Лечение хронического геморроя

Хронический геморрой – хроническое патологическое увеличение артериовенозных кавернозных сплетений в области заднего прохода, сопровождающееся кровотечениями, выпадением, тромбозом и ущемлением геморроидальных узлов. Является самым распространенным проктологическим заболеванием. Данные о частоте патологии неоднозначны. Согласно статистике, в России хроническим геморроем страдает 13-14,5% взрослого населения. Зарубежные ученые указывают цифры от 4,4 до 36%. Исследователи полагают, что причиной столь противоречивой статистической информации является частое бессимптомное течение хронического геморроя. Согласно данным американских проктологов, 80% больных с геморроидальными узлами, выявленными в ходе планового медицинского осмотра, не обращались за помощью из-за отсутствия жалоб. Лечение осуществляют специалисты в области проктологии.

Причины хронического геморроя

Геморроидальные узлы возникают при патологическом увеличении артериовенозных кавернозных сплетений, образующихся в период внутриутробного развития и по своему строению напоминающих кавернозные тела наружных половых органов. Одна группа таких сплетений располагается над зубчатой линией, в подслизистом слое нижних отделов прямой кишки. Вторая локализуется под зубчатой линией, в подкожной клетчатке зоны выхода из анального канала. Обе группы образований связаны между собой анастомозами.

Благодаря своей способности наполняться кровью кавернозные тела в области заднего прохода обеспечивают дополнительную герметизацию анального отверстия при сомкнутом сфинктере. Традиционно было принято считать, что хронический геморрой возникает в результате варикозного расширения вен данной анатомической зоны, однако, современные исследователи полагают, что заболевание развивается под действием целого ряда факторов. В числе факторов, способствующих возникновению хронического геморроя – увеличение количества крови в кавернозных телах из-за ускорения артериального притока и/или замедления венозного оттока, тромбоз, воспалительные изменения сосудистой стенки и дистрофические процессы в мышцах и связках данной анатомической зоны.

Установлено, что у пациентов, страдающих хроническим геморроем, верхняя ректальная артерия шире, чем у здоровых людей. Кроме того, у больных с этой патологией обнаруживается увеличение количества и плотности мелких сосудов в зоне ануса. Из-за ослабления мышц и связок геморроидальные узлы становятся подвижными. Давление каловых масс и натуживание способствуют смещению узлов в дистальном направлении. При длительном течении хронического геморроя дегенеративно измененные связки разрываются, узлы, расположенные выше зубчатой линии, начинают выпадать из заднего прохода.

В перечень условий, способствующих развитию хронического геморроя, специалисты включают сидячую работу, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, запоры и тяжелые физические нагрузки. Некоторые исследователи указывают, что хронический геморрой чаще диагностируется у людей с многомоментной дефекацией (вариантом физиологической нормы, при котором каловые массы выделяются не сразу, а в несколько приемов, разделенных небольшими промежутками времени) в случае, если они имеют привычку ускорять дефекацию путем чрезмерного натуживания. У женщин хронический геморрой нередко развивается в период беременности, что обусловлено повышением давления в брюшной полости. Имеется наследственная предрасположенность.

Классификация хронического геморроя

С учетом локализации геморроидальных узлов (выше или ниже зубчатой линии) различают наружную, внутреннюю и комбинированную формы болезни. В течении хронического геморроя выделяют четыре стадии:

  • 1 стадия – наблюдаются кровотечения из заднего прохода. Больные хроническим геморроем могут предъявлять жалобы на неприятные ощущения в области ануса. Выпадение геморроидальных узлов отсутствует. Отмечаются усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки и начальные дистрофические изменения мышечно-связочного каркаса.
  • 2 стадия – у пациентов с хроническим геморроем выявляются кровотечения, анальный зуд, выделение слизи и выпадение узлов с их последующим самостоятельным вправлением. Дистрофические изменения мышц и связок незначительные.
  • 3 стадия – клиническая симптоматика аналогична второй стадии хронического геморроя. Самостоятельное вправление геморроидальных узлов отсутствует, после акта дефекации больному приходится вправлять узлы руками. Дистрофия мышечно-связочного каркаса прогрессирует, мышцы утрачивают эластичность.
  • 4 стадия – к перечисленным клиническим проявлениям хронического геморроя добавляются интенсивные боли и недержание каловых масс. Узлы часто выпадают из заднего прохода, их ручное вправление затруднено. Отмечается выраженная дистрофия мышц и связок, сопровождающаяся несостоятельностью мышечно-связочного каркаса.

Симптомы хронического геморроя

Заболевание развивается постепенно. Вначале больные хроническим геморроем отмечают незначительный дискомфорт и чувство тяжести в зоне заднего прохода. Через некоторое время дискомфорт становится более выраженным, возникают кровотечения, обусловленные повреждением геморроидальных узлов во время акта дефекации. Кровь при хроническом геморрое ярко-красная, появляется после отхождения кала, вытекает из артерий, осуществляющих кровоснабжение артериовенозных кавернозных сплетений. Если во время предыдущей дефекации часть крови осталась в прямой кишке, перед появлением каловых масс из заднего прохода могут выделяться темные сгустки.

На начальных стадиях хронического геморроя кровотечения обычно незначительные, возникают только при запорах и нарушении диеты, останавливаются самостоятельно и не требуют оказания квалифицированной медицинской помощи. Кровь обнаруживается в виде капелек на белье и туалетной бумаге или выделяется небольшой струйкой после акта дефекации. При прогрессировании хронического геморроя кровотечения становятся регулярными и более обильными. Кровь появляется при каждом акте дефекации и тяжелых физических нагрузках.

На поздних стадиях хронического геморроя кровотечения возникают самостоятельно, без связи с актом дефекации или физическими нагрузками. Объем кровопотери может варьировать. В большинстве случаев организм больного хроническим геморроем приспосабливается к небольшим повторным кровопотерям, анемия отсутствует. При обильных кровотечениях, чаще наблюдающихся у молодых пациентов мужского пола, а также на поздних стадиях заболевания может отмечаться развитие железодефицитной анемии.

При наружном геморрое пациент может самостоятельно обнаружить геморроидальные узлы, представляющие собой небольшие эластичные округлые мешковидные образования. При внутреннем геморрое узлы располагаются внутри от сфинктера и выявляются при проведении ректального исследования. При отсутствии осложнений диаметр узлов обычно не превышает 2 см., пальпация безболезненна или сопровождается ощущением дискомфорта. При тромбозе или воспалении узлы увеличиваются в размере, становятся резко болезненными.

Характер болевого синдрома при хроническом геморрое изменяется в зависимости от стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений. Обычно боли неинтенсивные, отмечается преобладание жжения и чувства распирания во время акта дефекации. После завершения дефекации дискомфорт обычно постепенно исчезает, в некоторых случаях жжение сохраняется в течение нескольких часов, доставляя больным хроническим геморроем выраженные неудобства. При воспалении и тромбозе интенсивность болевого синдрома возрастает. Боли становятся распирающими или пульсирующими, усиливаются при кашле и подъеме тяжестей. В тяжелых случаях нарушается сон, пациент не может находиться в сидячем положении.

Типичным симптомом хронического геморроя является зуд перианальной области, обусловленный выделением слизи, выпадением геморроидальных узлов и образованием участков мацерации. У некоторых больных хроническим геморроем причиной зуда становится дерматит, развившийся при использовании лекарственных препаратов местного действия с раздражающим эффектом. Перианальный отек для хронического геморроя нехарактерен, появление этого симптома обычно связано с частым выпадением узлов. Наиболее распространенным осложнением хронического геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Реже встречаются гематомы области анального канала, обильные кровотечения при ущемлении и некрозе внутренних узлов. В отдельных случаях ущемление узлов может осложняться парапроктитом.

Диагностика хронического геморроя

Диагноз устанавливается с учетом жалоб, истории болезни, данных осмотра области заднего прохода, пальцевого исследования, аноскопии и ректороманоскопии. Осмотр заднего прохода при подозрении на хронический геморрой осуществляют в коленно-локтевом положении или на гинекологическом кресле. В ходе осмотра проктолог обращает внимание на состояние сфинктера, наличие увеличенных наружных геморроидальных узлов, участков мацерации, следов крови, кала и слизи. При ректальном исследовании и аноскопии определяют локализацию и размер внутренних геморроидальных узлов, для более точной оценки состояния узлов больного хроническим геморроем просят натужиться.

При подозрении на поражение вышележащих отделов толстого кишечника назначают колоноскопию и ирригоскопию. Перечисленные исследования дают возможность исключить или подтвердить наличие других поражений пищеварительного тракта, сопровождающихся ректальными кровотечениями. Всех пациентов с хроническим геморроем направляют на консультацию к терапевту. В процессе дифференциальной диагностики исключают другие заболевания прямой кишки и анального канала, в первую очередь – злокачественные новообразования.

Лечение хронического геморроя

В процессе лечения данной патологии используется консервативная терапия, малоинвазивные методики и классические оперативные вмешательства. Лечебную тактику определяют в зависимости от стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений, выраженности болевого синдрома и других факторов. Показаниями к консервативной терапии являются начальные стадии хронического геморроя, а также поздние стадии болезни в период беременности и при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Пациентам, страдающим хроническим геморроем, назначают диету с высоким содержанием растительной клетчатки, применяют мягкие слабительные средства для нормализации деятельности пищеварительного тракта и устранения запоров. Используют тромболитики, обезболивающие и противовоспалительные средства, назначают физиотерапевтические процедуры. При отсутствии эффекта больным хроническим геморроем проводят склерозирование, биполярную или инфракрасную коагуляцию, лигирование геморроидальных узлов с использованием латексных лигатур и другие малоинвазивные процедуры. На поздних стадиях осуществляют геморроидопексию или геморроидэктомию.

www.krasotaimedicina.ru

Что провоцирует развитие хронического геморроя?

Хронический геморрой всегда является следствием не долеченного острого геморроя. И говоря о причинах развития этого заболевания, следует отметить только одно – нарушение кровообращения в малом тазу и развитие варикозного расширения в геморроидальных венах. В результате всех этих расстройств, снижается проницаемость геморроидальных вен, в них происходят застойные явления, которые и приводят к увеличению их размеров и выпадению образовавшихся узелков за пределы ануса.

Среди основных факторов, которые могут спровоцировать хронический внутренний геморрой и внешний, можно выделить следующие:

  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов, негативным образом воздействующих на систему кровообращения;
  • сидячий образ жизни;
  • беременность и роды;
  • травмы;
  • курение;
  • неправильное питание;
  • различные патологии органов ЖКТ;
  • онкологические заболевания кишечника;
  • злоупотребление алкоголем;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы хронического геморроя

Симптомы хронического геморроя

Хронический геморрой симптомы имеет следующие:

  • ощущение инородного тела в области заднего прохода;
  • анальные трещины и кровотечения;
  • появление набухших узелков в области ануса;
  • боль, усиливающая при опорожнении кишечника;
  • ощущения неполного опорожнения кишечника;
  • зуд и жжение в области ануса.

В период ремиссии все эти симптомы имеют смазанный характер, а могут и вовсе не беспокоить пациента. Но в момент обострения они приобретают выраженный характер и могут легко выбить человека из рабочей калии.

Степени хронического геморроя

Хронический геморрой имеет несколько степеней своего развития:

  • 1 степень – симптоматика практически отсутствует, легко поддается лечению;
  • 2 степень – характеризуется выпадением геморроидальных узлов при опорожнении кишечника, легко вправляются обратно, может появляться небольшой зуд и жжение в области ануса;
  • 3 степень – в области ануса появляются большие геморроидальные узлы, которые сложно вправляются в прямую кишку, часто воспаляются и сопровождаются анальными трещинами и кровотечениями (хронический геморрой 3 степени лечится сложно);
  • 4 степень – геморроидальные узлы не поддаются вправлению, воспаляются, причиняют сильную боль пациенту, сопровождается тромбофлебитом.

Лечение хронического геморроя

Хронический геморрой лечение имеет сложно, особенно, если пациент обращается к врачу уже на 3 или 4 стадии его развития. В последнем случае уже никакие медикаментозные средства не помогают – требуется проведение хирургического вмешательства.

А вот геморрой 1 или 2 стадии легко поддается медикаментозному лечению. Здесь требуется применение специальных препаратов, действие которых направлено на:

  • снятие воспалительных процессов;
  • повышение тонуса сосудов;
  • улучшение кровообращения;
  • снятие зуда и жжения.

Таких препаратов на фармацевтическом рынке много и условно их все можно подразделить на 3 основные группы:

  • ректальные свечи;
  • мази и гели;
  • таблетки и капсулы.

Лечение хронического геморроя

Применяются такие препараты, как правило, несколько раз в день. Мази, гели и ректальные свечи используются только после опорожнения кишечника и принятия душа.

Дополнительно к медикаментозному лечению назначается специальная диета и гимнастика. Диета направлена на улучшение работы органов пищеварительного тракта и предупреждение появления запоров, которые могут привести к обострению хронического геморроя. Она полностью исключает из рациона больного жареные, жирные, копченые и соленые блюда, а также мучное, сладости, консервы и маринады.

Очень важным является постоянно выполнять гимнастику при геморрое, которая способствует укреплению мышц малого таза и профилактике обострения болезни. Все упражнения подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от степени и тяжести геморроя.

Лечить хронический геморрой 2 степени можно также и при помощи средств народной медицины. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Сложно сказать, как и чем следует лечить хронический геморрой, так как каждый организм индивидуален и требует своего подхода. Поэтому, если вы хотите раз и навсегда избавиться от этого недуга, то без помощи врача вам точно не обойтись. Следуйте всем его рекомендациям и вы обязательно сможете победить это заболевание.

evehealth.ru

Хронический геморрой – симптомы, причины, диагностика

Хронический внутренний геморрой – это патологическое заболевание, характеризующееся расширением геморроидальных вен, образующих узлы. Они находятся внутри прямой кишки, диагностируются при ректальном осмотре.

Понятие хронического наружного геморроя схоже с внутренним, только геморроидальные узлы локализуются на выходе из анального отверстия. Их легко обнаружить даже самому больному, проведя пальпацию перианальной области.

Симптоматика хронического геморроя на начальной стадии довольно слабые, они представлены ниже:

  • зуд и жжение в перианальной области;
  • болевые ощущения только во время акта дефекации;
  • кровь во время испражнения на каловых массах и на нижнем белье.

Еще один признак воспаления узлов – наличие слизистых выделений в каловых массах, но проявляется он не у всех пациентов.

Зачастую, больные не обращают внимания на незначительные дискомфортные ощущения в перианальной области, но это в корне неправильно. При наличии хотя бы одного из вышеуказанных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к проктологу.

Методы диагностики хронического геморроя:

  1. ректальное УЗИ;
  2. ректороманоскопия;
  3. пальцевое исследование;
  4. аноскопия.

Основная причина заболевания – это регулярные запоры. Они оказывают повышенное давление на сосудистые стенки. Так же вызвать запор могут:

  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность;
  • процесс родоразрешения;
  • патологически слабые стенки сосудов;
  • постоянная тяжелая физическая нагрузка.

Разобравшись с причинами и симптомами болезни, нужно рассмотреть вопрос – как лечить хронический геморрой, в зависимости от его локализации.

Лечение традиционной медициной

Лечения любого из видов геморроя должны быть обязательно сопряжены с физкультурой, направленной на нормализацию кровотока в малом тазу, и специальной диетой, избавляющей от запоров.

Нынешний фармацевтический рынок предлагает обширный выбор, как препаратов местного действия, так и таблеток для приема внутрь – венотоников. Последние нужны для укрепления сосудистых стенок. Можно остановить свой выбор, например, на капсулах Венорутон, или же Флебодиа 600.

Хронического геморроя лечение всегда сопровождается препаратами местного спектра действий. Ну а что это будет – свечи, крема или гели, выбор остается только за пациентом.

Для внутреннего геморроя лучше использовать свечи. Наиболее эффективные и назначаемые проктологами суппозитории:

  • Анестезиол – быстро купирует болевой синдром и снимает воспаление;
  • Проктозан – устраняет боль и дискомфортные ощущения в перианальной области;
  • Нигепан – снимает воспаление и препятствует образованию тромбов;
  • Седипрокт – оказывает анальгезирующее, антибактериальное, противовоспалительное и регенерирующее свойства;
  • Облепиховое масло – в составе исключительно природные компоненты.

Стоит отметить, что такие свечи, как Облепиховое масло разрешаются к применению женщинам в период лактации и беременным. Они созданы на основе облепихового масла тем самым, уменьшают воспаление, стимулируют регенерацию поврежденных стенок сосудов, оказывают антибактериальный и заживляющий эффекты.

Из мазей наиболее популярны:

  1. Троксевазин;
  2. Проктозан;
  3. Проктоседил;
  4. Ауробин;
  5. Гепатромбин.

Такими способами вылечить геморрой можно лишь на начальных стадиях. Ну а при запущенных формах применяются инвазивные и хирургические методы лечения.

Инвазивные и хирургические методы при обострении

При несвоевременном и некачественном лечении, а так же при несоблюдении правил питания, хронический геморрой может перейти в острую форму. Первым этапом лечения будет купирование болевого синдрома, ну а впоследствии пациенту предложат либо геморроидэктомию, либо инвазивные метод.

Геморроидэктомия проводится в стационаре, в течение одного дня. Период реабилитации может занять до месяца. Если в дальнейшем соблюдать правила приема пищи и заниматься спортом, то такое явление, как хронический геморрой может навсегда исчезнуть.

Стоит помнить, что вылеченный геморрой с помощью геморроидэктомии может иметь рецидивы, именно поэтому так важно строго соблюдать все рекомендации проктолога.

К инвазивным методам относят:

  • криотерапия – лечение экстремальным холодом;
  • легирование узлов при помощи латексных колец, которые одеваются на воспаленный узел, тем самым купируя к нему кровоток;
  • фотокоагуляция – лечение источником импульсного света(происходит нагрев сосудов, кровь в них свертывается, сосуд зарастает соединительной тканью);
  • склеротерапия – ввод в воспаленную вену препарата, который образует пробку и предотвращает кровоток, вследствие чего стенки склеиваются и узел отмирает.

otgemorroya.ru

Особенности болезни

Геморрой – болезнь, связанная с патологией сосудов в области малого таза. В районе прямой кишки имеются 2 крупные вены, одна из которых пролегает под кожей, а вторая – под слизистой.

Геморрой - этоПри затрудненном кровообращении в сосудах образуются спайки, стенки травмируются, на них появляются крупные узлы, склонные к разрастанию. Процесс дефекации становится мучительным, сопровождается постоянными травмами и кровотечениями.

Что такое острый геморрой, а что хронический? Острый геморрой характерен сильной болью, жжением, зудом, выпадением узлов, повышением температуры.

Такое состояние игнорировать невозможно, при частых симптомах мужчины рано или поздно обращаются к врачу. Однако иногда они снимают болевые приступы привычными анестетиками, по возможности оттягивая визит к специалисту.

Симптомы становятся менее выраженными или проходят на время, однако болезнь продолжает свое развитие и рано или поздно дает о себе знать очередным приступом.

Для хронического геморроя характерно чередование приступов с периодами покоя. Во время ремиссии пациент не ощущает боли, возможен легкий зуд в области заднего прохода и незначительные ректальные кровотечения.

При отсутствии лечения периоды покоя становятся все более короткими, а обострения учащаются, причем симптомы становятся более выраженными. Как видите острый геморрой и хронический — 2 совершенно разные формы заболевания, которые не стоит путать.

Специалисты полагают, что лечить хронический геморрой сложнее, чем острый. Симптомы болезни менее выражены, при этом терапевтическая схема должна включать максимально широкий спектр препаратов.

Основные проявления и формы

Заболевание может быть внешним, внутренним и комбинированным:

  1. Разные виды хронического геморрояХронический наружный геморрой развивается при поражении вены, пролегающей под кожей в области прямой кишки и мелких подкожных капилляров. В итоге геморроидальные узлы и отеки локализуются около анального отверстия, при напряжении во время дефекации они выходят наружу и требуют вправления.
  2. Хронический внутренний геморрой — что это? Эта форма заболевания вызывается проблемами с веной, находящейся под слизистой.

    Узлы локализуются вдоль стенок прямой кишки. Обнаружить их и точно определить размер можно лишь при ректальном исследовании или УЗИ. Такая форма может обнаруживаться довольно поздно, лечение усложняется.

  3. Хронический комбинированный геморрой (смешанный) сочетает внешние и внутренние узлы. Очень частый вариант, характерен для мужчин с наследственной патологией сосудов.

Теперь, когда вы знаете о видах хронического геморроя, симптомы — следующая тема, которая будет затронута нашими специалистами в данной статье.

Симптомы и развитие заболевания

Основной симптом хронического геморроя – ректальные кровотечения. Для начальной формы характерны легкие следы на белье и туалетной бумаге.

При запущенной болезни можно обнаружить брызги во время дефекации, на белье появляются заметные красные пятка, а в кале можно обнаружить не только свежие капли, но и темные сгустки свернувшейся крови. Последний вариант особенно опасен, он говорит о постоянных внутренних повреждениях и накоплении крови в прямой кишке.

К дополнительным симптомам относятся:

  • жжение и зуд;
  • частые запоры, которые могут чередоваться с диареей;
  • общая вялость, апатия, бессонница, ухудшение аппетита;
  • повышенная раздражительность и тревожность.

Существуют 3 стадии хронического геморроя:

  1. Стадии хронического геморроя у мужчинНачальная стадия хр. геморроя протекает практически бессимптомно. Для нее свойственны редкие капли крови во время дефекации, легкий зуд в области анального отверстия. Геморроидальные узлы имеют незначительные размеры и практически не воспаляются.
  2. Вторая фаза хронического геморроя характерна выпадениями узлов при сильном напряжении или запоре. Шишки легко вправляются руками, кровотечения становятся более выраженными, вокруг заднего прохода возникают отеки.
  3. Для третьей стадии характерны частые обострения болью и жжением. Геморроидальные узлы могут выпадать даже при незначительном напряжении, они часто воспаляются, к крови может примешиваться гной. Появившиеся внешние трещины затягиваются с трудом, что говорит о развитии анемии.

Прежде чем мы перейдем к теме: «Хронический геморрой: лечение», хочется упомянуть о последствиях, которые ожидают больного в случае отказа от лечения.

Потенциальная опасность для мужчин

Основная опасность хронической формы – ложное самоуспокоение. Не чувствуя сильной боли, пациент не считает нужным обращаться к врачу.

Однако постоянная потеря крови может спровоцировать очень неприятные последствия. В их числе:

  • появление крупных незаживающих анальных трещин;
  • анемия;
  • возникновение гнойных свищей;
  • злокачественные опухоли прямой кишки.

Постоянные кровотечения говорят о многочисленных внутренних разрывах, которые становятся питательной средой для бактерий. Поврежденные стенки прямой кишки провоцируют развитие раковых клеток, на начальной стадии рак прямой кишки плохо поддается диагностике.

Анемия у мужчин может вызвать множество проблем, включая сердечную недостаточность и разнообразные патологии мозга.

Способы лечения

Как лечить хронический геморрой? Лечение геморроя зависит от формы и стадии болезни.

Самостоятельной диагностикой лучше не заниматься. Лечебную схему назначает врач после подробных анализов, ректального осмотра и анализа течения болезни.

Для начальной стадии важно нормализовать кровоток, укрепить стенки сосудов. Активно используются венотоники в виде капсул, таблеток, свечей.

В этот период применяются препараты Детралекс, Гепатромбин и Гепатромбин Г. Для снятия боли возможны анестезирующие мази с лидокаином, адреналином, преднизалоном. Снять внешние воспаления помогут мази на основе антибиотиков: синтомицина, тетрациклина, левомецитина.

Лечение каждым препаратом длится от 7 до 14 дней, затем следует перерыв. Препараты применяются комплексно, но при этом необходимо учитывать их сочетаемость.

Например, мази с лидокаином нельзя использовать с другими препаратами этой группы. Антибиотики применяют курсами по 5 дней, затем их заменяют на более легкие препараты.

Если вы собираетесь остаться инкогнито при заболевании хронический геморрой, лечение в домашних условиях — идеальный вариант для вашего случая. Для тонизирования вен и капилляров применяются спиртовые настойки и водные отвары конского каштана, чистотела, полыни.

Полезны укрепляющие и успокаивающие чаи на основе ромашки, тысячелистника, березовых почек, шалфея, шиповника, боярышника. Для снятия неприятных ощущений в области малого таза применяются сидячие теплые ванны с отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Подробнее о народных средствах читайте здесь.

Если наблюдаются проблемы со стулом, можно использовать очистительные и лечебные клизмы. Микроклизмы помогают при незначительных внутренних кровотечениях и микротравмах, они снимают отеки и воспаления.

Покупные медикаменты можно заменить домашними. Например, для увлажнения кожи и регенерации тканей используются самодельные свечи из воска, картофеля, засахаренного меда. Снять наружные воспаления и вылечить трещины анального отверстия помогут мази с маслом шиповника или облепихи.

Терапевтическую схему нужно дополнить изменениями в образе жизни. Больные хроническим геморроем должны увеличить двигательную активность, больше ходить.

Плавать, заниматься гимнастикой. Полезны упражнения. Способствующие нормализации кровообращения в области малого таза, различные асаны из йоги, восточные единоборства.

Стоит избегать переутомлений, поднятия тяжестей и видов спорта, связанных с резким и кратковременным напряжением.

Больным прописывается щадящая диета с пониженным содержанием калорий. Хронический геморрой может обостриться от жирных, острых, слишком горячих блюд.

Их меню нужно исключить красное мясо, фаст-фуд, напитки с кофеином, промышленные сладости. Основу диеты при хроническом геморрое составят блюда, богатые клетчаткой: цельнозерновые крупы, свежие и тушеные овощи, фрукты и ягоды.

Полезны нежирные молочные продукты, рыба, постное мясо птицы. Категорически запрещены все виды алкоголя и курение.

При нехватке нужных продуктах нужно применять витаминные добавки и БАДы. Они незаменимы при постоянной потере крови и риске анемии.

Полезное видео

Ещё больше полезной информации о хроническом и остром геморрое вы можете узнать посмотрев видео ниже:

Заключение

Хронический геморрой – тяжелая болезнь, требующая своевременной диагностики и вдумчивого лечения. Оно будет длительным, но при точном соблюдении пациентом предписаний лечащего врача можно рассчитывать на успех. Надеемся статься помогла вам узнать больше о хроническом геморрое и методах его лечения.

pro-samca.ru

Причины развития патологии

Причины хронического геморроя могут быть различными, и чаще всего патология развивается под воздействием следующих факторов:

  • частые и продолжительные запоры;
  • активная половая жизнь с преобладанием анального секса;
  • высокая физическая нагрузка на организм человека;
  • прогрессирование патологий печени;
  • различные инфекционные и венерические патологии;
  • сбои в работе сосудистой системы организма;
  • беременность и родовая деятельность;
  • избыточный вес или ожирение, что повышает нагрузку на организм;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • употребление повышенного количества жирных и жареных блюд;
  • злоупотребление спиртными напитками.

На самом деле воздействие на организм таких факторов по отдельности может никак не отразиться на состоянии здоровья, но при сочетании их с отклонениями в работе сосудистой системы риск развития геморроя повышается в несколько раз.

Симптоматика болезни

Клиническая картина хронического геморроя особенно ярко представлена в период прогрессирования болезни. В том случае, если болезнь находится на начальном этапе своего развития, пациент может вовсе не замечать появления каких-либо характерных признаков. Хронический геморрой может сопровождаться следующими симптомами:

  1. Развивается сильный болевой синдром по причине постоянных запоров, и при трещинах слизистой акт дефекации сопровождается появлением дискомфорта и боли. Прохождение стула по прямой кишке оказывает травмирующее действие на узлы и даже царапает их.
  2. Больной жалуется на постоянное ощущение присутствия в заднем проходе чужеродного предмета. Такой симптом становится довольно ярким в том случае, если у пациента сильно воспалена область прямой кишки. В такой ситуации из ануса начинает выделяться жидкость, которая сильно раздражает кожные покровы. Выпадение одного либо сразу нескольких узлов считается верным признаком такого заболевания, как наружный геморрой. Такие геморроидальные образования вправляются самостоятельно либо вручную с учетом стадии патологии.
  3. Еще одним характерным признаком при такой патологии, как хронический внутренний геморрой, считается выделение крови из анального отверстия. Основной причиной появления капель крови считаются травмы и повреждения шишек каловыми массами. На начальной стадии развития болезни красные пятна могут оставаться лишь на туалетной бумаге, но по мере прогрессирования недуга кровь уже начинает стекать каплями либо струйками. На самом деле кровотечение может сигнализировать и о таких опасных заболеваниях, как полипы, язвенный колит и рак.

Хронический геморрой особенно ярко проявляется при обострении, а в период ремиссии вся симптоматика может исчезать. Для того чтобы заболевание перешло в острую стадию, необходимо воздействие на организм человека определенного провоцирующего фактора. Чаще всего в его роли выступают беременность и роды, неправильное питание, проблемы со стулом и длительное пребывание в сидячей позе.

Виды патологии

Хронический геморрой может протекать в следующих формах:

  • наружный
  • внутренний
  • комбинированный.

Внутренний геморрой характеризуется тем, что он развивается внутри анального прохода. Такое патологическое состояние может быть предвестником внешнего заболевания. При сильном воспалении кишечника могут травмироваться геморроидальные узлы, и следствием этого становится кровотечение. При внутреннем геморрое появляются сильные болевые ощущения, местом локализации которых становится внутренняя область прямой кишки. Лечение такой хронической формы заболевания обычно проводится с применением мазей, свечей и примочек, которые обладают противовоспалительным и кровоостанавливающим действием.

При хроническом наружном геморрое наблюдается появление узлов в области ануса, которые можно легко определить при визуальном осмотре. При переходе патологии в стадию обострения развивается сильный болевой синдром и кровотечение. Для устранения такого хронического заболевания широко применяется комбинированное лечение и оперативное вмешательство.

Комбинированный геморрой может протекать у пациента незаметно, и за помощью к специалисту человек обращается чаще всего уже тогда, когда болезнь перешла в хроническую форму. При такой патологии могут одновременно появляться симптомы внешнего и внутреннего геморроя, характерные для хронической и острой формы. Важно установить, на какой стадии находится смешанный геморрой, ведь именно от этого в последующем будет зависеть выбор того или иного метода лечения.

Заболевание 2 степени и его лечение

На начальных стадиях своего развития геморрой может не вызывать появления характерных симптомов, что существенно осложняет его своевременную диагностику. При хроническом комбинированном геморрое 2 степени пациент может жаловаться на появление следующих симптомов:

  • болевые ощущения во время опорожнения кишечника;
  • появление крови из области анального отверстия;
  • сильный зуд и жжение в области промежности;
  • дискомфорт во время ходьбы и других видах физической активности.

При отсутствии эффективной терапии хронический геморрой второй стадии постепенно переходит в заболевание 3 степени. Именно по этой причине при появлении первых признаков болезни рекомендуется показаться специалисту, который проведет обследование и подберет оптимальный вариант лечения.

Обычно на первой и второй стадиях болезни не прибегают к проведению хирургического вмешательства. Обычно ограничиваются использованием коагуляционных методов вместе с медикаментозным лечением. Назначается использование следующих мазей:

  • Ауробин;
  • Гепатромбин;
  • Релиф Адванс;
  • Релиф Ультра;
  • Проктоседил.

С их помощью удается добиться устранения болевого синдрома, зуда и жжения, а также нормализовать движение крови в области ануса. Может проводиться лигирование узлов. В этом случае на геморроидальный узел накладываются кольца из латекса, что помогает остановить кровообращения. Лечение хронического геморроя 1 и 2 стали может проводиться с помощью склеротерапии, когда в область таза вводится склерозирующее вещество. Под его воздействием происходит замещение сосудов соединительной тканью, постепенно узел уменьшается в размерах и отмирает.

Пациенту придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и соблюдать специальное питание. Рацион больного необходимо наполнить продуктами, способствующими размягчению каловых масс и своевременному опорожнению кишечника.

1zhkt.ru

Хронический наружный геморрой

Когда у человека диагностирован (или не распознан) хронический наружный геморрой, он может страдать от воспаленных, опухших вен, которые появляются под кожей вокруг края ануса. Во многих случаях, наружный геморрой проявляется как зуд и некоторые люди замечают жжение во время приступа. В самом деле, некоторые люди жалуются на боль, а не только на дискомфорт, когда у них есть геморрой. Хронический наружный геморрой может вызвать кровотечение, и некоторые люди замечают слизи и кровь в области ануса.

Хронический внутренний геморрой – это воспаленные, выпуклые вены в нижней части прямой кишки. Хотя они могут выступать из ануса, они не всегда проявляются внешне. Таким образом, некоторые люди не знают, что у них геморрой. Когда симптомы уже хорошо видны, они часто включают кровотечение, боль и зуд.

Любое кровотечение может быть очевидным, когда его видно в стуле человека или когда оно проявляется на туалетной бумаге после дефекации. Когда вены не выступают из ануса, они не вызывают боли.

Есть много факторов, которые могут способствовать развитию хронического геморроя. Они включают в себя долгосрочные запоры и диарею, нчеапряжение при дефекации, и слишком мало клетчатки в рационе питания. Беременность может также внести вклад в проблему, как и сидение на унитазе в течение длительных периодов времени. Иногда женщины могут развивать геморрой в результате давления на вены во время родов, но такие случаи часто временные.

Как правило, люди используют на дому безрецептурные средства, такие как кремы и сидячие ванны, для лечения случаев геморроя. К сожалению, такое лечение может не работать для хронических случаев. Медицинское лечение хронического геморроя часто включают меры, направленные на отключение кровоснабжения вены.

Предвестники хронического геморроя

Бывает, что о том, что у человека хронический геморрой, он узнает только после кровотечения из ануса. Потому что в большинстве случае геморрой может протекать без всяких симптомов. Предвестников может и не быть. Но когда они проявляются, это боль, зуд и дискомфорт в анусе, а также следы кровотечения на туалетной бумаге или унитазе. Узлы, характерные для геморроя, могут возникать позже.

Именно кровотечение, однократное или постоянное, это тот признак, после которого следует немедленно насторожиться – это признак хронической формы геморроя. Когда геморрой приобретает хроническую форму, кровотечения тоже становятся хроническими – по ним можно определить, что с организмом далеко не все в порядке.

ilive.com.ua

Симптомы геморроя

В большинстве случаев геморрой начинается незаметно. В течение какого-то времени люди могут ощущать чувство тяжести и легкий дискомфорт в области заднего прохода. Так как эти симптомы не отражаются на общем самочувствии и работоспособности, человек не обращается к врачу. Однако именно эта стадия наиболее благоприятна для проведения профилактических мероприятий. В дальнейшем у пациентов появляются выраженные неприятные ощущения в области заднего прохода, боли различного характера и кровотечения, связанные с дефекацией.

Основным признаком геморроя заболевания является наличие у человека геморроидальных узлов — расширенных, мешковидных и переполненных кровью вен прямой кишки. Они могут располагаться в нижних отделах прямой кишки, и тогда их может обнаружить только врач. Но нередко они выходят наружу и становятся видимыми при осмотре.

Геморроидальные узлы представляют собой образования округлой формы, покрытые либо слизистой оболочкой, либо тонкой кожей. Обычно они мягкие или эластичные на ощупь и, если нет осложнений, безболезненные. В среднем геморроидальные узлы в поперечнике имеют размер от 0,5 до 2 см. В случае воспаления или тромбоза они значительно увеличиваются, становятся крайне чувствительными и болезненными.

Для геморроя характерен такой симптом, как кровотечение. Оно практически всегда возникает в момент опорожнения кишечника: когда человек тужится, истонченные и расширенные геморроидальные узлы переполняются кровью, после чего травмируются проходящими каловыми массами. Наиболее часто они повреждаются при запорах, когда кал имеет довольно твердую консистенцию.

Кровотечение, как правило, быстро останавливается, но может повторяться при следующем стуле. При геморрое капельки крови никогда не смешиваются с каловыми массами, а обычно видны на их поверхности или на туалетной бумаге. Хронические потери крови при геморрое могут приводить к малокровию (железодефицитной анемии).

Боль является наиболее тяжелым и неприятным симптомом при геморрое. Она появляется вследствие воспаления и травматизации слизистой оболочки и кожи каловыми массами.

Болевые ощущения являются характерным признаком и острой, и хронической стадии заболевания. При хроническом геморрое боли почти всегда четко связаны со стулом и ощущаются как жжение или распирание в области заднего прохода. После опорожнения кишечника неприятные ощущения постепенно стихают, но жжение может оставаться довольно долго.

При обострении боль резко усиливается, особенно в случае воспаления и тромбирования геморроидальных узлов. Она может быть настолько выраженной и мучительной, что люди не могут сидеть и спать по ночам. Боль может носить распирающий, пульсирующий характер и значительно усиливаться во время опорожнения кишечника, кашля, резких движений и прикосновения к узлам.

Обнаружив у себя подобные симптомы, не торопитесь ставить себе диагноз и самостоятельно лечиться. Схожую симптоматику могут иметь различные заболевания кишечника, в том числе опухоли толстой кишки. Поэтому при наличии признаков геморроя обязательно обследование и лечение по алгоритмам, предложенным врачом.

Причины геморроя

Риск появления геморроя зависит от генетической предрасположенности. По наследству человеку может передаться слабость стенок венозных сосудов. Поэтому вероятность столкнуться с геморроем выше у людей, родственники которых страдали этим недугом или варикозным расширением вен.

Еще одним предрасполагающим фактором к возникновению заболевания является возраст. Чем старше человек, тем менее эластичны у него стенки сосудов. А значит, в них легче образуются выпячивания. Поэтому заболевание чаще беспокоит людей среднего и пожилого возраста.

Однако далеко не у всех людей с генетической предрасположенностью развивается геморрой. Его возникновение провоцируют и другие причины. Причем на них можно повлиять, и тем самым снизить риск возникновения заболевания. К ним относятся:

  • малоподвижный образ жизни и длительное сидение, приводящее к застою крови в венах ног и прямой кишки;
  • запоры, при которых людям приходится тужиться;
  • подъем тяжестей, сопровождающийся повышением внутрибрюшного давления и перегрузкой вен;
  • неправильное питание: отказ от пищи, богатой клетчаткой, недостаточное употребление воды, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

У женщин фактором, часто провоцирующим геморрой, становятся беременность и роды. Растущая матка давит на кишечник, стенки малого таза и расположенные в нем вены. Это приводит к запорам, застою крови и появлению геморроидальных узлов. Во время родов проблемы усугубляются из-за натуживания.

Обострение

Причиной ухудшения состояния могут быть самые различные факторы. К наиболее частым из них относятся:

  • запоры,
  • подъем тяжестей,
  • длительное сидение,
  • нарушения диеты (особенно злоупотребление алкоголем и острой пищей).

Обострение геморроя всегда сопровождается болями: от достаточно выраженных до нестерпимых. Острые боли могут появиться из-за закупорки вен сгустками крови (тромбоза внутренних или наружных геморроидальных узлов), а также вследствие выпадения и ущемления узлов в заднем проходе. Боли резко усиливаются в момент посещения туалета, при прикосновении к узлам, сидении, ходьбе и физической работе.

Геморроидальные узлы при остром течении заболевания отекают, увеличиваются в размерах, приобретают синеватый оттенок. Они либо вправляются с трудом, либо не вправляются вообще. Если ущемленный или затромбированный узел разрывается, появляется кровотечение. Оно может быть довольно сильным, но боли при таком развитии событий уменьшаются.

В тяжелых случаях острый геморрой осложняется гнойным воспалением тканей промежности. Из-за нарушения кровообращения на поверхности узлов могут появляться изъязвления, которые становятся «воротами» для болезнетворных бактерий. В таких ситуациях помимо местных явлений значительно нарушается и общее самочувствие пациента: появляется выраженное недомогание, повышается температура тела. Возможно даже развитие такого тяжелого осложнения, как сепсис.

Поэтому обострение геморроя требует как можно более раннего и интенсивного лечения под наблюдением врача-проктолога.

Профилактика геморроя

Чтобы не допустить развития геморроя или предупредить его дальнейшее прогрессирование, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

  • Следите за регулярностью стула, не допускайте постоянных запоров. Помните, что эта проблема может быть связана не только с нерациональным питанием, но и с недостаточной двигательной активностью, и с малым потреблением воды. Каждый день выпивайте не менее 1,5 л обычной воды для размягчения стула и более легкого опорожнения кишечника.
  • Ограничивайте в своем рационе продукты, усиливающие приток крови к малому тазу: пряности, острые, маринованные и копченые продукты, и особенно алкоголь. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, которые богаты клетчаткой и улучшают работы кишечника.
  • Стараться больше ходить и плавать, особенно если вам в течение дня приходится подолгу стоять или сидеть. Кстати, это будет и профилактикой варикозного расширения вен ног, которое часто сопутствует геморрою. Активные движения не дадут крови застаиваться в ногах и малом тазу.
  • Не поднимайте тяжести.
  • Старайтесь после каждого стула обмыть область заднего прохода прохладной водой. Так вы не будете травмировать слизистую и дадите тренировку сосудам. Если подмыться невозможно, используйте холодные влажные салфетки.
  • Выполняйте специальные упражнения для профилактики геморроя. Самое простое из них – это сжимать мышцы промежности и ануса, а затем расслаблять их. Такое упражнение можно делать несколько раз в день в любой обстановке. Главное — регулярность.

Лечение

Методы лечения

В настоящее время используются разные методики лечения геморроя. Их подразделяют на консервативные (без операции), малоинвазивные и хирургические.

На ранних стадиях процесса обычно ограничиваются первыми двумя подходами. Хирургическое лечение геморроя необходимо в тяжелых случаях.

Лечение без операции

Лечение хронического геморроя обычно используется на ранних стадиях и направлено на предупреждение дальнейшего развития заболевания и предупреждение обострений. Этого можно достичь за счет:

  • предупреждения запоров;
  • укрепления стенок сосудов, повышения тонуса геморроидальных вен;
  • профилактики кровотечений из геморроидальных узлов.

Для укрепления стенок сосудов по назначению врача используют препараты, повышающие тонус вен — венотоники. Их можно использовать как в таблетках и капсулах для приема внутрь, так и для местного применения.

Для профилактики и лечения кровотечений из геморроидальных узлов можно использовать местные препараты, содержащие альгинат натрия. Однако лечение без операции возможно лишь при внутреннем геморрое без выпадения узлов и частых обострений. Если периодические кровотечения приводят к развитию анемии (малокровия) и нарушают общее самочувствие, необходимо хирургическое лечение геморроя.

При остром геморрое (обострении) лечение направлено, прежде всего, на быструю ликвидацию явлений воспаления и других симптомов, облегчения состояния пациента и восстановление нарушенного качества жизни.

Она заключается в:

  • быстром и эффективном обезболивании;
  • профилактике тромбоза сосудов и рассасывании уже имеющихся тромбов;
  • ограничении воспаления.

Для эффективного обезболивания при обострении обычно используются местные анестетики, спазмолитики и анальгетики. С целью рассасывания уже имеющихся тромбов и профилактики тромбоза сосудов используют препараты на основе гепарина. Для ограничения воспаления, уменьшения отека, зуда и чувства жжения обычно применяют гормональные стероидные противовоспалительные средства по назначению врача.

К консервативным методам лечения геморроя относится и лечение пиявками (гирудотерапия). В слюне пиявок содержится фермент гирудин, который разжижает кровь, растворяет имеющиеся тромбы и препятствует образованию новых. Данную методику обычно используют в комплексе с другими методами лечения.

Малоинвазивные методы лечения

Методики лечения геморроя, которые позволяют удалять геморроидальные узлы с минимальным травмированием окружающих тканей, называют малоинвазивными. По своей сути они являются хирургическими манипуляциями, однако такие вмешательства практически не лишают больного трудоспособности. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия, лигирование узлов латексными кольцами и некоторые другие методы. Иногда лечение геморроя проводят при помощи лазера.


При инфракрасной фотокоагуляции специальными тепловыми инфракрасными лучами воздействуют на ножку геморроидального узла. В результате повреждаются сосуды, питающие геморроидальный узел. Кровоснабжение узла прекращается, и через какое-то время он отмирает.

Достаточно широко используется и такой метод лечения геморроя, как лигирование латексными кольцами. При этом способе лечения на ножку узла надевается плотное латексное кольцо. Оно пережимает сосуды, питающие узел. Через какое-то время ткани, лишенные кровоснабжения и питания, отмирают и вместе с кольцом выходят во время дефекации.

Малоинвазивные манипуляции обычно выполняют амбулаторно. Если после вмешательства возникают боли, то их длительность составляет от нескольких часов до двух суток. Боли обычно умеренные и хорошо снимаются обычными обезболивающими средствами. Больничного листа пациентам не требуется, через несколько часов они могут приступать к работе.

Хирургическое удаление

К операции по удалению геморроидальных узлов сейчас прибегают только в самых сложных случаях — например, на третьей-четвертой стадии геморроя, когда другие методы неэффективны. Эта операция проводится в стационаре с использованием внутривенного наркоза, спинномозговой или местной анестезии. В зависимости от типа операции, пациент проводит в больнице от 2 до 7 дней.

Внутренний и внешний геморрой

Существуют несколько классификаций геморроя. Одна из них основывается на расположении узлов. По этому признаку различают внутренний и внешний (наружный) геморрой, а также комбинированную форму, когда узлы располагаются как в просвете прямой кишки, так и вне ее.

Внутренний геморрой

Течение заболевания

Проявления внутреннего геморроя зависят от стадии процесса, размера узлов, наличия осложнений и от сопутствующих заболеваний прямой кишки. На ранних стадиях при действии провоцирующих факторов может появляться ощущение дискомфорта или инородного тела в области ануса. Но так как узлы не выходят наружу, пациент редко обращает внимание на эти симптомы.

По мере прогрессирования заболевания чувство дискомфорта усиливается, так как внутренние узлы увеличиваются в размерах и делают более узким просвет кишки. В момент прохождения плотных каловых масс появляются боли и кровотечение, а слизистая вокруг внутренних узлов может воспаляться. Тогда из прямой кишки появляются выделения, которые раздражают кожу вокруг ануса, вызывая зуд и жжение.

В том случае, если внутренние геморроидальные узлы продолжают расти, они все в большей степени мешают свободному прохождению кала. Поэтому растянутая и истонченная стенка кишки становится очень ранимой. Она то и дело кровоточит, а дефекация становится очень болезненной. Узлы могут выпадать наружу и не всегда вправляются самостоятельно.

Осложнения внутреннего геморроя

При внутреннем геморрое возможно развитие осложнений, требующих срочной врачебной помощи. В результате застоя крови внутри узла может появиться тромб, то есть развивается тромбоз. Осложнением внутреннего геморроя может быть и ущемление геморроидального узла, когда он выпадает наружу.

Боли в таких случаях резко усиливаются, становятся нестерпимыми. Нередко к тромбозу присоединяется воспаление, которое при отсутствии лечения может распространяться на близлежащие области. Поэтому медицинская помощь при осложнениях должна быть оказана как можно раньше.

Диагностика внутреннего геморроя

Поставить диагноз внутреннего геморроя на ранних стадиях непросто, ведь узлы снаружи не видны. Поэтому для постановки правильного диагноза приходится применять дополнительные методы обследования. К ним относятся:

  • пальцевое исследование прямой кишки, когда врач может найти выступающие узелки при помощи указательного пальца;
  • аноскопия, то есть осмотр просвета прямой кишки и ее слизистой специальным прибором, дающим информацию о состоянии приблизительно 10 см кишечника;
  • ректороманоскопия – обследование с помощью особой оптической трубки, позволяющей увидеть высоко расположенные узлы и дающей возможность исследовать прямую кишку на протяжении 25 см.

Лечение внутреннего геморроя

Лечение внутреннего геморроя назначает врач. Оно зависит от размера узлов и стадии недуга. На начальном этапе заболевания можно ограничиться применением медикаментов. При внутреннем геморрое их обычно их используют в форме свечей. Параллельно с местным лечением часто рекомендуются средства, повышающие тонус вен. Их принимают внутрь длительным курсом.

При неэффективности лекарственных препаратов и на поздних стадиях используют малоинвазивные хирургические методы лечения, которые позволяют удалить уже образовавшиеся узлы.

Внешний геморрой

Течение заболевания

При внешнем геморрое узлы располагаются снаружи вокруг анального отверстия. Они образуются вследствие расширения и выпячивания стенок геморроидальных вен, которые в норме располагаются под кожей промежности вблизи ануса.

При наружном геморрое узлы легче травмируются и воспаляются, поэтому обострения случаются чаще, чем при внутреннем. Однако в «спокойной» стадии человек может не предъявлять никаких жалоб.

Осложнения внешнего геморроя

Наружный геморрой, так же как и внутренний, может осложняться тромбозом узла. При этом возникает острая и очень интенсивная боль, усиливающаяся при движении, кашле, чихании. Узел в несколько раз увеличивается в размерах и резко нарушает трудоспособность человека, так как боль усиливается от соприкосновения с одеждой. При присоединении воспалительного процесса вокруг узла появляется покраснение и отек, а также может повыситься температура тела. Лечение осложнений наружного геморроя должно идти под строгим врачебным контролем.

Диагностика внешнего геморроя

Поставить диагноз внешнего геморроя обычно не сложно. Ведь узлы расположены снаружи. Их можно увидеть при обычном осмотре анальной области.

Лечение внешнего геморроя

При лечении обострений наружного геморроя лекарственные препараты удобнее применять в форме мазей. Используются также различные сидячие ванночки, а также разнообразные примочки.

Наружный геморрой часто доставляет значительный дискомфорт и обострения следуют одно за одним. Поэтому во многих случаях при внешних проявлениях необходимо хирургическое вмешательство. Обычно оно бывает малоинвазивным и довольно легко переносится пациентом.

Однако если в жизни человека остаются факторы, провоцирующие развитие геморроя, после операции узлы могут через какое-то время появиться вновь. Поэтому главным условием, которое поможет предупредить и развитие и внутреннего, и наружного геморроя, является изменение образа жизни.

Стадии

Выделяют несколько стадий геморроя в зависимости от размеров геморроидальных узлов и степени их выпадения.

  • Первая стадия проявляется узлами небольших размеров – до 1 сантиметра в диаметре. Они никогда не выпадают из ануса и обнаружить их можно только при пальцевом исследовании прямой кишки или осмотре с применением эндоскопической техники. Обычно пациенты на этой стадии не предъявляют никаких жалоб, кроме дискомфорта в момент опорожнения кишечника.
  • На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются до 1-2 см в диаметре, во время стула они могут выходить наружу, вызывая неприятные ощущения, но довольно быстро самопроизвольно возвращаются в прямую кишку. На этой стадии появляются характерные признаки геморроя: зуд, жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, незначительные кровотечения.
  • Третья стадия геморроя характеризуется выпадением геморроидальных узлов, причем они не вправляются назад. Однако пациент может вернуть их обратно сам, при помощи пальца. Такие узлы могут ущемляться в заднем проходе, в них нередко развивается тромбоз. Зуд, жжение, кровотечения, дискомфорт и боли могут быть как постоянными, так и периодическими.
  • При четвертой стадии заболевания геморроидальные узлы выпадают из ануса не только во время посещения туалета, но и при любом физическом напряжении, повышающем внутрибрюшное давление, – поднятии тяжестей, кашле, смехе. Узлы на этой стадии практически невозможно вправить самостоятельно. Все симптомы выражены очень ярко, кровотечения могут быть достаточно обильными. Геморрой на этой стадии часто сопровождается осложнениями — тромбозом, мокнутием кожи вокруг заднего прохода. Возможно появление эрозий, язв кожи, попадание через поврежденные участки инфекции и развитие серьезного заболевания — парапроктита. При выявлении четвертой стадии геморроя показана операция.

www.herpesclinic.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »