Во время дефекации кровь

Когда дело касается заболеваний, которые проявляются в интимных местах, люди часто скрывают проблему и обращаются за помощью только в запущенных случаях. Это значительно затрудняет дальнейшее лечение, так как воспалительный процесс развивался долгое время. Но кровь из заднего прохода может являться следствием тяжелой болезни или патологического состояния и откладывать посещение больницы нельзя.

Как объяснить кровь в стуле

Когда идет кровь из заднего прохода, нельзя паниковать и скрывать проблему. Медицинские проблемы не могут быть постыдными. Необходимо выяснить, почему из попы течет кровь. Врачи ежедневно сталкиваются с самыми разными заболеваниями, и обнаружение крови из заднего прохода у пациента не станет препятствием в установлении диагноза и последующей терапии.

Кровоточит из заднего прохода у женщине в туалете

Существуют различные причины кровотечения из заднего прохода:


  • Болезнь Крона характеризуется незначительными кровянистыми образованиями при стуле.
  • Болезни инфекционной природы провоцируют появление крови из попы. Это частая причина образования кровотечений с заднего прохода в странах с плохими санитарными условиями.
  • Причиной обнаружения кровянистых выделений в стуле может стать онкологическое заболевание.
  • Кровь может выделяться при язвах органов ЖКТ.
  • Некоторые вирусные заболевания могут стать причиной того, что пошла кровь при испражнении. Образование геморроя, как одной из самой часто диагностируемой причины крови из заднего прохода, может возникнуть у взрослых любого возраста.
  • Возможно кровотечение из прямой кишки по причине заражения организма паразитами.
  • При дизентерии кровь может капать после дефекации. Чаще всего у больного также наблюдается расстройство стула.
  • Обнаружение крови из заднего прохода у мужчин и женщин может объясняться травмой прямой кишки.
  • Иногда при формировании очень твердого кала происходит травмирование прямой кишки.

Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. Кровь из заднего прохода и причины, которые провоцируют кровотечение, подлежат лечению квалифицированным врачом.

Характер выделений

Для устранения проблемы с кровью из заднего прохода при испражнении, необходимо понять, что причины и лечение такого состояния тесно связаны.

Диагностика играет важную роль, однако для проведения качественной диагностики в лабораторных условиях следует провести осмотр и опрос больного.


Анальное кровотечение бывает обильным или нет, и отличаться по типу и цвету крови:

  • Когда кровь из ануса имеет темно-красный или бордовый цвет, возможно развитие заболевания в области кишечника.
  • Темные сгустки крови из заднего прохода могут быть следствием уплотнения или развития дивертикул в толстом кишечнике. При этом человек долгое время не ощущает никаких симптомов до тех пор, пока не появится выделение крови из заднего прохода, которое часто сопровождается сильными болями.
  • Обнаружение алой крови часто встречается при геморрое или анальной трещине. Обычно следы кровянистых выделений замечают не в самом стуле, на салфетках или белье. Иногда обнаруживается алая кровь из заднего прохода без боли и каких-либо признаков заболевания, однако нельзя оставлять даже мелкую кровопотерю без внимания.
  • Когда из заднего прохода идет кровь красного цвета, это может означать развития новообразований.
  • Темные выделения и густой стул могут быть вызваны болезнью или патологией одного из ЖКТ.

Повреждение ануса

Незначительная потеря крови или достаточно сильное кровотечение может образоваться из-за анальной трещины. Будет идти несильное кровотечение. Когда появляется кровь из прямой кишки, необходимо сразу обратиться к врачу. Появление крови из анального отверстия может быть результатом трещины, но при отсутствии лечения присоединится инфекция и начнется воспалительный процесс. Цвет выделений обычно алый.


В таком случае болезнь будет сопровождаться болями, а терапия будет длительной.

Кровянистые выделения появляются непосредственно при опорожнении кишечника. Ходить в туалет по большому становится затруднительным из-за болезненных ощущений. Выделяющаяся кровь не единственная проблема, существует риск заражения инфекцией. Диагностические процедуры включают в себя опрос больного. Если повреждение несущественное проводится пальцевая или инструментная диагностика с предварительным обезболиванием.

При обильном кровотечении и сильных болях пациенту проводят ректороманоскопию или аноскопию. Перед процедурой больному вводится сильное обезболивающее средство. По результатам обследования врач делает вывод о природе и степени повреждения, назначается лечение.

Эффективность терапии при диагнозе анальная трещина составляет 70%. Прежде всего, необходимо исключить возможность запора и появления твердых каловых масс. Проводится коррекция питания, из рациона полностью убирается алкоголь, острая и пряная пища, жирные продукты, а также пища, богатая консервантами и негативно влияющая на пищеварительный процесс.

В качестве средства лечения используют свечи и мази с антисептическим, ранозаживляющим и успокаивающим действием. Также врач может порекомендовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки и пр.). в тяжелых случаях требует удаление трещины с помощью опреации.

Геморрой


Этому патологическому процессу подвержены как женщины, так и мужчины. Болезнь чаще проявляется в пожилом возрасте. Согласно медицинской статистике почти 80% мужчин и женщин старшего возраста подвержены геморрою. У больного обнаруживается алая кровь из заднего прохода при дефекации. Что делать в такой ситуации? Для определения направления последующей терапии, следует провести диагностику.

Чаще всего появление крови из анального отверстия больные замечают при опорожнении кишечника на использованных салфетках. Кровянистые выделения может содержать кал. Красные вкрапления не появляются во время стула, кровь идёт сразу после испражнения.

Может быть несильное кровотечение или же струйное, это зависит от того, насколько сильно повреждена ткань.

Чтобы снять симптомы и прекратить кровотечение, врачи рекомендуют использовать специальные свечи. Сегодня фармацевтическая промышленость предлагает огромных выбор суппозиторий от геморроя на растительной основе и с добавлением сосудосужающих и успокаивающих средств, которые можно приобрети в аптеке без рецепта. Однако, предварительно все таки нужно поговорить с врачом.

Онкология


Кровотечение из прямой кишки это один из признаков множества заболеваний, в том числе и онкологических. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. На его долю приходится 45% диагнозов. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой.

В настоящее время ученые не могут выделить все причины образования раковых опухолей в области кишечника. А это значит, что анализ на новообразования может проводиться любому человеку. Однако медиками выделяется перечень факторов, которые способствуют развитию опухолей. Среди них злоупотребление жирной и вредной пищей, алкоголем и пр.

При подозрении на опухоль проводится колоноскопия, при которой необходимо обнаружить уплотнение и взять образе ткани для биопсии. После лабораторного исследования, станет известно злокачественная опухоль или доброкачественная. Одним из доброкачественных проявлений новообразований являются полипы. Они обнаруживаются у 20% пациентов и успешно удаляются хирургическим путем.

Инфекционные заболевания

Попадание инфекции в организм может вызывать развитие тяжелых заболеваний, которые вызывают кровотечение из ануса. Симптомы проявляются сильнее, когда человек только что сходил в туалет. Кишечные инфекции одна из самых опасных групп заболеваний, которые вызывают анальные кровотечения.

Сначала идет инкубационный процесс, которые протекает бессимптомно, в это время инфекция распространяется внутри кишечника и поражает слизистую оболочку.


После заражения организма появляется диарея, которая сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры тела. Часто к симптомам присоединяется рвота. Возможно появление лихорадки и кожных высыпаний. Для установления диагноза проводится анализ кала. Лечение следует проводить в стационарном режиме. Кишечные инфекции при отсутствии качественно медицинской помощи могут привести к смерти пациента.

Другие причины

Когда человек какает и его анус кровоточит, следует незамедлительно отправиться на прием к терапевту. Причиной может быть заражение паразитами. Как правило, глистная инвазия не провоцирует серьезные кровотечения, но паразиты повреждают слизистую оболочку и в стул попадает незначительное количество крови. Иногда больной может самостоятельно заметить следы крови, но чаще проводится лабораторной исследование.

Как лечить колит, врач расскажет подобно. Существует несколько способов терапии. Колиты и другие воспаления в области прямой кишки чаще встречаются у пожилых пациентов.

Эти заболевания сопровождаются расстройствами стула и болезненными ощущениями.


Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона вызываются небольшими язвами, которые образуются на слизистой оболочке кишечника. К ранкам присоединяется воспаление, больной чувствует боль, начинается диарея и поднимается температура тела. Лечение такого состояния сложный и длительный процесс, который должен проходить под строим врачебным контролем. Основу терапии составляют антибиотики и противовоспалительные препараты.

Когда необходима срочная помощь

  • Если у человека открылось сильное кровотечение из заднего прохода, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Не стоит ехать в больницу самостоятельно на общественном транспорта. Если больной страдает о кровотечения, это может вызвать обморок и ухудшение состояния. Обильное кровотечение всегда признается неотложной ситуацией, когда больному нужна квалифицированная медицинская помощь.
  • Если идет кровь из заднего прохода достаточно долго и кровотечение не прекращается, даже если оно не сильное, немедленно идите к врачу.
  • Появление кровавой или обычной рвоты наряду с кровью из заднего прохода у женщин и мужчин угрожает жизни больного. Такое проявление болезни является поводом для немедленной госпитализации.
  • Когда появление крови из анала дополняется общим ухудшением состояния пациента, сразу следует вызвать врача или отвезти пострадавшего в больницу. Скорее всего, потребуется госпитализация.
  • Если у больного идут кровянистые выделения и при этом повышается температура тела необходимо срочно обратиться к врачу. Неважно будь это даже незначительное количество крови, высокая температура подразумевает воспалительный процесс или инфекцию.

Только квалифицированный врач после осмотра, проведения анализов и диагностических процедур может ответить на вопрос, почему идет кровь из заднего прохода. Это не типичные мужские или женские проблемы. Появление этих неприятных симптомов сопровождается неловкостью. Однако визит к врачу откладывать нельзя.

krov.expert

Чем может быть вызвано анальное кровотечение?

Кровь после дефекации может свидетельствовать как о заболевании прямой кишки, так и о серьезных патологических процессах, которые происходят в организме. Самые распространенные причины:

  • трещина в прямой кишке;
  • цирроз печени;
  • полипы на стенках кишечника;
  • геморроидальные узлы (внутренние и внешние);
  • рак прямой кишки (реже — желудка);
  • обострение гастрита или язвенной болезни;
  • колит;
  • проктит слизистой кишечника;
  • дивертикулез.

Дефекации с кровью могут появляться у людей, пораженных ВИЧ-инфекцией. Иногда цвет кала приобретает красноватый или бурый оттенок после употребления некоторых продуктов, например, свеклы, помидоров или кровяной колбасы. При обнаружении нетипичного оттенка нужно проанализировать меню предыдущих дней. Если в рационе отсутствовали красные продукты и подобные испражнения появляются систематически, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика проблемы

Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину появления крови во время дефекации или после нее. Диагностикой и лечением заболеваний кишечника занимаются 2 специалиста: гастроэнтеролог и проктолог. Посетить гастроэнтеролога необходимо, если присутствует язва или гастрит. В остальных случаях появление крови после опорожнения — повод идти к проктологу.

Постановка диагноза проходит в несколько этапов:

  • беседа с пациентом (помогает выяснить периодичность и характер кровотечений);
  • пальпация заднего прохода.

Если после такого обследования причина кровоотделения при акте дефекации остается невыясненной или есть подозрение на раковые опухоль, назначаются дополнительные процедуры:

  • лабораторное исследование каловых масс;
  • анальное отверстие изучается с помощью специального прибора (эндоскопа);
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген малого таза.

При постановке диагноза врачу необходимо знать характер и периодичность кровотечений. Пациент, обратившийся к проктологу, должен предоставить ему следующую информацию:

  • какого цвета кровь и как много ее;
  • присутствуют ли в кале инородные включения (слизь, кровь);
  • появляется ли кровь только после дефекации или может выделяться в любое время.

Данная информация помогает при постановке диагноза.

Характеристика кровотечений

По обильности кровотечения и степени смешанности крови с каловыми массами можно поставить предварительный диагноз:

  1. Кровь, которая начинает капать или брызгать после акта дефекации, не смешиваясь с калом, — верный признак геморроя. Чем обильнее кровоизлияние, тем запущеннее заболевание. На 3 и 4 стадии в каловых массах может быть гной или слизь.
  2. Яркие кровяные прожилки в кале могут появиться при образовании злокачественных опухолей в кишечнике, а также при колите и дивертикулах.
  3. Каловые массы, смешанные с кровью и гноем (либо слизью), — признак онкологии и колита.
  4. Небольшие вкрапления свежей крови в жидком стуле могут быть симптомом гельминтоза. Если это сопровождается слабостью и появлением высокой температуры, возможно, началась дизентерия.

Цвет крови

Важное значение имеет и цвет кровотечения. Чем он ярче, тем ближе к анусу расположена патология:

  • алый след на бумаге, появившийся в конце испражнения, свидетельствует об анальной трещине либо повреждении внутреннего узла геморроя;
  • ярко-красное интенсивное кровотечение из анального отверстия — признак раковой опухоли или полипа, образовавшегося на слизистой прямой кишки;
  • темно-красная кровь появляется в тех случаях, когда поражена ободочная кишка;
  • кровяные сгустки темного цвета после опорожнения кишечника — симптом опухоли или дивертикулеза;
  • выделения из заднего прохода черного цвета свидетельствуют о патологии кишечника.

Поставить точный диагноз может только проктолог после анализа всех данных.

Анальная трещина и геморрой

Самой частой причиной, по которой идет кровь из заднего прохода, является геморрой. Заболевание представляет собой варикозное расширение сосудов, расположенных под слизистой кишечника и возле анального отверстия.

Геморрой развивается из-за дистрофии сосудистой системы малого таза и высокого внутреннего давления. Недуг может проявиться в результате родов, поднятия тяжестей или сидячей работы.

Геморрой развивается медленно, на начальной стадии он проявляется только дискомфортом в заднем проходе при походе туалет. Кровотечение появляется на второй стадии (иногда без боли), когда узлы в кишечнике увеличиваются и при опорожнении защемляются каловыми массами. На третьей и четвертой стадии выделения крови становятся обильнее. При воспалении геморроидальных шишек в выделениях можно увидеть гной.

Заболевание имеет 2 формы: хроническую и острую. Первая протекает вяло, иногда практически бессимптомно, но периодически случаются обострения. Острая форма геморроя начинается при воспалении узлов (внешних либо внутренних). Кровотечения в этом случае становятся очень обильными, а болевой синдром усиливается.

Анальная трещина появляется обычно у людей с частыми запорами. Причиной ее является механическое повреждение стенок кишечника каловыми массами. Характеристика:

  • Локализуется рядом со сфинктером, в месте соединения слизистой с кожей.
  • Патологических изменений в сосудистой системе кишечника нет.
  • Кровь на туалетной бумаге появляется во время запора, опорожнение кишечника сопровождается сильными болями.

Полипы и дивертикулы

Полипы — доброкачественные образования на слизистой кишечника. Представляют собой эпителиальные выросты. Долгое время не проявляются. Повреждение полипов с последующим кровотечением может произойти из-за длительных запоров, диареи ли при нарушении перистальтики кишечника. Опасны тем, что иногда перерождаются в злокачественные.

Дивертикулез — заболевание, при котором стенки кишечника выпячиваются наружу, образуя своеобразные карманы. Они могут возникнуть в любом отделе кишечника.

Его признаки:

  • боль в брюшной полости;
  • выступление крови во время дефекации;
  • небольшое повышение температуры;

При дивертикулезной болезни каловые массы скапливаются в этих карманах, вызывая со временем воспаление. Причиной патологи могут стать ослабление мускулатуры кишечника, варикоз, частые запоры.

Язвенная болезнь

Кровянистые примеси в кале может спровоцировать язвенная болезнь. Это сопровождается и другими симптомами:

  • сильная боль;
  • рвота.

Язва — поражение слизистой желудка, которое долго заживает и периодически кровоточит. Обострение болезни может быть вызвано нарушением диеты, нервным потрясением, лечением гормональными препаратами и антибиотиками.

Онкологические заболевания

Раковая опухоль может поражать любой отдел кишечника, но чаще появляется в прямой кишке. При поражении верхних отделов имеются такие симптомы:

  • запоры;
  • боль;
  • метеоризм;
  • темные сгустки крови в кале.

При раке прямой кишки снижается ее тонус, возможно недержание кала. Кровотечение при онкологическом поражении органов пищеварения необильное.

Цирроз печени

Причиной анальных кровотечений иногда становится цирроз печени, вернее, нарушения в сосудах органа. Симптомы заболевание:

  • изменение цвета кала на черных из-за кровотечения в верхних отделах пищеварении;
  • общая слабость;
  • чувство тяжести в кишечнике.

Какой бы ни была причина кровотечения, избавиться от него можно только после лечения основного заболевания.

Кровотечения у взрослых и детей

Взрослые мужчины, женщины и даже дети периодически сталкиваются с таким явлением, как кровь при акте дефекации. Этиология этой проблемы одинакова для всех, но все же некоторые особенности имеются.

Кровь при дефекации у мужчин и женщин может быть при геморрое, циррозе, заболеваниях пищеварительной системы и инфекциях. У представительниц прекрасного пола периодически появляется кровь при беременности, особенно в последнем триместре. Как правило, после родов этот процесс прекращается.

У детей кровотечение может быть вызвано:

  • анальной трещиной;
  • непереносимостью белка в молоке (обычно встречается до одного года);
  • воспалением слизистой кишечника (колит);
  • инфекционной диареей (например, дизентерией);
  • врожденной патологией кишечника (непроходимость кишечника мешает опорожняться).

При первом же стуле с вкраплениями крови у ребенка родители должны обратиться к педиатру. Врач осмотрит малыша и выберет подходящий способ лечения.

Лечение основной причины анальных кровотечений должно сопровождаться профилактическими мерами. В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион, исключив продукты, провоцирующие запоры. Работу кишечника улучшат несложные упражнения и пешие прогулки.

1zhkt.ru

Почему в кале появляется кровь

кровь при дефекацииКак уже указывалось выше, основной причиной обнаружения крови на испражнениях является геморрой. В этом случае капли крови появляются на поверхности кала уже после опорожнения. Кровь имеет яркий алый оттенок, а капли характеризуются четким контуром. То есть кровь не смешивается с испражнениями. Потеря крови может иметь хронический характер, что в результате приводит к железодефицитной анемии.

При анальных трещинах кровь из ануса поступает маленькими порциями. Происходит это в основном после опорожнения и часто сопровождается сильной болью в области анального отверстия. Кровь с каловыми массами не смешивается. После дефекации больной обнаруживает капли крови на кале или на туалетной бумаге.

Характерным симптомом проктита (воспаление слизистой оболочки прямой кишки с появлением ран и язв на ее поверхности) является обнаружение в кале прожилок крови и слизи.

При появлении полипов также возможно развитие анального кровотечения. При этом объем кровопотери определяется локализацией и размером новообразования. Кровь всегда смешана с испражнениями.

Онкопатологии прямой кишки вызывают кровотечение, которое по характеру очень похоже на таковое при полипообразовании.

Колит приводит к появлению на поверхности кишечной слизистой (обычно толстого кишечника) язв. Поводом «заподозрить» данное заболевание является регулярный жидкий стул с примесями крови и слизи.

При язвенной болезни желудка наблюдается сильное анальное кровотечение, а испражнения имеют дегтеподобную консистенцию.

Гастрит также является частой причиной анального кровотечения.

При дивертикулезе травмирование дивертикул может привести к смешиванию кишечного содержимого с кровью, поэтому больной и замечает кровяные прожилки в испражнениях.

У женщин анальное кровотечение может наблюдаться во время менструации, что свидетельствует об эндометриозе матки.

Однако кровянистые прожилки могут быть и ложными. Это обусловлено употреблением в пищу смородины, гранатового сока, свеклы, томатов и других овощей и фруктов красного цвета.

Симптоматическая картина

Окрашивание крови и характер выделений может стать определяющим признаком многих недугов.
Цвет крови определяется местом кровотечения в ЖКТ. Обычно чем ближе расположен источник к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому кровь при повреждении слизистой прямой и/или сигмовидной кишки ярко-алая, поперечной кишки – темно-красная.

Иногда кровянистые выделения приобретают черное окрашивание и отличаются характерным неприятным запахом. Черные, зловонные испражнения называют также мелена. Такой кал образуется при застаивании крови в толстом кишечнике на протяжении длительного времени, в течение которого благодаря размножению бактерий кровь «раскладывается» на составляющие (гематин), они-то и имеют черное окрашивание. В этом случае наблюдается кровотечение из верхних отделов ЖКТ.

Кровяные прожилки в жидких испражнениях или в уже сформированном кале могут быть симптомом новообразований в ЖКТ, неспецифического язвенного колита.

Признаком анального кровотечения также является железодефицитная анемия. Ввиду этого больной отмечает снижение внимание, постоянную усталость, апатию, снижение работоспособности и бледность кожных покровов.

Кровь при дефекации у детей

У подростков кровь в кале появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у малышей до 3-х лет все обстоит несколько иначе. Основной причиной появления крови при дефекации являются анальные трещины. У детей этот процесс занимает всего несколько дней. То есть малыш может страдать от запора 1 день, а уже вечером 2-го дня у него появятся трещины. Признаки недуга легко отличить: кряхтение при сидении на горшке, болезненная гримаса на личике, часто ребенок может отказываться даже садиться на горшок, капли ярко-алой крови на поверхности испражнений и на туалетной бумаге. Однако, главное, не паниковать. Следует в первую очередь наладить правильный режим питания и уже спустя 3-4 дня о таких проблемах уже никто и не вспомнит.

У малышей до 1 года кровь в кале может указывать на развитие аллергии на коровье молоко или другие продукты. В результате аллергической реакции кишечная слизистая воспаляется, а кровеносные сосуды начинают кровоточить. В этом случае нельзя заниматься самолечением, следует срочно показать малыша педиатру.

У некоторых малышей кровь в испражнениях является симптомом лактозной недостаточности. Однако тогда у ребенка будут присутствовать и другие признаки, такие как железодефицитная анемия, высыпания на коже, замедленный набор веса, регулярные запоры.

У малышей-«искусственников» кровянистые выделения, которые похожи на малиновое желе, являются симптомом заворота кишечника. Малыш начинает внезапно беспокоиться, постоянно плачет, отказывается кушать. В этом случае следует как можно быстрее посетить педиатра.

Диагностические мероприятия

Кровь после дефекации может указывать на развитие многих недугов. В связи с этим появление такого симптома требует тщательной диагностики.

В первую очередь врач-проктолог собирает анамнез больного, определяя возможные причины анального кровотечения. После этого обязательно проводится ректальное пальцевое обследование, которое поможет выявить геморроидальные узлы (внутренние и наружные), анальные трещины, онкопатологии прямой кишки.

Проктолог может назначить проведение ректороманоскопии и/или колоноскопии. Это позволит выявить даже минимальные повреждения кишечной слизистой и взять материал на гистологическое исследование (в случае необходимости).

Помимо этого проводится ряд лабораторных исследований. Больному назначается общий клинический анализ крови, также определяется уровень гемоглобина (показатель железодефицитной анемии), мочи и кала. В кале также определяется наличие скрытой крови, что может быть признаком внутреннего кровотечения.

Лечение

Конечно, большинство заболеваний, при которых возможно появление крови во время дефекации, не являются смертельными. Однако все же не стоит откладывать визит к врачу-проктологу либо гастроэнтерологу. Ведь только при правильно установленном диагнозе назначается эффективное лечение, которое поможет устранить не только этот неприятный симптом, но и основное заболевание.

Поэтому при геморрое назначаются ректальные свечи или мази. Желательно, чтобы в составе были оксид цинка, висмута или титана, которые дополнительно оказывают гемостатический эффект (проктозан, релиф адванс, проктозан нео).

Если кровотечение вызвано анальными трещинами, в комплексной терапии назначают слабительные препараты (гутталакс, глицериновые или облепиховые свечи). В иных случаях при выявлении заболеваний органов ЖКТ необходимо сначала вылечить основной недуг, после этого и симптоматика, как правило, исчезает.

kishechnikzdorov.ru

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат — ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется  настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.

Кровотечение часто связано с анемией — потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле.

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.

Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из ануса 

 • Анальная трещина 
 • Рак кишечника
 • Полипы
 • Болезнь Крона
 • Дивертикулит (дивертикулез)
 • Геморрой
 • Язвенная болезнь
 • Рак желудка

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание — рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале:

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella . Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача — проктолога, колопроктолога. 

www.medicalj.ru

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

  • кровь в стуле;
  • кровянистый стул.

Кровь в стуле может быть видимая или скрытая, ярко-красная, бордовая или черная. Причины анальных кровотечений различны, начиная с безобидных раздражений желудочно-кишечного тракта, заканчивая такими серьезными патологиями, как геморрой или колоректальный рак.

Иногда кровь в стуле может быть незаметной вооруженным глазом – скрытое кровотечение. Обнаружить ее можно только при проведении исследования кала на скрытую кровь.

Кровянистый стул – ярко-красная кровь из ануса, смешанная с калом, либо сгустки крови. Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником, анусом.

Цвет крови зависит от источника кровотечение: чем ближе он находится к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому при повреждении слизистой сигмовидной или прямой кишки наблюдается ярко-алая кровь, поперечной – темно-красная.

Иногда наблюдается кровь при дефекации черного цвета, имеющая неприятный запах. Черный, дурно пахнущий, смолянистый кал называется мелена. Он возникает в случаях, когда кровь долгое время находится в толстом кишечнике, и бактерии, находящиеся в ней, разложились на химические вещества (гематин), имеющие черный цвет.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка или 12-перстной кишки, либо о наличии язвы тонкого кишечника.

Характер кровотечения Вероятные причины
Нормально сформированный или жидкий стул с кровью
  • злокачественные или доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гранулематозный энтерит (болезнь Крона);
  • дивертикулы кишечника.
Неизмененная кровь, не смешанная со стулом Кровотечение из геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
Ярко-красная кровь при походе в туалет Характерный признак геморроя. Преимущественно это – алая кровь без сгустков, возникающая во время или после дефекации. На запущенных стадиях кровотечение может возникать между походами в туалет.
Черный жидкий стул Сигнализирует об обильном кровотечении из какого-либо отдела ЖКТ. Его причинами могут быть:

  • язвы и эрозии желудка или 12-перстной кишки;
  • флебэктазия (варикоз вен пищевода);
  • прием некоторых медикаментов и ядовитых веществ;
  • злокачественные новообразования органов ЖКТ.

 

Заболевания, симптомом которых является кровотечение

Многие мужчины и женщины жалуются на приемах у проктолога: «хожу в туалет по большому с кровью, чем это может быть вызвано?». Действительно, очень важно определить природу кровотечения, ведь только так можно навсегда избавиться от него.

Кровь из анального отверстия может свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, внутренних органов или являться признаком наличия инфекционного процесса.

Анальная трещина

Очень болезненный недуг, основным признаком которого являются резкие боли при дефекации, выделения крови, спазм анального сфинктера.

Резкая сильная боль возникает в начале акта дефекации, нередко сопровождается кровотечениями, продолжается еще долгое время после испражнения. При отсутствии адекватной терапии анальная трещина приобретает хронический характер – на краях трещины образуется рубцовая ткань.

При хроническом течении заболевания боли возникают реже, однако, кровотечения и спазм сохраняются. К перечисленным симптомам может присоединяться зуд в заднем проходе.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

  • выпадение узлов из анального канала;
  • выделения крови.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

  • чувство дискомфорта в области заднего прохода;
  • болевые ощущения в период обострения;
  • жжение и зуд в аноректальной зоне.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

  1. Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
  2. Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
  3. Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
  • усиленное чувство голода;
  • тошнота;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

  • болевые ощущения в правой или левой части живота;
  • туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
  • артрит;
  • спондилит;
  • кожные высыпания;
  • потеря веса;
  • лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • дискомфорт и тяжесть в области груди;
  • затрудненное проглатывание пищи;
  • учащенное сердцебиение.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике. Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

  • нарушения стула: диарея и запоры;
  • коликообразные боли в животе;
  • появление лентовидного кала;
  • метеоризм;
  • прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

  1. У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
  2. Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
  3. Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
  4. Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
  5. Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
  6. Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

  • лактазной недостаточности;
  • аллергической реакции на молочный белок;
  • кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
  • длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

  • вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
  • у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
  • у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
  • помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие виды диагностики:

  • визуальный осмотр врачом;
  • инструментальные виды диагностики: ректоскопия, ано-, колоно-, ирригоскопия, гастродуоденоскопия;
  • лабораторные исследования: анализ крови, кала, в том числе исследование на скрытую кровь для выявления внутреннего кровотечения.

Метод лечения зависит от окончательного диагноза и общего состояния больного. Это может быть консервативная или радикальная терапия.

Многие, ошибочно считают кровь при дефекации, особенно без боли, симптомом несерьезным, не требующим незамедлительной консультации специалиста. Однако следует понимать, что она может свидетельствовать о наличии предраковых и онкологических заболеваний. Лучше своевременно обследоваться и убедиться, что у вас нет серьезной патологии.


gemors.ru

Кровь при дефекации: причины и лечение

Если замечена кровь при дефекации, лечение должно производиться в обязательном порядке. Даже незначительное выделение крови может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Особенно опасно откладывать поход к врачу, если симптоматика явно указывает на опухоли в кишечнике.

Если в стуле темная кровь при дефекации замечена разово, то сразу не стоит бить тревогу. Такое может быть при приеме некоторых медицинских препаратов с высоким содержанием железа, сульфата висмута, активированного угля. Темный стул может быть после того, как переели яблок. Если при следующем опорожнении подобное не повторится, то можно успокоиться — тревога оказалась ложной.

Ненормально, если выделяется кровь при дефекации. Причины этого явления только какие-либо повреждения в кишечнике или органах пищеварения. У здорового человека такого быть не может.

Чем ярче кровь – тем ближе к анальному отверстию располагаются проблемы. Определить серьезность состояния также можно по количеству крови и симптоматике, которая сопровождает кровотечение.

Наиболее часто по крови в стуле ставят следующие диагнозы.

Трещины прямой кишки, проктит или геморроидальные узлы в нижней части кишечника выявляются в начальной стадии по такому фактору – после дефекации кровь на бумаге. Больше ничем заболевание в самом начале себя не проявляет, болезненных явлений не вызывает. Если не начать лечение, то в конце после дефекации будет регулярное кровотечение – сначала капельное, затем струйное. В области ануса появится зуд, боль – сначала совпадающий по времени с дефекацией, затем постоянный. Возможно, что кроме крови в стуле появится гной и слизь. Это могут быть признаки острого геморроя или развившихся из-за него новообразований.

Стул с яркой кровью, смешанный со слизью и гноем – характерные симптомы полипов и опухолей прямой кишки. Дефекация болезненная. Сопровождается колитом.

Опухоли верхних отделов кишечника, полипы и девиртикулы дают о себе знать прожилками крови в нормально сформированных каловых массах. При болезни Крона кровь также прожилками, но стул несформированный, как и во время обострения язвенного колита.

Диарея с примесью крови появляется во время кишечных инфекций, например, при дизентерии или амебиазе. Эту болезнь вызывают болезнетворные бактерии. Они внедряются в кишечник вместе с водой или пищей, через грязные руки, всасываются сначала в тонкий кишечник, а затем в толстый, и начинают выделять отравляющие организм токсины. Инфекционные заболевания требуют обязательного лечения и восстановления водно-солевого баланса. У здоровых взрослых есть шанс самим справиться с инфекцией, дети и ослабленные люди умирают от обезвоживания.

Кровь после дефекации можно обнаружить в каловых массах, если имеется патология сосудов кишечника.

Можно заметить кровь в каловых массах при индивидуальной реакции на медицинский препарат, увеличивающий содержание калия в организме.

Стул жидкий, явно выражена диарея. Кровь в кале не в виде ниточек, а как единично-капельное вкрапление. Такая картина может подсказать о внедрении в организм паразитов. Гельминтоз такого характера называют актиномикозом.

Черная кровь при дефекации появляется во время кровотечений в верхних отделах кишечника, при циррозе печени или кровоточащих язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Черный стул имеет неприятный запах и выглядеть на вид блестящим и тягучим, как смола. Такой стул называется мелена. Кровотечение медленное и до опорожнения кишечника проходит достаточно времени, чтобы на благоприятной для них флоре произошло размножение бактерий, окрашивающих кал в черный цвет. Такой же кал наблюдается при кровоточивости отделов тонкого кишечника.

При интенсивном кровотечении верхних отделов кишечника кровь окрашивает каловые массы в вишневый цвет. Кровь не успевает задерживаться в кишечнике и бактерии в ней не размножаются. Такое кровотечение сопровождается резким падением давления. Интенсивные кровотечения из верхних отделов кишечника требуют в большинстве случаев хирургического вмешательства. При мелене есть надежда обойтись без хирургической операции.

Какого бы ни была цвета кровь при дефекации, лечение требуют подобные состояния обязательно.

Даже при легких поражениях кишечника требуется терапия – если есть 100% уверенность, что выделяются капли алой только во время дефекации при запорах, и причина их появления – трещина в районе заднепроходного отверстия.

Конечно, в этом случае можно самостоятельно приобрести в аптеке ректальные свечи или мазь, чтобы снять острое состояние, но в дальнейшем заболевание будет только усугубляться при любых неблагоприятных факторах: погрешностях питания, при запорах, во время физических усилий.

Кровь в стуле – причина обращения к проктологу или хирургу.

Иногда кровь в каловых массах обнаруживают лаборанты, оценивая анализ. Скрытая кровь в кале сопровождает эрозивный гастрит, язву желудка, эрозивный бульбит, прохождение камней по желчным путям и холецистит калькулезной формы.

После того как скрытая кровь выявлена, обязательно требуется определить, какой болезни она сопутствует. Регулярные потери крови истощают организм, являются причиной падения иммунитета и представляют угрозу для жизни.

Кровь при дефекации у только что рожденных младенцев может быть потому, что ребенок ей наглотался, проходя по родовым путям. У детей постарше и до 3 лет кровь бывает при аллергии на лактозу или аномалиях, связанных с врожденным недоразвитием кишечника.

Чем раньше обращаешься к врачу по поводу какого-либо заболевания, тем легче от него избавиться. Поэтому заметив яркую кровь при дефекации, желательно обратиться к врачу в течение 2 недель. Мелена или вишневый стул требуют немедленного вызова скорой.

www.medokno.com


Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »