Идет кровь с заднего прохода причина

Вопрос о том, почему идет кровь из заднего прохода, должен решать врач-проктолог. При его отсутствии проблемой занимается хирург. Кровь из прямой кишки может быть осложнением варикозного расширения геморроидальных вен или травмы. .

Крововтечение из заднего прохода – следствие нарушения целостности слизистой оболчки прямой кишки. Это частое явление в практике хирургов или терапевтов. Также с подобным явлением доводится сталкиваться акушерам и онкологам.

Вообще крововтечение из прямой кишки характеризуется выделением алой или темной венозной крови, не смешанной с каловыми массами, часто после дефекации. При чрезмерном кровотечении возможно появление сгустков крови более темного цвета. Кровотечение может сопровождаться болью или быть безболезненным.

Наиболее частой причиной становятся запоры, чрезмерное натуживание и трещины, которые в результате этого появляются. Кровь при этом выделяется в незначительных количествах и имеет алую окраску вследствие повреждения мелких капилляров.


Второй частой причиной того, почему идет кровь из заднего прохода, становится геморрой. Это заболевание, известное в народе, как почечуй, характеризуется расширением венозных синусов, которые не имеют клапанов, в отличие от большинства вен другого расположения. При наследственной предрасположенности, нерациональной физической нагрузке, частых беременностях и родах у женщин, злоупотреблениях алкоголем, пряной или острой пищей сидячем образе жизни, нарушениях стула в виде запоров, наблюдается постепенное варикозе расширение вен прямой кишки. В дальнейшем при сохраняющихся вредных факторах и не излеченном геморрое могут наблюдаться осложнения его в виде кровотечения. Тот момент, почему кровь из заднего прохода в этом случае имеет темную окраску и кровотечение долго не проходит, объясняется тем, что венозная кровь из прямой кишки бедна кислородом, а в стенках геморроидальных вен нет достаточного количества мышц для их быстрого спадения.

Длительно существующие небольшие по объему кровотечения могут осложняться хроническим дефицитом железа, приводя к анемии. Тогда в клинике на первое место выступают признаки гемической гипоксии (кислородного голодания головного мозга) : слабость, головокружения, сонливость, снижение работоспособности и даже обморочные состояния.

При массивном кровотечении возможно развитие клиники геморрагического шока. Падение уровня циркулирующей крови приводит к скоплению основной массы крови в сосудах брюшной полости. Несоответствие общего объема сосудистого русла циркулирующим объемам резко обкрадывает головной мозг. Появляется утрата сознания, возможна остановка дыхательной и сердечной деятельности. Угнетение рефлексов. При отсутствии мероприятий неотложной помощи возможно наступление клинической смерти, а затем необратимые процессы в коре и биологическая гибель пациента.


Третьей причиной, почему из заднего прохода идет кровь, становятся травмы прямой кишки. Это грустное обстоятельство, виновниками которого зачастую становятся сами пациенты, приводит к обогащению музеев в отделениях проктологии, заполненных всевозможными предметами, извлекаемыми хирургами из кишечников пациентов. При этом действительно несчастные случаи тоже не приходится сбрасывать со счетов. Свою долю имеют и кровотечения от разрывов четвертой степени в родах.

Самым неблагоприятным поводом для кровотечения становятся раковые опухоли прямой кишки, в том числе, в стадии своего распада. Так как рак прямой кишки относится к опухолям наружной локализации, поздняя его диагностик считается погрешностью медицинской помощи. Для недопущенгия подобных случаев необходимы осмотры у хирурга или проктолога один раз в год после сорока лет. При подозрении на опухолевый процесс паиенту назначается ректороманоскопия для визуализации состояния слизистой кишки . При необходимости выполняется биопсия и гистологическое исследование позволяющее точно подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае верификации опухоли показано оперативное лечение, выполняемое в два этапа. На первом этапе удаляется кишка. И выводится на переднюю брюшную стенку искусственное анальное отверстие. Второй этап- реконструктивная операция. Она возможна в случае, если сохранен анальный сфинктер.


Лечение трещин заднего прохода проводится по двум направлениям. Первое – нормализация питания и образа жизни. Диеты, способствующие устранению запоров и повышению внутрибрюшного давления, исключение нецелесообразных подъемов тяжестей. Среди слабительных золотым стандартом является многоатомный спирт лактулоза (дюфалак, нормазе) , которы не всасывается и не вызывает раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Медикаментозное лечение сводится к назначению слабительных и местным мероприятиям по заживлению трещин (свечи с облепихой или анузол) .

Более серьезного подхода требует геморрой. Назначаются курсы растительных или синтетических венотоников (венорутона, троксерутина, троксевазина, детралекса, гинкор форте) . Также применяют эскузан и диосмин.

Наряду с венотониками показано и назначение слабительных (увеличивающих объем кишечного содержимого) , а также препаратов, нормализующих микроциркуляцию в кишечной стенке

Еще одна группа перпаратов – это веносклерозирующие медикаменты. Они выключают из кровообращения пораженные варикозом вены, уменьшая риск кровотечения. При этом запекается внутренняя оболочка вены и закрывается просвет сосуда. Применяется гепатотромбин в свечах и этоксисклерол в виде раствора для инъекций. Введение этого лекарства в пораженные вены является альтернативой хирургическому лечению, позволяя сохранять часть здоровых сосудов.


При развившемся кровотечении применяют как консервативные методы (гемостатичекие губки, препараты, усиливающие свертываемость крови: дицинон, викасол, этамзилат) , так и оперативные методы остановки крвотечения (диатермокоагуляцию сосудов и удаление геморроидальных узлов) . Оперативное пособие может быть и плановым с целью недопущения такого осложнения, как кровотечение.

Все травматические кровотечения требуют хирургической ревизии прямой кишки и наложения швов. В зависимости от глубины разрывов ушивается слизистый, подслизистый или мышечный слои прямой кишки. Оперативное пособие проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Восстановительный период предполагает обработку швов, назначение безшлаковой диеты для отсроченных дефекаций в постоперационном периоде. Обязательны контрольные осмотры для подтвержения нормализации кишечной стенки.

Геморрагический шок должен лечиться бригадой скорой помощи с дальнейшей терапией в отделении интенсивной терапии. Проводятся мероприятия по поддержанию и восстановлению нормальной сердечной деятельности, вентиляции легких, деятельности коры головного мозга. Восполняются объемы циркулирующей крови с помощью внутривенного капельного введения кровезаменителей и растворов, предназначенных для этого. Возможна и заместительная терапия при переливании одногрупной крови или плазмы.

Вообще любое кровотечение из заднего прохода, независимо от характера и объема должно стать поводом для посещения проктолога или хирурга. Своевременное обращение способно избежать тяжелых последствий.

misseva.ru

Причины возникновения кровотечения из заднего прохода


кровь из заднего прохода у мужчинГеморрой нередко становится причиной кровотечений из анального прохода. При этом заболевании крови обычно не очень много, несколько капель можно обнаружить на туалетной бумаге, на нижнем белье, цвет крови — ярко-красный. Кровотечение из-за геморроя возникает лишь во время либо после дефекации.

При разрыве геморроидального узла кровотечение способно быть очень сильным. Чаще всего кровотечение из ануса связано именно с этим заболеванием.

Полипы — это доброкачественные образования полости кишечника, которые могут находиться в любой его точке. Они очень опасны, так как могут с высокой долей вероятности переродиться в злокачественную опухоль, и частые кровотечения из заднего прохода в подобных ситуациях означают, что вероятность перерождения высока. Нередко это заболевание длится бессимптомно.

Анальная трещина также может являться причиной кровотечений из заднего прохода. Она возникает либо из-за воспалений желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит и прочие), либо из-за механической травмы (прохождение слишком твердых каловых масс, инородное тело), присутствуют сильные болевые ощущения. Количество крови при этом заболевании небольшое — несколько капель. Кровь имеет алый цвет.


Кровь из анального прохода при раке толстой кишки может появиться еще на ранних стадиях. Выделения незначительные, иногда имеют примесь кала и слизи. В дальнейшем количество крови может увеличиваться. Кал при этом заболевании (особенно на поздних стадиях) имеет сгустки крови и прожилки. На ранних стадиях ярких симптомов обычно не бывает.

При дивертикулезе на стенках кишки возникают мешковидные выпячивания, называемые дивертикулами. Это заболевание склонно течь бессимптомно, иногда наблюдаются нарушения стула, боли в животе, вздутие. Однако дивертикулы воспаляются, если в них скопилось много каловых масс, и разрываются, что приводит к кишечному кровотечению и другим осложнениям.

Кровотечение из анального прохода может быть связано с кишечными инфекциями. Этот симптом обычно не является единственным: у больных повышена температура тела, присутствует рвота, понос, болит живот.

геморрой у мужчинПри нехватке тромбоцитов наблюдаются частые кровотечения, в том числе и из заднего прохода после дефекации, также у больных появляются синяки без причин. Этот дефицит крайне опасен, так как велик риск потерять много крови при травмах, в ряде случаев могут быть кровоизлияния в мозг, что может привести к смертельному исходу.


Ангиодисплазия кишечника — заболевание, связанное с отклонениями развития сосудов, проявляется в виде кровотечений, способно превращаться в сосудистые опухоли. Кровь ярко-красная, болевых ощущений обычно нет.

Криптит — это воспаление морганиевой крипты. Также, помимо анальных кровотечений, это заболевание проявляется в виде различной по силе и характеру боли, в особенности при дефекации. Выделяется слизь, кожа вокруг ануса раздражена, может быть ощущение присутствия инородного тела. Кровотечения при криптите незначительны.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит схожи в симптоматике и повышают риск образования злокачественных опухолей. При обоих этих заболеваниях наблюдаются выделения крови с калом, вплоть до значительных кровотечений, нарушения дефекации, боль.

Также кровотечения из ануса могут присутствовать и при других заболеваниях:

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Лейкемия;
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Тромбоз брыжейки;
  • Варикозное расширение вен кишечника;
  • Туберкулез кишечника;
  • Паразитарные инфекции.

Если кровотечение длительное, обильное и не останавливается, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.


Обследование и лечение

КолоноскопияВ больнице вас осмотрят, чтобы точно определить, какое заболевание было причиной появления этого симптома, и направят на дальнейшие исследования.

  • Колоноскопия — эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренней поверхности кишки, длится примерно десять-пятнадцать минут.
  • Ректоскопия — эндоскопический метод исследования, менее подробный и глубокий, чем колоноскопия, позволяющий увидеть геморрой, анальные трещины, также при помощи ретроскопа выполняют несложные операции.
  • Ирригоскопия — рентгенологическое обследование толстой кишки, которое делают с использованием специального раствора, позволяющего получить контрастные изображения.
  • Лапароскопия — инновационный метод в хирургии, при котором операции делают через маленькие отверстия. Лапароскопию также применяют и как метод диагностики, она позволяет тщательно осмотреть всю брюшную полость.
  • Гастродуоденоскопия — обследование слизистой оболочки гастроскопом, также с его помощью удаляют полипы и берут материал для биопсии.

кровь из заднего прохода у мужчин причиныТакже при анальных кровотечениях часто необходимо сделать анализ на скрытую кровь в каловых массах. На основе результатов всех необходимых исследований выставляются диагнозы и начинается лечение.

В зависимости от специфических особенностей той или иной патологии пациенту могут быть назначены как консервативные, так и хирургические методики лечения.

Консервативные методы лечения при геморрое и анальных трещинах — это диеты, включающие в себя продукты с большим количеством клетчатки (фрукты, отруби, овощи), свечи, мази, обезболивающие препараты. Если консервативное лечение неэффективно, то требуется оперативное вмешательство.

Полипы удаляют только хирургическим путем.

Кишечные инфекции лечат антибиотиками в стационаре, также пациентам ставят капельницы.

При дефиците тромбоцитов выписываются медикаменты и показана диета с большим содержанием железа: зеленые яблоки, свекла, гречневая крупа, красное мясо, гранаты и другие продукты. Если дефицит тромбоцитов является следствием недостатка фолиевой кислоты, то пациенту также требуется соблюдать диету, включающую продукты, содержащие ее в достаточном количестве.

Народные средства

свечи из картофеляПолезно ставить свечи из картофеля. Следует вырезать из очищенного картофеля ровную и гладкую свечу размером с палец. Вводить ее следует осторожно, предварительно смазав растительным маслом. Вставлять перед сном в течение десяти дней, оставляя на ночь.


Через один-два месяца можно процедуру повторять. Это средство эффективно во время обострения геморроя, при анальных трещинах и воспалениях прямой кишки.

Также вам помогут клизмы с отваром полыни. Две столовые ложки полыни варить шесть-семь минут на малом огне в 500 мл кипятка, дать настояться в течение нескольких часов, а после процедить. Делать клизмы следует каждый вечер. Это средство уменьшит размер шишек при геморрое и в целом поможет при воспалениях.

medickon.com

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное  и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

Болезни крови:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

  • слизь в кале и кровь в кале
  • запоры или жидкий стул
  • в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

 

zdravotvet.ru

Рак прямой кишки считается наиболее распространенным заболеванием среди всех злокачественных патологий, поражающих желудочно-кишечный тракт. Основной признак болезни — кишечное кровотечение. Рак данного вида диагностируется, как правило, на поздних стадиях, когда даже радикальные хирургические методы лечения малоэффективны. Связана поздняя диагностика с нежеланием больных проходить обследование, некоторые методы из которого требуют от пациентов преодоления собственного стеснения.

Что может провоцировать развитие рака кишечника?

До сих пор специалисты не могут выделить точные причины формирования злокачественных опухолей в слизистой прямой кишки. Но считается, что онкологические заболевания развиваются вследствие длительного воздействия следующих неблагоприятных факторов:

  • чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, богатой канцерогенами;
  • низкое содержание клетчатки в рационе питания;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике (проктит, язвенный колит, геморрой, полипы);
  • злоупотребление алкоголем;
  • лучевая нагрузка на организм.

Чаще всего рак прямой кишки прогрессирует на фоне полипов, расположенных в области анального отверстия, на слизистой кишечника. Эти патологические новообразования имеют высокий онкогенный риск и быстро озлокачествляются без своевременного хирургического лечения.

На ранних стадиях рака прямой кишки больные не замечают никаких изменений. И только в разгар болезни возникают следующие признаки:

  • проблемы со стулом: при раке кишечника могут быть как запоры, так и поносы;
  • кровотечение из заднего прохода, капли крови на туалетной бумаге и в каловых массах;
  • снижение аппетита;
  • стремительное похудание;
  • «карандашный» стул;
  • боли в пояснице, внизу живота.

Лечение рака прямой кишки

Методика лечения злокачественной опухоли прямой кишки подбирается индивидуально, с учетом стадии рака, возраста и состояния больного. Если причина заболевания — озлокачествление полипов, то их удаляют посредством электрокоагуляции. Сама же опухоль также подлежит резекции вместе с частью прямой кишки. В дальнейшем возможно проведение реконструктивной пластической операции, которая восстановит удаленный орган и утраченные функции.

При небольшом размере опухоли ее можно удалять через лапароскопический доступ, что значительно сокращает период реабилитации и помогает избежать массивной кровопотери. Если больной обращается к специалистам на поздней стадии болезни, когда рак пророс в соседние ткани, появились метастазы в лимфатической системе, то хирургическое лечение сочетают с химиотерапией, лучевой терапией, добиваясь избавления от всех раковых клеток в организме больного.

Какова бы ни была причина появления крови в заднем проходе, вы должны незамедлительно пройти обследование и выяснить, что спровоцировало кровотечение. Этот симптом может говорить о развитии многих заболеваний, самым грозным из которых является рак. И от того, в какой стадии вы обратитесь за помощью, зависит прогноз на дальнейшую жизнь.

bezboleznej.ru

Причины болезни

Болезней, при которых бывает кровь из заднего прохода, много. Самая частая нозология – геморрой. Клинические симптомы болезни разделяются на 3 стадии:

  • Начальная – тромбоз внутренних и наружных геморроидальных узлов прямой кишки без воспаления;
  • Промежуточная – присоединение воспалительного процесса;
  • Терминальная – выпадение геморроидальных узлов наружу с воспалительными изменениями окружающей жировой клетчатки и мягких тканей.

Так протекает острая форма. При хроническом течении геморроя выделяют 4 стадии:

  1. 1 стадия – алая кровь без очевидных признаков выпадения венозных узлов;
  2. 2 стадия – прослеживается выпадение конгломератов, но они самостоятельно вправляются;
  3. 3 стадия – геморроидальные узлы выпадают наружу через анальное отверстие. Вправляются обратно руками;
  4. Постоянное выпадение конгломератов наружу вместе со слизистой оболочкой и подслизистым слоем прямой кишки.

Кровотечения из анального прохода при поражении нижних отделов желудочно-кишечного тракта наблюдаются чаще, чем аналогичная нозология со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Отмечается тенденция к снижению летальных исходов от острых кишечных кровотечений. Показатель был достигнут после применения колоноскопии и ангиографии кишечника. Обследования позволили своевременно диагностировать источник появления крови. Правда, качество диагностики зависит от разницы между появлением первичных признаков кишечных геморрагий и обращением человека за медицинской помощью.

Фармацевтическая промышленность разработала препараты для эффективной остановки кишечного кровотечения в домашних условиях. Существуют мази, гели, таблетки для свертывания крови. При геморрое 1-2 степени выраженное лечебное действие прослеживается при использовании прямокишечных суппозиториев «релиф».

Частота распространенности анальных кровотечений (в порядке распространенности):

  • Геморрагий,
  • Ангиодисплазии и гемангиомы;
  • Мальформации 1,2,3 типов;
  • Дивертикулез.

При выпадении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта прослеживается кровоточащий дивертикул в толстой кишке слева. Локализация представляет опасность для пожилых людей. По статистике самое большое число случаев выделения крови у стариков приходится на поражение левой половины толстого кишечника.

Раковые прямокишечные образования редко сразу дают выраженное кровоизлияние. При хроническом воспалении, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите также не прослеживается сильного выделения крови. При этих заболеваниях не прослеживается травматизации сосудов при колоноскопии или ректороманоскопии.

Сильно идет кровь при геморрое. Источник кровоизлияния – эрозированая геморроидальная вена. Воспалительный процесс некротические изменения сосудов прямой кишки при патологии формируются часто.

Дивертикулез – это острое безболезненное заболевание, характеризующееся выпячиванием слизистой оболочки кишки внутрь. При повреждении образования каловыми массами в кале появляются частицы неизмененной крови. Аналогичные клинические симптомы прослеживаются при ангдиодисплазиях.

Диветрикулез у детей проявляется кровотечениями с алой яркой кровью или меленой. Подобная картина кала в медицинских источниках носит название «малиновое желе». Классические симптомы наблюдаются не всегда, поэтому встречаются отрицательные результаты.

Клиническая картина болезни связана с интермиттирующими кровотечениями. Положительная реакция на скрытую кровь при внутреннем геморрое создает предпосылки для тщательной дифференциальной диагностики. При анализе следуют исключать интермиттирующие и функциональные кровотечения.

Причинной выделения крови из заднего прохода может стать диарея, инфекционный колит, сигмоидит. Любое воспалительное заболевание при поражении сосудов стенки кишечника в нижних отделах желудочно-кишечного тракта может стать причиной выделения крови при стуле.

Скрытые кровоизлияния наблюдаются при железодефицитной анемии. Диагностику кровопотери нужно проводить при терапевтической коррекции. Хроническая кровопотеря прослеживается при комбинированной патологии желудочно-кишечного тракта:

  • Атрофический гастрит;
  • Нарушение усвоения витамина B12;
  • Дисбактериоз толстой кишки;
  • Злоупотребление спиртом;
  • Неполноценное питание.

Препаратом выбора при патологии считается Ферро-Фольгамма, содержащая 100 мг сульфата железа, фолиевую кислоту, витамин C, цианокобаламин. Дозы и время лечения подбирается индивидуально.

Клиника скрытого кишечного кровотечения

Скрытые кровотечения наблюдаются при большинстве кишечных болезней. Массивная кровь наблюдается при остром течении геморроя, деструкции варикозных вен нижней части кишечника.

При массивной кровопотере значительно увеличивается объем циркулирующей крови. Несоответствие общего объема крови организма давлению в сосудистом русле позволяет косвенно судить о кровотечении. Повышение периферического сопротивления, спазматическое сокращение сосудов внутри кишечника сложно диагностировать.

Причины данного состояния – гипоксия органов. Состояние не только наблюдается при кровотечении. Инфекции, интоксикации приводят к нарушению сосудистого кровотока с недостаточным поступлением кислорода к внутренним органам.

Нарушение свертываемости крови, патология тромбоцитарного звена гемостаза приводит к затруднениям со свертываемостью крови.

Другие причины заболевания:

  1. Гиповолемия;
  2. Тахикардия;
  3. Гипотония;
  4. Эрозии и трещины прямой кишки.

Алая кровь визуализируется по внешнему виду каловых масс. Состояние характерно для геморроя, трещины прямой кишки. Ситуация диагностируется по уровню гематокрита (30%). Если выявить нозологию на раннем этапе, можно провести переливание крови.

Идет кровь из анального отверстия не только при поражении терминальных отделов желудочно-кишечного тракта (проктит, сигмоидит). Скрытое кровотечение наблюдается также при поражении тонкой кишки.

Поражение перианальной области выявляется по наличию отдельных капелек крови, которые наблюдаются на туалетной бумаге. После посещения санитарной комнаты обязательно изучите характер кала. При наличии запоров, болей внизу живота, других клинических проявлений патологии желудочно-кишечного тракта темный стул или наличие скрытой крови свидетельствует о высокой вероятности кровоизлияния.

Дифференциальную диагностику симптоматики следует проводить с болезнью Шенлейна-Геноха. Патология характеризуется следующими признаками:

  • Боль живота;
  • Лихорадка;
  • Диарея;
  • Полиартрит;
  • Протеинурия;
  • Гематурия;
  • Учащенный стул;
  • Стеаторея;
  • Водянистый стул;
  • Мальабсорбция.

Симптомы неспецифичны для заболевания, но если обнаруживается кровь в заднем проходе, требуется изучить все патологические проявления. На стартовом этапе нужно незамедлительно остановить острое кровотечение.

Скрытый характер кровотечения формируется при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта. Верификация затруднена отсутствием клинической симптоматики. Для подтверждения диагноза достаточно провести анализ стула на скрытую кровь. Исследование не устанавливает очаг поражения, но является начальным этапом тщательной диагностики.

Лечение алой крови с прямой кишки

Идет кровь с заднего прохода – нужно выяснить причину. Лечение базируется на этиологическом факторе и осложнениях заболевания. При легкой степени патологии рациональна консервативная терапия, включающая следующие принципы:

  • Растительно-белковая диета (при тромбофлебите);
  • Ограничение острых блюд (геморрой);
  • Потребление продуктов с высокой концентрацией клетчатки (колит, сигмоидит, проктит);
  • Избыточное потребление жидкости с пищей (дивертикулез, полипоз, неспецифический колит).

Тромбоз геморроидальных узлов с запором – очищающие микроклизмы. При сидячем образе жизни рекомендуем профилактические мероприятия для предотвращения геморроя:

  • Делайте передышки при работе за компьютером по 10-15 минут после каждого часа. Вставайте и прогуливайтесь;
  • Не носите синтетическое нижнее белье (особенно в жаркую погоду);
  • На выходных полезны атлетические пробежки, езда на велосипеде.

Следите за гигиеной половых органов. При начальных стадиях выпадения геморроидальных узлов или при ремиссии геморроя нужно промывать промежность прохладным душем не реже 2 раз в сутки. Влажные салфетки применяйте при посещении туалета на работе или при недоступности банных процедур.

Препараты системного действия для предотвращения выделения крови из заднего прохода:

  1. Бифлавоноиды (гесперидин, диосмин);
  2. Детралекс – для повышения венозного тонуса, нормализации микроциркуляции;
  3. Флебодия 600 – при варикозном расширении вен;
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – по показаниям.

Болевой синдром в промежности устраняется анальгетиками. Спинномозговая новокаиновая блокада проводится при опухолевом поражении прямой кишки.

Домашнее лечение кишечных геморрагий

Скрытые кишечные геморрагии можно лечить дома. Местное лечение осуществляется мазями, ректальными свечами, системными препаратами.

Одним из распространенных средств является «Постеризан». Выпускается в форме свечей или мази. Средство является комбинированными – содержит противовоспалительный ингредиент гидрокортикозон и культуру кишечной палочки. Первый компонент снимает воспаление и отеки. Второй – устраняет вирулентные бактерии из прямой кишки, повышает местный иммунитет.

Суппозитории «Релиф адванс» — хорошее обезболивающее средство на основе масла печени акулы. Насыщено витаминами, жирными кислотами, вещества для остановки крови из прямой кишки. Репаранты, алкиглицерол, сквален способствуют заживлению трещин, эрозий, других дефектов прямой кишки.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя, гигантских трещин, эрозивных дефектов, ректального тромбофлебита.

Популярные операции при геморрое:

  • По Лонго – подтяжка слизистой оболочкой, фиксация геморроидальных вен;
  • Лигирование – иссечение дополнительных ветвей геморроидальной артерии для предотвращения образования узлов;
  • Биполярная коагуляция – прижигание дефектов под перидуральной анестезией.

В ходе оперативного вмешательства устраняются осложнения болезни: санируются гнойные очаги, прижигаются полипы.

Идет кровь с заднего прохода – важный диагностический признак кишечной патологии. При выявлении прямокишечной геморрагии требуется незамедлительная диагностика причины состояния.

vnormu.ru

2Геморрой

Кровь из заднего прохода нередко обусловлена геморроем. Данная патология развивается вследствие нарушения оттока венозной крови. На фоне этого вены в области прямой кишки теряют эластичность, становятся извитыми и расширенными. При геморрое формируются геморроидальные узлы. Заболевание протекает в несколько стадий. На ранних стадиях узлы не выходят из анального отверстия наружу (внутренний геморрой). При прогрессировании заболевания узлы около анального отверстия можно обнаружить визуально. Предрасполагающими факторами развития геморроя являются:

  • погрешности в питании;
  • сидячая работа;
  • гиподинамия;
  • застой крови в малом тазу;
  • лишний вес;
  • частые запоры;
  • тяжелая физическая работа;
  • стресс.

Картинка 1

Очень часто геморрой сочетается с анальными трещинами. Кровь из заднего прохода при геморрое беспокоит больного только в период обострения заболевания. При геморрое из заднего прохода идет кровь алая. Она выделяется в момент опорожнения кишечника или после него. Чаще всего кровь обнаруживается не в самом стуле, а на его поверхности. Объем крови небольшой. Реже в кале обнаруживаются сгустки крови. При частых кровотечениях возможно развитие анемии. Дополнительные симптомы заболевания включают в себя ощущение инородного тела в заднем проходе, зуд, запор, боли во время дефекации.

3Анальные трещины

Причина может крыться в повреждении слизистой прямой кишки. Анальные трещины наряду с геморроем являются наиболее частой патологией прямой кишки. Кровотечение из заднего прохода встречается как при острых, так и при хронических трещинах. Трещиной называется продольный дефект слизистой заднего прохода. В большинстве случаев его величина составляет несколько сантиметров. Данная патология кишечника чаще всего обнаруживается у женщин в молодом возрасте (20-40 лет). Причины образования трещин различны. Основными этиологическими факторами являются:

  • регулярные запоры;
  • диарея;
  • наличие хронических заболеваний (колита, сигмоидита, проктита);
  • патология печени.

Изображение 2

Основными симптомами заболевания являются: болевой синдром, кровь с заднего прохода, нарушение стула (запор). Боль беспокоит в начале дефекации. Кровь выделяется в небольшом количестве. Она алого цвета. Чаще кровь обнаруживается в виде прожилок в каловых массах. Иногда кровь может появляться на нижнем белье. При отсутствии лечения острая трещина становится хронической через 3-4 недели. От хронического дефекта намного сложнее избавиться. В данной ситуации основной метод лечения хирургический.

4Рак прямой кишки

Кровотечение из прямой кишки может указывать на наличие злокачественной опухоли (рака).

Иллюстрация 3

Раком прямой кишки называется злокачественная опухоль, которая образуется в конечном отделе толстого кишечника. Очень часто это грозное заболевание протекает под маской геморроя. В общей структуре опухолей желудка и кишечника рак прямой кишки занимает одну из лидирующих позиций. На его долю приходится до 45% всех новообразований органов ЖКТ. В настоящее время имеется тенденция к быстрому роста уровня заболеваемости. Каждый год выявляется более полумиллиона новых случаев этого заболевания. Нередко рак диагностируется уже на поздних стадиях, когда лечение малоэффективно.

Точная причина развития заболевания не известно. К предрасполагающим факторам относятся: нехватка в рационе клетчатки и пищевых волокон, употребление мяса в большом количестве, гиподинамия, контакт с канцерогенными веществами (индолом, скатолом), отягощенная наследственность, наличие полипов, инфицирование организма вирусом папилломы человека, курение, алкоголизм. Больные могут предъявлять жалобы на:

  • появление крови в кале;
  • задержку стула;
  • выделение из заднего прохода гноя или слизи;
  • частые позывы в туалет;
  • недержание кала;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • вздутие живота;
  • боли;
  • общее недомогание;
  • снижение массы тела.

Основной признак — кровотечение из прямой кишки. Кровь определяется в кале. Нередко она перемешана с ним, что является ценным диагностическим признаком. Реже кровь выделяется до дефекации. Почему идет кровь при раке прямой кишки? Появление этого симптома связано с повреждением слизистой кишки калом в месте расположения опухоли.

5Болезнь Крона

У мужчин и женщин кровотечение из ануса может быть признаком болезни Крона. Если геморрой обусловлен патологией венозного аппарата кишки, то в данной ситуации поражается слизистая оболочка и подслизистая основа органов ЖКТ. Воспаление может затрагивать любой отдел. Болезнь Крона протекает в хронической форме. Чаще всего в процесс вовлекается подвздошная кишка. Симптомы заболевания часто выявляются в молодом возрасте (от 15 лет). Курение, частое употребление спиртных напитков, генетическая предрасположенность, повышенный аллергический фон — все это факторы риска развития болезни Крона.

Заболевание проявляется следующими признаками:

  • появлением крови в кале или обильным кровотечением;
  • болью в различных отделах живота;
  • диареей;
  • нарушением сна.

При данной патологии нередко образуются язвы. Если язва кровоточит, в кале появляется кровь. Она может быть ярко-алого цвета или более темного в виде сгустков. Часто заболевание развивается у детей. При этом возможно отставание ребенка в физическом и половом развитии. Болезнь Крона опасна тем, что на фоне язвенных дефектов могут формироваться абсцессы, свищи. Кроме того, часто выявляются внекишечные симптомы заболевания.

6Язвенный колит

Причиной того, что идет кровь из заднего прохода, бывает не только геморрой, трещины, рак и болезнь Крона, но и такое распространенное заболевание, как язвенный колит. При не специфическом язвенном колите страдает только слизистая толстого кишечника. В группу риска входят лица от 20 до 40 и от 60 до 70 лет. В развитии заболевания принимают участие следующие факторы: аутоиммунные нарушения, различные патогенные бактерии, генетическая предрасположенность, фактор некроза опухоли. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострения.

Картинка 4

Кровотечение из заднего прохода является одним из самых частых симптомов в фазу обострения. Кровотечения возникают спонтанно во время прохождения кала по пораженному участку кишки. Кровь в данной ситуации обнаруживается на поверхности каловых масс. Чаще всего она алого цвета. Она не перемешана с калом. Нередко вместе с кровью в кале появляются другие патологические примеси (гной, слизь). Другими признаками язвенного колита являются: диарея, снижение веса, боль внизу живота, вздутие, незначительное повышение температуры тела, слабость, поражение глаз, миалгия.

7Диагностические мероприятия

Перед тем, как лечить больного, требуется выявить причину кровотечения. Если идет кровь из заднего прохода, необходимо посетить врача. Это может быть общий хирург, терапевт или колопроктолог. Диагностика включает в себя:

  • опрос больного;
  • общий осмотр;
  • пальпацию живота;
  • проведение пальцевого ректального исследования;
  • аноскопию;
  • колоноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • ФГДС;
  • КТ или МРТ;
  • ирригоскопию;
  • исследование крови и мочи;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ кала на наличие яиц гельминтов.

При необходимости (для исключения рака) может браться фрагмент тканей для гистологического исследования. С помощью ФГДС можно выявить язву желудка или 12-кишки. При этих заболеваниях также может выделяться кровь, но она свернувшаяся и имеет темный цвет. С помощью ректороманоскопии можно выявить патологию прямой и сигмовидной кишки (геморрой, трещины, рак). Исследовать толстую кишку можно с помощью КТ или колоноскопии. Немаловажное значение в постановке диагноза имеет сбор анамнеза.

Изображение 5

При каждом заболевании кровотечение имеет свои особенности. Геморрой характеризуется умеренным объемом выделяемой крови. Она алая и выделяется в конце дефекации. Геморроидальные узлы можно выявить визуально. При язве желудка кровь может выделяться вместе с калом. Стул при этом напоминает деготь (черного цвета). При язве возможна рвота с кровью. Сильное кровотечение характерно для патологии вен пищевода и желудка. При инфекционных заболевания (дизентерии, сальмонеллезе) кровь появляется в виде прожилок. Наблюдается интоксикация организма, боли в животе. В этом случае имеется связь с приемом пищи.

8Лечебная тактика

Лечение зависит от основного заболевания. Если диагностирован геморрой, то лечение в зависимости от стадии может быть консервативным или оперативным.

Консервативная терапия включает нормализацию стула, применение ректальных свечей (при внутреннем геморрое) или мазей (при наружном геморрое). Применяются такие средства, как «Релиф», «Проктозан», «Ультрапрокт», «Постеризан», «Анестезол», «Троксевазин». Для укрепления вен применяется «Детралекс» или «Венарус». При отсутствии эффекта проводится хирургическое лечение (лигирование, коагуляция, геморроидэктомия).

Лечение острых анальных трещин предполагает оптимизацию питания, использование заживляющих мазей, обезболивающих и противовоспалительных свечей, озонотерапию. Для размягчения кала можно принимать вазелиновое масло. Требуется пить много жидкости, исключить из рациона острую, жареную и грубую пищу.

Хронические трещины лечатся хирургическим способом. Широко применяется метод электрокоагуляции. В данной ситуации иссекается рубцовая ткань. Вылечить язвенный колит можно путем соблюдения строгой диеты, применения лекарств (обезболивающих, производных 5-аминосалициловой кислоты, антицитокинов, иммунодепрессантов), физиотерапии. Может потребоваться оперативное лечение. Таким образом, если в кале появилась кровь, идите к врачу, так как причина кровотечения может быть очень серьезной. Успех лечения во многом зависит от своевременности диагностики.

gastri.ru