Врач лечит геморрой

С геморроем ежедневно сталкиваются сотни пациентов. Эта деликатная проблема вызывает множество неприятных симптомов, снижает качество жизни. К причинам заболевания относят малоподвижный образ жизни, патологии, связанные с нарушением работы сосудов, интенсивные физические нагрузки и некоторые другие факторы. Встретившись с проблемой, многие больные не знают, какой врач лечит геморрой. Для постановки правильного диагноза и выбора наиболее эффективных методов лечения важно понимать к какому врачу обращаться при геморрое и как правильно подготовиться к осмотру.

Понятие заболевания

Прежде чем разобраться к какому доктору идти с проблемой, следует выяснить что же такое геморрой? Патология заключается в поражении вен прямой кишки. При этом сосуды растягиваются, нарушается их целостность, появляются кавернозные образования, внешне напоминающие узлы или шишки. Различают несколько видов заболевания. Среди них выделяют внутренний или наружный вид патологии. В первом случае узлы возникают на внутренней стороне прямой кишки. При наружном виде геморроидальные шишки выпадают через анальное отверстие. Этот процесс сопровождается сильными болями во время дефекации, кровотечениями, жжением, зудом. Кроме этого, отсутствие лечения нередко ведет к осложнениям, таким как тромбоз вен, проктит, парапроктит, анемия и прочим.

Почему нужно идти к доктору


Как и любое другое заболевание, геморрой постепенно прогрессирует, что вызывает риск развития определенных осложнений. При патологии 3 и 4 степени у пациента может развиться сильный воспалительный процесс, нагноение тканей, абсцесс, обильное кровотечение, инфицирование ран. Именно поэтому нужно обращаться к специалисту на ранних этапах болезни. При появлении первых признаков, таких как зуд, жжение, болезненность при опорожнении кишечника, ощущение инородного тела в заднем проходе следует как можно быстрее записаться на приме к доктору.

Какой специалист лечит болезнь

Лечение геморроя для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Отвечая на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин, следует сказать, что основным специалистом, занимающимся проблемой, является проктолог или колопроктолог. Именно эти специалисты занимаются диагностикой, лечением и профилактикой патологий, возникающих в прямой кишке.

Показания к посещению проктолога:

  • все виды геморроя;
  • развитие тромбоза геморроидальных узлов;
  • травмы анального отверстия и прямой кишки;
  • образования в области заднего прохода доброкачественного или злокачественного характера;
  • формирование анальных трещин;
  • выпадение геморроидальных шишек;
  • развитие воспаления и других негативных симптомов.

Колопроктолог и проктолог – это специалисты одного профиля. Поэтому при подозрении у себя геморроя рекомендуется обратиться к одному из этих докторов.

Что входит в компетенцию проктолога

Выяснив, что идти с геморроем следует к проктологу, нужно разобраться, какую роль выполняет этот специалист в лечении заболевания.

Этапы осмотра у проктолога:

  1. Опрос больного. Доктор знакомится с историей болезни пациента, устно спрашивает о симптомах, тревожащих человека.
  2. Пальцевое обследование на проктологическом кресле. Постановка предварительного диагноза.
  3. Назначение инструментальных методов диагностики.
  4. Постановка диагноза (вид, степень и особенности течения геморроя).
  5. Назначение лечения.

Специалист дает пациенту рекомендации, как подготовиться к инструментальной диагностике для получения достоверных результатов исследования.

Методы для диагностики заболевания

Вылечить геморрой можно, правильно поставив диагноз. Для этого больному могут быть назначены инструментальные методы исследования, которые проводятся в поликлинике. К ним относят:


  • ректороманоскопию. Этот способ позволяет осмотреть прямую кишку пациента, оценить состояние слизистой оболочки с помощью специального прибора, оснащенного камерой. Методика безболезненна, при необходимости ректальную область обезболивают с помощью местного наркоза;
  • колоноскопию. Методика позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишку, назначается пациентам при подозрении на формирование опухолей;
  • аноскопию. Осмотр прямой кишки идет с помощью аноскопа. Кроме осмотра, с помощью инструмента врач может взять мазок для проведения исследований, при необходимости ввести лекарственные вещества;
  • рентгенографию. Рентген назначают, если к тому есть показания.

Каждый из способов диагностики является довольно информативным, позволяет с точностью поставить диагноз в 99% случаев.

Как подготовиться к осмотру

Дату проведения обследования по геморрою больному назначает специалист. Врач заранее рассказывает пациенту о необходимой подготовке, которая понадобится для получения наиболее точных данных:

  • за несколько часов до осмотра необходимо отказаться от пищи. Больному рекомендуется поужинать, но на следующий день явиться к врачу на голодный желудок;
  • накануне не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике, надо отказаться от капусты, бобовых, винограда, грибов, изюма и прочих блюд;
  • перед проведением диагностики рекомендуется принять слабительное, поставить очистительную клизму.

Если в больнице нет проктолога

Как поступать больным, если в медицинском учреждении по месту проживания нет проктолога? Обычно заболеванием в таких случаях занимается терапевт. Врач помогает подобрать медикаментозные средства, которые облегчат состояние пациента. Нельзя сказать, что терапевт может полностью заменить врачей проктолога и колопроктолога, но при безвыходной ситуации его помощь необходима.

Кроме терапевта, при остром течении геморроя с такими признаками, как кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, интенсивные боли, человек может обратиться к хирургу. Этот специалист выполнит осмотр, при необходимости даст направление на проведение оперативного вмешательства.

Роль хирурга в лечении геморроя

Отдельное внимание при лечении геморроя у мужчин и женщин следует уделить хирургу с узкой специальностью. Хирург-проктолог занимается исключительно больными с проблемами аноректальной области. К нему направляют пациентов, у которых медикаментозная терапия не принесла желаемого результата, а самочувствие постоянно ухудшается.

В обязанности хирурга входит:

  • осмотр пациента, устная беседа, которая помогает выяснить хронологию и особенности появления симптомов;
  • выполнение малоинвазивных методик, направленных на удаление геморроя в условиях амбулатории, после которых пациенты сразу идут домой;
  • проведение операций в стационаре по таким техникам, как геморроидэктомия, геморроидопексия;
  • назначение медикаментозного лечения после проведения хирургического вмешательства;
  • контроль самочувствия больного и заживления швов после операции.

К хирургу человека может направить проктолог или терапевт. Записаться на прием к врачу можно по собственному желанию.

Какие еще специалисты занимаются лечением проблемы

Кроме проктолога и хирурга, во время лечения геморроя больному может понадобиться консультация других специалистов.

Гинеколог

Женщине нередко назначают осмотр у гинеколога, так как геморрой нередко вызывает осложнения со стороны репродуктивной системы. Еще одна причина варикозного расширения вен прямой кишки – период беременности и роды. Каждая третья женщина страдает от болезни вследствие давления матки на органы малого таза, в том числе и на сосуды прямой кишки. Гинеколог поможет подобрать медикаментозные препараты, разрешенные к использованию именно в этот период, чтобы не нанести вреда здоровью матери и ребенку.

Флеболог

Так как геморрой напрямую связан с патологией сосудов, человеку с этим заболеванием показан осмотр у специалиста, занимающегося болезнями вен. Нередко патология сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей. Для восстановления целостности сосудов флеболог назначает необходимое лечение. Это могут быть препараты для укрепления сосудистых стенок, восстанавливающие и венотонизирующие лекарства.


Гастроэнтеролог

Частой причиной геморроя являются запоры. Лечение любого заболевания всегда подразумевает устранение причин патологии. Для лечения запоров и других нарушений пищеварительного тракта пациенту следует обращаться к специалисту, который называется гастроэнтеролог. Доктор помогает выяснить причину запоров, подобрать терапию, направленную на их предотвращение.

Диетолог

Для выбора диеты при заболевании мужчине или женщине может понадобиться помощь диетолога. Врач скорректирует питание, что поможет предотвратить нарушение стула и другие расстройства пищеварительной системы. Важную роль этот социалист играет в период восстановления больного после проведения операции по удалению геморроя.

Заключение

Геморрой относится к опасным и неприятным заболеваниям. Лечение проблемы необходимо начинать на ранних этапах. Небрежное отношение к своему здоровью при этой патологии часто заканчивается тяжелыми последствиями, требующими хирургического вмешательства. Основным специалистом, занимающимся болезнью, является колопроктолог. Врач помогает подобрать медикаменты, дает рекомендации, которые необходимы для предотвращения осложнений. Кроме колопроктолога, в лечении геморроя принимают участие такие специалисты, как хирург, терапевт, гинеколог и некоторые другие. Комплексный подход к терапии патологии и выполнение рекомендаций всех врачей поможет быстро справиться с заболеванием, вернуться к полноценному образу жизни.

serdec.ru

Для начала стоит определить заболевание


Поднятие тяжестей и малоподвижный образ жизни играют существенную роль в образовании шишек. Как результат, прекращается циркуляция крови в районе малого таза, что провоцирует образование геморроидальных узлов. В группу риска входят: офисные работники, бухгалтера, системные администраторы, строители, спортсмены-штангисты. От геморроя страдают женщины, которым во время родов понадобилось много усилий. Как следствие, кровь сильно растянула сосуды в области малого таза.

Геморрой просто так не появляетсяЧтобы появился геморрой, нужна причина, которую легко определит хороший специалист. Это может быть:

  • сидячая работа;
  • вредные привычки у мужчин;
  • малоподвижный образ жизни;
  • варикозное расширение вен и сосудов;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные дефекты строения сосудов.

Заболевание не всегда сопровождается кровотечением. В начальной стадии оно может отсутствовать. Однако, выделение крови из анального отверстия является первым признаком геморроя.

Боль во время дефекации, зуд, жжение в заднем проходе - срочно к врачуТакже болезнь характеризуется:


  • выпадением геморроидальных шишек;
  • следами крови на фекалиях;
  • анальным зудом;
  • выделением гноя, слизи из заднего прохода;
  • длительными и частыми запорами и поносами;
  • ложными позывами на дефекацию;
  • ощущением в заднем отверстии инородного тела;
  • появлением анальных трещин.

Стоит отметить, что самодиагностика представляет опасность, поскольку ряд других патологий имеет схожую симптоматику. Еще геморрой маскируется под иные болезни прямой кишки.

Лечение болезни народными методами

Средства народной медицины в борьбе с геморроемЭто одно из немногих заболеваний, при котором опасно самолечение. Геморроидальные шишки только увеличиваются с возрастом. Сбои в диете и запоры постоянно провоцируют рецидивы, что осложняет лечение. Народная медицина предлагает много хороших рецептов для лечения геморроя, но применять их нужно в комплексе с препаратами традиционной медицины. Мы часто просто забываем о самых простых правилах гигиены, питания, здорового образа жизни, но при этом ждем быстрого выздоровления после первых сеансов и процедур. Организму нужно время и силы, чтобы восстановиться. Оттягивая визит к доктору, больной просто провоцирует свой организм на следующий сбой. Постепенно иммунная система слабеет и здоровые клетки уже не в силах справиться с болезнью, что ведет к прогрессивному развитию болезни.


Эффективность народных средств еще не доказана научными исследованиями. Следовательно, при обнаружении одного из признаков нужно незамедлительно идти к доктору.

Если своевременно обратиться в клинику, это поможет получить адекватное лечение и избежать хирургического вмешательства. Теперь о главном, какой врач лечит геморрой.

К какому специалисту обратиться за помощью

Геморрой обследует и лечит колопроктолог

В медицине существует научный раздел, изучающий похожие болезни. Колопроктология специализируется на лечении заболеваний толстой кишки. Студенты изучают хирургию, лечебное дело, ординатуру и проходят профессиональную подготовку. По окончании обучения они сдают экзамен и получают квалификационный сертификат, позволяющий им лечить людей.

До 1997 года доктор, лечащий все заболевания прямой кишки, в том числе геморрой, назывался проктологом. Сейчас изменился перечень наименований специальностей.  Врач-проктолог стал лечить также болезни толстой кишки. Поэтому специалист, который занимается диагностированием и лечением геморроя, называется колопроктолог.

Что входит в обязанности врача-колопроктолога


Бригада специалистов проводит диагностику и определяет метод леченияУ специалиста, который лечит и проводит обследование, работа разносторонняя. Она зависит от того, где он работает.

Если это поликлиника, тогда в обязанности доктора входит:

  • принимать, консультировать и проводить полный осмотр пациента;
  • направлять на диагностику и другие анализы;
  • после сбора всех данных устанавливать диагноз;
  • назначать эффективное лечение;
  • проводить хирургические манипуляции для реабилитации больного;
  • когда нужно, подкорректировать схему лечения;
  • контролировать течение заболевания.

Если врач работает на стационаре, тогда он обязан:

  • принять человека;
  • обследовать и подтвердить диагноз;
  • назначить индивидуальное лечение;
  • самостоятельно наблюдать за состоянием больного;
  • умело и оперативно прийти на помощь в критической ситуации;
  • учитывая жалобы пациента, изменять лечебный план;
  • контролировать работу нижестоящего медперсонала.

Если это хирург-колопроктолог. Он должен:

  • использовать малоизвестную методику лечения на дневном стационаре;
  • уметь проводить сложные хирургические вмешательства в домашних условиях;
  • назначать медикаментозное лечение.

Именно этот специалист-профессионал проведет осмотр, назначит обследование. Затем точно скажет, какое лечение подойдет конкретному больному. Практика показывает, что все случаи совершенно разные. Каждый пациент имеет определенную симптоматику, хронические заболевания. Следовательно, необходим индивидуальный подход.

Из видео вы узнаете более подробно о том, чем занимается и что лечит колопроктолог:

Лечение радикальное или консервативное

Геморрой начальной стадии, первой или второй, сначала пытаются лечить лекарственными средствами:

  • таблетки от запора или укрепляющие сосуды;
  • антибиотики;
  • кремы, мази, гели;
  • ректальные свечи.

Эти же лекарства применяются, как дополнение. Они снимают раздражение и устраняют боли при запущенных геморроях.

Дезартеризация геморроидальных узловДля лечения заболевания второй и третьей стадии сразу применяются более сильные методы:

  • инфракрасная фотокоагуляция шишек;
  • удаление лазером геморроидальных узлов;
  • криотерапия;
  • лигирование латексными кольцами;
  • резекция по методу Лонго;
  • склерозирующая терапия;
  • дезатеризация.

Если использовать некоторые из этих методов, пациенты в 90% случаев полностью выздоравливают. Они признаны малотравматичными и безопасными. Подойдут тем, кто хочет избежать хирургического вмешательства.

Их недостаток – повторение заболевания через некоторое время и высокая стоимость. Несмотря на это, есть и достоинства:

  • операция длится до 30 минут;
  • безболезненна;
  • нет предоперационной подготовки;
  • лечение проходит в амбулаторных условиях;
  • минимальное время на восстановление;
  • не наблюдается кровоизлияний;
  • отсутствует риск заражения инфекцией;
  • миниатюрные ранки быстро заживают.

Четвертую стадию лечат только хирургическим путем. Поскольку заболевание нанесло значительный урон организму, человека понадобится срочно спасать. После операции нет рецидивов.

Какой врач поможет, если нет проктолога?

При появлении дискомфорта в заднем проходе женщина может обратиться к гинекологу

К какому врачу обращаться при геморрое, если нет специалиста узкого профиля. Можно обратиться к другим компетентным докторам. Терапевт, хирург, уролог (для мужчин), гинеколог дадут хорошие рекомендации женщинам, поскольку знакомы с человеческой анатомией.

Как подготовиться к осмотру врачем-проктологом?

Первое что необходимо сделать – очистить кишечник. Достаточно будет вечером, утром поставить клизму. При себе необходимо иметь влажные салфетки, бахилы, полотенце, одноразовую пленку, амбулаторную карту, паспорт, страховой полис. Нужно вспомнить все симптомы заболевания. В каком порядке они возникали. Врачу понадобится информация о вредных привычках, питании, физических нагрузках. Лучше не завтракать перед посещением врача. Если заболевание на последней стадии, понадобятся вещи для госпитализации.

Геморрой – заболевание, с которым лучше не шутить. В запущенном состоянии оно дает летальный исход. Следовательно, своевременно попросив помощи у специалиста, можно забыть об этой проблеме и жить без дискомфорта и переживаний.

drgemor.ru

К кому обращаться женщине при геморрое?

Врач, лечащий геморрой у женщин«Врач по геморрою» — узкая специализация, не каждая поликлиника и больница, особенно в селах, имеет в штате сотрудников этого профиля. В этом случае женщине нужно обратиться к терапевту, если заболевание хроническое, или взять направление к хирургу при остром процессе. А вот к гинекологу идти не стоит — лечение геморроя у женщин этот доктор не производит. В вопросах лечения женского геморроя компетентен также сосудистый врач. Воспаление геморроидальных узлов – патология вен прямой кишки. Поэтому смело можно обращаться к флебологу или ангиологу, что то же самое. Результативное лечение напрямую связано с питанием женщины. Будет полезной консультация и диетолога. На фоне отрегулированного рациона симптомы будут быстро ослабевать. После стихания острого процесса следует провести инструментальное исследование. Врачу, чтобы правильно лечить геморрой у женщины в каждом конкретном случае потребуются данные о степени и характере течения болезни. Лечение требует индивидуального подхода. Ведь задача доктора – правильно поставить диагноз, подобрать нужную методику и успешно применить ее для получения хорошего результата. В проктологии из пушки по воробьям не стреляют, лечение геморроя у женщин на ранней стадии отличается от помощи при запущенной форме.

Методы лечения геморроя у женщин

Как лечить геморрой у женщин?Консервативная, иначе медикаментозная терапия применяется при первых двух степенях для облегчения состояния в период обострения, то есть как временная мера. В основном это местное лечение внутреннего или наружного геморроя. При явлениях тромбоза применяют такие мази, как Венобене, Гепатромбин, Гельпан, содержащие тромболитические компоненты. Женщинам важно помнить, что они могут спровоцировать кровотечение. Лечить воспаленные геморроидальные узлы лучше гормоносодержащими Ауробином, Ультрапроктом, Постеризаном форте, Проктоседилом. Последние три препарата есть и в форме ректальных свечей, показанных при внутреннем геморрое. Уменьшится отек – уйдет боль. При кровотечениях хороший эффект дают аппликации гемостатической губкой Спонгостан или Тахокомб. Удобны для женщин и марлевые примочки с раствором Андроксона. Но это препараты не бюджетного ряда. При ограничении в средствах лучше обратить внимание на суппозитории и мазь Релиф Адванс, имеющие в составе быстро заживляющее масло акулы. Остановить незначительное кровотечение можно примочками с Этамзилатом, Дициноном, Викасолом и даже хлоридом кальция. Из свечей для обезболивания и лечения подойдут анестетики Анестезол, Олестезин, Анузол. Что делать, если геморрой вылез неожиданно, женщина находится у бабушки в деревне, а в аптечке только старенькая метилурациловая мазь? Однозначно, применять. Проверенное эффективное средство снимет воспаление и заживит ранку. Если у женщины хроническая венозная недостаточность и есть помимо геморроя проблемы с расширением вен на ногах, врач может посоветовать прием венотонизирующих средств (ангиопротекторов): Детралекса, Флебодии, Троксевазина, Венорутона (в таблетках), Прокто-Гливенола (свечи или мазь).

Как лечить геморрой быстро у женщин?Малоинвазивные, иначе с минимальным проникновением рук врача, вмешательства Осуществляются при помощи аноскопа и используются только для лечения внутреннего геморроя. Условие их применения – отсутствие воспалений и анальных трещин. На ранней (первой) стадии, когда шишки еще небольших размеров, хорошо зарекомендовала себя склеротерапия. В геморроидальные образования шприцом вводится препарат, действие которого направлено на прекращение кровоснабжения шишек с дальнейшим их отмиранием и отпадением. Данный способ лечения малотравматичен даже в случае хрупких вен, подходит и пожилым женщинам. Он удобен, когда нужно обработать одновременно несколько сплетений.

С недавнего времени популярна инфракрасная фотокоагуляция, эффективная для осложненного кровотечениями заболевания 1 и 2 степени. Лечение представляет собой точечное прижигание ножки образования коагулянтом. В течение одной процедуры воздействуют только на одну шишку. Манипуляции довольно болезненные, необходимо обезболивание.

Не менее популярно лигирование латексными кольцами. Также выполняется в условиях поликлиники на 2-ой и 3-ей степенях. Эластичное кольцо плотно обхватывает ножку выпавшего геморроидального узла, перекрывая доступ питания кровеносному сосуду. В течение 14 дней идет процесс отмирания тканей шишки и завершается ее отторжением вместе кольцом. Лигирование не применяется, если с внутренним геморроем тесно соседствует наружный.

Первая помощь при геморрое у женщинМинимальный процент рецидивов дает новый японский метод лечения геморроя у женщин – дезартеризация или шовное лигирование. Ультразвуковой датчик (допплер) обнаруживает артерии, кровоснабжающие сплетения. Задача хирурга наложить на них швы и перевязать. Выпавшие шишки вправляются, прошиваются и закрепляются в прямой кишке. Через месяц шовный материал рассасывается. Операция требует местной анестезии, чаще всего применяется спинальный наркоз. Дезартеризация позволяет справиться с геморроем 1-3 степени.

Ноу-хау проктологии – аппаратный метод Лонго. Во время операции иссекается и ушивается титановыми скобками часть слизистой оболочки прямой кишки. Сплетения при этом не удаляются, а подтягиваются вверх. Лишенные поступления крови, быстро сокращаются, а в дальнейшем зарастают соединительной тканью. Анальный канал анатомически восстанавливается. Вмешательство по Лонго считается щадящим, болей обычно не бывает, анальгетики в послеоперационный период не требуются, на 5 день после проведенного лечения женщина может выйти на работу. Все малоинвазивные вмешательства могут вылечить внутренний геморрой быстро при условии безошибочной работы доктора и соблюдении рекомендаций в восстановительный (очень короткий) период.

Как лечится геморрой у женщин?Тромбированый геморроидальный узел доставляет женщине труднопереносимые страдания. Первая помощь при наружном осложненном женском геморрое – удаление свернувшейся крови из выпавшего сплетения. Врач делает 5 мм надрез и убирает сгусток. 7-10 минут оперативного времени потребуется, чтобы убрать шишку и купировать острую боль.

Внешний геморрой врачи обычно советуют лечить как можно дольше консервативной терапией и применять скальпель только при значительном снижении качества жизни. Можно понять женщину, желающую по эстетическим соображениям убрать шишку, даже если она, помимо своего размера, особо ничем не беспокоит. Но врач, скорее всего, не поддержит ее в этом и предложит терапевтическое лечение. Как долго лечится геморрой лекарственными формами? На восстановление может уйти 2 недели, а может и месяц.

Как вылечить геморрой у женщин?Геморроидэктомия выполняется она в условиях стационара строго по показаниям на поздней (4-ой) и запущенной 3 степени. Во время операции радикально удаляется вся измененная ткань, и перевязываются сосуды, подающие к ней кровь. Эта методика лечения остается на сегодня самой востребованной, несмотря на активное внедрение новых малоинвазивных технологий. Женщину трудоспособного возраста непременно волнует, сколько времени потребуется на восстановление после хирургического вмешательства? В среднем период реабилитации длится до 3-х недель, раны заживают дольше – 3-7, иногда 10 недель. Но опытные проктологи дают лучшие гарантии выздоровления именно в пользу этого способа.

zhkt.guru

Симптомы

При первых признаках геморроя необходимо сразу же обратиться к врачу, который лечит геморрой.

К какому врачу обращаться при геморрое?Основными симптомами болезни являются:

  • Зуд и жжение в анальной области.
  • Кровотечения.
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке.
  • Боль в области прямой кишки.

Если человек столкнулся с описанными выше симптомами, то необходимо обратиться к профильному специалисту в проверенной клинике, так как геморрой очень быстро развивается.

При отсутствии лечения он переходит в хроническую форму, что может привести к неприятным последствиям.

Врач, лечащий геморрой, поможет избежать возможных осложнений и назначит грамотную терапию. Главное, не бояться и не откладывать с лечением.

При выявлении первых признаков геморроя, не откладывая, обратитесь к врачу-колопроктологу , чтобы предотвратить осложнения!

Какой врач лечит геморрой?

Геморрой наиболее часто возникает у беременных женщин и после родов. Но и у нерожавших девушек и женщин воспаляются геморроидальные вены.

Геморрой на нервной почве — отличное подтверждение этому. Ведь частые стрессы и эмоциональные ситуации отражаются на кровообращении и могут спровоцировать воспаление вен в зоне прямой кишки.

К какому врачу обращаться при геморрое?Многие из людей оттягивают визит к специалисту, попросту не зная, как врач по геморрою называется и действительно ли у них эта проблема. Если же в процессе анализа своих симптомов женщина нашла хотя бы малейшие совпадения с геморроем, визит к врачу не стоит откладывать, а нужно назначить его на ближайшее время.

Женщине обращаться при геморрое нужно к проктологу или колопроктологу. Проктолог — это врач, который лечит геморрой и занимается другими патологиями прямой кишки. Геморрой у женщин лечит именно этот специалист и проводит визуальный осмотр, назначает необходимые исследования, ставит диагноз.

К сожалению, на данный момент не в каждой поликлинике есть такой специалист, и тогда необходимо обратиться в больницу или частную клинику. Для того, чтобы назначить прием и узнать о наличие нужного специалиста в том или ином медицинском учреждении, достаточно позвонить в регистратуру и записаться на прием к врачу.

Если возник геморрой при беременности, нужно обращаться к колопроктологу.

Многие женщины считают, что можно обратиться по поводу геморроя к гинекологу. В данном случае гинеколог должен обязательно направить женщину к другому специалисту, так как он не может назначить грамотное лечение и не имеет необходимых знаний.

К какому врачу обращаться при геморрое?Некоторые не идут к врачу из-за стеснительности. Геморроем страдает практически каждый 3-й человек — и ежедневно врач проводит осмотр пациентов. Если отказываться от посещения врача, то рано или поздно все же придется идти к нему, так как геморрой сопровождается сильнейшими болями и кровотечениями на более поздних стадиях, но тогда лечение будет более длительным.

Симптоматика геморроя имеет сходство с анальными трещинами и злокачественными новообразованиями.

Может ли врач перепутать геморрой с онкологией? Квалифицированный специалист, благодаря диагностическим процедурам и полному обследованию не допустит такой ошибки.

Как врачи проверяют геморрой?

В большинстве случаев осмотр врача и пальпация позволяют выявить заболевание геморрой.

Сложности могут заключаться в случае внутреннего геморроя, когда узлы невозможно прощупать пальцевым методом. Тогда врач назначает диагностические исследования прямой кишки – колоноскопию или ректороманоскопию. Эти методики позволяют выявить стадии воспаления узлов и их расположение.

Что такое колопроктология?

Колопроктология изучает заболевания толстой кишки, а специалист, который занимается этой отраслью – колопроктолог. Ещё 20 лет назад врача называли просто проктолог, а в 1997 году он был переименован в колопроктолога. Задача колопроктолога – выявить патологию и назначить точное и грамотное лечение заболеваний прямой кишки, к которым и относится геморрой.

Получить образование колопроктолога можно только обучаясь по специальности «Хирургия» или «Лечебное дело». После этого проходят аспирантуру и переподготовку по новой специальности.

Колопроктология – сложная наука. Врач должен иметь знания касательно хирургии, анестезиологии и терапии. Именно поэтому в настоящий момент так мало специалистов этой отрасли.

При работе в поликлинике обязанности врача:

  • К какому врачу обращаться при геморрое?Прием и осмотр пациентов.
  • Назначение дополнительных анализов и диагностических процедур.
  • Постановка точного диагноза.
  • Назначение грамотного лечения геморроя.
  • При наличии квалификации и опыта проводит хирургические манипуляции.
  • При невозможности лечения дома выписывает направление в стационар.
  • Ведет контроль процесса лечения.

Задача врача – обеспечить скорейшее выздоровление своему пациенту. Если это невозможно или консервативные методы не оказывают должного эффекта, человека направляют в стационар.

При работе в больнице врач должен:

  • К какому врачу обращаться при геморрое?Принять пациента.
  • Провести повторную диагностику.
  • Организовать диагностические меры для подтверждения поставленного диагноза.
  • Назначить лечение.
  • Контролировать процесс лечения.
  • Изменять схему лечения, если прежняя оказалась малоэффективной.
  • В экстренных случаях проводить оперативную помощь.
  • Вести контроль над действиями младшего персонала относительно проведения назначенных процедур.

После того, как пациент пошел на поправку, врач дожидается закрепления результата, проводит осмотр и может выписать пациента, чтобы он долечивался в домашних условиях.

Хирург-колопроктолог

К какому врачу обращаться при геморрое?Врач, который удаляет геморрой — колопроктолог-хирург. Он занимается лечением, если консервативные методы не оказали должного эффекта. В его обязанности входит:

  • Прием пациента после неуспешного амбулаторного лечения или при лечении в стационаре.
  • Проводит хирургические вмешательства.
  • Назначает медикаменты после хирургического вмешательства.

В большинстве случаев хирурги-колопроктологи работают в больницах и дневных стационарах. В поликлиниках ведут прием обычные практикующие проктологи.

К каким специалистам ещё можно обратиться?

Проживая в небольшом населенном пункте, ни в больнице, ни в поликлинике врача колопроктолога можно и не обнаружить. Что делать, если нет проктолога и к кому можно обратиться? Следующие специалисты помогут, если существует подозрение на геморрой:

  • К какому врачу обращаться при геморрое?Терапевт. Этот специалист не сможет провести осмотр, но поможет подобрать медикаменты . Советы врача позволят облегчить состояние.
  • Хирург. Консультация врача может включать осмотр руками, так как требуемых инструментов у хирурга нет. Этот специалист в зависимости от стадии воспаления подбирает лечение или дает направление в больницу.
  • Гинеколог. Геморрой после родов и во время беременности возникает у многих женщин. Врач гинеколог очень часто сталкивается с такими жалобами и может порекомендовать какие-либо препараты.

К какому врачу обращаться при геморрое?Мужчинам можно обратиться к участковому терапевту, хирургу, флебологу или урологу. При геморрое лучше всего получить консультацию проктолога, особенно если заболевание находится в острой стадии.

Терапевт, гинеколог, хирург и уролог могут назначить лечение для облегчения симптоматики, но это полностью не вылечит заболевание.

Может ли врач не заметить геморрой? Если диагностикой занимается квалифицированный колопроктолог, то любые формы геморроя будут выявлены.

Гинеколог, терапевт и хирург не имеют необходимых инструментов для обследования, поэтому в случае внутреннего геморроя назначают лечение, полагаясь только на симптоматику.

Методы лечения геморроя

Врач при геморрое у мужчин и женщин после постановки диагноза сразу же предлагает способы лечения.

Существует несколько видов лечения:

  • К какому врачу обращаться при геморрое?Консервативное. С помощью медицинских препаратов, которые не только облегчают симптоматику, но и лечат саму проблему.
  • Малоинвазивные и хирургические. Предполагают удаления узлов теми или иными методами.

Мнение врачей, касательно тактики лечения, зависит от стадии геморроя и наличия сопутствующих заболеваний.

Что может назначить врач:

  • К какому врачу обращаться при геморрое?Ректальные свечи (например, облепиховые свечи, Релиф и др.)
  • Таблетки и капсулы (Троксерутин, Детралекс и др.)
  • Крем, мазь, гель от геморроя (мускусная мазь, Венарус, мазь Вишневского, крем воск Здоров).
  • Лечение геморроя меновазином.
  • Другие средства (самые популярные и эффективные: спрей от геморроя Gemoderm, китайский пластырь и т.д.).

Малоинвазивные методы лечения включают:

  • Склеротерапию. Введение в узлы специального вещества, которое вызывает отмирание узлов.
    Лигирование латексными кольцами. На узлы накладываются кольца, которые нарушают кровообращение в проблемном участке — и он отпадает.
  • Фотокоагуляция. Под действием тепловой энергии узел отмирает, а на его месте образуется рана.

Малоинвазивные методы лечения не требуют анестезии или общего наркоза. На последней стадии малоинвазивные методы не всегда дают результат — и проводят классическую операцию по удалению геморроя, которая выполняется под общим наркозом. Назначения врачей никогда не стоит игнорировать, даже если была рекомендована стандартная операция по удалению узлов.

Отзывы врачей

Александр Геннадьевич Орлов, врач-проктолог: «Хорошо зарекомендовал себя в лечении начального внешнего геморроя гемодерм спрей. В его состав входят экстракты лекарственных трав и искусственные синтетические соединения. Это способствует повышению тонуса вен, снятию воспаления и отеков, а также заживления слизистых и кожных покровов».

Иван Николаевич Макурин, колопроктолог: «В последнее время многие пациенты интересуются об эффективности мускусной мази от геморроя. Мнения моих коллег врачей о данном средстве носят противоречивый характер. Китайское средство помогает снять симптоматику только на начальных стадиях заболевания, с чем могут справиться и наши отечественные бюджетные препараты, которые прошли сертификацию. Ещё более сомнительным средством являются китайские трансдермальные пластыри, от которых мы старательно оберегаем наших пациентов».

stopgemor.com

Почему возникает геморрой?

У человека повышается риск развития геморроя даже в молодом возрасте при наличии следующих факторов:

Геморрой - к какому врачу обращаться
  • хронические запоры
  • сидячий образ жизни
  • профессиональный риск — строители, водители, офисные служащие, бухгалтера, программисты, продавцы
  • подъем тяжестей
  • увлечение различными диетами
  • беременность и роды
  • некоторые виды спорта
  • генетическая расположенность
  • злоупотребление алкоголем, жирной, острой пищей

К какому врачу идти с геморроем?

Когда человека начинают беспокоить кровотечения из заднего прохода, образование каких-либо узлов в анальном отверстии, он задумывается, а не геморрой ли это? И какой врач лечит геморрой? Сегодня в век малоподвижного образа жизни каждому следует знать о самых характерных симптомах этого заболевания.

Основным признаком начинающегося геморроя является кровотечение из заднего прохода от незначительного до интенсивного, выпадение геморроидальных узлов, неприятные ощущения при сидении и ходьбе, сильных болей при этом может и не быть. При появлении любых кровяных выделений из заднего прохода, следах крови на кале, следует как можно раньше обратиться к проктологу или колопроктологу.

Поэтому при возникновении вопроса — при геморрое к какому врачу идти? Однозначный ответ — к колопроктологу или проктологу. Только специалист при проведении тщательного обследования сможет установить истинную причину кровотечения. Следует также знать, что геморрой успешно маскируется под другие заболевания прямой кишки, такие как, трещины заднего прохода, злокачественные опухоли и другие серьезные заболевания.

Что лечит врач колопроктолог?

До недавнего времени врач, лечащий геморрой и другие заболевания прямой кишки, назывался проктологом. В современной номенклатуре специальностей у врачей в компетенцию проктолога были включены заболевания толстой кишки, поэтому теперь врач, лечащий геморрой, называется колопроктолог.

Как подготовиться к осмотру врача?

Перед визитом к проктологу следует очистить кишечник 1 раз вечером, 1 раз утром, эффективнее всего поставить клизму. Существуют еще варианты — микроклизма с препаратом Микролакс, ее следует сделать в день посещения утром. Такая предварительная подготовка требуется, если врач сочтет необходимым провести ректоскопию.

Бывает ли геморрой без крови?

Бывает на начальных стадиях, однако кровотечение является одним из признаков геморроя, даже при внутреннем геморрое могут быть обильные кровотечения. Но это не является единственным симптомом заболевания.

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Нет. Геморроидальные узлы не только не могут самостоятельно исчезнуть, они имеют склонность к увеличению. Терапия лекарственными средствами немного замедляет прогрессирование и снимает симптомы при остром процессе.

Боли после операции геморроя неизбежны?

На сегодняшний день существуют современные методы хирургического лечения геморроя малоинвазивного характера, которые обеспечивают избавление от этого заболевания без боли и последующих проблем.

При болях в заднем проходе — диагноз геморрой?

Нет. Геморрой не всегда протекает болезненно, в начальной стадии заболевания боли может не быть, только при запущенной стадии, когда происходит воспаление, выпадение узлов, возникают острые боли. Причин появления различных болей в заднем проходе может быть множество, поэтому важна своевременная диагностика проктолога — врача, лечащего геморрой.

Осмотр врача колопроктолога всегда болезненный?

При осмотре проктологом боль может возникнуть только, если имеются сопутствующие проблемы — надрывы, трещины, выпадения узлов. Стандартный осмотр проктологом безболезненный.

Геморрой — болезнь пожилых людей?

Нет. В современном обществе геморрой встречается у молодого поколения до 30 лет также часто, как и у тех, кому за 45. Зачастую первые признаки геморроя появляются у большинства в достаточно молодом возрасте, прогрессируя и усиливаясь в дальнейшем.

Геморрой лечится слабительным?

Нет, избавление от запоров не является лечением этого заболевания, более того, от диареи, раздражения кишечника — симптомы и прогрессирование заболевания только усиливаются.

Возможно лечение геморроя только народными средствами?

На начальных стадиях травы и БАДы в какой то мере могут облегчить проявления заболевания, но любое лечение должно быть комплексным. Геморрой — заболевание, при котором нельзя заниматься самолечением, поскольку геморроидальные узлы с возрастом не уменьшаются, а наоборот, увеличиваются, при сбоях в диете, запорах происходят постоянные рецидивы. И уже на поздних стадиях без комбинированного консервативно-хирургического лечения не обойтись.

Как нужно лечить геморрой?

Мы выяснили, какой врач лечит геморрой, теперь предстоит узнать — а как сегодня можно вылечить этот недуг? Только квалифицированный врач может назначить адекватное, своевременное, современное лечение. На практике не бывает абсолютно одинаковых случаев, у каждого пациента существует определенная симптоматика, отягощение прочими проктологическими проблемами и хроническими заболеваниями, поэтому лечение назначается строго индивидуальное в зависимости от характера процесса и стадии геморроя. На сегодняшний день кроме традиционных хирургического и медикаментозного лечения существуют такие современные методы  лечения геморроя амбулаторно как:

  • склеротерапия,
  • фотокоагуляция геморроидальных узлов,
  • наложение латексных колец -лигирование
  • за рубежем только четверть пациентов подвергается хирургическому лечению, а остальным 75 % больным проводят малоинвазивное безболезненное лечение геморроя.

zdravotvet.ru

1Стадии заболевания

К геморрою имеется наследственная предрасположенность. Кроме того, геморрою способствуют:

  • излишний вес, ожирение;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • интенсивная физическая работа;
  • хронический стресс;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • нарушения стула, запоры и поносы;
  • питание с большим количеством продуктов, раздражающих прямую кишку;
  • чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
  • недостаточность венозного кровоснабжения нижней части тела, нарушение венозного оттока крови от органов малого таза и прямой кишки;
  • опухоли и воспалительные процессы в кишечнике.

Геморрой у мужчин часто сочетается с воспалительным процессом в предстательной железе, поэтому мужчинам следует идти с геморроем к урологу и проктологу.

У женщин геморрой особенно часто возникает при беременности, точно так же, как и варикозное расширение вен в нижней половине тела. Чтобы геморрой не повлиял на течение родов, нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. По каким проявлениям человек может заподозрить у себя геморрой? Существует 4 стадии этого заболевания.

  1. Первая стадия, самая легкая. Поражаются внутренние, глубоко расположенные венозные сосуды. Внешне нарушение незаметно, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. На внутренней части прямой кишки начинается формирование геморроидальных узлов. По мере ухудшения состояния, появляется зуд в области ануса, дискомфорт при дефекации. Обнаружить геморрой на ранней стадии может только проктолог. Лечение протекает безболезненно и быстро, с помощью склеротерапии или фотокоагуляции.
  2. Вторая стадия. Пострадавший жалуется на жжение и зуд в аногенитальной области, появление затруднения и болезненности при дефекации. На туалетной бумаге и белье может появляться кровь от анальных трещин или травм геморроидальных узлов. Узлы начинают выпячиваться, наружные проявления геморроя человек может обнаружить самостоятельно. По мере усугубления заболевания, узлы выпадают наружу при дефекации. Опорожнение кишечника сопровождается болью, отделением крови и слизи. Эти симптомы могут свидетельствовать не только о геморрое, но и о раке прямой кишки, проктите, полипозе кишечника. Как называется врач, который лечит все заболевания прямой кишки? Проктолог, а по новой медицинской терминологии, колопроктолог. После диагностики, если были обнаружены опухоли, потребуется помощь хирурга или онколога. Консервативные методы лечения 2-ой стадии геморроя включают в себя лигирование и склеротерапию.
  3. Третья стадия геморроя. Чем больше проседают вены, тем сильнее выпячиваются узлы. На третьей стадии вправить узел можно только с помощью рук, просто так он уже не втягивается. При физической нагрузке, например, при поднятии тяжелого предмета, узлы выпадают и создают массу неудобств. Дефекация сопровождается болью, кровотечением, а после дефекации пациент мучается от жжения, рези и дискомфорта в прямой кишке. Консервативное лечение, которое проводит проктолог, может уже не помогать на этой стадии. Как называется врач, который лечит наружный геморрой? Хирург-проктолог. Он проводит резекцию узлов, операцию по удалению всех патологически деформированных участков прямой кишки.
  4. Последняя стадия геморроя. Узлы выпадают при малейшем напряжении брюшного пресса. Вправлять узлы даже руками не выходит. В венозных сосудах образуются тромбы, происходит закупорка мелких сосудов, отмирание тканей.

Геморрой является прогрессирующим заболеванием, без лечения каждый пострадавший с индивидуальной скоростью продвигается в направлении 4-й стадии. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, нужно обращаться к колопроктологу, который лечит геморрой. Каким образом лечится геморрой на каждой стадии, можно ли использовать методы народной медицины?Изображение 1

2Неправильные действия и осложнения

Нельзя использовать для лечения геморроя любые средства, которые содержат раздражающие и разъедающие слизистую прямой кишки вещества. Среди рецептов народной медицины немало опасных и вредных:

  • нельзя вводить в прямую кишку хозяйственное и любое другое мыло;
  • нельзя делать клизмы из водки, настоек лекарственных растений и других растворов с содержанием спирта;
  • нельзя использовать для смазывания сок лука, чеснока, настойки жгучего перца;
  • нежелательно вводить в прямую кишку огурцы, морковь и другие овощи: пользы для лечения варикозного расширения вен точно не будет;
  • совершенно бессмысленно прикладывать к геморроидальным узлам сырой картофель, листья лопуха и прочих растений.

Народные рецепты получили свое широкое распространение среди малограмотных людей из-за своей дешевизны. На настоящий момент фармакология предоставляет множество недорогих, очень эффективных и безопасных препаратов от геморроя. А те пациенты, которые натирают анус соком лука и жгучим перцем, поступают на скорой помощи с ожогами слизистой прямой кишки. Едкие вещества вызывают сильную боль и не дают никакого прогресса в выздоровлении. Если появился геморрой, какой врач подберет качественное лечение? Только колопроктолог. Неправильное лечение геморроя приводит к следующим осложнениям:

  1. Тромбоз вен. Вены проседают, в местах выпячивания стенок застаивается кровь, которая быстро сворачивается. Тромбы перекрывают кровеносные сосуды. Окружающие ткани начинают испытывать кислородное голодание. Возникает острый воспалительный процесс. Без немедленной квалифицированной помощи начинается отмирание тканей.
  2. Экзема и язвы. Некротические изменения приводят к появлению ран на слизистой и на коже в аногенитальной области. Язвы долго заживают, причиняют мучительную боль и служат открытыми воротами для инфекции.
  3. Свищи в аногенитальной области. Воспалительный процесс протекает с отделением гноя. Для выхода гноя из глубоких слоев тканей формируются свищи — проходы, по которым под давлением вытекает гной. Хронические и незаживающие свищи вызывают дикую боль у пострадавшего.

Чтобы уберечься от этих крайне неприятных последствий, нужно своевременно посещать медицинское учреждение. К какому врачу идти, если геморрой уже находится в запущенной стадии? Поможет колопроктолог. Каким образом доктор проводит лечение геморроя?

3Лечебные мероприятия и выздоровление

На 1-2 стадиях еще можно обойтись без операции. Чтобы пациент мог без боли и дискомфорта опорожнять кишечник, назначаются ректальные свечи. Все лекарственные препараты от геморроя можно разделить на 3 группы по активному действующему веществу:

  1. Обезболивающие свечи. Содержат лидокаин, анестезин, бензокаин, неомицин. Устраняют жжение, раздражение и зуд, снимают болезненную чувствительность. Использование свечей с лидокаином не должно исключать правильной диеты. Для пострадавших от геморроя подходит только нейтральная, не жирная пища. Типичной ошибкой многих пациентов, использующих свечи с лидокаином, является то, что, как только боль уходит, они забывают о диете. В результате геморрой быстро переходит в более тяжелую стадию. Примеры обезболивающих свечей: Релиф Адванс, Олестезин, Нигепан, Проктоседил М, Эмла.
  2. Тромболитические свечи. Главное осложнение геморроя — это тромбоэмболия, образование прикрепленных и свободно отделяющихся тромбов. Чтобы предотвратить закупорку сосудов, в состав свечей включают вещества, препятствующие сворачиванию крови. Ректальные суппозитории с гепарином и гепариновая мазь на настоящий момент считаются лучшими профилактическими мерами против тромбоза. Примеры препаратов: Гепатромбин Г, Нигепан.
  3. Для остановки кровотечения. Выделение крови из прямой кишки может свидетельствовать об опухоли или полипах, поэтому при таком симптоме нужно обязательно идти к врачу, который лечит геморрой и другие заболевания прямой кишки, — колопроктологу. Доктор проведет обследование и станет ясна причина недомогания. Большое количество людей погибает от рака прямой кишки потому, что вовремя не прошли обследование. Для сужения сосудов и прекращения кровотечения применяются такие препараты, как Релиф, Прокто-гливенол.

Иллюстрация 2

Без консультации врача нежелательно использовать препараты. Какой врач лечит геморрой и назначает медикаментозные средства? Только проктолог. Большинство производителей использует комбинированный состав свечей, то есть препарат одновременно содержит обезболивающие, противовоспалительные и снижающие раздражение компоненты. Доктор поможет подобрать наилучший для каждого пациента вариант.

4Запущенная болезнь

Правильное лечение геморроя на 2 и последующих стадиях не ограничивается только ректальными свечами. Если геморроидальные узлы выпячиваются наружу и выпадают, назначается хирургическое вмешательство. Основные направления:

  1. Лигирование. С помощью латексного кольца деформированная вена сжимается таким образом, чтобы кровоснабжение узла прекратилось. В результате ткани погибают и отторгаются. Весь процесс занимает от 2 до 3 недель. Кровоток направляется по здоровым сосудам.
  2. Склеротерапия. Производится закупорка патологически деформированных вен, кровь направляется по наименее поврежденным сосудам. У этого метода есть противопоказания, склеротерапию не применяют при геморрое, осложненном инфекциий или острым воспалительным процессом. Каждый геморрой со временем осложняется инфекциий, поэтому на 4-й стадии подбираются другие методы.
  3. Фотокоагуляция. Геморроидальный узел подвергается воздействию инфракрасного излучения для уменьшения кровотечения, сужения сосудов и противовоспалительного эффекта.
  4. Резекция. Хирургическое удаление участка слизистой прямой кишки, который располагается выше узлов. За счет этого кровоснабжение узла приостанавливается, узел перестает расти, а затем отмирает.
  5. Геморроидэктомия. Самый простой и эффективный метод. Применяется обычно на 4-й стадии геморроя. Все узлы хирургически удаляются с наложением швов. У операции есть противопоказания, поэтому предварительно проводится обследование.

Геморрой у мужчин в большинстве случаев сопровождается варикозным расширением вен семенного канатика. К какому врачу обратиться с геморроем и варикоцеле? Понадобится помощь уролога и проктолога. На поздних стадиях оба заболевания лечатся только оперативно, поэтому, чтобы избежать хирургического вмешательства, следует заняться своим здоровьем как можно раньше.

5Профилактика

Задуматься о профилактике нужно всем, кто ведет сидячий и малоподвижный образ жизни. Формирование геморроя происходит постепенно, поначалу человек не подозревает о грядущей проблеме.

К какому врачу обращаться при геморрое, который уже дает о себе знать? К квалифицированному проктологу. Нарушение кровоснабжения в нижней части тела приводит не только к геморрою, но и к целому ряду заболеваний органов малого таза. Если геморрой уже возник, для того чтобы остановить прогресс заболевания, нужно регулярно обеспечивать приток крови к аногенитальной области с помощью простых упражнений:

  • сжимать и расслаблять сфинктер в быстром и медленном темпе;
  • удерживать сфинктер сжатым в течение 10-15 секунд;
  • осуществлять сфинктером выталкивающие и втягивающие движения.

Если заниматься хотя бы 10-20 минут ежедневно, можно предупредить возникновение геморроя и остановить уже начавшейся патологический процесс.

gastri.ru