Спазм прямой кишки

Симптомы боли в прямой кишке

Боль в прямой кишке и её сопутствующие симптомы довольно разнообразны и могут свидетельствовать о различных заболеваниях. При болях в прямой кишке возникает запор или понос, метеоризм, вздутие, боли в животе, ощущение чужеродного тела и выделения из анального отверстия кровянистой или слизистой консистенции, др.

Характер боли при этом довольно разнообразный – от ноющего и давящего до резкого и интенсивного. Если боль в прямой кишке сопровождается истощением организма, нарушением обмена веществ, функционирования половых органов, это может быть симптомом развития опухоли. Если боль в прямой кишке сочетается с болевыми схваткообразными ощущениями в животе, это может свидетельствовать о болезни Крона или язвенном колите. Если болезненные ощущения в животе носят постоянный характер, речь может идти о развитии дивертикулёза или дивертикулита, синдрома раздражённой кишки, неспецифического язвенного колита. Нередко боль в прямой кишке сочетается с болями в районе заднего прохода или промежности.


кие боли могут значительно усиливаться после испражнения и быть признаком тромбоза геморроидальных узлов, острого парапроктита или трещины в заднепроходном канале. Такой симптом как выделение из анального отверстия слизи или гнойных масс в процессе акта дефекации может проявляться при проктите, свищах задней части кишечного канала, опухолевых образованиях. Слизь в кале присутствует при синдроме раздражённого кишечника. Кровянистые выделения в кале отмечаются при геморрое и трещине прямой кишки, болезни Крона, колитах, дивертикулёзе. Такой симптом как регулярные ложные позывы к опорожнению кишечника, сопровождающиеся выделением слизистых или кровянистых примесей, могут приводить к образованию трещин или эрозий и являются результатом воспалительных процессов слизистой оболочки.

Когда боль отдает в прямую кишку?

В случаях когда боль отдаёт в прямую кишку, это может быть признаком самых различных патологий. Например, при цистите болезненные ощущения, возникающие из-за воспаления мочевого пузыря, часто отдает в заднепроходный канал, при этом её точная локализация не всегда чётко определяется. Такое заболевание как воспаление сигмовидной кишки также может провоцировать случаи, когда боль отдаёт в прямую кишку. Сигмовидная кишка активно участвует в процессе переваривания пищи, при её воспалении возникают интенсивные схваткоподобные боли в подвздошной области, запоры, поносы, вздутие, урчание, тошнота, боль при этом может иррадиировать в прямую кишку. Отдавать в прямую кишку боль может и при воспалении аппендикса, именно поэтому при подозрении на аппендицит проводят ректальное обследование. У женщин боль отдает в прямую кишку при кисте яичников или воспалительных процессах органов малого таза. У мужчин иррадиация боли в заднепроходный канал может возникать при простатите.


Боль ночью в прямой кишке

Боль ночью в прямой кишке зачастую возникает при прокталгии – расстройстве, проявляющемся на фоне неблагоприятных эмоциональных состояний и вызванном спазмами в прямой кишке, наиболее часто заболевание поражает мужчин среднего возраста. При прокталгии болезненные ощущения могут возникать по ночам и продолжаться от нескольких минут до получаса, нарушая сон и покой больного, повторные приступы могут возникать неоднократно в течение ночи, провоцируя болевой синдром различной степени интенсивности. В качестве лечения проводят психокоррекцию состояния больного, возможно также назначение препарата сальбутамол строго по показаниям и рекомендации врача. Боль ночью в прямой кишке может возникать при опущении заднепроходного канала и быть довольно интенсивной. Сопутствующими симптомами при этом являются вздутие, озноб, понос или запор, повышенное потоотделение после стихания приступа.

Резкая боль в прямой кишке

Резкая боль в прямой кишке часто возникает при образовании в ней трещины. Такие болезненные ощущения могут появляться как утром, так и ночью, в острой стадии возрастает при испражнении, при развитии хронической формы увеличивается после дефекации.


ль при трещине заднепроходного канала вызывает очень резкие и длительные болевые ощущения, может сопровождаться болями в области крестца и промежности, сбоем месячного цикла, сердечными болями, сложностями при опорожнении мочевого пузыря. Прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный, симптомы заболевания исчезают, однако полное восстановление случается нечасто. Приступы резкой боли в прямой кишке могут возникать также при прокталгии. Обычно болевой синдром возникает спонтанно и сопровождается ощущением спазма. Боль при прокталгии не связана с процессом дефекации, отдает в копчик, анальное отверстие, промежность, др. Считается, что спровоцировать приступ обострения заболевания может сильная эмоциональная нагрузка, стресс. Иногда резкие болезненные ощущения возникают при геморрое, когда заболевание обостряется. В этот период отмечается увеличение геморроидальных узлов, их отёчность и покраснение. Резкая боль в прямой кишке также характерна для таких заболеваний как проктит, парапроктит, при выпадении заднепроходного канала приводит к шоку. Резкая боль в прямой кишке возникает при очень многих её патологиях в зависимости от степени тяжести заболевания. Так, резкая боль в прямой кишке может беспокоить при трещине анального отверстия, тромбозе геморроидальных узлов, развитии абсцесса, опущении или выпадении заднепроходного канала и др.


Если у вас возникла резкая боль в прямой кишке, это является весомой причиной для обращения к врачу. Только квалифицированный проктолог с помощью пальцевого исследования и вспомогательных методов диагностики сможет определить причины заболевания и назначить необходимые терапевтические процедуры.

Пульсирующая боль в прямой кишке

Пульсирующая боль в прямой кишке характерна для парапроктита, который может быть острым или хроническим. В острой фазе заболевания происходит воспалительный процесс околоректальной клетчатки, сопровождающийся образованием гноя. У больного повышается температура тела, наблюдается отёчность и покраснение в области заднего прохода. Спровоцировать проникновение инфекции в клетчатку могут запоры, поносы, физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждения. В местах расположения анальных крипт образуется небольшое отверстие, через которое и проникает инфекция, и, как результат, развивается воспалительный процесс. Пульсирующая боль отмечается также при околоректальном абсцессе. При этом заболевании пациенту сложно находиться в положении сидя из-за образования твёрдого вздутия. Воспалительный процесс, приводящий к развитию абсцесса, как правило, возникает из-за повреждения слизистой оболочки анального канала, которое впоследствии инфицируется. Для лечения околоректального абсцесса проводится его вскрытие и дренирование с использованием анестезирующих и антибактериальных средств.


Тупая боль в прямой кишке

Тупая боль в прямой кишке вызывается развитием абсцесса – отёчного образования красного цвета около анального отверстия. Болезненные ощущения возрастают, когда больной сидит, чихает или кашляет. Тупая боль в прямой кишке может сопровождаться выделением гнойных масс, запорами или поносом. Ректальная опухоль также может вызывать тупые болезненные ощущения, отдающие в поясничный отдел. При этом из заднего прохода выделяется кровь и слизь, возникает чувство вздутия, переполненности и сдавливания в заднем проходе, отмечается задержка стула или диарея.

Сильная боль в прямой кишке

Сильная боль в прямой кишке может появиться при любых её патологиях, в частности, при таких как трещина анального отверстия, парапроктит, тромбоз узлов, проктит, выпадение или опущение заднепроходного канала. При таком патологическом процессе как трещина анального отверстия интенсивные болезненные ощущения сочетаются со спазмами сфинктера анального отверстия, кровянистыми выделениями в кале, запорами, возникновением перианальной экземы, зудом. Сильная и мучительная боль возникает при выпадении заднепроходного канала. К причинам развития такой патологии относят частые натуживания, задержку стула, травмирование заднепроходных мышц, а также их изменения, связанные с возрастными факторами, хирургические вмешательства в тазовой области. При развитии заболевания происходит самопроизвольное отхождение газов, жидких каловых масс, появляются слизистые и кровянистые выделения, зуд в анальной области. Развитие проктита, поражающего слизистую оболочку кишечника и вызывающего сильную боль, может быть связано со злоупотреблением алкоголем, запорами, застоем крови в малом тазе, глистной инвазией, переохлаждением, заболеваниями органов малого таза воспалительного характера, геморроем.


Распирающая боль в прямой кишке

Распирающая боль в прямой кишке возникает при тромбозе геморроидальных узлов, при этом в области заднего прохода появляется ощущение чужеродного тела. Болезненные ощущения сопровождаются пульсацией, возрастают при резких движениях, в процессе кашля, опорожнения кишечника, а также при пальпации узлов. Распирающая боль в прямой кишке может возникать при развитии злокачественных опухолей. В каловых массах появляется кровь, процесс испражнения также становится болезненным, в заднепроходнем канале ощущается чужеродное тело. Сопровождающие симптомы при злокачественных новообразованиях включают в себя также развитие анемии, резкую потерю массы тела, вздутие живота и запоры. Боль отдает в бёдра, нижнюю часть живота, половые органы. Заболевание чаще развивается у лиц преклонного возраста. Болевые ощущения распирающего и ноющего характера в прямой кишке у женщин могут быть симптомом кисты яичников. Дискомфорт при этом совмещается с нарушением месячного цикла, тянущими болями внизу живота, которые становятся сильнее в процессе полового акта, маточными кровотечениями, тошнотой и рвотой.


Тянущие боли в прямой кишке

Тянущие боли в прямой кишке наиболее характерны для воспаления околопрямокишечных тканей. При такой патологии возникают ложные позывы к испражнению, общее недомогание, боль в промежности и тазовой области. В зависимости от ряда сопутствующих признаков болезненные ощущения могут быть различной степени интенсивности – от умеренных до сильных. У женщин тянущие и распирающие боли в прямой кишке могут возникать при образовании кисты яичников, различных воспалительных заболеваниях тазовой области. У мужчин тянущие боли в прямой кишке могут возникать при простатите. Такое расстройство как прокталгия, связанное с мышечным спазмом заднего прохода, также может провоцировать тянущие боли в прямой кишке. Этиология данного заболевания остаётся невыясненной. Приступ боли продолжается от нескольких минут до получаса, боль при этом иррадиирует в копчик, промежность, тазобедренную область. Обезболивающие средства при этом заболевании, как правило, неэффективны. Спровоцировать развитие прокталгии способны нервные перенапряжения, стрессы, а также физические перегрузки.

Боли при раке прямой кишки

Боли при раке прямой кишки сопровождаются кровяными и гнойными выделениями в кале, болью в заднем проходе при опустошении кишечника, зудом, ложными позывами к дефекации, могут вызывать различные по интенсивности и характеру ощущения. При прогрессировании заболевания болевой синдром охватывает низ живота, повздошную область.


тенсивность боли при раке прямой кишки не зависит от стадии заболевания и может быть очень сильной при наличии небольшого новообразования или, наоборот, умеренной при выраженных нарушениях. Болевые ощущения при раке прямой кишки возникают, как правило, при местном разрастании опухоли, особенно при её перемещении на близлежащие ткани и органы. Однако если опухоль локализована в аноректальной области, болезненные ощущения возникают уже на ранней стадии заболевания. Боли при ректальном раке сочетаются с состоянием бессилия, быстрого утомления, малокровием, потерей массы тела, бледным окрасом кожи.

ilive.com.ua

Типы патологии

Спазмы или колики бывают первичного и вторичного типаСпазмы, вызывающие боли могут также быть известны, как колики. Колики встречаются нескольких наиболее распространенных типов:

  1. Первичные летучие – это значит, что спазм в прямой кишке имеет спонтанное резкое начало и также спонтанно и беспричинно сходит на нет. Максимально летучие колики длятся несколько часов, а избавиться от них с помощью обезболивающих препаратов не удается. Причины такого симптома часто установить не удается.
  2. Вторичные – это колики, которые развиваются, как симптомы какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, будь то геморрой, трещины анального отверстия, опухолевые новообразования прямой кишки или что-либо иное.
  3. У женщин колики могут быть результатом иррадиации болей, вызванных эндометриозом матки.

В зависимости от типа патологии подбирается лечение, так как чаще всего просто снять спазм недостаточно, необходимо контролировать рецидивы патологии.

Причины

Причины спазма прямой кишкиСпазм в прямой кишке может стать верным спутником большого количества заболеваний. Наиболее частые причины, обуславливающие симптомы спазмирования могут быть следующими:

  1. Трещина анального отверстия – как причина, по которой возникают колики, встречается наиболее часто. Причем от нее не застрахованы ни люди в возрасте, ни маленькие дети. Патология встречается во всех возрастных группах, если есть провоцирующие ее развитие факторы.
  2. Парапроктит также может быть причиной, по которой развивается спазм мышц в прямой кишке, особенно если воспаляются анальные железы, расположенные близко к анальному отверстию, а человек усугубляет ситуацию, расчесывая зудящие месте на ранних стадиях.

  3. Травмы геморроидальных шишек – в этом случае резкие боли чаще всего возникают при попытках сходить в туалет и опорожнить кишечник, так как крупные узлы с нежной слизистой оболочкой легко травмируются твердыми каловыми массами. Боль может появляться и из-за защемления или тромбоза узлов.
  4. Спазм мышц заднего прохода – патология, которая редко развивается отдельно от какого-либо сопутствующего заболевания. Ее чаще воспринимают, как синдром какого-либо заболевания, а не как самостоятельное заболевание.
  5. Кокцигодиния – в этом случае характерные болевые симптомы развиваются у человека в ответ на ушиб или иную травму копчика. При этом усугубляется состояние обычно в положении сидя.
  6. Гематома в области анального отверстия – эта патология встречается в том случае, если в результате травмы происходит повреждение вены, снабжающей кровью задний проход. В большинстве случаев симптомы патологии сходят на нет самостоятельно без лечения.
  7. Язва в прямой кишке – довольно редкая патология, которую однако нельзя списывать со счетов. Обычно в этом случае боли сочетаются с развитием кровотечений каждый раз, когда язва травмируется каловыми массами или иными воздействиями.
  8. Простатит, встречающийся у мужчин, может стать причиной появления боли и спазмирования мышц кишечника, так как боль имеет иррадиирующие особенности.
  9. Киста яичников — патология свойственная для женщин. При кисте боли могут ирадиировать и провоцировать формирование такого симптома, как колики в кишечнике.

Стоит внимательно относиться к причинам патологии, так как чаще всего от рецидивов спазмирования прямой кишки нельзя избавиться, пока не удастся выявить и устранить причину.

Идиопатические колики встречаются довольно редко, и чтобы поставить такой диагноз, врач должен исключить другие возможные причины появления характерных симптомов.

Симптоматика

Повышенное выделение газовСпазм в прямой кишке может развиваться по разным причинам и при этом его могут сопровождать многие другие симптомы. Часто можно встретить у пациентов с болями следующие симптомы:

  • жалобы на метеоризм;
  • повышенное газоотделение;
  • нарушения стула в виде диареи или запора;
  • выделения из ануса, имеющие слизистый или кровянистый вид и другие.

Описывая боли, больные могут давать ей совершенно различную характеристику, начиная от тупой ноющей боли и заканчивая сильными короткими приступами.

Особое внимание спазмированию кишечника уделяют в том случае, если на фоне частых жалоб на этот симптом развиваются также потеря в весе, потеря аппетита, истощение и нарушение обмена веществ – в таких случаях врач в первую очередь оценивает риск развития опухоли.

О многом говорит не только характеристика самой боли, но и характеристика ее интенсивности и продолжительности. Также важно то, куда спазм отдает неприятное чувство, и является ли он первичным или возникшим на фоне какой-либо иной патологии.

Острая боль распространяется на живот, промежность и в район копчикаТак, например, спазм сфинктера, который характерен как симптом для многих болезней, может выражаться в следующих проявлениях:

  • болевые приступы носят острый характер, при этом часто наблюдается иррадиация в область передней части живота, в промежность, в район копчика;
  • приступы могут развиваться, как в ответ на попытки опорожнить кишечник, так и самостоятельно, без какой-либо объективной причины (чаще всего в этом случае сказывается влияние стрессовых факторов на организм);
  • приступы можно ослабить или купировать полностью, если опустить промежность с анальным отверстием в теплую воду, так как действие теплой воды расслабляет мышцы и приводит к самоустранению спастической патологии;

С другой стороны, например, жалобы на постоянный болевой синдром в области живота с иррадиацией в прямую кишку может говорить о развитии таких болезней, как:

  • дивертикулит;
  • дивертикулез;
  • неспецифический язвенный колит (НЯК);
  • синдром раздраженного кишечника.

Как диагностировать

Обследование больного обязательно начинается с детального сбора жалоб и анамнеза жизни. При этом врач обращает внимание на характер питания, наличие у больного вредных привычек, особенности режима дня. С другой стороны, оцениваются описанные больным перенесенные заболевания, а максимум внимания рекомендуется уделить заболеваниям желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

После сбора анамнеза начинается физикальное обследование, которое дает возможность оценить общее состояние пациента, а также детальнее изучить ректальную область, проведя пальцевое ректальное исследование и простой визуальный осмотр.

Врачи, чтобы оценить состояние стенок кишечника, могут применять ректороманоскопию, коллоноскопию и ирригоскопию.

Обязательно делается рентгенография органов брюшной полости для обзора. Если на рентгене сразу удается отметить какие-либо отклонения от нормы, снимки могут повторять с применением контрастирования для уточнения диагноза.

Обязательным этапом диагностического поиска считается сдача анализа крови и мочи, а также кала. При сдаче кала проводят анализ на наличие скрытой крови, что помогает диагностировать кровотечения.

Диагноз пациенту ставится, исходя из полученных после обследования данных, а также после оценки симптоматики патологии.

Подходы к лечению

Естественно, лечение нельзя строить только на устранении спазма мышц прямой кишки. После постановки диагноза в первую очередь начинают лечение той болезни, которая спровоцировала развитие характерных симптомов.

Так, например, при геморрое тактика терапии во многом зависит от стадии болезни. На ранних стадиях больному только дают рекомендации относительно образа жизни, а по мере прогрессирования геморроя может назначаться лекарственная терапия или проводиться операция.

Если речь идет о трещине анальной кишки, то врач, скорее всего, назначит местные ранозаживляющие и антибактериальные средства, а также обязательно займется нормализацией стула больного.

В каждом конкретном случае решение относительно методов терапии должно приниматься самостоятельно с учетом полученных рекомендаций от врача-колопроктолога.

Лечить спазм мышц прямой кишки симптоматически не рекомендуется, так как этот симптом может быть признаком большого количества заболеваний, часть из которых вполне может привести к летальному исходу при неправильном подходе к лечению.

drgemor.ru

Боль в прямой кишке; зуд в прямой кишке, острицы у детей

Прямая кишка беспокоит детей в основном из-за остриц и запоров. Если дефекация вызывает боль, это может привести к запору, а также появлению трещины заднего прохода – болезненного повреждения слизистой прямой кишки, что, в свою очередь, часто усугубляет запор.

У многих детей зуд в прямо кишке вызывают острицы. Зуд в таких случаях усиливается ночью, он беспокоит ребенка не меньше, чем боли, связанные с запором или трещиной заднего прохода. Расчесывание еще больше травмирует кожу и повышает вероятность инфекции.

Воспаление кожи вокруг заднего прохода может вызвать также стрептококковая инфекция. Серьезные причины зуда прямой кишки у детей, например, геморрой — редкость. У взрослых он встречается чаще, но у детей может указывать на серьезное заболевание.

Любая травма у ребенка в области заднего прохода без видимых причин должна насторожить родителей и заподозрить сексуальное насилие в отношении ребенка, особенно если он отказывается объяснить ее происхождение. В подобных случаях ребенку может понадобиться помощь детского психолога.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

  • зуд или кровотечение из прямой кишки
  • сильный запор
  • геморрой
  • зуд. усиливающийся ночью
  • болезненная красная сыпь в области заднего прохода
  • травма области заднего прохода

Трещина заднего прохода не излечивается без применения средств, способствующих размягчению каловых масс. В результате лечения ребенок перестает бояться боли при дефекации.

Спазмы в прямой кишке

7. евгения | 26.06.2011, 19:59:15

Та же ситуация: сильные периодические боли в кишечнике во время месячных. Такое ощущение, что еще немного и кишечник лопнет — спазм болезненнен до слез. С каждыми месячными спазмы учащаются, а боль усиливается и продлевается. Сходила к гинекологу, та отправила к проктологу. Завтра схожу к нему и отчитаюсь.

Причины возникновения боли

11. евгения | 28.06.2011, 01:24:47

с головой у вас явно не все в порядке,какие пуки,какой Китай?

Тата, как ни смешно звучит, цитирую: Это заблудившийся пук. Во время менструации газы в ужасе мечутся, пытаясь найти выход, толпятся и создают ужасную давку. Мало того, в такой толчее они еще и размножаются быстрее . Анальный Китай, в общем.

На своём опыте поняла, что всё дело в этих газах. А если ещё и кишечник шалит или любишь остренькое, газированное, чёрный хлеб и капусту, ТО эти КОЛИКИ В ПРЯМОЙ КИШКЕ тебе обеспечены! Девочки это не патология, просто надо придерживаться диеты перед месячными и во время беременности, избегая газообразующих продуктов. Попробуйте.

Анокопчиковый болевой синдром

Анокопчиковый болевой синдром

Анокопчиковый болевой синдром — полиэтиологическое заболевание, требующее всестороннего обследования для выявления возможной основной причины болей и упорного комплексного консервативного лечения, иногда с участием психиатра. Это типичный пример боли как основного синдрома. Лечение в большинстве случаев следует проводить в клиниках боли.

Часто анокопчиковый болевой синдром именуют как не представляющую опасности, неприятную и неизлечимую болезнь.

В литературе, посвященной хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, используется достаточно широкий диапазон терминов для определения этого заболевания, однако в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния». Определение «анокопчиковый болевой синдром» является более широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений , основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика. Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный патологически подвижный копчик.

Боли в области крестца и копчика связаны чаще всего с травмой , причем сама травма могла иметь место задолго, до возникновения болей, но могут быть и другие причины возникновения таких болей .

Причинами аноректальной боли могут быть:

тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;

gem-prokto.ru

ОПИСАНИЕ

Прокталгия – болевой синдром в области заднего прохода и прямой кишки, вызванный мышечным спазмом. Характеризуется приступами резкой боли, с иррадиацией в живот, промежность, копчик. Боль может пройти самостоятельно после дефекации, теплой сидячей ванны. Заболевание может протекать длительно, изнуряющее, с развитием канцерофобии.

Важное значение имеет выявление и лечение других заболеваний кишечника и мочеполовой системы, психопрофилактика. Многие заболевания прямой кишки проявляются болевым синдромом. Боли могут быть различного характера, иметь связь с дефекацией (возникать во время нее или после), различную интенсивность. Если органических причин боли в прямой кишке не удается обнаружить, врач диагностирует наличие синдрома прокталгии (боли в прямой кишке невыявленной этиологии). Прокталгия может быть вызвана психо-эмоциональными переживаниями, спазмами прямой кишки неврологического характера.

Прокталгия более характерна для мужчин средней возрастной категории. Проявляется обычно приступами внезапно возникающей боли в прямой кишке различной интенсивности и продолжительности (от нескольких минут до получаса). Болевые приступы могут возникать по несколько раз за ночь и способствовать развитию бессонницы. Боль в прямой кишке требует обязательного обращения к специалисту для тщательного обследования и выявления возможной проктологической патологии.

ПРИЧИНЫ

Причина спастической прокталгии остается неизвестной, но, согласно большинству гипотез, она заключается в спазме диафрагмы таза и мышц ректосигмовидного отдела (ободочной кишки).

СИМПТОМЫ

Скоротечная или проходящая прокталгия представляет собой внезапно возникающие и проходящие через несколько минут резкие колющие боли в прямой кишке, субъективно ощущающиеся как болезненный судорожный спазм. Боль может иррадиировать в копчик, задний проход, промежность, тазобедренные суставы. Боль не связана с дефекацией. Иногда болевые приступы могут отмечаться с большой частотой и заметно ухудшать качество жизни пациента. Нередко прокталгия сопровождается дискомфортными ощущениями в области промежности, наводящими больных на мысль о возможных патологиях мочеполовой сферы.

Прокталгия протекает длительно, волнообразно, с периодами затишья, сменяющимися обострениями в виде учащения приступов боли. Со временем частота обострений обычно нарастает. Факторы, провоцирующие обострения, до конца не выявлены и скорее всего, имеют психо-неврогенный характер.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение занимает длительный период времени и требует вмешательства специалистов различного рода деятельности – хирурга, психотерапевта, семейного врача. С больным должно быть налажено хорошее взаимопонимание.

Лечение может проходить примерно по следующей схеме:

  • Один раз в 3 недели нужно делать массаж лобково-прямокишечной мышцы (при выраженном спазме этой мышцы).
  • Диазепам и метокарбамол использовать в небольших дозах, а также принимать теплые ванны.
  • Пройти физиотерапию: УВЧ-терапия, диатермия, интраректальное облучение инфракрасным лазером, ректальная дарсонвализация.
  • Эпи-дурально-сакрасльные либо пресакральные новокаиновые инъекции или блокады.
  • Микроклизмы с облепиховым маслом, колларголом, новокаином.
  • Транквилизаторы, седативные препараты, легкие снотворные.

Поскольку первичная прокталгия имеет определенную зависимость от психоэмоционального состояния пациента, основной задачей терапии этого заболевания является создание психологически комфортной обстановки, ограждение от стрессов, перенапряжений. Нередко применяют психотерапевтические методики релаксации. Иногда требуется консультация психолога.

Помимо выполнения лечебных назначений, больным рекомендовано придерживаться диеты, способствующей нормализации пищеварения.

medee.ru

Причины болевых ощущений

  • Анальные трещины

Нередко боль может возникнуть при наличии трещин в анальном проходе. Данная патология характеризуется болью большой интенсивности, резью, кровянистыми выделениями в каловых массах. Анальные трещины могут также сопровождаться частыми запорами или диареей. Чтобы установить диагноз, врач проводит пальпацию заднего прохода.

Повреждение слизистой оболочки может быть обнаружено на стенках анального канала. Хронические трещины могут потребовать оперативного вмешательства. Анальные трещины на начальном этапе лечатся определённой терапией, которую назначит врач после осмотра. Помочь в устранении боли при анальных трещинах смогут тёплые ванночки из лекарственных трав.

  • Парапроктит

Воспалительный процесс, который характеризуется сильной болью в прямой кишке, может быть вызван воспалением анальных желез (парапроктит). Боль – основной симптом данного заболевания. Задняя часть кишечника особенно болезненна при пальпации. Часто заболевание сопровождается лихорадочным состоянием. Ощупывая прямокишечный канал также можно ощутить плотное образование на тканях. Парапроктит лечится хирургическим путём.

  • Геморрой

Геморроидальные узлыВоспалённые геморроидальные узлы при геморрое нередко травмируются и повреждаются, что может вызвать боль в прямой кишке. Расположенный внутри геморроидальный узел защемляется, что может вызвать боль в прямой кишке. Со временем болевые ощущения ещё больше усиливаются. Болезненное уплотнение при геморрое может быть обнаружено при пальпации стенки прямой кишки. Геморрой часто сопровождается сильными болями, запорами, поносами.

  • Прокталгия

Боль возникает в результате спазмов мышц заднего прохода. При этом задняя область прямой кишки не имеет никаких органических повреждений. Симптомом такого заболевания является сильная боль в прямой кишке либо ноющие болевые ощущения. Нередко боль сопровождается схватками. Данная патология может быть вызвана наследственными причинами, травмой, хирургическим вмешательством.

  • Кокцигодиния

Травмирование копчика также может спровоцировать развитие болевого синдрома в прямой кишке. Такая боль часто ощущается в сидячем положении. Её интенсивность различна. Обычно болевой синдром в прямой кишке после повреждения копчика проходит через несколько дней.

  • Простатит

Простатит также может сопровождаться болями, которые отдаются в прямую кишку. Само заболевание характеризуется наряду с болевыми ощущениями в прямой кишке болью при мочеиспускании. Общую картину заболевания уточнит уролог и назначит соответствующее лечение.

  • Гинекологические заболевания

Киста яичников, боль в животеБоль в прямой кишке у женщин может быть вызвана воспалительным процессом в органах малого таза, а также кистой яичников. Подобные заболевания и воспаление придатков половой системы вызывают иррадиацию боли в прямую кишку. При гинекологических расстройствах боль в прямой кишке может сопровождаться мазанием кровяными выделениями.

Такой симптом требует срочного обращения к врачу. Часто боль в прямой кишке может быть симптомом внематочной беременности или апоплексии яичника. Проблемы здоровья женских половых органов должен решать гинеколог.

Характер болезненных ощущений

Боль может носить самый разнообразный характер. Она может быть ноющей, давящей, проявляться в нижних или верхних отделах, сопровождаться резями. Резкая боль в прямой кишке свидетельствует о каком-либо заболевании. Такая интенсивная боль вызывает истощение организма, нарушает обмен веществ и работу органов. Резкие болевые ощущения могут быть симптомами опухоли.

Острая боль в отделах прямой кишки может сопровождаться спазмами брюшины, что свидетельствует о присутствии серьёзного заболевания.

Усиливающая боль после дефекации говорит о возможности тромбоза геморроидальных узлов или парапроктите. Также боль в прямой кишке после посещения туалета вызывается анальными трещинами. В таком случае из заднего прохода выделяется слизь, кровь или гнойные массы. Раздражённый кишечник часто проявляется выделениями слизи из анального отверстия. Кровь в кале, которая сочетается с болью, свидетельствует о:

  • геморрое;
  • колите;
  • болезни крона толстой кишки;
  • трещине прямой кишки.

Причины боли внизу живота

Боль также является основным симптомом воспалительного процесса слизистой.

Тупые боли в кишечнике могут быть вызваны абсцессом. Отёк вокруг анального отверстия может сопровождаться выделением из заднего прохода гноя. Тупая боль также сопровождается запорами или диареей. При сидении, чихании, кашле тупые боли в прямой кишке усиливаются. Может наблюдаться вздутие кишечника, ощущение сдавленности в анальной области.

Пульсирующая боль особенно характерна при проявлениях парапроктита. Его острая и хроническая формы обычно всегда сопровождаются повышением температуры, воспалением ректальной клетчатки и пульсирующей болью в прямой кишке. Инфекции может спровоцировать переохлаждение, сильная физическая нагрузка, неправильный рацион питания, злоупотребление курением и алкоголем.

Пульсирующая боль также возможна как симптом ректального абсцесса. При таком заболевании человек не может находиться в сидячем положении из-за сильной боли и дискомфорта. Воспаление характеризуется повреждением слизистой оболочки анального канала.

Распирающая боль – симптом тромбоза геморроидальных узлов. Такая боль характеризуется ощущением присутствия инородного тела в прямой кишке. Болезненность может сопровождаться пульсацией и усиливаться при движении, кашле, посещении туалета. Иногда распирающая боль свидетельствует о наличии опухоли в прямой кишке. Боль может переходить на другие органы, распространяться на бёдра, промежность, половые органы. Распирающий характер боли может наблюдаться и при кисте яичников.

Боль в прямой кишке

Боль в прямой кишкеБоль в области прямой кишки бывает в случае некоторых патологий. Болезненность может спровоцировать воспаление мочевого пузыря. Воспалительный процесс в сигмовидной области также может отдавать болью в другие отделы. В пищеварительных процессах сигмовидная кишка несёт определённую функцию, а при её воспалении возникает боль. Процесс сопровождается тошнотой, урчанием в животе, запором, поносами.

Также боль может отдавать в прямую кишку и при аппендиците. Именно поэтому проводиться ректальное обследование. При спазмах и боли в ситуации прокталгии боль возникает по ночам. В течение ночи может быть несколько болевых приступов. Боль в прямой кишке ночью также вызывается опущением анального канала.

В случае частых ночных приступов необходимо срочно обратиться к врачу для установления точного диагноза. После стихания ночной боли иногда возникает озноб, повышенное потоотделение, расстройство кишечника, диарея, запор. Помочь справиться с ночными болевыми приступами сумеют тёплые ванночки из лекарственных трав.

Резкая боль в прямой кишке может быть спровоцирована обострением хронического заболевания в результате стресса или эмоциональной нагрузки. При развитии хронической болезни боли – особенно частый симптом. При этом болезненные ощущения в прямой кишке могут сопровождаться сердечными болями, нарушением мочеиспускания, резкой болью в крестце.

Боли в прямой кишке у женщин

Боль в прямой кишке при месячныхБоль в прямой кишке при месячных – довольно распространённое явление. Сильная, коротка, пронзительная, тупая боль – синдром может иметь различную интенсивность. Такой симптом часто проявляется при различных заболеваниях половых органов.

Эндометрит, хроническое воспаление половых органов, аднексит, сальпингоофорит, фиброма матки, миоматозные узлы являются причиной болезненных ощущений в прямой кишке. При различных гинекологических заболеваниях матка может незначительно увеличиваться в размерах, вызывая боль различной интенсивности и дискомфорт в нижних отделах прямой кишки.

Спаечный процесс, непроходимость маточных труб, бесплодие также характеризуется болевыми ощущениями во время менструации. Для определения диагноза и правильного лечения необходима консультация гинеколога, который после установления причины болей назначит соответствующее лечение органов мочеполовой системы.

Чтобы избавиться от боли в прямой кишке при месячных требуется полное исключение хронического воспалительного процесса в половой сфере. Киста жёлтого тела, воспаление органов малого таза, удаление опухолей половых органов может вызывать боли в отделах прямой кишки.

Боль может усиливаться к вечеру, сопровождаться обильными выделениями, не имеющими цвета и запаха, либо, наоборот, характеризоваться выделениями с неприятным запахом.

Точный диагноз при боли в прямой кишке сумеет установить только квалифицированный специалист. Потребуется провести определённые исследования и сдать необходимые анализы, а после выявления причин болезненных ощущений необходимо пройти назначенный врачом курс лечения.

Как справиться с болью в прямой кишке?

Боли в прямой кишкеЛечение боли в прямой кишке зависит от поставленного врачом диагноза. При болезненных ощущениях, которые вызваны внутренними геморроидальными узлами, применяется лигирование образования латексными кольцами. Это перекрывает приток крови к геморроидальному узлу. В итоге такого вмешательства он пересыхает и устраняется.

Наружные геморроидальные узлы обрабатываются специальными лекарственными средствами, которые обладают обезболивающим эффектом. Такие препараты обычно включают в свой состав лидокаин.

Боли, которые вызывают трещины прямой кишки, лечатся ректальными суппозиториями и мазями, которые вводятся в задний проход. Свечи эффективно снимают воспалительный процесс и заживляют анальные трещины, вследствие чего исчезает и боль в прямой кишке. В лечении анальных трещин, чтобы избавиться от боли, необходимо подбирать лекарственные препараты с мощным обезболивающим действием. Хорошо подходит для устранения болевого синдрома:

  • препарат Анестезол;
  • Релиф;
  • облепиховые, ихтиоловые суппозитории.

Ректальные свечи рекомендуются использовать один — два раза в день. Перед их применением необходимо опустошить кишечник. Лекарственная мазь вводится в прямую кишку с помощью специального наконечника. Предварительно его необходимо смазать вазелином или небольшим количеством крема.

После введения суппозитория в задний проход требуется избегать активного движения. Лучше оставаться в положении лёжа около получаса для того, чтобы содержимое препарата не вытекало из анального отверстия и смогло оказать своё лечебное воздействие в прямой кишке.

Боль, которая вызвана воспалительным процессом слизистой оболочки кишечника, необходимо лечить специальной диетой. Правильный рацион питания поможет быстро восстановить микрофлору прямой кишки. Диета рекомендуется врачами при многих проктологических заболеваниях. Необходимо исключить из меню жареную, острую, солёную и копчёную пищу. Для предотвращения запоров важно включить в пищу продукты, богатые клетчаткой и обильное питьё.

Болезненные ощущения, вызванные прокталгией, устраняются приёмом успокоительных средств. При рецидивах врач может назначить новокаиновую блокаду. Также в лечении применяются масляные клизмы, обволакивающие слизистую оболочку прямой кишки. Проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж. Данное лечение позволяет снять болезненные спазмы стенок прямой кишки.

При парапроктите, который вызывает сильную боль в отделах прямой кишки, показано оперативное вмешательство. Хирург вскрывает абсцесс и нейтрализует отверстие свища. После операции необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций, избегать сильных физических нагрузок, поднятия тяжестей, соблюдать щадящую для кишечника диету. Послеоперационный восстановительный период пройдёт безболезненно и быстро при соблюдении всех необходимых мер.

Боли, вызванные язвой анального канала, лечатся специальной диетой и слабительными средствами. Также врач назначает определённую медикаментозную терапию. В случае её отрицательного результата показано оперативное вмешательство.

Боли при кокцигодинии излечиваются с помощью различных физиотерапевтических процедур, применения УВЧ, парафиновыми аппликациями на поясницу, лечебными грязями. При сильном болевом синдроме назначаются лидокаиновые, новокаиновые блокады.

Не стоит забывать и о народных способах устранения боли в прямой кишке. Тёплые сидячие ванночки из отваров лекарственных трав помогут в кратчайшие сроки снять болевой синдром и предотвратят дальнейшее развитие заболевания. В ликвидации болезненных ощущений помогут ректальные свечи на основе растительных экстрактов, мёда, прополиса. Такие суппозитории можно изготовить в домашних условиях самостоятельно с помощью бумажного конуса.

Отвары лечебных травОтвары лечебных трав необходимо залить в конусообразные формы и заморозить свечи в холодильнике. Перед применением обёртку требуется снять, опустив ректальную свечу на несколько секунд в горячую воду. Поможет снять сильную боль и тёплая ванна с отварами лекарственных растений. Для отваров используются:

  • крапива;
  • кора дуба;
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • мята;
  • горец почечуйный.

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

stopgemor.ru

Клинические проявления

Быстротечная прокталгия — неожиданно появляющиеся и исчезающие в течении недолгого времени резкие боли колющего характера в прямой кишке, ощущаемые как болезненный спазм, что сопровождается судорогами мышц ануса. возможность иррадиации в копчик, анальное отверстие, промежность, тазобедренные суставы.

Также прокталгия сопровождается дискомфортом в области промежности и нередко воспринимается больным как болезнь мочеполовой системы.

Заболевание имеет длительную, волнообразную с возникающими и убывающими болями картину. Через время частота возникающих болей возрастает. Факторы, влияющие на обострения, до сих пор не определены и в большем количестве случаев связаны с эмоциональным состоянием.

Методы диагностики

Во время обследования больного не малую роль играет анамнез. Нередко у этих пациентов отмечаются перенесенные ранее болезни органов мочеполовой системы или практологические заболевания.

Но все же первичная прокталгия часто предшествует этим патологиям. Больные замечали такие боли и раньше, но обращались к иным узким специалистам.

Для диагностирования «синдрома прокталгии» доктор обязан провести обследование пациента на предмет заболеваний, которые клинически проявляются в виде болей в прямом кишечнике.

Обследование этих больных происходит посредством осмотром анального отверстия и пальцевым обследованием анального канала. Пальцевое обследование обычно не дискомфортное.

Для углубленного изучения стенки прямой кишки производится ректороманоскпия. В случае необходимости осмотра верхних отделов ободовой кишки производят колоноскопию или ирригоскопию.

Анальная трещина — разрыв, рана или язва на краю заднего прохода. Зачастую имеет расположение по средней линии. Появление анальной трещины никак не связанно с возрастом, но чаще всего встречается среди молодежи.

Трещины встречаются двух видов острые и хронические.

Острые трещины — чаще возникают после случая запора или диареи, и проходит самостоятельно после нормализации опорожнения.

Хронические трещины — характеризуется присутствием больше 3-х месяцев и сопровождается проявлением хронического процесса: приподнятые каллезные края, оголенные мышцы сфинктера.

Факторы, из-за которых есть возможность образования трещины ануса

Нарушенное кровоснабжение в области анального отверстия (проявляется у людей имеющих малоподвижный образ жизни, вынужденных в течении долгого времени находится в сидячем положении, людей привыкших много времени проводить в туалете) .

Травмы ануса, появляющиеся во время запора или анальном сексе

Геморроидальные узлы. Они расслабляют стенки анального отверстия и легко травмируются во время опорожнения. Также анальные трещины сопровождающие геморрой объясняются нарушением кровообращения в области ануса.

Особенности строения прямой кишки. Передние трещины анального прохода зачастую встречаются у женщин из-за анатомического строения половых органов.

Нарушенное иннервирование прямого кишечника, вызванное патологиями нервной системы.

Чаще всего трещина ануса есть результат ряда факторов и причин.

Эту патологию связывают с усиленным тонусом сфинктера. При острой или хронической травме анального сфинктера, появляется поверхностный разрыв слизистой оболочки ануса; острые трещины в большинстве случаев заживают у больных когда опорожнение нормализуется. Из-за напряжения трещина «скрывается» в складках ануса и не имеет возможности очищаться, что приводит к воспалительным явлениям, болям и усилению спазма.

Боль прямой кишки чаще проявляется в момент или по окончанию опорожнения, а прекращается после акта дефекации, но иногда длительность затягивается до нескольких часов, а так же бывает постоянной.

Кровь из прямой кишки обычно не очень выражена и проявляет себя следами крови на туалетной бумаге. Лечение — достижение нормального регулярного опорожнения и ослабление тонуса сфинктера.

myinfomir.com