Лечение геморроя латексными кольцами

Геморрой относят к коварным заболеваниям, которое, несмотря на правильное консервативное лечение, может сопровождаться частыми осложнениями, переходить на следующую стадию. Один из эффективных методов борьбы с патологией считается использование латексного кольца при геморрое. Техника имеет название – латексное лигирование. Она завоевывала большую популярность в современной медицине, так как отлично действует при заболевании, помогает навсегда избавить больного от кавернозных образований, редко сопровождается осложнениями, не требует длительной реабилитации.

Что такое лигирование

Геморрой сопровождается варикозным расширением сосудов в области прямой кишки и анального отверстия. Из-за повышения кровяного давления в венах и капиллярах стенки сосудов деформируются, теряют тонус и эластичность. Если ограничить доступ крови к пораженному участку, дальнейшее прогрессирование болезни удается прекратить. Именно на этом основан метод латексного лигирования.

Латексные кольца от геморроя изготавливаются из специального экологически чистого материала, не вызывающего аллергии и раздражения тканей. Благодаря этому, техника имеет небольшое количество противопоказаний, используется среди мужчин и женщин различных возрастных категорий.

Показания к проведению процедуры


Лигирование латексными кольцами назначают пациентам, у которых консервативное лечение не дало желаемого эффекта. Малоинвазивная методика используется по всему миру, по сравнению с хирургическим вмешательством обладает массой преимуществ. Технику применяют при 2-й – 3-й степени патологии, когда кавернозные образования имеют четкие границы. В отдельных случаях операцию назначают больным с 4-й стадией геморроя. На начальном этапе проводить процедуру нецелесообразно.

Латексное лигирование используют исключительно при внутреннем виде заболевания. При наружном геморрое применять методику нельзя, так как существует риск развития осложнений. Процедура выполняется в несколько этапов, за один сеанс врач обрабатывает не более 2-х геморроидальных шишек.

Основные показания к использованию методики:

  • отсутствие эффекта медикаментозного лечения;
  • частые рецидивы патологии;
  • постоянное ухудшение состояния;
  • зуд, жжение, болезненность и прочие проявления геморроя.

Важно! Лигирование геморроя латексными кольцами признано одним из самых эффективных методов борьбы с варикозным расширением вен в области прямой кишки и анального отверстия.

Противопоказания

Перед назначением процедуры пациенту врач учитывает основные противопоказания. К ним относят:


  • сопутствующие заболевания. Проведение сеанса при наличии воспалительного процесса в организме ставит под угрозу общее здоровье и жизнь пациента. Перед выполнением лигирования следует избавиться от других недугов;
  • комбинированный геморрой. Проведение операции невозможно при отсутствии четких границ между кавернозными образованиями;
  • последняя степень патологии. При 4-й стадии у большинства пациентов наблюдается сильный воспалительный процесс, отек тканей, присоединение бактериальной инфекции. Эти особенности не позволяют использовать методику;
  • первая степень геморроя – еще одно противопоказание. В это время болезнь хорошо поддается медикаментозному лечению, поэтому врачи не назначают процедуру. Исключением является переход геморроя из первой стадии во вторую;
  • анальные трещины. Если у человека есть трещины в области заднего прохода, лигирование может спровоцировать нежелательные последствия, вплоть до заражения крови;
  • хронический проктит, парапроктит. Для возможности проведения малоинвазивной методики необходимо сначала провести лечение проктита, только после этого допускается применение лигирования;
  • онкологические образования в прямой кишке. Это касается любых опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных. Считается, что использование колец не даст должного эффекта, но может негативно отразиться на развитии новообразования.

Кроме этого, запрещено проводить технику у пациентов с нарушением свертываемости крови, при тяжелых сердечно-сосудистых патологиях, нарушениях со стороны центральной нервной системы.

Подготовка к операции

Лечение геморроя латексными кольцами требует определенной подготовки. Пациент должен пройти комплексное обследование, которое позволит выявить возможные противопоказания. Непосредственно перед процедурой запрещено принимать лекарства, повышающие свертываемость крови. К таким средствам относят Аспирин, Викасол, Фитоменадоин, некоторые нестероидные противовоспалительные средства.

За несколько дней до проведения процедуры больному рекомендуется скорректировать свое питание, отказаться от пищи, провоцирующей запоры, газообразование, диарею и прочие расстройства пищеварения. Такая тактика поможет предотвратить осложнения после выполнения лигирования. Строго запрещены алкогольные напитки, жирные блюда, слишком соленая, кислая, копченая пища, газированные воды, крепкий чай, кофе.

Вечером перед операцией больному рекомендуется отказаться от приема пищи, поставить очистительную клизму, провести необходимые гигиенические процедуры. На следующий день человеку нужно явиться в больницу для проведения процедуры.

Суть операции

Технология заключается в сдавливании основания геморроидального узла латексным кольцом, вследствие чего прекращается поступление крови к его телу. Через 10–14 дней образование отторгается, выводится из прямой кишки с каловыми массами. Выполняют операцию с помощью механического или вакуумного лигатора.

Процедура имеет несколько этапов:

  1. В прямую кишку пациента вводится аноскоп.
  2. Хирург захватывает лигатором кавернозное образование, протягивает его через кольцо из латекса.
  3. Кольцо сжимает ножку узла, прекращая поступление крови к нему.

После окончания процедуры больной может отправляться домой, нахождения в стационаре и специальной реабилитации метод не требует. Спустя 2 недели геморроидальная шишка отпадает, на месте образования остается небольшой рубец.

Во время операции доктор спрашивает у пациента, не слишком ли туго затянуто кольцо, нет ли сильного дискомфорта и болевых ощущений. Если таковые возникают, больному делают обезболивающий укол для снижения чувствительности в области образований. За один сеанс обрабатывается 1–2 узла, следующее вмешательство проводится не ранее чем через 1–2 месяца.

Механическое лигирование

Во время процедуры больной располагается на проктологическом кресле в положении на боку, ноги согнуты в коленях, подтянуты к груди. В анальное отверстие вводится аноскоп, что помогает видеть оперируемую область. После этого в аноскоп вводят механический лигатор с латексным кольцом. Специальными щипцами врач захватывает кавернозное образование, втягивает его в отверстие лигатора. На завершающем этапе хирург нажимает на спусковой крючок, при этом кольцо сбрасывается на ножку узла. Специалист следит, чтобы кольцо плотно сжало образование, не захватив при этом окружающие ткани.

Метод удобно использовать при наличии геморроидальных шишек с четкими границами и тонкой ножкой. Чаще операция назначается пациентам со внутренним геморроем 2-й и 3-й степени. Длится процедура 10–15 минут, анестезия не используется.


Использование вакуумного лигатора

Вакуумный лигатор, как и механический, вводится в прямую кишку через аноскоп. Хирург зажимает отверстие лигатора большим пальцем, благодаря чему создается необходимое отрицательное давление, кавернозное образование втягивается внутрь прибора. С помощью спускового механизма на ножку узла сбрасывается латексное кольцо. После этого врач убирает палец, давление выравнивается. Если этого не сделать, возникает угроза отрыва геморроидальной шишки, открытия кровотечения.

Вакуумный лигатор удобен в применении, для проведения процедуры хирургу не нужен ассистент. Главное преимущество метода – возможность использования для удаления шишек с нечеткими границами на ранних этапах патологии.

Осложнения

При лечении геморроя с помощью лигирования иногда возникают осложнения. Пациент испытывает сильный болевой синдром, дискомфорт, ощущение инородного тела в прямой кишке. Происходит это из-за неправильного наложения колец, во время чего захватываются окружающие ткани или при обработке двух и более кавернозных образований.


К осложнениям относят тромбоз наружных геморроидальных узлов. Причиной такого состояния является обработка образований при комбинированном геморрое, когда границы шишек стерты, узлы не имеют четкой ножки. Тромбоз сопровождается острой болью, никак не связанной с актом опорожнения кишечника, болевой синдром не утихает даже в состоянии покоя, усиливается при физических нагрузках, ходьбе, дефекации. Кроме этого, возникает гиперемия в аноректальной области, отек, покраснение.

Осложнение требует немедленной медикаментозной помощи. Самостоятельное лечение категорически не рекомендуется, это может спровоцировать повреждение слизистой, открытие кровотечения, инфицирование раны, развитие воспалительного процесса, сепсиса.

Еще одно осложнение после лигирования геморроя – ректальное кровотечение. Нередко это случается из-за разрыва латексного кольца. Лигатура не выдерживает размера образования, кольцо может разорваться или соскочить при физической нагрузке или во время дефекации. Иногда причиной кровотечения становится несоблюдение пациентом рекомендаций врача. Если сразу после операции выполнять тяжелую работу, не следить за гигиеной и питанием, риск развития осложнений значительно повышается.

Чтобы предотвратить кровотечение, следует избегать опорожнения кишечника в первые сутки после процедуры. Достичь этого можно, употребляя жидкую пищу, нежирные бульоны, овощи, фрукты.

К часто возникающим последствиям относят занесение инфекции. При этом у больного повышается температура, развивается отек, выделения из анального отверстия. При развитии данного состояния требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Достоинства и недостатки метода


Главное достоинство латексного лигирования геморроя в том, что с его помощью удается избежать полноценного хирургического вмешательства. По данным медицинской статистики, после малоинвазивной техники положительный эффект отмечается более чем у 80% больных. Рецидив и негативные последствия встречаются редко, возникают преимущественно из-за несоблюдения профилактических мероприятий, рекомендуемых врачом.

Основные преимущества техники:

  • хороший результат, малое травмирование тканей больного;
  • возможность проведения в амбулаторных условиях;
  • положительные отзывы пациентов;
  • необязательность применения наркоза;
  • техника разрешена в период беременности и лактации;
  • короткий восстановительный период;
  • относительно невысокая стоимость;
  • небольшое количество противопоказаний;
  • доступность метода.

Большинство пациентов положительно отзываются о методике. При соблюдении правильной реабилитации нежелательные осложнения встречаются редко. Несмотря на это, техника все же имеет определенные недостатки.

Недостатки латексного лигирования:

  • возможность применения только при внутреннем геморрое. Наружные кавернозные образования этим способом удалять нельзя;
  • сужение анального прохода при удалении 3 и более шишек из-за рубцевания тканей. Вследствие этого может развиваться болезненная или затрудненная дефекация;
  • частое выделение крови при опорожнении кишечника;
  • неэффективность при геморрое 4-й степени;
  • неприятные ощущения, болевой синдром, который снимается только медикаментами, ощущение стороннего тела в прямой кишке.

Подводя итог, следует отметить, что латексное лигирование имеет больше достоинств, а его недостатки незначительные. При возможности проведения данной малоинвазивной методики не следует долго раздумывать, иначе возникает риск осложнения патологии, перехода ее в более тяжелую стадию, когда лигирование уже не проводят.

Послеоперационное лечение медикаментами

Несмотря на то что техника выполняется в амбулаторных условиях, после проведения процедуры больному все же необходимо принимать некоторые медикаменты. Лекарства подбираются врачом с учетом самочувствия пациента и хода самой операции.

В группу медикаментозных средств, назначаемых доктором, входят такие препараты:

  • анальгетики – позволяют справиться с болевыми ощущениями. Здесь используют Детралекс, Нурофен, Кетанов и другие. Обычно болеутоляющие средства используют на протяжении 3–5 суток, после этого неприятные ощущения проходят;
  • антикоагулянты – препараты, предотвращающие образование тромбов. Среди них применяют Гепарин, Клеварин, Венолайф и другие. Для предотвращения тромбоза антикоагулянты назначают курсом 3–5 дней;

  • слабительные средства. Препараты, послабляющие стул, помогают исключить повреждение геморроидальных узлов и разрыв кольца твердыми каловыми массами. Для этого применяют Бисакодил, Глицерол, Дюфлак и прочие. Обычно длительность терапии с их помощью составляет до 1 месяца;
  • противовоспалительные, ранозаживляющие и бактерицидные ректальные суппозитории. Специалист может назначить такие средства, как Релиф, свечи с прополисом, календулой, Ультрапрокт, Гепатромбин Г.

Важно! Самостоятельно подбирать препараты нельзя. Тактика медикаментозной терапии определяется исключительно специалистом, знающим свое дело.

Особенности реабилитации

Чтобы избежать развития нежелательных последствий после проведения лигирования и облегчить период заживления ранок нужно беспрекословно выполнять рекомендации врача в восстановительный период. Реабилитация проходит в домашних условиях, включает следующие мероприятия:

  • несколько дней после наложения колец больному строго запрещено находиться в положении сидя. В этот период рекомендуется стоять или лежать, иначе возникает риск того, что кольцо лопнет или соскочит, вследствие чего возникнет кровотечение или другие осложнения;
  • в течение месяца строго не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу, поднимать тяжести, заниматься спортом. Через 7–10 суток пациент может включить в свою жизнь легкий бег, плавание, ходьбу. Велоспорт, силовые упражнения и занятия на тренажерах исключаются;
  • ежедневно больному рекомендуется проводить гигиенические процедуры. После акта дефекации аноректальную область следует промывать прохладной водой, вытирать мягким полотенцем или туалетной бумагой. Для подмываний можно использовать отвар ромашки, календулы, зверобоя и других лекарственных трав.

Особое внимание в восстановительный период уделяется предотвращению запоров и диареи. Для этого пациенту рекомендуется правильно скорректировать свой рацион. Все крепящие и газообразующие продукты исключаются в первые несколько недель, далее вводятся в рацион постепенно. К запрещенным блюдам относят бобы, капусту, грибы, жирное цельное молоко, слишком соленые, кислые, острые продукты.

Не рекомендуется употреблять крепкий чай, кофе. Строго запрещены алкогольные и газированные напитки. Нельзя оставлять без внимания температурный режим пищи и способ приготовления. Слишком холодные или, наоборот, горячие блюда могут привести к нарушению пищеварения, расстройству стула. Пища должна быть теплой, преимущественно жидкой. Из методов приготовления лучше выбрать варку, запекание, тушение.

Цена услуги

Цена лигирования геморроя латексными кольцами колеблется в зависимости от клиники. В частных клиниках Москвы стоимость услуги составляет 6–7 тыс. руб. В других городах эта цифра может составлять 3–4 тысячи в зависимости от клиники.

Отзывы пациентов

Анастасия, г. Липецк
«Редко пишу отзывы, но думаю, что эта информация будет полезной для больных, которые не могут решиться на лигирование. Делала операцию несколько месяцев назад в частной клинике. Почему в частной? Да потому что в государственной такой услуги не предоставляют, а если и предоставляют, то по такой же цене, как и в частной. Врач сказал, что методика малотравматична и безболезненна. Со вторым пунктом не могу согласиться, ведь когда в сдавленном узле образовывается тромб, болит достаточно сильно. Несмотря на это мне удалось избавиться от геморроидальных шишек, через месяц иду на операцию по удалению следующих узлов».

Валерий, г. Томск
«Лигирование доктор предложил мне, когда геморрой перешел в третью степень, до этого лечил шишки медикаментозно, но терапия не дала желаемого результата. Врач сказал, что пока не поздно, нужно использовать латексные кольца. Никакой подготовки я не проходил, кроме того, что отказался от вечернего и утреннего приема пищи. Сама процедура малоприятная, но сильных болей я не почувствовал. Дискомфорт появился через несколько часов после процедуры, придя домой, я почувствовал, что появилось чувство стороннего предмета в прямой кишке, боль. Доктор предупредил меня о таких последствиях, назначил обезболивающее. Дней через 8 заметил черный сгусток в кале, предполагаю, что это и был отмерший узел. Никаких осложнений у меня не возникло. Метод отличный».

Валерия, г. Харьков
«Геморроем страдаю уже несколько лет, на операцию все никак не решалась, ведь это больно, да и в клинике потом лежать не меньше недели. Подруга посоветовала мне лигирование. Подробнее узнав о методе, решилась на этот вид лечения. После того как врач установил колечко, отправился домой и тут началось. Боль появилась такая, что я буквально чуть не на стену лезла, дозвониться до врача не получилось. На следующий день поймать его в клинике тоже не удалось. Обратилась к другому специалисту, тот сказал, что такие боли возникли из-за неправильно установленного колечка. Второе кольцо ставила уже у этого специалиста, все прошло отлично. Мой вам совет – тщательно выбирайте врача, и все пройдет хорошо».

Марина, г. Новороссийск
«От геморроя страдает мой муж, никаких вмешательств он не приемлет, поэтому лечение он назначал себе сам, руководствуясь советами из интернета. Когда боли и дискомфорт перестали сниматься медикаментами, я записала его на прием к врачу. Видимо, поняв, что тянуть дальше некуда, он согласился. Доктор назначил лигирование. Услуга обошлась нам в 6 тысяч, плюс стоимость за осмотр. После процедуры боли сохранялись несколько дней, но они легко снимались обезболивающими таблетками. Как и обещал врач, узел отпал через неделю. Следующую операцию назначили через 4 недели. Метод хороший, моему мужу отлично помог».

serdec.ru

Что такое латексное лигирование

Данное заболевание зачастую сопровождается геморроидальными узлами. Они, в свою очередь, способны приносить дискомфорт человеку тем, что они извлекают собственную дозу питательных элементов из кровотока человека. Отнять у него питание – означает выигрыш над заболеванием. В этом и состоит сущность лигирования.

Врач-проктолог, применяя особый механизм, который называется эндоскопический лигатор, попадает в кишечник и одевает на узлы кольцо из латексного материала. Затем доктор его стягивает и узлы остаются без питательных веществ, поскольку нет доступа к кровотоку. Спустя некоторое время происходит отмирание узла.

Часто имеет место тот факт, что пациенты просто не понимают в чем польза терапии геморроя с использованием лигирования кольцами и полагают, что метод абсолютно бесполезный. Однако страхи и тревожные мысли напрасны, так как проктология наших дней учитывает большое количество методов обезболивания, делающих процедуру безопасной и действенной.

Сам процесс осуществляется достаточно быстро, а период возобновления после такого хирургического вмешательства длится на протяжении нескольких суток.

Все данные факты дают возможность обращаться к такому вмешательству даже тем пациентам, имеющих весьма плотный график работы – потеря времени будет незначительной.

В чем суть лигирования

Сущность технологии лигирования заключается в том, что кольца передавливают основания узла, вследствие этого он остается без питательных веществ. Спустя определенный период происходит отмирание узла и приблизительно спустя 14 дней отторгается в период дефекации.

Чтобы исполнить данный сеанс, доктор внедряет в кишку аноскоп. После этого он захватывает узел лигатором и втягивает в кольцо, плотно пережимающее ножку самого узла, что закроет допуск кровотока к ней. Кольца производятся из гибкой и стойкой гипоаллергенной материи, они не доставляют телу существенного урона. В том участке, где раньше был узел — образуется рубец.

При осуществлении действий проктолог должен задать вопрос, не чрезмерно ли плотно происходит затягивание кольца, и есть ли чувство боли. Если возникают неприятные ощущения, проводят уколы в узлы с целью сокращения их восприимчивости. Сеанс проводится в стационаре, за один процесс накладывания латексных колец доктор может провести лигирование не более 1-2 узлов. Лигирование осуществляют постепенно, интервал между процедурами обязан быть 1-1,5 месяца.

Виды

В медицинской науке имеется 2 разновидности лигирования: механическое либо вакуумное.

Механическое лигирование

Больной должен расположиться в гинекологическом кресле, уложившись на один из боков либо на спину, ноги при этом требуется подтянуть к области живота. После этого, в прямую кишку проктолог должен ввести особый механизм — аноскоп и закрепить его следующим образом: в отверстии обязан виднеться геморроидальный узелок. Механический лигатор вводят в аноскоп, мягким зажимом хватают узел и притягивают его в головку приспособления.

После этого жмут на специализированный крючок механизма и скидывают лигатуру на узловую ножку. Кольцо обязано вплотную прижать основу формирования узла, не фиксируя рядом находящиеся материи. Механический лигатор комфортнее применять при узлах с точными очертаниями и проявленной ножкой. Весь процесс займет приблизительно 10-15 минут и в основной массе ситуаций осуществляется без использования анестезии, поскольку процедура не болезненна.

Вакуумное лигирование

Благодаря аноскопу к узлу следует подвести вакуумный лигатор, который соединяется с отсосом. Для проведения процедуры этим типом, следует включить отсос с целью формирования давления. Благодаря этому узел без проблем засасывается внутрь приспособления. Когда достигнуто давление в 0,7-0,8 атмосфер в отрицательную сторону, приводится в действие спусковое приспособление и на узел надеваются два кольца. Далее удаляют с отверстия палец и происходит выравнивание давления в механизме наравне с внешним давлением. При не выравненном давлении внутри может произойти отрывание узелка и последующее кровотечение. После окончания процедуры механизм вынимают.

Данная технология более комфортна и легка, она не нуждается в наличии помощи от постороннего человека. Использовать ее возможно, как при хорошо проявленной ножке узла, так и тогда, когда ножку узла трудно обнаружить. В каждой технологии применяют гибкие и мягкие кольца. Внешний диаметр составляет – 5 мм, а внутренний – 1 мм. Вследствие собственной гибкости и устойчивости они основательно придавливают узловую ножку и останавливают ее питание. Благодаря этому узел пересыхает и без затруднений устраняется в период дефекации.

Больному может потребоваться ряд процедур, потребность во вспомогательных лигированиях способна появиться и в тех вариантах, когда устраняются большие узлы, и за раз ухватить узел не является допустимым. В данных вариантах вторичный сеанс назначается не позднее, чем спустя месяц.

На протяжении двух суток после сеанса у человека может появиться чувство присутствия стороннего предмета в анальном отверстии и дискомфорт. Боль устраняется с помощью анальгетиков, а дискомфорт спустя определенный промежуток времени уходит.

Показания

Терапия геморроя латексными кольцами хоть и распространенная в проктологии, но может использоваться не в каждой разновидности и степени болезни. Если присутствуют первоначальные степени, то возможно ограничиться лечением с помощью лекарственных препаратов либо народными методами. Однако при несущественном упущении недуга, подобные методы будут неэффективными, будет необходимо вмешательство. Показания для терапии геморроя кольцами появляются в тех случаях, когда болезнь уже не на первоначальном этапе, сформировались узловые образования. Показания могут иметь зависимость от степени геморроя.

Лигирование первой степени

Заболевание еще не запущено, значительных болевых ощущений нет. Способны проявляться в определенных моментах кровотечения, но только в редких ситуациях. Узлы могут присутствовать, но они не выпадают. Для терапии на этой степени геморроя вполне могут подойти лекарственные препараты, но в тех вариантах, когда необходимо оперативное избавление от узлов, врачи зачастую назначают лигирование. Кроме того, данный способ актуален, когда присутствует опасность формирования некроза и воспалительных течений в прямой кишке. На этом этапе сеанс протекает абсолютно безболезненно, а возобновление редко длится свыше 14-ти суток.

Лигирование второй степени геморроя

На данной стадии болезни происходит усиление болевых ощущений, кровотечения может заметить гораздо чаще. Может появляться дискомфорт, который обычно сопровождается ощущением иного объекта в кишечнике.

Врачи полагают, что второй этап болезни лучше иных поддается лигированию. Если у человека находят внешние узы, то процесс лечения будет осложненным.

В данном случае требуется сперва преодолеть узлы, используя препараты либо даже хирургическое вторжение. Это же происходит при выпадении узлов, которые находятся внутри.

Лигирование третьей степени геморроя

Кровотечения случаются часто, болевые ощущения не проходят в течение нескольких часов, процесс дефекации происходит тяжело, узлы зачастую могут выпадать, хотя в некоторых ситуациях их еще возможно поправить самостоятельно. Третий этап заболевания редко может иметь показания для лечения с помощью лигирования, чем на втором. Прежде всего это сопряжено со стабильным выпадением внутренних узлов и образования внешних. Однако, для нынешней фармакологии мало неосуществимого, кольца из латекса при геморрое благополучно используют и при данной степени болезни.

Лигирование четвертой степени геморроя

Это наиболее сложная степень болезни, которая провоцирует очень сильные болевые ощущения и регулярный физический дискомфорт. Если сформировалась такая степень болезни, то лигирование возможно будет вовсе напрасным процессом. Врачи отдают предпочтение комплексной терапии лекарственными препаратами, в некоторых случаях назначая хирургическое устранение узлов.

Противопоказания

Ключевые противопоказания к данному сеансу состоят в том, что у больного присутствуют воспалительные течения в узлах и рядом находящейся поверхности слизистой прямой кишки. Это ключевой фактор ограничения в проведении лигирования при четвертой степени болезни.

Кроме того, противопоказания содержат в себе сопутствующие болезни. Если присутствует острая потребность в проведении терапии геморроя с помощью латексных колец, то сперва следует устранить прочие болезни, которые могут вызвать осложнение и еще более испортить жизнь больному.

Не стоит забывать, что пренебрежение этого принципа способно послужить причиной серьезного заражения крови и увеличению болей.

  1. Первое противопоказание – это начальный этап геморроя. Производить лигирование в таком случае просто нецелесообразно, поскольку воспалительные течения отсутствуют, а заболевание можно спокойно излечить с помощью медицинских препаратов. Однако существует одно исключение для данного противопоказания — это начало перехода в следующий этап. Врачи определяют в данном случае лигирование латексными кольцами, поскольку в скором времени болевые ощущения увеличатся, и терапия будет труднее.
  2. Трещины в анальном отверстии — это еще одно противопоказание. При игнорировании таких обстоятельств при планировании проведения лигирования возможно приобрести сильнейшие болевые ощущения и воспаление. Все данные моменты могут привести к осложнениям и даже заражению крови.
  3. Не разрешается проводить процедуру, если присутствует хроническое течение проктита. В особенности это важно для тех случаев, когда присутствует острое течение болезни с болевыми ощущениями. Чтобы провести процедуру необходимо сперва преодолеть проктит либо ослабить его проявления. Требуется это осуществить для того, чтобы избежать осложнения.
  4. Заключительным противопоказанием считается присутствие опухолевых образований в кишечнике. Это относится не только к доброкачественным новообразованиям, но и к злокачественным. Их присутствие при лигировании, в большинстве случаев, не приносит больших осложнений, но способно отрицательно сказаться на формировании опухоли – таким образом и до ракового заболевания недалеко. При существовании подобной проблемы необходимо обратиться к врачу-онкологу за консультацией, а затем обратиться к проктологу. Постановление об использовании лигирования латексными кольцами возможно осуществлять лишь на основе их заключений и рекомендаций.

Средние цены

вопрос

Стоимость процедуры лигирования довольно невысокая, и находится в зависимости от региона проживания, а также диагностического центра, где клиент осуществляет выбор данной услуги. Средняя цена на одну процедуру колеблется в пределах 3000 — 6000 рублей за лигирование одного узла:

  • в Москве стоимость процедуры будет составлять приблизительно около 6000 рублей;
  • в Казани за такую же процедуру потребуют приблизительно 3500 — 4000 рублей.

Где купить

Приобрести услугу по латексному лигированию можно только в клиниках, в специализированных кабинетах у высококвалифицированных врачей-проктологов. Процедуры, проводимые в области проктологии, связываются со значительным внутренним дискомфортом. Не каждый человек способен справиться с данным дискомфортом самостоятельно. Врачи любого диагностического центра осуществляют все для той цели, чтобы пациент не ощущал стеснения, беспокойства и боязни. В распоряжении медицинских работников врачебные аппараты и фармакологические ресурсы нового поколения. Большой практический опыт — это наилучший залог безопасного излечения.

Последствия

  • Первоначально после проведенной процедуры у определенных пациентов появляются сильные боли, зачастую фактором этих болей становятся неверное наложение латексных колец либо одновременная операция на 3 и более узлов.
  • Еще осложнением может быть появление тромбоза внешних узлов. Случается это при выполнении процедуры у людей со смешанной формой геморроя, когда отсутствует определенная граница между внешними и внутренними узлами. С целью устранения осложнения используют способы консервативного лечения.
  • В нечастых вариантах вероятно появление анального кровотечения. Фактором способен послужить разрыв кольца в следствие очень сильного натяжения либо недостаточный объем узла для сдерживания латексного кольца, оно способно выскочить при дефекации. Кровотечение способно появиться при неисполнении человеком медицинских рекомендаций по устранению разнообразных физических режимов, принципов правильного опорожнения кишечного тракта, выполнение правил гигиены и лимитирование в питании.

  • В некоторых случаях кровотечение способно появиться в период первоначального стула после проведенного сеанса. По этой причине немаловажно перед процедурой осуществить верное очищение кишечного тракта и постараться избежать опорожнения в первые сутки, употребляя в пищу лишь разжиженную пищу (жидкий суп, йогурт, пюре). В дальнейшем с целью смягчения стула, доктора советуют потреблять еду, которая богата на растительные волокна и клетчатку, употреблять большее количество жидкости. Рекомендовано на протяжении 14-ти дней исключить спортивные занятия, не позволять появлению запоров и не находиться долгое время в сидячем положении, стараться больше передвигаться.
  • В некоторых случаях осложнение может появиться из-за того, что занесена инфекция. В подобных вариантах у человека могут выделяться подобные признаки: повышенная температура тела, ослабленность, болевые ощущения, трудности во время мочеиспускания. При появлении любого рода осложнений необходимо в срочном порядке записаться на прием к врачу, либо вызывать скорую помощь с целью осуществления экстренных мер.

Отзывы покупателей

Вы можете оставить свои отзывы о лигировании латексными кольцами, они будут полезны другим пользователям сайта!

Инна, 27 лет:

Геморрой у меня развился еще 5 лет назад. По каким причинам, честно говоря, вообще не знаю. Часто страдала запорами, вела сидячий образ жизни, видимо от этого и обрела такое заболевание. Про способ лигирования узлов латексными кольцами знала еще давно. Врач как-то рассказывала об этом методе лечения и таким методом лечился мой отец. На начальных стадиях я лечилась простыми препаратами, обращаться к лигированию не стала. Препараты не принесли мне никакого облегчения, а тем более излечения, тогда-то я и решилась на лигирование латексными кольцами. В общем количестве за период терапии постепенно провела 4 сеанса. Весь этот период проживала обыкновенной жизнью, посещала работу, исполняла все домашние хлопоты, лишь тяжелое не носила, мне помогал муж. Процесс внедрения колец был осуществлен быстро, болевых ощущений не было, только небольшой дискомфорт. Боль появилась немного позже.

Я вела прием обезболивающих, становилось легче, да и боль возможно вытерпеть, тем более дискомфортные чувства длились только на протяжении нескольких часов. Спустя 7 дней заметила, что с калом вышел тромб совместно с выпавшим узлом. Врачи рекомендовали употреблять теперь только мягкую пищу, чтобы избежать запоры. Кушаю только правильную пищу, это очень важно для нормализации стула и исключения повторения геморроя. Ощущаю себя прекрасно, не жалею о проведении лигирования.

Анна, 36 лет:

В свои годы устала мучиться уже от геморроя. На обследовании выяснилось, что у меня уже болезнь перешла на 3-ю стадию. Врач-проктолог предложил мне провести лигирование узлов латексными кольцами. В домашних условиях до проведения этой процедуры сделала клизму. По приезду в клинику меня окружили приятные врачи и медсестры, которые подсказывали что делать, как лечь. Весь процесс я видела на мониторе, совершенно безболезненная процедура.

Болевые ощущения появились после проведения. От чувства сдавленности и дискомфорта, а также болей спалась анальгетиками. На протяжении суток просто перетерпела боли, после стало существенно легче. Основное, о чем нужно помнить — мягкая пища, чтобы не вызвать запор, иначе вероятно появление кровотечений. В настоящее время чувствую себя хорошо, геморрой отступил и даже отсутствуют рецидивы. Это не может не радовать, живу полной жизнью, но не забываю о том, что питаться следует правильно, веду активный образ жизни.

1gem.ru

Особенности и преимущества

Лигирование геморроя дает хорошие результаты при лечении одиночных внутренних шишек, выпадающих из анального отверстия. Проводится в дневном стационаре, а сам процесс занимает около 10-15 минут.

1

Лигирование геморроидального узла применяется обычно на 2 и 3 стадии развития заболевания, реже на первой стадии, в виде исключения — на 4 стадии.

Если требуется оперирование нескольких улов, каждую процедуру проводят отдельно и перерыв между ними составляет около 2 недель. Если узлы больших размеров — операцию разделяют на этапы.

В первые дни после лигирования внутренних геморроидальных узлов возможны неприятные и болевые ощущения, которые рекомендуется снимать обезболивающими препаратами. После операции соблюдается постельный режим и ограничение пищи на 1-2 суток.

Когда заживет слизистая после лигирования геморроя, происходит отпадение узла и его отторжение.

Латексное лигирование обладает следующими преимуществами:

  • ligirovanieХорошая альтернатива хирургическому вмешательству.
  • Отсутствие рецидивов.
  • Отсутствие травм.
  • Простота манипуляций.
  • Проведение процедуры в амбулаторных условиях.
  • Комфортность для пациента.
  • Небольшая по времени длительность выполнения.

Противопоказания

Не рекомендуется лечение геморроя лигированием в следующих случаях:

  • Смешанная форма геморроя (комбинированный вид), когда в расположении узлов нет четкого разделения на внутренние и наружные.
  • На 1 стадии заболевания, когда шишки еще не сформированы.
  • Трещины прямой кишки и анального отверстия.
  • Наличие воспалительных процессов или их обострение.
  • Заболевания крови.

Способы проведения

dezarterizaciyaВакуумное лигирование — метод, использующий вакуумный лигатор. Плюс такого оборудования — высокая эффективность и простота использования. Благодаря этому, операция проводится без помощи ассистента.

Вакуумная технология используется, чтобы захватить головку геморроидальной шишки — при помощи ножной педали в приборе включается функция отсоса, а для создания вакуума (отрицательного давления) перекрывается отверстие в приборе. Шишка втягивается внутрь и на нее накладывается латексное кольцо.

Предпочтение отдается инструментам из нержавеющей стали, поскольку они выдерживают все виды стерилизации, обработки и дезинфекции.

Механическое лигирование — в просвет аноскопа вводят лигатор механического действия. Будучи снабженным латексным эластичным кольцом, он соприкасается с внутренним геморроидальным узлом, захватывает и втягивает его внутрь. Врач нажимает на спусковой курок, прибор выбрасывает латексные кольца, которые накладываются на ножку воспаленного узла и пережимают его.

Метод шовного лигирования — способ, применяющий ультразвук, при помощи которого определяется и перевязывается артерия, питающая геморроидальный узел.

Вероятные осложнения

Ощущение дискомфорта первые дни после операции — вполне нормальное явление, такой дискомфорт может наблюдаться в течение 2 суток.

Хотя постпроцедурные осложнения после лигированного геморроя достаточно редкое явление, их последствия могут быть достаточно серьезными. Во их избежание, регулярные плановые осмотры лечащего врача — обязательны.

В целом, их можно охарактеризовать следующим образом:

Сильная боль после удаления геморроя лигированием Если болезненные ощущения длятся более 2 суток после процедуры, возможно, операция проведена неправильно или проведена одновременно на нескольких шишках. Если наблюдается образование тромба в лигированной шишке, схему лечения подбирает лечащий врач в зависимости от индивидуальных показаний.
Тромбоз Может возникнуть при использовании методики на комбинированном (смешанном) геморрое. Применяется купирование тромбоза консервативным лечением.
Прорывное кровотечение Несоблюдение предписаний доктора, выпадение латексного кольца или его разрыв, проведение процедуры при неверных показаниях.
Боли после лигирования Если кольцо наложено неправильно, его удаляют и возобновляют процедуру.
Воспаление В случае травмы лигированного узла во время дефекации. Нарушение иммунитета.
Образование анальной трещины Травмирование от запоров и каловых масс, занесением инфекции. При своевременном лечении заживает быстро.
Кровь в каловых массах после отделения узлов Требуется немедленное обращение к врачу. Если произошло соскальзывание латексного кольца, возможные причины — преждевременные физические нагрузки, запоры. Прописывается постельный режим и голодание в течение суток.
Отек после лигирования Возможен тромбоз, другая причина — индивидуальная реакция организма, требующая консультации лечащего врача.

В редких случаях может возникнуть жжение после удаления геморроя лигированием, что может быть вызвано незаживающей ранкой.

Постпроцедурные рекомендации:

  • В течение минимум 3 суток нельзя садиться, положение тела — только стоя или лежа;
  • Нельзя допускать запоров или задержки стула;
  • Первые сутки соблюдается режим голодания, со вторых — специальная диета.

Стоимость латексного лигирования внутреннего геморроидального узла достаточно доступна и разнится, в зависимости от цены латексных колец, региона и клиники. В среднем по стране, цена услуги составляет 3600 рублей и более.

Отзывы пациентов

Ирина, 37 лет: «Мне было назначено лигирование при геморрое 2 степени. Отторжение произошло на 7 сутки после операции. Процедура прошла безболезненно. После выписки были боли в течение 3-4 часов. Прошло несколько лет, все хорошо».

Анна, 42 года: «Прошла 3 этапа лигирования. Процедуры проводились вакуумным методом, они прошли достаточно легко. Узел отпадает обычно через 7-8 дней. Важно после выписки соблюдать режим питания и ограничение физических нагрузок».

Результаты лигирования позволяют считать его радикальным эффективным методом лечения геморроя.

stopgemor.com

В чем заключается операция?

Процедура состоит в перетягивании кольцом из латекса сосудистой ножки, обеспечивающей кровью геморроидальный узел. В результате происходит его некроз и отторжение. Кольцо так же отпадает.

Лигирование геморроидального узла

Особым прибором анаскопом хирург достигает узлов геморроя. Далее берется лигатор, которым на узлы надевают латексные кольца.

Особенности технологии

Применяются два способа проведения манипуляции:

  1. Вакуумным лигатором. Вакуумом геморроидальные узлы захватываются в головку устройства. Данная процедура не требует помощи ассистента.
  2. Механическим лигатором. Ввод узла в инструмент осуществляется особыми щипцами.

Больного укладывают на любой бок с сильно прижатыми к туловищу ногами, согнутыми в коленях. Анаскоп заводят в анальное отверстие и фиксируют. Затем лигатором зажимается узел, и он затягивается в латексное кольцо. В конце анаскоп с лигатором извлекаются.

Латексное лигирование геморрояВся операция занимает не больше 10 минут. Она не нуждается в анестезии, поскольку болезненность отсутствует. Действие реализуется только на одном узле. В случае нескольких узлов геморроя процедуру выполняют раздельно. Пауза между операциями составляет не меньше двух недель.

При наличии узла очень большого размера операция на нем осуществляется поэтапно с паузами не меньше месяца.

После завершения операции человек может продолжать прежний образ жизни. Возможный дискомфорт и некоторая болезненность в первые дни устраняются обезболивающими средствами. По истечении времени от 6 до 12 дней после манипуляции происходит отпадение узла геморроя и его удаление с каловой массой. В этой зоне остается рубец, образованный из соединительной ткани.

Вероятные осложнения и способы борьбы с ними

Они сводятся к следующим состояниям:

  1. Болезненные ощущения по окончании лигирования. Появляются, если кольцо наложено неверно. Для исправления его удаляют, и действие возобновляют, отслеживая правильность расположения кольца.
  2. Кал может окраситься кровью после операции и отделения узлов. Если это явление усиливается, нельзя медлить с обращением к врачу.
  3. Латексное кольцо может соскользнуть. Это происходит при ошибочных показаниях, отклонениях от технологии лигирования. Провоцирующим фактором служит неправильный режим (преждевременный спорт, поднятие тяжестей, запоры). После операции в течение суток желателен постельный режим с ограничением пищи.
  4. Осложнение в виде воспаления. Это редкий случай, но он вероятен при нанесении добавочной травмы лигированным узлам по ходу дефекации или в случае нарушений иммунитета.
  5. В лигированном узле может возникнуть тромб, что довольно болезненно. Схема лечения подбирается индивидуально, так как она зависит от многих факторов.
  6. Может образоваться анальная трещина в области отошедшего узла (по статистике, таких случаев 1%). Причина в занесении инфекции и травмировании от твердого кала в процессе дефекации. Если она обнаружена своевременно, то быстро вылечивается консервативными способами и легко заживает.

Показания к операции

Лигирование дает высокий результат при одиночных узлах геморроя внутреннего расположения, которые при натуживании (либо даже в покое) выпадают из анального отверстия.

Лигирование не рекомендуется при наличии следующих состояний:

  • Смешанного геморроя, когда отсутствует четкость в разделении наружных и внутренних узлов.
  • Диагностирования внешних узлов геморроя.
  • Геморроя 1 стадии, расположенного внутри, когда узлы пока не сформировались (этап варикозного расширения вен геморроя).
  • Наличия трещин слизистой в прямой кишке.
  • Обострения хронических воспалений (проктитов, парапроктитов).
  • Заболеваний крови.

Цена

Проктологические частные клиники устанавливают неодинаковые цены на проведение лигирования.

Цена лигирования латексными кольцамиВ клиниках Москвы операция на одном геморроидальном узле стоит:

  • В «Евромед» — 5 тыс. руб. и выше.
  • В «Атлантик» — 6600 руб. и более.
  • В Центре колопроктологии – начиная с 6 тыс. руб.

В клиниках других городов цены несколько меньше – до 3-4 тыс. руб.

Отзывы пациентов

Больные, страдавшие геморроем и прошедшие через процедуру лигирования, делятся своими впечатлениями о результатах операции:

Елена, 39 лет: «У меня был геморрой 2 степени. Сделали лигирование. На 7 день после операции вышла ткань с тромбом. Сама процедура безболезненна. Но потом 3 часа сильно болело. Прошло 5 лет, и я здорова».

Ольга, 36 лет: «Мучилась геморроем 7 лет. Прошла через 4 лигирования. Образ жизни не менялся. Операции прошли легко. Но потом болело несколько часов. Отпавший узел вышел через 8 дней. Чувствую себя отлично».

Сергей, 40 лет: «На стадии геморроя 3 степени мне назначили лигирование вакуумным аппаратом. Процедура легкая. Но потом сильно болело. Пил анальгетики. Теперь здоров. Рецидивов не наблюдал».

Процедура лигирования кольцами геморроя имеет серьезные преимущества. Она служит достойной альтернативой хирургическому лечению. Операция выполняется в дневном стационаре, затем пациент возвращается к обычной деятельности.

В результате манипуляции практически исключено повторное развитие геморроидальных узлов. Чтобы не допустить осложнений, требуется строгое выполнение рекомендаций врача и грамотное питание.

bezgemorroya.com