Удаление геморроидальных узлов лазером

  • Главная
  • Проктология
  • Лечение геморроя
  • Удаление геморроя лазером

Удаление геморроя лазером

Геморрой считается одним из самых распространенных заболеваний, которое известно не одно тысячелетие. Сегодня создано большое количество методик, которые помогут быстро справиться с болезнью. Удаление геморроя лазером — это инновационная технология, применяемая на запущенных этапах развития недуга. На ранних стадиях заболевание легко лечится с помощью мазей, свечей и кремов. Однако, как показывает статистика, только 120 человек из 1000 больных обращаются с проблемой к врачу на первых этапах ее развития. Как правило, люди посещают докторов при запущенных стадиях, когда хирургического вмешательства не избежать.


Кому и когда показана операция?

Геморрой называют «болезнью интеллектуалов», так как ему подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Современная медицина предлагает эффективные малоинвазивные методики, которые помогут быстро вернуть отличное самочувствие человеку. Многие люди интересуются, кому и когда показана операция? Хирургическое вмешательство обязательно в следующих случаях:

  • Редкие, но сильные кровотечения из заднего прохода.
  • Выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия.
  • Защемление узлов.
  • Воспаленные вены регулярно, но не обильно кровоточат.
  • Тромбоз геморроидальных узлов.

Такие состояния также сопровождаются сильными болями в заднем проходе, зудом и жжением. Постоянные кровотечения могут привести к развитию анемии и другим серьезным осложнениям. Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

Кому и когда показана операция?

  • генетическая предрасположенность;
  • сидячая работа;
  • большие физические нагрузки;
  • частые запоры;
  • стрессы и нервные напряжения.

Главной причиной развития геморроя у женщин считается беременность. Давление, которое оказывает плод на ткани и сосуды, и напряжение во время родов могут вызвать заболевание. Во время беременности у женщины также начинает вырабатываться гормон прогестерон в большом количестве. Он воздействует на стенки сосудов, из-за чего они теряют свою эластичность. Следствием этого также может быть геморрой.

Преимущества лечения лазером

Сегодня для лечения множества заболеваний используют лазер. С его помощью проводят большое количество операций в разных медицинских областях Он применяется в косметологии, дерматологии, офтальмологии и проктологии. Лечение геморроя лазером — это эффективная малоинвазивная методика, которая отличается минимальной травматичностью. В отличие от других способов, она позволяет быстро получить отличный и устойчивый результат. Такая операция также носит название лазерная коагуляция.

К преимуществам такого метода можно отнести:

  • Безболезненность. Процедура приносит минимальное количество неприятных ощущений пациенту.
  • Высокая точность лазера. С его помощью можно быстро удалять отдельные участки без разрушения здоровых тканей.
  • Стерильность. Лазерный луч обладает бактерицидным свойством.
  • Безопасность. Во время операции не повреждаются и не инфицируются близлежащие ткани.
  • Быстрота. В среднем операция длится не более получаса.
  • Проникновение в труднодоступные места. Лазер может воздействовать на участки, добраться до которых скальпелем очень сложно.

Лазерное лечение геморроя проводится под местной анестезией. Однако это не обязательно. У людей с нормальным болевым пороком вмешательство не вызывает никаких неприятных ощущений.

Цена на лазерную операцию

Цена на лазерную операцию

Хирургическое вмешательство такого типа сегодня считается одним из самых эффективных методов лечения этого заболевания. Врачом в индивидуальном порядке рассчитывается, сколько будет стоить операция по удалению геморроя лазером. Цена зависит от количества пораженных геморроидальных узлов и тяжести состояния пациента. Изменяется стоимость операции также из-за количества необходимого пациенту наркоза.

Больше придется заплатить за операцию, проведенную в престижных клиниках, оснащенных новейшим оборудованием. Однако вмешательства, выполненные в таких заведениях, позволяют получить отличный результат в самые минимальные сроки.

Цена на операцию по удалению геморроя лазером в специализированных клиниках столицы составляет от 5500 рублей. Дороже всего обойдется комплексное лечение, при котором удаляется большое количество узлов. За такое вмешательство придется заплатить от 30 до 45 тысяч рублей.

Подготовка

Пациенту, которому назначили лазерную коагуляцию, не нужно перед вмешательством соблюдать диету или менять свой привычный ритм жизни. Подготовка к операции включает в себя соблюдение всех общехирургических требований:


Подготовка

  • проведение всех необходимых анализов;
  • выявление противопоказаний, аллергических реакций на препараты;
  • диагностику сопутствующих заболеваний.

Накануне вмешательства больной должен очистить кишечник. Для этого ему могут назначить медицинские клизмы или прием слабительных средств. Если человек мучается запорами, то врач назначает курс препаратов, стабилизирующих работу кишечника. Такие проблемы вызывают осложнения при восстановительном периоде, поэтому до их полного устранения проводить процедуру бессмысленно.

Послеоперационный период

После вмешательства пациент должен оставаться под наблюдением врачей от 6 до 8 часов. Восстановление проходит в достаточно короткие сроки, по сравнению с другими методиками удаления геморроя. Лечение лазером обеспечивает достаточно легкий послеоперационный период, без болевых ощущений и дискомфорта. Пациенту не нужен курс антибиотиков, а также не понадобятся многочисленные перевязки, которые необходимы после традиционных хирургических методик. Согласно проведенному исследованию, в котором участвовали 750 пациентов, лазерное лечение геморроя удовлетворила 99 % больных. Они не ощутили никаких осложнений и навсегда распрощались с заболеванием.


Питание после лечения геморроя лазером

Человек, который перенес операцию, интересуется, как не допустить в будущем рецидивы этого заболевания. Самой главной рекомендацией считается соблюдение правильного питания после лечения геморроя лазером. Диета направлена на нормализацию стула. Пациенту необходимо соблюдать следующие требования:

  • Пить не менее 1,5-2 литра воды.
  • Есть не менее 200 гр. свежих ягод или фруктов в день.
  • Употреблять овсянку, гречку, отруби и перловку.
  • Заправлять салаты растительным и оливковым маслом.

Многие интересуются, где можно быстро вылечить геморрой. Операция лазером проводится в МХЦ «Открытая клиника». Заведение оснащено новейшим оборудованием, которое позволяет выполнить вмешательство на высшем уровне.

Читайте также:

  • Операция по удалению геморроя


Цены

Наши специалисты

moskvia.com

Описание метода лазеротерапии

Суть удаления геморроя лазером заключается в способности лазерного луча прижигать ткани. Благодаря этому его широко применяют для щадящего лечения самого широкого круга заболеваний, в том числе и геморроя.

Сверхтонкий поток инфракрасного излучения, воздействуя на узел, способствует уменьшению его в размерах, а по окончании процедуры он и вовсе исчезает, оставляя после себя незначительный шов.

На использовании лазера при наружном узле, он просто отсекается под действием инфракрасного потока, а на его месте остается небольшой рубец, который в скорости затягивается и становится незаметным.

Лазерное удаление геморроя – процедура простая и практически не вызывающая осложнений. Ее длительность составляет всего 10-15 минут, хотя, в зависимости от количества узлов и стадии геморроя, может длиться и дольше.

Существует два основных вида лазерной коагуляции:

  1. Трансмукозный – эффективен для удаления узлов подслизистой локализации;
  2. Субдермально-трансмукозный – подразумевает прокол через кожу по направлению к подкожно-жировой клетчатке, и воздействие на узел изнутри.

Кроме того, при наличии определенных показаний, техника лазерного лечения может быть дополнена введением склерозирующего вещества – т.н. удаление геморроя лазером с пенной склеротерапией. Такая операция вызывает разрастание соединительной ткани в узле с его последующим отмиранием.

Показания и противопоказания

лазерная коагуляция геморрояЭффективно лечение геморроя лазером на 2 и 3 стадиях заболевания, а также в качестве профилактики прогрессирования недуга при геморрое 1 степени.

Лазер эффективно применять при внешнем и внутреннем геморрое, независимо от глубины локализации узлов.

При помощи лазерного метода можно удалять даже тромбированные узлы, конечно, предварительно пролеченные для снятия обострения. Применяется лазерное лечение в некоторых случаях при 3 степени тяжести геморроя, а также при сопутствующем болезни кровотечении.

Противопоказания к лечению геморроя лазером:

  • Операция может оказаться неэффективной в некоторых случаях на 3 стадии геморроя и в большинстве случаев на 4 стадии;
  • При наличии инфекционных процессов в области ануса рекомендуется предварительно провести консервативное лечение.

Преимущества и недостатки

В сравнении с радикальными хирургическими методиками, лазерное лечение обладает множеством достоинств:

лечение геморроя лазером


  • Процедура совершенно безболезненная и бескровная, поэтому может осуществляться без наркоза. При низком болевом пороге допускается применение местной анестезии;
  • Удаление узлов занимает не более четверти часа;
  • Пациенту нет необходимости ложиться в стационар для проведения лечения;
  • Никакой особой и длительной подготовки лечение лазером не требует;
  • После процедуры не остается рубцов и шрамов на теле;
  • Отсутствует длительная реабилитация;
  • Случаи осложнений фиксируются редко;
  • Операция не противопоказана даже при наличии свищей, анальных трещин и воспалительных процессов в аноректальной зоне.

Наряду с многочисленными преимуществами, недостатками лазерной коагуляции являются:

  • Возможность неполного удаления геморроидальных узлов крупного размера за один сеанс. В этих случаях требуются дополнительные процедуры;
  • Довольно высокая стоимость, которая не каждому пациенту по карману.

Подготовка к операции

Как уже писалось выше, никакой особенной подготовки лечение геморроя лазером не требует. Врач порекомендует пациенту провести перед операцией стандартное обследование организма с целью определения группы крови, выявления гепатитов, ВИЧ, определения параметров свертывающей крови и др.

Также, хоть это и не является обязательным, рекомендуется за пару часов до процедуры провести очистительную клизму либо прибегнуть к другим методам очищения кишечника. Дело в том, что в первый день после лечения нежелательна дефекация, так как она может вызвать травмирование обработанных зон, и как следствие, кровотечение.

Техника проведения операции


Удаление геморроя лазером проводится в амбулаторных условиях. Пациенту в анальное отверстие вставляют аноскоп с подсветкой, позволяющий обнаружить и хорошо рассмотреть узел. Через аноскоп к узлу подводят лазерный коагулятор, и на несколько секунд его наконечник прижимают к ножке узла. При необходимости осуществляют коагуляцию не только ножки, но и самого узла.

Под мощным тепловым излучением узел в буквальном смысле выжигается, а на его месте образуется соединительная ткань.

Наружные узлы просто отсекают при помощи лазера. При этом не остается шрамов, кровотечения не наблюдается, а, следовательно, перевязка не осуществляется.

Трансмукозное удаление узлов

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов в данном случае подразумевает применение лазерного луча с длиной волны 0,9-1,4 мкм. Воздействие начинается на проксимальный конец узла. Коагулятор точечно прижимается к его основанию на несколько секунд, а на обработанном участке прекращается доступ крови к узлу.


При таком методе отсутствует анатомическое повреждение тканей, а размер узлов существенно уменьшается.

Субдермально-трансмукозное иссечение

Во время процедуры осуществляется прокол в дерме узла, в который вводится коагулятор и осуществляется прижигание патологической ткани изнутри.

Вся манипуляция осуществляются под контролем УЗИ-аппарата. Результатом подобного вмешательства становится уменьшение узла в размерах в 3-4 раза.

Лазерная коагуляция с пенной склеротерапией

Эта инновационная технология активно применяется в последние годы, так как позволяет сочетать все лучшие эффекты лазерного воздействия и склеротерапии.

В результате введения склерозанта ткани узла склеиваются, что способствует его отмиранию. А лазерное излучение прекращает питание узла.

После операции

Лазерное лечение геморроя не требует реабилитационного периода. На протяжении пары часов пациент остается в клинике, чтобы врач мог понаблюдать за ним, после чего его выписывают. Пациенту рекомендуется больше двигаться, а уже на следующие сутки после операции можно приступать к работе.

Единственным ограничением после лазерного лечения геморроя является поднятие тяжестей.

Важно соблюдать гигиену в аноректальной зоне в послеоперационном периоде. После каждого акта дефекации следует обмываться водой комнатной температуры.

При успешном лечении лазером, пациенту остается только раз в год наблюдаться у проктолога.

Возможные осложнения

Хоть пациенты в своих отзывах и отмечают, что в большинстве случаев лечение геморроя лазером переносится положительно и практически не имеет осложнений, теоретически они не исключены.

Так, в некоторых случаях, при неполном проведении коагуляции, кровь может продолжать питать геморроидальный узел, провоцируя развитие частичного или полного тромбоза. Этот процесс может осложниться вялотекущим воспалением. В этом случае пациенту следует обратиться к проктологу за назначением дополнительного лечения.

При запущенном геморрое, характеризующимся наличием крупных узлов, лазер может не справиться с их удалением за один сеанс. В этом случае процедуру проводят в несколько этапов с перерывами в 2-3 недели.

Пожалуй, главным осложнением лазерной коагуляции является вероятность рецидива. Этот метод лечения эффективен для удаления узлов, однако, не устраняет причину заболевания, поэтому в будущем появление новых геморроидальных узлов не исключено.

Стоимость лазерной коагуляции

В зависимости от региона и клиники цены на лазерную коагуляцию способны существенно разниться. Общая стоимость также зависит от метода проведения процедуры и количества геморроидальных узлов. В среднем, цена за один сеанс составляет 6,5 тысяч рублей. Если же требуется удаление большого количества узлов, то общая стоимость лечения может составлять 30-50 тысяч рублей.

Примерная стоимость удаления одного узла в клиниках Москвы составляет 12-18 тысяч рублей, медцентрах Казани – 6-12 тысяч рублей.


gemors.ru

На чём основан метод удаления геморроя лазером

Известно, что лазерный луч обладает режущими и одновременно прижигающими свойствами. Эти его свойства нашли применение в различных областях медицины, не является исключением и проктология. Удаление геморроя лазером иначе называется лазерной коагуляцией, так как прижигающими свойствами лазерного луча обеспечивается бескровность процедуры и высокоэффективное лечение геморроя.

Отражение лазерного луча

Данные публикаций в медицинской литературе, отзывы специалистов и отзывы пациентов свидетельствуют, что лечение лазером выполнимо и достаточно эффективно и на начальных стадиях болезни для удаления внутренних узлов, и при внешних узлах, даже в случае их тромбоза.

Что представляет собой процедура

С технической стороны лазерное удаление геморроя – это достаточно простая манипуляция. При лазерном лечении геморроя узлы выжигаются лазером изнутри, в результате этого в них развивается соединительная ткань, они склерозируется и уменьшаются в размерах, а через некоторое время исчезают совсем. При наружно расположенных узлах их просто отсекают лазерным лучом, а за счёт прижигающего эффекта лазера их стенки сразу и без кровотечения спаиваются между собой.
 

Преимущества метода

Методика удаления геморроидальных узлов посредством лазера обладает целым рядом положительных моментов. Так, это лечение геморроя является практически абсолютно безболезненной процедурой. Более того, отзывы перенёсших её больных это подтверждают, она купирует сразу же имеющуюся у пациента симптоматику заболевания. Максимум, что чувствуют пациенты – это лёгкое жжение. Однако можно встретить отзывы специалистов, которые при низком пороге болевой чувствительности у пациента всё же предпочитают проводить процедуру под местной анестезией. Тогда как наиболее распространённая на сегодняшний день в странах Европы, Японии и США методика лечения геморроя их трансанальной дезартериализацией иногда может потребовать назначения после выполнения процедуры наркотического обезболивания. Отзывы больных свидетельствуют, что для многих пациентов это довольно нежелательно.
Кроме того, на лечение геморроя лазером требуется совсем мало времени, не более 15 минут. А какой-либо специальной предварительной подготовки перед удалением геморроидальных узлов лечение данным способом при этом не требует. Коагуляция геморроидальных узлов лазером осуществляется без кровопотери, так как прижигание узлов лазерным лучом предотвращает развитие кровотечения. Поэтому процедуру удобно выполнять амбулаторно.
Восстановительный период очень короткий. Пациенты практически сразу уходят из клиники, а отзывы показывают, что уже на следующий день большинство из них приступают к работе.

Преимуществом является и то, что после лазерной коагуляции геморроя не остаётся после рубцов. Также немаловажно, что наличие анальных трещин, параректальных свищей и воспалительные процессы в аноректальной области противопоказанием для выполнения данной процедуры не являются. Даже наоборот, лазерное лечение обычно устраняет эти нарушений. В связи с этим многие специалисты оставляют отзывы, что они в случае наличия указанных сопутствующих проблем предпочитают именно данную методику, позволяющую избавить пациента от геморроя.
Сравнительно с другими современными малоинвазивными методами лечения геморроя, такими как инфракрасная фотокоагуляция, а также вышеупомянутая трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов, методика их удаления лазерным лучом — это несравнимо менее травматичная технология.

Недостатки методики

Наряду с плюсами, лечение геморроя лазерной коагуляцией геморроидальных узлов имеет и некоторые недостатки.

Прежде всего, недостатком является то, что большие размеры геморроидальных узлов не позволяют удалить их при помощи лазера полностью. В связи с этим в течение 5 лет после выполнения манипуляции возможен рецидив заболевания, то есть лечение оказывается недостаточно эффективным. Так же имеет значение тот факт, что данная процедура довольно дорогостоящая.

Заключение

Раннее и максимально своевременное обращение пациента за квалифицированной помощью значительно повышает шансы избавиться от геморроя максимально быстро и эффективно. При этом необходимо отметить, что многие пациенты, уже обращавшиеся ранее к проктологу и удостоверившиеся в диагнозе, склонны считать, что при очередном обострении заболевания достаточно в очередной раз воспользоваться ранее назначавшимися мазью или свечами. Конечно же, это заблуждение. При недостаточной эффективности консервативных средств узнавайте больше о современных методиках. Используйте возможности современных методов лечения геморроя, такие как лечение лазером.

ogemorroe.com

Когда можно использовать лазер при лечении геморроя?

Лечение геморроя при помощи лазераЛазер можно использовать на любой стадии заболевания. Наиболее эффективным будет лечение внешних узлов кровеносных сосудов. При этом они могут быть любых размеров и глубины. Показывает хороший результат лазерное удаление узлов при наличии кровотечений и тромбов на стадиях без обострений. Такая методика гарантирует полное излечение без последующих рецидивов, которые вполне могут появиться, если использовать другие методы лечения.

Принципы работы лазера

Процедура фотокоагуляции геморроидальных узлов считается очень эффективной, т.к. показывает высокие результаты при применении. Она достаточно легко переносится больными. К тому же часто случается так, что операция становится не нужной благодаря этому методу.

Легирование узлов латексными кольцамиК хирургическому вмешательству достаточно редко обращаются, т.к. современная наука создает большое количество эффективных лекарственных препаратов в любых формах выпуска, которые помогают практически на всех стадиях, даже в самых запущенных ситуациях. К тому же существуют методы вмешательства в организм пострадавшего, которые не причиняет множества травм (малоинвазивные методы).

Инфракрасная коагуляция используется при различных видах узлов. Ее используют и при внутренних узлах, и при внешних. Имеются случаи, когда лазерная коагуляция геморроя помогала даже при образовании тромбов кровеносных сосудов, которые формируют узел геморроя. Это считается самым тяжелым осложнением.

Лечение геморроя лазером достаточно быстро и просто проходит. Доктор должен направить лазерный луч на необходимое место. Если это узлы, которые уже вышли наружу, то луч их отрезает, а потом прижигает поврежденные ткани. При этом процесс спаивания ткани проходит без повреждений и кровотечений.

Стадии геморрояДанная операция не потребует лечения на стационаре. Сначала лазер проникает к пораженным местам в кишке, используя аноскоп, а затем зажимает и прижигает ножки узлов с помощью коагулятора. Прижигать можно и ножки, и само тело узла. Дальнейшего лечения больше не потребуется.

Лечение геморроя лазером в современной медицине не имеет аналогов по своим свойствам. Оно пользуется популярностью как среди пациентов, так и среди практикующих врачей-проктологов. Сейчас данная процедура практически вытеснила с медицинского рынка другие виды процедур, в том числе и хирургические операции по удалению узлов. Такие показатели достигнуты благодаря хорошим режущим свойствам лазера, его точности и возможности быстро и без крови прижигать раны.

Такая процедура практически не вызывает осложнений или побочных эффектов. В крайне редких случаях могут возникать кровотечения в заднем проходе или чувство жжения в данной области. Хотя эти симптомы возникают после лазерной терапии, если наблюдаются сильные запоры, при частом употреблении алкогольных напитков или при анальном виде полового акта, такие симптомы могут вызывать наследственные или индивидуальные предрасположенности.

Преимущества использования лазерного метода при лечении геморроя

Виды геморрояМетодика использования лазера при лечении геморроя имеет множество отличий от других методов, что и объясняет большое количество преимуществ данной терапии. Если сравнивать эту процедуру с легированием, то лазер можно использовать и при воспалительных процессах, и при трещинах, и при наличии кровоточащих сосудов в анальном отверстии.

Если образовался узел с тромбами, то ножки узла срезаются лазером и прижигаются. В том случае если уже были сформированы шишки вен с тромбами, то они прижигаются. На тех местах, где были узлы и шишки, образуются соединительные волокна, так что после операции шрамов и швов не останется, так как лазер воздействует теплом на больные участки.

Диета перед операцией по удалению геморрояСледующим преимуществом данной процедуры является отсутствие болевых ощущений для пациента. Эта методика занимает не больше 20 минут. После процедуры нет необходимости в дальнейшем лечении или других вспомогательных процедурах, больной сразу может вернуться к своему обычному образу жизни. Ограничений в движениях не наблюдается. Заболевание не побеспокоит больше, т.к. рецидив при лазерном лечении исключается. Кровотечений при лазерном воздействии нет, все порезы сразу же прижигаются, а заражение тканей не может начаться в таких условиях. К тому же воспалительные процессы и трещины не являются противопоказаниями, как при других хирургических вмешательствах. Более того, они будут устранены в процессе проведения процедуры лазером.

Недостатки лечения геморроя лазером

Главным недостатком такой терапии является то, что процедура достаточно дорогая. Хотя, возможно, с развитием технологий цена на нее снизится, и лазерное лечение будет доступно многим людям.

Стоимость лазерной операцииСтоимость данной процедуры может зависеть от выбранной клиники, определенного метода проведения лазерной терапии и от сложности заболевания, т.к. при большом количестве узлов процедуру необходимо будет повторять. Стоимость этой методики является достаточно высокой. Так, в среднем, чтобы устранить один узел с кровеносными сосудами, потребуется 5,5 тыс. рублей. Если узлов четыре, то операция будет стоить 30 тысяч. В том случае когда проходит комплексное лечение и удаляются все возможные узлы и шишки, процедура обойдется в 30-50 тысяч рублей. Данная процедура хоть и дорогостоящая, но полностью оправдывает это своей эффективностью и качеством работы.

Хотя прижигание узлов показывает высокие результаты эффективности, тем не менее, если заболевание слишком запущено, возможно наступление рецидива болезни, т.к. узлы слишком разрастаются, и их тяжело полностью вывести.

Здоровый образ жизни при геморроеВ таких случаях процедуру повторяют. Ее можно будет проходить несколько раз в течение 5 лет, но это требуется в основном только на четвертой стадии.

Внешний геморрой считается самой опасной стадией заболевания. Главным его отличием от внутренней формы является возникновение вокруг анального отверстия, снаружи, небольших шишек или узлов в различной форме и размерах. Их образование происходит из-за того, что вены вздуваются, в результате чего образуются тромбы.

Внешний геморрой отличается от других заболеваний своими симптомами. Причем эти симптомы возникают раньше, чем формируются узлы. Если вовремя лечить болезнь, то можно не допустить развитие узлов. Вокруг заднего отверстия чувствуется зуд, а потом и жжение, если расчесывать в этом месте. Можно обнаружить кровь после дефекации. Вокруг отверстия можно почувствовать воспалительные явления или отеки. После этого начинают расти шишки вокруг ануса. На более поздней стадии образуются трещины анального отверстия, что сопровождается сильными болями, инфекционными заражениями, защемлением узлов.

http://youtu.be/4stU88MtQ9c

Лучше вовремя обратиться к врачу и не затягивать с лечением.

Лазерное удаление геморроев поможет на разных стадиях лечения. Оно не только эффективно, но и полностью безопасно для пациента.

stopgemorroi.ru

Как формируются узлы?

Перед тем как удалять геморрой лазером нелишним будет ознакомиться с сутью проблемы – это даст понимание того, каким образом и с какой целью проводится операция. Геморроидальные узлы формируются из венозных кавернозных телец – губчатых структур, расположенные внутри прямой кишки и вокруг ануса под кожей. Они являются частью обильного сплетения вен, которые отводят кровь от прямой кишки и области заднего прохода. Особенностью таких телец является их тесная взаимосвязь с артериальным руслом – с сосудами, которые приносят кровь.Геморроидальные узлы

В итоге венозные тельца быстро наполняются кровью и способны в значительной мере растягиваться благодаря своей структуре. Для поддержания нормальной гемодинамики им необходим быстрый отток крови по венозным сосудам. При геморрое происходит ухудшение последнего, в связи с чем тельца долго остаются в растянутом состоянии и постепенно увеличиваются в размере. Стенка их повреждается, теряет эластичность и даже нормализация оттока крови не приводит к уменьшению геморроидальных узлов.

Геморрой формируется в течение долгого времени совершенно незаметно для своего обладателя. О возникшей проблеме человек узнает после первого обострения болезни, которое может быть связано с нарушением привычного рациона либо с тяжелой физической нагрузкой. У женщин провоцирующим фактором обычно становятся беременность и последующие за ней роды. Чаще всего обострение проявляет себя такими симптомами, как:

  • выделение незначительного количества крови из заднего прохода сразу после дефекации;
  • жгучая боль в области ануса во время прохождения кала;
  • жжение и зуд в заднем проходе в положении сидя и при ходьбе;
  • появление около заднего прохода безболезненного или малоболезненного плотного округлого образования;Обострение наружного геморроя

Выделение крови связано с резким переполнением геморроидального узла и его повреждением проходящими каловыми массами. Она пачкает кал, но никогда не смешивается с ним. Цвет крови – алый, во время первых обострений ее выделяется всего несколько капель, как правило. Боль и жжение – это также последствия поврежденной стенки геморроидального узла и воспалительного процесса в нем. Плотное образование около ануса – это тромбированный наружный узел, он не кровит, но при воспалении вызывает сильные болевые ощущения.

К сожалению, многие люди, столкнувшиеся с подобными проблемами, затягивают с обращением к доктору, уповая на самолечение. Без грамотных рекомендаций по подбору лекарственных средств, диеты и образу жизни операция в таких случаях становится неизбежной уже через несколько лет. Остановить течение болезни на сегодняшний день невозможно, но значительно замедлить ее прогресс – задача выполнимая.

Что такое коагуляция и для чего она нужна?

Прижигание сосудов Словом «коагуляция» в медицине обозначают процесс сворачивание белка. Белковые молекулы являются неотъемлемой структурной частью каждой живой клетки, в том числе и тех, что образуют кровеносные сосуды. Инфракрасная коагуляция – это метод теплового воздействия на ткани, который попросту называют прижиганием. Под действием высокой температуры белковые молекулы теряют свою структуру и склеиваются в бесформенный конгломерат, стенка сосуда запаивается. Благодаря такому прижигающему действию легко остановить кровотечение из небольших сосудов или поврежденного узла.

Коагуляцию геморроя проводят специальным аппаратом, который выдает мощный направленный пучок световых волн инфракрасного спектра. Наружные узлы удаляют трансдермально – через разрез на коже, который выполняют лазером. Операция по удалению внутренних узлов требует применения дополнительного оборудования – аноскопа. Это полая трубка, которую вводят через задний проход в прямую кишку. С его помощью хирург видит расположение узлов, их размер и имеет возможность произвести коагуляцию геморроя.

Операция выполняется для того, чтобы прекратить приток крови к геморроидальным узлам. Лишенные питания они в течение недели-двух полностью отмирают и выходят с калом наружу. При выполнении инфракрасной коагуляции геморроя хирург имеет возможность регулировать мощность лазера и глубину поражения тканей, соответственно. Он стремится уменьшить площадь ожога слизистой оболочки, чтобы заживление произошло в кратчайшие сроки и сопровождалось минимальными болевыми ощущениями.Регулировка мощности лазера

Как подготовиться к вмешательству?

Инфракрасная коагуляция – это малоинвазивная операция, то есть хирург минимально нарушает целостность здоровых окружающих тканей. Проводят ее обычно в амбулаторных условиях, предварительно определив наличие показаний к инфракрасной коагуляции геморроя:

  • первая или вторая стадия болезни;
  • кровоточащие внутренние узлы;
  • тромбированный наружный геморрой.

Лечение геморроя лазером наиболее эффективно именно на начальных стадиях болезни, пока не сформировались крупные выпадающие узлы. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к доктору и остановить прогресс заболевания. Инфракрасная коагуляция выполняется и на последних стадиях геморроя, если полноценное хирургическое вмешательство противопоказано по какой-либо причине, но эффективность ее в таких случаях невысока.Обращение к врачу

Перед проведением лазерного удаления геморроя могут понадобиться анализы крови, мочи и ЭКГ – объем необходимых исследований назначает лечащий врач. За несколько дней до удаления геморроя лазером следует отказаться от продуктов, которые вызывают у вас запор или метеоризм, сократить употребление хлебобулочных изделий. Операция выполняется в просвете прямой кишки, поэтому следует очистить ее перед вмешательством. Накануне коагуляции геморроя выполняют очистительную клизму или принимают слабительное Фортранс. Препарат разводят по инструкции в 2-х л воды и постепенно выпивают его за вечер.

Как проходит операция?

Лазерная коагуляция геморроя выполняется на гинекологическом кресле в положении лежа с разведенными ногами. Хирург проводит местную анестезию – вводит в область заднего прохода анестетик (лидокаин, бензокаин) шприцем. Через 5-10 минут, после того, как препарат подействует, приступают к самой процедуре. При наружном геморрое узел извлекают на поверхность через разрез в коже и выжигают его полностью. Так как происходит мгновенная коагуляция кровеносных сосудов, операция практически бескровная.Проктологи

Чтобы добраться до внутренних узлов в задний проход вводят аноскоп, который имеет боковые прорези. Через них хирург выполняет все необходимые операции с узлом. Если последний имеет небольшой размер, то прижигается лишь его ножка. Выступающую часть больших узлов также коагулируют, чтобы ускорить их отмирание. При выполнении операции на последних стадиях геморроя ее комбинируют со склеротерапией – в кавернозное тельце вводят препарат, который вызывает коагуляцию его стенок изнутри. Стоимость комбинированного вмешательства несколько выше, что оговаривается на этапе подготовки к нему. Однако, отзывы говорят, что такая методика приносит свои положительные плоды – рецидивы возникают гораздо реже, чем при изолированной коагуляции.

Лечение геморроя лазером не требует госпитализации, человеку достаточно лишь несколько часов после вмешательства провести в клинике под наблюдением хирурга. После этого он отправляется домой и как говорят отзывы, многие люди могут приступить к работе уже через день или два после него.

Сколько стоит коагуляция?

СтоимостьИнфракрасная коагуляция – не самый дешевый способ вылечить геморрой, но после избавления от узлов вам не потребуется периодически тратиться на мази, свечи и таблетки для купирования обострения. Средняя стоимость операции – 6-7 тысяч рублей. Цена варьирует от сложности случая и уровня клиники.

gemorrojinfo.ru

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Лазерная коагуляция (вапоризация) – это, по сути, безоперационное удаление геморроя. Многие видели на видео, как при помощи лазерного излучения иссекаются воспаленные геморроидальные узелки.

В ходе данной манипуляции «выпариваются» воспаленные узелки, и прижигаются сосуды, которые находятся в области пораженного участка.

В каких случаях используется удаление геморроидальных узлов лазером? Обычно к данной процедуре прибегают, если болезнь переходит на 1-3 стадию. В исключительных случаях манипуляция назначается людям, страдающим от воспаления геморроидальных узлов 4 стадии.

Также показанием к проведению лечения геморроя лазером являются случаи, когда болезнь сопровождается анальными трещинами, тромбозами или кровотечениями. Примечательно, что лазерная коагуляция может использоваться при наружном, комбинированном и внутреннем геморрое.

Среди противопоказаний к проведению коагуляции являются:

  1. Инфекционные процессы, поражающие анальную зону.
  2. Наличие крупных узелков.
  3. Геморрой 3-4 степени тяжести, при котором воспаленные узелки имеют большой размер, и выпадают из заднего прохода. В таком случае лазерная вапоризация геморроидальных узлов просто-напросто не будет эффективной.

Если аноректальную зону поражает вторичная инфекция, то лечение лазером можно производить только после консервативной терапии. В противном случае повышается риск развития осложнений.

 Подготовительные мероприятия

Операция по удалению геморроя лазером требует подготовительных мероприятий. Во-первых, клиника должна назначить пациенту комплексную диагностику. Больному в обязательном порядке надо посетить врача-проктолога. Медик проводит ректальное исследование, и определяет размер воспаленных узелков.

Безусловно, одного ректального осмотра недостаточно. Прежде, чем приступить к операции по удалению геморроя, больному надо сдать общий анализ крови и мочи. При необходимости назначается ЭКГ. Это связывают с тем, что при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы лазерное излучение может быть опасным для человека.

Прежде, чем будет произведено лазерное лечение геморроя, больному надо очистить прямую кишку. Для этих целей используются специализированные медикаментозные средства или очистительные клизмы.

Очищение кишечника производят непосредственно за день до операции. Если используется очистительная клизма, то в нее заливают теплую воду. Когда применяют слабительные, медики назначают пациенту Фортранс или Лавакол.

В случаях, если у пациента наружный геморрой, очищение кишечника производить совсем необязательно. При комбинированном и внутреннем геморрое без очищения прямой кишки производить операцию нельзя.

Безоперационное лечение геморроя лазером требует диеты. За несколько дней до процедуры пациенту нужно убрать из рациона мучные изделия, хлеб, алкогольные напитки. Под запретом любая пища, которая может вызвать запор или стать причиной метеоризмов. В рационе должна преобладать пища растительного происхождения.

За несколько дней до процедуры рекомендуется употреблять свежие овощи, нежирное мясо и овощные бульоны.

Как производится процедура

Как удаляют геморрой лазером? Изначально пациента укладывают на кушетку. Также может использоваться операционный стол или гинекологическое кресло. Операцию производят в амбулаторных условиях.

Прежде, чем воздействовать на геморрой лазерной коагуляцией, пациенту вводят обезболивающее средство. Обычно применяется Лидокаин или Бензокаин. Вводятся эти препараты в аноректальную область. Через 5-7 минут данные средства уже обезболивают пораженный участок.

Затем проделываются следующие манипуляции:

  1. При наружном геморрое лазерным лучом делают небольшой разрез над каждой шишкой. Если используется лазерная коагуляция геморроя внутреннего, то в анальное отверстие вводят аноскоп, после чего вводится коагулятор.
  2. К воспаленному узелку хирург аккуратно подводит коагулятор, и прижигает ножку шишки. Как именно производится выпаривание, можно увидеть на видео.
  3. После того как все узелки удалены, пациенту надо полежать в течение часа.

Если лазерная коагуляция применяется при 3-4 степени тяжести геморроя, то дополнительно применяется склерозирование геморроидальных узлов.

Недостатки и преимущества лазерной вапоризации

Самый большой недостаток лазерной коагуляции – стоимость лечение геморроя. Такая процедура обойдется недешево. Сколько стоит операция по удалению геморроя? Цены на удаление одного узла колеблются в диапазоне от 8 до 10 тысяч рублей (в клиниках Москвы). В стоимость операции обычно входит консультация хирурга и проктолога.

Стоимость лечения геморроя лазерной коагуляцией в регионах несколько ниже. Там сделать операцию можно за 4-7 тысяч рублей. Стоит отметить, что при удалении геморроя лазером цена будет зависеть от размера воспаленных узлов. Помимо цены, из недостатков можно выделить невозможность удаления больших узлов лазерным излучением.

А какие преимущества у лазерной коагуляции? Их значительно больше, чем недостатков:

  • Безболезненность. Благодаря тому, что используются обезболивающие средства, пациент ничего не чувствует.
  • Скорость проведения процедуры. Как видно из тематических видео, прижигание делается буквально за один час.
  • Отсутствие необходимости в проведении несколько сеансов. Даже если количество узлов превышает 3, они могут удаляться за один раз.
  • Лазером можно удалить внешний и внутренний узел.
  • Реабилитационный период длится не более 1 месяца.
  • После проведения процедуры не придется долго наблюдаться в условиях стационара.
  • Манипуляция редко вызывает осложнения. Если взять все случаи, то сумма печальных исходов не превысит 1%.
  • Наружный, комбинированный, внутренний геморрой у женщин и мужчин после операции в 99% случаев переходит в стадию стойкой ремиссии.

Еще существенным преимуществом лазерного излучения является тот факт, что во время процедуры уничтожаются патогенные микроорганизмы.

Также благодаря высокой температуре излучения прижигаются кровеносные сосуды. Это позволяет избежать появления ректальных кровотечений.

gemorroj.org

Современная проктология располагает дополнительными средствами решения проблемы в тех случаях, когда консервативные методы терапии и удаления геморроя не приносят желаемого результата.

Речь идет о малоинвазивных техниках, способных составить серьезную конкуренцию классическому хирургическому вмешательству.

Одним из таких действенных методов является лазерная терапия заболевания, которое также известно под названием лазерная коагуляция.

Удалить геморрой при помощи лазера можно практически на любой стадии, начиная от момента образования внутренних узлов до развития наружных шишек и даже такого явления, как тромбоз пораженных тканей.

Лазерное удаление геморрояПри осуществлении подобного лечения врач выжигает лазером внутренний узел фактически изнутри, после чего в месте воздействия начинает развиваться ткань соединительного типа, что приводит к уменьшению узла.

Если геморрой развился в наружную стадию, узел аккуратно удаляется путем отсекания при помощи сфокусированного лазерного луча.

Кровотечение при этом отсутствует, потому что ткани моментально спаиваются друг с другом.

Лечение и удаление геморроя при помощи лазера, также известно под другим названием — лазерная коагуляция.

  • На начальной стадии развития геморроя лазер применяется больше в профилактических целях, для предотвращения усугубления ситуации.
  • При помощи лазерного луча можно эффективным образом удалить различные виды узлов, располагающихся как снаружи, так и внутри, вне зависимости от глубины их локализации.
  • Лазер может использоваться даже в случае возникновения тромбоза узлов, но лишь после предварительной терапии, направленной на снятие острого характера течения болезни.

Техника лазерной коагуляции обладает существенными отличиями от прочих малоинвазивных методов борьбы с проявлениями геморроя, таких, как криотерапия или легирование кольцами, изготовленными из латекса.

  • Избавление от узла здесь происходит посредством воздействия направленного теплового излучения.
  • Луч, относящийся к инфракрасному спектру, фокусируется прибором в определенной точке и производит срез наружного узла в области его основания.
  • Узлы, расположенные внутри, прицельно выжигаются, с образованием в обработанной области соединительной ткани.
  • При этом на поверхности не остается никаких заметных следов воздействия лазера, включая шрамы или рубцы.

Отторжение узла происходит за счет коагуляции тканей. Применение лазера не противопоказано даже при сопутствующих заболеванию кровотечениях.

Эта процедура, как правило, проводится в амбулаторных условиях. Здесь потребуется специальный аноскоп, оснащенный мощной подсветкой, чтобы обеспечить хороший доступ в просвет прямой кишки.

Наконечником инфракрасного коагулятора дотрагиваются до основания узла и удерживают его на некоторое время в требуемых точках.

По завершении необходимых манипуляций не требуется даже перевязка. Пациенту нужно всего лишь остаться в клинике на пару часов до осмотра лечащим врачом, после которого можно отправляться домой.

Классический реабилитационный период здесь не требуется.

  • Также отсутствуют сложные меры предосторожности – ничто не мешает вернуться к обычному образу жизни уже спустя сутки после лечения геморроя лазером.
  • Уникальным преимуществом этой методики является практически полное отсутствие противопоказаний. Это значит, что лазерную коагуляцию можно проводить даже при наличии анальных трещин или свищей.

Такая процедура проводится в амбулаторных условиях при помощи специального аноскопа с инфракрасным коагулятором. Ее стоимость непосредственным образом зависит от числа обрабатываемых узлов.

Стоимость иссечения единичного геморроидального узла обычно варьируется в диапазоне от 5000 до 6000 рублей. Многие клиники предоставляют скидки на удаление нескольких узлов.

Так, удаление 3-4 узлов обойдется в 20 тыс. рублей, а комплексное лечение 5 и более узлов методом лазерной коагуляции оценивается в 30-45 тыс. рублей.

Отзывы

Виктория, Москва: «Я обнаружила снаружи геморроидальные узлы после того, как родила ребенка. Однако к доктору попала только спустя год, когда терпеть болезнь стало уже невозможно. Врач попался очень добродушный и не увлекался нравоучениями, сделал назначение на лазерную коагуляцию. Вопреки моим ожиданиям, процедура оказалась очень простой – всего-то надо было лечь на кресло и расслабиться, местная анестезия снимает все болевые ощущения. Провела в клинике полчаса и ушла домой, заплатила за все 18 тыс. рублей, это вместе с приемом и консультацией доктора. Считаю, что это стоило своих денег.»

Андрей Филлипов, Самара: «Четыре дня назад удалял внешний геморроидальный узел методом лазерной коагуляции. Операцию провели утром, использовали местный наркоз. Немного боли все-таки ощущалось во время укола анестезии в шишку, но потом все было хорошо. Пока не отошел наркоз, сумел доехать до дома на машине, однако к вечеру боль стала нарастать. Снял ее таблетками, благодаря ним спокойно выспался. До операции я практически ничего не ел, в день самой процедуры позволил себе только суп-пюре, да слабительное.»

Игорь Алексеев: «Первый день после операции все было нормально. А вот на второй день слопал жирный творог и в полной мере ощутил всю прелесть хождения в туалет после воздействия лазером. Сейчас уже могу без проблем ходить, везде гуляю. Неприятные ощущения после туалета снимаю теплым душем. Самое главное – чувствую себя гораздо лучше, чем до операции.»

bezgemorroya.com