Идет кровь с заднего прохода причина

Заметили выделение крови из заднего прохода? Тревожный симптом может свидетельствовать об опасном заболевании, угрожающем жизни. Независимо от того, обильное оно или незначительное, необходимо срочно обратиться к врачу. Кровотечения из заднего прохода – сигнал нашего организма, который не должен остаться без внимания. Выделения прекращаются сами, но это не означает, что здоровье в порядке. Спустя некоторое время симптом может появиться снова, но заболевание успеет перейти в запущенную форму.

Причины крови в кале у взрослого и ребенка

Кровь из анального отверстия может иметь разный цвет в зависимости от того, какой отдел пищеварительного тракта ее теряет. Если источник расположен в сигмовидной или прямой кишке, кровотечение ярко красного оттенка, если в желудке и пищеводе, оно темнее. Также цвет искажается после употребления пищевых ферментов. Рассмотрим подробнее причины кровотечения из заднего прохода по симптоматике.

Алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Обнаруживается, когда выходит с кровавым стулом, может течь и оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет часто свидетельствует о патологическом процессе вблизи анального отверстия или в толстой кишке. При дефекации человек чувствует дискомфорт, болевые ощущения. Описанная комбинация симптомов может указывать на наличие следующих заболеваний:

  1. Геморрой. Ректальное кровотечение при болезни скудное. Появляется вследствие дефекации твердым, объемным калом или после усиленных физических нагрузок.
  2. Трещина в прямой кишке. Кровотечения обильные, сопровождаются заметными болевыми ощущениями. Другая симптоматика отсутствует.
  3. Дивертикулы кишечника. Кровотечение обильное, появляется периодически, наблюдается у пожилых мужчин, женщин и после родов.
  4. Полипы. Алая кровь появляется изредка, болевых ощущений не наблюдается.

Узнайте подробнее, что такое­дивертикулез сигмовидной кишки — симптомы и лечение заболевания.

Рвота у девушки

Жидкий стул с кровью

Если идет кровь из заднего прохода при жидком стуле, поносе, это опаснее вдвойне. Она может быть вызван инфекционным заболеванием (энтеритом, сальмонеллезом). Косвенные признаки – рези в животе, озноб, температура, рвота. Не исключено такое заболевание, как внутренний геморрой. Ректальное кровотечение сопровождается болями, зудом, жжением в анусе. Если стул темного цвета, это указывает на наличие опухолей, язвы желудка. Понос с кровью у взрослого может указывать на наличие колитов, дисбактериоза, рака прямой кишки . Еще одна причина – пищевое отравление.

Сгустки крови в кале

В 90 % случаев сгустки крови свидетельствуют о заболеваниях толстого, тонкого кишечника. Коварное хроническое заболевание, которому они характерны – болезнь Крона, дополнительно сопровождающаяся лихорадкой, сыпью на коже, болью. Сгусти крови могут выделяться при неспецифическом язвенном колите. Дополнительные признаки: отсутствует аппетит, болит левая половина живота, лихорадка. Кишечная инфекция тоже сопровождается наличием крови. Ее обязательные симптомы – высокая температура, вздутие.

У девушки болит живот

Что делать если кал с кровью

Состояние больного может быть различным: от незначительного дискомфорта, слабости до обморочного состояния. Он должен быть немедленно обследован колопроктологом. Если кровотечение из заднего прохода при стуле наблюдается у беременной женщины, ей необходима консультация женского врача. Детей при данном симптоме желательно показать педиатру и при необходимости аллергологу.

Какой должна быть первая помощь? Поскольку самостоятельно невозможно определить заболевание, до приезда скорой необходимо создать условия для полного покоя. При сильном кровотечении с заднего прохода показано использовать холод: на область кровотечения накладывать пузырь со льдом, глотать мелкие кусочки льда. Строго противопоказано поить водой, лечить лекарствами, ставить клизму.

Как остановить кровотечение при геморрое

Как правило, оно само прекращается после испражнения. Если кровоточит дальше, но нет возможности обратиться в больницу, стоит попробовать остановить его своими силами.

  1. Воздействие холодом. Можно подмыться холодной водой, сделать компресс, примочки или приложить к заднему проходу компресс. После этого кровеносные сосуды сузятся, кровь остановится.
  2. Использовать кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат). Эти таблетки противопоказаны при беременности и если человек выпил алкоголь.
  3. Использовать местные гемостатики – коллагеновые губки. После введения в задний проход они распухают и придавливают сосуды. Губки рассасываются сами, поэтому их не нужно удалять.

Этамзилат для остановки кровотечения из заднего прохода

С помощью свечей от геморроя

Большой популярностью для лечения болезни пользуются свечи. Они устраняют основной симптом, помогают заживить ткани, микротрещины, уменьшают зуд и боли, останавливают разрастание геморроидальных узлов. Их нужно вводить в задний проход лежа и оставаться в горизонтальном положении (на животе) минут на 30. Эффективны следующие свечи: Анузол, Релиф, Ауробин, Анестезол и другие. Беременным назначают свечи с ихтиолом, глицерином, папаверином.

Тысячелистник от геморроя

Народными средствами

Для устранения кровяных выделений люди активно используют ледяные свечи. Готовятся они следующим образом: бумагу скручивает в конус, в него заливается ледяная вода или отвар трав. Самодельную свечу помещают в холодильник для замерзания и далее аккуратно вводят в задний проход. Важно: при наличии воспалений в мочевом пузыре, почках такое лечение запрещено.

Если кровь при дефекации не останавливается сама, можно использовать отвары трав, вводя их с помощью клизм. Хорошо помогает ромашка: 20 гр. цветков нужно заварить в стакане кипятка, оставить на 5 часов отстояться, отфильтровать и использовать. Эффективна клизма с отваром тысячелистника (растение обладает вяжущими, антибактериальными свойствами).

sovets.net

Вопрос о том, почему идет кровь из заднего прохода, должен решать врач-проктолог. При его отсутствии проблемой занимается хирург. Кровь из прямой кишки может быть осложнением варикозного расширения геморроидальных вен или травмы. .

Крововтечение из заднего прохода – следствие нарушения целостности слизистой оболчки прямой кишки. Это частое явление в практике хирургов или терапевтов. Также с подобным явлением доводится сталкиваться акушерам и онкологам.

Вообще крововтечение из прямой кишки характеризуется выделением алой или темной венозной крови, не смешанной с каловыми массами, часто после дефекации. При чрезмерном кровотечении возможно появление сгустков крови более темного цвета. Кровотечение может сопровождаться болью или быть безболезненным.

Наиболее частой причиной становятся запоры, чрезмерное натуживание и трещины, которые в результате этого появляются. Кровь при этом выделяется в незначительных количествах и имеет алую окраску вследствие повреждения мелких капилляров.

Второй частой причиной того, почему идет кровь из заднего прохода, становится геморрой. Это заболевание, известное в народе, как почечуй, характеризуется расширением венозных синусов, которые не имеют клапанов, в отличие от большинства вен другого расположения. При наследственной предрасположенности, нерациональной физической нагрузке, частых беременностях и родах у женщин, злоупотреблениях алкоголем, пряной или острой пищей сидячем образе жизни, нарушениях стула в виде запоров, наблюдается постепенное варикозе расширение вен прямой кишки. В дальнейшем при сохраняющихся вредных факторах и не излеченном геморрое могут наблюдаться осложнения его в виде кровотечения. Тот момент, почему кровь из заднего прохода в этом случае имеет темную окраску и кровотечение долго не проходит, объясняется тем, что венозная кровь из прямой кишки бедна кислородом, а в стенках геморроидальных вен нет достаточного количества мышц для их быстрого спадения.

Длительно существующие небольшие по объему кровотечения могут осложняться хроническим дефицитом железа, приводя к анемии. Тогда в клинике на первое место выступают признаки гемической гипоксии (кислородного голодания головного мозга) : слабость, головокружения, сонливость, снижение работоспособности и даже обморочные состояния.

При массивном кровотечении возможно развитие клиники геморрагического шока. Падение уровня циркулирующей крови приводит к скоплению основной массы крови в сосудах брюшной полости. Несоответствие общего объема сосудистого русла циркулирующим объемам резко обкрадывает головной мозг. Появляется утрата сознания, возможна остановка дыхательной и сердечной деятельности. Угнетение рефлексов. При отсутствии мероприятий неотложной помощи возможно наступление клинической смерти, а затем необратимые процессы в коре и биологическая гибель пациента.

Третьей причиной, почему из заднего прохода идет кровь, становятся травмы прямой кишки. Это грустное обстоятельство, виновниками которого зачастую становятся сами пациенты, приводит к обогащению музеев в отделениях проктологии, заполненных всевозможными предметами, извлекаемыми хирургами из кишечников пациентов. При этом действительно несчастные случаи тоже не приходится сбрасывать со счетов. Свою долю имеют и кровотечения от разрывов четвертой степени в родах.

Самым неблагоприятным поводом для кровотечения становятся раковые опухоли прямой кишки, в том числе, в стадии своего распада. Так как рак прямой кишки относится к опухолям наружной локализации, поздняя его диагностик считается погрешностью медицинской помощи. Для недопущенгия подобных случаев необходимы осмотры у хирурга или проктолога один раз в год после сорока лет. При подозрении на опухолевый процесс паиенту назначается ректороманоскопия для визуализации состояния слизистой кишки . При необходимости выполняется биопсия и гистологическое исследование позволяющее точно подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае верификации опухоли показано оперативное лечение, выполняемое в два этапа. На первом этапе удаляется кишка. И выводится на переднюю брюшную стенку искусственное анальное отверстие. Второй этап- реконструктивная операция. Она возможна в случае, если сохранен анальный сфинктер.

Лечение трещин заднего прохода проводится по двум направлениям. Первое – нормализация питания и образа жизни. Диеты, способствующие устранению запоров и повышению внутрибрюшного давления, исключение нецелесообразных подъемов тяжестей. Среди слабительных золотым стандартом является многоатомный спирт лактулоза (дюфалак, нормазе) , которы не всасывается и не вызывает раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Медикаментозное лечение сводится к назначению слабительных и местным мероприятиям по заживлению трещин (свечи с облепихой или анузол) .

Более серьезного подхода требует геморрой. Назначаются курсы растительных или синтетических венотоников (венорутона, троксерутина, троксевазина, детралекса, гинкор форте) . Также применяют эскузан и диосмин.

Наряду с венотониками показано и назначение слабительных (увеличивающих объем кишечного содержимого) , а также препаратов, нормализующих микроциркуляцию в кишечной стенке

Еще одна группа перпаратов – это веносклерозирующие медикаменты. Они выключают из кровообращения пораженные варикозом вены, уменьшая риск кровотечения. При этом запекается внутренняя оболочка вены и закрывается просвет сосуда. Применяется гепатотромбин в свечах и этоксисклерол в виде раствора для инъекций. Введение этого лекарства в пораженные вены является альтернативой хирургическому лечению, позволяя сохранять часть здоровых сосудов.

При развившемся кровотечении применяют как консервативные методы (гемостатичекие губки, препараты, усиливающие свертываемость крови: дицинон, викасол, этамзилат) , так и оперативные методы остановки крвотечения (диатермокоагуляцию сосудов и удаление геморроидальных узлов) . Оперативное пособие может быть и плановым с целью недопущения такого осложнения, как кровотечение.

Все травматические кровотечения требуют хирургической ревизии прямой кишки и наложения швов. В зависимости от глубины разрывов ушивается слизистый, подслизистый или мышечный слои прямой кишки. Оперативное пособие проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Восстановительный период предполагает обработку швов, назначение безшлаковой диеты для отсроченных дефекаций в постоперационном периоде. Обязательны контрольные осмотры для подтвержения нормализации кишечной стенки.

Геморрагический шок должен лечиться бригадой скорой помощи с дальнейшей терапией в отделении интенсивной терапии. Проводятся мероприятия по поддержанию и восстановлению нормальной сердечной деятельности, вентиляции легких, деятельности коры головного мозга. Восполняются объемы циркулирующей крови с помощью внутривенного капельного введения кровезаменителей и растворов, предназначенных для этого. Возможна и заместительная терапия при переливании одногрупной крови или плазмы.

Вообще любое кровотечение из заднего прохода, независимо от характера и объема должно стать поводом для посещения проктолога или хирурга. Своевременное обращение способно избежать тяжелых последствий.

misseva.ru

Рак прямой кишки считается наиболее распространенным заболеванием среди всех злокачественных патологий, поражающих желудочно-кишечный тракт. Основной признак болезни — кишечное кровотечение. Рак данного вида диагностируется, как правило, на поздних стадиях, когда даже радикальные хирургические методы лечения малоэффективны. Связана поздняя диагностика с нежеланием больных проходить обследование, некоторые методы из которого требуют от пациентов преодоления собственного стеснения.

Что может провоцировать развитие рака кишечника?

До сих пор специалисты не могут выделить точные причины формирования злокачественных опухолей в слизистой прямой кишки. Но считается, что онкологические заболевания развиваются вследствие длительного воздействия следующих неблагоприятных факторов:

  • чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, богатой канцерогенами;
  • низкое содержание клетчатки в рационе питания;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике (проктит, язвенный колит, геморрой, полипы);
  • злоупотребление алкоголем;
  • лучевая нагрузка на организм.

Чаще всего рак прямой кишки прогрессирует на фоне полипов, расположенных в области анального отверстия, на слизистой кишечника. Эти патологические новообразования имеют высокий онкогенный риск и быстро озлокачествляются без своевременного хирургического лечения.

На ранних стадиях рака прямой кишки больные не замечают никаких изменений. И только в разгар болезни возникают следующие признаки:

  • проблемы со стулом: при раке кишечника могут быть как запоры, так и поносы;
  • кровотечение из заднего прохода, капли крови на туалетной бумаге и в каловых массах;
  • снижение аппетита;
  • стремительное похудание;
  • «карандашный» стул;
  • боли в пояснице, внизу живота.

Лечение рака прямой кишки

Методика лечения злокачественной опухоли прямой кишки подбирается индивидуально, с учетом стадии рака, возраста и состояния больного. Если причина заболевания — озлокачествление полипов, то их удаляют посредством электрокоагуляции. Сама же опухоль также подлежит резекции вместе с частью прямой кишки. В дальнейшем возможно проведение реконструктивной пластической операции, которая восстановит удаленный орган и утраченные функции.

При небольшом размере опухоли ее можно удалять через лапароскопический доступ, что значительно сокращает период реабилитации и помогает избежать массивной кровопотери. Если больной обращается к специалистам на поздней стадии болезни, когда рак пророс в соседние ткани, появились метастазы в лимфатической системе, то хирургическое лечение сочетают с химиотерапией, лучевой терапией, добиваясь избавления от всех раковых клеток в организме больного.

Какова бы ни была причина появления крови в заднем проходе, вы должны незамедлительно пройти обследование и выяснить, что спровоцировало кровотечение. Этот симптом может говорить о развитии многих заболеваний, самым грозным из которых является рак. И от того, в какой стадии вы обратитесь за помощью, зависит прогноз на дальнейшую жизнь.

bezboleznej.ru

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное  и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

Болезни крови:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

  • слизь в кале и кровь в кале
  • запоры или жидкий стул
  • в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

 

zdravotvet.ru

Факторы, вызывающие неприятный симптом

Выяснить причины кровотечения из заднего прохода крайне важно, даже если выделения едва заметные и при этом болезненный дискомфорт отсутствует. Тем более необходимо провериться, когда кровь идет обильно из анального отверстия. Никаких пятен алого цвета после посещения туалета быть не должно.

Характерный признак может быть следствием:

  • Трещин в области анала. Нарушение вызывается возникающими проблемами с дефекацией, а также чрезмерной физической нагрузкой, что особенно часто наблюдается у мужчин. Кровоизлияния хоть и незначительны по объему, но в то время, когда они происходят, пациент ощущает резкую боль.
  • Геморроя. Когда увеличиваются геморроидальные вены, они частично выпадают из ануса. Вокруг анального отверстия происходит формирование узлов. Геморроем страдают люди с хроническими запорами и те, кто большую часть времени проводит сидя. Кровотечение появляется из венозных узлов при дефекации. В фекальных массах чаще всего присутствует немного алой крови, хотя иногда ректальное кровотечение бывает довольно сильным. После стула больному доставляет дискомфорт зудящие и болезненные ощущения в области ануса.
  • Полипов и опухолей в кишечнике. Если в органе присутствуют хронические воспалительные процессы, его стенки покрываются доброкачественными новообразованиями (полипами). Из-за большого количества образований нарушается стул. Когда полип достигает больших размеров, он повреждается и кровоточит, в результате чего появляется кровь из заднего прохода без боли. Кровь может идти сильно, если была разрушена стенка кишки.
  • Ракового поражения кишечника. Патология не исключается при наличии ректальных трещин, проктита или полипов. Состояние сопровождается более частыми позывами к дефекации, увеличением газообразования и болями в животе схваткообразного характера. При раке идет кровь из заднего прохода, а также появляется слизь. Цвет кровянистых выделений зависит от места локализации новообразования. Чем оно выше расположено, тем кровотечение из прямой кишки будет темнее.
  • Дивертикулита. Слизистая стенки кишечника может выпячиваться через наружную поверхность. Образовываются полости, похожие на пузыри, содержимое которых застаивается. Медики называют такие полости дивертикулами. По прошествии определенного срока дивертикулы часто воспаляются. Процесс может дополняться расстройством стула, тошнотой, болью в боку с левой стороны, повышением температуры. Кроме этих признаков, при дивертикулите идет кровь с заднего прохода. Она может иметь как алый, так и черный цвет. Зачастую от патологии страдают представители сильной половины человечества, которым за 50.
  • Кишечных инфекций. Когда в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные микроорганизмы, диагностируется тяжелая интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, позывами к рвоте, лихорадочными проявлениями, температурой и болями в животе. Еще одно неприятное последствие инфицирования – расстройство стула, при этом в каловых массах присутствуют кровянистые сгустки.

  • Болезни Крона. Для хронического заболевания характерно поражение некоторых участков кишечника. Отмечается образование язв и свищей. Функциональные способности органа нарушаются. Пациент мучается от сильных болей в области живота. Кроме того, возникают сгустки крови, появляющиеся из заднего прохода. Если язвы разрастутся, стенка кишечника может разорваться, в результате чего жизнь пациента окажется в опасности.
  • Половой инфекции. При возникновении гонореи или трихомониаза область ануса зудит и покрывается сыпью. Кровь из прямой кишки вместе с гнойными выделениями может идти не только при опорожнении кишечника.

Возникающее кровотечение из прямой кишки имеет самые разнообразные причины.

Столь неприятный признак отмечается также при:

  • ишемическом колите у пожилых;
  • глистных инвазиях;
  • приеме определенных антибиотических препаратов;
  • варикозе вен пищевода;
  • нарушениях сворачиваемости крови;
  • эндометриозе у женщин;
  • попадании в анус инородного тела.

Почему возникают выделения при беременности

Довольно часто кровь из заднего прохода появляется у женщин, вынашивающих ребенка. В основном причина подобного явления кроется в самой беременности. Как известно, после зачатия в организме начинают происходить характерные изменения. Из-за увеличения размеров матки нарушается пищеварительный процесс. Много будущих мамочек страдает от запоров, которые, в свою очередь, становятся причинами анальных трещин и геморроя.

О трещинах в прямой кишке будут говорить:

  1. Незначительное выделение крови из заднего прохода.
  2. Наличие болезненных ощущений в процессе дефекации.

Каловые массы повреждают имеющиеся трещины, поэтому идёт кровь в небольшом количестве. Если кровотечение из ануса появляется в виде струйки алого цвета, причем независимо от того, находится ли беременная в туалете или нет, значит, присутствует геморрой.

Причины патологии, при котором отмечается анальное кровотечение:

  • запоры;
  • варикозная деформация вен;
  • лишняя масса тела;
  • неправильно организованное питание;
  • крупный плод;
  • многоплодная беременность.

После рождения малыша геморрой иногда исчезает самостоятельно. Однако опасность представляет сильное кровотечение из заднего прохода.

Здоровье женщины и ребенка подвергается риску, если в каловых массах присутствуют темные кровяные сгустки, а также если сам кал становится темным или черным.

Подобное наблюдается при наличии:

  • полипов;
  • проктита;
  • колита, болезни Крона;
  • язвенной патологии;
  • дивертикулита;
  • системных заболеваний;
  • ракового поражения прямой кишки.

Как объяснить кровотечения у малышей

Кровь из заднего прохода может появляться и у детей разных возрастов, поэтому знать причины этого явления необходимо. Главное, чтобы родители не паниковали, если вдруг заметят, что у малыша из попы течет кровь. Чем раньше ребенка покажут врачу, тем быстрее получится исправить ситуацию. Почему из попы идет кровь у новорожденных?

Кровотечение возможно при наличии:

  1. Трещин на сосках у матери.
  2. Лактозной недостаточности.
  3. Ротавирусной инфекции.
  4. Кишечной непроходимости.

Когда женщина кормит грудью, из-за трещин, образовавшихся на сосках, вместе с молоком малыш заглатывает незначительную дозу крови. Поэтому небольшие алые вкрапления можно увидеть в фекальных массах ребенка.

Лактозная недостаточность или аллергия на вводящиеся в качестве прикорма продукты проявляется в виде недостаточного веса и жидкого зеленоватого кала, в котором присутствует кровь из ануса. Кишечная непроходимость может иметь врожденный или приобретенный характер.

Второй вариант возможен по причине того, что:

  • ребенка перекармливают;
  • прикорм введен слишком рано;
  • прикорм является несбалансированным.

У детей старшего возраста кровь из заднего прохода, постоянно возникающая при испражнении, появляется по причине тех же факторов, что и у взрослых людей.

Способы диагностики

Любое патологическое нарушение требует тщательного обследования.

Чтобы узнать, почему кровь идет у пациента из заднего прохода, специалист может порекомендовать прохождение:

  1. Колоноскопии.
  2. Ирригоскопии.
  3. Ректоскопии.
  4. Лапароскопии.
  5. Гастродуоденоскопии.

Чаще всего врачи для диагностики заболеваний прибегают к использованию первых двух методов.

Благодаря колоноскопии, которая длится максимум 15 минут, врач определяет состояние толстого кишечника, при этом используется специальный прибор – фиброколоноскоп. Данный метод позволяет осмотреть всю поверхность кишки, сделать снимок участка, который вызывает подозрения, и произвести забор тканей для дальнейшего гистологического анализа.

Плюс колоноскопии в том, что с ее помощью можно убрать новообразования небольших размеров, которые способны становится раковыми. Во время процедуры врач останавливает идущую кровь в кишечнике, а также извлекает посторонние предметы, которые повреждают стенки органа.

Запрещено использовать колоноскопию, если присутствует:

  • трещина в заднем проходе;
  • острая стадия геморроя;
  • риск сквозного нарушения стенки кишки.

Ирригоскопия является рентгенологическим методом обследования. Чтобы во время сеанса получить контрастное изображение, вводится специальный раствор.

Благодаря ирригоскопии удается выявить наличие:

  • объемных опухолей;
  • воспалений;
  • рубцовых изменений;
  • свищей;
  • полипов;
  • раковых новообразований.

Метод позволяет понять, почему возникает кровотечение из прямой кишки.

Особенности лечебного процесса

Поскольку ректальное кровотечение – это лишь симптом, то есть самостоятельной болезнью оно не является, лечение в каждом случае будет отличаться. Например, когда у малыша кровь появляется из попы по причине образования на сосках матери трещин, тогда никаких лечебных мер применять не понадобится. Многие пациенты проходят только медикаментозную терапию. А некоторым требуется даже хирургическое вмешательство.

Чтобы убрать кровоточащие узлы при геморрое, больные часто обращаются к народной медицине. Кроме того, активно применяются различные свечи, которые помогают справиться с характерными проявлениями. Если видна алая кровь из заднего прохода при дефекации, можно воспользоваться, например, средством в виде свечей Релиф.

Положительные свойства препарата:

  1. Быстрая остановка выделений.
  2. Устранение болевых ощущений.
  3. Налаживание самочувствия.

Препараты, действие которых направлено на борьбу с геморроем, несложно приобрести в любом аптечном пункте. Однако эффект от них будет временным. Больной сможет ослабить симптоматику, но само заболевание останется, при этом возможно его усугубление. Если капает кровь из анальной трещины, врач пропишет средства, с помощью которых получится справиться с болью, спазмом и запорами.

Среди них:

  • свечи Ультра-Прокт, Натальсид, Релиф;
  • препараты с содержанием облепихи и прополиса;
  • мази Проктозан, Левомеколь.

Чтобы нормализовать стул, не обойтись без мягких слабительных и диетического питания.

Если трещины в заднем проходе имеют хронический характер, а консервативные методы оказались бесполезными, врач назначит операцию.

Когда ректальное кровотечение стало результатом образования полипов в толстой кишке, единственный способ помочь больному – полностью удалить полипы, таким образом, получится предотвратить развитие рака.

Чтобы устранить кровотечение из прямой кишки при кишечной инфекции, пациента определяют в инфекционную лечебницу.

Курс терапии состоит из:

  • дезинтоксикации;
  • регидратации;
  • приема препаратов с антибиотическими веществами.

Главная цель, которую ставят врачи при лечении дивертикулита, – снять воспалительный процесс и остановить ректальное кровотечение. Нередко приходится часть инфицированной кишки удалять хирургическим методом.

Медикаментозная терапия предусматривает применение:

  1. Антибиотиков.
  2. Противомикробных и противовоспалительных средств.
  3. Антигистаминов.
  4. Слабительных.
  5. Препаратов со спазмолитическим действием.

Пациента с болезнью Крона лечат при помощи:

  • иммунодепрессантов;
  • гормональных средств;
  • антибиотических препаратов.

Основное средство, используемое в данном случае, – Сульфасалазин, у которого присутствуют свойства антимикробные и противовоспалительные.

Чем дольше больной с раком кишечника будет откладывать визит к проктологу, тем хирургическое вмешательство будет серьезнее. Никакого самолечения быть не должно.

Методику лечения специалист подберет в индивидуальном порядке. Учитывается стадия патологии, возраст пациента и его состояние. Если злокачественными стали полипы, применяется электрокоагуляция. Саму опухоль удаляют вместе с определенной частью органа. В будущем может быть проведена реконструктивная пластическая операция, благодаря которой удаленная кишка и ее функции будут восстановлены.

Если рак сильно запущен, помимо хирургического лечения понадобится:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

boleznikrovi.com

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »