Лечение узлов геморроя

kak izbavitsya ot narushnogo uzk

Геморрой сегодня встречается все чаще и чаще, его обнаруживают у пациентов разного возраста и пола. Именно поэтому актуальность разных методик лечения этой «пикантной» болезни растет с каждым днем. Начинаясь с небольшого зуда в области ануса, он постепенно переходит в серьезную проблему, сопровождающуюся появлением геморроидальных узлов. Они имеют разные размеры и приносят больному массу неприятных ощущений.  


Оглавление:   Причины развития наружных узлов при геморрое  Лечение наружного геморроя в домашних условиях  - Медикаментозное лечение геморроя в домашних условиях   - Хирургические и малоинвазивные методы лечения наружного геморроя  - Лечение наружных геморроидальных узлов народными средствами  - Диетотерапия при наружном геморрое  - Гимнастика при лечении наружного геморроя в домашних условиях  

Причины развития наружных узлов при геморрое

Наружные узлы при геморрое образуются в результате несостоятельности сосудистой стенки, которая часто является наследственным дефектом.

При этом в развитии патологии важную роль играют сопутствующие факторы:


  • гиподинамия или малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни;
  • употребление большого количества красного мяса, алкоголя, специй;
  • беременность и роды (такой геморрой часто имеет обратимый характер, и исчезает без лечения в течение 3-6 месяцев);
  • нарушения стула (регулярные запоры или диарея);
  • тяжелый физический труд, некоторые виды спорта.

Все эти ситуации создают условия для застоя крови в венах ног и таза. Сосуды переполняются кровью, их стенка истончается, и на ней образуются выпячивания, которые и образуют собой геморроидальные шишки. Часто внутренняя форма сопровождает наружной.

vnutrenniy_i_narujniy_gemorroy

Обратите внимание: первые признаки начинают беспокоить пациента ещё до заметного увеличения самих узлов.

Записаться на приём к проктологу стоит при появлении следующей симптоматики:

  • наличие шишек вокруг ануса, которые больной может пропальпироать сам;
  • ощущение дискомфорта и зуда в области ануса;
  • отек и воспаление геморроидальных узлов;
  • кровь на туалетной бумаге (даже незначительное количество);

Лечение наружного геморроя в домашних условиях

Существует 3 основных варианта лечения наружного геморроя:

  • При помощи медикаментозных средств (свечей, мазей, лекарственных препаратов системного действия);
  • Хирургические методики (удаление узлов);
  • Лечение наружных узлов народными средствами.

Важно учитывать, что лечение с использованием лекарственных препаратов проходит намного быстрее и эффективнее, нежели терапия народными методами.  Последние действуют мягче, но не обеспечивают быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Поэтому лечение геморроя в домашних условиях всегда должно быть согласовано с врачом. Это поможет вам подобрать оптимальный метод терапии и избежать возможных осложнений.

Существует определённая формула успешного лечения данной болезни, которая сочетает в себе такие факторы как:

  • отсутствие гиподинамии, те есть активный образ жизни;
  • правильное и рациональное питание;
  • комплексный подход в лечении.

Медикаментозное лечение геморроя в домашних условиях

maz-na-paltseВ лечебную схему при наружном геморрое должны входить такие группы препаратов:

  • венотоники;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные.

Обратите внимание: Любой препарат (как таблетки, так и мази) следует использовать только после консультации с лечащим врачом. Это позволит избежать нежелательных осложнений и сделает процесс лечения более эффективным, так как врач всегда учитывает наличие противопоказаний и показаний к любому средству.

Чаще всего для лечения геморроя назначаются следующие медикаменты:

  • Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин (имеют противовоспалительный и болеутоляющий эффект);
  • Ауробин, Прокто-гливенол (оказывают местноанестезирующее действие, снимают зуд, воспаление, имеют антибактериальное действие);
  • Флебодиа, Детралекс (обезболивают, снимают отек, имеют венотонизирующий эффект);
  • Релиф (хорошо заживляет кожные повреждения, снимает воспаление, имеет иммуномодулирующее действие);
  • Гепатромбин (нормализует кровоснабжение).

Хирургические и малоинвазивные методы лечения наружного геморроя

Малоинвазивные методики лечения наружного геморроя применяются в том случае, когда консервативные методы лечения оказались неэффективными или не обеспечили нужного результата.

При запущенной болезни (на 3-й и 4-й стадии геморроя) врач может порекомендовать пациенту лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами; если же заболевание удалось захватить в самом начале, более эффективной окажется  инфракрасная фотокоагуляция.


Важно: при наружном геморрое не применяется такая малоинвазивная методика как склеротерапия.

Также стоит помнить об ограничениях и противопоказаниях. Малоинвазивные методики не используются при диагностированных остром и гнойном парапроктите, тромбозе геморроидального узла, трещине прямой кишки.

Хирургические методики (тромбэктомия — вскрытие геморроидальных узлов с последующим извлечением тромбов) применяются при частых рецидивах и неэффективности консервативной терапии.

Операция в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. При этом трудоспособность пациента сохраняется, состояния больного улучается: исчезают боли, спадает отечность и
проходят воспалительные явления. Ранка заживает в течение нескольких дней. После извлечения из геморроидального узла тромба рецидивы практически исключены, послеоперационные осложнения также наблюдаются крайне редко.

Лечение наружных геморроидальных узлов народными средствами

Свечи для лечения геморроя

Обратите внимание: перед их применением следует обязательно провести очистительную клизму. Свечи назначают и с целью нормализации местного кровоснабжения, и для снятия боли, и для получения слабительного эффекта.

В домашних условиях для лечения геморроя можно использовать:


  • sveci ot gemorroyaСвечи с облепиховым маслом. Ватный тампон смачивают в облепиховом масле и вводят в прямую кишку на всю ночь. С этой же целью используют аптечные свечи с облепихой.
  • Свечи из сырого картофеля или моркови. Суппозиторий вырезают из овоща, придавая ему необходимую форму и размеры. Также можно смочить ватный тампон в картофельном соке и использовать так же. Такие свечи ставят 10 дней подряд на ночь, предварительно смазав их растительным маслом.
  • Свечи изо льда. Если имеется местное воспаление узлов, то отлично помогает лед, который замораживают в пальцах резиновой перчатки. Полученные свечи вставляют в задний проход до размораживания.
  • Свечи из меда. В данном случае использую засахаренный мед, из которого вырезают суппозиторий.
  • Свечи с чесноком. Чтобы их приготовить следует растопить масло (сливочное) и, добавив в него натертый чеснок, залить в пальцы резиновых перчаток и заморозить. Используют их после каждого акта дефекации и очистительной клизмы.

Примочки при геморрое

При лечении наружного геморроя в домашних условиях применяют следующие разновидности примочек:


  • марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в соленой воде и прикладывают к анусу (прекрасно купирует воспалительный процесс);
  • натереть на терке свеклу (морковь), завернуть полученную кашицу в марлю, и прикладывать к геморроидальным узлам;
  • хорошо помогают примочки с отварами из тысячелистника, ромашки и других трав;
  • глину размешивают с водой до консистенции густой сметаны, и полученную смесь также прилаживают к геморроидальным узлам;
  • прополис прекрасно купирует болевой синдром, но его предварительно необходимо настоять на воде (20гр на 200мл кипятка) в течение 3 дней, а после использовать для примочек. 

Сидячие ванночки при геморрое

Для проведения данных процедур подойдут разные аптечные травы.

В частности, для лечения геморроя в домашних условиях можно делать ванночки с такими растениями, как:

  • календула;
  • череда;
  • шалфей;
  • сок картофеля;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • чеснок;
  • шелуха лука;

 А также неплохой эффект дают ванночки из розоватого раствора марганцовки и ванночки с прополисом. Сами процедуры принимают в положении сидя, вода может быть как теплой, так и холодной.

Мази при лечении геморроя в домашних условиях

Мази от наружного геморроя в домашних условиях готовят на основе прополиса, сливочного масла и т.д.

Вот некоторые эффективные рецепты:

  • Мазь из цветков нарцисса. Цветки измельчают и добавляют к ним растительное масло, дают настояться 3 недели и применяют для снятия болевого синдрома.

  • Мазь на основе прополиса. В одной посуде смешать 10 г измельченного прополиса и 100 г сливочного масла, разогреть все на водяной бане в течении10 минут, дать остыть. Готовую мазь используют от 2 до 3 раз в день на область ануса (хорошо устраняет боль и воспаление).
  • Растолочь ягоды рябины и использовать как мазь трижды в день.
  • Также как мазь применяют мумие, мёд, березовый деготь, сок чистотела.

Диетотерапия при наружном геморрое

При погрешностях в питании у человека развиваются  проблемы с пищеварением и запоры, которые часто и становятся причиной развития геморроя на фоне недостатка определённых витаминов и микроэлементов, а также воды. 

Диетотерапия при геморрое подразумевает корректировку поступления недостающих витаминов с пищей:

  • dieta gemmoroyВитамин К. Он синтезируется в кишечнике человека, и при его недостатке начинаются запоры. Дефицит витамина К восполняют такими продуктами как печень, капуста, орехи, все зеленые растения, помидоры.
  • Витамин Р. Его источниками являются гречка, апельсины, шиповник, смородина, зеленый чай, рябина.
  • Магний. Это важный микроэлемент, при недостатке которого развиваются геморроидальные узлы, а также синяки. Его много в оливках, картофеле, орехах, цикории, сливах, тыкве, отрубях, яйцах.
  • Витамины В и С. Они в организме не накапливаются, и очень часто организм испытывает их дефицит. Этих витаминов много в сырых овощах, фруктах, ягодах, помидорах, зеленом луке, перце, землянике, цитрусовых.

Гимнастика при лечении наружного геморроя в домашних условиях

Эти упражнения помогают тренировать мышцы промежности и непосредственно сфинктер прямой кишки, их необходимо выполнять ежедневно

Комплекс состоит из нескольких упражнений:

  1. Лягте на спину, ягодицы плотно сожмите и не спеша считайте до 5-ти, втягивая прямую кишку. После этого на счет 5 необходимо полностью расслабить мышцы тазового дна. Повторить 15 раз.
  2. Исходное положение – лежа на левом боку, левая рука, согнутая в локте, опирается под головой, правая – согнута перед грудью, левая нога также согнута. Считая до 4-х, поднимите правую ногу, согните, потом выпрямите и как бы отведите назад, опустите, повторить 10 раз. Проделайте все то же самое на правом боку.
  3. Позиция — лежа на животе, руки находятся под подбородком. По очереди по 10 раз поднимать сначала левую, потом правую ногу.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

4,076 просмотров всего, 2 просмотров сегодня


    okeydoc.ru

    Медикаментозное лечение

    Для борьбы с заболеванием прямой кишки специалисты назначают специальные противогеморроидальные препараты. Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента. Набор медикаментов зависит от общего состояния больного и степени тяжести недуга. В большинстве случаев для лечения используют следующие препараты:

    • Детралекс — повышает устойчивость капилляров, тонизирует вены, борется с застоем крови.
    • Гинкор форте — укрепляет кровеносные сосуды, снимает болевой симптом, предотвращается образование новых геморройных узлов.
    • Антрасеннин — облегчает процесс дефекации. Препарат назначают при появлении запоров. Принимать его следует только с разрешения врача, так как злоупотребление слабительными средствами может привести к учащению случаев затрудненной дефекации.

    • Литовит Б — биологически активная добавка, которая насыщает организм витамином С.
    • Асклезан А — гомеопатическое средство на основе растительных компонентов, способствует укреплению сосудов и капилляров.
    • Пайлекс — снимает отечность, ускоряет процесс регенерации тканей. Оказывают дезинфицирующее и противовоспалительное действие. Уменьшают риск появления венозного застоя.Пайлекс

    Мази для лечения наружного геморроя

    Их следует использовать с разрешения врача. Применяют мази коротким курсом — не более 10 дней. Мази значительно ускоряют процесс борьбы с наружными геморроидальными узлами, так как воздействуют непосредственно на пораженный участок. В большинстве случаев для лечения используют следующие средства:

    • проктоседил — снимает болевые ощущения и отечность, борется с воспалительным процессом;
    • постеризан — способствует повышению местного иммунитета, увеличивает способность тканей к регенерации, повышает тонус кровеносных сосудов;
    • релиф — борется с неприятными ощущениями в области анального входа, снимает воспаление и отечность, ускоряет заживление ран;Релиф
    • гепатромбин — препятствует появлению тромбоза, улучшает циркуляцию крови;
    • ауробин — снимает болезненность и борется с отек тканей, ускоряет регенерацию ран;
    • гепариновая мазь — замедляет течение воспалительного процесса, дает антитромботический эффект, обезболивает.

    Мазь для лечения специалист выбирает, исходя из потребностей каждого конкретного пациента, поэтому искать средство самостоятельно не рекомендуется.

    Ректальные свечи

    Суппозитории для лечения наружного геморроя применяют в период обострения. Специалисты считают, что при хроническом типе недуга они не дают видимого результата. Для лечения воспаления геморроидальных узлов применяют следующие свечи:

    • анузол;
    • метилурацил;Метилурацил
    • релиф;
    • проктозан;
    • проктоседил.

    Их действие направлено на борьбу с болезненностью, снятие отечности, ускорение заживления тканей. Свечи оказывают противовоспалительное действие, повышают тонус сосудов и улучшают циркуляцию крови, что снижает риск развития тромбоза геморроидальных узлов.

    Хирургическое лечение

    К оперативному лечению наружного геморроя прибегают в двух случаях:

    1. Консервативные терапевтические меры не дают результата.
    2. Геморроидальные узлы часто воспаляются.

    Во время операции удаляют геморроидальныйоперативное лечение наружного геморроя узел или откачивают скопившуюся в нем кровь. Хирург может избавиться от узлов вручную или добиться срастания его стенок при помощи специального препарата. Если специалист применяет второй метод, организм пациента отторгает геморройный узел и выводит его в процессе дефекации. Этот способ лечения используют для образований небольшого размера. Проведение операции занимает мало времени и в большинстве случаев не имеет неприятных побочных эффектов.

    Лечение народными методами

    Лечение наружного геморроя народными средствами эффективно в начале развития заболевания. Приступать к нему следует только с разрешения врача, чтобы не усугубить ситуацию. Если лечение нетрадиционными методами не дает результата, следует обратиться к классическим.

    Сидячие ванны

    Сидячие водные процедуры при геморрое позволяют облегчить течение болезни. В зависимости от выбранного для лечения средства они помогают снять отечность и боль, ускорить заживление ран, нормализовать циркуляцию крови.

    Лечебные ванны принимают по 2 раза в день в течение 8–15 минут. Курс состоит из 10 процедур. Использовать для них можно как холодную, так и горячую воду.сидячие ванны при геморрое

    При приготовлении лечебного раствора для процедуры берут измельченные лук и чеснок, мумие. На их основе готовят отвар с добавлением чистой воды или молока. Настаивают его от 15 до 60 минут.

    Компрессы

    Действие компрессов, которые используют для лечения наружных геморройных узлов, направлено на снятие отечности, ускорение регенерации тканей, повышение местного иммунитета, борьбу с воспалительным процессом.

    Чтобы провести процедуру, стерильный бинт смазывают облепиховым маслом или прополисомхолодный компресс при геморрое и прикладывают к анальному отверстию на ночь.

    Также в борьбе с геморроем хорошо себя показали холодные компрессы. Их прикладывают к заднему проходу на 10–15 минут. Такое средство помогает снять зуд и болевые ощущения.

    Отвары и настои

    Лечение геморроя в домашних условия надо заниматься не только снаружи, но и изнутри. В этом помогают настои и отвары на основе трав. Хороший результат дает систематическое применение:

    • ромашки — останавливает развитие воспалительного процесса;
    • крапивы — способствует остановки кровотечения, укрепляет стенки сосудов;
    • календулы — повышает защитные функции организма;
    • ламинарии — облегчает процесс дефекации;
    • почучейной травы — способствует устранению маленьких геморроидальных узлов.

    Травы можно принимать по отдельности или в составе целебного сбора. На 200 мл теплой воды берут две столовые ложки сырья, настаивают в течение 30–40 минут. Пьют дважды в день.травяной отвар при геморрое

    Длительность курса лечения травяными настоями необходимо обсудить с врачом. Также специалист поможет убедиться в том, что проведение самостоятельной терапии не усугубит состояние больного.

    Эфирные и базовые масла

    Их применяют для наружной обработки геморроидальных узлов. Они помогают побороть воспалительный процесс, ускоряют регенерацию тканей, повышают местный иммунитет, снимают неприятные ощущения в области анального отверстия.

    Для обработки геморройных узлов используют базовые масла на основе облепихи, виноградной косточки, тыквы, миндаля. Они способствуют заживлению кожного покрова и обладают противовоспалительными свойствами.тыквенное масло при геморрое

    Чтобы усилить эффект базовых масел, их дополняют эфирными:

    • чайного дерева, мяты, мелиссы (антибактериальный и противовоспалительный эффект);
    • герани, бергамота, лаванды (усиливают местный иммунитет, снимают боль и устраняют неприятные ощущения в области ректального отверстия).

    Смесь для обработки геморроидальных узлов готовят по следующему рецепту:

    1. В одну столовую ложку базового масла добавляют 5–10 капель эфирного.добавление эфирного масла в базовое
    2. Перед применением масел необходимо убедиться в отсутствие аллергической реакции. Если после нанесения смеси появится чувство жжения, средство необходимо смыть.
    3. Средство наносят 2–3 раза в день.

    Лечение геморроя — сложный процесс, которым должен заниматься квалифицированный специалист. Прежде чем начать борьбу с недугом в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. Он разработает план действий. Подскажет, какие средства лучше использовать, чтобы не навредить организму.

    Если лечение при помощи народных способов не дает результатов, необходимо обратиться к традиционным методам. Медикаментозные препараты или хирургическое вмешательство помогут справиться с геморроем в короткий срок.

    bolit-zheludok.ru

    Особенности наружного геморроя

    ГеморройДля внешнего геморроя характерно расположение узлов вне прямой кишки. Геморроидальные шишки группируются снаружи, вокруг анального отверстия. Они могут иметь разные размеры и образовываться в результате расширения и выпячивания стенок венозных сосудов, которые в норме располагаются в подкожном слое вокруг ануса. Эту форму заболевания нужно отличать от запущенной стадии внутреннего геморроя, характерным симптомом которого является выпадение узлов наружу.

    При внешнем геморрое узлы образуются в кавернозных сосудистых сплетениях, расположенных под кожей вокруг сфинктера. Во время ремиссии геморроидальные узлы могут никак себя не проявлять и совершенно не беспокоят больного. Но во время обострения они воспаляются и напоминают о себе крайне неприятными симптомами.

    Еще одной характерной особенностью наружного геморроя является отсутствие или незначительность геморроидальных кровотечений и резко выраженная болезненность узлов при обострении заболевания. При этом наружные узлы геморроя покрыты кожей, тогда как выпадающие внутренние сплетения имеют слизистую оболочку.

    Причины возникновения внешнего геморроя

    К образованию внешнего геморроя часто ведет генетическая предрасположенность и врожденная слабость венозной стенки. Толчком к развитию болезни становятся определенные факторы:

    • Силовые виды спортаНизкая двигательная активность, сидячая работа или напротив, трудовая деятельность, связанная с ежедневным многочасовым пребыванием «на ногах».
    • Проблемы с опорожнением кишечника. Упорные запоры, вынуждающие к сильному натуживанию при дефекации.
    • Занятия силовыми видами спорта или работа, связанная с поднятием тяжестей.
    • Неправильное, несбалансированное питание с преобладанием жирных, острых, соленых, пряных блюд.
    • Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и табаком.
    • Период беременности и родов у женщин.

    Под действием любого из вышеперечисленных факторов отмечается прилив крови к органам малого таза, ведущий к возникновению застойных явлений и затруднению оттока крови из подкожных кавернозных образований в области прямой кишки. Эти явления сопровождаются расширением венозных сосудов и формированием подкожных узлов вокруг анального отверстия.

    Симптомы наружного геморроя

    На начальных стадиях болезни первые симптомы возникают еще до образования увеличенных наружных узлов. Больной может ощущать:

    • больПостоянный дискомфорт, жжение и зуд в анальной области. В результате расчесывания зудящих участков на коже возникает раздражение.
    • Следы крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Кровотечения для наружного геморроя не характерны, но когда узлы достигают больших размеров, плотные каловые массы могут их травмировать. При этом наблюдается незначительное выделение крови. Внешний геморрой часто сопровождается возникновением анальных трещин, во время дефекации они могут стать причиной появления кровотечения.
    • Во время обострения геморроидальные узлы отекают и воспаляются, что сопровождается появлением довольно сильных и резких болей. Вне обострения болезненные явления отсутствуют.
    • Геморроидальные узлы вокруг анального отверстия имеют разные размеры, они эластичные, больной может самостоятельно их прощупать.

    Наружный геморрой во время ремиссии практически не доставляет беспокойства и заявляет о себе характерными симптомами лишь во время обострений. Диагностика внешнего геморроя не вызывает затруднений, так как узлы можно увидеть во время визуального осмотра анальной области.

    Осложнения

    Прогрессирование наружного геморроя может сопровождаться таким осложнением, как тромбоз узла. При этом у больного наблюдаются характерные клинические симптомы, сопровождающиеся острой, невыносимой болью.

    Развитие тромбозаТромб образуется в результате длительного застоя крови, что приводит к ее сгущению и формированию кровяного сгустка. Тромб распирает узел изнутри, вызывая мучительные боли, усиливающиеся при ходьбе, кашле, чихании. Больной не может сидеть и с трудом передвигается.

    Сам узел становится синюшным, напряженным и отечным, при прикосновении отзывается резкой болью. Обострение внешнего геморроя может сопровождаться воспалительным процессом, на фоне которого развивается отек мягких тканей перианальной области, наблюдается покраснение кожного покрова и повышение температуры тела.

    Если воспалительный процесс прогрессирует и распространяется на подкожную клетчатку, то отеки и гиперемия захватываю всю область промежности, а боли становятся еще более мучительными и интенсивными.

    Эта ситуация грозит развитием гнойного парапроктита и образованием параректальных свищей, поэтому в таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство по удалению тромба.

    Врачи советуют при первых неблагополучных симптомах не откладывать визит к проктологу и уже совместно со специалистом решать, как избавиться от наружного геморроя.

    Лечение наружного геморроя

    Выбор тактики леченияВ  лечении наружного геморроя применяются три основных метода:

    • Консервативный
    • Малоинвазивный
    • Хирургический

    Консервативный метод подразумевает комплекс мер, направленных на устранение тягостных симптомов и облегчение состояния больного. Терапия наружного геморроя подразумевает применение лекарственных средств в сочетание со специальной диетой и корректировкой образа жизни.

    Используются разнообразные лекарственные формы:

    • таблетки,
    • мази,
    • гели,
    • кремы,
    • ректальные свечи.

    Лечение геморроя релифомДействие препаратов для лечения наружного геморроя направлено на снятие отека, зуда и воспаления. Многие из них содержат в своем составе анестетики, купирующие болевые ощущения и вещества, способствующие регенерации и заживлению поврежденных тканей. Наибольший эффект оказывают препараты, содержащие компоненты, разжижающие кровь, они способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов и препятствуют дальнейшему тромбообразованию.

    При наружном геморрое чаще всего назначают мази, гели или кремы, так как их легче наносить на наружные узлы геморроя и эффект от их применения наступает гораздо быстрее, чем при использовании ректальных суппозиториев. Наибольшей популярностью пользуются следующие мази и гели

    • мазь Ауробин от геморрояРелиф Адванс, Релиф Ультра(мазь, гель). В состав этих препаратов входит масло, добываемое из печени акулы. Мази и гели Релиф оказывают мощное противовоспалительное и регенерирующее действие, быстро заживляют поврежденные ткани, уменьшают зуд и отечность, останавливают кровотечение.
    • Проктоседил (мазь). В состав препарата входит гепарин, антибиотик и глюкокортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным антитромботическим, антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
    • Постеризан (свечи, мазь). Этот комбинированный препарат усиливает и стимулирует местный клеточный иммунитет, регенерирует ткани, уменьшает проницаемость и повышает тонус кровеносных сосудов.
    • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
    • Гепатромбин Г от геморрояГепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
    • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.

    Выбор препарата будет зависеть от основных симптомов, лекарственные средства назначаются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

    Помимо препаратов местного действия в терапии наружного геморроя хорошо зарекомендовали себя таблетки и капсулы, которые следует принимать перорально.

    • Гинкор фортДетралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
    • Гинкор форт. Таблетки обладают венотонизирующим действием, нормализуют микроциркуляцию крови в прямой кишке, укрепляют капилляры. При обострении геморроя облегчают болезненные симптомы, предотвращают образование тромбов и новых геморроидальных узлов.
    • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.
    • ПайлексПайлекс (таблетки). Это многокомпонентное растительное средство, которое способствует уменьшению застойных явлений, отечности и гиперемии кожных покровов, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и венотонизирующее действие, обладает антиоксидантным и антибактериальным эффектом.

    При лечении наружных форм геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Это индометацин, диклофенак, ибупрофен. Они помогают справиться с воспалением и болезненными симптомами, но назначать их должен врач.

    Малоинвазивные методы

    Если консервативная терапия не дает положительного результата, применяют малоинвазивные методики.  Широко используются следующие методы лечения:

    • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на 3-й и 4-й стадии болезни).
    • Инфракрасная фотокоагуляция (на начальных стадиях).

    Существуют некоторые ограничения для использования малоинвазивных методов. Так, при наружном геморрое противопоказано применение склеротерапии.  Нельзя проводить вмешательства при таких осложнениях, как острый и гнойный парапроктит, тромбоз геморроидального узла, трещина прямой кишки.

    Хирургический метод лечения наружного геморроя

    Хирургическое лечение геморрояК хирургическому вмешательству по удалению наружного геморроя прибегают в тех случаях, когда обострения болезни происходят постоянно, геморрой прогрессирует, а консервативное лечение не дает результатов.  Если наружный геморрой осложняется тромбированием геморроидального узла и проводимая терапия не позволяет улучшить состояние больного, производят вскрытие узла и удаление тромба.

    Такой вид вмешательства называется тромбэктомией и в подавляющем большинстве случаев является единственным способом решения проблемы. Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Такое состояние представляет серьезную угрозу жизни пациента и требует госпитализации и оперативного вмешательства.

    Операция при наружном геморрое заключается в удалении из геморроидального узла сгустков венозной крови (тромбов). Вмешательство производится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает несколько минут и отличается несложной техникой проведения. Через короткое время после манипуляций пациент может вернуться домой, трудоспособность его сохраняется, он может вести привычный образ жизни. Как проходит вмешательство?

    • На первом этапе пациенту вводят анестезирующие препараты.
    • Затем хирург делает на поверхности тромбированного узла небольшой разрез (0,5см).
    • Через надрез внутрь вводят физиологический раствор, размягчающий тромб и позволяющий полностью удалить сгусток венозной крови.
    • После этого врач восстанавливает целостность сосуда и зашивает ранку.

    Тромбэктомия геморроидального узлаПосле вмешательства практически сразу наступает значительное улучшение состояния пациента. Исчезают невыносимые боли, спадает отечность и полностью проходят воспалительные явления. Послеоперационная ранка затягивается в течение нескольких дней.

    В восстановительном периоде пациенту рекомендуется тщательная гигиена анальной области после дефекации и наложение сухой стерильной повязки на область ранки. Операция тромбэктомии исключает возникновение серьезных осложнений. Иногда в первые дни после вмешательства ранка вызывает болезненные ощущения в анальной области. В таких случаях пациенту назначают обезболивающие средства.

    Стоимость хирургического вмешательства при наружном геморрое относительно невелика и вместе с анестезией и послеоперационным лечением не превышает 15-20 тысяч рублей.

    Лечение наружного геморроя народными средствами в домашних условиях

    консультация с врачомВ качестве дополнительных мер при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом. Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

    Народная медицина предлагает использовать сидячие и паровые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав, разнообразные примочки и компрессы и мази на основе природных компонентов.  Для снятия воспаления рекомендуются отвары череды, ромашки, календулы. Для приготовления мазей используют прополис, мед или мумие. Наружные узлы советуют смазывать луковым соком, дегтем березовым, соком чистотела.  Хорошо помогают снять воспаление  примочки из сырого картофеля, моркови, глины.

    Облепиховое маслоОдним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.

    Из лекарственных трав наиболее действенным средством считается горец почечуйный. Это растение обладает мощным противовоспалительным эффектом. Можно принимать отвар растения внутрь или делать с ним примочки на воспаленные узлы. Для приготовления отвара две столовые ложки сырья заливают на ночь двумя стаканами кипятка, на следующий день настой процеживают и используют по назначению.

    Некоторые рецепты народной медицины

    Хорошо снимают боль и воспаление листья малины, крушины, морковная ботва.

    1. листья малиныДля приготовления отвара листья малины (2 столовые ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
    2. Крушину (20г) заливают 200мл воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 20 минут. Принимают по одной столовой ложке два раза в день перед едой.
    3. Морковную ботву можно заваривать как чай, из расчета 40 г сырья на один литр кипятка. Настой принимают по одному стакану трижды в день.
    4. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
    5. Настой из орешника готовят следующим образом. Берут две столовые ложки измельченных листьев и настаивают в 500мл кипятка на протяжении полутора часов. Пьют по половине стакана четыре раза в день до еды.
    6. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.

    Лечение народными средствамиПрекрасный обезболивающий и кровоостанавливающий эффект дают холодные сидячие ванночки. Для этого в таз наливают холодную воду, добавляют отвары лекарственных трав и садятся в ванночку на 5 минут. Процедуру рекомендуют делать дважды в день до исчезновения симптомов.

    Хорошо снимают болевой  симптом горячие ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода  не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

    Эффективны при наружном геморрое и дымные паровые ванны с измельченным луком или чесноком, которые крошат на горячий кирпич. Кирпич помещают в глиняную или металлическую емкость с деревянной крышкой, в которой имеется отверстие. Больной располагается над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием, откуда выходит пар. Облегчение наступает уже после первой процедуры. Делать такие ванны можно через день. После процедуры область ануса смазывают вазелином, чтобы избежать раздражения кожи.

    При правильном выборе народные методы лечения приносят ощутимый результат и значительно облегчают состояние больного.

    Наружный геморрой при беременности — лечение с помощью мази и свечей

    беременным и кормящим женщинамЛечение внешних форм геморроя при беременности требует индивидуального подхода. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные противопоказания, срок беременности и исключить риски для здоровья будущего ребенка.  Наружный геморрой у женщин в период вынашивания ребенка требует обязательного врачебного контроля, заниматься самолечением не следует. Только опытный врач может подобрать безопасные препараты и назначить необходимый курс терапии.

    Для лечения наружного геморроя при беременности чаще всего используют мази или гели. К применению разрешены следующие препараты:

    • постеризанМазь Флеминга. Это гомеопатичекое средство, содержащее экстракты лекарственных трав. Мазь хорошо снимает воспаление, устраняет зуд, жжение и боль.
    • Крем Безорнил. Средство китайской народной медицины, содержащее безопасные натуральные компоненты. Действует как анестетик, купирует воспалительный процесс, борется с кровотечениями.
    • Постеризан. Оказывает иммуномодулирующий эффект, устраняет воспалительные явления, боль и зуд.
    • Мазь с облепихой. Оказывает хорошее регенерирующее и ранозаживляющее действие, способствует устранению воспалительных явлений.
    • Мазь и гель Релиф. В состав препарата входят натуральные компоненты, в частности масло из печени акулы. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

    Для терапии наружного геморроя у беременных возможно применение таблеток, обладающих венотонизирующим действием. Такие препараты как Флебодиа, Венарус, Детралекс одержат в своем составе гесперидин и диосмин, способствующие укреплению венозных сосудов и устранению застойных явлений.

    Таблетки от геморрояИх применение разрешено при беременности, но лечение должно проходить под контролем врача, который определяет необходимую дозировку и продолжительность курса терапии. Таблетированные формы применяют при обострениях наружного геморроя, они благоприятно действую на всю систему кровообращения. В некоторых случаях, при различных патологических состояниях, такие препараты способны оказывать неблагоприятное воздействие на течение беременности, поэтому назначать их может только врач.

    Лечение внешнего геморроя при беременности требует грамотного подхода. В таких случаях прежде, чем использовать лечение народными средствами в домашних условиях, нужно посетить хорошего проктолога. Своевременное обращение к специалистам позволит эффективно бороться с заболеванием и принесет положительный, стойкий результат.

    Отзывы о лечении наружного геморроя у мужчин и женщин
    Отзыв №1

    Решение проблемУ меня был обнаружен один внешний узел. Врач выписал такой набор: свечи ультрапрокт, мазь ауробин и гепатромбин-г. Конечно, лечение оказалось более длительным, чем я поначалу ожидал. Но если потерпеть, то все будет в порядке.

    Главное, я заметил, что на время лечения лучше не курить и не пить спиртного. Стоило выпить даже бокал шампанского, как узел снова увеличивался. Еще я часто делал стойку на лопатках – «березку», кушал кизил и придерживался диеты – не ел жирного.

    Алексей, Москва

    stopgemor.ru

    Причины наружного геморроя

    Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

    Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм. Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию данной патологии при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

    При наружном геморрое морфологические изменения формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

    Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее не диагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

    Симптомы наружного геморроя

    Первым симптомом наружного геморроя являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

    Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

    К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

    Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

    Диагностика наружного геморроя

    Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

    Другие методы исследования помогают проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

    В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови  можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

    Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

    Лечение наружного геморроя

    Консервативное лечение при наружном геморрое носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

    При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

    Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия. Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

    Прогноз и профилактика наружного геморроя

    Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен — тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

    Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность — проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

    www.krasotaimedicina.ru