Геморрой послеоперационный период

Удаление геморроя радикальным способом

Учитывая отзывы как больных, так и профессионалов, операция по устранению узлов – оптимальный метод лечения геморроя в большей части случаев. Назначают такое лечение уже тогда, когда все другие варианты не помогают. Бывает, что человек обращается к врачу слишком поздно, и геморрой уже до того запущен, что приходится только делать операцию, чтобы избавить от боли и кровотечений.

Если рассматривать тяжесть заболевания, то операцию делают на 3-4 стадии геморроя, ведь именно тогда люди чаще всего прибегают к помощи специалистов – на более ранних стадиях они либо стесняются, либо просто не обращают внимания на симптомы.

Классические операционные методы удаления геморроидальных узлов

Делать операцию лучше между обострениями заболевания, в период ремиссии. Могут отложить удаление в случае сильного воспалительного процесса в кишечнике и анальном канале.

Методик проведения операции по удалению геморроя существует несколько. Раньше пациенты, страдающие геморроем, оставляли негативные отзывы, жалуясь на то, что реабилитация длится слишком долго, а сама операция была слишком болезненна. Нынешние методы позволяют делать все безболезненно, безопасно и быстро. Больному остается только одно – соблюдать рекомендации специалистов в период реабилитации после операции.

Методики удаления

В современной медицине существует несколько методов устранения геморроя. Многие из них позволяют человеку избавиться от боли за довольно короткое время.

К примеру, особенность малоинвазивных способов лечения геморроя состоит в том, что хирург не использует скальпель: операция по удалению геморроя проводится через проколы в тканях. Основным преимуществом таких методов является отсутствие противопоказаний, и человек, чтобы избавиться от боли, не должен ложиться в больницу надолго. К таким методам относят:

  • био- или монополярную коагуляцию;
  • лигирование кольцами;

    RAR-технология HAL-RAR Doppler II применяется для лечения геморроя

  • лазерную коагуляцию;
  • склеротерапию;
  • криодеструкцию (прижигание азотом);
  • фотокоагуляцию.

К хирургическим способам устранения геморроя относят:

  • радиоволновое устранение;
  • геморроидэктомию;
  • стандартную операцию;
  • иссечение методом Лонго.

Время реабилитации обусловлено категорией операции по удалению геморроя. К примеру, после латексного легирования боли могут замечаться на протяжении недели. После операции Лонго пациент возвращается к прежней жизни уже на 3-и сутки. Хотя этот срок зависит от того, будут ли проявляться неприятные впечатления при опорожнении.

После удаления внешнего геморроя восстановление может затянуться на месяц. Самым безболезненным методом считается трансанальная дезартеризация, отзывы о которой носят положительный характер. После нее анальгетики применяют только 2 дня.

Операция Лонго — трансанальная резекция слизистой оболочки прямой кишки

Что нужно знать

Для правильного и быстрого восстановления больной должен знать правила поведения после удаления геморроя. Для каждого этот процесс проходит индивидуально, и советы можно встретить самые разные. Подход зависит от трудоемкости операции, состояния пациента и сложности заболевания. Обычно, чем тяжелее ситуация, тем больший срок потребуется на реабилитацию после операции.

Читайте также: Как сидеть при геморрое?

После хирургического метода нередко наблюдается воспаление тканей, и, чтобы это предупредить, нужно продолжать лечить геморрой.

Чтобы ускорить заживление после операции, полезно принимать сидячие ванны с марганцем, шалфеем, календулой, ромашкой. Эти рекомендации заслужили положительные отзывы. Дополнительно можно использовать ректальные свечки с кровоостанавливающим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, рекомендуют применять метилурациловые суппозитории. В случае если болезненные ощущения сохраняются и дальше, больной может пользоваться пакетиками со льдом.

Хотя боли и беспокойство тревожат больного в послеоперационный период, но большинство все же чувствуют себя на порядок лучше уже на 4-й день после удаления геморроя. А спустя неделю-две пациент может вернуть свою повседневную жизнь (включая секс).

Лечение геморроя свечами в послеоперационный период

Запомните главные нормы поведения после операции:

  1. Первые 14 дней нужно обязательно соблюдать постельный режим. Любое усилие в это время может спровоцировать рецидив.
  2. Делать легкие физические упражнения можно только на 3-й неделе после операции на геморрой. Можно, например, недолго (5-10 минут) ходить.
  3. Избегайте тяжелых нагрузок, не поднимайте тяжести.
  4. Гигиена. После опорожнения в обязательном порядке соблюдайте нормы личной гигиены.
  5. Заботьтесь о своем рабочем месте. Желательно использовать специальную подушку в форме кольца, если у вас сидячая работа.
  6. Строго придерживайтесь рекомендаций врача и выполняйте профилактику геморроя в дальнейшем. Благодаря этому вам удастся избежать рецидивов в дальнейшем.

Если операция завершилась успешно, то иное лечение не потребуется.

Законы питания

Диета при геморрое — как правильно питаться

Поскольку здоровое питание становится основой для реабилитации после операции геморроя, оно должно базироваться на таких правилах:

  1. Пища должна быть уравновешенной и включать все нужные организму витамины и микроэлементы.
  2. Питаться нужно 5-6 раз в сутки маленькими порциями.
  3. Меню должно быть бережным, чтобы не возникал метеоризм, мешающий естественному затягиванию послеоперационных ран.
  4. Питание должно стимулировать регулярное опорожнение.

Поскольку на следующие сутки после операции по удалению геморроя не желательно опорожняться, пациенту вообще не разрешается что-либо есть. Кушать можно только на второй день, но необходимо исключить некоторые продукты.

Разрешенные продукты

Очень важную роль при лечении геморроя играет питание. Регулирование рациона окажет неоценимую помощь в удачном восстановлении после удаления геморроя.

Диета при геморрое — питание до и после лечения

Ешьте после операции богатые каротином и витаминами фрукты и овощные культуры – они поддержат иммунитет. Кроме того, они содержат достаточно клетчатки и влаги, которые, смягчая стул, помогут поддержать организм в период реабилитации. В меню пациента обязательно должны присутствовать:

  • капуста;
  • брокколи;
  • морковь (каротин);
  • помидоры;
  • черника;
  • сельдерей;
  • клубника;
  • фасоль;
  • дыня;
  • грейпфрут (витамин C);
  • сельдерей;
  • чаи и отвары из трав;
  • фруктовые напитки;
  • апельсины.

Кроме того, послеоперационное меню должно включать:

  • рыхлые каши (пшенка, гречка);
  • белый (цельнозерновой) хлеб;

    Продукты при лечении острого геморроя

  • кисломолочные изделия;
  • диетические виды мяса;
  • овощные и фруктовые плоды.

Все блюда обязательно должны готовиться на пару, тушиться или отвариваться. Тогда лечение пройдет гладко и результативно. Кстати, этот режим питания должен соблюдаться в течение 2-х месяцев после операции по удалению узлов.

Бобовые растения (горох, чечевица, соя, фасоль) полезны тем, что в них содержится достаточно клетчатки, белка, железа (Fe) и витамина B, которые помогают увеличить мягкость стула.

Вода тоже является неотъемлемой частью восстановительного режима после операции. Для того чтобы стул был рыхлым, нужно пить минимум 2 литра в сутки. Правильный объём жидкости рассчитывается по 400 мл на 10 кг массы.

Что нельзя после операции

Категорически не потребляйте:

  1. жирные и жареные блюда;

    Следует исключить из рациона: жареную, жирную, острую пищу

  2. горячий хлеб;
  3. кофе, чай, газированные напитки.

Послеоперационное меню не должно включать продукты, вызывающие газообразование и брожение. Кроме того, существует определенный перечень продуктов, которые категорически не рекомендуется употреблять в реабилитационный период:

  • Некоторые виды мяса и морепродукты: свинина, телятина, жирная говядина и навар из нее, бекон, печень, ветчина, колбасные изделия, мясные отвары и соусы, креветки, устрицы.
  • Некоторые овощи: свежие огурцы, спаржа, свежий необработанный лук, печеные бобы, репа, вареная капуста, щавель, шпинат, редька, перец, чеснок, редиска, брюссельская капуста, овощи с грубыми волокнами.
  • Специи и соусы: кетчуп, острые соусы, перец, горчица. Не советуют также маринованные, консервированные, копченые, квашеные продукты, селедку, икру, оливки.
  • Некоторые напитки: кофе, крепкий чай, цельное (не восстановленное) молоко, квас, солодовые и алкогольные, со льдом.
  • Фруктовые плоды: ревень, клюква, виноград, изюм, все орехи, мандарины и плоды с семенами (яблоки, финики, малина, крыжовник).
  • Кондитерские изделия: пудинги, торты, пончики, пирожки.

Кстати, секс в этот период тоже стоит вычеркнуть из режима.

Осложнения

После операции могут возникнуть временные осложнения

Не всегда все после операции протекает гладко. Бывает, что после иссечения геморроя возникают определенные проблемы. Одни из них проявляются уже в начальный реабилитационный период, иные – спустя несколько недель.

Например, после геморроидэктомии могут возникнуть такие проблемы:

  1. Острые боли. Аноректальный участок испещрен рецепторами, и после окончания действия наркоза у пациента появляются невыносимые боли. У гиперчувствительных людей они настолько выраженные, что их приходится снимать лишь анальгетиками наркотического характера – остальные препараты просто не помогают. При закрытой геморроидэктомии боли намного ярче, чем при открытой.
  2. Задержание мочеиспускания. Появляется сразу после операции и отмечается чаще в случае, если операцию делали под эпидуральным наркозом. Моча выводится при помощи катетера.
  3. Психологические проблемы. Как правило, это боязнь задержки стула. Лечение состоит из приема слабительных медпрепаратов и диеты. Могут применяться анальгетики для снижения боли или нитроглицериновая мазь, позволяющая расслабить анальный клапан.
  4. Появление кровотечения. Может проявиться в течение пары часов или дней. Причиной тому является повреждение швов фекалиями или образование трещинки. Может также возникнуть в результате недостаточной обработки кровеносного сосуда. Тогда формируется слабая корочка, которая отваливается при дефекации. Лечить эту проблему начинают после осмотра на аноскопе. В зависимости от силы кровотока назначают лечение. Это может быть гемостатическая губка (тампон) с адреналином или повторно зашивают канал.

    Консультация проктолога в случае послеоперационных осложнений

  5. Сужение ануса. Образуется, если при операции неправильно были наложены швы. Может проявиться сразу после хирургического вмешательства по иссечению геморроя или спустя пару месяцев. Лечение подразумевает использование расширителей, а в особых эпизодах даже пластику.
  6. Слабость клапана и вываливание кишки. Такие последствия встречаются крайне редко и связаны с травмированием во время проведения операции ниточек в стенках кишки. Лечение возможно консервативное или оперативное – все зависит от уровня ослабления.
  7. Свищи. Могут образоваться даже спустя несколько месяцев после геморроидэктомии. Причина – при прошивании произошел захват мышечных волокон. Далее может проникнуть инфекция. Обычно лечат консервативным способом, а при отсутствии результативности – и радикальным.
  8. Нарыв. В послеоперационные раны может проникнуть патогенная микрофлора. Лечение предусматривает применение антифлогистических и антибактериальных препаратов, а иногда зону нагноения осушают (дренируют).

Реабилитация после устранения геморроидальных узлов длится 30-40 дней. Все эти дни пациент нетрудоспособен. Если же появляются осложнения, то период восстановления затянется.

Рецидив может возникнуть в 5-12-летний срок после удаления геморроя. Однако это происходит преимущественно у тех, кто не соблюдает рекомендации.

Запомните: правильный уход после операции и выполнение рекомендаций врача поможет избежать многих негативных последствий.

Реабилитационные процедуры предусматривают строгое соблюдение правил и норм, прописанных проктологом. Правильное и регулярное питание, контроль за опорожнением, достаточное потребление жидкости и умеренные физические нагрузки позволят вам быстро вернуть прежний уклад жизни (в том числе и секс).

vseprogemorroy.ru

Время реабилитации после операции

Внутренний и внешний геморройТо, насколько успешным и скорым будет восстановление после геморроидэктомии, определяется тем, какой тип хирургического оперирования был осуществлен. Так, заживание геморроя после операции, проводимой открытым доступом, составит от 4 до 5 недель. Если была применена малоинвазивная методика, то время лечения геморроя в послеоперационный период значительно сократится.

Уже по прошествии 1-3 дней пациент может начать жить в привычном ритме.

Вне зависимости от примененной разновидности операционной процедуры и длительности периода восстановления послеоперационное лечение строится по одинаковым принципам.

Медикаментозное лечение после операции по удалению геморроя

Медикаментозное лечение после операции по удалению геморрояОсновным назначением лечебных послеоперационных мероприятий по удалению геморроя считаются ускорение процесса тканевого заживления и предотвращение появления инфицирования и прочих осложнений. В связи с этим доктор назначает принимать ванны с ромашкой, калия перманганатом, мази и свечи с противовоспалительными и останавливающими кровотечение составляющими. При наличии болей врач выписывает анальгетики.

При протекании послеоперационного периода без существенных последствий данных назначений хватает, чтобы реабилитация прошла успешно. Определенные лекарства и способы их применения назначаются исключительно лечащим доктором. Категорически запрещается заниматься самолечением в послеоперационный период.

Питание и физические нагрузки

Реабилитация только тогда будет успешной, если пациент придерживается организованного питания и сбалансированной диеты. После геморроидэктомии крайне важное значение имеет воздержание от опорожнения кишечника, чтобы фекальные массы не повредили еще чувствительное и болезненное раневое место. В связи с этим показана голодная диета сроком на 24 часа.

Диета при оперированном геморроеПри последующем употреблении пищи не нужно нарушать свободную и мягкую перистальтику кишечника, не отягощенную запорами, метеоризмом, поносами.

Диета при оперированном геморрое должна быть ориентирована на нормализацию стула, чтобы не возникало проблем с работой кишечника.

Перечень разрешаемых продуктов:

  1. Вода в достаточном количестве (1,5-2 л за сутки). С утра нужно сразу (при пробуждении) выпивать до 2 стаканов воды, в которой растворено немного натурального пчелиного меда.
  2. Отруби (20-30 г в день) способствуют ускоренному (в 2 раза) прохождению пищи через прямую кишку.
  3. Постное масло. Его добавляют в салаты, пьют смесь его с кефиром перед ночным сном.
  4. Фрукты, ягоды и овощи в свежем виде — не меньше 200 г в день.
  5. Натуральный мед — 1 ст. л. трижды в день.
  6. Любые сухофрукты — до 7-12 штук в день.
  7. Гречка, перловка и овсянка.
  8. Сыворотка — 2 стакана.

Максимум движения для профилактики геморрояЗапрещаемые продукты:

  • капуста, редька, репа, щавель, бобовые, недозревшие плоды;
  • кофе и чай, крепко заваренные;
  • приправы и острые специи;
  • рисовая и манная каши;
  • молоко;
  • шоколад.

Пищу нельзя пересаливать, так как соль вызовет раздражение пищеварительного тракта и прооперированного места.

Отказаться на какое-то время придется от птицы, жирного мяса и рыбы, так как они представляют собой высоко белковые продукты. Не желательно есть яйца и творог.

Мясные наваристые бульоны должны быть заменены овощными отварами. Из рациона следует убрать кондитерские сладости, так как они могут явиться провокаторами запоров. Лучше всего есть цельнозерновой или отрубной хлеб.

После заживления тканей допустимо включать в рацион рыбу и нежирные сорта мяса (около двух раз в неделю).

Возврат к привычному рациону возможен лишь при заметном улучшении самочувствия. Это даст возможность полностью регенерироваться тканям и восстановить силы. Однако все изменения в питании должны быть назначены только лечащим доктором, поэтому вопрос питания с ним нужно обязательно обсудить.

Реабилитация в послеоперационном периоде также предусматривает отказ от поднятия тяжестей (свыше 3-5 кг), исключение физических нагрузок (нельзя заниматься спортом и тяжелыми видами физического труда).

В последующем надо выполнять комплекс мероприятий, предполагающих профилактику геморроя. И тогда шансы избежать рецидивов данного заболевания многократно увеличатся.

Осложнения после ликвидации геморроя

После удаления геморроя бывают и осложнения. Одни из них возникают сразу после операции на геморрой, а другие — по прошествии нескольких недель или месяцев.

Обращение к врачуВ категорию частых осложнений включаются такие послеоперационные последствия, как свищи, сужение анального просвета, нагноения, кровотечения, связанные с психологическим здоровьем больного, задерживание мочи, послеоперационная боль, выпадение кишки, недостаточность анального сфинктера.

Нагноение ран возможно вследствие перехода на них инфекционных микроорганизмов из кишечника. В качестве лекарственных средств используют препараты с противовоспалительным и антибактериальным эффектом. В крайнем случае загноившийся участок могут вскрыть и дренировать.

Свищи — это послеоперационные явления, которые могут появиться по прошествии нескольких месяцев после оперирования. Они возникают по причине захватывания мышечных волокон при зашивании ран. Свищи излечивают медикаментозно, при малой эффективности медикаментозного лечения прибегают к оперативному вмешательству.

Сужение (стриктура) анального сфинктера вызывается из-за неграмотно выполненного наложения послеоперационных швов. Данный недостаток исправляют посредством специального расширителя, при выраженной стриктуре показана хирургическая пластика.

Кровоточивость вызывается двумя факторами:

  • недостаточность прижигания сосудов крови;
  • травматизация слизистой в районе выполнения шва.

Кровоточивость в соответствии с ее интенсивностью останавливают посредством губки либо тампона с пропиткой адреналином либо прошиванием порвавшегося сосуда.

Психологическим проявлением оперативной ликвидации геморроя у больного считается страх боли, который приводит к задерживанию стула. В такой ситуации доктор выписывает слабительный препарат, послабляющую диету, 0,2%-ю нитроглицериновую мазь, анальгетики.

Острое задерживание мочи характерно для мужчин. Наблюдается в первые послеоперационные сутки. Для отвода мочи осуществляют катетеризацию мочевого пузыря.

Выраженный синдром боли начинает ощущаться после прекращения влияния анестезирующих средств. Сильные приступы купируют посредством наркотических анальгетиков.

Достаточно редко возникают два последних вида осложнений: выпадение кишки и недостаточность анального канала. Они вызываются повреждением волокон мышц на стенках прямой кишки. В лечении применяют консервативные способы, реже — хирургическое вмешательство.

Чтобы восстановление здоровья после оперирования было кратковременным и эффективным, нужно выполнять рекомендации врача, есть разрешенные продукты, не игнорировать запрет на физические нагрузки.

Справиться с болью помогут специальные препараты.

vseogemorroe.ru

Сколько длится реабилитационный период?

Продолжительность восстановительного периода во многом зависит от типа операционного вмешательства. Методы удаления геморроя можно разделить на две большие группы: инновационные малоинвазивные и традиционные хирургические техники.

К самым распространённым миниинвазивным методикам относят:

  • криодеструкцию (геморроидальный узел разрушается с помощью жидкого азота);
  • склеротерапию (шишка уменьшается за счёт введения склерозанта, который склеивает кровеносные сосуды);
  • фото- и лазерную коагуляцию (лечение происходит путём воздействия на поражённые участки инфракрасным либо лазерным излучением, вследствие чего ткани свёртываются, а узелок отмирает);
  • лигирование узлов латексными кольцами («ножку» геморроидальных узелков перетягивают особой лигатурой, после чего они отпадают);
  • дезартеризацию (прекращение снабжения узелков кровью за счёт перевязки артериальных сосудов).

Подобные техники рекомендованы на ранних стадиях патологического процесса, когда узлы ещё не слишком увеличены. Если лечение варикозного расширения геморроидальных вен происходило с помощью малоинвазивных методов, то восстановление займёт всего лишь несколько суток.

Запущенный геморрой предполагает назначение более серьёзного оперативного вмешательства. Самые распространённые хирургические техники по иссечению геморроидальных узлов:

  • геморроидэктомия (закрытого и открытого типа) по Миллигану-Моргану;
  • геморроидопексия по Лонго.

Иссечение геморроя хирургическим путем проводится после особой подготовки в стационарных условиях. Тип общей анестезии подбирает лечащий доктор после осмотра пациента и сдачи всех анализов.

Лечение заболевания по технике Лонго считается более щадящим, поэтому восстановления после этой операции геморроя занимает примерно 3 суток. Самой тяжёлой для организма считается открытая геморроидэктомия, поскольку время реабилитация составляет до 5 недель.

Лечение прооперированного геморроя

Чтобы восстановление после удаления геморроя прошло благополучно, пациенту необходимо иметь представление об общих правилах послеоперационного «поведения».

Реабилитация пациента после удаления геморроя обычно учитывает несколько важных нюансов:

  • возраст;
  • тип прооперированного заболевания (внешний, внутренний, комбинированный);
  • наличие прочих кишечных патологий;
  • наличие хронических болезней;
  • возникновение осложнений при геморрое.

Если не лечить геморрой после проведённого хирургического вмешательства, возможно появление нежелательных последствий или рецидив патологического процесса.

Для ускорения заживления доктор может выписать определённые лекарственные средства, наиболее подходящие к конкретному случаю:

  • для прекращения кровотечения используют свечи и мази Релиф, ледяные суппозитории либо компрессы со льдом;
  • при воспалительных процессах в прямой кишке или в аноректальной области применяют препараты Проктоседил М, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол;
  • ранозаживляющими средствами выступают Постеризан, Прополис ДН, Метилуарцил;
  • в случае выраженных болевых ощущений назначаются местные обезболивающие средства (суппозитории Анестезол, свечи с новокаином, красавкой, мазь Безорнил) и системные медикаменты – Найз, Диклофенак, Пенталгин;

Принципы ведения геморроя после операции

В период после удаления геморроя пациенту важно придерживаться всех врачебных советов. Нижеследующие правила касаются больше классической геморроидэктомии, поскольку при малоинвазивных методах больной скорее пойдёт на поправку.

  1. Первые 2 недели необходимо больше находиться в кровати. Исключены резкие движения, тяжёлые нагрузки, поднятие тяжестей.
  2. На 15 сутки можно приступить к выполнению лёгких физических упражнений. К примеру, недолгая ходьба только поспособствует скорейшему восстановлению.
  3. Обязательно соблюдение гигиенических требований. После акта дефекации следует обмыть водой или настоем лекарственных растений область заднего прохода и осторожно обтереть мягкой тканью.
  4. Геморрой и послеоперационный период подразумевают более комфортные условия на рабочем месте. К примеру, людям, длительное время сидящим на стуле, нужно использовать небольшую подушку-колечко от геморроя.
  5. Существуют ограничения и сексуального плана. Медики рекомендуют подождать хотя бы 2 недели, а уже потом возвращаться к активной половой жизни (анальный секс при геморрое всё же под запретом).

Эти и другие советы, озвученные проктологом, а также меры по профилактике геморроя позволят надолго забыть о малоприятных симптомах патологического процесса.

Питание после удаления геморроя

После геморроидэктомии и прочих типов хирургического вмешательства огромную роль в восстановлении играет правильно организованный рацион при геморрое. Принципы здорового питания выглядят следующим образом:

  1. Необходимо обезопасить себя от запоров, которые повреждают и без того травмированную слизистую прямой кишки.
  2. В меню должны присутствовать блюда с оптимальным содержанием витаминных веществ и минеральных компонентов.
  3. Питаться нужно дробно, то есть приёмов пищи должно быть несколько – 5-6, при этом порции небольшие, но питательные.
  4. Из рациона исключаются продукты, приводящие к повышенному образованию газов в кишечнике.

Важно! Так как после серьёзного оперативного вмешательства в первые 24 часа нельзя испражняться, принимать пищу можно будет лишь на вторые сутки. При этом важно есть разрешённые блюда и отказаться от нежелательных продуктов.

Разрешённые продукты

Со второго дня после удаления геморроидальных узлов следует придерживаться строгой диеты, которая будет включать такие блюда и продукты, как:

  • каши на воде (гречневая, пшёнка);
  • суп, сделанный на овощном бульоне;
  • кисломолочные продукты (обязательно);
  • сваренные всмятку яйца;
  • некрепкий чай;
  • травяные отвары;
  • отварную рыбу либо мясо.

Питание после операции должно включать фрукты и овощи, которые «витаминизируют» организм, поддерживают иммунную систему. Также в плодах содержится клетчатка, улучшающая пищеварение, и влага, смягчающая каловые массы.

Послеоперационный стол может состоять из следующих фруктов и овощных культур:

  • цветная капуста;
  • морковка;
  • томаты;
  • сельдерей;
  • огурцы;
  • арбуз и дыня (если позволяет сезон);
  • фруктовые соки;
  • яблоки (сырые и печёные);
  • апельсины;
  • сливы (в том числе и чернослив);
  • бананы.

Поначалу овощи лучше есть не сырыми, а приготовленными на пару, потушенными или отваренными. Приготовленные блюда желудку проще перерабатывать, а кишечнику – пропускать через себя.

Кроме того, необходимо соблюдать и водный режим. Реабилитация после проведённой операции на геморрой подразумевает употребление примерно 2 литров жидкости в день. Это поможет размягчить стул.

Запрещённые продукты

Какие продукты запрещены при геморрое? Операция по удалению геморроя подразумевает и категорические запреты, касающиеся, в том числе, и рациона. Так, медики запрещают в восстановительный период употреблять:

  • жирные и приготовленные с помощью жарки блюда;
  • кофейный напиток, крепкий чай и газировку;
  • алкоголь;
  • пшеничный хлеб;
  • солёные, маринованные, копчёные и острые блюда.

Кроме того, послеоперационная диета исключает блюда, которые приводят к метеоризму и процессам брожения в организме.

Точный перечень обычно даёт доктор в рекомендациях, мы же приведём примерный список продуктов, которым не место за столом человека, перенёсшего операцию по удалению геморроя:

  • отдельные сорта мясных и морских продуктов: жирная свинина, говядина, субпродукты, колбасы, мясные бульоны, бекон, креветки и устрица;
  • отдельные овощные культуры: бобовые, щавель, шпинат, лук, чеснок, капустные блюда, болгарский перец, репа, редька;
  • отдельные фрукты: груши, кизил, виноград, крыжовник, гранатовые плоды, хурма;
  • соусы и магазинные подливы: кетчуп, горчица, соевый соус (а также блюда, приготовленные с использованием маринадов, различных приправ и пряностей);
  • отдельные напитки: крепко заваренный чай, цельное коровье молоко, квас, кисели;
  • различные сладости: пирожные, торты, булочки, вообще сдобные изделия из пшеничной муки, шоколад.

Многие из вышеперечисленных запрещённых продуктов не рекомендованы не только непосредственно после операции, но и на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Строгая диета важна для предупреждения рецидивов.

Геморрой после операции: осложнения и последствия

Осложнения после удаления геморроя встречаются редко. Напугать человека может любой форум, посвящённый проктологическим заболеваниям, поскольку люди активно делятся своими историями болезни и жалуются на непрофессионализм врача.

Всё же знать о возможных осложнениях необходимо. И если малоинвазивные методы считаются довольно безопасными и нетравматичными, то геморроидэктомия может закончиться негативными последствиями.

Встречаются они как сразу после иссечения узелков, так и через некоторое время. Наиболее распространённые негативные последствия после удаления геморроя включают следующие состояния:

  • Задержка мочи (ишурия). Подобное осложнённое состояние характерно больше для мужчин и развивается спустя 24 часа после удаления шишек. Вероятность столь нежелательного последствия геморроя у мужчин возрастает при использовании перидурального наркоза. Для отвода урины используют катетер.
  • Кровотечения. Они могут быть слабыми либо массивными. Обычно выделения крови появляются через несколько суток после вмешательства, когда сформировавшийся кал травмирует наложенные швы или рубцы. После операции геморрой может кровоточить из-за недостаточно хорошо прижжённого сосудика, когда корочка отпадает вследствие опорожнения кишечника. Что делать? Обращаться к доктору, которые остановит кровь и заново прошьёт повреждённые сосуды.
  • Болезненность. Боли после операции удаления геморроя встречаются достаточно часто. В слизистой кишечника и ректального клапана расположено большое количество нервных отростков. Особенно выраженные неприятные ощущения у людей с низким болевым порогом. В подобной ситуации врачи назначают препараты с анальгезирующим действием.
  • Выход прямой кишки за пределы анального клапана. Подобные последствия геморроя у женщин и мужчин встречаются довольно редко. Случаются они при неправильных действиях хирурга, которые вызывыют нарушение работы анального сфинктера.
  • Инфицирование. Возникает в случае несоблюдения проктологом либо больным принципов гигиены и антисептики. При проникновении возбудителей инфекции в рану начинается нагноение, прекратить которое можно, принимая антибактериальные препараты или вскрыв и промыв послеоперационный шов.
  • Сужение заднего прохода. Прооперированный геморрой последствия вызывает разные, в том числе и стриктуру. Это состояние означает уменьшение диаметра ануса из-за неверно наложенных швов. Подобное осложнение исправляют при помощи особых расширителей или пластических ректальных операций.
  • Свищи. Послеоперационный период и удаление геморроя в очень редких случаях могут закончиться формированием свищей. Провоцирующий их возникновение фактор – захватывание мышц при сшивании ран. При присоединении инфекции начинается воспалительный процесс, который заканчивается образованием патологических канальцев. Лечить подобное состояние необходимо обязательно, консервативно или оперативно.

Геморроидальный недуг проявляется по-разному. Его последствия могут быть как физическими, так и психологическими. Например, отдельные пациенты из-за боязни возникновения боли провоцируют психогенный запор. С таким последствием борются с помощью послабляющих средств.

Признаки осложнений

Геморрой и его симптомы знает каждый человек, столкнувшийся с этой малоприятной проблемой. Однако и у послеоперационных осложнений также имеются свои признаки, которые свидетельствуют о развитии патологического процесса в организме.

Насторожить пациента должны следующие сигналы:

  • выделение гноя из заднего прохода вместе с калом или между актами дефекации. Подобный симптом говорит о проникновении инфекционных возбудителей в ранки и швы;
  • болевой синдром, который продолжается более 14 суток. Чаще всего болезненность проходит через 3-4 дня, отдельные случаи возможны при дефекации ещё в течение 3 суток. При превышении этих сроков следует обратиться к доктору;
  • повышенная температура, лихорадка. Они свидетельствуют об начавшемся воспалении и попадании в травмированные участки патогенных бактерий;
  • массивные кровотечения. Отдельные мазки – вполне нормальное явление при опорожнении кишечника. Если же крови выделяется очень много, особенно между дефекациями, необходимо срочное обращение к доктору.

Подобные признаки говорят о том, что прооперированный геморрой осложнился, и его последствия могут быть не самыми приятными.

Чаще всего варикоз анальных вен после проведённого хирургического вмешательства исчезает надолго или навсегда. Однако не исключены и осложнения после операции геморроя. Правильно организованный реабилитационный период улучшит прогноз, ускорит полное выздоровление и исключит вероятность рецидивов.

gemorroy.info

Показания и противопоказания к оперативному вмешательству

Как и любая манипуляция, операция удаления геморроя имеет ряд показаний и противопоказаний. Когда речь идет о человеке молодого возраста, у которого развитие геморроя сопровождается сильными кровотечениями, то ему рекомендуется проводить манипуляцию сразу.

Если рассматривается человек в средних годах, то ему обычно предлагают сначала пройти консервативную и малоинвазивную терапию. В случае, когда оба вида вмешательства не принесли эффект, проводят оперативное вмешательство по устранению геморроидальных шишек.

Пожилым людям операция назначается редко, так как послеоперационный период у них сопряжен с риском развития большого количества осложнений. Процедуру пожилым людям проводят только в тех случаях, если другие методы не позволяют облегчить симптомы болезни.

При некоторых сопутствующих патологиях, как гласят отзывы, врачи вообще отказываются от оперативного вмешательства, так как оно сопряжено с развитием тяжелых осложнений.

Операция не проводится при:

  • наличии признаков сердечной недостаточности;
  • наличии опухолевых заболеваний разной локализации;
  • сахарном диабете;
  • наличии острых процессов воспаления в полости кишечника, а также при наличии открытых язы кишечника;
  • иммунодефицитах.

Считается, что есть также такое относительное противопоказание, как период вынашивания ребенка. В этот период удаление геморроя не проводят, так как велик риск повторного развития заболевания после родов.

Подготовка к вмешательству

Важным предоперационным этапом, от которого во многом зависит послеоперационный период, считается период подготовки к вмешательству. Он состоит из четырех основных этапов.

  1. Пациента обязательно повторно осматривают, а также направляют сдавать анализы, снимать ЭКГ. При необходимости назначаются другие диагностические исследования.
  2. Проводится консультация с терапевтом для наблюдения за общим состоянием пациента и с анестезиологом для подбора анестезии во время проведения операции.
  3. Для подготовки кишечника к вмешательству пациенту ставят очистительную клизму. Рекомендуют в первые сутки отказаться от приема пищи,чтобы избежать опорожнения кишечника после операции. Это значительно снизит риск инфицирования и предотвратит развитие болевого синдрома.
  4. Больному показана диетотерапия за несколько дней до операции, а также прием слабительных средств.

Описание видов вмешательств

Выделяют четыре основных метода, по которым может проводится операция удаления геморроя.

Открытая геморроидэктомия

Считается наиболее эффективным из всех видов вмешательств на сегодняшний день. Проводится с использованием специальных приборов, таких как лазерный скальпель или электрокоагулятор.

Целесообразным считается удаление участка слизистой, который расположен выше узла, а затем фиксация оставшихся тканей друг у другу. Операция устранения геморроя может занимать от 40 минут в зависимости от положения узлов в кишечнике.

Закрытая геморроидэктомия

Принцип операции сходен с вышеописанным способом, но раны стараются ушивать сразу во время операции. Считается более щадящей, так как процессы заживления идут быстрее, а болевой синдром после операции менее выражен.

Подслизистая геморроидэктомия

Этот тип вмешательства предпочтителен в тех случаях, когда необходимо избавить пациента от болезненных узлов крупных размеров. Удаление происходит по тому же принципу, что описан выше, но узел не срезается полностью, от него остается ножка.

Вмешательство по Лонго

В этом случае узлы вообще не удаляются. Их, если так можно сказать, утягивают.

Происходит это следующим образом: у пациента устраняется часть слизистой оболочки кишечника, а затем края сшиваются специальным аппаратом, который по принципу работы похож на степлер.

При подобном вмешательстве узлы довольно быстро теряют кровь и, как итог, склерозируются, уменьшаясь в размерах. Данное вмешательство является самым кратковременным из представленных и занимает от 20 минут.

Вмешательство по Лонго имеет ряд преимуществ перед другими видами вмешательств:

  • анатомическое строение кишечника легко поддается восстановлению, слизистая травмируется минимально;
  • послеоперационный период переносится пациентами намного легче, так как не сопровождается болями;
  • после операции больной быстро возвращается к нормальной жизни, а геморрой его больше не беспокоит;
  • используется местный наркоз для проведения вмешательства.

Возможные осложнения

Как и любые оперативные методики, операции по удалению геморроя связаны с риском развития осложнений, которыми обычно сопровождается послеоперационный период.

Стоит иметь в виду, что некоторые виды осложнений после операции развиваются не сразу, а постепенно, спустя несколько недель:

  1. Задержка мочи. Чаще встречается у представителей мужского пола, у женщин задержек мочи практически не происходит. Проблема решается установлением катетера. Обычно задержка мочи длится не более суток.
  2. Болевой синдром. Операции по поводу удаления геморроя характеризуются острым болевым синдромом, который обычно развивается у пациентов уже после вмешательства, когда действие анестезии подходит к концу. Связано это, прежде всего с тем, что прямая кишка и область анального отверстия окружены большим количеством нервных окончаний, который контролируют акт дефекации и общее функционирование органа. Закрытая геморроидэктомия характеризуется особенно сильными болями, поэтому пациентам показан прием анальгетиков в течение минимум двух суток.
  3. Выпадение прямой кишки. После операции этот тип осложнения встречается довольно редко и развивается только в тех случаях, если было нарушено функционирование анального сфинктера.
  4. Кровотечения. Довольно частое осложнение, которым сопровождается послеоперационный период. В основном развивается из-за того, что твердый кал, продвигаясь по кишке, травмирует недавно ушитую рану. Если у пациента развивается подобное осложнение, то его купируют при помощи тампонов, пропитанных адреналином. Если поврежден крупный сосуд, то его придется еще раз ушить.
  5. Свищи. Еще одно редкое осложнение, возникающее после операции из-за того, что в процессе ушивания врач взял в шов не только слизистую оболочку, но и мышцу, а также из-за развития инфекционного процесса. Решение по методике лечения свища принимается в каждом случае индивидуально.
  6. Сужение ануса. Также осложнение носит название стриктуры. Стриктура анального отверстия развивается в том случае, если в ходе операции неправильно были наложены швы. Проблему решают, используя специальные расширители или, если есть возможность, проводя пластику анального отверстия.
  7. Инфекция. Развивается  том случае, если хирургами или пациентом не были соблюдены правила асептики и антисептики. В основном сопровождается нагноением послеоперационной раны. Требуется лечение антибиотиками. Если нагноение чрезмерное, то рану заново вскрывают и делают ее промывание.
  8. Запоры развиваются у пациентов после операции из-за того, что они испытывают острый страх боли. Для решения проблемы могут назначаться слабительные, диета, анальгетики и нитроглицериновая мазь.

Реабилитационный период

Операция по поводу удаления геморроя считается эффективным методом, однако довольно часто пациенты после нее сталкиваются с развитием рецидива. Происходит это не из-за плохо проведенного вмешательства, а из-за того, что пораженные ткани в большинстве своем сохраняются и, если не соблюдать рекомендации врача, развивается рецидив заболевания.

Срок реабилитации после операции в каждом случае разный. Например, закрытое вмешательство потребует на полное восстановление минимум 3 недели, а открытое – 5 недель, в то время как для реабилитации после вмешательства по методике Лонго требуется всего несколько недель.

Основной проблемой после операции считается нетрудоспособность пациентов и их пренебрежение рекомендациями врача по уходу за ранами и корректировке собственного образа жизни.

Стоит иметь ввиду, что реабилитационный процесс индивидуален у каждого человека, и что если знакомый после операции восстановился быстрее или медленнее, то это вовсе не значит, что вас ждет та же участь.

Также проблемой реабилитационного периода считают болевые симптомы при дефекации, из-за которых у больных часто развиваются психогенные запоры. Здесь считается важным не только правильный настрой больного, но и подборка хороших анальгетиков, которые помогут справиться со страхом перед актом дефекации.

В зависимости от вида операции и индивидуальных особенностей пациента период восстановления может занимать от нескольких суток до нескольких месяцев.

Рекомендации по питанию

После операции больному даются рекомендации относительно питания, которые рекомендуется тщательно соблюдать. Диетотерапия решает два основных вопроса:

  1. Во-первых, с ее помощью борются с застойными явлениями в кишечнике, что помогает предотвратить травматизацию послеоперационной раны твердым калом.
  2. Во-вторых, это уберегает слизистую оболочку кишечника от воздействия вредных воздействий.

Рекомендации по питанию могут выглядеть примерно так:

  • соблюдение питьевого режима с потреблением 1,5-2 л воды в день;
  • потребление отрубей, которые стимулируют моторную активность кишечника, способствую движению каловых масс;
  • советуют также увеличить количество потребляемого растительного масла, добавляя его по возможности во все блюда;
  • в рацион придется включить свежие фрукты и овощи, а также сухофрукты.

Из рациона придется исключить продукты с избытком приправ и соли, поскольку они провоцируют развитие раздражения слизистой кишки. Также на первые дни после операции придется отказаться от потребления мяса и рыбы, а в дальнейшем ограничить потребление сладостей и хлебобулочных изделий, которые провоцируют развитие запоров.

Если отмечается стабильное улучшение состояний и больной перестает жаловаться на симптомы болезни, то диету можно ослабить, однако полностью пренебрегать ей не стоит.

Послеоперационная диета – это не только фактор удачного восстановления кишечника, но и способ предотвратить рецидив развития патологии.

Мнения пациентов об операции

Отзывы на оперативные вмешательства по поводу удаления геморроидальных узлов довольно сильно разнятся. Значительная часть пациентов довольна проведенной операцией, поэтому в сети интернета можно найти отзывы со следующим содержанием:

  • оперировалась по поводу геморроя несколько лет назад, послеоперационный период хоть и шел тяжко, но результатами довольна, до сих пор не вспоминаю об этом ужасном заболевании;
  • мне делали операцию лет пять или семь назад, когда обнаружилось, что узлы сильно кровоточат, даже несмотря на неприятный период восстановления и болезненность в первые несколько дней после операции я все равно остался доволен, так как потом о болезни не вспоминал;
  • адский период восстановления, сопровождающийся болями в первые несколько дней, но потом все пошло на спад и сейчас геморрой – не проблема для меня.

Однако, несмотря на большое количество довольных пациентов, встречаются и отрицательные отзывы:

  • бабушке провели операцию пару лет назад, а недавно опять стала жаловаться на те же симптомы, операция неэффективна;
  • я пару лет назад с трудом пережил саму операцию, а точнее период восстановления, а недавно снова столкнулся с теми же симптомами, с которыми впервые попал на операционный стол.

Прогноз и сроки реабилитации при проведении операции по устранению геморроидальных узлов во многом зависят от того, как пациент относится рекомендациям врача, поэтому важно тщательно их соблюдать.

drgemor.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »