Лечение и диета при обострении геморроя

Этапы протекания заболевания

При заболевании, называемом острый геморрой, выделяется четыре стадии протекания болезни:

  1. Приступ геморрояОбразование тромбов. Этот процесс проходит без воспаления. Узловые образования, которые выпадают, болят при пальпации, по своим размерам они небольшой формы. У больных имеется слабовыраженный отек, в области заднего прохода нечеткая гиперемия. Постоянно присутствуют зуд и жжение, которые становятся еще сильнее в процессе дефекации.
  2. Тромбоз сопровождается воспалительным процессом. Появляются сильные болевые ощущения во время движения, в нахождении в положении сидя. Боль сопровождается ярко выраженной отечностью, спазмами заднего прохода. Сильное болевое ощущение не дает даже дотронуться до геморроидальных узлов.
  3. Воспалительный процесс разрастается. Очаг поражения становится шире.

    занимает всю область вокруг ануса. Отечность анального отверстия имеет ярко выраженную форму. Узловые образования увеличены, больной самостоятельно не может их вправить обратно. Возможны очаги некроза на узловых образованиях. Болевые ощущения настолько сильны, что двигательный процесс больного проходит с большими затруднениями. Самому узнать некроз можно по фото геморроидальных узлов, они очень черные с высохшей тканью.
  4. Образования тромбов продолжается. Оно сопровождается высокой температурой, лихорадкой, интоксикацией. Острая боль не дает дотронуться до наружных узловых образований, имеющих сине – багровый цвет, просто невозможно. Шишки покрыты некротическими язвами, которые видны глазу из заднего прохода.

Занимает лечением этого заболевания врач – проктолог. Обращение к нему должно быть своевременным. Когда острый геморрой принимает запущенную форму и воспалительный процесс развивается быстро, необходима срочная госпитализация. В условиях клиники врач проведет обследование, поставит точный диагноз, назначит методы лечения болезни. Затягивать ситуацию нельзя, иначе начнутся гнойные выделения, которые, впоследствии, доведут до летального исхода.

Третий и четвертый этап заболевания сопровождается:

  • обширным кровотечением;
  • бактериальной инфекцией, способствующей возникновению парапроктита;
  • некрозом, в это время опасно возвращать узловые образования обратно, так как есть риск заражения сепсисом.

Что делать больному до момента обращения к доктору

Острый геморрой однозначно сопровождается сильными болевыми ощущениями, порой трудно выносимыми. Что предпринять человеку? Каким образом снять неприятные симптомы до оказания врачебной помощи?

  • Прежде всего, надо принять обезболивающее средство. Можно общего действия, например, кетонал.
  • Приложите к больному месту что-нибудь холодное, например, кубики льда из морозильной камеры, завернув их предварительно в мягкую салфетку. Они снимут отек – как симптом, сопровождающийся неприятными ощущениями и ужасным дискомфортом. Если есть возможность, сделайте марлевый компресс на основе раствора марганцовки, примите сидячую ванночку, приготовленную из трав. Для травяного настоя подойдут календула, ромашка, зверобой.
  • Не напрягайтесь при запорах. Если дефекация проходит с трудностями, поставьте клизму.
  • Выпавшее узловое образование, когда оно не сопровождается кровотечением, и нет на шишках некротических корок, всуньте обратно, намазав мазью Левомеколь.
  • Мышцы анального прохода будут под меньшей нагрузкой, если примете лежачее положение, желательно на спине.

Средства, оказывающие скорую помощь при геморрое

Когда геморрой принимает острую форму, наблюдаются следующие симптомы:

  • зуд в тканях, окружающих анальный проход;
  • жжение;
  • кровотечение;
  • отеки;
  • расширение толстой кишки.

Исходя из этого средства, оказывающие скорую помощь подразделяются на:

  1. Анальгетики. Они помогают бороться с болевыми ощущениями. Хорошо помогает в таких ситуациях Новокаин. Он устанавливает блокаду чувствительным рецепторам. Также хорошо зарекомендовал себя Буфексамак. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оба эти лекарства уменьшают значительно боль и воспаление. Противовоспалительный эффект дают стероидные препараты, например, гидрокортизон. Он устраняет воспаление и снижает болевой синдром. Раздражение при геморрое отступает. Уменьшают спазмы толстой кишки спазмолитики. К ним относится, например, белладонна. Она расслабляет прямую кишку, снимает спазм и устраняет боль.
  2. Препараты кровоостанавливающие. Они останавливают кровотечение, выделяющееся из очагов поражения толстой кишки. К таким лекарствам относятся препараты сужающие сосуды, например, фенилэфрин. Действуя непосредственно на область поражения, он сужает сосуды в местах его использования. Снижает обильность течения крови. Действие его носит местный характер. К увеличению плотности ткани ведет использование висмута. Это вяжущее средство. Оно способствует образованию корки, преграждающей путь вытеканию крови из сосуда.
  3. Противовоспалительные средства. К ним относятся стероидные и нестероидные препараты. Они снижают отечность. Антисептики способствуют уничтожению бактерий, которые вызвали воспаление.

Многие мази и суппозитории представляют собой комбинированные препараты. Следовательно, область их воздействия будет шире. Они одновременно снимают воспаление, болевые синдромы, останавливают кровотечение. Например, суппозитории Анузол имеют в своем составе красавку, соли висмута, сульфат цинка, поэтому способны обезболить и снять воспаление. Суппозитории и мазь Релиф имеют в своем составе фенилэфрин, который, в свою очередь, останавливает кровотечение, а масло печени акулы стимулирует регенерацию ткани.

Каждый пациент нуждается в индивидуальном методе лечения заболевания. Будьте внимательны и не идите по пути «кому-то помогло и мне поможет». У каждого человека преобладают разные симптомы заболевания. Только после врачебного обследования может быть поставлен правильный диагноз и назначен курс лечения болезни.

Почему обостряется геморрой?

Главная причина геморроя – слабость стенок вен прямокишелчного сплетения, которые образуют кавернозные тельца.

Специалистам удалось выделить ряд факторов, которые создают благоприятную почву для развития заболевания, а именно – повышают давление в сосудах малого таза и увеличивают приток крови к геморроидальным венам.

Вследствии этого сосуды заднего прохода не могут справиться с наплывом крови, который к ним поступает, поэтому они расширяются, деформируются и трансформируются в геморройные узелки. Также эти факторы являются причинами обострения геморроя.

Чаще всего провоцируется обострение геморроя такими причинами, как:


  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • погрешности в питании;
  • нарушение работы кишечника;
  • физическая нагрузка, связанная с подъемом тяжестей;
  • употребление спиртных напитков;
  • беременность;
  • естественные роды;
  • менструация.

Геморрой может обостриться при длительном пребывании в сидячем положении, поскольку такое положении тела способствует повышению давления крови в сосудах малого таза. Чаще всего геморроем страдают люди, которые большую часть времени на работе проводят в кресле, а именно: программисты, водители, клерки, бухгалтера, кассиры, педагоги и т. д.

Помимо этого, часто подвергаются обострению геморроидальной болезни лица, которые занимаются тяжелым физическим трудом, особенно те, что поднимают тяжести.

Причины обострения геморроя

Не менее важным фактором-провокатором является погрешность в питании, которое чаще всего наблюдается во время праздников. Употребление острой, жирной или пряной пищи, а также спиртных напитков приводит к активному приплыву крови к сосудам прямой кишки, вследствии чего может обостряться геморрой.


Кроме того, неправильно питание часто приводит к нарушению работы кишечника, что в свою очередь негативно отражается на состоянии геморроидальных сосудов. Запор заставляет больного сильно тужится, в результате чего повышается внутрибрюшное давление и появляется венозный застой в сосудах заднего прохода. Также твердый кал может повреждать геморройные узлы, вызывая их воспаление.

При длительном поносе жидкие каловые массы раздражают слизистую заднего прохода и создают благоприятные условия для развития инфекции и обострения болезни.

Подъем тяжестей, неправильное питание и употребление спиртных напитков – это самый частые причины обострения геморроя у мужчин.

Причины обострения геморроя у женщин чаще всего связаны с беременностью и родами. Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка будущая мама меньше двигается, не всегда правильно питается, беременная матка давит на сосуды заднего прохода. Перечисленные факторы приводят к застою крови и обострению геморроидальной болезни. При родах во время натуживания также происходит увеличение и выпадение геморройных шишек.

У некоторых женщин даже такое обычное состояние как месячные может стать причиной обострения геморроидальной болезни, поскольку в этом периоде повышается приток крови к сосудам малого таза, в частности прямой кишки.

Симптомы обострения хронического геморроя

Чем лечить обострение геморроя вам подскажет специалист – врач-проктолог. Но как распознать, что у вас обострилась эта неприятная болезнь?

Симптомы обострения

Заподозрить обострение геморроя вам помогут следующие симптомы:


  • зуд, жжение и боль в заднем проходе, которые нарастают во время дефекации;
  • геморроидальное кровотечение;
  • запор;
  • провисание геморройных шишек наружу через анальное кольцо.

Боли во время опорожнения кишечника настолько пугают больного, что он отказывается от пищи или подавляет позывы к дефекации. Но такая тактика только усугубляет болезнь, поскольку развивается запор.

Геморроидальное кровотечение чаще всего проявляется в виде капель на туалетной бумаге или полосок на кале. В редких случаях наблюдается обильное кровотечение, когда кровь вытекает струйкой из заднего прохода, что опасно развитием анемии.

Впавшие наружу узлы мешают больному нормально передвигаться от чего страдает не только его общее состояние, но и работоспособность. Кроме того, могут развиваться осложнения геморроя, такие как ущемление, тромбоз и некроз геморройных узлов.

Чем грозит обострившийся геморрой?

Внутренний острый геморрой чаще всего осложняется ущемлением геморройных шишек в анальном отверстии.

Ущемление геморройных узлов является следствием спазма мышц анального кольца, которое раздражается выпавшими тканями. Такой спазм мешает вправиться шишкам обратно.

При ущемлении узлов пациенты жалуются на такие мучительные симптомы, как боль и чувство распирания, которое возникает из-за отека тканей. Кроме того это осложнение часто переходит в тромбоз, поскольку из-за длительного передавливания сосудов и отека существенно нарушается отток крови из шишек.


При развитии аноректального тромбоза боль становиться невыносимой, а узлы становятся вишневого цвета с синим оттенком.

Лечебная тактика при ущемлении и тромбозе будет зависеть от того, как долго присутствуют эти осложнения, поскольку при длительном нарушении кровообращения в узле возможен некроз тканей, который устраняется только хирургическим путем.

Сколько длится обострение геморроя?

Длительность обострения геморроидальной болезни зависит от нескольких факторов, а именно:

  • своевременности обращения к специалисту;
  • стадии заболевания;
  • наличия осложнений;
  • необходимости оперативного вмешательства.

Острый геморрой сам никогда не проходит! Поэтому единственным правильным решением в данном случае будет обратиться к врачу-проктологу, ведь только специалист знает, что делать при обострении геморроя.

При обострении геморроя 1 стадии лечение может занимать от 5 до 7 дней. Этого срока вполне достаточно, чтобы снять полностью неприятные симптомы, причем надолго.

Острый период геморроя 2-3 стадии лечиться не так быстро, как начальная стадия болезни. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, а при наличии осложнений или проведении операции может продлиться до 4 недель.


При обострении 4 стадии геморроя лечение будет проходить только хирургическим путем. Пациентам с запущенными формами болезни проводят геморроидэктомию, которая требует подготовки и длительной реабилитации (около 4-6 недель).

Как снять острый приступ геморроя в домашних условиях?

Как мы уже говорили, при обострении хронического геморроя лечение должно проводиться только квалифицированным специалистом. Но бывает так, что симптомы острого геморроя застают в самое неподходящее время, например, на выходных, во время праздников или в отпуске, когда нет возможности срочно обратиться к доктору.

Но это совсем не значит, что нужно терпеть. Можно попробовать облегчить состояние в домашних условиях.

Способы лечения

Первая помощь при обострении геморроя заключается в следующем:

  • прием обезболивающих таблеток. Препаратами выбора в данном случае могут быть Вольтарен, Кетанов, Ибупрофен;
  • примочки с холодной водой или прохладным отваром лекарственного растения, например, ромашки, дубовой коры или тысячелистника;
  • ледяные ректальные вкладыши, которые готовят из воды или отваром лечебных трав;
  • сидячая ванночка с отварами или настоями лекарственных трав. Рекомендуется брать растворы комнатной температуры, если нет хронических заболеваний органов малого таза;
  • если обострение вызвано запором, нужно поставить глицериновую свечу или сделать очистительную клизму.

При остром периоде геморроя нельзя сидеть, поскольку это положение тела усилит боль. Лучше всего лежать на боку, поскольку в этой позе уменьшается нагрузка на мышцы тазового дна.

Даже если вам удастся снять болезненные симптомы геморроя в домашних условия, к врачу-проктологу нужно, все ровно, обратиться при первой возможности, поскольку болезнь может вернуться.

Лечение обострения геморроя

При геморрое 1-2 стадии обострение лечиться консервативно. При развитии осложнений или запущенных формах заболевания проводят хирургическое лечение с помощью малоинвазивных или радикальных методов, которое дополняется медикаментозной терапией.

Как снять приступ геморроя таблетками?

Боль при остром геморрое возникает из-за воспаления, отека и спазма мышц заднего прохода, поэтому быстро устранить этот симптом помогут противовоспалительные негормональные средства и спазмолитики.

Препараты от геморроя

Наиболее эффективны при остром геморрое следующие таблетированные средства:

  • Вольтарен;
  • Кетанов;
  • Нурофен;
  • Нимид и другие.

Каждый препарат из этого списка имеет противопоказаний и может вызывать побочные эффекты, поэтому их прием должен согласовываться с лечащим доктором.

Неотъемлемой частью лечения обострения любой стадии геморроя является прием препаратов-венотоников, которые нормализуют кровообращение в сосудах прямой кишки, уменьшают геморройные шишки, уменьшают выраженность воспаления и снижают риск кровотечения.

Сегодня самые действенные препараты-венотоники – Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин, Венарус и Эскузан.

Как лечить обострение геморроидальной болезни мазями и свечами?

Мазь и свечи при обострении геморроя – это самый эффективный способ устранения симптомов данной болезни. Причем эти средства очень удобно и просто использовать в домашних условиях.

Современная фарминдустрия предлагает широкий выбор противогеморроидальных мазей и свечей. Но при остром геморрое специалисты назначают в основном многокомпонентные лекарства комбинированного действия, которые могут быстро снимать воспаление, купировать боль, останавливать кровотечения, ускорять заживление надрывов и т. д.

При внутреннем геморрое предпочтение отдают ректальным свечам, а наружном – мазям. Хотя мазь можно использовать при видах болезни, поскольку большинство препаратов имеют аппликатор на тюбике для ректального введения.

Свечи и мази при геморрое

Для лечения геморроя как острого, так и хронического часто применяются следующие мази и свечи:

  • Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра;
  • Ультрапрокт;
  • Прокто-Гливенол;
  • Проктоседил;
  • Проктозан;
  • Ауробин;
  • Постеризан;
  • Нигепан;
  • Натальсид;
  • Гепазолон;
  • Гепатромбин Г и другие.

Как снять обострение геморроя методами народной медицины?

Многий пациент считает народные средства более безопасными, и с этим можно согласиться. Но нужно понимать, что, несмотря на их безвредность, они не достаточно эффективны, чтобы полностью купировать обострение геморроидальной болезни, особенно на поздних стадиях. Поэтому их рационально использовать только как дополнение основной противогеморроидальной терапии, если, конечно, лечащий доктор одобрил подобное лечение.

Наиболее безопасными и эффективными являются следующие народные средства:

  • введение в прямую кишку вкладышей, пропитанных маслом облепихи;
  • примочки на задний проход с облепиховым маслом;
  • ведение в ректальный канал перед сном свечей, вырезанных из сырого картофеля, свеклы или моркови;
  • микроклизмы. Сделать микроклизму можно с растительным маслом, лучше всего облепиховым, отваром или настоем лекарственных растений, например, полыни, горца почечуйного, крапивы или ромашки;
  • сидячие ванночки. При обострении, которое сопровождается кровотечением, наиболее эффективными будут ванночки с прохладными отварами трав, а при воспалении острого геморроя – теплые или паровые ванночки.

Как питаться, если обострился геморрой?

Поскольку погрешности в питание – это один из основных факторов, которые вызывают обострение геморроидальной болезни, то обязательно нужно соблюдать строгую диету, которая направлена на нормализацию работы кишечника.

В первый день обострения рекомендуется пить только воду без газа и сахара, а также чай зеленых сортов.

На вторые сутки пациенту разрешается покушать. Оптимальным вариантом в данном случае будет жидкая каша на воде из овсяной или гречневой круп. Также можно скушать запеченную тыкву или несколько яблок, только без кожуры.

Питание при геморрое

С третьего дня обострения рацион больного постепенно расширяют: вводятся кисломолочные продукты, отруби, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Блюда рекомендуется готовить на пару, запекать или отваривать

Под запретом, не только во время обострения, но и в ремиссию, следующие продукты и напитки:

  • черный хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • приправы;
  • копчености;
  • соленья;
  • маринады;
  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • сладости;
  • белокочанная капуста;
  • виноград;
  • бобовые;
  • щавель;
  • спиртные напитки;
  • черный кофе;
  • какао.

Причины появления

Спровоцировать острый приступ геморроя может запор. Во время запоров человек натуживается и усиливает давление на стенки вен прямой кишки. На геморроидальные узлы также оказывают давление скопившиеся из-за запора каловые массы. Они сдавливают кровеносные сосуды, препятствуя оттоку венозной крови. Чем реже происходит процесс дефекации, тем сильнее проявляются симптомы заболевания.

Приступ геморроя нередко возникает после поноса. Хотя при диарее каловые массы проходят по прямой кишке без затруднений и не оказывают давления на геморроидальные вены, они травмируют их стенки. Во время поноса стул содержит много токсичных веществ, которые раздражают стенки кишечника. Частые опорожнения приводят к разрыхлению и разрушению геморроидальных узлов. Потуги, которые сопровождают понос, вызывают смещение и выпадение шишек. При диарее возникает опасность инфицирования вен прямой кишки.

Геморрой часто обостряется после длительного нахождения в сидячем положении. Когда человек сидит, у него снижается отток крови из вен заднего прохода. Поскольку приток артериальной крови к кавернозным подслизистым сплетениям прямой кишки не уменьшается, сосуды переполняются кровью и увеличиваются в размерах. Малоподвижный образ жизни при геморрое способствует ослаблению продольной мышцы прямой кишки, которая удерживает геморроидальные узлы в анальном канале. Ослабленная мышца теряет упругость, растягивается и перестает выполнять свои функции.

Приступ геморроя может развиться на нервной почве. В стрессовой ситуации происходит увеличение ритма сердечных сокращений, в результате которого усиливается давление на стенки кровеносных сосудов. Под действием гормона стресса норадреналина в пищеварительной системе человека возникают спазмы сосудов. Они мешают венозной крови своевременно покидать ректальную область, способствуя появлению застойных явлений в кавернозных сплетениях.

Лечение и диета при обострении геморроя

Болезнь обостряется из-за нарушений режима питания. Алкоголь, острые, пряные, маринованные и копченые блюда раздражают стенки кишечника и вызывают прилив крови к органам малого таза, провоцируя приступ. Симптомы геморроя часто возникают у любителей мучной и крахмалистой пищи. Такие продукты замедляют перистальтику, способствуя скоплению и отвердению каловых масс в кишечнике. Твердый кал травмирует геморроидальные узлы во время дефекации. Приступ геморроя возникает после употребления газообразующих продуктов. Они вызывают распирание и раздражение кишечника.

Спровоцировать острый приступ геморроя может подъем тяжелых предметов, интенсивная тренировка или физический труд. Во время перегрузок внутрибрюшное давление резко увеличивается, что вызывает приток крови к органам малого таза. Геморроидальные узлы настолько сильно переполняются кровью, что могут выпасть.

У женщин заболевание начинает резко прогрессировать во время беременности. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды и ухудшает отток крови из геморроидальных вен. Иногда геморрой обостряется сразу после родов. Растяжение венозных стенок происходит из-за сильных потуг роженицы во время родовых схваток.

Основные симптомы

Первым признаком приступа геморроя является небольшое кровотечение во время опорожнения кишечника. Маленькое пятно крови на туалетной бумаге больной может даже не заметить. Однако уже последующая дефекация причиняет человеку сильную боль.

По мере развития воспалительного процесса геморроидальные шишки отекают и увеличиваются в размерах. Они становятся твердыми и приобретают темно-фиолетовый оттенок. Любое прикосновение к наружным узлам причиняет больному сильную боль. Внутренние узлы можно нащупать во время ректального исследования. Они настолько болезненны, что даже жидкий стул вызывает сильную боль во время опорожнения.

Иногда обострение хронического геморроя сразу начинается с сильнейшей боли, которая не исчезает после дефекации. Болевой синдром усиливается во время кашля, чихания, крика, при движении и в сидячем положении. Когда переполненный кровью узел разрывается, появляется кровотечение. В этот момент больной может почувствовать небольшое облегчение. Однако он сдерживает позывы к опорожнению, опасаясь усиления болезненных ощущений. Отказ от дефекации приводит к скоплению каловых масс. Во время опорожнения они сильно травмируют геморроидальные узлы, усугубляя положение.

Лечение и диета при обострении геморроя

Ректальные кровотечения во время приступа геморроя возникают у 75% больных. Кровь имеет ярко-алый оттенок. Она появляется во время опорожнения, затем кровотечение останавливается. При сильном обострении кровотечение может наблюдаться некоторое время и после акта дефекации.

Объемы кровопотери во время острого приступа геморроя бывают различными. Чаще всего из анального отверстия выделяются часто капающие капли. Иногда кровь может забрызгать всю поверхность унитаза. Если кровь застаивается в прямой кишке, во время дефекации появляется темно-красная кровь и сгустки.

Во время приступа геморроя температура тела иногда поднимается до 37–37,5°C. Повышение температуры тела вызывает воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит). Он развивается при геморрое из-за повреждения слизистой оболочки геммороидального узла каловыми массами. При сильном обострении больные страдают от озноба и упадка сил. Они становятся агрессивными и раздражительными.

Во время приступа геморроя может развиться перианальный отек (отек мягких тканей возле заднего прохода). Он вызывает у больного ощущение тяжести в области промежности и позыв к опорожнению кишечника. Выделяющаяся из анального отверстия слизь раздражает кожу возле ануса. Она вызывает зуд и жжение.

Осложнения

Обострения геморроя чаще всего проходят без последствий, особенно на ранних стадиях развития болезни. По мере прогрессирования заболевания симптомы проявляются сильнее, а приступы длятся дольше. Со временем возрастает риск развития опасного осложнения, которое может угрожать здоровью и жизни больного.

Во время приступа геморроя у больных нередко обнаруживают тромбоз геморроидальных узлов. Тромбозом называется состояние вен прямой кишки, при котором в них образуется крупный тромб. Во время тяжелой физической работы, поднимания грузов, потуг при запорах или родовых схватках в геморроидальных венах возникает критически высокое давление, в результате которого отток крови не осуществляется.

тромбоз вен таза

Чрезмерно растянутая сосудистая стенка разрывается. В месте повреждения начинают интенсивно склеиваться тромбоциты. Из них и фибрина формируется тромб. Тромбообразование помогает восстановить целостность сосудистой стенки. Однако крупный тромб затрудняет движение крови по сосуду и провоцирует дальнейшее растяжение венозных стенок.

Кроме физического перенапряжения, тромбоз при геморрое могут вызвать травмы в области анального отверстия и переохлаждение. Застой крови появляется на фоне резкого снижения температуры в области анального отверстия.

Тромбоз проявляется сильной болью и кровотечением. Большая кровопотеря во время приступа геморроя может привести к головокружению, слабости, учащению пульса и снижению артериального давления. В области анального отверстия у больного можно увидеть выпавшие тромбированные узлы. Они нередко покрыты фибринозным налетом.

Травмированные ткани прямой кишки легко инфицируются. Если длится обострение долго, у больного может развиться парапроктит. Парапроктитом называется гнойно-воспалительный процесс, который распространяется на ткани, окружающие прямую кишку (подслизистый и мышечный слой стенок кишки, параректальная клетчатка).

При присоединении инфекции геморрой быстро прогрессирует и приводит к появлению гнойной полости в области прямой кишки. Процесс сопровождается сильным недомоганием и повышением температуры тела до 40 °С. Парапроктит опасен возможностью попадания гноя в брюшную полость и развития сепсиса (проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь). У некоторых больных после парапроктита возникает свищ прямой кишки (патологический канал в подкожной клетчатке прямой кишки, проходящий через окружающие ее ткани).

Осложнением обострившегося геморроя может стать сильное кровотечение, которое не удается остановить более 1 часа. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь. При тромбозе геморроидальных вен иногда полностью перекрывается просвет кровеносного сосуда. Вену может пережать также спазмированная мышца. Ущемление геморроидального узла опасно развитием некроза (отмирания) тканей сосуда.

Первая помощь при обострении

Если обострился геморрой, нужно приложить к воспаленным геморроидальным шишкам лед. Холод уменьшит болевые ощущения и вызовет спазм сосуда, снижая интенсивность кровотечения. Охлаждение уменьшит приток крови к пораженной области и снизит давление на стенки воспаленных сосудов.

ванна с морганцовкой

Вместо льда при геморрое можно использовать прохладную воду. Лучше приготовить отвар трав с противовоспалительным действием (ромашка, календула, зверобой) или слабый раствор перманганата калия. Жидкость наливают в таз и погружают в нее область заднего прохода. Процедура не должна длиться больше 5 минут. Переохлаждение может привести к обратному эффекту. Если сделать ванночку нет возможности, можно приложить к шишкам сложенный в несколько слоев бинт, пропитанный настоем.

Снять обострение при внутреннем геморрое помогут свечи из льда. Их нужно сделать заранее, используя подходящую формочку. Перед введением свечи нужно убедиться, что ее кончик не острый. Свечи могут находиться в прямой кишке не более 20-30 секунд. Во время приступа нужно находиться в положении лежа. Это поможет снизить нагрузку на мышцы анального канала и на геморроидальные вены.

Если боль невыносимая, надо использовать обезболивающие препараты. Купировать болевой синдром помогают свечи Анестезол, Релиф, Прокто-Гливенол, Гинкор Прокто и Ультрапрокт. На наружные геморроидальные шишки можно нанести мази: Гепариновую, Троксевазин, Проктозан или Ихтиоловую. Эти препараты улучшат венозный отток, снимут воспаление и отек.

гелевые растворы

Беременным и кормящим женщинам во время приступа геморроя назначают ректальные суппозитории на основе белладонны и прополиса. Свечи с облепиховым маслом, экстрактом зверобоя и календулы окажут заживляющее действие. Наружные узлы женщины могут обработать мазью Флеминга.

Во время острого периода нужно регулярно опорожнять кишечник, не давая каловым массам скапливаться. Чтобы кишечник вовремя очищался, надо принимать слабительные препараты. Они помогут снизить болезненные ощущения при дефекации. При геморрое можно использовать только пребиотики (Послабин, Дюфалак, Экспортал), слабительные мягчительного и осмотического действия (пшеничные отруби, Метилцеллюлоза, Псиллиум, Стеркулия, Агар-Агар, Макрогол).

Слабительные раздражающего действия во время приступа геморроя применять нельзя. Они могут способствовать прогрессированию заболевания. По этой же причине запрещается делать клизмы. При первой возможности нужно обратиться к врачу.

Методы лечения

При обострении геморроя лечение направлено на купирование болевого синдрома, устранение воспалительного процесса, ликвидацию тромбоза геморроидальных узлов, расслабление внутреннего сфинктера прямой кишки и восстановление микроциркуляции крови в зоне поражения.

Чтобы ликвидировать боль, назначаются ректальные суппозитории и кремы с обезболивающим действием. Для устранения сильной болезненности используют препараты местного действия, содержащие высокую концентрацию лидокаина и неомицина (Нефлуан, Эмла). Если патологический процесс распространился на ткани, окружающие прямую кишку, используются ненаркотические анальгетики системного действия (Диклофенак, Найз, Кетонал).

Лечение и диета при обострении геморроя

Для купирования воспалительной реакции во время приступа геморроя назначаются быстродействующие глюкокортикоиды (Преднизолон). Если воспалительный процесс не осложнился присоединением инфекции, гормональные препараты используют для местного лечения. При обнаружении вирусных, грибковых и других специфических поражений тканей прямой кишки применяют комбинированные препараты комплексного действия (Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак).

При распространении патологического процесса на ткани подкожной клетчатки применяют лекарственные средства, содержащие гепарин. Их комбинируют с водорастворимыми мазями, оказывающими мощное противовоспалительное действие (Левосин, Мафенид, Левомеколь).

С целью ликвидации тромбоза геморроидальных узлов используются комбинированные лекарственные средства, содержащие тромболитические и противовоспалительные ингредиенты. Самым эффективным препаратом при лечении тромбоза вен прямой кишки считается Гепатромбин Г.

В состав Гепатромбина Г входят 3 наиболее эффективных компонента, применяемых при лечении обострившегося геморроя: гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепатромбин Г также содержит пантенол, который ускоряет заживление поврежденных тканей. Преимуществом лекарственного средства является возможность его использования во время беременности и кормления грудью.

Для повышения тонуса геморроидальных вен, улучшения микроциркуляции крови в кавернозных сплетениях назначаются флеботропные препараты (Эсцин, Трибенозид, Троксерутин, Детралекс, Цикло 3 Форт, Гинкор Форте, Эндотелон). Расслабить сфинктер прямой кишки во время приступа геморроя помогают средства для наружного применения, содержащие нитроглицерин, нифедипин, изосорбида динитрат и экстракт красавки.

Лечение и диета при обострении геморроя

Чтобы остановить кровотечение, больному вводят в прямую кишку ректальные свечи с новокаином, экстрактом белладонны и эпинефрином. Могут быть применены свечи с адреналином. Остановить кровотечение помогают гемостатические препараты (Адроксон, Берипласт, Тахокомб, Спонгостан). Они рассасываются в прямой кишке, формируя фибриновую пленку. Фибрин покрывает травмированные участки пораженных геморроидальных узлов и останавливает кровотечение. В тяжелых случаях назначается прием внутрь раствора хлорида кальция (10%).

Если консервативное лечение не дает результатов, больному назначается операция по иссечению узлов (геморроидэктомия).

Правила диеты

Если появились признаки геморроя, нужно строго следить за питанием. При сильном приступе лучше полностью отказаться от еды в течение первых 24 часов. В этот период можно пить чистую воду, зеленый чай и компоты из сухофруктов. Употреблять черный чай, кофе и газированную воду категорически запрещается. Эти напитки раздражают стенки кишечника. Кофе и чай, содержащие кофеин, усиливают кровообращение. Они могут ухудшить состояние больного во время приступа геморроя.

После суточного голодания постепенно вводят мягкие полужидкие блюда. Полезно употреблять каши из круп темного цвета (перловка, гречка, ячневая крупа, овсянка), приготовленные на воде. Добавлять в них сливочное масло не разрешается. Рисовую и манную каши нужно исключить из рациона во время приступа геморроя. Желательно принимать пищу часто и мелкими порциями, не делая больших перерывов. Надо стараться есть в одно и то же время. Это поможет отрегулировать работу кишечника и предотвратить появление запоров.

Лечение и диета при обострении геморроя

Питание при обострении геморроя должно быть калорийным. Через 48 часов можно вводить в рацион нежирное мясо и рыбу. Лучше отдавать предпочтение белому куриному мясу, индейке, телятине и мясу кролика. Продукты