Постеризан форте мазь
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, в составе которого два активных компонента — суспензия культуры бактерий, содержащая инактивированные бактерии и продукты их метаболизма, и гидрокортизон. Стимулирует Т-систему иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы, повышает роль ряда гуморальных факторов неспецифического иммунитета (индуцирует образование цитокинов), усиливает образование антител в месте воздействия. Концентрированные липополисахариды клеточных оболочек и метаболиты кишечных палочек различных штаммов, в т.ч. устойчивых к действию антибиотиков и др. антибактериальных средств, приводят к росту местной резистентности тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Гидрокортизон (содержащийся в небольшой дозе) дополняет эффект суспензии культуры бактерий благодаря противовоспалительному, противоаллергическому и противозудному действию, что проявляется в уменьшении экссудации, нормализации проницаемости и тонуса кровеносных сосудов, уменьшении отека, гиперемии, зуда, стимуляции регенерации поврежденных тканей.
Описание препарата
Постеризан Форте – эффективное лекарственное средство, предназначенное для местного использования в проктологии. Основная причина появления геморроя – нарушение оттока крови прямой кишки. Спровоцировать набухание и растягивание сосудистых стенок может диарея, запор или беременность. Геморроидальные узлы формируются снаружи или внутри прямой кишки. Определить заболевание можно по таким симптомам как жжение, зуд, болезненные ощущения. В каловых массах также зачастую присутствует слизь или кровь. Средняя цена на Постеризан Форте в форме суппозиториев составляет 383 рубля. Отзывы к Постеризан Форте свидетельствуют о быстром результате лечения. Для определения нарушения используют несколько методик – очный осмотр, изучение анамнеза пациента, пальпация. По решению специалиста может быть назначено исследование нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала с помощью аноскопа или визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки ректороманоскопом. Тактика лечения зависит от состояния пациента, а также стадии заболевания. На раннем этапе стандартно пациентам выписывают препараты, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, кровеостанавливающим действием, в том числе и суппозитории или мазь Постеризан Форте. Существуют также и другие не менее эффективные тактики лечения, направленные на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, нормализации венозного тонуса, снятия болевого синдрома.
острой фазе врачи рекомендуют использовать комплексную терапию, оказывающую тромболитический, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Перед использованием любого типа препарата необходимо получить консультацию проктолога. В качестве профилактики специалисты рекомендуют придерживаться простых правил здорового питания, исключить из рациона спиртные напитки, увеличить физические нагрузки, своевременно проходить обследование у проктолога.
Что за мазь
В ряду лечебных средств от геморроя стоит и Постеризан форте (мазь). Инструкция по применению разъясняет особенности использования, описывает действие на организм, предупреждает о возможных побочных эффектах.
Мазь предназначена для ректального и внешнего применения. Цвет варьируется от желтого до коричневого, обладает запахом фенола.
Действующее вещество и состав
В состав Постеризан форте входят:
- действующие вещества — бактерии кишечной палочки, законсервированные в гидроксибензоле (феноле) и гормон гидрокортизон;
- второстепенные ингредиенты: гидроксибензол, вазелин, вазелиновое масло.
Фармакологические свойства
Средство оказывает эффективное воздействие на организм.
Лечебные свойства:
- репаративные — возобновляют естественное кровообращение в организме, стимулируют грануляцию и эпителизацию ран, нормализуют обменные процессы в тканях;
- противовоспалительные;
- восстановительные;
- профилактические — противодействует развитию вторичной инфекции;
- противозудные;
- формирует приобретенный иммунитет и укрепляет врожденный.
Фармакокинетика
Не изучалась.
Показания к применению
Назначают при воспалительных заболеваниях перианальной области:
- зуд в заднем проходе;
- дерматит в зоне ануса;
- папиллит околоанальной области и ануса;
- геморрой внешний и внутренний (в этом случае предпочтительней Постеризан форте свечи);
- трещины заднего прохода;
- послеоперационный период (ректальной или перианальной зоны).
Противопоказания
Мазь запрещена, если пациент страдает от аллергии на фенол. Нельзя использовать лечебное средство, если имеются поражения кожи и слизистой в зоне использования.
В некоторых случаях средство противопоказано независимо от области поражения кожных покровов — микозы, дерматомикозы, воспалительные процессы на лице (в том числе дерматит, розацеа).
Повреждения кожных и слизистых покровов могут иметь различную природу:
- вирусную — герпес, ветряная оспа;
- бактериальную — туберкулез, сифилис, гонорея;
- грибковую — кандидоз, разноцветный лишай, прочие микозы;
- физико-механическую — раны, ссадины, царапины.
Послепрививочный период также является показанием к запрету препарата.
Способ применения и дозировка
Если врач не назначил дозировку, то лечение проводят по общепринятой схеме. Лечение в этом случае не должно длиться дольше недели, вне зависимости от формы выпуска. Если через 3 дня лечения результаты отсутствуют, следует обратиться к проктологу за новым назначением.
Стандартная схема
Мазь
В начале лечения применяют утром и вечером, а также после каждой дефекации. Обязательное условие — предварительные гигиенические процедуры. Линимент наносят на чистую сухую поверхность. В некоторых случаях показано ректальное применение мази. Для этого в упаковку вложен специальный аппликатор.
После исчезновения симптомов средство используют еще 2-3 дня, нанося его один раз в день. Затем рекомендуется перейти на лечебное средство в виде линимента без содержания гормона еще на две недели (особенно если речь идет о хроническом дерматите).
Суппозитории
После необходимого туалета в анус вводят свечу. Процедуру проводят трижды в день — утром, вечером и после опорожнения кишечника. Свечу вводят как можно глубже, желательно некоторое время провести лежа.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
Однозначного запрета на использование не существует. Однако в состав ЛС входит глюкокортикостероид, который способен оказывать тератогенное воздействие на формирующегося ребенка, задерживать рост и развитие плода.
При беременности обычно назначают Постеризан форте в виде мази, которая не оказывает выраженного системного воздействия на организм. В любом случае, назначение проводит лечащий врач.
Во время кормления грудью от использования следует отказаться или временно прервать вскармливание.
Постеризан форте назначают детям с рождения, как в виде мази, так и свечей. Главное — удостовериться в отсутствии аллергии на фенол.
Побочные эффекты
Возможны местные аллергические реакции — зуд, сыпь, покраснение.
Долгое использование может вызвать побочное действие гидрокортизона:
- угревая сыпь;
- ухудшение заживления ран;
- дерматозы;
- экземы;
- угнетение функции надпочечников;
- истончение кожных покровов;
- появление вторичной инфекции.
Особые указания
Так как лечебное средство существует в двух вариациях , то пациентов интересует, что лучше — Постеризан или Постеризан форте.
Постеризан форте является усиленным аналогом классического препарата. Он содержит большее количество активных бактерий и гормон гидрокортизон. Однако лучшей является мазь, назначенная врачом индивидуально.
Доктор по результатам исследований назначает средство, исходя из соотношения польза-вред.
Нельзя самостоятельно продлевать курс лечения.
Вазелин, составляющий основу мази, снижает эластичность презервативов.
Признаки аллергии отменяют применение ЛС.
Передозировка
Превышение дозы маловероятно. Глюкокортикостероид при длительном использовании может привести к нарушению работы надпочечников.
В связи с этим вероятны головная боль, повышение внутричерепного давления, изменение частоты сердечного ритма и повышение АД.
Антидота не существует, препарат прекращают использовать.
Лекарственное взаимодействие
Не используют одновременно с другими лекарствами, содержащими глюкокортикостероиды, чтобы не усиливать их воздействие на организм.
Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата.
Специфические состояния кожи (туберкулез, сифилис, гонорея) в зоне применения, ветряная оспа, реакция на вакцинацию, грибковые заболевания, воспалительные заболевания кожи лица (пероральный дерматит, розацеа), другие бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции в месте применения, язвенные поражения и атрофические изменения в месте применения, опухоли аноректальной зоны.
Применение при беременности и в период кормления грудью
Глюкокортикостероиды проникают через плаценту. До настоящего времени отсутствуют четкие данные по развитию тератогенных эффектов у человека, подобные тем, которые наблюдались в опытах на животных. При системном применении больших доз кортикостероидов сообщалось о влиянии на плод или новорожденного (задержка роста в матке, адренокортикальная супрессия).
Несмотря на малое количество информации относительно применения кортикостероидов в виде мази во время беременности, учитывая их ограниченную системную абсорбцию, возможно применение кортикостероидов слабого и умеренного действия (класс 1 и класс 2), таких как гидрокортизон, в течение коротких периодов времени и на ограниченных участках кожи. Вышеуказанные эффекты нельзя исключать при длительном применении или нанесении на большие участки кожи. Это можно делать только при наличии особых показаний.
В период кормления грудью можно применять только при условии кратковременного лечения и нанесения на небольшие участки. При долгосрочном лечении или нанесении на большие участки пораженной кожи следует прекратить кормление грудью.