Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Инфракрасный коагулятор

В настоящее время существует много методов, которые позволяют избавиться от геморроя малоинвазивными методами в амбулаторных условиях: без боли, кровотечения, изнурительного голодания, лишних стеснений, и прямо в день обращения. И одним из таких методов является инфракрасная коагуляция. Такое лечение считается малоинвазивным и представляет собой бескровную методику избавления от геморроидальных узлов.

Особенности методики

Инфракрасная коагуляция – довольно быстрый, абсолютно безболезненный и весьма эффективный метод, при котором производится воздействие на узлы при помощи высокой температуры. Прикладывается наконечник коагулятора непосредственно к основанию геморроидальных узлов в трех-пяти точках. Некроз узлов происходит с дальнейшим его отпадением. Время такой экспозиции составляет 1-2 секунды. Данная методика заключается в применении определенного инфракрасного излучения, при действии которого и происходит так называемая коагуляция ножки всего внутреннего геморроидального узла. Такое излучение подается в форме сфокусированного пучка через световод прямо к узлу.


Процедура фотокоагуляции на рисунке

Для проведения фотокоагуляции геморроидальных узлов врачи используют специальный аппарат – коагулятор. Тепловая энергия способствует коагуляции тканей и в результате к узлу перестает подступать кровь, и он, соответственно, постепенно отмирает. Но следует учитывать, что за один сеанс можно обработать не более трех геморроидальных узлов, а между такими процедурами следует делать перерыв в 10-14 дней.

Показания к данной процедуре

Коагуляция показана больным для лечения внутреннего геморроя, в особенности тем, у кого наблюдается осложнение в виде кровотечения, а так же при 1 и 2 стадии болезни. Кроме того, фотокоагуляция может назначаться при кровоточащих мелких узелках, оставшихся после лигирования геморроидальных узлов так называемыми латексными кольцами или после классической геморроидэктомии.

Проведение фотокоагуляции

При выполнении данной процедуры больной, как правило, ложится на операционной стол или располагается в специальном кресле, прижимая к животу ноги.


анальный канал больного вводится аноскоп с небольшой лампочкой. Врач вводит аноскоп в анальный канал так, чтобы геморроидальный узел в результате расположился в его просвете. Затем наконечник коагулятора доктор вводит в просвет аноскопа и прижимает к сосудистой ножке одного узелка. Потом начинается сама процедура коагуляции. При помощи наконечника специалист проводит ее в 3 — 4 точках прямо на ножке. Если у больного они слишком крупные, то врач дополнительно коагулирует поверхность всех геморроидальных узлов.

Преимущества такого лечения:

  1. Манипуляция проводится без госпитализации, амбулаторно.
  2. Метод лечения является современным и малоинвазивным.
  3. Скорость процедуры и безболезненность.
  4. Малый риск послеоперационных осложнений.
  5. Пациенту не приходится менять свой привычный образ жизни.
  6. К работе можно вернуться уже в день проведения процедуры.
  7. Гарантия выздоровления.

Во время этой процедуры пациенты обычно отмечают некоторое повышение температуры в зоне манипуляции, иногда — ощущение, схожее с уколом. Подобные ощущения, как правило, после манипуляции проходят спустя час.

Насколько эффективна инфракрасная коагуляция?

В соответствии с тем, какая стадия болезни наблюдается у пациента и насколько выражены ее симптомы, назначается от 1 до 6 процедур коагуляции:

Проведение фотокоагуляции

Главными критериями успешных результатов малоинвазивного метода являются:

  • выпадения отмерших узелков;
  • прекращение кровотечения.

Удовлетворительным результатом врачи считают временное излечение болезни и сохранение незначительных кровяных выделений из заднего прохода.
Неудовлетворительным результатом считается рецидив кровотечения и выпадение узлов.

 

Данный тип лечения является наиболее эффективным при начальных стадиях болезни. На поздних стадиях такая методика эффективной считается в качестве временной меры для остановки кровотечений, и она не оказывает влияния на степень выпадения узлов.

 

Для того, чтобы не было запоров, врачи рекомендуют принимать слабительные средства и препараты с растительной клетчаткой. Помните, что запоры нередко становятся одной из главных причин рецидива такой болезни, как геморрой.

Возможны ли осложнения?

Как правило, после процедуры пациент на протяжении нескольких часов может отмечать некоторое неприятное ощущение, дискомфорт. В некоторых случаях на протяжении первых двух – трех дней после фотокоагуляции может быть незначительный болевой синдром, и это, скорее всего, имеет связь с коагуляцией ближайших тканей в очень чувствительной зоне, а именно — в зубчатой линии.

Спустя семь — десять дней после проведения процедуры может отмечаться и незначительное кровотечение, что, вероятно, связано с отпадением омертвевших геморроидальных узлов.
Дабы уменьшить риск начала кровотечения необходимо просто избегать употребления таких медикаментозных средств, как аспирин и не принимать нестероидные противовоспалительные препараты на протяжении четырех — пяти дней до и после проведения процедуры фотокоагуляции.

К возможным осложнениям так же относят:


  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • болевой синдром;
  • некроз слизистой;
  • кровотечение.

Для купирования болезненных ощущений обычно применяются слабые анальгетики, которые сочетаются с ректальными противовоспалительными свечами.
Что касается риска тромбоза, то купировать это явление можно с помощью флеботоников и противовоспалительных средств.

ogemorroe.com

Как проводится процедура 

В день проведения процедуры пациенту необходимо провести специальную подготовку.

Пациент может выбрать одну из схем подготовки, которая будет для него более комфортной и доступной: очистительную клизму с использованием 1-1,5 литров кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды или с применением 2-х тюбиков препарата "МИКРОЛАКС".

Перед процедурой кожа перианальной области предварительно обрабатывается антисептиком. В область анального канала помещается аноскоп длинной тубуса (трубки) 65 мм, оснащенного фиброволоконной оптикой. Наконечник инфракрасного коагулятора вводится в просвет тубуса аноскопа и устанавливается в области сосудистой ножки геморроидального узла.


Продолжительность коагуляции зависит от размеров узла и составляет в среднем 1-3 секунды.

После лечения на слизистой оболочке кишки наблюдается "след" в виде участка некроза бело-серого цвета, который распространяется на глубину до 4-6 мм.

За один сеанс может быть обработано не более 3-х небольших геморроидальных узлов. Повторный сеанс инфракрасной коагуляции возможен только через 12-14 дней.

Таким образом, световой поток вызывает эффект коагуляционного некроза обработанных кавернозных тканей с последующим частичным их рубцеванием.

Преимущества метода

Достоинства метода следующие:

  • бескровность манипуляции;
  • быстрота выполнения, дающая возможность сэкономить время пациентов;
  • получаемый эффект от процедуры превосходит результаты консервативной терапии.

Инфракрасная коагуляция может сочетаться и с другими методами лечения геморроя запущенной стадии, например, лигированием латексными кольцами и др.

Результат лечения и возможные осложнения

Применяется на I и II стадии геморроя, но не устраняет причину болезни, поэтому рецидив заболевания возникает в 60-70 % случаев в период от 6 до 8 месяцев после процедуры. Поэтому в большинстве специализированных центров данный метод практически не используется.


В качестве ведущего и наиболее эффективного метода лечения геморроя II-IV стадии врачи-колопроктологи ОН КЛИНИК применяют трансанальную дезартеризацию, получившую заслуженное признание по всему миру!

Критерий положительного результата лечения – прекращение кровотечения и выпадения узлов, улучшение общего самочувствия пациентов.

После проведения инфракрасной коагуляции возможно появление небольшого кровотечения из анального отверстия на 7-10 сутки. Это не является осложнением, а означает "выход" разрушенных тканей или результат травмирования слизистой оболочки каловыми массами в месте лечения.

Болевые ощущения могут наблюдаться в течение от нескольких часов до нескольких суток после сеанса. Также в качестве осложнения возможен тромбоз узла при недостаточной коагуляции его ножки.

Показания и противопоказания

Лечению могут быть подвергнуты внутренние геморроидальные узлы I-II стадии.

Противопоказаниями к процедуре является наличие геморроя III и IV стадий, а также сопутствующая патология анального канала (анальная трещина, криптит, свищ прямой кишки, комбинированный геморрой и др.).

В запущенных случаях показано комплексное лечение с применением одного из малоинвазивных методов, который будет наиболее эффективен.

Врачи-колопроктологи ОН КЛИНИК составляют для каждого пациента индивидуальную и наиболее действенную в конкретной ситуации программу лечения, которая поможет победить болезнь. Не визит к врачу, если появились первые тревожные симптомы! Это позволит существенно время лечения и, соответственно, расходы на него.

Обращайтесь! ОН КЛИНИК — раннее выявление и эффективное лечение геморроидальной болезни!

Стоимость услуг


Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Отзывы пациентов

www.onclinic.ru

Хирургическая проктология ¦ Инфракрасная фотокоагуляция при геморрое

Метод инфракрасной фотокоагуляции применяется в проктологии не так давно. Это достаточно простой и безопасный метод лечения, благодаря чему он завоевал популярность. Чаще всего этот метод применяется при лечении геморроя на I и II стадии. Инфракрасная фотокоагуляция применяется в тех случаях, когда геморроидальные узлы достаточно малы для лигирования латексными кольцами. В некоторых случаях этот метод лечения может быть показан пациентам для остановки кровотечения при геморрое. Инфракрасная фотокоагуляция противопоказана при воспалительных заболеваниях – проктите, а также при тромбировании геморроидальных узлов.


Процедура проводится в амбулаторных условиях с помощью инфракрасного фотоагулятора. Суть метода основана на воздействии на геморроидальный узел инфракрасным излучением, которое вызывает нагревание тканей и оказывает коагулирующее воздействие. После проведения инфракрасногой фотокоагуляции в прямой кишке возникает корочка, которая покрывает поверхность такого ожога. Через некоторое время она выходит при дефекации. Сама процедура инфракрасной фотокоагуляции длится лишь несколько секунд. В течение одного сеанса разрешается воздействовать максимум на три геморроидальных узла. Повторить лечение можно через 2-3 недели. Если процедура инфракрасной фотокоагуляции проводится правильно, она совершенно безболезненна.

В отличие от биполярной и монополярной элекьтрокоагуляции, при инфракрасной фотокоагуляции вместо электрического тока для коагуляции тканей геморроидального узла применяется высокоинтенсивное инфракрасное излучение, энергия которого переходит в тепловую. Результат у обоих методов один – коагуляция белков, из которых состоят ткани.

В отличие электрокоагуляции, при инфракрасной фотокоагуляции не применяется электрический ток, нет риска получения ожога вследствие неправильно расположенного электрода для заземления. Кроме того, при этом методе отсутствует риск образования глубокой рубцовой ткани. Помимо прочего есть риск неполной коагуляции кровеносного сосуда, питающего геморроидальный узел, что приводит в дальнейшем к рецидиву.


По окончании процесса инфракрасной фотокоагуляции у пациента может быть ощущение дискомфорта в анальном канале в течение суток. Через 1-2 недели может появиться кровотечение, которое связано с отпадением геморроидальных узлов. Поэтому рекомендуется пища, богатая клетчаткой, для того, чтобы избежать запоров, а также пить достаточное количество воды.

Хотя риск осложнений при инфракрасной фотокоагуляции минимален, могут быть такое осложнения, как обильные кровотечения, а также тромбоз и некроз тканей геморроидального узла. Обычно, их причиной является недостаточное воздействие инфракрасным излучением по времени или по площади воздействия.

Исследования показывают, что риск рецидива после инфракрасной фотокоагуляции составляет до 15% в течение 5 лет. Но, к счастью, эту процедуру безопасно можно повторять.

(495) 506-61-01 лучшие проктологические клиники и центры

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

www.rusmedserv.com

Сущность технологии

По своей сути, геморрой представляет собой развитие мешкообразных вздутий на стенках венозного сплетения прямой кишки в районе анального отверстия, которые именуются геморроидальными узлами. Обострение болезни происходит при заполнении этих мешков кровяной массой, что возникает при нарушениях в венозном оттоке крови. Эти обострения вызывают серьезные последствия, связанные с кровотечением, воспалительными процессами, риском инфицирования, пролапсом и защемлением выпавших узлов.


Излечение патологии возможно только при устранении сформированных венозных образований, что обеспечивается различными методами. В общем случае, коагуляция – это процесс воздействия на кровь, когда в зоне обработки концентрируются тромбоциты, выделяющие тромбопластин. Он, в свою очередь, объединяясь с протромбином, витамином К и кальцием, преобразует фибриноген в фибрин с формированием фибриновой сетки, препятствующей кровотоку и образующей тромб в нужном месте.

Прибор для инфракрасной коагуляцииИнфракрасная коагуляция, вернее, фотокоагуляция геморроидальных узлов основывается на том, что излучение обеспечивает тепловое воздействие в основании (ножке) узла, которое создает на этом участке коагуляционный эффект, т.е. тромб у входа в полость вздутия. В результате блокирования кровотока внутрь геморроидального узла он остается без кровоснабжения. Уже присутствующая в полости масса густеет, и стенки мешка склеиваются. Постепенно образование отмирает и усыхает.

Коагуляция геморроидальных узлов осуществляется с помощью сфокусированного инфракрасного луча, генерируемого специальным источником и направляемым в заданную точку через световод. Аппарат (коагулятор) для проведения процедуры включает силовой генерирующий блок, ручной аппликатор и кварцевый световод жесткого типа с наконечником для точного направления луча.

В качестве источника инфракрасного излучения применяется низковольтная галогенно-вольфрамовая лампа. Ее отражатель имеет абсолютно ровное отражающее покрытие, что дает возможность сфокусировать световой поток и направить его в кварцевый канал световода. Наконечник делается из специального материала, исключающего рассеивание энергии, а потому введение его в контакт с геморроидальным узлом позволяет обеспечить нужный разогрев. Мощность излучения и продолжительность его воздействия может регулироваться. Таймер способен регулировать время в пределах 0,5–4 с.

Таким образом, коагуляция геморроя с помощью инфракрасного луча проникает в ножку узла, где в результате нужного разогрева порождается процесс склерозирования полости.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловГлубина проникновения излучения в ткани регулируется до необходимого уровня. Рассматриваемая методика эффективна в следующих обстоятельствах:

  • при наличии кровоточащего или циркулярного комбинированного наружного узла при геморрое 1-2 степени;
  • также рекомендуется для устранения мелких геморроидальных дефектов, оставшихся после проведения лечения радикальными методами (геморроидальная эктомия или латексное легирование).

Проведение процедуры

Коагуляция проводится при размещении пациента в кресле с прижатыми к животу ногами в коленно-локтевом положении или размещении на боку. Проведение процедуры обеспечивается использованием аноскопа длиной 5–10 см и диаметром трубки 17–20 мм, обеспечивающим подсветку и возможность контроля процесса. Трубка прибора вводится через анальное отверстие до контакта с геморроидальным узлом. В канал аноскопа погружается наконечник световода коагулятора. Плавным движением наконечника обеспечивается воздействие в 3–5 точках ножки геморроидального узла, расположенных на расстоянии 3–5 мм друг от друга. Длительность облучения устанавливается с учетом размеров вздутия и составляет 1–3 с.

За одну процедуру можно обработать 3–4 образования. Следующее воздействие можно осуществлять через 13–15 суток.

Точки коагуляции геморроидальных узловВсего курс лечения может включать от 1 до 7 сеансов. Если лечится крупный по размеру узел, то коагуляции подвергается не только его ножка, но и само тело. Фотокоагуляция может производиться на кровоточащих вздутиях. В этом случае вначале проводится подсушивание тупфером, а затем обеспечивается коагуляция в течение 2,5–3 с, после чего кровотечение прекращается.

После проведения сеанса возможен кратковременный дискомфорт в течение 4–5 ч. У некоторых людей отмечаются небольшие болевые ощущения при излишнем углублении наконечника. Если болевой синдром продолжается дольше указанного времени, то принимаются меры по его устранению. Чаще всего это связано с прекращением воспалительной реакции. Иногда отмечается повышение температуры тела на участке воздействия, возникает ощущение, похожее на иглоукалывание. Такие явления должны исчезнуть через 1–2 ч после процедуры.

Меры предосторожности и ограничения

Инфракрасная коагуляция рекомендуется и дает положительные результаты при лечении геморроя на 1–2 стадии. Использование данной технологии при геморрое 3–4 степени не рекомендуется. Неприменима методика и в таких случаях:

  • анальные трещины;
  • развитый криптит;
  • свищи прямой кишки;
  • наличие проктита и других патологий воспалительного характера.

Содержание клетчатки в 100 граммов продуктовПосле проведения коагуляции следует дополнить пищевой рацион продуктами с высоким содержанием клетчатки; кроме того, необходимо повысить питьевой режим. Отказаться в течение 30–40 дней придется от плохо перерабатываемой пищи, алкоголя и значительных физических нагрузок. При проведении процедуры существует риск тромбоза здоровых тканей, что может вызвать кровотечения. С учетом этого не рекомендуется в течение 14–16 суток принимать аспирин, а также другие препараты, способные разжижать кровь.

В целом инфракрасная коагуляция относится к безопасным способам лечения геморроя, но это условие гарантируется только проведением процедур в специализированных клиниках у опытных специалистов. Цена курса лечения зависит от сложности воздействия, но в среднем составляет от 2000 до 6500 рублей.

Опыт применения методики

Многочисленные отзывы доказывают эффективность рассматриваемой лечебной технологии. Можно привести только несколько характерных оценок:

  1. Сергей из Москвы: “Спасибо друзьям – вовремя посоветовали обратиться в медицинский центр. Назначили 2 сеанса фотокоагуляции. После забыл о своих проблемах с геморроем. Главное – не запускать болезнь”.
  2. Александр из Ростова: “Геморрой – это такое явление, с которым стыдно было идти в поликлинику. Пересилил свои стеснения и хорошо, что вовремя. Правда, пришлось пройти 5 процедур коагуляции, но еще бы месяц-другой, и вообще все было бы бесполезно. Зато теперь дефекация без боли и крови – уже почти отвык от этого”.
  3. Татьяна из Рязани: “Проблемы возникли после рождения ребенка – постоянный дискомфорт и кровь из заднего прохода. Прошла всего один сеанс инфракрасной коагуляции. Трудно даже поверить, но год живу без геморроя”.

Геморрой – это неприятная, болезненная и довольно опасная патология, с которой не рекомендуется шутить. Если заболевание находится на 1–2 стадии, то инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов поможет навсегда от них избавиться.

stopgemorroi.ru

Что такое коагуляция?

Во время процедуры воздействие на поражённый участок кишечника происходит за счёт тока или светового излучения. На месте вмешательства образуется ожог тканей, который способствует нарушению функции воспалённой геморроидальной вены и атрофии образовавшейся шишки. В отличие от радикального хирургического вмешательства, при коагуляции с помощью специального аппарата, происходит воздействие только на поражённый участок, а здоровые ткани остаются неповреждёнными.

Выделяют несколько методов этой операции, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания:

  • фотокоагуляция геморроидальных узлов;
  • лазерная коагуляция;
  • биполярный метод коагуляции.

Выбор техники зависит от результатов анализов, общего состояния пациента и стадии геморроя.

Лазерная коагуляция узлов

Операция выполняется при помощи лазера, который способен воздействовать на пораженные ткани. Лазерная терапия выполняется на любых стадиях заболевания, но наибольшую эффективность можно ожидать в том случае, если пациент обращается при начальных симптомах геморроя. Лазер позволяет безболезненно удалять как наружные, так и внутренние узлы, также он не показан при тромбозе геморроидальных вен.

  • Внутренние узлы выжигаются с образованием соединительно-тканного рубца.
  • Наружные узлы можно отсечь сфокусированным лучом.

Преимуществом такого метода считается отсутствие кровотечения, что избавляет от необходимости проводить дополнительные реабилитационные процедуры. Сразу после вмешательства пациент может покинуть медицинское учреждение и не оставаться на стационаре под присмотром врачей. Отсутствует и опасность инфицирования послеоперационной раны патогенной микрофлорой и развития гнойного воспаления.

Метод инфракрасной коагуляции

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов – это метод воздействия на пораженные участки излучением. Для выполнения процедуры необходим специальный аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, который направляют на ножки узлов. Он воздействует на ткани тепловой энергией, которая вызывает ожог. Поверхность пораженного участка покрывается корочкой, которая затем выходит естественным путем при дефекации.

Длительность такой операции составляет несколько секунд. Она показана не всем пациентам. Эффект будет достигнут только на начальных стадиях геморроя, когда узлы небольшие. Этот метод используется также в тех случаях, когда малый размер узлов не позволяет наложить на них лигатуру. За один сеанс можно удалить не более 3-х узлов, процедуру по необходимости повторяют спустя 12–14 дней.

При выборе метода инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов пациент должен быть готов к появлению ряда осложнений:

  • Первые сутки могут сопровождаться болезненными ощущениями в месте проведения операции.
  • Через 10–15 дней у некоторых больных появляется кровотечение. Это связано с отторжением геморроидальных узлов.

После коагуляции необходимо внести изменения в ежедневный рацион для профилактики запоров. Пациентам прописывают обильное питье и большое количество клетчатки. Также не исключен риск обильных кровотечений, тромбоза или некроза тканей узла. Метод противопоказан при проктитах – воспалениях прямой кишки различного происхождения.

Биполярный метод коагуляции

Биполяная электрокоагуляция — это метод удаления узлов при помощи электрического тока. Суть процедуры сводится к тому, что ток проходит через пораженные ткани, вызывая их некроз. Спустя некоторое время после воздействия шишка отторгается и выходит естественным путем. На месте вмешательства остается соединительно-тканный рубец.

За один сеанс можно удалить только один узел. Сама процедура достаточно болезненна, поэтому проводится с применением местных анестетиков. Метод биполярной коагуляции, хоть и малоинвазивен, имеет свои противопоказания и может вызвать осложнения:

  • обильные кровотечения после операции;
  • болезненные ощущения в период восстановления;
  • трещины и деформации прямой кишки.

Как проводится коагуляция?

Техника выполнения операции не отличается ничем, кроме используемого прибора и способа воздействия. Подготовка больного к операции и основные моменты остаются общими для всех малоинвазивных методов.

  • В начале проводится очистка кишечника и дезинфекция специальными растворами.
  • Далее необходимо введение анестетика в пораженную область.
  • Основной этап – воздействие на геморроидальный узел одним из способов. Процедура проходит под контролем аноскопа – специального прибора, позволяющего врачу точно видеть поврежденный участок. Длительность манипуляции составляет не более нескольких секунд.

В течение последующих 15 минут пациент остается в состоянии покоя. Далее можно принимать вертикальное положение для восстановления кровообращения. В разных случаях реабилитация составляет разное количество времени. Так, после лазерной коагуляции необходимо оставаться в стационаре около 5 часов, после биполярной электрокоагуляции специалист наблюдает за состоянием больного еще не менее 6 дней. Также необходимо скорректировать рацион для профилактики запоров, чтоб не нарушать естественный процесс выведения узлов. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости и блюда на основе клетчатки (отруби, семена льна, цельнозерновые крупы, сушеные грибы и сухофрукты).

Малоинвазивные способы считаются наиболее перспективными в лечении геморроя. Выбор метода осуществляется врачом с учетом данных анамнеза, стадии заболевания и сопутствующих патологий. Лазерная коагуляция наиболее безопасна по сравнению с другими способами, не имеет противопоказаний и эффективна даже в запущенных случаях. Остальные методы результативны только на первых двух стадиях и могут вызывать послеоперационные осложнения.

serdec.ru

Суть методики

Для проведения манипуляции потребуется специальный прибор. Он позволяет подвести к геморрою наконечник. Этот зонд создает мощный поток инфракрасного излучения. Попадая на ткани, поток преобразуется в тепловую энергию, которая разрушает белки клеток.

Подобным образом работают лазер и элекронож. Только вместо инфракрасных волн, они разрушают ткани током и лазерным излучением.

Специальный прибор для коагуляцииПоток лучей направляется врачом в основание узла (место, где проходят питающие сосуды). Зонд разрушает сосуды и отрезает геморроидальные узлы от питания. Через некоторое время геморрой подвергается некрозу, отторгается, и «шишки» выходят при дефекации. На стенке прямой кишки остается только послеоперационный рубец.

Показания и противопоказания к операции

Инфракрасная коагуляция показана при 1-ой и 2-ой стадии внутренних геморроидальных узлов. Только этот вид геморроя поддается лечению фотокоагулятором. На поздних стадиях инфракрасная коагуляция подходит для экстренной остановки кровотечения из воспаленных геморроидальных узлов.

Противопоказанием к выполнению процедуры являются:

  1. проктит в фазе обострения;
  2. парапроктит;
  3. свищи прямой кишки;
  4. неспецифический язвенный колит;
  5. болезнь Крона;
  6. тромбоз геморроидального узла.

Значительно расширяет использование этой процедуры отсутствие наркоза и местной анестезии. Манипуляции, проводимые врачом, идут вне зоны чувствительности (выше зубчатой линии). Правильная техника проведения обеспечивает лишь легкий дискомфорт во время манипуляции.

Осложнения

Инфракрасная коагуляция требует высокой квалификации оперирующего хирурга. Поток излучения обладает мощной энергией, которая может вызвать серьезные изменения в организме человека.

Самые частые осложнения процедуры – это:

  1. кровотечения;
  2. инфекции;
  3. болевой синдром;
  4. острая задержка мочи.

Кровотечения могут возникнуть при недостаточном тепловом воздействии на ткань питающей ножки. В таком случае сосуды не полностью прижигаются. Остановку кровотечения можно провести повторной коагуляцией или лигированием ножки узла.

В норме после процедуры у пациента бывает небольшое кровотечение из ануса на 7-10 день послеоперационного периода. Это отторгается мертвый узел. Обычно больного об этом предупреждают.

Присоединение инфекции – это возможный сценарий любой операции. Соблюдайте рекомендации врача, и вы сможете минимизировать риск этого осложнения.

Болевой синдром во время операции говорит о том, что врачом допущена ошибка. Если манипуляции проходили выше зубчатой линии, то сильных болей удается избежать. Возможен легкий дискомфорт и чувство жжения к кишке.

В послеоперационном периоде боли тоже умеренные. Врач может назначить прием НПВС на 2-3 дня. Обычно их хватает для снятия чувствительности.

Задержка мочи – это рефлекторная реакция организма на манипуляции в кишке. Характерна она для мужчин, обусловлена близостью предстательной железы. Для устранения этой проблемы мочу выпускают катетером. Главное, не терпеть и вовремя обратиться к врачу.

Выводы

Итак, перечислим основные плюсы и минусы методики:

  1. процедура проводится амбулаторно, она не требует госпитализации;
  2. используется только для начальных стадий внутренних геморроидальных узлов;
  3. ее можно применять для экстренной остановки кровотечений;
  4. эффективность метода составляет 75% на начальных этапах болезни. Рецидивы возникают в течение 5 лет;
  5. метод не требует наркоза;
  6. болевой синдром в послеоперационном периоде незначителен;
  7. за сеанс можно воздействовать на 1 узел, повторную процедуру проводят через 10-14 дней;
  8. осложнения при фотокоагуляции редки.

Методика воздействия на геморрой теплом доступна и эффективна. На начальных этапах болезни она позволяет полностью избавиться от симптомов заболевания.

gemorroyabolshe.net

Методика фотокоагуляции геморроидальных узлов

Инфракрасная фотокоагуляция геморроя

Быстро, с минимальными болезненными ощущениями избавиться от геморроя теперь можно методом инфракрасной коагуляции. Помимо быстротечности и отсутствия боли, достоинства операции включают в себя короткий срок восстановления и возможность поддерживать привычный образ жизни.

Эффективность процедуры фотокоагуляции при геморрое обусловливается воздействием сфокусированного инфракрасного луча, который точечным методом прижигает основание больных геморроидальных сосудов. На фото фотокоагуляции видно, что в результате получается  своеобразная перетяжка из свернувшихся тканей, которая не допускает приток крови к геморроидальному узелку, в результате чего он отмирает и выпадает. Фотокоагуляция узлов не требует стационарного лечения геморроя, все процедуры проводятся амбулаторно.

Показания к проведению фотокоагуляции геморроидальных узлов

Особенности лечения геморроидальных узлов при помощи методики коагуляции показаны при:

  • первой и второй стадиях геморроя, когда растянутые вены еще находятся внутри прямой кишки: главные достоинства операции на этой стадии – полное удаление возможных кровотечений;
  • комбинированном геморрое I и II стадии: слабо выраженная симптоматика этих периодов эффективно удаляется при помощи метода фотокоагуляции узлов;
  • болезненных состояниях пациента, которые исключают глубокое оперативное вмешательство в геморроидальное пространство.

Недостатки метода инфракрасной коагуляции при лечении геморроя

  • Факторы, вызвавшие геморрой, при процедуре фотокоагуляции узлов не устраняются – происходит лишь симптоматическое лечение. При неизменном образе жизни рецидивов не избежать.
  • При удалении геморроидальных воспалений методикой коагуляции кровотечение может как прекратиться, так и открыться с новой силой при механических повреждениях и преждевременном отрыве геморроидального узелка.
  • Особенности лечения геморроя методом фотокоагуляции предполагают высокий профессионализм врача. Если процедура произошла неправильно, то недостатки операции сразу сказываются на ухудшении течения болезни, вплоть до сильной болезненности и образования тромбов.
  • Геморроидальный узел снабжен большим количеством нервных волокон, и их раздражение при методе инфракрасной коагуляции может вызвать болевые ощущения.
  • Одна процедура – один узел: до удаления следующего требуется полное заживление рубца от первого.

Перечисленные недостатки операции ведут за собой определенные риски, и поэтому нужно доверять свое здоровье лишь проверенному специалисту. Ведь при правильной, проведенной по всем стандартам процедуре, достоинства операции существенно перекрывают недостатки.

Достоинства инфракрасной фотокоагуляции

  • Полностью амбулаторное течение процедуры.
  • Безболезненность и быстрота инфракрасной коагуляции.
  • Редкие случаи рецидивов и осложнений при выполнении рекомендаций после фотокоагуляции узлов.
  • Профилактика после вмешательства не обременяет пациента изменением стиля жизни.
  • После процедуры фотокоагуляции при геморрое можно уже на этот, или следующий день приступать к работе.

Особенности лечения при фотокоагуляции

Аппарат для лечения геморроя методикой коагуляции

Аппарат для лечения геморроя методикой коагуляции называется фотокоагулятор, а для более точного наведения инфракрасного излучения используется аноскоп. Как видно из представленных фото фотокоагуляции, закругленный наконечник аппарата прикладывают к основанию ослабленной вены, и двигая его по окружности производят коагуляцию тканей поврежденного сосуда. Чем длительнее воздействие – тем глубже фотокоагуляция. Для обработки геморроидальных шишек стандартных размеров достаточно метода воздействия инфракрасной энергии в 3-5 точках, с расстоянием между ними не более половины сантиметра. Более крупные подвергаются дополнительному прижиганию, в зависимости от ситуации. Особенности лечения узлов предполагают тщательно выверенные движения наконечника, с методом обработки выше зубчатой линии – тогда достигается максимальная эффективность и минимальные болевые ощущения. При неточности действий врача, можно во всей мере испытать недостатки операции в виде острой боли и даже сильных кровотечений.

prokishechnik.ru