Как лечить наружный геморрой при беременности

Согласно медицинской статистике, геморрой различной степени тяжести встречается у 80% беременных женщин. И если внутренний геморрой доставляет относительно небольшой дискомфорт, то внешний (или наружный) геморрой грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до некроза прилегающих тканей. При этом среди беременных женщин превалирует именно внешний геморрой — от него страдают 61,3% пациентов. Разберёмся же, почему вообще возникает наружный геморрой при беременности, а также как его лечить: в домашних условиях с помощью мазей и свечей, оперативными методами и по народным рецептам.

Наружный геморрой: чем характеризуется и почему развивается

Геморроидальные узлы делятся на внутренние, расположенные в подслизистом слое кишки, и наружные, находящиеся прямо под кожей ануса. Именно воспалением наружных узлов характеризуется наружный (или внешний) геморрой, который следует отличать от выпадения наружу внутренних узлов.

Разница между этими формами геморроя хорошо вида на следующем фото. наружный геморрой

Причинами развития геморроя выступают:


  • малоподвижный образ жизни;
  • регулярные запоры;
  • избыточный вес;
  • непривычные физические нагрузки;
  • сильный стресс;
  • курение, острая пища, кофе, алкоголь;
  • опухоли и воспаления в кишечнике или печени;
  • инфекции.

Хотя заболеванию подвержены все группы населения, огромный процент беременных женщин среди них объясняется просто: первые пять из указанных причин заболевания почти всегда сопровождают женщин в период беременности. Так, по статистике, 53% беременных преследуют запоры, а из страдающих от геморроя — целых 86%. Спусковым же крючком заболевания служат потуги, при которых нередко происходит разрыв стенок геморроидальных узлов, после чего они начинают кровоточить. геморрой при беременности

Медикаментозное лечение наружного геморроя

Ректальные суппозитории, мази, кремы и спреи являются первым средством для терапии любой стадии геморроя в домашних условиях.

Избавиться от недуга можно следующими высокоэффективными препаратами:

«Гепатромбин Г»

Продаётся в виде мази и свечей. Действующими веществами выступают:


  • полидоканол — обеспечивает склерозирующее («склеивает» повреждённые сосуды) и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
  • преднизолон — отвечает за противовоспалительное и противоаллергическое действие, успешно снимает чувство жжения и зуда;
  • гепарин — обладает противоотёчным действием, лечит повреждённые ткани и препятствует тромбообразованию (тромбоз — основная причина такого осложнений, как острый геморрой).

Большая часть симптомов проходит к 15 дню использования средства.

Лечить геморрой Гепатромбином Г разрешено только после I триместра беременности. Препарат не следует путать с обычным Гепатромбином — эта мазь предназначена только для нанесения на кожу, а на слизистой оболочке способна спровоцировать ожог. Гепатромбин Г

Крем-воск «Здоров»

Полностью натуропатический препарат, включающий лишь натуральные ингредиенты — в основном продукты пчеловодства. Среди них:

  • экстракт из личинок огнёвки пчелиной — делает стенки сосудов более эластичными, ускоряет заживление трещин;
  • экстракт из пчелиного подмора — помогает избавиться от воспаления, отёка и боли;
  • пчелиный воск — останавливает кровотечения, регенерирует ткани, ослабляет зуд;

  • экстракт прополиса — стабилизирует кровенаполнение поражённых сосудов, способствует рассасыванию тромбов;
  • пчелиный яд — устраняет мышечные спазмы, стимулирует капиллярное кровообращение;
  • оливковое масло — посредством ускорения кровотока устраняет застой крови, снимает жжение, заживляет повреждения;
  • кедровая живица — восстанавливает кровообращение, устраняет тромбы в выпавших геморроидальных узлах, снимает опухлость;
  • комплекс из витаминов С, В1 и В5 — укрепляет венозные стенки, ускоряет восстановление слизистой оболочки.

Крем-воск «Здоров»Безвредность состава позволяет применять его в домашних условиях для профилактики геморроя с самого начала беременности.

«Постеризан»

Выпускается одновременно в виде мази и суппозиториев. Действующими веществами являются гормон гидрокортизон и убитые фенолом клетки кишечной палочки — абсолютно естественного для организма вида бактерий, большинство штаммов которого не только безвредны, но и полезны. Препарат также отличается высокой эффективностью при борьбе с инфекцией в поражённой области: он усиливает активность лейкоцитов (защитных клеток крови) и Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы).

Лечить геморрой «Постеризаном» разрешается как во время беременности, так и в период ГВ.

«Безорнил»

Мазь для лечения в домашних условиях, разработанная по рецептам традиционной китайской медицины. По большей части натуральный состав включает искусственный безоар, борнеол (спирт, получаемый из стволов некоторых деревьев на островах Борнео и Суматра), минерал каламин, жемчуг, искусственный мускус и янтарь.


Безорнил

Мазь с успехом помогает избавиться от отёчности, кровотечений и анальных трещин, однако не обладает антитромбоцитарным эффектом, поэтому при тромбозах его следует использовать совместно с другими медикаментами.

«Релиф Адванс»

Один из наиболее популярных антигеморроидальных препаратов. Выпускается в виде суппозиториев и мази. Действующее вещество «Релифа» — местный анестетик бензокаин.

Недостаток препарата — наличие побочных действий и противопоказаний. Исследования того, влияют ли свечи на развитие плода и способен ли бензокаин проникать в грудное молоко, не проводились до сих пор. Проводить лечение «Релифом» в период беременности и ГВ можно только с позволения врача. Релиф Адванс

Спрей «Гемодерм»

Ещё один практически полностью натуральный антигеморроидальный препарат, лечение которым можно проводить в домашних условиях. Главными действующими веществами спрея являются:


  • экстракт Полыни горькой — обладает антисептическими свойствами, успокаивает воспалённую кожу, ускоряет выведение токсинов;
  • экстракт из листьев Гинкго двулопастного — помогает избавиться от отёчности и воспаления, восстанавливает кровообращение, укрепляет стенки сосудов;
  • экстракт из семян Конского каштана — смягчает ощущения жжения и зуда, заживляет микротрещины;
  • экстракт из листьев Крапивы двудомной — останавливает кровотечения, борется с застоем крови в венах;
  • троксерутин — мощное венотонизирующее, противовоспалительное и противоотёчное средство;
  • Disodium EDTA — антиоксидант.

Спрей «Гемодерм»При использовании «Гемодерма» боль проходит, а узлы прекращают кровоточить уже на 2-3 сутки, полный же курс лечения обычно занимает около месяца.

Как вылечить наружный геморрой народными средствами

Избавиться от начальных стадий геморроя можно и с помощью народных средств, приготовленных в домашних условиях.

Среди наиболее эффективных народных рецептов:

  1. Противогеморройный сбор из крапивы и коры крушины.
  2. Лечение отваром тысячелистника.

  3. Лечение соком зрелых ягод рябины.
  4. Лечение квасцами.
  5. Лечение паром от молока с проваренным в нём луком.
  6. Лечение отваром из осиновых листьев.
  7. Лечение отваром Горца почечуйного.
  8. Лечение свечами из картофеля.
  9. Лечение мазью из прополиса, воска, мёда и растительного масла.
  10. Лечение дымом от резаного чеснока.
  11. Лечение компрессами из холодной воды
  12. Лечение свечами изо льда
  13. Лечение медицинскими пиявками.

медицинские пиявкиЕсли отыскать вышеперечисленные ингредиенты не удалось или же нет времени на их приготовление в домашних условиях, в интернете можно заказать готовые антигеморроидальные препараты из природных компонентов, такие как спрей «Гемодерм» и крем «Здоров».

Удаление геморроя

Проктологи обычно не назначают хирургическое удаление геморроидальных узлов у беременных, дожидаясь родов. Однако в крайних случаях (начало некроза тканей или не поддающееся вправлению выпадение узлов) допустимо лечить геморрой малоинвазивными процедурами:

  • склеротерапия — инъекции препаратов, сращивающих сосуды и способствующих самостоятельному отмиранию узлов;
  • лазерная или инфракрасная коагуляция (прижигание);
  • латексное лигирование — надевание эластичного кольца на геморроидальный узел;
  • криодеструкция — удаление узлов жидким азотом.

Профилактика геморроя

Предотвратить геморрой в разы проще, нежели лечить его. овощи и фруктыК профилактическим мерам относятся:

  1. Борьба с запорами. Возможна только при составлении правильной диеты, которая включает обилие растительной клетчатки (злаки, сухофрукты, овощи, орехи) и кисломолочные продукты, а ограничивает потребление мяса, мучных изделий, острых специй и кофе.
  2. Регулярные прогулки, по возможности — специальная гимнастика (упражнения Кегеля, «Ножницы», «Велосипед», «Берёзка» и др.)
  3. Гигиена. Область ануса следует промывать после каждого похода в туалет.

amymama.ru

Особенности патологии

Как известно, в проктологической практике принято разделять внутренний и внешний геморрой. О наружном геморрое говорят, если аномальный процесс, характеризующийся варикозным изменением венозных сосудов, затрагивает внешние геморроидальные узелки.

Внешняя геморроидальная болезнь – не осложнённая форма прямокишечного патологического процесса, при котором узлы выпадают из заднего прохода, а самостоятельное заболевание

Увеличение кавернозных образований при наружном геморрое происходит под кожными покровами вокруг ректального сфинктера. Этим они отличаются от выпавших внутренних узелков, которые покрыты слизистой оболочкой.

Если же геморрой не лечить, что мышечный аппарат аноректальной зоны начинает ослабевать, в результате чего узелки ещё более выпячиваются, провисают и мешают беременной вести нормальный образ жизни. Существует риск, что при родах состояние только ухудшится.


Причины заболевания

Следует понимать, что сама по себе беременность – это абсолютно естественное, а не патологическое состояние. Однако именно во время вынашивания ребёнка в женском организме будут происходить изменения, которые и способны привести к геморроидальной болезни.

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований, расположенных снаружи прямой кишки, вследствие врождённой или приобретённой венозной недостаточности.

Из-за нарушенного венозного оттока происходит застой, кавернозные тельца начинают расширяться. Поскольку мышцы не рассчитаны на подобную нагрузку, узелки всё больше выделяются под кожей, что заметно при ощупывании промежности.

Наружный геморрой возникает не у каждой женщины в положении. Даже при наличии предрасположенности патология может и не развиться, если только в дело не вступят провоцирующие факторы.

К основным «провокаторам» специалисты относят следующие факторы:

  1. Давление матки на тазовые венозные сосуды. Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу, в результате чего нарушается отток крови из наружных кавернозных образований, происходит застой и растягивание геморроидальных узлов.

На выраженность этих симптомов влияет размер ребёнка, поэтому существует определённая закономерность: чем больше маточный «мешок», тем более ярко проявляются застойные явления. Соответственно, трудности чаще возникают к концу беременности.

  1. Сложности с опорожнением кишечника. После зачатия изменяется гормональный фон с целью понижения тонуса матки. То есть начинает срабатывать природная защита от самопроизвольного аборта. Однако одновременно понижается кишечный тонус, в результате чего затрудняется отход каловых масс. Твёрдый кал также может передавливать вены и травмировать кожные покровы.
  2. Пониженная двигательная активность. В начале гестации подавляющее большинство будущих мам ведёт активный образ жизни, вот почему геморроидальная болезнь в первом триместре проявляется нечасто. В последующих триместрах женщины меньше двигаются и больше отдыхают. В результате кровоток в прямой кишке и аноректальной области замедляется, и возникают узлы.
  3. Изменение рациона. У многих будущих мам изменяются вкусовые предпочтения. Женщинам регулярно хочется попробовать что-либо не самое полезное: копчёности, солёности, острые блюда. Подобные продукты провоцируют приток крови к прямокишечным венозным скоплениям. При постоянном употреблении возникают застойные явления и, как следствие, узелки.

Как проявляется внешний геморрой при беременности?

Начальными признаками внешней геморроидальной болезни становятся болезненные ощущения в аноректальной области. Они могут быть обусловлены опорожнением кишечника, однако обычно возникают абсолютно спонтанно.

Болезненность может спровоцировать продолжительное нахождение в одной позе – сидячем или стоячем положении. Усиливается боль при любых действиях: покашливании, чихании, ходьбе. Выраженность болезненных ощущений разная: от лёгкого неудобства до мучительной боли.

Помимо этого, беременные пациентки отмечают:

  • зудящие ощущения;
  • жжение;
  • анальные трещинки;
  • постоянное мокнутие.

Кровотечения при внешней геморроидальной болезни случаются реже, нежели при прямокишечной форме недуга. Кровянистые выделения встречаются не в каловых массах, а на нижнем белье, салфетках или полотенцах после проведения гигиенических процедур.

Беременная пациентка сама способна нащупать маленькие шаровидные образования в зоне анального клапана, которые напоминают шишки. Обычно они характеризуются болезненностью.

При существенно увеличенных узелках пациентки ощущают в районе заднепроходного канала инородный предмет. Если начинается воспалительный процесс, боли усиливаются, может даже появиться жар.

Вероятные осложнения

Наиболее распространёнными осложнёнными состояниями при внешней геморроидальной болезни считаются воспаление узелков и тромбоз, которые нередко возникают совместно.

Тромбирование венозных сосудов обычно формируется в одном из геморроидальных шишек. Беременная пациентка ощущает мучительную боль, не зависящую от опорожнения кишечника.

При диагностике заметна синюшность узелка и отёчность вокруг него. Если не лечить наружный геморрой, то отёк начинает распространяться на весь перианальный участок и заканчивается воспалением.

Воспаление при внешнем варикозном расширении геморроидальных вен обычно проходит несколько стадий:

  1. При первой – начинает усиливаться болезненность, зудящие ощущения и жжение. Чаще всего это происходит после испражнения или после употребления солёных, копчёных блюд и маринадов. Узел отличается плотностью, отёчностью.
  2. При второй – симптоматика нарастает, кожные покровы вокруг узелка краснеют, отёчность увеличивается. Исследовать узелок на ощупь невозможно, поскольку он крайне болезнен.
  3. При третьей – воспаление переходит на подкожно-жировую клетчатку и близлежащие участки. Кожа становится багряной окраски с выраженной синюшностью. При прощупывании заметно уплотнение, можно обнаружить некротизированные области.

Обширный воспалительный процесс может привести к возникновению параректального абсцесса и патологических свищей. Естественно, в таких ситуациях потребуются экстренные мероприятия, поскольку гной и инфекция может попасть через плаценту к ребёнку.

Лечение наружного геморроя при беременности медикаментами

Именно консервативная терапия с помощью разрешённых лекарственных препаратов считается наиболее безопасным способом избавления от неблагоприятной симптоматики внешней формы геморроидальной болезни.

Лечение геморроя в период вынашивания ребёнка должно проходить в обязательном индивидуальном порядке и под контролем квалифицированных специалистов – проктолога и гинеколога.

Именно лечащий врач подберёт наиболее безопасные медикаменты с учётом противопоказаний, триместра гестации и возможных угроз для развития и здоровья плода. То есть самолечение в такой ситуации попросту исключено.

Для терапии внешней геморроидальной болезни в период вынашивания малыша чаще всего применяют наружные формы препаратов – мази, крема и гели.

Наиболее часто при беременности назначают следующие противогеморроидальные средства:

  • Мазь Флеминга. Медикамент содержит экстракты нескольких лечебных растений (календулы, гамамелиса, эскулюса), благодаря чему эффективно снимает воспаление, отёчность, тонизирует венозные стенки. Цинковые соединения подсушивают повреждённый участок, а ментол уменьшает выраженность болевого синдрома.
  • Безорнил. Препарат, изготовленный по рецептам китайских целителей, отличается натуральностью, безопасностью и высокой эффективностью. Будущим мамам его можно применять на всех стадиях беременности, единственное исключение – непереносимость какого-либо основного либо вспомогательного ингредиента.
  • Постеризан. Имеющиеся в составе инактивированные бактерии эффективно стимулируют местный иммунитет, избавляют от воспалительных процессов, снимают болезненность, зудящие ощущения и жжение.
  • Гепариновая мазь. Этот препарат можно использовать со второго триместра. Содержащийся в нём гепарин (антикоагулянт) позволяет рассасывать уже имеющиеся кровяные сгустки и предупреждать образование новых тромбированных венозных сосудов. Анестетик бензокаин дополнительно обезболивает и снимает зуд.
  • Гепатромбин Г. Основными ингредиентами, обеспечивающими действие препарата, являются гепарин, гормональный компонент и лауромакрогол. Сбалансированный состав позволяет бороться со свёртыванием крови, тромбозом, воспалительными процессами, способствует склеризации вен. Не рекомендован в первом триместре из-за содержания гормонов.
  • Троксевазин. Этот медикамент относится к группе венотоников и ангиопротекторов. Нанесение на внешние узлы способствует снижению ломкости сосудов, уменьшению воспаления, предупреждению тромбоза, улучшению циркуляции крови в венах и прекращению зудящих ощущений и жжения.
  • Мазь Вишневского при геморрое. Содержащиеся в препарате натуральные ингредиенты (дёготь берёзы, масло клещевины) позволяют уменьшать выраженность негативной симптоматики. Мазь эффективно борется с воспалением и инфицированием геморроидальных узелков, также способствует быстро регенерации тканей.
  • Мазь Релиф, Релиф Адванс. Имеющееся в лекарственном средстве масло акульей печени обеспечивает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровеостанавливающее, анестетическое действия. В мази Релиф дополнительно имеется фенилэфрин, который сужает сосуды, а Релиф Адванс включает бензокаин, снижающий болевой синдром.

Наружный геморрой при беременности допускает лечение и препаратами-венотониками. К их числу относят такие медикаменты, как Троксевазин, Детралекс, Флебодиа 600, Венарус и пр.

Использование медикаментов других групп – НВПС, слабительных и прочих лекарственных средств – также должно быть одобрено специалистами, поскольку некоторые составляющие проникают в кровоток и могут навредить развивающемуся плоду.

Хирургическое лечение внешнего геморроя при беременности

Если консервативные методы терапии не принесли выраженного результата, существует угроза ухудшения ситуации и возникновение осложнений перед родами, доктор может принять решение о назначении хирургического вмешательства.

Такие ситуации встречаются крайне редко, поскольку любое вмешательство, даже миниинвазивное, при котором не используется общий наркоз, совершенно нежелательно в период вынашивания ребёнка.

Следует понимать, что при наружной форме недуга перечень малоинвазивных методов лечения геморроя существенно ограничен. Чаще всего медики назначают следующие техники:

  • криодеструкция. Благодаря воздействию очень низких температур поражённые участки и узлы замораживаются, а через некоторое время и вовсе некротизируются и отпадают. Методика не приводит к болям, кровотечениям и образованию швов и рубчиков;
  • инфракрасная и лазерная коагуляция. В этом случае с помощью излучения достигается свёртывания белков, содержащихся в кровеносных сосудах. В результате узелки перестают получать подпитку и вскоре отмирают.

Имеются у таких методов и ограничения. Миниинвазивные техники не применяют при подключении к геморрою параректального абсцесса, тромбировании венозных сосудов и прямокишечных трещинах.

Лечение геморроя народными средствами

Многие будущие мамы интересуются, можно ли вылечить геморроидальную болезнь с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Некоторые из них действительно помогают облегчить симптоматику, другие же не принесут никакого облегчения.

Вот почему будущей маме следует посоветоваться с доктором, который подскажет, насколько целесообразно применять тот или иной рецепт народной медицины.

При внешней форме варикозного расширения геморроидальных вен применяют такие методы терапии, как:

  • сидячие ванночки;
  • компрессы;
  • мазевые средства.

Для их проведения применяют настои целебных растений, эфирные масла, овощи и прочие натуральные продукты. К примеру, одним из самых популярных средств является масло облепихи. Им смачивают марлевую повязку, которую затем прикладывают к поражённому участку.

Среди лечебных растений особо выделяют горец почечуйный, который эффективно снимает воспаление. Из травы изготавливают настои, которые используются для примочек и компрессов на воспалённые геморроидальные узелки.

Помимо горца почечуйного, справиться с наружными шишками помогут такое натуральное сырьё, как:

  • ромашковые цветы (снимает воспаление);
  • шалфей (также обладает противовоспалительными качествами);
  • календула (оказывает антисептическое действие);
  • полынь (обезболивает);
  • луковая шелуха (останавливает кровотечение) и пр.

Отвары целебных трав добавляют в тёплую воду и принимают сидячие ванночки в течение 15-20 минут. Подобные холодные и горячие процедуры во время беременности нежелательны. Кратность ванночек и длительность терапии определит лечащий доктор.

Наружный геморрой можно лечить и с помощью самодельных мазей. Их главными компонентами выступают сок алоэ, мёд, пчелиный клей и воск, оливковое масло, мумиё, берёзовый дёготь.

Таким образом, рецептов нетрадиционной медицины по лечению геморроидальной болезни множество. Некоторые из них действительно способны помочь, особенно на ранних стадиях патологического процесса. Однако будущей маме важно соблюдать несколько условий:

  1. Обговорить целесообразность использования самодельных средств с лечащим доктором. Некоторые методы противопоказаны при обострившемся или тромбированном геморрое.
  2. Сочетать нетрадиционную медицину с использованием фармацевтических средств. Особенно это важно при выраженной симптоматике.
  3. Не применять настои лекарственных трав внутрь. Подобный метод лечения широко распространён среди народных целителей. Однако следует понимать, что каждая травка обладает целым перечнем противопоказаний и её приём может негативно отразиться на ребёнке.

Профилактические мероприятия

Достаточно часто геморрой не проходит даже при грамотном лечении. Это возможно, если будущая мама пренебрегает профилактикой проктологического заболевания.

Медики советуют беременным женщинам выполнять следующие процедуры и рекомендации:

  • отказаться от использования туалетной бумаги, заменив её влажными салфетками или обмыванием прохладной водичкой. Также допустимо использование ромашкового отвара, способствующего уменьшению воспалительного процесса;
  • исключить из рациона копчёную, солёную и маринованную пищу, сладости. В меню должно быть больше плодов, круп, цельнозернового хлеба. В них содержатся пищевые волокна, которые стимулируют перистальтику кишечника и предупреждают запоры;
  • увеличить физическую активность. Если состояние женщины позволяет, необходимо больше ходить, прогуливаться. Кроме того, существуют специальные комплексы зарядки, к которым, например, относятся упражнения по Кегелю;
  • избавиться от запоров и оптимизировать акты дефекации. С этой целью следует употреблять вышеперечисленные продукты. При выраженных запорах можно пользоваться послабляющими препаратами, которые одобрит доктор.

Подобные нехитрые рекомендации позволят существенно сократить риск обострения геморроя и снизят вероятность его возвращения после проведённого курса терапии.

Чем лечить геморрой при беременности? Этот вопрос решает опытный специалист, поскольку многие фармацевтические и народные средства противопоказаны в период гестации.

Поскольку наружная форма геморроидальной болезни нередко сопровождается осложнениями, нужно обращать внимание на каждый неблагоприятный симптом и не стесняться обращаться к медикам.

gemorroy.info

Особенности заболевания

Геморроем называют распространенную проктологическую болезнь. Она характеризуется нарушением кровотока. В результате этого происходит расширение вен заднего прохода, «выпячивание» геморроидальных узлов.

Выделяют две формы заболевания – внутренний и внешний (наружный, анальный) геморрой. Наружная форма заболевания характеризуется воспалением внешних узелков. Их «выпячивание» видно невооруженным взглядом: кавернозные образования появляются под кожей, локализуют вокруг сфинктера. Часто патологию путают с выпадением внутренних узелков. Отличить формы заболевания просто: внутренние узлы при выпадении приобретают характерную слизистую оболочку.

Наружный вариант патологии встречается часто у беременных. Заболевание доставляет женщине массу неудобств. Если вовремя не провести лечение, патология может привести к необратимым последствиям. Отсутствие адекватной терапии приводит к ослаблению мышц аноректальной зоны. Существенное «выпячивание» узелков, их провисание доставляет дискомфорт, мешает беременной вести нормальный образ жизни. Осложнения заболевания опасны для пациентки. В запущенных случаях воспаление может оказать негативное влияние на будущего малыша.

Причины болезни

С беременностью женский организм меняется. Эта перестройка обусловлена необходимостью выполнения новых функций. Изменения часто приводят к развитию геморроидального заболевания.

Патологический процесс возникает, если в венах нарушено кровообращение. Это может случиться при венозной недостаточности (врожденной, приобретенной). Нарушения оттока крови часто проявляются на фоне роста плода, поэтому геморрой обычно диагностируют ближе к концу периода вынашивания. Увеличившийся плод давит на кровеносные сосуды таза. Это приводит к расширению кавернозных тел, застою крови. Мышцы не могут справиться с нагрузкой, что проявляется ростом узелков.

В возникновении патологии может быть виновата наследственность. Наличие предрасположенности – необязательное условие развития болезни.

Патологический процесс запускают провоцирующие факторы. Внешний геморрой при беременности, как правило, обусловлен:

  • Проблемами с дефекацией. Запоры знакомы практически всем женщинам в «интересном положении». Они возникают из-за гормональных изменений. Такие изменения являются естественным явлением. Это – защита от самоаборта. «Гормон беременности» прогестерон понижает тонус матки, но вместе с ним понижается тонус кишечника. Затрудненный отход каловых масс приводит к передавливанию вен.
  • Снижением активности. В первом – втором триместре двигательная активность преимущественно остается на «добеременном» уровне. С ростом плода женщине становится тяжелее двигаться, она больше отдыхает. Это приводит к замедлению кровотока в аноректальной зоне. Как результат – появление узелков.
  • Неправильное питание. Будущим мамам стоит отказаться от соленой еды, копченостей, острых блюд. Но обычно в «интересном положении» тянет на соленое. Важно помнить: неправильный рацион приводит к венозным скоплениям, застою крови, что повышает риски развития геморроидальной болезни.

Вероятность развития геморроя повышается, если женщина имеет избыточный вес. Болезнь может проявиться на фоне инфекций, воспалений в печени, кишечных заболеваний, опухолей. Если игнорировать проблему, то неприятных последствий не избежать: наружный геморрой после родов всегда обостряется, потуги приводят к разрыву узелков.

Проявления заболевания

Геморроидальную болезнь можно распознать на начальной стадии. Нужно прислушиваться к организму, и обращать внимание даже на незначительно выраженные симптомы. Первым проявлением, которое должно насторожить, являются неприятные ощущения в аноректальной зоне. Боль может появляться спонтанно или при опорожнении кишечника. Неприятные ощущения, возникающие спонтанно, заставляют будущую маму долго не менять позу: любые действия (ходьба, смена положения, чихание) провоцируют усиление боли. Дискомфорт в каждом конкретном случае разный: это может быть легкое неудобство, а может – резкие мучительные боли. Будущая мама может нащупать возле анального клапана шаровидные образования. Сначала они небольшие по размеру, но увеличиваются, если лечение наружного геморроя при беременности не будет осуществляться.

Помимо болевых ощущений, есть и другие симптомы, игнорировать которые не стоит. О болезни говорят такие проявления:

  • жжение и зуд в аноректальной зоне;
  • появление анальных трещинок;
  • мокнущие ткани.

Симптоматика зависит от стадии болезни. Сначала болезненность еле ощутима, узелок плотный и отечный, но его можно исследовать руками. Когда болезнь переходит во вторую стадию, симптоматика нарастает. О развитии заболевания свидетельствуют:

  • покраснения кожных покровов вокруг узла;
  • значительная отечность;
  • сильные боли при попытках ощупать узел.

Третья стадия болезни характеризуется расширением воспалительного процесса: охватываются новые участки, воспаление затрагивает подкожную клетчатку. Вокруг узлов кожный покров становится багряным, со временем приобретает синюшность. Воспалительный процесс может спровоцировать повышение температуры.

Внешний геморрой реже сопровождается кровотечениями, чем внутренняя форма заболевания. Однако наличие кровянистых выделений не исключено. Они остаются на белье или на салфетках после гигиенических процедур, а не обнаруживаются в кале, как при прямокишечном виде болезни.

Возможные риски

Если после обнаружения наружного геморроя не проводить терапию, воспалительный процесс будет становиться обширней. Это чревато возникновением свищей, появлением параректального абсцесса, может привести к некрозу тканей. Такие осложнения требуют экстренных действий. Присоединение инфекции опасно: может произойти внутриутробное инфицирование. Токсины попадают сначала в кровоток, а через плаценту – к малышу.

При кровоточивости шишек у будущей мамы может развиться анемия. Недостаток железа во время вынашивания требует незамедлительной корректировки. Он провоцирует кислородное голодание, что негативно сказывается на развитии малыша.

От заболевания нужно избавиться до рождения крохи. «Убрать» патологическое явление легче всего на ранних сроках вынашивания, по мере роста плода воспаление прогрессирует. Родовая деятельность провоцирует обострение болезни: проход малыша по родовым путям приводит к разрыву узлов, что сопровождается кровоточивостью. При отсутствии адекватной своевременной терапии всегда наблюдается обострение наружного геморроя после родов, и лечение осложненного заболевания будет длительным и серьезным. Учитывая все риски, при первом появлении тревожных симптомов нужно проконсультироваться с врачом.

Способы лечения

Устранить проблему можно двумя способами – медикаментозно либо оперативно. Определить метод борьбы с патологией могут только специалисты. Решение, касающиеся лечения пациентки в положении, принимают совместно проктолог и гинеколог. Они берут во внимание срок беременности, наличие/отсутствие осложнений, состояние плода и другие факторы. Заниматься самолечением любого заболевания, в том числе и геморроя, при вынашивании малыша категорически запрещено. Чтобы не навредить крохе, нужно знать массу нюансов. Будущая мама должна понимать, что единственное правильное решение в данной ситуации обратиться к квалифицированным специалистам.

Медикаментозная терапия

Избавиться от проявлений геморроидальной болезни и не навредить малышу можно с помощью консервативных методов лечения. Медикаментозная терапия безопасна только тогда, когда она назначена врачом. Как лечить наружную форму геморроя доктор определяет в индивидуальном порядке. Лекарственные средства врач выписывает с учетом состояния матери и плода. Он объективно оценивает риски медикаментозной терапии и прописывает препараты, которые не навредят. Чаще всего врач назначает наружные формы фармакологических средств – гель, мазь, крем. К самым популярным «безобидным» препаратам, которые используются для избавления будущей мамы от анальных узлов, относятся:

  • Гепариновая мазь. Препарат способствует рассасыванию кровяных сгустков. Действие мази направлено на предупреждение образования новых узелков. Средств обладает обезболивающим действием, эффективно снимает зуд. Мазь нельзя использовать в начале срока – только со второго триместра.
  • Мазь Вишневского. Средство есть в домашней аптечки у многих. Оно подкупает натуральностью активных веществ. Мазь может снять воспаление. С ее помощью можно бороться с инфицированием узелков. Действие средства направлено на регенерацию тканей.
  • Мазь «Релиф». Средство эффективно заживляет раны, обладает противовоспалительным, анестетическим действием. Активные компоненты мази способствуют сужению сосудов, уменьшают боль.
  • Гепатромбин Г. Препарат содержит гормоны, поэтому использовать его категорически запрещено до 13-ой недели. Средство останавливает воспалительный процесс, исключает возможность тромбоза.
  • Постеризан. Средство помогает снять боль, избавляет от жжения, зуда. Препарат останавливает воспалительный процесс, укрепляет местный иммунитет, что позволяет ускорить регенерацию тканей и исключает рецидив.
  • Мазь Флеминга. Препарат на основе лекарственных растений снимает отечность, останавливает воспалительный процесс. Средство подсушивает мокнущую кожу, улучшает кровоток. Его применяют для уменьшения болевого синдрома.

Чем лечить наружную форму геморроидальной болезни, чтобы не навредить ребенку, может определить только врач. Многие из популярных мазей нельзя использовать в начале беременности, иногда дополнительно требуется использование препаратов-венотоников (например, «Троксевазина»). Применение слабительных, нестероидных противовоспалительных препаратов требует одобрения со стороны лечащего врача. В лекарствах могут содержаться вещества, которые при попадании в кровоток способны нанести вред малышу.

Хирургическое лечение

Когда при помощи консервативных методов вылечить внешний геморрой не удается и существует угроза осложнений перед родоразрешением, врач может настаивать на хирургическом вмешательстве. Оперативное лечение будущим мамам назначают крайне редко. Это связано с рисками навредить ребенку.

При лечении наружной формы геморроя обращаются к малоинвазивным методам. Они проводятся без использования общего наркоза, поэтому допустимы в период вынашивания. К таким методам относится:

  • Коагуляция (инфракрасная/лазерная). Процедура проводится с помощью излучения. Оно способствует повышению свертываемости белков, которые находятся в сосудах. После этого наружные узлы не получают подпитку и отмирают.
  • Криодеструкция. Процедура заключается в воздействии на пораженные участки крайне низких температур. Замороженные узлы через время отмирают и отпадают.

Малоинвазивные техники могут применяться не во всех случаях. Оперативное вмешательство противопоказано при наличии прямокишечных трещин, тромбозе, параректальном абсцессе.

Народное лечение

Можно ли вылечить наружный геморрой техниками нетрадиционной медицины? Некоторые народные методы действительно способны облегчить проявления болезни. Они при этом являются абсолютно безопасными. Однако другие наоборот могут причинить вред плоду. Возможность обращения к народной медицине нужно обсуждать со своим врачом. Часто использование лекарственных трав доктор и сам назначает в довесок к медикаментозной терапии. Из трав делают мази, используют их для ванночек и компрессов. Будущим мамам категорически запрещено бесконтрольно принимать травяные отвары вовнутрь: активные растительные компоненты могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до прерывания беременности.

Какие травы способны помочь при наличии наружных узелков? Избавиться от проблемы помогут растения, известные своим противовоспалительным, заживляющим, обезболивающим, антисептическим действием. Делать примочки можно из:

  • горца;
  • календулы;
  • ромашки;
  • шалфея.

Домашние мази обычно делают из алоэ, березового дегтя, меда, оливкового масла. Естественно, любой рецепт нужно обсуждать с врачом. Есть методы народной медицины, что противопоказаны при беременности, другие же нельзя использовать при обострениях и тромбировании.

Результативность нетрадиционного лечения во многом зависит от стадии заболевания. Редко удается вылечить геморрой исключительно народными рецептами. Методы нетрадиционной медицины обычно подкрепляют фармакологическими препаратами. Лечение, независимо от выбранного способа, всегда должно проходить под врачебным контролем. Самостоятельное использование трав и применение аптечных мазей может повлечь необратимые последствия.

Профилактические меры

Будущая мама может предотвратить появление и остановить развитие наружного геморроя, если будет соблюдать профилактические правила. Чтобы избежать знакомства с неприятной проблемой, нужно:

  • Скорректировать рацион. Следует отказаться от соленой и острой пищи, исключить копчености, жирные и маринованные продукты.
  • Наладить дефекацию. Улучшить перистальтику кишечника помогут продукты, богатые на клетчатку. Если акты дефекации происходят редко, то стоит обратиться с проблемой к врачу. Он подберет безопасные слабительные таблетки.
  • Повышать активность. Прогулки и выполнение специальных упражнений исключают возникновение застоя кровотока в венах таза.

Геморрой – «деликатная» болезнь. Часто беременные ее запускают, стесняюсь обращаться к врачу. Это приводит к осложнениям. Появление настораживающих симптомов – повод незамедлительно обратиться к специалисту. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее и легче ее можно решить. Геморрой всегда осложняется при родовом процессе. Если это возможно, патология должна быть устранена до родоразрешения. В идеале нужно проводить профилактические меры и консультироваться с врачом, чтобы не допустить появления болезни.

jdembaby.com

Причины

Беременность – природный процесс, который сам по себе не является провокатором болезни. Однако определенные перемены в женском организме в это время могут способствовать появлению проблемы.

Причины появления геморроя у беременных

Разделяют предрасполагающие и возбуждающие причины, вызывающие патологию вен прямой кишки у будущих матерей. К первым относят наследственный фактор и возраст. К примеру, если у будущей мамы родные страдают геморроем, то и она имеет риск прогрессирования этой болезни. До 30-ти лет вероятность появления недуга появляется у 1/5 мамочек, а старше 30-ти – у половины.

Провоцирующих причин развития болезни больше на порядок, именно они являются основополагающими факторами. Выделяют 4 главных причины, вызывающих появление наружного геморроя у беременных:

  1. Подрастающая матка давит на вены. Вследствие чего нарушается циркуляция и отток крови, сосуды вытягиваются, и возникает застой. Чем больше увеличивается матка в размерах, тем интенсивнее проходят эти процессы. Поэтому геморрой в основном возникает на 14-38 неделе беременности.
  2. Нарушение в процессе дефекации. Обусловлено оно постоянным давлением матки и разладом кровеносного снабжения кишечника. Сжатие матки и кишки контролируется тазовым соединением. Во время беременности тонус матки падает (защитный механизм организма от досрочных родов). В свою очередь, снижается и активность кишечника, что и порождает запоры. Кал застаивается и «ранит» кишечник, обуславливая образование геморроидальных узлов.
  3. Сокращение активности. На 1-13 неделе беременности геморрой проявляется редко, поскольку женщина еще активна. А вот во 2-3 триместре она мало двигается и уделяет больше внимания отдыху, вследствие чего кровоток снижается. Как результат – застой в венах, который и порождает наружные геморроидальные узлы.
  4. Особенности питания. Обычно вкусовые наклонности беременных женщин изменчивы. Будущим мамочкам хочется то соленой, то копченой, то острой пищи. А такие продукты являются провоцирующими развитие болезни, и влекут приток крови к сосудам, включая зону малого таза.
Что такое геморрой — иллюстрация

Особенности наружной формы недуга

Внешний геморрой отличает местонахождение узлов за пределами прямой кишки. Они располагаются около анального входа. Шишки при геморрое появляются в результате выступания венозных сосудов и бывают разных размеров. В отличие от запущенной формы, на этой стадии выпадение узлов не происходит.

Узлы формируются в подкожных пещеристых сплетениях сосудов вокруг сфинктера. В период ремиссии они никак себя не обнаруживают и нисколько не беспокоят. Однако если произошло обострение заболевания, то симптомы бывают крайне мучительными.

Еще одной отличительной чертой наружного вида недуга является несущественность или полное отсутствие кровопотери и яркой болезненности узлов. При этом внешний узел закрыт кожей, в то время как скрытый – слизью.

Все признаки, проявляемые на начальном этапе заболевания, не препятствуют нормальному ходу беременности. И многие специалисты рекомендуют только предупреждать развитие осложнений, при этом назначают поддерживающее лечение. Первым делом нужно отрегулировать процесс дефекации. Процедура эта должна проходить систематически: ежедневно в одно и то же время. Добиваются этого при помощи определенных диет и тренингов. В рацион питания включают больше фруктов и овощей, ограничивают количество мяса и углеводов.

На рисунке наружный геморроидальный узел

Почему нужно бороться с недугом

В проктологии при геморрое различают внешние шишки, формирующиеся подкожно из нижнего венозного сплетения, и внутренние узлы в прямой кишке, формирующиеся из верхнего сплетения.

Лечение заболевания обычно бывает трех направлений:

  1. Консервативное.
  2. Малоинвазивное.
  3. Хирургическое.

Женщинам в 3-м триместре беременности оперативное вмешательство  не проводят, оставляют его на период после разрешения родов при геморрое.

На начальной стадии могут проявляться следующие симптомы заболевания:

  • ощущение дискомфорта в зоне промежности;
  • лёгкое жжение и зуд;
  • незначительные кровяные выделения;

    Врач проктолог назначит правильное лечение

  • частые запоры;
  • рези при опорожнении;
  • боли в анальном канале при продолжительном сидении;
  • чувство неполного опорожнения;
  • беспокойство при ходьбе или при физических нагрузках;
  • вокруг ануса прощупываются небольшие наружные узлы.

Если их вовремя не лечить, то заболевание проявляется уже более серьезными признаками:

  • появляется тромбоз;
  • болевые симптомы становятся нетерпимыми не только при движении, но и во время чихания или кашля;
  • около анального отверстия кожа краснеет и отекает;
  • повышается температура.

Со временем отечность и признаки воспаления при геморрое распространяются по всей поверхности промежности и ягодиц, возникает выпадение узлов при дефекации. Если лечение заболевания не начать в острой стадии, то может произойти некроз тканей и гнойное воспаление.

Диагностика и терапия

Нередко на практике бывает так, что лечение от одной болезни может спровоцировать развитие другой. Чтобы не подвергать риску ни свое здоровье, ни здоровье малыша, при первых же симптомах болезни обязательно идите к проктологу. Кстати, опытный врач сможет вылечить это неприятное заболевание без особого труда. Самое главное – не пустить на самотек болезнь (чтобы не возникло выпадение узла).

Диагностика геморроя и его лечение

Для установления диагноза вам предложат пройти визуальное обследование и сдать определенные анализы. Только после этого можно назначать лечение воспаленных узлов.

Большинство лекарств против геморроя не рекомендованы для беременных женщин, поскольку у мамы и малыша кровоток один на двоих, и препараты могут негативно влиять на развитие плода. Преимущество отдают препаратам наружного применения:

  1. «Гепатромбин Б». Прекрасно снимает отечность и обладает противовоспалительным эффектом. Разрешено применять на 31-38 неделе.
  2. «Релиф». Действует мягко и деликатно (а именно такое лечение нужно в интересном положении). При регулярном использовании поможет избавиться от недуга надолго.
  3. «Натасильд». Эффективное щадящее средство, позволяющее лечить заболевание в 3-м триместре.
  4. Облепиховое масло. Беременным рекомендуется держать его в аптечке, поскольку оно содержит кладезь полезных элементов. Лечение наружных узлов должно длиться не менее 7 дней.

Профилактика

Хотя такое заболевание довольно распространено и наблюдается практически у половины беременных, избежать его возникновения все же можно. Главное – исключить возбуждающие факторы.

Профилактика геморроя у беременных

Итак, если вы не хотите длительное время лечить геморрой, следует соблюдать такие рекомендации:

  1. Не ограничивайте свою двигательную активность, даже если вы находитесь в 3-м триместре. Вынашивание малыша – это не болезнь, и постельный режим вам не нужен. Ходьба пешком, легкие физические нагрузки и ежедневная гимнастика по утрам не позволят крови застаиваться. Чаще двигайтесь, и после родов лечение вам не понадобится.
  2. В случае появления запоров (а у беременных они встречаются чаще), нужно их лечить. Не стоит долго сидеть на унитазе и сильно напрягаться при опорожнении. Включите в свой рацион пищу, насыщенную клетчаткой. Она впитывает воду в кишечнике и наращивает кал, снижая риск появления запоров. Обязательно пейте воду (минимум 1,5-2 литра в день). Достаточное количество клетчатки содержится в отрубях, зелени, фруктах, овощах, овсянке, гречке, сухофруктах. Нежелательно употреблять манку и рис, алкогольные напитки, пряные и острые блюда. Старайтесь ежедневно употреблять кисломолочные изделия. Питание должно быть разнообразным и легким.
  3. Помните о гигиене. Лучше всего при геморрое отказаться от бумаги, а после опорожнения промывать анальный ход прохладной водой (она прекрасно упражняет сосуды). Откажитесь от горячих ванн, заменив их ежедневным душем. Не посещайте сауны и бани, иначе лечить заболевание придется долго.

Запомните: наружный узел при геморрое самостоятельно не проходит, поэтому самое главное – вовремя обратиться к врачу, который назначит вам правильное лечение.

Страдающую геморроем будущую мамочку волнует вопрос, не опасно ли лечение наружных  узлов для ее малютки? Специалисты говорят, что при запущенности заболевания может появиться анемия (вследствие кровопотери), которая приводит к гипоксии плода, нарушая его рост и формирование. Поэтому лечить воспаленные узлы нужно только под наблюдением специалиста.

vseprogemorroy.ru