Геморрой узлы

Образования в виде геморройных узлов Геморроидальные узлы — это выпуклые образования из сплетения вен в прямой кишке. Здоровое состояние этих узлов не вызывает никакого беспокойства у человека. Но под влиянием перегрузок, малоактивного образа жизни или во время беременности может происходить воспаление геморроидальных узлов, их увеличение и даже выпадение. Такие болезненные проявления называются геморроем и относятся к заболеваниям кровеносных сосудов, вен, лимфатической системы. Вызвано заболевание застоем венозной крови в сосудах прямой кишки.

Если увеличиваются и воспаляются внутренние геморроидальные узлы, то имеет место внутренний геморрой, увеличенные наружные узлы свидетельствуют о наружном геморрое. При воспалении и тех, и других узлов диагностируют комбинированный геморрой. В настоящее время это заболевание очень распространено в возрастной группе взрослого населения от 40 до 70 лет.

Воспаление геморроидальных узлов: симптомы

При здоровом состоянии геморроидального узла человек не ощущает никаких признаков дискомфорта. При геморрое наблюдаются следующие симптомы:

  • чувство комка в заднепроходном отверстии, не завершенного опорожнения;
  • выделение слизи, вызывающей ощущение зуда и жжения в анусе;
  • следы кровоточивости узлов на нижнем белье и туалетной бумаге;
  • болевые ощущения разной силы (неприятное покалывание или интенсивное дергание);
  • выпадение наружу геморроидального узла (в начале болезни при дефекации, в запущенной стадии постоянное выпадение узлов и невозможность их вправить).

Важно не пропустить первые симптомы и немедленно обратиться в медучреждение за назначением грамотной терапии. Если довести болезнь до той стадии, когда выпадают узлы, то лечить ее довольно сложно, особенно если она перешла из острой формы в хроническую. Острая форма проявляется периодическими резкими болями в заднем проходе. Хроническая стадия болезни сопровождается выделением крови алого цвета при опорожнении и постоянной притупившейся болью в области заднепроходного отверстия.

Воспаление внутреннего геморроидального узла обнаруживается при возникновении безболезненного кровотечения, которое длится несколько минут. Но такие симптомы могут свидетельствовать и о более серьезной болезни. Поэтому при виде крови из заднего прохода необходимо как можно скорее проконсультироваться со специалистом-проктологом.

Причины воспаления геморроидального узла

Почему возникает воспаление и увеличение узлов ануса? Существует несколько версий, но ни одна научно не подтверждена. Ознакомимся с вероятными причинами развития болезни:

  • давление каловых масс на стенки нижнего отдела кишечника и сильное перенапряжение при частых запорах, возникающих из-за нерегулярного питания всухомятку и недостатка употребления пищевых волокон;
  • застой венозной крови в малом тазу вследствие малоактивного образа жизни;
  • в период беременности давление матки на органы, смещение прямой кишки, пережим артерий и сильные потуги во время родов;
  • физическое перенапряжение при переноске тяжестей, длительное нахождение в стоячем положении, приводящее к венозной недостаточности;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков, провоцирующее расширение кровеносных сосудов кишечника;
  • частое употребление перца, острой еды, раздражающе действующей на слизистую оболочку анального отверстия;
  • наследственность, опухолевые и другие болезненные проявления в малом тазу (фибромы, язвы, трещины, спазм сфинктера), вызывающие переполнение кровью органов;
  • хроническая диарея, провоцирующая раздражение и воспаление нижнего отдела кишечника.

Даже одна из вышеназванных причин способна вызвать воспаление узлов. В группу риска входят люди, страдающие запорами, женщины в период беременности и родов, люди разных профессий, вынужденные долго сидеть по роду работы или испытывающие определенные нагрузки: спортсмены, грузчики, водители, служащие офисов.

Возникновение геморроя у женщин во время беременности и родов

Геморрой у женщины после родов По данным статистики, у женщин, прошедших период беременности и перенесших рождение ребенка даже однократно, болезнь развивается гораздо чаще, чем у нерожавших. Геморрой в это время значительно осложняет протекание беременности, родовой деятельности и восстановление в послеродовой период. Поэтому важно своевременно обнаружить заболевание во избежание осложнений.

Обнаружить болезнь в начальный период беременности может врач женской консультации с помощью пальцевого обследования ануса. При подтверждении диагноза назначается консультация проктолога и вырабатывается соответствующее лечение беременной женщины.

Симптомы геморроидального воспаления у беременных такие, как и в обычном течении болезни: болевые, зудящие ощущения, кровоточивость сосудов заднего прохода. Иногда во время беременности симптомы болезни отсутствуют, хотя воспаленные узлы выявляются путем аноскопии, то есть обследования с применением инструмента, который вводится через анальное отверстие. Своевременное диагностирование бессимптомного геморроя в период беременности позволяет уберечь роженицу от осложненного течения родовой деятельности и от проблем восстановительного послеродового периода.

Причины возникновения геморроя в детском возрасте

Появление геморроя более свойственно взрослой возрастной категории, но встречаются случаи этого заболевания и у детей. Симптомы протекания и причины появления болезни в этом периоде несколько иные, нежели во взрослом возрасте:

    1. Главной причиной, провоцирующей возникновение геморроя в дошкольном и школьном возрасте, считаются запоры, возникающие вследствие неправильного питания. Дети (при отсутствии должного контроля родителей, а иногда и с их согласия) часто употребляют в пищу чипсы, сухарики, еду из категории фастфуда и пьют сладкую газированную воду. Из-за недостатка в пище клетчатки возникают запоры, чреватые травмированием слизистой оболочки прямой кишки уплотненными каловыми массами. А для их отхождения ребенок вынужден сильно тужиться, возникающее напряжение создает усиленный кровоток в сосудах таза, это и способствует увеличению геморроидальных узлов.
    2. Другая причина развития болезни у детей — долгое сидение на горшке. При высаживании ребенка на горшок в конкретные часы (а не в момент появления у него естественного желания опорожниться) происходит длительное и непродуктивное нахождение его в этом положении, что создает приток венозной крови к сосудам таза и служит почвой для увеличения геморроидальных узлов.
    3. У грудничков болезнь возникает вследствие долгого натужного плача. При этом у них повышается давление внутри брюшной полости, это вызывает усиленный приток крови к органам таза и переполнение их венозной кровью. Если это происходит регулярно, появляется почва для развития геморроя.

Геморрой у детей

      1. Редкая, но не являющаяся исключением причина — рождение с патологически расширенными геморроидальными венами. Это отклонение от нормы проявляется с первых недель жизни: плач ребенка или потуги при дефекации вызывают заметное выпячивание узлов анального отверстия.
      2. У школьников постарше появление болезни часто вызвано более взрослыми причинами: долгое нахождение за партой, затем у компьютерного монитора, ограниченная в целом физическая активность, все это приводит к застою венозной крови в тазу и возникновению геморроя.

На симптомы геморроя (ощущение инородного тела, зуда, жжения, кровотечения в анусе) сможет указать лишь ребенок старшего дошкольного и школьного возраста. У маленьких детей болезнь протекает либо без выраженных симптомов, либо в виде выпяченных узлов в анусе при плаче или потугах. При развитии инфекции в узлах возможно повышение температуры до 38°. Терапия болезни в детском возрасте возможна с помощью ванночек с травяными настоями: календула, череда, ромашка.

Лечение и профилактика заболевания

Профилактические меры, предупреждающие развитие заболевания, и его лечение тесно взаимосвязаны. Поэтому начинают лечение с налаживания здорового, подвижного образа жизни и правильного питания, богатого клетчаткой.

Лечение первоначальной стадии болезни заключается в применении местных лечебных средств — свечей, мази. Они ослабляют или совсем снимают болезненные проявления, воспаленность, отечность узлов, при этом в кровь они не впитываются, а наибольшая часть таких лекарств применяется даже у беременных и кормящих женщин. Если применение свечей и мазей не дает полного излечения, то врачи назначают следующее безоперационное лечение:

      • склеротерапию — введение в геморроидальные узлы лекарственного вещества, способствующего их уменьшению;
      • фотокоагуляцию инфракрасными лучами — прижигание сосудов геморроидальных узлов и уменьшение кровотока в них;
      • лигирование — перевязывание кровеносного сосуда, питающего геморроидальные узлы;
      • перетяжка воспаленного узла латексным кольцом путем применения специального вакуумного аппарата.

В случаях осложнения болезни может происходить некроз геморроидального узла (омертвение его ткани). Начинается процесс с изменения цвета узла, он чернеет. Вправлять его самостоятельно опасно, так как можно вызвать заражение крови. Такие узлы удаляют строго в стационарных условиях под наркозом. Не следует откладывать визит к проктологу. Лечить заболевание необходимо, и чем раньше начать терапию, тем легче и быстрее пройдет болезнь и полностью исчезнут все ее неприятные симптомы. Берегите свое здоровье!

1gemorroy.ru

Причины наружного геморроя

Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм. Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Морфологические изменения формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее не диагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Симптомы наружного геморроя

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Диагностика наружного геморроя

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Лечение наружного геморроя

Консервативное лечение при наружном геморрое носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия. Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

Прогноз и профилактика наружного геморроя

Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен — тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность — проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

www.krasotaimedicina.ru

1Характеристика недуга: факторы развития и проявления

Причины развития воспалительного процесса и выпадения узлов связаны с многочисленными факторами. Это происходит в результате атрофии связок и мышечных структур, которые выполняют функцию удержания узлов в нужном месте. Может развиться сосудистая патология, в результате чего у больного происходит дегенерация кавернозных частей, которые и составляют узел.

Иллюстрация 1

Именно кавернозные тела участвуют в процессе замыкания сфинктера. Поэтому они имеют большое значение при кровенаполнении. При посещении туалета у человека наблюдается отлив крови, поэтому снижается упругость анального отверстия, оно расслабляется. При сильном напряжении или наличии застоя крови узлы теряют свое местоположение. Итогом является их сползание и выпадение.

Симптомы патологии зависят от стадии развития заболевания. При нормальном состоянии человека признаки отсутствуют, они располагаются нормально. При их низком нахождении может происходить выход из анального отверстия. Больной от этого испытывает дискомфорт.

Пациент ощущает в области ануса посторонний предмет, что и свидетельствует о выпавшем узле. После завершения акта дефекации имеется чувство, что кишечник недостаточно опорожнен. Требуется лечить патологию именно на этой стадии, при появлении первых признаков, так как дальнейшее развитие заболевания приводит к усилению симптомов.

Воспаление геморроидальных узлов и усиление процесса проявляется через развитие болевого синдрома. Часто у больного наблюдается жжение, возникает зуд и дискомфорт. Подобное имеет связь с выделением слизи, которая оказывает раздражающее воздействие на кожу анального отверстия. Именно на данной стадии больные часто обращаются за помощью. Многие пытаются устранить дискомфорт самостоятельно, для чего используют ректальные свечи. Это является недопустимым, так как предварительно следует проконсультироваться с врачом и выбрать подходящий препарат.

Развитие кровотечения не является редкостью. Это свидетельствует о продолжении развития недуга. Стенки узла начинают растягиваться, что приводит к появлению травмы. По этой причине во время акта дефекации больной может обнаружить на туалетной бумаге пятна крови.

Болевой синдром может быть разной силы. Степень его проявления зависит от стадии патологии. Во время сильных болевых ощущений характер признака дергающий. Неприятный симптом может усиливаться. В начале развития недуга боль неприятна, но она имеет слабый характер. Проявляется это в виде покалывания.

Последний признак начавшегося геморроя — выпадение геморроидального узла. Это часто происходит при посещении туалета. Характер выпадения зависит от стадии болезни. В начале развития недуга узлы выпадают при акте дефекации, но их вправление происходит самостоятельно. По мере прогрессирования недуга этот процесс становится полностью контролируемым человеком, больной сам их вправляет. На тяжелых стадиях развития вправить геморроидальные узлы не представляется возможным.

2Развитие болезни и ее стадии

Воспалительный процесс проходит несколько этапов. На 1 стадии происходит небольшое увеличение геморроидального узла, а сама припухлость может не распознаваться пациентом. Больной может случайно обнаружить патологию во время обращения к врачу, который осмотрит прямую кишку. Способом лечения недуга является использование свечей, которые вводятся ректальным способом.

Следующая стадия характеризуется заметным увеличением геморроидального узла, происходит формирование ножки. Больной отчетливо ощущает наличие в анусе постороннего объекта. Часто пациенты обращаются за медицинской помощью в этом случае.

На 3 стадии ножка полностью сформирована. При посещении туалета узел выпадает из анального отверстия, а его самостоятельное вправление не представляется возможным. Эта стадия требует комплексного лечения, так как местная терапия с мазями и гелями не даст нужного результата.

Последняя стадия характеризуется большим размером шишек, которые нередко достигают 2 см в диаметре. Происходит их провисание и прямой кишки, что негативно сказывается на самочувствии пациента. Часто на этой стадии происходит формирование осложнений, некоторые случаи требуют срочного оперативного вмешательства.

Иллюстрация 2

Если воспалился геморрой, а лечение не было начато, то это грозит не только переходом патологии на поздние стадии развития, но и различными осложнениями, которые не заставят себя долго ждать. К их числу относятся трещины и гнойники, развитие недержания, появление ректального свища, анемии и тромбоза. Особо опасные ситуации связаны с омертвением тканей. Игнорирование признаков болезни приводит к осложнениям, заражению крови и иногда летальному исходу.

3Постановка диагноза

Что делать пациенту при наличии симптомов воспаления геморроидального узла? Первое действие больного связано с посещением врача для прохождения диагностических мероприятияй. На начальном этапе развития будет достаточно непосредственного осмотра лечащим врачом. Используются такие методики диагностики, как аноскопия, ректороманоскопия и пальцевая форма.

Пальцевая методика является самой простой. Специалист вводит в анус больного свой палец, происходит ощупывание стенок, оценивается степень растяжки кишки. Извлеченное содержимое может быть отправлено на анализ. К такому содержимому относится кал, слизь, а при наличии — кровь.

При недостаточном количестве полученных сведений используется аноскопия. Пациенту делают клизму, после чего вводят в полость ануса специальный прибор — аноскоп. Методика позволяет обнаружить наличие новообразований, особенно, опасных (злокачественных). С помощью прибора можно оценить состояние оболочек прямой кишки.

Самым точным методом исследования является ректороманоскопия. Во время проведения аноскопии у больного исследуют пространство в 6 см от начала анального отверстия. При ректороманоскопии это расстояние многократно увеличивается (до 30 см). По этой причине представляется возможным более полное обследование тканей. Наличие оптического прибора с увеличением позволяет заметить даже самые маленькие изменения. Диагностика позволяет определить тактику лечения, поэтому вопрос, как снять воспаление геморроя, не является сложным.

Изображение 3

4Способы лечения патологии

Чем лечить воспалительный процесс? Вопрос является закономерным, так как пациенты стремятся скорее избавиться от неприятных признаков патологии. Чтобы дальше не воспалились узлы, лечение нужно начинать своевременно. На 1 этапе развития геморроя используются мази, крема и свечи. Местная терапия позволяет избавиться от неприятных признаков. Кроме того, терапия направлена на избавление от отечности и устранение воспалительного процесса. Имеются свечи, которые оказывают тонизирующее воздействие. Это позволяет избежать повторного выпадения узлов.

При отсутствии осложнений и других болезней, особенно тромбоза, воспаление геморроидального узла устраняется без использования оперативной методики.

Оперативное вмешательство необходимо в тех случаях, когда свечи и мази не принесли желаемого результата. Малоинвазивное вмешательство представлено несколькими вариантами лечения — инфракрасной фотокоагуляцией и склеротерапией.

Первая методика используется, если узлы достигли небольших размеров. На вену узла происходит воздействие определенного излучения. В результате снижается приток крови к воспаленным участкам, узел не получает питательных элементов, что приводит к прекращению воспаления. Как лечить воспаление склеротерапией? При склеротерапии в узлы вводится специальное лекарство, которое способствует уменьшению узлов.

Изображение 4

Применяется и проксимальное лигирование, которое тоже относится к малоинвазивным методикам лечения. В этом случае перевязывают артерии, которые питают воспаленные узлы. Процедура проводится под местным наркозом, поэтому для пациентов она абсолютно безболезненна.

Аналогичная процедура происходит при следующем способе. Отличие заключается в установке колец, которые пережимают узел. Прекращается поступление питательных компонентов, что приводит через некоторое время к отмиранию узла. Операционная методика используется на последних стадиях развития воспалительного процесса, при наличии осложнений или угрозе здоровью и жизни больного.

5Устранение осложнений

Геморроидальные узлы могут вызывать различные осложнения при наличии воспалительного процесса. Частым осложнением является тромбоз. В этой ситуации применяются как консервативные методы, так и оперативные способы устранения патологии и осложнения. Выбор определенного способа зависит от этапа недуга.

Если воспалились геморроидальные узлы и образовался тромбоз, то пациент должен ограничить свою двигательную активность. Большие нагрузки находятся полностью под запретом. Соблюдение диеты позволяет исключить ухудшение ситуации. Из рациона должны быть исключены острая пища и алкоголь. Используются теплые ванночки и грелка, которую необходимо применять по 20 минут 3 раза в день.

Как и в случае, когда геморроидальные узлы выпадают наружу, использование свечей может быть неэффективным. Специалист, в зависимости от ситуации, может назначить препарат Детралекс и следующие мази:

  1. Гепариновая мазь.
  2. Троксевазиновая мазь.
  3. Венобене.

Они ускоряют процесс рассасывания тромба. Длительность терапии не превышает 45 дней. Более эффективной и быстрой методикой является тромбэктомия. Воспаленные геморроидальные узлы устраняются за счет ликвидации тромба при помощи хирургического вмешательства. У больного наступает долгожданное облегчение, боли перестают себя проявлять, так как они купируются, а узел спадает. Радикальные методы используются после тщательной оценки состояния пациента, учитываются особенности ситуации и риски. Изображение 5

6Профилактические мероприятия

Воспаление геморроидальных узлов можно предотвратить, но в том случае, если заниматься своим здоровьем. Важный компонент профилактики — личная гигиена. Она является важным аспектом и при наличии воспалительного процесса, так как уход за анальной областью позволяет избежать инфицирования и создания благоприятных условий для воспаления. После акта дефекации следует предпринимать соответствующие меры, направленные на поддержание чистоты. Использование ванн помогает улучшить микроциркуляцию крови.

Часто к образованию патологии приводят запоры. Неправильное питание, недостаточное количество витаминов, проблемы с пищеварением и посещением туалета — все это создает благоприятные условия, для того чтобы геморроидальный узел начал воспаляться и выпадать.

Рекомендуется осуществлять периодические чистки кишечника и использовать препараты, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника. Нездоровая пища, алкогольная продукция и другие травмирующие факторы должны быть устранены. Той категории людей, которой приходится вести сидячий образ жизни, следует заниматься спортом или делать перерывы с зарядкой. В этом случае повышаются шансы избежать развития воспалительного процесса.

gastri.ru

Причины развития наружных узлов при геморрое

Наружные узлы при геморрое образуются в результате несостоятельности сосудистой стенки, которая часто является наследственным дефектом.

При этом в развитии патологии важную роль играют сопутствующие факторы:

  • гиподинамия или малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни;
  • употребление большого количества красного мяса, алкоголя, специй;
  • беременность и роды (такой геморрой часто имеет обратимый характер, и исчезает без лечения в течение 3-6 месяцев);
  • нарушения стула (регулярные запоры или диарея);
  • тяжелый физический труд, некоторые виды спорта.

Все эти ситуации создают условия для застоя крови в венах ног и таза. Сосуды переполняются кровью, их стенка истончается, и на ней образуются выпячивания, которые и образуют собой геморроидальные шишки. Часто внутренняя форма сопровождает наружной.

vnutrenniy_i_narujniy_gemorroy

Обратите внимание: первые признаки начинают беспокоить пациента ещё до заметного увеличения самих узлов.

Записаться на приём к проктологу стоит при появлении следующей симптоматики:

  • наличие шишек вокруг ануса, которые больной может пропальпироать сам;
  • ощущение дискомфорта и зуда в области ануса;
  • отек и воспаление геморроидальных узлов;
  • кровь на туалетной бумаге (даже незначительное количество);

Лечение наружного геморроя в домашних условиях

Существует 3 основных варианта лечения наружного геморроя:

  • При помощи медикаментозных средств (свечей, мазей, лекарственных препаратов системного действия);
  • Хирургические методики (удаление узлов);
  • Лечение наружных узлов народными средствами.

Важно учитывать, что лечение с использованием лекарственных препаратов проходит намного быстрее и эффективнее, нежели терапия народными методами.  Последние действуют мягче, но не обеспечивают быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Поэтому лечение геморроя в домашних условиях всегда должно быть согласовано с врачом. Это поможет вам подобрать оптимальный метод терапии и избежать возможных осложнений.

Существует определённая формула успешного лечения данной болезни, которая сочетает в себе такие факторы как:

  • отсутствие гиподинамии, те есть активный образ жизни;
  • правильное и рациональное питание;
  • комплексный подход в лечении.

Медикаментозное лечение геморроя в домашних условиях

maz-na-paltseВ лечебную схему при наружном геморрое должны входить такие группы препаратов:

  • венотоники;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные.

Обратите внимание: Любой препарат (как таблетки, так и мази) следует использовать только после консультации с лечащим врачом. Это позволит избежать нежелательных осложнений и сделает процесс лечения более эффективным, так как врач всегда учитывает наличие противопоказаний и показаний к любому средству.

Чаще всего для лечения геморроя назначаются следующие медикаменты:

  • Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин (имеют противовоспалительный и болеутоляющий эффект);
  • Ауробин, Прокто-гливенол (оказывают местноанестезирующее действие, снимают зуд, воспаление, имеют антибактериальное действие);
  • Флебодиа, Детралекс (обезболивают, снимают отек, имеют венотонизирующий эффект);
  • Релиф (хорошо заживляет кожные повреждения, снимает воспаление, имеет иммуномодулирующее действие);
  • Гепатромбин (нормализует кровоснабжение).

Хирургические и малоинвазивные методы лечения наружного геморроя

Малоинвазивные методики лечения наружного геморроя применяются в том случае, когда консервативные методы лечения оказались неэффективными или не обеспечили нужного результата.

При запущенной болезни (на 3-й и 4-й стадии геморроя) врач может порекомендовать пациенту лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами; если же заболевание удалось захватить в самом начале, более эффективной окажется  инфракрасная фотокоагуляция.

Важно: при наружном геморрое не применяется такая малоинвазивная методика как склеротерапия.

Также стоит помнить об ограничениях и противопоказаниях. Малоинвазивные методики не используются при диагностированных остром и гнойном парапроктите, тромбозе геморроидального узла, трещине прямой кишки.

Хирургические методики (тромбэктомия — вскрытие геморроидальных узлов с последующим извлечением тромбов) применяются при частых рецидивах и неэффективности консервативной терапии.

Операция в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. При этом трудоспособность пациента сохраняется, состояния больного улучается: исчезают боли, спадает отечность и
проходят воспалительные явления. Ранка заживает в течение нескольких дней. После извлечения из геморроидального узла тромба рецидивы практически исключены, послеоперационные осложнения также наблюдаются крайне редко.

Лечение наружных геморроидальных узлов народными средствами

Свечи для лечения геморроя

Обратите внимание: перед их применением следует обязательно провести очистительную клизму. Свечи назначают и с целью нормализации местного кровоснабжения, и для снятия боли, и для получения слабительного эффекта.

В домашних условиях для лечения геморроя можно использовать:

  • sveci ot gemorroyaСвечи с облепиховым маслом. Ватный тампон смачивают в облепиховом масле и вводят в прямую кишку на всю ночь. С этой же целью используют аптечные свечи с облепихой.
  • Свечи из сырого картофеля или моркови. Суппозиторий вырезают из овоща, придавая ему необходимую форму и размеры. Также можно смочить ватный тампон в картофельном соке и использовать так же. Такие свечи ставят 10 дней подряд на ночь, предварительно смазав их растительным маслом.
  • Свечи изо льда. Если имеется местное воспаление узлов, то отлично помогает лед, который замораживают в пальцах резиновой перчатки. Полученные свечи вставляют в задний проход до размораживания.
  • Свечи из меда. В данном случае использую засахаренный мед, из которого вырезают суппозиторий.
  • Свечи с чесноком. Чтобы их приготовить следует растопить масло (сливочное) и, добавив в него натертый чеснок, залить в пальцы резиновых перчаток и заморозить. Используют их после каждого акта дефекации и очистительной клизмы.

Примочки при геморрое

При лечении наружного геморроя в домашних условиях применяют следующие разновидности примочек:

  • марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в соленой воде и прикладывают к анусу (прекрасно купирует воспалительный процесс);
  • натереть на терке свеклу (морковь), завернуть полученную кашицу в марлю, и прикладывать к геморроидальным узлам;
  • хорошо помогают примочки с отварами из тысячелистника, ромашки и других трав;
  • глину размешивают с водой до консистенции густой сметаны, и полученную смесь также прилаживают к геморроидальным узлам;
  • прополис прекрасно купирует болевой синдром, но его предварительно необходимо настоять на воде (20гр на 200мл кипятка) в течение 3 дней, а после использовать для примочек. 

Сидячие ванночки при геморрое

Для проведения данных процедур подойдут разные аптечные травы.

В частности, для лечения геморроя в домашних условиях можно делать ванночки с такими растениями, как:

  • календула;
  • череда;
  • шалфей;
  • сок картофеля;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • чеснок;
  • шелуха лука;

 А также неплохой эффект дают ванночки из розоватого раствора марганцовки и ванночки с прополисом. Сами процедуры принимают в положении сидя, вода может быть как теплой, так и холодной.

Мази при лечении геморроя в домашних условиях

Мази от наружного геморроя в домашних условиях готовят на основе прополиса, сливочного масла и т.д.

Вот некоторые эффективные рецепты:

  • Мазь из цветков нарцисса. Цветки измельчают и добавляют к ним растительное масло, дают настояться 3 недели и применяют для снятия болевого синдрома.
  • Мазь на основе прополиса. В одной посуде смешать 10 г измельченного прополиса и 100 г сливочного масла, разогреть все на водяной бане в течении10 минут, дать остыть. Готовую мазь используют от 2 до 3 раз в день на область ануса (хорошо устраняет боль и воспаление).
  • Растолочь ягоды рябины и использовать как мазь трижды в день.
  • Также как мазь применяют мумие, мёд, березовый деготь, сок чистотела.

Диетотерапия при наружном геморрое

При погрешностях в питании у человека развиваются  проблемы с пищеварением и запоры, которые часто и становятся причиной развития геморроя на фоне недостатка определённых витаминов и микроэлементов, а также воды. 

Диетотерапия при геморрое подразумевает корректировку поступления недостающих витаминов с пищей:

  • dieta gemmoroyВитамин К. Он синтезируется в кишечнике человека, и при его недостатке начинаются запоры. Дефицит витамина К восполняют такими продуктами как печень, капуста, орехи, все зеленые растения, помидоры.
  • Витамин Р. Его источниками являются гречка, апельсины, шиповник, смородина, зеленый чай, рябина.
  • Магний. Это важный микроэлемент, при недостатке которого развиваются геморроидальные узлы, а также синяки. Его много в оливках, картофеле, орехах, цикории, сливах, тыкве, отрубях, яйцах.
  • Витамины В и С. Они в организме не накапливаются, и очень часто организм испытывает их дефицит. Этих витаминов много в сырых овощах, фруктах, ягодах, помидорах, зеленом луке, перце, землянике, цитрусовых.

Гимнастика при лечении наружного геморроя в домашних условиях

Эти упражнения помогают тренировать мышцы промежности и непосредственно сфинктер прямой кишки, их необходимо выполнять ежедневно

Комплекс состоит из нескольких упражнений:

  1. Лягте на спину, ягодицы плотно сожмите и не спеша считайте до 5-ти, втягивая прямую кишку. После этого на счет 5 необходимо полностью расслабить мышцы тазового дна. Повторить 15 раз.
  2. Исходное положение – лежа на левом боку, левая рука, согнутая в локте, опирается под головой, правая – согнута перед грудью, левая нога также согнута. Считая до 4-х, поднимите правую ногу, согните, потом выпрямите и как бы отведите назад, опустите, повторить 10 раз. Проделайте все то же самое на правом боку.
  3. Позиция — лежа на животе, руки находятся под подбородком. По очереди по 10 раз поднимать сначала левую, потом правую ногу.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

7,958 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    геморроидальные узлы лечение

    Появление геморроя связано с нарушением кровотока в нижней части прямой кишки, в результате чего происходит увеличение геморроидальных узлов в анальном канале.

    В проктологии выделяется 3 степени проявления геморроя:

    1. Острый геморрой, при котором отмечается ощущение жжения в заднем проходе, болезненность во время дефекации.
    2. При второй степени геморроя больной испытывает постоянную боль, усиливающуюся при ходьбе и в положении сидя. Дефекация мучительна, при этом наблюдается кровоточивость, сильное увеличение геморроидальных узлов. Возможно незначительное повышение температуры.
    3. Третья степень заболевания характеризуется наличием распирающих болей, отечностью узлов, появлением признаков некроза, воспалением окружающей ткани. Выпадение геморроидальных узлов становится привычным, а кровотечение может быть обильным.

    Лечение геморроидальных узлов

    Тактика терапии геморроя зависит от стадии развития патологического процесса. В начальной стадии болезни можно осуществлять лечение геморроидальных узлов народными средствами. Самые популярные из них:

    • свечи из картофеля, прополиса, алоэ с мёдом;
    • сидячие ванны после каждого акта дефекации с контрастной водой, слабым раствором перманганата калия, отваром ромашки;
    • микроклизмы с ромашковым настоем.

    Для лечения наружных геморроидальных узлов используются лекарственные препараты:

    1. Детралекс, снижающий венозные застойные явления и повышающий резистентность капилляров.
    2. Антрасеннин – слабительное, используемое при запорах, растительного происхождения.
    3. Гинкор форте – таблетки, обладающие венотонизирующим действием и способствующие улучшению микроциркуляции в нижних отделах кишечника. Препарат эффективен на всех стадиях развития геморроя, так как предотвращает образование геморроидальных узлов.
    4. Пайлекс – ранозаживляющее, венотонизирующее, снимающее отечность средство. Таблетки помогают справиться с проявлениями болезни, как при острой форме геморроя, так и при хроническом заболевании.
    5. Проктоседил и Гепатромбин Г, предотвращающие образование тромбов.

    В комбинации с таблетками для лечения воспаления геморроидальных узлов используются ректальные свечи:

    • Проктоседил;
    • Метилурацил;
    • Ультрапрокт;
    • Проктозан;
    • Релиф Ультра;
    • свечи с прополисом;
    • свечи с облепихой.

    Некоторые специалисты считают, что свечи действенны в острый период, а при хроническом течении болезни они малоэффективны. При воспалении окружающих узел тканей применяют аппликации с противовоспалительным эффектом:

    • Левомеколь;
    • Левасин;
    • мазь Вишневского.

    Лечение тромбоза геморроидального узла

    Тромбоз с тромбофлебитом (воспалением) является осложнением геморроя. Медики предупреждают, что тромбоз 3 степени может привести к некрозу, гнойному парапроктиту и закончиться опасным для жизни пациента состоянием – сепсисом. При кровотечении применяются свечи с адреналином и гемостатические материалы (спонгостан, берипласт и т.д.) Также для лечения тромбоза геморроидальных узлов используются многокомпонентные мази:

    • Троксевазин;
    • Венобене;
    • Гепарин Г.

    Радикально избавиться от тромбоза геморроидальных узлов возможно с помощью операции – геморроидэктомии. Хирург проводит иссечение геморроидальных узлов с прошиванием питающих их сосудов.

    Лечение выпадения геморроидальных узлов

    Нередко воспалившийся узел выпадает, чем причиняет дискомфорт и массу неудобств при движении. На начальной стадии следует вправить узел самостоятельно чистыми руками. Если выпадение стало привычным, и нет тромбоза, то специалисты рекомендуют тромбоз геморроидального узла лечение мазьмалоинвазивную (безоперационную) терапию. В нее входят:

    1. Инфракрасная фотокоагуляция, в которой, благодаря излучению, геморроидальные сплетения коагулируются.
    2. Склеротерапия – введение склерозирующих препаратов, уменьшающих узлы.
    3. Проксимальное легирование, когда под местным наркозом производят перевязку артерий, питающих узлы геморроя.
    4. Установка латексных колец, прекращающих поступление крови к месту воспаления, из-за чего, спустя 1-2 недели, отмерший узел выходит во время посещения туалета.

    womanadvice.ru

    Статья от проктолога высшей категории!

    Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

    Читать далее »