Современные методы лечения геморроя

Какие существуют консервативные и современные методы лечения геморроя?

Геморрой известен с незапамятных времен, но и сейчас это заболевание объясняется неоднозначно, а, порой, и противоречиво. Потому не прекращаются исследования его происхождения, протекания и, конечно, поиск все новых способов лечения.

Консервативные методы лечения геморроя

Как правило, выбор конкретного способа лечения определяется характером развившихся осложнений и стадией заболевания.

Белково-растительная диета при тромбозе геморроидальных узловПри тромбозе геморроидальных узлов необходима белково-растительная диета с исключением острых и жареных блюд, специй, алкоголя и высоким содержанием клетчатки. У пациентов с сопутствующими запорами и другими заболеваниями толстой кишки диета должна нормализовать стул.


В случае тромбоза геморроидальных узлов на фоне запора больным для очистки кишечника назначают микроклизмы. Больным, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуются занятия спортом, кроме велоспорта и тяжелой атлетики.

Также необходимы гигиенические мероприятия: после каждой дефекации подмывание прохладной водой. В крайнем случае необходимо использовать специальные влажные гигиенические салфетки.

В консервативном лечении геморроя большое внимание уделяется препаратам с содержанием биофлаваноидов – гесперидину и диосмину. Благодаря современным биотехнологиям удалось получить микронизированный препарат — детралекс, более эффективный на 30%. Биофлаваноиды усиливают лимфатический дренаж, повышают венозный тонус, улучшают микроциркуляцию и уменьшают ломкость сосудов.Консервативное лечение геморроя

Эти качества позволяют применять детралекс при тромбозе геморроидальных узлов. В первые четыре дня препарат принимают по 2 таблетки 3 раза, далее 4 раза по 1 таблетке до 7 дней. Также детралекс способен предотвращать и уменьшать обострение геморроя и развитие геморроидальных кровотечений.

Также успешно используется препарат флебодия 600 с пролонгированным эффектом. В связи с этим его принимают один раз в день.


Больным с тромбозом геморроидальных узлов и сильными болями рекомендуют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Местная терапия

Местное лечение необходимо для анальгезии и снятия воспаления. Из современных средств используется мазь или свечи постеризан форте. Препарат содержит гидрокортизон и суспензию культуры кишечной палочки. Метаболиты кишечной палочки усиливают местные иммунные реакции и вызывают образование специфического иммуноглобулина А.

Он на слизистой кишечника образует нежную пленку, которая выполняет роль местного защитного барьера. Гидрокортизон ускоряет процессы регенерации тканей и способствует скорейшему подавлению воспаления. Препарат используют ректально дважды в день.

При тяжелом воспалительном процессе кратность введения может быть увеличена с учетом частоты стула. Однако максимальная продолжительность лечения не должна превышать трех недель. Если лечение необходимо продолжать, то далее используются мази и свечи постеризан.

Комплексным воздействием обладают свечи релиф адванс. В их состав входит 10%-ный бензокаин с быстрым анальгезирующим эффектом. Также во всех препаратах семейства релиф основу составляет масло печени акулы, которое содержит свободные жирные кислоты, жирорастворимые витамины, сквален и алкилглицерол. Поэтому эти препараты можно использовать даже в послеоперационном периоде. Препарат очень эффективен и хорошо переносим, побочные реакции дает редко.

Современное хирургическое лечение геморроя


Современное хирургическое лечение геморрояПри наличии одного внешнего узла (иногда — двух) больших размеров или при сильной боли необходимо быстрое (в течение 48 часов после обострения) хирургическое вмешательство. Оно обычно выполняется под местной анестезией и заключается в удалении тромботических масс или гематомы. Однако такие операции выполняются не часто, поскольку обычно больные обращаются к врачу уже с выраженным воспалением.

При внутреннем геморрое в современной медицине используется довольно большой выбор малоинвазивных методов. В первую очередь это инфракрасная лигирование латексными кольцами, фотокоагуляция и трансанальное лигирование под контролем доплерометрии. Последний метод является самым современным из малоинвазивных методов.

При нем используется анаскоп с доплеровским датчиком и электронный блок. Процедура проводится в течение одного дня в условиях стационара и длится 20–40 минут. При этом нет нужды в общем обезболивании. Только необходимо около двух недель после операции ограничить физические нагрузки. Что ценно, это то, что в раннем послеоперационном периоде отсутствуют проблемы со стулом.

При выпадении слизистой анального канала с внутренними геморроидальными узлами используется операция Лонго. Она предусматривает восстановление анатомического положения геморроидальных сплетений, подтяжку выпавшей слизистой и нормализацию их кровотока. Этот метод в России используется всего пять лет.


Вмешательство производится при II–IV стадиях геморроя под местной анестезией одноразовым набором инструментов. Ее преимущества особенно убедительны при циркулярном выпадении узлов.

Длится процедура всего 10–20 минут и после нее необходима госпитализация на сутки. Послеоперационный болевой синдром хорошо купируется без применения наркотических анальгетиков.

Метод биполярной коагуляции

Современной альтернативой классической процедуре геморроидэктомии стал метод биполярной коагуляции геморроидальных узлов. Он достаточно успешно используется на третьей и четвертой стадии заболевания.

В основе данного метода лежит принцип биполярной коагуляции модернизированным генератором. Данные генератор снабжен блоком обратной связи, которые дифференцирует ткани. При этом привычного ожога ткани не возникает и вместо струпа рана покрывается коллагеновой пленкой.

Процедура проводится под перидуральной или спинальной анестезией и длится порядка 20 минут. Послеоперационное лечение зависит от величины раневых дефектов анального канала. В послеоперационном периоде болевой менее синдром выражен, чем при традиционной операции.

stopgemor.ru

Когда можно обойтись без операции?


Стоит в самом начале заметить, что выбор метода лечения, а также выбор лекарственных средств и их дозировка – это полностью прерогатива лечащего врача. Этот выбор зависит от многих факторов – вида геморроя, стадии заболевания, возраста больного, сопутствующих патологий и т.д.

Диета при геморрое и изменение образа жизни

Строгой диеты при геморрое придерживаться не нужно. Но, поскольку при данном заболевании нежелательно натуживание при опорожнении кишечника, больной должен изменить своё питание, чтобы не провоцировать запоры.

Диета при геморрое

  • Для этого следует вводить в пищу больше продуктов, богатых клетчаткой – овощи, фрукты в свежем, вареном и запеченном виде.
  • Если запоры очень беспокоят больного, ему назначаются мягкие слабительные средства, разжижающие стул.

Геморрой 1 стадии при изменении образа питания больного, а также образа жизни (не сидеть подолгу на твердой плоской поверхности, заниматься легкими видами спорта, выполнять подмывание прохладной водой области промежности после дефекации, отказ от горячих ванн и т.д.) может даже бесследно исчезнуть без дальнейшего лечения.

Медикаментозное лечение геморроя


    • в лечении геморроя могут использоваться гомеопатические препараты – такие, как мази Флеминга, Эскулюс. Эффективны также гомеопатические свечи с беладонной;
    • свечи «Безорпил», «Проктогливенол», «Постеризан», «Улътрапрокт», «Препарепшн Н» назначаются по схеме дважды в день – после дефекации, а также перед сном;

Свечи при геморрое

    • если при геморрое наблюдаются боли, образование трещины ануса, ущемление варикозного узла, то назначаются троксевазиовая и гепариновая мази, средство «Гепатромбии Г»;
    • больному могут назначить микроклизмы с настоями ромашки, календулы, маслами шиповника, облепихи, мазью Вишневского;
    • при воспалительном процессе и сильных болях при геморрое может быть назначено физиолечение – УВЧ, кварцевая лампа;

Противовоспалительные мази при геморрое

  • при воспалении лимфоузлов хорошее действие оказывают противовоспалительные мази — «Левомеколъ», «Левасин», «Мафипид»;

  • если при геморрое наблюдаются кровотечения, то назначают свечи с адреналином. Местно при этом используются гемостатические средства — «Берипласт», «Спонгостан», «Адроксон», «Тахикомб»;
  • общее лечение при геморрое заключается в использовании флеботропных лекарственных средств – таких, как «Вепорутон», «Детролекс», а также свечей «Релиф адванс».

Читайте также: Подробнее про виды и симптомы геморроя в медицинской классификации

Современные эффективные методы малотравматического лечения геморроя

Малотравматические методы лечения геморроя применяются для лечения геморроя 1-2 стадии развития болезни.

    1. Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов.

Суть метода в том, что к ткани внутреннего варикозного узла в прямой кишке направляют пучок инфракрасного света, который разрушает сосудистый пучок узла и сокращает его ткани.

    1. Лигирование при помощи латексных лигатур внутренних узлов при геморрое

Этот метод лечения применяется с 1963 года, и по сей день является одним из самых действенных малотравматических хирургических методов.

Суть метода латексного лигирования: на выпирающие ткани внутреннего варикозного узла накладывают латексное кольцо. Постепенно пережатая ткань отмирает и отторгается, остается рана диаметром до 8 мм, заживающая в течение двух недель. Поскольку за одну операцию можно наложить не более двух латексных колец, при большом количестве геморроидальных узлов лечение выполняют поэтапно.

Метод лигирования латексными кольцами применяется для лечения геморроя второй и третьей стадии заболевания.

    1. Склеротерапия геморроидальных узлов

Склерозирующее лечение геморроя заключается в выполнении инъекции специального склерозирующего ткани средства в геморроидальный узел. В результате процедуры образуется химически спровоцированное воспаление варикозных узлов, с последующим их сокращением и рубцеванием.

Для склерозирования узлов при геморрое чаще всего используются средства Этоксисклерол, Фибровейн, Тромбовар.

Метод склеротерапии применяют в первой, второй стадии геморроя, реже – в третьей стадии. Иногда данный метод применяется на подготовительном этапе перед операцией или латексным лигированием.

    1. Криотерапия в лечении геморроя

Эта известная манипуляция основана на замораживании до -196 о С тканей геморроидальных узлов при помощи препарата жидкого азота.

В результате данной процедуры ткани узлов некротизируются и отторгаются.

Минус методики – невозможность контролировать глубину промораживания тканей узлов, именно поэтому криотерапия при геморрое применяется не очень часто.

    1. Биполярная коагуляция тканей геморроидальных узлов

Этот метод заключается в воздействии на ножку варикозного узла тока малой силы, не более 20 мА, и небольшого напряжения до 12 В.

Этот метод используется сегодня не очень часто, так как есть определенные неудобства его выполнения. Действовать на один узел необходимо длительно, от 10 до 20 минут, и при этом прибор нуждается в периодическом охлаждении. К тому же, врачи отмечают, что в результате лечения данным методом у больных чаще возникал тромбоз варикозных узлов прямой кишки.

    1. Трансанальная дезартеризация узлов внутреннего геморроя (DHAL)

Данный метод, самый современный из всех, заключается в перевязке артерий во внутренних геморроидальных узлах. Процедура выполняется с использованием ультразвукового допплеровского аппарата, чтобы осуществлять точные манипуляции.

Хирургические методы лечения

Показания к оперативному лечению геморроя:

  • консервативное лечение не принесло никаких результатов;
  • заболевание прогрессирует, нарастают симптомы, ухудшается состояние здоровья и трудоспособность человека;
  • при каждом опорожнении кишечника геморроидальные узлы выпадают.
    1. Оперативное лечение геморроя лазером

На сегодня этот способ лечения геморроя является самым распространенным. Лазер успешно применяется для операций на очень больших узлах.

Для выполнения операции применяется местная анестезия. Через несколько часов после оперативного лечения пациент может вернуться домой.

    1. Радиоволновое хирургическое лечение геморроя

Этот метод лечения выполняется при помощи современного аппарата «Сургитрон». Лечение проходит быстро, оно не трудоемко.

При радиоволновом лечении осложнений выявляется меньше, потому что ткани не повреждаются, а впоследствии не образуются и рубцы.

Операция выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Через несколько часов после лечения пациент возвращается к своему привычному образу жизни.

    1. Операция в лечении геморроя — геморроидэктомия

Чаще всего эта операция выполняется при геморрое 3-4 стадии заболевания, а также в том случае, если в варикозных узлах образуются тромбы.

Операция несложная, она не требует госпитализации пациента. Операция может выполняться, как при помощи скальпеля, так и при помощи лазера или электрокоагуляции.

Геморроидэктомия заключается в иссечении участков кожи и слизистой над узлами. После иссечения раны ушивают (метод Фергюсона) или оставляют открытыми (метод Миллигана-Моргана) – это зависит от тактики хирурга и объёма иссечения тканей.

Осложнения после операции – острая боль при опорожнении кишечника, задержка мочи. Больному назначаются сидячие ванны, диуретики, слабительные средства. Через 1 неделю и три недели после операции необходимы контрольные осмотры на предмет стеноза стенок прямой кишки. Раны полностью заживают в течение одного месяца.

    1. Оперативное лечение геморроя методом Лонго, или трансанальная резекция слизистой прямой кишки

Этот метод стал альтернативным классической операции геморроидэктомии, он используется с 1993 года.

Трансанальная резекция заключается в удалении части слизистой оболочки прямой кишки в том месте, где геморроидальные узлы выпадают. Таким образом, варикозные узлы в прямой кишке не удаляются, а утягиваются вверх, регрессируя и зарастая в дальнейшем соединительной тканью.

Операция выполняется под местной анестезией по времени занимает не более 15 минут.

Минусом операции по Лонго считается необходимость пребывать пациенту в стационаре не менее недели. Наружные геморроидальные узлы таким методом удалить нельзя.

    1. Классическое иссечение геморроидальных узлов

Эта операция — самая травматичная и сложная, она выполняется в стационаре под общим наркозом. Метод лечения требует очень длительного послеоперационного восстановительного лечения, может сопровождаться болями.

Но это – единственный верный метод удаления геморроидальных узлов, которые выпадают из ануса, которые грозят массивным кровотечением и постоянно увеличиваются.

В послеоперационном периоде очень важен тщательный уход за областью ануса и прямой кишки, а также много обезболивающих средств.

Читайте также: Cовременные методы диагностики геморроя

www.operabelno.ru

Консервативные методы лечения геморроя

Приём ректальных свечек, мазей и других препаратов местного воздействия является важной составляющей частью любого лечения, направленного на уменьшения боли, зуда и нормализации кровообращения в органах малого таза. К самым распространённым средствам местного воздействия относят Проктоседил, Ультрапрокт, Проктозан, Гепатромбин.

методы удаления геморрояНедостаток у этих препаратов заключается в следующем: они требуют параллельного приёма Детралекса, Троксевазина и прочих средств, препятствующих образованию тромбов и нормализирующих состояние вен. Кроме того, следует понимать, что медикаменты приведут к долгому периоду ремиссии только при выполнении рекомендаций врача, снижении потребления жареной и копченой пищи, а также нормализации двигательной активности. В противном случае, чтобы навсегда побороть заболевание, больному придётся пересмотреть своё отношение к оперативным методам лечения геморроя.

Методы удаления геморроя

Большинство операций по удалению воспаленных узлов относят к малоинвазивным методам лечения геморроя (склеротерапия, легирование, криодеструкция, инфракрасная коагуляция). Из радикальных хирургических вмешательств сегодня используют лечение геморроя по методу Лонго и дезартеризацию.

Склеротерапия

методики лечения геморрояЭто современный метод лечения геморроя, при котором врач вводит больному в воспалённый геморроидальный узел вещество, из-за которого стенки сосуда склеиваются, и на его месте образовывается соединительная ткань. Вмешательство является безболезненным, поэтому ни общей, ни местной анестезии не требуется, что позволяет проводить склеротерапию в поликлинике без дальнейшей госпитализации больного. Недостатком данного метода терапии является то, что его использование оправданно только на ранних стадиях заболевания.

Фокусная инфракрасная коагуляция и криодеструкция

Эти малоинвазивные методы лечения геморроя основываются на применении сверхвысокой и сверхнизкой температуры. Под воздействием экстремальных температур воспалённый геморроидальный узел постепенно отмирает (некроз тканей). При узлах больших объёмов больным рекомендуют проводить не одну, а несколько операций. Воздействие экстремальных температур оправданно на средней и начальной стадии развития заболевания.

Лечение геморроя методом легирования

метод легирования геморрояМетод легирования геморроя заключается в том, что врач при помощи специальных инструментов накидывает на воспалённый узел латексное кольцо, тем самым, перекрывая дальнейшее поступление крови и питательных веществ в узел. Благодаря этому происходит постепенное омертвление узла с дальнейшим его отторжением вместе с кольцом. Легирование является малоинвазивным эффективным методом лечения геморроя I-III стадии. Данный вид операции является малотравматичным для больного и не требует применения наркоза. Из недостатков методики стоит отметить ощущения дискомфорта в заднем проходе на протяжении некоего времени после операции и болевые ощущения на протяжении небольшого периода времени, которые купируются при помощи ненаркотических средств. Если после легирования боли не прошли на протяжении двух часов, в таких случаях обычно проводят повторную операцию, в ходе которой тонкими ножницами срезают лигатуру. Стоит заметить, что выраженность боли напрямую зависит от количества узлов, подвергшихся легированию на протяжении одной операции, поэтому накладывать лигатуру более чем на 3 узла за 1 раз, не рекомендуется.

Операция Лонго

Данная методика радикального лечения обычно рекомендуется пациентам с противопоказаниями к геморроидэктомии. Суть операции заключается в удалении слизистой с участка кишки, расположенной выше геморроидального узла. Хирургическое вмешательство по Лонго обычно рекомендуют больным со второй, реже — с первой стадией заболевания. После операции многие пациенты жалуются на болевые ощущения, но со временем боли проходят.

Иссечение узлов

современные методы лечения геморрояДанный вид хирургического вмешательства отличается от операции Лонго тем, что удаляется не часть слизистой, а сам воспалённый узел. Иссечение узлов проводят только под общим наркозом или используют спинальную анестезию. Иссечение узлов — это классическая методика лечения геморроя, которую стараются применять только в случае, если узлы очень большие, есть сопутствующие заболевания, есть риск возникновения кровотечения из узлов. В остальных ситуациях стараются прибегать к другим методикам оперативного вмешательства с менее длительным послеоперационным периодом восстановления.

Лечение геморроя методом дезартеризации

Этот уникальный метод лечения геморроя часто ещё называют радиоволновым методом удаления геморроя. И это недалеко от истины. Суть операции заключается в том, что врач должен пересечь артерию, питающую воспалённый узел. Такую операцию нельзя проводить вслепую. Поэтому, чтобы безошибочно отыскать и прицельно пересечь артерию, врач использует ультразвуковой аппарат. Преимуществом данного метода является то, что он борется не с проявлениями заболеваний, а с её причиной – патологически изменёнными сосудами. Кроме того, в отличие от предыдущего рассмотренного хирургического вмешательства, при дезартеризации больной не испытывает сильных болей, поэтому в период реабилитации нет нужны в приёме обезболивающих. Длительность операций, проводимых по данной методике в среднем составляет около получаса. То, что после данного хирургического вмешательства исчезает возможность повторного появления рецидива, позволяет рекомендовать её на любой стадии заболевания.

Отзывы и комментарии

www.varikoz.org

Консервативная терапия

К консервативным способам лечения острого, также хронического геморроя причисляются приемы, направленные на купирование симптомов, профилактику осложнений, предоперационную подготовку, предотвращение обострений.

В медикаментозной терапии применяются флеботропные препараты:

  • на основе флавоноидов (Флебодиа, Рутин, Троксевазин);
  • содержащие экстракт семян конского каштана (Эскузан, Аэсцин);
  • имеющие в составе экстракт листьев двулопастного гинко (Гинкор, Билобил);

Набор лекарственных средств должен быть назначен лечащим врачом индивидуально.

Фармакотерапию проводят короткими (10-14 дней) либо длинными (1-2 месяца) курсами, комбинируя различные по механизму действия лекарства, сочетая их с другими видами самого эффективного современного лечения геморроя. Это снижает эффект побочных явлений, связанных с заболеванием (запоры, боли, геморрагии).

Местные способы лечения геморроя направлены на ликвидацию проявлений болезни. Чаще всего для выбора местной терапии учитывается превалирование одного из симптомов: воспаление, болезненность, наличие ран.

Местно используются:

  • обезболивающие, противовоспалительные мази, гели, суппозитории (Анестезол, Гепазолон) для предотвращения болевых синдромов и анальных трещин;
  • при тромбозах геморроидальных узлов (подробнее) назначаются антикоагулянты, содержащие гепарин (Гепариновая мазь);
  • иммуномодуляторы, создающие регенерирующий, противозудный, иммуностимулирующий эффект (Постеризан форте);
  • для остановки кровотечений гемостатики на основе фибриногена, тромбина (Тахокомб, Спонгостан);
  • регенеранты (репаранты), имеющие в своем составе масло печени акулы, вещество декспантенол (Релиф, Ауробин);
  • слабительные осмотического, мягчительного действия (Мукофальк, Натуролакс, Порталак).

Хирургическое вмешательство

Геморроидэктомия — проверенный современный метод лечения геморроя, наиболее часто применяющийся в нашей стране, ближнем зарубежье. 70 % больных проходят через эту процедуру. Под местной анестезией проводится удаление расширенного участка сосуда или тромботических масс. Подобные операции совершают пациентам, имеющим 1-2 геморройных узла, при наличии только болевых ощущений.

Операцию Лонго производят пациентам, страдающим обильной геморрагией, также при постоянном выпадении внутренних узлов, вызванном повреждениями мышечного и связочного аппарата геморроидальных венозных сплетений. Целиком удаляется слизистая оболочка прямой кишки вместе с венами, окружающими эту область кишечника.

К недостаткам относятся болезненность, долго заживающие швы после такой операции.

ХХI век предъявил новые требования к терапии этого недуга. Все более признанными становятся самые новые малоинвазивные (малотравматичные) методы лечения геморроя. Они широко используются в Западной Европе, Соединенных Штатах, постепенно приобретают популярность у нас.

Инфракрасная фотокоагуляция

Она подразумевает применение луча инфракрасного света, направляющегося на геморройное образование. Спервавнутрь заднего прохода вводится аноскоп, затем посредством него подается наконечник коагулятора. Под действием коагулятора ткань склерозируется, прекращается поступление крови к образованию, оно отмирает. Каждый узелок прижигается в течение нескольких секунд. За сеанс может быть обработано лишь одно сплетение. Повторная процедура допускается не раньше, чем спустя пару недель.

Лигирование латексными кольцами

Данная операция может проводиться амбулаторно при поликлинике. Она сводится к следующему: на ножку шишки надевается упругое кольцо из латекса диаметром 1 мм, сдавливающее питательные артерии. В итоге, минуя 2 недели геморроидальный узелок отмирает, отторгается вместе с кольцом.

Операцию назначают пациентам с 2-ой, 3-ей стадиями развития болезни, когда геморроидальные узлы достаточно выражены. Внутрь прямой кишки вводится аноскоп, имеющий лигатор на конце. С его помощью эластичное латексное кольцо натягивается на шишку, после чего лигатор удаляется. За процедуру лигируют одно образование, интервал между сеансами должен составлять не меньше двух недель. К числу существенных минусов относятся болевые ощущения продолжительное количество времени после операции.

Статья, целиком посвящена легированию латексными кольцами — здесь.

Лигирование геморроидальных артерий под доплерометрическим контролем

При доплерометрическом исследовании находят дистальные ветви верхней геморроидальной артерии, питающей внутренние узлы. Установка — аноскоп с доплеровским датчиком, электронный блок. Процедура проводится на 1-3-ей стадиях, она совершенно безболезненна.

Склеротерапия

Этот метод применяется на ранних этапах болезни. Его сущность заключается в том, что с помощью аноскопа через специальный шприц склерозирующий препарат вводится в середину шишки. В результате кровеносные сосуды замещаются соединительной тканью, прекращается кровоснабжение, узлы после двух недель отмирают. За один сеанс обрабатывается серия узлов.

Склеротерапия наиболее эффективна в 1-ой, 2-ой стадиях, когда образования имеют небольшой размер. Как подготовительная процедура перед хирургическим вмешательством она используется на 4-ой стадии заболевания.

Биполярная коагуляция

Это достойная альтернатива традиционной геморроидэктомии. Ее основа — это принцип коагуляции генератором с блоком обратной связи, позволяющим дифференцировать ткани. При этом, в отличие от инфракрасной фотокоагуляции, не происходит ожога тканей. Собственный коллаген денатурирует, поверх раны образуется коллагеновая пленка.

Методика гарантирует безопасность, надежность, менее выраженный болевой синдром по сравнению с обычной операцией.

gemorno.ru

Как образуется геморроидальный узел?

Перед тем как выяснить, как проводится лечение геморроя без операции, нужно разобраться в причинах развития патологии. Варикозное расширение вен малого таза наблюдается у женщин чаще, чем у мужчин. Однако представители сильного пола наиболее остро переносят заболевание. Возникает узел из-за неправильной циркуляции крови и сильной растяжимости сосудов.

Прямой причиной появления недуга является неправильный образ жизни: отсутствие физических тренировок, вредная еда. Также поспособствовать образованию узлов могут особенности профессиональной деятельности. Так, наиболее часто геморрой появляется у офисных сотрудников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении. Продавцы, кассиры и работники сферы обслуживания, вынужденные долго находится на ногах, также подвержены образованию узлов.

Виды и стадии геморроя

В зависимости от запущенности процесса узел может иметь с первой по четвертую стадии развития. Стоит отметить, что чем меньше цифра, тем проще вылечить патологию. Так же и с симптомами. Первая стадия может никак себя не проявлять, у пациента в это время обнаруживаются лишь начальные изменения в венах малого таза и зачатки геморроя. При четвертой же степени больной не может нормально сходить в туалет из-за нестерпимых болевых ощущений.

По своему виду узлы могут подразделяться на внешние и внутренние. Если проводится лечение геморроя без операции, то этот факт обязательно учитывается при выборе методики.

Современные методы лечения геморроя

Коррекция возникшей патологии может проводиться разными способами. Выбор того или иного метода полностью зависит от выраженности симптомов, стадии, места расположения узла и возраста пациента. Безусловно, медики делают все возможное, чтобы провести лечение геморроя без операции. Однако не всегда это представляется возможным. В настоящее время разработаны новейшие методики коррекции. К ним относится медикаментозная терапия, склерозирование узлов, лечение жидким азотом или экстремальными температурами, лигирование и так далее.

Лечение геморроя без операции, проведенное такими современными способами, дает возможность привести больного к выздоровлению без особых усилий. Пациенту больше не стоит бояться хирургического вмешательства и длительных процедур. Чем раньше больной обратится в медицинское учреждение, тем проще будет вылечить патологию.

лечение геморроя без операции отзывы

Лечение геморроя без применения хирургического вмешательства

Как мы уже выяснили, коррекция может быть проведена несколькими способами. В зависимости от места возникновения узла могут быть выбраны те или иные средства. Также при назначении коррекции учитывается причина возникновения узлов и состояние вен нижних конечностей. Рассмотрим некоторые способы, которые позволяют провести лечение геморроя без хирургического вмешательства.

Консервативные способы

Данный вид терапии направлен на устранение основных симптомов, которые вызывают дискомфорт. Так, современные препараты снимают воспаление, обеззараживают и усиливают регенерацию тканей. Также лекарства снимают зуд, жжение и мягко восстанавливают основные функции кишечника.

В зависимости от вида геморроя выбираются соответствующие виды лекарств. При внутреннем расположении узлов нужно отдать предпочтение свечам и суппозиториям. Если же варикоз вышел из области кишечника, то вашим спасением станут мази и примочки. Также лечение геморроя 3 стадии без операции требует приема соответствующих таблеток.

лечение геморроя без операции в домашних условиях

В большинстве случаев для коррекции назначаются следующие свечи и ректальные суппозитории: «Релиф Ультра», «Прокто-Гливенол», «Гепатромбин», «Проктоседил» и другие. Использовать их нужно только после очищения кишечника. Если не удается самостоятельно опорожниться, то одновременно назначаются слабительные препараты: «Сенаде», «Дюфалак», «Глицериновые свечи» и так далее.

При лечении внешнего образования чаще всего рекомендуются следующие лекарственные средства: мазь «Постеризан», «Троксевазин», «Гепариновый гель» и так далее. Наносить средство нужно только после тщательного очищения пораженного места. Для этого лучше использовать прохладную воду и детское мыло.

Особенностью всех перечисленных препаратов является то, что они действуют лишь во время использования. Если у вас запущенный случай, то после отмены лекарств узел может вернуться уже в первый год. Именно поэтому лечение геморроя 4 стадии (без операции) включает в себя курсовой прием таблеток. Чаще всего назначаются следующие препараты: «Детралекс», «Флебодиа», «Антистакс» и так далее. Пить их необходимо два раза в год курсом в месяц.

лечение геморроя без операции клиника

Склерозирование пораженных участков

Подобное лечение геморроя без операции отзывы имеет лишь положительные. Пациент полностью избавляется от дискомфортного образования в течение одной недели. Рецидива в этом случае не возникает. Однако есть вероятность, что узлы появятся в другом месте.

Склерозирование представляет собой полухирургический способ коррекции. Однако устрашающе звучит только название. Процедура проводится без какого бы то ни было обезболивания. Пациент практически ничего не чувствует во время манипуляции. Доктор производит несколько уколов в область узла и водит склерозант. В течение одной недели происходит соответствующая реакция. Внутренняя расширенная полость геморроидального узла опустошается и заполняется соединительной тканью. Участок полностью перестает функционировать и наполняться кровью.

Уже сразу после процедуры человек может отправляться домой. Работоспособность не утрачивается. Дополнительное назначение может потребоваться лишь в ряде случаев.

лечение геморроя 4 стадии без операции

Воздействие температур и жидкого азота

Данное лечение выбирается лишь на первой или второй стадии болезни. Коррекция производится без обезболивания и может доставить небольшой дискомфорт. В некоторых случаях может применяться местная анестезия.

Во время манипуляции врач воздействует на пораженные участки, замораживая их. Область обработки постепенно отмирает, и узел перестает наполняться кровью. Лечение может проводиться в несколько этапов.

лечение геморроя без боли и операции

Использование метода лигирования

Данный способ довольно эффективен на всех стадиях болезни. Однако при обширном поражении кишечника лечение может занять очень долгое время.

Суть метода заключается в том, что пациенту на геморроидальный участок надевается специальное силиконовое кольцо. Устройство полностью блокирует поступление крови в расширенное пространство. Уже через несколько дней или недель геморрой отмирает самостоятельно и выходит вместе с кольцом. Многие пациенты даже не замечают, как произошел этот процесс.

Альтернативные способы коррекции

Если все вышеперечисленные методы не принесли успеха, то проводят оперативное лечение. Однако это бывает все реже в последнее время. Также вы можете провести лечение геморроя без операции в домашних условиях. Для этого часто пациенты используют сырой картофель, мед и прополис, отвары различных трав и многие другие народные рецепты. Стоит напомнить, что в некоторых случаях подобное лечение может обернуться лишь потерей времени. Геморрой вылечить не удастся, а его степень выраженности лишь увеличится. Медики настоятельно не рекомендуют использовать народные методы. Исключение составляют лишь те случаи, когда такое назначение дал врач.

лечение геморроя без операции

Заключение

Если вы решили начать лечение геморроя без операции, клиника должна быть выбрана вами тщательно. Обязательно выясните, какими способами пользуются врачи данного центра для лечения узлов. Пройдите полное обследование и выясните, в каком состоянии находятся вены ваших нижних конечностей.

Также при лечении геморроя без операции нужно соблюдать диету и вести правильный образ жизни. Занимайтесь спортом, питайтесь только полезными продуктами. Откажитесь от блюд, которые затрудняют пищеварение и процесс дефекации. Начинайте лечение вовремя и будьте всегда здоровы!

www.syl.ru

Симптомы и признаки

Принято выделять четыре стадии хронического геморроя, а также заболевание в острой фазе, с осложнениями или без них. Проявления болезни определяются её стадией.

Стадии геморроя фото

На первом этапе заболевания характерны кровяные мазки на каловых массах или туалетной бумаге. Как правило, выделения алого цвета и невелики по количеству. После дефекации нередко возникает чувство, будто кишечник по-прежнему полон. Также могут ощущаться жжение, зуд в анальной области.

При отсутствии лечения к перечисленным симптомам добавляются новые. Если во время дефекации из прямой кишки выпадают геморроидальные узлы, а затем втягиваются обратно, геморрой достиг своей второй стадии. На третьем этапе узлы уже не вправляются сами собой, это приходится делать вручную. Кроме того, выпадение геморроидальных узлов происходит не только во время дефекации, но и после других действий, связанных с мышечным напряжением.

На четвёртой стадии хронического геморроя выпадение геморроидальных узлов может происходить в любой момент, даже без особого напряжения мышц (например, при ходьбе). Вправление узлов практически невозможно. Анальные кровотечения могут достигать такой интенсивности, что провоцируют анемию, то есть малокровие. Одновременно развиваются различные осложнения, обычно воспалительного характера.

Острый геморрой проявляет себя болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, наружные воспаляются.

Причины развития

малоподвижный образ жизни

Почему развивается геморрой? Проблемы кровообращения возникают по двум основным причинам – вследствие малоподвижного образа жизни (например, «сидячей» работы) или, напротив, из-за чрезмерных физических нагрузок.

Всевозможные заболевания органов малого таза часто провоцируют застой крови, а затем и геморрой. Постоянные запоры или поносы – ещё одна частая причина. Также в геморрое повинна любовь к алкоголю, а также к острой, чрезмерно сдобренной пряностями пище.

В последнем случае речь идёт не только о постоянном нарушении кровотока, но также о раздражении и повреждении слизистых оболочек кишечного тракта. Аналогичный неблагоприятный эффект возникает в результате анального секса.

Геморрой при беременностиЕщё две обширных группы риска – это беременные женщины и пожилые люди. Вынашивание ребёнка порождает серьёзную перегрузку системы кровообращения, а потуги при родах сравнимы с тяжёлыми физическими нагрузками. Люди в возрасте часто оказываются неспособны к активному образу жизни или пренебрегают им. Кроме того, пожилые склонны считать геморрой чем-то естественным для своих лет. В итоге болезнь успевает развиться и дать ряд осложнений.

Иногда геморрой диагностируется даже у маленьких детей. В редчайших случаях-это врождённая патология. В остальных – следствие запоров, неправильного приучения к горшку, постоянного и долгого плача.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению геморроя на начальных стадиях

Консервативные методы

Лекарственные средства

Нормализация деятельности пищеварительного тракта, борьба с запором, поносом, задержкой стула Ксефокам, Индометацин, Диклофенак, Панзинорм, Мезим форте, Бифиформ, Хилак форте, пшеничные отруби, льняное семя
Местное лечение геморроя Холодные примочки из слабого раствора перманганата калия

Использование мазей: Левомеколь, Ультрапрокт, Левосин, мазь Вишневского, Проктозан, Проктоседил

Флеботонизирующие и противовоспалительных препараты Венарус, Флебодия, Детралекс
Снятие воспаление нестероидными лекарственными средствами Диклофенак, Ксефокам, Индометацин, глюкокортикоиды, антикоагулянты
Тромбоз геморроидальных узлов Cвечи с гепарином, Гепариновая мазь, Лиотон гель
Кровотечение Ректальные свечи с адреналином, гемостатические препараты (Этамзилат, Дицинон), 10%-ный раствор кальция хлорида
Сильная боль Ректальные анестетики (Лидокаин, Анестезин, Новокаин)

Лечебные мази: Мафенид ,  Левомеколь, Левосин

Новокаиновые блокады с применением 0,25% раствора новокаина

Консервативное лечение геморроя подразумевает применение лекарств общего и местного действия. В первом случае врачи назначают, так называемые, флеботонические средства. Это препараты, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают кровоток. Все лечебные препараты от геморроя необходимо согласовать с лечащим врачом! Самостоятельное употребление мощных средств может усугубить ситуацию.

Гораздо более широкий спектр действия у местных средств – мазей, кремов и свечей. Лекарства такого рода предназначены для:

  1. снятия болевых ощущений;
  2. уменьшения воспалений;
  3. устранения отёчности;
  4. купирования зуда;
  5. ускорения регенерационных процессов;
  6. предотвращения аллергических реакций.

Эффективность даже лучших лекарств может оказаться не особенно высокой без корректировки питания и установления нормального режима дефекации.


Диета при геморрое означает исключение из рациона острых, солёных, кислых блюд, алкоголя, очень жирной пищи, ограничение консервов и копчёностей. Обязательно употребление свежих фруктов и овощей, зелени, а также кисломолочных продуктов. Врач может также назначить препараты, регулирующие перистальтику кишечника и нормализующие кишечную флору.

Все эти меры наряду с лекарственными препаратами позволяют справиться с начальными проявлениями геморроя. Если болезнь достигла второй стадии, консервативных методов может оказаться недостаточно. В этом случае врачи предлагают своим пациентам более серьёзную терапию.

Малоинвазивные методы лечения

Малоинвазивные методики лечения геморроя сегодня почти полностью вытесниили радикальное хирургическое лечение. Слово «малоинвазивный» означает, что вмешательство в организм будет щадящим, без длительного нахождения в стационаре и восстановительного периода. Сейчас разработаны и успешно применяются три методики.

Таблица: Популярные малоинвазивные методы удаления геморроя

Оперативное вмешательство

Описание

Склеротерапия Введение склерозирующего препарата в сосуды геморроидального узла
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами Накладывается эластичное латексное кольцо, задача которого нарушить кровоснабжение  геморроидального узла
Инфракрасная фотокоагуляция Коагуляция стенки сосудистой ножки геморроидального узла
Деартериализация геморроидальных узлов с лифтингом Проекцию геморроидальной артерии  прошивают над основанием узла, с последующим прошиванием геморроидального узла

Склеротерапия

Склеротерапия геморроидальных узловВ прямую кишку через аноскоп вводится шприц с длинной иглой, наполненный специальным склерозирующим препаратом. Лекарство, проникая в геморроидальный узел, фактически склеивает кровеносные сосуды. Кровоснабжение кавернозных полостей прекращается, как и проявления геморроя.

Методика весьма эффективна, но только на ранних этапах болезни. Неблагоприятные последствия обычно возникают из-за неопытности колопроктолога и неправильного проведения процедуры. На третьей и четвёртой стадии геморроя склеротерапия практически не способна дать желаемый результат.

Лазерная коагуляция

Ещё один прогрессивный метод. Заключается в прижигании геморроидальных узлов направленным тепловым лучом. Воздействие идёт непосредственно на узел, не оставляет ран, рубцов, проходит безболезненно.

Для лечения геморроя на стадии не позднее третьей этот метод подходит просто отлично. Врачи предупреждают: если геморроидальные узлы значительно увеличены в размерах, могут потребоваться повторные сеансы.

Трансанальное лигирование

Лигирование предполагает надевание на ножку каждого геморроидального узла тугого латексного кольца (шайбы). Кровоснабжение узлов останавливается, и через некоторое время они отмирают и выводятся, как и кольца, через задний проход с каловыми массами.

Методика возможна только на второй или третьей стадии геморроя. Очень важно, чтобы за один сеанс обрабатывался только один геморроидальный узел, иначе возможно развитие серьёзного болевого синдрома и осложнений. Интервал между сеансами составляет обычно две недели. Однократное лигирование в редких случаях может не помочь, и тогда процедуру приходится повторять.

Из трёх описанных малоинвазивных методов наиболее эффективным считается лазерное лечение геморроя. Одновременно оно является самым дорогостоящим.

Хирургическое удаление узлов

Долгое время в этой области существовал единственный метод, а именно геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Относительно скоро методика отметит своё столетие, хотя с момента разработки такой способ лечения геморроя обогатился новыми инструментами и вариантами.

Хирургическая операция по удалению геморроя

Операция предполагает иссечение, удаление геморроидальных узлов. В зависимости от варианта исполнения, остаются открытые раны, швы, а в некоторых случаях культи узлов помещаются в подслизистую оболочку анального канала с последующим восстановлением слизистого слоя.

Приблизительно в двух третях случаев операция приводит к длительному исчезновению всех проблем, связанных с проявлениями геморроя. Продолжительность благоприятного периода определяется преимущественно поведением человека после операции. Правильный образ жизни (диета, хорошая работа кишечника и рекомендованные физические нагрузки) позволяют практически забыть о болезни.

Единственной на сегодня альтернативой геморроидэктомии является операция Лонго. Этот метод появился относительно недавно – настолько, что врачи пока принципиально не обсуждают отдалённые последствия операции. При операции Лонго слизистая оболочка прямой кишки подшивается особым образом, после чего геморроидальные узлы оказываются на своих анатомических местах и уменьшаются в размерах.

Методика, по отзывам подвергшихся операции пациентов, весьма эффективна. Однако, далеко не каждому доступна из-за своей дороговизны.

Лучшие народные способы

Одним из самых эффективных народных методов считается картофельное лечение геморроя. Метод основан сразу на нескольких свойствах сырых клубней и сока. Крахмал, благодаря обволакивающему действию, снижает зуд, болевые ощущения и раздражения анальной области. Витамин С укрепляет кровеносные сосуды.

Самый простой способ применения картофеля при геморрое – изготовление свечей диаметром около сантиметра и длиной от трёх до восьми сантиметров. В идеале свечи, предварительно смазанные растительным маслом или вазелином, вводятся в задний проход на ночь, но можно использовать их и в течение дня. После дефекации необходимо подмыться прохладной водой, а затем изготовить и поместить в задний проход новую свечку. Лечение должно продолжаться 10 дней. Не менее эффективны микроклизмы картофельным соком (по 30 мл на ночь).

Конский и обыкновенный каштан, кора дуба, цветки ромашки, листья крапивы – всё это компоненты различных отваров, настоев и сборов. Они эффективно уменьшают кровотечения, улучшают общее состояние кровеносных сосудов, борются с воспалениями, зудом и болями.

Народных методов лечения геморроя очень много. Важно помнить, что фитотерапия порой требует длительного применения. Кроме того, на поздних стадиях геморроя не стоит даже пытаться вылечить болезнь исключительно народными методами.

Профилактические советы

Геморрой не даёт летального исхода, но способен серьёзно ухудшить общее состояние человека. Незначительный дискомфорт однажды оборачивается массой неудобств, болями и различными осложнениями.

Однако геморрой на ранней стадии довольно быстро «сдаётся» благодаря довольно простой профилактике. Вот ключевые меры, которые не дадут болезни развиться:

  • необходимо исключить или максимально ограничить блюда и напитки (особенно спиртные), которые раздражают желудочно-кишечный тракт;
  • при запорах и поносах нужно проследить, какие именно продукты (блюда) вызывают подобную неблагоприятную реакцию, и отказаться от них;
  • в сидячей и стоячей работе необходимы перерывы: смена положения тела, хотя бы непродолжительная ходьба, по возможности – элементарные физические упражнения;
  • любителям сидеть в положении «нога на ногу» желательно отучиться от этой привычки, чтобы не ухудшать кровообращение;
  • после дефекации рекомендуется подмывать анальную область прохладной водой для улучшения кровотока.

Своевременная профилактика и вовремя начатое лечение геморроя не позволят болезни развиться и принять серьёзные, осложнённые формы. Важно понимать, что запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и без хирургического удаления в таких случаях не обойтись. Правильный образ жизни и соблюдение общих рекомендаций сведут развитие геморроя к минимуму.

gemorroj03.com