в зависимости от стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений. Обычно боли неинтенсивные, отмечается преобладание жжения и чувства распирания во время акта дефекации. После завершения дефекации дискомфорт обычно постепенно исчезает, в некоторых случаях жжение сохраняется в течение нескольких часов, доставляя больным хроническим геморроем выраженные неудобства. При воспалении и тромбозе интенсивность болевого синдрома возрастает. Боли становятся распирающими или пульсирующими, усиливаются при кашле и подъеме тяжестей. В тяжелых случаях нарушается сон, пациент не может находиться в сидячем положении.

Типичным симптомом хронического геморроя является зуд перианальной области, обусловленный выделением слизи, выпадением геморроидальных узлов и образованием участков мацерации. У некоторых больных хроническим геморроем причиной зуда становится дерматит, развившийся при использовании лекарственных препаратов местного действия с раздражающим эффектом. Перианальный отек для хронического геморроя нехарактерен, появление этого симптома обычно связано с частым выпадением узлов. Наиболее распространенным осложнением хронического геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Реже встречаются гематомы области анального канала, обильные кровотечения при ущемлении и некрозе внутренних узлов. В отдельных случаях ущемление узлов может осложняться парапроктитом.

Диагностика хронического геморроя

Диагноз устанавливается с учетом жалоб, истории болезни, данных осмотра области заднего прохода, пальцевого исследования, аноскопии и ректороманоскопии. Осмотр заднего прохода при подозрении на хронический геморрой осуществляют в коленно-локтевом положении или на гинекологическом кресле. В ходе осмотра проктолог обращает внимание на состояние сфинктера, наличие увеличенных наружных геморроидальных узлов, участков мацерации, следов крови, кала и слизи. При ректальном исследовании и аноскопии определяют локализацию и размер внутренних геморроидальных узлов, для более точной оценки состояния узлов больного хроническим геморроем просят натужиться.

При подозрении на поражение вышележащих отделов толстого кишечника назначают колоноскопию и ирригоскопию. Перечисленные исследования дают возможность исключить или подтвердить наличие других поражений пищеварительного тракта, сопровождающихся ректальными кровотечениями. Всех пациентов с хроническим геморроем направляют на консультацию к терапевту. В процессе дифференциальной диагностики исключают другие заболевания прямой кишки и анального канала, в первую очередь – злокачественные новообразования.

Лечение хронического геморроя

В процессе лечения данной патологии используется консервативная терапия, малоинвазивные методики и классические оперативные вмешательства. Лечебную тактику определяют в зависимости от стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений, выраженности болевого синдрома и других факторов. Показаниями к консервативной терапии являются начальные стадии хронического геморроя, а также поздние стадии болезни в период беременности и при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Пациентам, страдающим хроническим геморроем, назначают диету с высоким содержанием растительной клетчатки, применяют мягкие слабительные средства для нормализации деятельности пищеварительного тракта и устранения запоров. Используют тромболитики, обезболивающие и противовоспалительные средства, назначают физиотерапевтические процедуры. При отсутствии эффекта больным хроническим геморроем проводят склерозирование, биполярную или инфракрасную коагуляцию, лигирование геморроидальных узлов с использованием латексных лигатур и другие малоинвазивные процедуры. На поздних стадиях осуществляют геморроидопексию или геморроидэктомию.

www.krasotaimedicina.ru

Геморрой — что это за болезнь?

Геморрой – это патология, непосредственно связанная с воспалительным процессом, патологическим расширением геморроидальных вен, которые образуют узелки вокруг прямой кишки. Часто ставится диагноз «хронический геморрой» (МКБ 10) хотя заболевание и не имеет конкретно такой формулировки, но любая вялотекущая форма под нее попадает. Это одна из самых распространенных колопроктологических патологий, страдают которой до 10 человек из 100. геморрой хронический

Болезнь встречается как у женщин, так и у мужчин, но вот геморрой хронический чаще выявляют у сильной половины человечества, и все из-за того, что они поздно обращаются за квалифицированной помощью. Но каковы причины появления этого заболевания, что является провоцирующим фактором?

Причины, приводящие к появлению геморроя

Как считает врач-проктолог, который обследует пациентов с геморроем, причин появления данной болезни много, но чаще патология развивается вследствие таких факторов:

  1. Гиподинамия.
  2. Работа, связанная с постоянным сидением, к примеру за компьютером.

Именно эти два фактора считаются основными причинами появления геморроя. Большая часть пациентов, которые пришли на прием к врачу, признают, что у них сидячая работа, и они мало двигаются в повседневной жизни.

Но есть и другие причины появления геморроя хронической формы: проктолог в Москве

  • Тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей.
  • Неправильное питание: в рационе присутствует только жареная и жирная пища, а вот овощей и фруктов почти нет.
  • Наследственность.
  • Беременность и роды у женской половины.
  • Инфекционные заболевания.

Геморрой хронической формы бывает разных видов. Какие типы патологии существуют и как их распознать?

Типы геморроя

Геморрой может быть врожденным или приобретенным. Последний бывает первичным, который возник как самостоятельная болезнь, и вторичным, если является осложнением другой патологии, например аденомы предстательной железы у мужчин.

В зависимости от расположения геморроидальных узлов различают следующие разновидности данного заболевания:

  • Внутреннюю.
  • Наружную.
  • Смешанную.

Протекать патология может как длительно без осложнения процесса, так и остро.

Но чаще всего проктолог обнаруживает у своих пациентов хроническую форму геморроя. Все начинается с незначительных предвестников. Пациент ощущает незначительный дискомфорт в заднем проходе, а после появляются кровотечения в конце акта дефекации. Этот период болезни длится очень долго, для него характерны фазы ремиссии, когда больной ни на что не жалуется. Поэтому пациенты часто очень поздно обращаются за квалифицированной помощью.

Постепенно болезнь начинает прогрессировать, во время дефекации появляются болевые ощущения, и они могут усиливаться. Выделения крови при дефекации теперь становятся регулярными, и их интенсивность может быть разной, от нескольких капель до сильных кровотечений, вследствие чего развивается анемия. Геморроидальные узлы становятся крупнее, что в итоге приводит к их выпадению.

В зависимости от того, насколько увеличились геморроидальные узлы, геморрой хронический делят на 4 стадии:

  1. Появляются незначительные выделения крови из ануса, но геморроидальные узлы не выпадают. Так начинает проявляться геморрой, начальная стадия на этом заканчивается.
  2. Геморроидальные узлы при дефекации выпадают, а после нее самостоятельно вправляются.
  3. При этой стадии узлы выпадают, а вправлять их приходится руками.
  4. А на четвертой стадии узлы выпадают не только при дефекации, но и при кашле, чихании и любой даже самой незначительной нагрузке, а вот вправить их самостоятельно уже не удается, нужна помощь специалиста.

Симптоматика геморроя хронической формы

Хронический геморрой симптомы не всегда проявляет сразу. Очень часто доктор может обнаружить патологию после того, как больной обратился за помощью с другим заболеванием. В большинстве случаев пациент даже не представляет, что у него геморрой в хронической форме, пока болезнь не перейдет в тяжелую и заметную форму.

Для хронической формы характерны такие симптомы:

  1. Кровотечения из ануса.
  2. Зуд и жжение в заднем проходе.
  3. Сильная боль и чувство, что в прямой кишке присутствует инородное тело. боли при геморрое

На второй стадии болезни появляются геморроидальные узлы.

С появлением таких симптомов встает вопрос, к какому врачу обратиться за помощью.

Проктолог: помощь при геморрое

Когда появились первые симптомы геморроя, нужно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы он смог правильно поставить диагноз. Проктолог в Москве может вести прием как в государственных клиниках, так и в частных кабинетах.

Например, хорошие отзывы пациенты оставляют о специалистах, работающих в клинике «Евро-Мед» у метро «Маяковская», клиническом госпитале на Яузе, лечебно-диагностическом центре колопроктологии и многих других учреждениях.

Проктолог в столице, как и в любом другом городе, относится к узкопрофильным специалистам, который диагностирует и занимается терапией заболеваний прямой кишки и анального отверстия.

На прием к врачу

Но перед походом к проктологу нужно подготовиться. Первое, что нужно сделать перед посещением – это очистить кишечник. Очистку проводят накануне вечером или утром при помощи клизмы «Микролакс».

При себе нужно иметь полотенце или влажные салфетки. Обязательно стоит вспомнить, когда появилось заболевание, и как оно себя проявило. Необходимо взять амбулаторную карту, в которой указаны все хронические патологии и перенесенные операции. Все это может понадобиться для определения точной причины появления заболевания.

Прием проктолога начинается с беседы с пациентом, в ходе которой выясняются жалобы, симптомы заболевания и сроки его появления. После этого обязательно следует осмотр. Врач выясняет серьезность патологии, форму геморроя и только потом назначает соответствующее лечение.

Возможные осложнения геморроя

Если вовремя не обнаружить хронический внутренний геморрой, то есть вероятность появления серьезных осложнений, которые в дальнейшем лечить будет очень трудно. Заболевание переходит в острую форму, появляется сильнейшая боль в заднем проходе, узлы становятся плотными, поднимается температура, а общее состояние пациента значительно ухудшается. Существует три степени острого хронического геморроя:

  1. Тромбоз без присутствия воспаления.
  2. С воспалительным процессом геморроидальных узлов.
  3. Тромбоз, осложненный воспалительным процессом подкожной клетчатки.

Острая форма заболевания третьей степени требует срочного вмешательства врача. Так как в запущенных формах, когда геморрой не лечится, часто развиваются такие осложнения:

  1. Обильные кровотечения.
  2. Отек заднего прохода.
  3. Гнойный парапроктит.
  4. Некроз тканей геморроидального узла.

Обнаружить некроз геморроидальных узлов сможет проктолог в Москве и в любом лечебном заведении в стране, ведь узлы становятся черными. В этом случае больной уже не сможет самостоятельно помочь себе, и без вмешательства специалиста не обойтись.

Консервативное лечение хронического геморроя

Когда обостряется хронический геморрой, врач должен срочно приступить к лечению, только в этом случае удастся избежать серьезных последствий. Терапию геморроя в хронической форме начинают с консервативных методов.

Наружный процесс лечится мазями: «Релиф», «Релиф Ультра», «Гепатромбин Г», «Проктоседил».

геморрой начальная стадия

В их составе содержится несколько основных компонентов, которые позволяют:

  • Устранять болевой синдром.
  • Убирать отечность узла.
  • Улучшить кровоток в узле.
  • Растворить тромбы.
  • Убрать зуд и неприятное жжение.

Если узлы внутренние, то в этом случае мази будут неэффективны, целесообразнее использовать свечи. Их ставят до 4-х раз в сутки. Если консервативные методы не помогают вылечить геморрой, врач назначает малоинвазивные способы:

  • Лигирование узлов кольцами из латекса.
  • Склеротерапию.
  • Криотерапию.
  • Инфракрасную фотокоагуляцию.

Если эти методы также не дадут желаемых результатов, то рекомендуют хирургическое вмешательство.

Лечение геморроя при помощи операции

Операцию по удалению геморроя, трещин в анальном отверстии, кондилом и других образований проводят под общей анестезией. Кроме классической процедуры удаления геморроя также часто используют операцию Лонго и методику ТГД.

Операция Лонго подразумевает удаление узлов при помощи циркулярного эндостеплера. Эта процедура рекомендована для того, чтобы лечить геморрой 1 и 2 стадии. А вот на третьей к ней добавляют еще и анопластику.

Методика ТГД (трансанальная геморроидальная дезартериализация) основана на пришивании геморроидальных артерий при помощи эндоректального ультразвукового датчика. Основная цель данного метода заключается в запустевании кавернозной ткани геморроидальных узлов. Применяют при начальных стадиях и третьей, но с добавлением анопластики.

Геморрой и народная медицина

Очень эффективно лечит геморрой хронический народная медицина. Хорошие результаты дает терапия пиявками. Благодаря их воздействию активируется иммунная система организма. Пиявки выводят шлаки и ядовитые вещества. Их при геморрое ставят на область копчика или крестца. Благодаря им пациент избавляется от сильных болей и кровотечений. Но стоит помнить, что пациентам с гипотонией и плохой свертываемостью крови пиявки противопоказаны.

геморрой врачТакже очень хорошие результаты при лечении геморроя показали такие рецепты народной медицины:

  • 7 г прополиса, 80 г вазелина и 10 г ланолина растопить на водяной бане, доводя до кипения. После тщательного перемешивания, до получения смеси в виде крема, таким составом смазывают геморроидальные шишки. Спустя 3-5 процедур болезнь перестает беспокоить.
  • 50 г измельченных цветков календулы смешать с 200 г внутреннего свиного жира и довести до кипения на водяной бане. Готовую мазь хранить в холодильнике. Ею можно смазывать шишки или ставить тампоны в задний проход.
  • Кровоточащий хронический комбинированный геморрой поможет убрать трава дрок. 25 г измельченных плодов заливают 500 мл оливкового масла и настаивают 7 суток. Принимать по 1 ст. л. утром на голодный желудок. Спустя час можно позавтракать, после чего выпить чай с плодами дрока.

Существует много хороших и проверенных временем народных рецептов, но стоит помнить, что перед тем, как их применять, нужно проконсультироваться с доктором.

Профилактические меры при геморрое

Геморрой – хроническое заболевание, которое может прогрессировать или же, наоборот, не беспокоить долгое время. Чтобы предотвратить патологию, врачи рекомендуют профилактические меры:

  1. Следить за работой кишечника, она должна быть мягкой и свободной. Первое что нужно делать, — это бороться с расстройствами стула. Пациенты с частыми запорами чаще всего страдают от геморроя.
  2. Правильная гигиена дефекации. Не использовать слишком жесткую туалетную бумагу или содержащую большое количество вредных веществ, которые могут вызывать раздражение кожи вокруг заднего прохода.
  3. Прохладное подмывание и питье воды. Чтобы боли при геморрое не беспокоили, рекомендуют принимать холодный душ и пить три раза в день перед едой по стакану холодной воды. Также советуют прохладные ванны с марганцовкой.
  4. Перетерпеть зуд. Если задний проход сильно зудит, не стоит его трогать. Расчесывание может привести к повреждению узлов и, как следствие, к усилению кровотечения.
  5. Не тужиться в туалете и не поднимать тяжести. Это очень важный момент для людей, у которых есть предрасположенность к геморрою.
  6. Регулярный прием теплых ванн. Нужно как можно чаще сидеть в ванной с теплой водой, при этом важно, чтобы колени были приподняты, это позволит уменьшить боли при геморрое.
  7. Стоит следить за лишним весом. Усугубить положение больного с предрасположенностью к геморрою может избыточный вес.
  8. Беречься от переохлаждения. Оно может привести к нарушению кровообращения, а это спровоцирует обострение болезни.
  9. Сидячая работа. Людям, которые большую часть дня проводят в сидячем положении, нужно делать хотя бы простую зарядку и совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Ну и, конечно, нельзя забывать о правильном питании. Исключение некоторых продуктов из рациона поможет быстрее избавиться от геморроя.

Питание при хроническом геморрое

Геморрой хронический легче будет вылечить, если соблюдать рекомендации по правильному питанию. Предпочтение лучше отдать таким продуктам: хронический геморрой симптомы

  • В любом количестве нежирное мясо.
  • С мягкими пищевыми волокнами (чернослив, курага и инжир).
  • Свежие фрукты, особенно яблоки, бананы и виноград, также можно пить компоты, приготовленные из этих фруктов.
  • Печенье несдобное.
  • Больше каш, особенно перловой, овсяной и ячневой.
  • Отварные и свежие овощи, салаты с ними, но приправленные оливковым маслом.
  • Орехи и лесные ягоды.
  • Минеральная вода без газа, содержащая в своем составе сульфаты и магний.
  • Масло любое, в том числе и оливковое, сливочное и тыквенное.
  • Кисломолочные продукты, особенно с бифидобактериями.
  • Зелень в свежем виде.
  • Супы на нежирном бульоне или овощные.

Геморрой хронический не приемлет в рационе такие продукты, которые только будут провоцировать его обострение:

  • Алкогольные напитки с большим содержанием спирта.
  • Острая, жареная и слишком соленая пища.
  • Бобовые, белокочанная капуста, продукты, усиливающие газообразование.
  • Щавель, редька и репа.
  • Свежее молоко.
  • Кофе, крепкий чай и шоколад.
  • Перец, аджика, горчица.
  • Хлеб ржаной.
  • Напитки с газом и сахаром.
  • Яйца и творог жирных сортов.
  • Тугоплавкие жиры, особенно бараний.
  • Такие виды фруктов: черника, айва, кизил, гранат, брусника, груша.

Упражнения при геморрое

При малоподвижном образе жизни и сидячей работе достаточно просто заработать геморрой. Начальная стадия быстро перейдет в более сложный тип, и чтобы этого не допустить, можно рекомендовать специальные упражнения:

  1. Для улучшения кровообращения нужно ходить, высоко поднимая колени и ставя ноги накрест, одна перед другой.
  2. Сидя на жестком стуле, спина ровная, корпус чуть наклонен вперед, — напрягать мышцы в заднем проходе.
  3. Лежа на полу, руки лежат вдоль туловища, сжимать и разжимать ягодицы, чуть втягивая в себя прямую кишку.
  4. Также, лежа на полу с немного приподнятыми ногами, делать упражнение «ножницы»: раздвигать и сдвигать ноги, чуть их перекрещивая.
  5. Лежа скрестить ноги, ритмично напрягать мышцы ягодиц и заднего прохода.
  6. Лежа на спине делать упражнение велосипед. прием проктолога

Такая зарядка станет лучшей профилактикой и поможет людям с сидячей работой защитить себя от обострения геморроя.

Любое заболевание, в том числе и геморрой, лучше предотвратить, чем лечить. Но если уж так случилось, что болезнь дала о себе знать, нужно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью к хорошему врачу в Москве или другом городе. Только специалист порекомендует эффективное лечение.

fb.ru

Как выглядит хронический геморрой?

Медики различают 4 основные стадии развития геморроя, каждый из которых ассоциируется определенными характерными признаками: Как выглядит хронический геморрой?

  1. 1 степень хронического геморроя, как правило, протекает незаметно для пациента и выражена слабыми симптомами. При этом человек все равно начинает испытывать небольшой дискомфорт во время сидения и сна. Для того чтобы вылечить геморрой 1 степени достаточно проводить профилактику этого заболевания.
  2. Хронический геморрой 2 степени вызывает у больного боли средней силы, при этом чаще всего можно наблюдать выпадение обострившегося геморроидального узла наружу. Лечение здесь связано с процессом очищения прямой кишки, после чего узлы из заднего прохода начнут самостоятельно вправляться обратно.
  3. 3 степень этого заболевания сопровождается появлением большого числа геморроидальных узлов, выпадающих наружу, но не способные уже вправиться обратно самостоятельно. Для пациента назначается длительный курс лечения, в течение которого он постепенно вручную вправляет узлы аккуратно назад в прямую кишку.
  4. 4 стадия хронического геморроя считается самой тяжелой, причем ее просто невозможно вылечить самостоятельно без хирургического вмешательства. На 4 стадии этого заболевания вывалившийся геморроидальный узел значительно увеличивается в размерах, после чего его просто невозможно самостоятельно вправить обратно в прямую кишку. Также у пациента постоянно воспаляются узлы и образовываются тромбы по всей сети пораженных вен. В результате состояние больного сильно ухудшается, и его постоянно в течение дня мучают сильные боли.
  5. 5 стадия – наличие у пациента комбинированного геморроя. Эту степень заболевания принято считать самой тяжелой формой. По виду она характеризуется наличием внутреннего и внешнего геморроя, который просто не позволяет полноценно ходить в туалет.

Кроме степени и сложности заболеваний, геморрой принято разбивать по месту расположения узлов. Выделяют 3 главных типа:

  • Вид внутреннего геморроя;
  • Тип наружного геморроя;
  • Комбинированный тип заболевания.

Причины появления и быстрого развития геморроя

В 95% случаев появление хронического геморроя связано с особенностями образа жизни больного. Приведем для примера те факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания: Причины появления и быстрого развития геморроя

  • Пропаганда малоподвижного образа жизни;
  • Наличие сидячей работы в офисе;
  • Чрезмерная физическая нагрузка, которая в основном распределяется на спину и кобчик;
  • Неправильно подобранный рацион питания;
  • Наследственные признаки предрасположенности;
  • Давление брюшной полости на кобчик во время беременности или родов;
  • Перенесенное инфекционное заболевание пациентом.

Какие бы причины не вызвали у больного обострение хронического геморроя, необходимо постоянно проводить работу по профилактике этого заболевания. Кроме того, необходимо не только за счет хирургического вмешательства решить проблему, но и постепенно в течение всего срока лечения устранять причины возникновения варикозного расширения вен в заднем проходе.

В случае отсутствия дальнейшего лечения — геморрой может вернуться, и вы получите только лишь временное облегчение.

Основные симптомы, которыми характеризуется геморрой

Симптоматика проявления хронического геморроя заключается в следующем: Основные симптомы, которыми характеризуется геморрой

  • Появление периодического кровотечения из анального отверстия, появляющееся даже на первой стадии заболевания, причем другие хронические признаки еще пока не проявляются. Стоит отметить, что во время ремиссии кровотечения получаются скудными и часто пропадают буквально через несколько дней. Однако при обострении болезни больные наблюдают обильные кровотечения, сопровождающиеся большими потерями крови.
  • Второй фактор – наличие зуда и чувства нестерпимого жжения непосредственно в районе прямой кишки и заднего прохода. Это неприятное ощущение вызвано наличием обильных слизистых выделений, серьезно раздражающих кожу вокруг ануса.
  • Ощущение инородного предмета в заднем проходе. Помимо появления сильной боли и неприятного чувства, появляется ощущение наличия небольшого предмета в прямой кишке. На данном этапе у вас начинают расширяться вены и формироваться гнойные узлы.
  • Появление небольших шишек в заднем проходе. Под небольшими шишками скрываются развитые формы геморроидальных узлов, которые можно легко ощутить во время пальпации. Располагается при этом узел непосредственно у прямой кишки снаружи либо внутри. Все зависит от типа геморроя.

В чем основная опасность хронического геморроя?

Наличие хронического геморроя может вызвать:

  1. Ущемление геморроидальных узлов. Узел при проявлении внутреннего типа геморроя может в короткий срок защемиться, что приведет к застою крови и резкому усилению боли. При этом усложниться акт дефекации и у человека проявляются трудности при передвижении.
  2. Наличие тромбоза геморроидального узла. Ощущение от тромбоза аналогичны тем, что наблюдаются у пациента при защемлении узлов.
  3. Появление парапроктита и параректальных свищей.

Чаще всего при тромбозе геморроидальных узлов проявляется воспалительный процесс, который вызывает гнойные выделения.

Как проявляются осложнения у внутреннего типа геморроя?

Обострению хронического внутреннего геморроя сопутствует:

  • Периодическое поднимание тяжелых грузов и вещей;
  • Появление длительного запора;
  • Долгое сидение неподвижно на одном месте;
  • Нарушение выписанной диетологом специальной диеты.

Если при вялотекущем геморрое пациент практически не испытывает боли, то при резком обострении он дает о себе знать. Осложнение внутреннего геморроя связывают с закупоркой вен заднего прохода и появлением кровяных сгустков, после чего происходит выпадение геморроидальных узелков. Кроме того, при постоянном нагноении узлов есть вероятность попадания инфекции, которая сразу вызывает резкий подъем температуры и ухудшение самочувствия пациента.

Методы лечения хронического геморроя

 

Легче и быстрее всего лечить 1 и 2 степень геморроя, когда диагноз выставляется еще в начале болезни. Если вы столкнулись уже с запущенной формой внешнего или внутреннего геморроя, то выбор метода лечения будет во многом связан с формой и тяжестью болезни, а меньшей степени зависеть от точечного расположения геморроидальных узлов. Существует 3 медицинских метода лечения болезни: Методы лечения хронического геморроя

  1. Консервативный вид лечения. Здесь за основу взято использование медикаментов. Благодаря находящимся в таблетках и мазях веществам, пациенту удается укрепить сосуды, эффективно разжижать кровь в тромбах и получать противовоспалительное действие. Вам нужно только обратиться к хирургу, который выберет самое безопасное и эффективное средство для лечения;
  2. Применение малоинвазивных аппаратных методик. Наиболее распространен аппарат для склеротерапии. Смысл процедуры заключается в введении в воспаленную вену склерозирующего препарата, либо в применении лазерной коагуляции. Данные методы позволяют избавиться от резкой боли, но не гарантируют избавление от рецидива;
  3. Оперативное вмешательство хирурга. Применяется в тех случаях, когда с помощью менее травматических методов положительного результата не достигнуто. Метод связан с полноценным удалением геморроидального узла.

Применение народных средств при лечении геморроя

Применять методы народной медицины рекомендуется только на начальных этапах развития заболевания и после соответствующей консультации специалиста. Сейчас наиболее популярны следующие 5 методов лечения: Применение народных средств при лечении геморроя

  • Использование раствора облепихи. Для нанесения масла облепихи необходимо взять ватный тампон, предварительно смочив его в растворе, и вставьте на пару сантиметров в прямую кишку. Заменять тампоны необходимо после каждых 12 часов.
  • Применение мази из хрена. Для создания мази нужно мелко натереть в эмалированную посуду 100 грамм хрена, после чего залить и отстаивать его в течение часа в 300 мл кипяченой воды. Далее ставите посуду на газ и доводите до кипения. Остается только поставить в холодильник и затем прикладывать к больному месту 3 раза в день.
  • Лечение с помощью примочек холодной водой и льдом. Особенность данного народного рецепта связана с постоянным подмыванием только с помощью холодной водой. Кроме того, нужно будет часто проводить время в сидячих холодных ванночках или устраивать холодный компресс на очаг геморроидальных узлов.
  • Использование компрессов из лаврового листа. Для эффективного лечения нужно всего лишь заварить в кастрюле полпачки листьев, после чего дать раствору остыть в холодильнике. Прикладывайте компрессы в течение 30 минут, меняя раствор 3 раза в день.
  • Применение отвара из листьев тысячелистника. Также как и предыдущий рецепт, здесь необходимо провести заваривание листьев, после чего можно отстоянным отваром делать компрессы или сидячие ванночки.

Однако самым эффективным способом борьбы с хроническим геморроем является применение комбинированных метод в сочетании с профилактикой обострения заболевания.

Как проводить профилактику обострений геморроя?

При обострении данного заболевания человек начинает ощущать сильное жжение и боль в области кобчика и заднего прохода. Нередки случаи, когда при обострении пациенту требуется срочная госпитализация и проведение хирургического вмешательства. Однако периодическое проведение профилактики заболевания позволяет избежать периодического появления обострений. Для профилактики придерживайтесь 3 советов: Как проводить профилактику обострений геморроя?

  1. Соблюдайте выписанную врачом диету. Конечно, соблюдая диету, вы не сможете быстро вылечить хронический геморрой. Однако именно за счет приема в свой рацион достаточного количества воды, элементов клетчатки и суточной нормы витаминов вы сможете значительно снять напряжение с пищеварительной системы и не провоцировать появление запора.
  2. Начните ходить в спортивный зал или займитесь бегом. Наряду с пищеварением важную роль играет физическая активность пациента. Особенно это касается тех больных, которые постоянно на работе и дома сидят за компьютером или письменным столом. Однако при проявлении острого геморроя физическая активность строго противопоказана.
  3. Избегайте подъема тяжелых вещей и чрезмерных нагрузок. Если перед появлением острого или хронического геморроя вы занимались таким видом спорта, где необходимо поднимать тяжести, то на время перестаньте активно заниматься тренировками. Постарайтесь подобрать такой вид спорта, который будет максимально подходить для вашего организма без проявления сильных нагрузок.

Заключение

Появление острого или хронического геморроя не является приговором для пациента. Современные методы хирургического и безоперационного вмешательства помогут решить любую возникшую у пациента проблему в короткий срок и без рецидивов.

allgemor.ru

Причины развития патологии

Причины хронического геморроя могут быть различными, и чаще всего патология развивается под воздействием следующих факторов:

  • частые и продолжительные запоры;
  • активная половая жизнь с преобладанием анального секса;
  • высокая физическая нагрузка на организм человека;
  • прогрессирование патологий печени;
  • различные инфекционные и венерические патологии;
  • сбои в работе сосудистой системы организма;
  • беременность и родовая деятельность;
  • избыточный вес или ожирение, что повышает нагрузку на организм;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • употребление повышенного количества жирных и жареных блюд;
  • злоупотребление спиртными напитками.

На самом деле воздействие на организм таких факторов по отдельности может никак не отразиться на состоянии здоровья, но при сочетании их с отклонениями в работе сосудистой системы риск развития геморроя повышается в несколько раз.

Симптоматика болезни

Клиническая картина хронического геморроя особенно ярко представлена в период прогрессирования болезни. В том случае, если болезнь находится на начальном этапе своего развития, пациент может вовсе не замечать появления каких-либо характерных признаков. Хронический геморрой может сопровождаться следующими симптомами:

  1. Развивается сильный болевой синдром по причине постоянных запоров, и при трещинах слизистой акт дефекации сопровождается появлением дискомфорта и боли. Прохождение стула по прямой кишке оказывает травмирующее действие на узлы и даже царапает их.
  2. Больной жалуется на постоянное ощущение присутствия в заднем проходе чужеродного предмета. Такой симптом становится довольно ярким в том случае, если у пациента сильно воспалена область прямой кишки. В такой ситуации из ануса начинает выделяться жидкость, которая сильно раздражает кожные покровы. Выпадение одного либо сразу нескольких узлов считается верным признаком такого заболевания, как наружный геморрой. Такие геморроидальные образования вправляются самостоятельно либо вручную с учетом стадии патологии.
  3. Еще одним характерным признаком при такой патологии, как хронический внутренний геморрой, считается выделение крови из анального отверстия. Основной причиной появления капель крови считаются травмы и повреждения шишек каловыми массами. На начальной стадии развития болезни красные пятна могут оставаться лишь на туалетной бумаге, но по мере прогрессирования недуга кровь уже начинает стекать каплями либо струйками. На самом деле кровотечение может сигнализировать и о таких опасных заболеваниях, как полипы, язвенный колит и рак.

Хронический геморрой особенно ярко проявляется при обострении, а в период ремиссии вся симптоматика может исчезать. Для того чтобы заболевание перешло в острую стадию, необходимо воздействие на организм человека определенного провоцирующего фактора. Чаще всего в его роли выступают беременность и роды, неправильное питание, проблемы со стулом и длительное пребывание в сидячей позе.

Виды патологии

Хронический геморрой может протекать в следующих формах:

  • наружный
  • внутренний
  • комбинированный.

Внутренний геморрой характеризуется тем, что он развивается внутри анального прохода. Такое патологическое состояние может быть предвестником внешнего заболевания. При сильном воспалении кишечника могут травмироваться геморроидальные узлы, и следствием этого становится кровотечение. При внутреннем геморрое появляются сильные болевые ощущения, местом локализации которых становится внутренняя область прямой кишки. Лечение такой хронической формы заболевания обычно проводится с применением мазей, свечей и примочек, которые обладают противовоспалительным и кровоостанавливающим действием.

При хроническом наружном геморрое наблюдается появление узлов в области ануса, которые можно легко определить при визуальном осмотре. При переходе патологии в стадию обострения развивается сильный болевой синдром и кровотечение. Для устранения такого хронического заболевания широко применяется комбинированное лечение и оперативное вмешательство.

Комбинированный геморрой может протекать у пациента незаметно, и за помощью к специалисту человек обращается чаще всего уже тогда, когда болезнь перешла в хроническую форму. При такой патологии могут одновременно появляться симптомы внешнего и внутреннего геморроя, характерные для хронической и острой формы. Важно установить, на какой стадии находится смешанный геморрой, ведь именно от этого в последующем будет зависеть выбор того или иного метода лечения.

Заболевание 2 степени и его лечение

На начальных стадиях своего развития геморрой может не вызывать появления характерных симптомов, что существенно осложняет его своевременную диагностику. При хроническом комбинированном геморрое 2 степени пациент может жаловаться на появление следующих симптомов:

  • болевые ощущения во время опорожнения кишечника;
  • появление крови из области анального отверстия;
  • сильный зуд и жжение в области промежности;
  • дискомфорт во время ходьбы и других видах физической активности.

При отсутствии эффективной терапии хронический геморрой второй стадии постепенно переходит в заболевание 3 степени. Именно по этой причине при появлении первых признаков болезни рекомендуется показаться специалисту, который проведет обследование и подберет оптимальный вариант лечения.

Обычно на первой и второй стадиях болезни не прибегают к проведению хирургического вмешательства. Обычно ограничиваются использованием коагуляционных методов вместе с медикаментозным лечением. Назначается использование следующих мазей:

  • Ауробин;
  • Гепатромбин;
  • Релиф Адванс;
  • Релиф Ультра;
  • Проктоседил.

С их помощью удается добиться устранения болевого синдрома, зуда и жжения, а также нормализовать движение крови в области ануса. Может проводиться лигирование узлов. В этом случае на геморроидальный узел накладываются кольца из латекса, что помогает остановить кровообращения. Лечение хронического геморроя 1 и 2 стали может проводиться с помощью склеротерапии, когда в область таза вводится склерозирующее вещество. Под его воздействием происходит замещение сосудов соединительной тканью, постепенно узел уменьшается в размерах и отмирает.

Пациенту придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и соблюдать специальное питание. Рацион больного необходимо наполнить продуктами, способствующими размягчению каловых масс и своевременному опорожнению кишечника.

Особенности 3 и 4 степени недуга

На второй стадии хронического геморроя пациент может еще не ощущать сильных болей, но при третьей стадии патологии не заметить их просто невозможно. Больного начинает постоянно беспокоить чувство зуда и жжения в области промежности, а в кале появляются прожилки крови, свидетельствующие о прогрессировании недуга. Кроме этого, половой акт становится довольно болезненным, и многим пациентам приходится отказываться от половой жизни.

При хроническом комбинированном геморрое 3 степени шишки достигают большого размера, сильно воспаляются и начинают кровоточить. Они часто выпадают из анального отверстия наружу, и пациенту приходится вправлять их самостоятельно. Прогрессирование патологии и отсутствие эффективной терапии приводит к тому, что развивается 4 запущенная форма хронического геморроя. При такой степени болезни геморроидальные шишки постоянно выпадают наружу из прямой кишки, и уже проблематично вправить их самостоятельно.

При таком хроническом комбинированном геморрое пациент постоянно жалуется на болевые ощущения и частые кровотечения. Поход в туалет и акт дефекации становятся для пациента настоящим испытанием и мукой. В области ануса могут образовываться многочисленные эрозии по причине постоянного выпадения геморроидальных узлов. Кроме этого, при 4 стадии болезни может наблюдаться непроизвольное выделение кала жидкой консистенции, пациенту трудно контролировать отхождение газов.

Если консервативная терапия не принесла желаемого результата, лечить хронический геморрой 3 степени приходится с помощью хирургического вмешательства. Специалистом полностью удаляется геморроидальный узел и одновременно выполняется прошивание ножек сосудов с восстановлением слизистой прямой кишки.

Новым методом лечения запущенного геморроя считается операции Лонго, в ходе которой не вырезаются сами узлы. Выполняется иссечение участка слизистой, и накладывается круговой шов. Проводится прошивание сосудов, по которым кровь поступает к геморроидальным узлам. Постепенно образования уменьшаются в размерах и покрываются соединительной тканью, а восстановительный период протекает безболезненно и быстро.

Хронический комбинированный геморрой считается болезнью, которая требует своевременного обращения к врачу при первых признаках недуга. Это позволяет не допустить проведения хирургического вмешательства и развития многих осложнений.

1zhkt.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »