Чем Вы лечили после КС геморрой, варикоз и запор???

геморрой после кесарева

Геморрой после кесарева сечения развивается только при наличии патологии еще во время беременности или до нее. Лечение патологии проводится комплексной терапии – женщине показан постельный режим, врач подбирает меню диетотерапия.

Важно сразу же принимать и медикаментозное лечение – кормящим женщинам разрешены и таблетки (Флебодиа 600, Троксевазин), и ректальные свечи (Релиф, Релиф Актив, с календулой), и мази (Гепариновая, Вишневского). Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда геморрой протекает в 4 стадии тяжести и уже развились осложнения типа парапроктита, свищей, некроза тканей.

Геморрой не является прямым показанием к проведению кесарева сечения, если он находится в 1-3 стадии развития.

Геморрой после кесарева: причины, почему может быть

После кесарева сечения у женщины нередко начинается развитие геморроя и подобное может быть по нескольким причинам:


  • естественное давление матки во время беременности на сосуды брюшной полости и кишечника;
  • пережатие кровеносных сосудов, даже если оно кратковременное;
  • неправильное питание во время беременности, что провоцирует ухудшение пищеварительного процесса;
  • ускорение общего кровотока – нормальная реакция организма на беременность;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника – запоры во время беременности.

геморрой рисунок

Кроме этого, на факт образования и воспаления геморроидальных узлов влияют авитаминоз, стресс во время подготовки к хирургическому родоразрешению, гормональные нарушения в организме.

В последнем случае речь идет о неизбежном расслаблении стенок сосудов в первые 20 недель беременности – так влияет на организм женщины повышенное содержание прогестерона. Этот гормон обеспечивает сохранение плодного яйца, его надежное прикрепление к стенке матки для дальнейшего роста и развития.

За 2-4 недели до родов уровень прогестерона резко снижается, но повышается показатель эстрогена – организм готовится к родам, стенки сосудов входят в тонус. Подобные «колебания» на фоне усиленного кровотока, повышенного давления, запоров и необходимости тужиться при опорожнении кишечника и приводят к геморрою.


анатомия геморроя

Болезнь не развивается непосредственно во время кесарева сечения, ее прогрессирование отмечается еще во время беременности. Это утверждение верно только в том случае, если до момента зачатия подобной проблемы у женщины не было в анамнезе.

Симптомы патологии

На наличие болезни укажут следующие симптомы:

  • зуд в области анального отверстия, присутствие ощущения легкого жжения, пощипывания;
  • болевой синдром внизу живота, характеризующийся тянущими ощущениями;
  • запоры хронические или частые, отсутствие позывов в туалет на протяжении 2 суток и более;
  • боль в прямой кишке и анальном отверстии на фоне долгого сидения.

Непосредственно в анальном отверстии женщина может самостоятельно нащупать геморроидальные узлы, которые на ранней стадии развития легко вправляются внутрь. Во время опорожнения кишечника может истекать кровь, ее будет видно на туалетной бумаге.

геморрой-1

Если при обнаружении хотя бы 2 из перечисленных симптомов женщина не начала проводить терапию, то болезнь будет прогрессировать:

  • зуд становится невыносимым;
  • мокнутие анального отверстия;
  • начинается нагноение кожи вокруг заднего прохода;
  • кровотечение постоянное и не зависит от посещения туалета;
  • боль отдает в копчик и усиливается при любом физическом напряжении – подъем ребенка на руки, наклоны во время уборки в доме и так далее;
  • наружные геморроидальные узлы не вставляются в задний проход.

стадии геморроя рисунок
Стадии развития геморроя

Если женщина допустила такое развитие болезни после кесарева сечения, то у нее будет повышаться температура тела.

Кровь из заднего после КС – признак геморроя?

Появляющаяся кровь из заднего прохода после КС не всегда означает развитие геморроя, хотя врачи в первую очередь проводят диагностические мероприятия именно в этом направлении.

Но подобный симптом может свидетельствовать о присутствии:

  • анальных трещинах;
  • полипе колоректального типа;
  • колита язвенного характера;
  • наличии новообразований добро/злокачественных в толстом кишечнике;
  • повреждений слизистой толстого кишечника травматического характера;
  • эндометриоза толстого кишечника.

симптомы геморроя

Нередко кровотечение из анального отверстия начинается на фоне инфекционных заболеваний – например, таким образом проявляется лямблиоз, дизентерия. Врачи при обследованиях будут учитывать и работу системы гемостаза, и принимает ли женщина какие-либо лекарственные препараты (некоторые из них способны нарушать целостность слизистой кишечника).

Диагностика состояния: обследования, к какому врачу обратиться

Женщина после кесарева сечения при симптомах геморроя должна сначала обратиться к гинекологу. Врач, обследуя пациентку на кресле, сразу выявит или опровергнет наличие наружного геморроя. От результатов посещения гинеколога зависит дальнейший путь – либо женщину направят на прием к проктологу, хирургу (узкие специалисты) для дальнейшего обследования, либо назначат лечение.

Стандартно геморрой подразумевает диагностику с помощью колоноскопии, ирригографии и ректороманоскопии. Эти все методы позволяют врачу исследовать слизистую толстого кишечника, определить состояние стенок сосудов, выявить/исключить внутренние геморроидальные узлы, полипы, новообразования.

колоноскопия-2
Колоноскопия

После кесарева сечения подобные диагностические манипуляции могут быть противопоказаны – организм женщины должен восстановиться, все швы зажить, внутренние органы сократиться до прежних размеров.


Диагностика геморроя после хирургического родоразрешения проводится по симптомам/жалобам пациентки и после обследования анального отверстия на гинекологическом кресле.

Возможные осложнения

Отказ от лечения геморроя, неправильное ведение терапии или использование общепринятых рекомендаций по избавлению от проблемы без обследований и назначений специалистов могут привести к следующим осложнениям:

  • травматизация стенок прямой кишки и непосредственно геморроидальных узлов – в ранки попадают бактерии из твердого кала, что провоцирует воспаление и нагноение;
  • распространение гнойных процессов по организму посредством кровотока и лимфатической системы – возможно нагноение рубца на матке и брюшной стенке, развитие цистита (воспаление стенок мочевого пузыря) и других патологий;
  • деформирование стенок прямой кишки, что делает затруднительным дальнейшее опорожнение кишечника, приводит к ослаблению сфинктера;
  • развитие общего сепсиса на фоне выраженного снижения иммунитета женщины, которое считается нормальным в послеоперационном периоде;
  • перерождение клеток кишечника в злокачественные по причине хронического застоя кала, канцерогенов и токсинов в этом органе;

рак прямой кишки
Перерождение клеток кишечника в злокачественные
  • тромбоз геморроидальных узлов, что может спровоцировать некротические изменения в тканях кишечника;
  • острый парапроктит – воспаление параректальной клетчатки, что подразумевает только хирургическое лечение;
  • формирование свищей – отверстий с выходом наружу, через которые выходит кал, кровь, они же являются «воротами» для инфекционных агентов.

Геморрой не относится к группе предраковых заболеваний, но он присутствует в списке риска развития опухолевых процессов злокачественного характера.

Геморрой – показание к кесареву?

Геморрой в анамнезе у беременной не всегда является показанием к кесареву сечению. Все зависит от стадии развития болезни: если есть возможность ввести ее в длительную/устойчивую ремиссию, то врачи проводят ряд терапевтических мероприятий и вводят женщину в естественные роды.

При парапроктите, операции по удалению узлов в анамнезе и высоком риске их повторном образовании, имеющихся свищах и других стандартных осложнениях патологии назначается кесарево сечение.

Смотрите на видео о том, что такое геморрой и его лечении:


Есть ли особенности кесарева при геморрое

Кесарево сечение при геморрое проводится по стандартной схеме, но врачи должны заранее провести специфические обследования пациентки, быть готовыми к внезапному развитию кровотечения из геморроидальных узлов. Во время подготовки к операции могут назначить краткий прием антикоагулянтов, которые улучшат работу системы свертываемости крови. Параллельно делается запас донорской крови, потому что может понадобиться срочное переливание.

Геморрой после кесарева сечения не является редким осложнением. Если патология вовремя диагностирована, то врач подберет медикаменты, составит диету и даст рекомендации женщине в отношении лечения. Грамотное следование всем назначениям специалиста – гарантия быстрого восстановления, отсутствия классических осложнений и необходимости в проведении очередного хирургического вмешательства.

Что можно предпринять после операции

Беременная женщина в послеоперационный период находится несколько дней на постельном режиме. При отсутствии физической нагрузки и движения течение недуга может осложниться из-за образования застоев. Чтобы не допустить этого, требуется изменять положение тела. Нижнюю часть туловища требуется приподнимать, для этого под ноги и таз нужно подкладывать подушку. Таким образом, кровоток направится от органов малого таза и узлов. Данный факт облегчит состояние, устранит застои.


Девушка на унитазе

Даже находясь в постели, женщина может выполнять несложные упражнения. Можно укрепить мышцы сфинктера и ягодиц путем их периодического сжимания.

Очень важно, чтобы женщину не беспокоили запоры. Твердый кал может травмировать узлы. Необходимо организовать питание, важно, чтобы в рационе женщины присутствовала клетчатка, она содержится в овощах и кашах.

Если запоры все же появились, необходимо принимать следующие лекарственные препараты:

  • Дюфалак;
  • Лактусан;
  • Сенаде.

Эти средства безопасны для кормящих матерей. Лечение запоров следует осуществлять с применением натуральных ректальных свечей, изготовленных на основе:

  • акульей печени;
  • прополиса;
  • мумие;
  • масло какао;
  • облепихи.

Иногда можно делать клизмы с травами, но часто к ним прибегать не требуется. Иначе микрофлора кишечника нарушится, это в свою очередь вновь приведет к образованию запоров.

Как лечить образовавшийся запор подскажет врач. Он подберет необходимый терапевтический комплекс.


Болевые ощущения, возникающие в период обострения, можно устранить с помощью льда. Лед уменьшает спазмы и останавливает кровотечение, замораживая нервные окончания, он купирует боль. Лед следует прикладывать к пораженным участкам на непродолжительное время.

После того, как адаптационный период пройдет, женщине потребуется периодически выполнять несложные физические упражнения. Полезно выполнять упражнения, лежа на спине. К таким упражнениям относят всем известный «велосипед» и «ножницы».

Беременная

Чем лечить недуг

Геморрой приносит с собой разные неприятные ощущения, заболевание сопровождается зудом, болью и жжением в ректальной области. Кормящей женщине в качестве лечения геморроя после Кесарева сечения подойдут далеко не все препараты. Желательно выбирать натуральные средства.

Снять боль и жжение при обострении симптомов помогут ванночки с марганцовкой. Для таких процедур готовят светло-розовый раствор, его переливают в тазик и погружаются в него. Сеанс длится около 15 минут. После лечения область анального отверстия следует прополоскать прохладной водой и вытереть насухо.

Наиболее распространенным средством от геморроя являются свечи и мази. Для послеродового периода выбирают наиболее безопасные препараты. Наибольшей популярностью в период лактации пользуются следующие средства:

  • Релиф;
  • Гепатромбин;
  • Натальсид;
  • Проктоседил.

Лечение следует осуществлять под контролем врача и ни в коем случае не нарушать дозировку. Даже натуральные средства могут стать причиной аллергической реакции, которая может развиться как у женщины, так и ребенка, к которому аллерген перейдет вместе с грудным молоком. При появлении аллергии требуется прервать лечение и заменить лекарство на аналогичное.

Таблетки в период вскармливания лучше не употреблять. Если женщине после Кесарева сечения пришлось перевести ребенка на искусственное вскармливание, то можно проводить лечение традиционным способом, не опасаясь за здоровье малыша.

Народные препараты

Облегчить симптомы заболевания помогут народные рецепты. Самое простое средство: свечи из картофеля. Их вырезают из целой картофелины. Картофельную свечку вводят в анальное отверстие, где ее можно оставить на всю ночь. Для смазывания геморроидальных шишек можно использовать:

Жжение в заднем проходе

  • мед;
  • деготь;
  • прополис;
  • луковый сок.

Данное видео рассказывает о геморрое после Кесарева:

Ванночки, приготовленные из отвара ромашки или луковой шелухи, делают перед сном. Длительность такой процедуры – около 20 минут. Курс лечения составляет неделю. С помощью такого метода снимают воспаление и устраняют боль.

Диета

Запоры усложняют течение недуга. Чтобы их не возникало, требуется соблюдать диету. Прежде всего, требуется прекратить прием кофе и крепкого чая. Кондитерские изделия следует сократить до минимума. Продукты, в состав в которых входят сложные углеводы, следует есть реже. Не рекомендуется есть много:

  • груш;
  • яблок;
  • апельсинов;
  • макарон;
  • бобовые;
  • помидоры;
  • кабачок;
  • лук.

Все эти продукты способствуют образованию запоров.

Геморрой необходимо лечить, чтобы не появились осложнения. Для борьбы с недугом следует использовать препараты, основанные на растительных компонентах, а также методы народной медицины.


Геморрой — Релиф свечи.
А по поводу запора вот что недавно прочитала

Хочу помочь тем, у кого тоже проблема с детками, как у меня- хронический запор. Это, конечно, все серьезно очень, я раньше и не знала, что вообще так сложно лечится и столько доставляет беспокойств. Вообщем, нам помогли не врачи, а народная медицина. Мы, лечились и у врачей, конечно, но мало результата, много денег на всякие свечки- слабительные, клизмы и т.д., мало помогало, каждый раз заканчивалось тем, что приходилось клизму делать, или свечку. Питание и так специально все от запора было, ничего не помогало. Вообщем помогло вазелиновое масло. Вот стали его давать по чайной ложке, сначала 1 раз в день, потом до 3 довела раз в день, и дочь стала сама какать. Вообщем, счас вроде уже дочка самостоятельно все свои дела делает и быстренько. Помогло. Слабительные и всякие свечки- клизмы перестала давать. Почитала в интернете про вазелиновое масло и растительное- растительное при регулярном приеме не помогает и может посадить печень, а вазелиновое не впитывается в желудке и кишечнике, все размягчает и помогает при хроническом запоре. почитайте в интернете отзывы. Может у кого то такая же проблема. У нас длилось эта ситуация еще с весны, улучшений от врачебных лекарств не было особого, когда лучше, когда опять так же. Мы ходили и к гастроэнтерологу (и не одному), и хирургу, и к неврологу,и к хирургу-проктологу и в больнице были. Трещины, конечно, залечили свечками, а запор не проходил. вообщем, попробуйте, у кого тоже такая проблема, реально помогает.

Сопутствующие причины появления проблемы

Геморрой после кесарева возникает и благодаря сопутствующим факторам. Необходимо понимать, что кесарево сечение является полноценным хирургическим вмешательством.

Шов после операцииПосле операции у женщины имеется несколько швов, наложенных на три слоя тканей. Основная проблема заключается в швах, наложенных на полость матки. Из-за наличия данного повреждения пациентка нуждается в длительном восстановлении. Требуется отказаться на некоторое время от повышенных физических нагрузок. Также не рекомендуется сильно напрягать мышечный слой брюшной области. Врачи запрещают высокую двигательную активность. При отсутствии данных действий возникают сопутствующие причины развития геморроя:

  • расслабление кишечника;
  • уменьшение кровообращения в малом тазу;
  • послеродовый запор;
  • перестройка гормонального фона.

Расслабление кишечника возникает из-за действия анестезирующего вещества. После проведения кесарева сечения анестезирующее лекарственное средство вымывается в течение нескольких суток. При этом сохраняется ослабление сократительной функции гладкой мускулатуры. Работа кишечного тракта временно нуждается в восстановлении. По этой причине у некоторых пациенток геморрой возникает в первую неделю после кесарева сечения.

Также патология выявляется из-за послеродового запора. Запор также является следствием ослабления функций кишечника. Поверхность прямой кишки имеет специальные клетки, которые вытягивают определенное количество жидкости из переваренной пищи. После кесарева данная функция усиливается. Устранение большого количества влаги из масс приводит к формированию твердого кала. Он не может правильно и быстро перемещаться по кишечнику из-за уменьшения его секреции. Накопление масс приводит к запору. Если своевременно не устранить деликатную проблему, увеличивается риск развития геморроя.

Снижение физической активности сопровождается замедлением кровообращения в малом тазу. Кровь является основным источником кислорода. Кислород участвует в обменных процессах. Благодаря обмену веществ происходит образование молодых клеток различных тканей. Потеря данной функции сопровождается уменьшением деятельности крупных сосудов малого таза. Задержка жидкости в сосудах приводит к формированию шишек.

Дополнительные факторы

Перестройка организмаОдной из сопутствующих причин геморроя после кесарева является гормональная перестройка. Начало естественной родовой деятельности сопровождается снижением количества прогестерона и ростом окситоцина. Окситоцин вызывает развитие естественных схваток. Гормон помогает матке начать сократительную деятельность. Кесарево сечение данное свойство гормональной системы исключает. Многим пациенткам хирургическое вмешательство назначается за две недели до предварительной даты родов. На этом сроке окситоцин не вырабатывается.

После операции уровень прогестерона сохраняется. Организм начинает перестраиваться постепенно. Прогестерон сохраняет расслабление мышечной ткани. Благодаря этой особенности стенки кишечника остаются в расслабленном состоянии.

Все эти причины могут вызвать появление геморроидальных шишек. Чтобы женщина своевременно определяла развитие проблемы, ей необходимо знать симптомы болезни.

Симптоматика деликатной патологии

Существует несколько признаков развития деликатной патологии после кесарева сечения. Первоначально появляется небольшое жжение или зуд в области ануса. Данный симптом возникает из-за растяжения стенок сосудов. После формирования сосудистого кармана зуд может полностью исчезнуть. Эта особенность проходит мимо многих женщин. Они считают, что неприятные ощущения связаны с восстановлением работы кишечного тракта.

Постепенный рост геморроидальной шишки сопровождается растяжением стенки кишечника. Данное свойство мешает правильному опорожнению пациентки. При посещении туалета в начале дефекации отмечается появление тяжести в области копчика. На этом этапе болезнь хорошо поддается медикаментозному лечению. Если же лечение на начальной стадии не осуществляется, болезнь переходит на следующий этап.

При формировании шишек на поверхности кишечного тракта развиваются следующие признаки заболевания:

  • боль в промежности;
  • болезненность при дефекации;
  • кровь в каловых массах;
  • внешнее выявление патологии.

Неважное самочувствиеУвеличение геморроидальных узлов сопровождается усилением чувства тяжести. Постепенно данные ощущения заменяются болью. При небольших узлах болезненность обнаруживается только в процессе опорожнения кишечника. Усиление недуга приводит к постоянным болевым ощущениям в области промежности и ануса.

Совместно с этими признаками добавляется постоянный зуд. Он возникает из-за внутреннего кровотечения. Твердые массы оказывают негативное воздействие на состояние слизистой ткани. Небольшие царапины постоянно нуждаются в заживлении. Усугубление геморроя приводит к постоянному выделению крови. Кровяная жидкость смешивается с массами и выводится при дефекации.

Тяжелая форма геморроя после кесарева сечения сопровождается выведением крупных шишек из анального отверстия. На этом этапе пациентка нуждается в хирургическом вмешательстве.

Возможные осложнения

Не следует относиться к деликатной патологии легкомысленно. После кесарева сечения узлы могут вызвать ряд неприятных осложнений.

Наибольшую опасность представляет онкологическое перерождение геморроидальных шишек. Длительное пребывание узлов в полости кишечника может сопровождаться сменой клеточного строения. Клетки меняют свое РНК по неустановленным причинам. Атипичные ткани быстро увеличиваются. Шишка начинает активно расти. Подозрительно быстрый рост узла является признаком рака кишечника.

Также проблема может вызвать и бактериальное инфицирование. Постоянное травмирование слизистого слоя кишечника приводит к формированию раневой поверхности. Рана является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Распространение инфекции вызывает поражение мочевыделительной системы. После кесарева возникает риск инфицирования шва на поверхности маточного тела.

Тяжелая форма заболевания опасна развитием гнойного процесса в полости геморроидального узла. Гнойное воспаление часто протекает в скрытой форме. Обнаруживается патология на стадии сепсиса. При сепсисе происходит попадание патогенного материала в кровоток. Пациентка может погибнуть без оказания медицинской помощи.

Длительное отсутствие лечения приводит к формированию крупных рубцов на слизистой кишечника. Рубцовая ткань не обладает свойствами слизистой. На таких участках всасывание влаги из масс не происходит. ПОсле проведения лечения пациентка будет мучиться диареей.

Диагностирование заболевания

Сладкий сонЕсли пациентка после кесарева сечения страдает геморроем, она нуждается в прохождении диагностических мероприятий. Исследовать состояние кишечника можно несколькими способами. При отсутствии шишек на наружной части ануса врач исследует кишечник методом пальпации. Проводится ощупывание стенок кишечника рукой. Если же узлы располагаются выше доступной зоны осуществляется ультразвуковое исследование.

С этой целью используется специальная анальная насадка, которая аккуратно вводится в прямую кишку. Специалист изучает количество и диаметр узлов на экране аппарата.

В процессе диагностики следует исключить наличие возможных осложнений. Если на стенках кишечника имеются эрозивные образования или участки рубцовой ткани, необходимо взять пробы тканей для анализа. Такое обследование позволяет исключить наличие онкологических процессов.

Особенности терапии

Кесарево сечение при геморрое нуждается в дополнительных условиях. Таким женщинам нельзя назначать обычную противогеморроидальную терапию. Лечение можно проводить только препаратами для местного применения.

Устранить зуд и болезненность можно свечами, изготовленными на основе растительных компонентов. Многие специалисты рекомендуют использовать суппозитории на основе облепихового масла и ихтиола. Облепиховое масло снимает воспаление, оказывает заживляющий эффект. Ихтиол способствует устранению геморроидальных узлов.

Также необходимо нормализовать прохождение каловых масс. Для этого назначаются препараты, изготовленные на основе лактулозы. Лактулоза не имеет противопоказаний для беременных и кормящих женщин. Также она часто используется для восстановления пищеварения у детей. Вещество способствует формированию здорового слизистого слоя на поверхности кишечника. С этой целью можно принимать дюфалак или использовать микроклизмы — микролакс. Внутреннее применение более предпочтительно. Лекарственное средство нормализует проходимость кишечника и восстанавливает пищеварение после кесарева сечения.


Если пациентка после хирургического вмешательства обнаружила деликатную проблему, необходимо срочное обращение к специалисту. Врач назначит правильную и эффективную терапию.