Причины появления геморроя

Геморрой представляет собой воспаление венозных участков прямой кишки, а также их кровотечение, увеличение и выпадение. Как показывает статистика, собранная по официальным данным, подобным недугом страдает каждый седьмой житель нашей планеты. Этот составляет 15% всего населения. Однако не все спешат обращаться к врачу при возникновении первых симптомов заболевания. Поэтому можно предположить, что от геморроя страдает примерно четверть населения планеты.Симптомы геморроя

У многих людей сложился стереотип о том, что говорить о подобных недугах просто некрасиво и некультурно. Именно по этой причине большинство пациентов не спешат посещать врача. В итоге к специалисту они приходят, когда геморрой превратился в запущенную стадию или же когда нет сил самостоятельно бороться с недугом. Стоит отметить, что данным заболевание одинаково страдают и мужчины, и женщины.

Причины

Существует множество факторов, вызывающих развитие геморроя у представительниц слабого пола. Вот некоторые из них.

Геморрой у женщин


  1. Сидячий образ жизниПрофессия. Нередко возникновение подобного заболевания связано с сидячим образом жизни многих женщин. Многие женские профессии не требуют двигательной активности и физических нагрузок. Как правило, длительное нахождение в стоячем или сидящем положении приводит к застою крови в районе малого таза. В группе риска находятся представители таких профессий, как парикмахер, кассир, продавец, менеджер, бухгалтер, секретарь и так далее.
  2. Вождение личного транспорта. Зачастую после рабочего дня, проведенного в основном в сидячем положении, многие женщины вместо приятной и полезной прогулки пешком, садятся за руль собственного автомобиля и проводят большую часть своего свободного времени. Это еще один способ нарушить в прямой кишке кровообращение.
  3. Постоянные стрессы. В увеличении риска заболеваемости особую роль играет эмоциональный фактор. Как принято говорить, все болезни – от нервов. Геморрой в данном случае не является исключением. Представительницы слабого пола больше подвержены стрессам, чем мужчины. К тому же женщины очень тяжело их переносят и чаще сталкиваются с достаточно сильным эмоциональным напряжением. Поэтому зачастую геморрой возникает по психологическим причинам.

  4. Неправильное и несбалансированное питание. В данном случае человек начинает страдать от запоров. А это, как правило, является основным фактором, способствующим развитию геморроя. Многие представительницы слабого пола в борьбе с лишними килограммами, изнуряют свой организм всевозможными диетами, отказываются от здорового питания и нарушают свой рацион. В итоге к запорам приводят любые пищевые расстройства. Конечно, это нарушает перистальтику кишечника.
  5. Роды и беременность. Эти причины являются поистине женскими. В период Беременностьбеременности организм женщины испытывает особенные физиологические процессы. Именно в это время к органам малого таза увеличивается приток крови. Многие беременные женщины отказывают себе в двигательной активности. В итоге кровь начинает застаиваться. Матка постепенно увеличивается и начинает давить на все сосуды. Во время же родов подобные нагрузки только увеличиваются, что повышает риск возникновения геморроя.
  6. Менструальный цикл. Подобные ежемесячные процессы в организме женщины приводят к усилению притока крови к органам малого таза. Поэтому так важно в это время уделять особое внимание своему образу жизни. Чтобы не возникло в дальнейшем осложнений, следует культивировать активный образ жизни и правильно питаться, избегая при этом любых нарушений пищеварительных процессов. Ведь в период менструации развитие сопутствующих симптомов геморроя становится актуальным и очень опасным.

Причины развития геморроя у мужчин

Часто развитие геморроя у мужчин связано с такими же факторами, как и у женщин. Однако существует ряд типичных для сильной половины человечества.

  1. Запоры. Именно это нарушение является основной причиной развития недуга. Чтобы кишечник человека нормально работал и не было сбоев, необходимо употреблять достаточное количество клетчатки, которая содержится в овощах и, конечно же, фруктах. Большинство мужчин предпочитает больше тяжелой пищи – мяса. А этот продукт, как известно, зашлаковывает кишечник, ухудшает его работу. Не стоит забывать и о различных соусах и острой приправе, которые только усиливает приток крови к органам, расположенным в малом тазу. При этом создается просто идеальное условие для застоя крови и, конечно же, образования геморроя.
  2. Употребление алкогольных напитков. Этот фактор в большей степени касается мужчин. Любой алкогольный напиток повышает кровенаполнение вен малого таза, способствуя тем самым застою крови и образованию геморроя. Чем больше крепость спиртного напитка, тем больше риск развития недуга.
  3. Подъем тяжестей. Это еще один фактор, которые вызывает развитие геморроя у мужчин. Многие представители сильной половины человечества занимаются тяжким физическим трудом на работе. Некоторые в дополнение к этому ходят в спортивные залы чтобы подкачать мышцы. При этом большая часть мужчин даже не задумывается о риске развития геморроя.

  4. Определенные профессии мужчин также связаны с малоподвижным образом жизни. В группу риска попадают компьютерщики, программисты, водители и прочие. Помимо этого большая часть мужчин предпочитают ездить на авто, а не ходить пешком. Что тоже способствует образованию застоя крови. В итоге поздно или рано, но геморрой появляется.

Основные виды

Осмотр прямой кишкиПо клиническому течению геморрой может быть хронический и острый. Однако эти фазы являются составляющими одного процесса. По расположению геморроидальных шишек различают три вида данного заболевания:

Внутренний геморрой. В данном случае геморроидальные образования располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки, выше прямокишечно-заднепроходной линии. Иными словами, в тех местах, где находится внутреннее венозное сплетение.

Наружный геморрой. При таком виде недуга геморроидальные узлы располагаются ниже прямокишечно-заднепроходной линии под кожей.

Комбинированный геморрой. В этом случае наблюдается сочетание внутреннего и наружного геморроя.

Стадии

В процессе развития данного недуга наблюдается несколько стадий. Каждая из них отражает степень осложнения геморроя. Выделяют всего четыре последовательные стадии:


  1. На первой стадии геморроидальные шишки выступают, но не выпадают, в мазьпросвете кишки. При дефекации наблюдается выделение из анального отверстия незначительного количества крови.
  2. На второй стадии во время дефекации происходит выпадение геморроидальных шишек, которые вправляются самостоятельно.
  3. На третьей стадии даже при незначительной нагрузке происходит выпадение геморроидальных узлов. Самостоятельно они уже не вправляются. Вправлять их нужно рукой.
  4. На четвертой стадии выпавшие узлы нельзя вправить даже рукой.

Симптомы

Если узлы располагаются в прямой кишке достаточно низко, то они могут выходить наружу. При этом располагаются они группами или по одиночке. Это наружный геморрой. Для него характерны следующие симптомы:

1. Ощущение дискомфорта в области ануса и прямой кишки. Это может быть чувство тяжести, инородного тела. После стула может возникать ощущение неполного опорожнения кишечника.

2. Зуд и жжение. Эти признаки наружного геморроя связаны с раздражением в области отверстия заднего прохода слизью, выделяемой из прямой кишки. Обильное выделение слизи всегда сопровождает воспаление стенок прямой кишки. Именно поэтому при геморрое больной ощущает зуд, дискомфорт и жжение. Конечно, заболевание может проявляться и несколько иначе.


3. Регулярные кровотечения. Это один из типичных для геморроя признаков,  становится обычно заметен только после дефекации. Любое из кровотечений может возникать в результате повреждения стенок утолщенных венозных сосудов из-за травмирования или перерастяжения каловыми массами. Если же кровотечения незначительные, то заметны они будут только на бумаге. При более серьезном повреждении кровь видна полосками на каловых массах. Иногда она может выделяться в виде небольших струек или же каплями в конце дефекации.

4. Боль в области ануса и прямой кишки. Ее интенсивность может начинаться незначительным покалыванием и заканчиваться дергающей невыносимой болью при наличии выраженного отека.

5. Выпадение геморроидального узла. На начальной стадии недуга это происходит только при дефекации и натуживании. После этого они могут вправляться самостоятельно и становится совершенно незаметными. По ере того как развивается геморрой пациенту приходится чаще их вправлять самостоятельно. В некоторых случаях сделать это практически невозможно, так как на фоне недуга развивается воспалительный процесс и отек.

Внутренний геморрой: симптомы

Лечение геморрояВторая разновидность заболевания – внутренний геморрой. Его признаки очень похожи на симптомы наружного:

  • зуд, жжение, дискомфорт:
  • кишечные кровотечения.

При данной форме недуга  узлы не выпадают. Поэтому очень часто возникают проблемы в постановке диагноза. Для этого специалистам приходится прибегать к дополнительным методам обследования.

Острый геморрой

Острый геморрой – это особая форма заболевания, при которой все признаки более выражены. В данном случае требуется врачебное вмешательство. Возникает заболевание внезапно. И на это есть несколько причин.

  1. Прежде всего, ущемление сфинктером прямой кишки выпавшего геморроидального узла. При этом происходит отек тканей и в дальнейшем они отмирают.
  2. Вторая причина – тромбоз. Иными словами, в узле возникает кровяной сгусток,  распирающий изнутри ткани.

В обоих случаях симптомы недуга схожи:

  1. Резкая боль. При остром геморрое может возникать покалывающая, острая или же дергающая боль, возникающая даже при незначительном движении. В данной ситуации больной испытывает неприятные ощущения не только в сидящем положении, но и при ходьбе. Попытки опорожнить кишечник приводит только к усилению болевого синдрома. При такой форме недуга до узлов невозможно дотронуться. Это связано с тем, что вокруг заднего прохода сконцентрировано огромное количество нервных окончаний.
  2. Изменение внешнего вида узлов. Они приобретают фиолетовый, а иногда и черный оттенок. Узлы очень напряжены и отечны. Подобные симптомы говорят о наличии у пациента тромбоза.
  3. Повышенная температура. Этот признак геморроя возникает в тех случаях, когда в тканях тромбированного ил же ущемленного узла начинает развиваться инфекция, провоцирующая воспалительный процесс.

Лечение

Выбор метода терапии во многом зависит от стадии недуга, а также от характера сопутствующих ему осложнений.

Диета для пациентов требуется только в отдельных случаях. Если у больного наблюдается тромбоз, то врач может порекомендовать белково-растительную диету, при которой можно употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой. При этом необходимо исключить из рациона алкоголь, острые и жаренные блюда, всевозможные специи.

Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, например, неспецифический колит, диверкулярная болезнь, синдром раздраженной толстой кишки, то диета должна быть направлена на нормализацию стула.

Если тромбоз сопровождается сильными запорами, то пациенту врач может назначить микроклизмы, способные очистить кишечник. Если же больной ведет сидячий образ жизни, то врач может рекомендовать занятия спортом. Исключением является езда на велосипеде и тяжелая атлетика.

Особое внимание пациентам, страдающим от геморроя, следует уделить личной гигиене. В периоды обострения больному стоит принимать несколько раз за день прохладный душ. После каждой дефекации необходимо промывать анальное отверстие и канал, а также зону промежности. Если же водные процедуры недоступны больному, то можно использовать влажные специальные салфетки.


Препараты

При консервативной терапии обычно назначают препараты, содержащие биофлаваноиды – гесперидин и диосмин. Последние являются традиционными медикаментами при лечении геморроя. Однако благодаря современным биотехнологиям, был создан «Детралекс». Это микронизированный препарат. Он эффективнее своих предшественников примерно на 30% и более биодоступен.

Биофлаваноиды обладают множеством преимуществ. Прежде всего, они способны повысить тонус вен и усилить лимфатический дренаж, уменьшить ломкость сосудов, а также улучшить микроциркуляцию. Все перечисленные выше качества делают необходимым применение «Детралекса» при образовании тромбозов узла.

Назначают такой препарат по следующей схеме:

  • Сначала 4 дня – по две таблетки трижды в сутки.
  • Следующие 7 дней по одной таблетки четырежды в сутки.

«Детралекс» способен предотвратить и уменьшить развитие кровотечений и обострений заболевания. Данное средство обычно назначают и для профилактики. В данном случае его необходимо принимать в течение полугода по две таблетки в день.

Применение биофлаваноидов микронизированных, источниками которых являются семечки винограда красного, разрешено даже при беременности. Однако использовать подобные средства можно не долго – до недели. Такие медикаменты прекрасно переносятся и очень редко дают побочные эффекты и аллергические реакции.


На данный момент для лечения геморроя применяется такой препарат, как «Флебодия 600». Это средство обладает пролонгированным эффектом. Это позволяет использовать медикамент всего раз в сутки.

Если у больного наблюдается тромбоз узла, сопровождаемый сильной болью, то врач может назначить прием противовоспалительных нестероидных средств, а также анальгетиков. Оценить действие подобных препаратов крайне сложно. Поэтому о назначении подобных средств решает врач, исходя из особенностей протекания геморроя.

Местная терапия при консервативном лечении

Лечение препаратами местного применения при геморрое обычно назначают для снятия воспаления, а также с целью анальгезии. Среди медикаментов данной группы специалисты обычно рекомендуют использовать мазь «Постеризан форте» или же свечи с аналогичным названием. Подобные препараты имеют в своем составе гидрокортизон и суспензию культуры кишечных палочек. Последний компонент способен усиливать иммунные реакции, которые сопровождаются освобождением цитокинов, в особенности интралейкина-1.

Помимо этого суспензия культуры кишечной палочки способна вызвать образование иммуноглобулина А, образующего достаточно нежную пленочку на слизистых кишечника. Такая пленка является важным компонентом, играющим роль своеобразного защитного барьера.

Вторая составляющая подобного препарата – гидрокортизон. Это вещество способствует быстрейшему устранению любых воспалительных процессов, а также ускоряет регенерацию тканей.

Назначают «Постеризан» ректально дважды в сутки. Если имеется тяжелое воспаление как, например, у пациентов с неспецифическим колитом, то кратность введения данного медикамента можно увеличить. При этом учитывается частота стула. Максимальный курс подобной терапии составляет не более 21 дня. Если требуется продолжить лечение подобным препаратом, то можно использовать «Постеризан», в составе средства имеется только суспензия культуры кишечных палочек.

При остром геморрое можно использовать аптечные средства, оказываюющие комплексное воздействие. В данном случае врач может назначить свечи «Релиф адванс». В составе подобных свечей имеется 10% бензокаин. Это вещество обладает быстрым анальгезирующим эффектом. Помимо этого препарат содержит масло печени акулы, насыщенное жирорастворимыми витамины, свободными жирными кислотами, а также алкилглицеролом и скваленом. Подобные компоненты считаются мощными репарантами. Это позволяет использовать препарат даже в период послеоперационного восстановления у тех больных, которые перенесли хирургическое вмешательство, связанное с геморроем. Кратность введения медикамента составляет от 3 до 5 раз в течение суток. Стоит отметить, что данный препарат обладает достаточно высокой эффективностью и прекрасно переносится пациентами, не вызывая побочных реакций.

Хирургическое вмешательство

В первые несколько суток при тромбированном геморрое, до начала воспалительного процесса в тканях узла можно провести хирургическое вмешательство. Обычно его выполняют с использованием местной анестезии. Операция заключается в удалении тромботических масс, а также гематомы. Однако есть мнение, что устранять стоит и сам пораженный узел вместе с поврежденным участком вены. Подобная тактика оправдывает себя только при наличии одного или нескольких больших узлов или же при сильно выраженном болевом синдроме.

Увы, подобные хирургические вмешательства проводятся не так часто, так как большая часть больных обращается за консультацией к специалистам уже при наличии воспалительного процесса. А это, как правило только усиливает болевой синдром. В данном случае оперативное вмешательство проводится только при затруднении с гигиеной, после перенесенного не так давно тромбоза и упорно анальном зуде. Как показывает статистика, в последнее время к проктологам стали обращаться больные по эстетическим соображениям.

Что касается внутреннего геморроя, то для его устранения существует очень много малоинвазивных способов, они в основном применяются при изолированном геморрое начальной или второй стадии. В некоторых случаях показания к их применению могут быть значительно расширены. В основном это относится к лицам пожилого возраста, когда присутствуют сопутствующие тяжелые недуги.

К малоинвазивным методам относят:

  • Трансанальное лигирование, которое проводится под контролем доплероетрии.
  • Лигирование латексными кольцами.
  • Фотокоагуляция.

Две последние методики применяются в медицинской практике уже очень давно. Все их достоинства и недостатки давно уже изучены. Поэтому стоит подробнее остановится именно на трансанальном лигировании под контролем доплеметрии.

Суть данного метода заключается в том, что во время доплеметрического обследования осуществляется обнаружение дистальной ветви верхней артерии, которая производит кровоснабжение внутренних узлов. Для этого применяют анаскоп, оснащенный доплеровским датчиком и электронный блок. Данный метод может быть использован только при наличии геморроя 1 – 3 стадии. Провести такую процедуру можно в течение суток, но только в условиях стационара. В среднем же лечение длится не более 40 минут. При этом не требуется общий наркоз, ограничений в физических нагрузках. Также не требуется временной нетрудоспособности больного. В послеоперационный период не возникает трудностей с опорожнением кишечника.

Операция Лонго

Предпосылкой для создания данного метода терапии послужило выпадение Операция Лонгослизистой именно анального отверстия вместе с внутренними образованиями, которое обусловлено повреждением связочного и мышечного аппарата сплетений, сопровождаемое изменениями анатомических отношений между внутренними и наружными узлами, а также с нарушением их кровоснабжения. Данное вмешательство предусматривает восстановление анатомического положения узлов, подтяжку слизистой, а также нормализацию кровотока.

В клинической практике операция Лонго проводится уже с 1993 года. Подобное вмешательство осуществляется одноразовым набором инструментов. Показана данная процедура при наличии у пациента геморроя 2 – 4 стадии. Операция Лонго наиболее эффективна при циркулярном выпадении геморроидальных узлов. Процедура проводится под местной или же проводниковой анестезией.

Достоинства операции Лонго:

  • Длительность операции составляет от 20 до 40 минут.
  • Срок госпитализации составляет не более суток.
  • Болевой синдром устраняется без применения наркотических обезболивающих средств.
  • Нет необходимости в перевязках.
  • Пациент может выйти на работу уже спустя пять дней.

narodnymisredstvami.ru

Причины появления

Перечислим основные причины, отчего может появиться геморрой у мужчин и женщин:

  1. От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморрояНаследственность. Слабые стенки сосудов, провоцирующие варикозное расширение вен, передаются по наследству на генетическом уровне. В практике наблюдаются целые поколения родственников, страдающих варикозом и, как правило, у них бывает геморрой.
  2. Беременность и роды. Наступление беременности серьезное испытание для организма женщины. Развивающийся плод и увеличивающаяся в размерах матка оказывают давление на внутренние органы. Происходит нарушение баланса притока и оттока крови к органам малого таза. В этот период образуется внутренний, скрытый геморрой. Внешний геморрой у женщин проявляется во время родов. Прохождение ребенка по родовым путям провоцирует сдавливание венозных сплетений. Отток крови нарушается, внутренние узлы геморроя увеличиваются в размерах и во время потуг выпадают наружу.
  3. Подъем тяжестей. Физические нагрузки и занятия спортом (тяжелая атлетика, гиревые упражнения) предполагают при поднятии тяжестей повышение внутрибрюшного давления и прилива большого объема крови в сосуды, расположенные вблизи прямой кишки. Мышцы сфинктера находятся в постоянном напряжении, что приводит к их ослаблению. Геморрой у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, и у тяжелоатлетов — явление довольно распространенное.
  4. Малоподвижный образ жизни проктологи ставят на первое место среди причин, из-за которых начинается геморрой. Чем меньше человек двигается, тем медленнее происходит кровообращение в его кровеносных сосудах. Циркуляция крови в органах малого таза нарушается. Застой крови в геморроидальных сплетениях приводит к их расширению и деформации.
  5. От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморрояНестандартные сексуальные отношения. Занятия нестандартным сексом – прямая дорога к образованию геморроидальных узлов. При проникновении полового члена в анус происходит возбуждение нервных окончаний в области заднего прохода, что вызывает активизацию деятельности кровеносной системы. Но анус не является местом, предназначенным для интимной близости: он не эластичен, не может растягиваться для принятия больших предметов, мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не дает возможности крови нормально циркулировать в органах малого таза и вызывает геморрой.Утверждение, что анальным сексом можно вылечить геморрой – миф.
  6. Хронические заболевания. Болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие запоры часто являются первопричиной появления геморроя. Запоры и геморрой – явления тесно связанные друг с другом. Дефекация твердыми и сухими каловыми массами способствует образованию воспалительных процессов в области ануса. А чрезмерное натуживание виновато в том, что вылазит геморрой. Кроме заболеваний ЖКТ спровоцировать геморрой могут цирроз печени, гипертония, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет.
  7. От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморрояПитание. От питания зависит состояние здоровья, самочувствие, внешний вид. Перекусы на ходу, еда всухомятку, увлечение острыми блюдами могут вызвать запоры. «Заедание» проблем, перекусы во время просмотра телевизора, чипсы, сухарики, газированные напитки приведут к ожирению. А в результате ожирения и запоров появляется геморрой.
  8. Диеты и клизмы. Это становится причиной заболевания совсем юных пациенток. Геморрой у девушек возникает в связи с тем, что они часто сидят на жестких диетах и практикуют ежедневные клизмы, расслабляющие ректальные мышцы.

Повышенное давление также является фактором риска для развития геморроя. У гипертоников кровь усиленным потоком движется к органам малого таза и переполняет венозные сплетения. Приток крови превышает отток, и кавернозные тела длительное время остаются наполненными. Это является катализатором возникновения геморроя.

Какой бывает геморрой?

Геморрой бывает двух видов – внутренний и внешний. Многие пациенты не знают, где появляется геморрой внутренний, а где расположен внешний. Почему они так называются и чем они отличаются друг от друга.

  • От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморрояВнутренний геморрой – образование геморроидальных узлов на венозном сплетении варикозных вен. Он образуется под слизистой оболочкой, вдоль зубчатой линии анального канала, внутри прямой кишки. Заболевание протекает безболезненно, может быть обнаружено только при обследовании. При внутреннем геморрое выпадение узлов не происходит.
  • Внешний геморрой формируется из венозного сплетения под кожей ануса. Воспаленные узлы выпадают наружу и хорошо видны при визуальном осмотре. Внешний геморрой вызывает анальные трещины и болезненные ощущения.

Существует 2 типа протекания заболевания – острый и хронический.

Острая стадия сопровождается сильными болями, кровотечениями, воспалением кожных покровов в области заднего прохода. Геморроидальные узлы набухают, имеют синюшный оттенок. Общее состояние характеризуется недомоганием и повышением температуры тела.

Как долго развивается?

Геморрой может развиваться в течение длительного времени, периодически воспаляясь и исчезая на некоторое время.

  • От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморроя1 этап. Усиливается и зрительно проявляется рисунок сосудов слизистой оболочки. Начинаются дистрофические изменения в мышечно-связочном каркасе. Появляются дискомфортные ощущения в области заднего прохода, чувство не полного опорожнения после дефекации. Геморроидальные узлы не выпадают, кровотечения редкие и незначительные.
  • 2 этап. Узлы небольших размеров выпадают и самостоятельно исчезают. Возможны кровотечения. Появляется зуд. Заметна незначительная дистрофия мышц и связок.
  • 3 этап. Объем кровотечений увеличивается. Узлы сильно воспаляются, после выпадения самостоятельно не исчезают, но легко заправляются руками. Мышцы теряют эластичность. Зуд усиливается.
  • 4 этап. Геморроидальные узлы воспалены, руками не заправляются. Если удается их заправить, они выпадают тут же обратно. Нестерпимый зуд практически круглосуточно. Боль ощущается постоянно. При дефекации регулярные кровотечения. Мышечно-связочный каркас утрачивает свою функцию. Возможно недержание кала.

Симптомы при геморрое

Симптоматика геморроя хорошо изучена. Признаки болезни сложно спутать с какими-либо другими:

  • От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморрояКровь в каловых массах.
  • Болевые ощущения при дефекации и после нее.
  • Зуд в области заднего прохода.
  • Чувство неполного опорожнения.
  • Геморроидальный узел выскакивает наружу.
  • Уплотнение в области ануса.
  • Кровотечения во время и после дефекации.
  • Недержание кала.

В каком возрасте может появиться?

От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморрояЗаработать геморрой могут и мужчины, и женщины. Врачи утверждают, что несколько десятилетий назад геморроем болели только возрастные пациенты.

Сейчас болезнь «помолодела». Гиподинамия, постоянное времяпровождения за компьютером – причина того, что геморрой в 17 лет не такая уж редкость.

Поэтому на тему про возраст риска появления геморроя, врачи говорят, что можно заболеть и в любом возрасте, даже самом юном.

Как лечить?

Консервативная терапия. Лекарственными препаратами лечат геморрой на начальных этапах развития болезни:

  • От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморрояТаблетки укрепят стенки сосудов, остановят воспалительный процесс, обезболят, стабилизируют кровоток.
  • Препараты местного назначения (свечи, мази) окажут антисептическое действие, снимут воспаление, зуд.

Малоинвазивные методы применяют при остром течение болезни с выпадением узлов, кровотечением, болью и зудом:

  • Склерозирование – введение лекарственных препаратов в геморроидальные узлы с целью склеивания и замещения их соединительной тканью.
  • Лигирование – защемление латексным кольцом основания узла, при котором прекращается его кровоснабжение и происходит постепенное отмирание.
  • Лазер – процедура дорогостоящая и малодоступная, практически не используется.

Хирургическое лечение предполагает госпитализацию до 10 суток, применяется в сложных случаях, если другие методы не эффективны.

Геморроидальные узлы под наркозом удаляют и накладывают швы. После хирургической операции требуется реабилитационный период с консервативным лечением.

stopgemor.com

Клинические проявления и осложнения после геморроя

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Заболевание связано с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки.

Геморрой характеризуется патологическим процессом в области заднего прохода, приносящим множество неудобств и значительно ухудшающим качество жизни больного. Клинические проявления геморроя фиксируются у 80 % населения земли, но лишь 1 из 4 заболевших обращается за помощью к врачу. Реальная угроза развития геморроя возникает уже после 25 лет. Наиболее подвержены ему мужчины, но и женщинам геморрой доставляет немало неприятностей. В основе заболевания — анатомические особенности строения стенки прямой кишки.

В области заднего прохода существуют так называемые анальные валики, в толще которых находится большое количество извитых кровеносных сосудов. Эти вены испытывают немалые нагрузки, давление крови в них постоянно повышено. Зачастую стенки сосудов расширяются и набухают, образуются шишкообразные варикозные узлы, в которых застаивается кровь. В зависимости от того, куда выпячивается узел, врачи говорят о внутреннем или наружном геморрое.

Проявления заболевания зависят от стадии. Вначале признаками заболевания геморрой являются чувство тяжести, зуд, жжение в области заднего прохода. Неприятные ощущения усиливаются после приема алкоголя и чрезмерной физической нагрузки. По мере прогрессирования болезни появляется основной признак хронического геморроя — выпадение геморроидальных узлов, часто сопровождающееся появлением алых кровянистых выделений в конце акта дефекации на кале или туалетной бумаге.

При появлении признаков геморроя лечение нужно начинать незамедлительно.

Помимо дискомфорта геморрой приводит к развитию опасных осложнений:

1. Геморроидальные узлы имеют свойство легко воспаляться, и тогда возникает острый тромбофлебит геморроидальных вен, о котором сигнализирует резкая боль и отек, геморроидальный узел становится плотным, повышается температура. Воспалительный процесс может перейти на окружающую вены жировую клетчатку.

2. Не меньшую опасность представляют такие осложнения геморроя, как выпадение и ущемление внутренних узлов, при котором они становятся плотными и очень болезненными.

В обоих случаях следует немедленно обратиться к специалисту.

Лечение осложнений геморроя невозможно без устранения первопричины заболевания.

Причины появления геморроидальных узлов и факторы риска возникновения геморроя

Геморрой — исключительно человеческая болезнь, которую ученые связывают со способностью к прямохождению.

Образование узлов происходит при повышении давления в венозной системе прямой кишки и местном усилении артериального кровотока по ряду причин:

  • Наследственность. В литературе описаны случаи геморроя в пяти поколениях подряд. Речь идет о строении и прочности венозных сосудов и их стенок. Именно поэтому при геморрое врачи часто выявляют и другие заболевания, связанные с патологией венозной системы, например варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Запоры могут быть основной причиной появления геморроидальных узлов: при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит выталкивание геморроидальных узлов из ануса.
  • Беременность, роды. При беременности происходит системная перестройка организма, сопровождающаяся, в частности, хроническим увеличением внутрибрюшного давления и венозным застоем. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов. После родов геморроидальные вены резко сужаются, и симптомы заболевания, если нет других предрасполагающих факторов, часто исчезают.
  • Тяжелая физическая работа. Нагрузки, возникающие при поднятии и переносе тяжестей, являются ещё одной причиной геморроидальных узлов, особенно у неподготовленного человека. Они могут привести к повреждению связочного аппарата прямой кишки и малого таза.
  • Сидячий образ жизни. Если человек долго сидит, тем более на мягком, то на область промежности воздействует своеобразный согревающий компресс. Из-за этого происходит расширение сосудов и застой крови, а со временем расширение наименее устойчивых сосудов — вен.
  • Нарушение диеты также является фактором риска развития геморроя (злоупотребление острой, жирной, соленой и копченой пищей, хроническое переедание). Острые приправы раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что приводит к усилению притока крови, поэтому длительное злоупотребление острыми и пряными блюдами способствует избыточному кровенаполнению и раздражению слизистой оболочки.
  • Вредные привычки (табак, алкоголь). Высокая концентрация спирта в желудочно-кишечном тракте вызывает стойкое рефлекторное расширение сосудов, распространяющееся на все участки пищеварительного тракта, в том числе и прямую кишку. Это приводит к застою крови в геморроидальных узлах и их воспалению.
  • Тяжелая диарея – ещё одна причина возникновения геморроя.
  • Местное раздражение слизистой — клизмы, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса.

Диагностика перед лечением геморроя

Диагностика геморроя не представляет особого труда. Это визуальный осмотр кожных покровов анальной области, наличие кровоточивости и ее степень.

Обязательно проводится пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Однако при выраженном болевом синдроме оно может быть невозможным. Тогда на фоне приема обезболивающих средств проводят аноскопию.

Для осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки проводят ректороманоскопию, что позволяет увидеть наличие даже высоко расположенного внутреннего геморроя и оценить состояние внутренних узлов, или фиброколоноскопию.

После диагностики геморроя назначается лечение одним из трех методов: консервативное, малоинвазивное или хирургическое.

Рекомендации при геморрое

Это неприятное заболевание требует особого внимания, как со стороны врача, так и со стороны пациента.

Лечение неосложненного геморроя необходимо начинать с простых рекомендаций:

  • Запоры неизбежно приводят к геморрою, поэтому требуют лечения, особенно если имеют место клинические проявления (анальный дискомфорт, выделения, зуд, кровь на кале).
  • Полагайтесь не на слабительные и клизмы, а на сбалансированную диету: принимайте пищу, богатую клетчаткой, злаковые, фрукты и овощи; пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. Врач может назначить ферментные препараты, средства, влияющие на флору и перистальтику тонкой и толстой кишки, пищевые волокна на фоне регулярного и достаточного потребления жидкости.
  • Повышенная брезгливость, мешающая воспользоваться при необходимости общественным туалетом, часто заставляет человека задерживать дефекацию. Застой в прямой кишке приводит к геморрою довольно быстро. Для профилактики и лечения геморроя нужно регулярно опорожнять кишечник.
  • Установите себе определенное время дня для освобождения кишечника (чтобы выработать условный рефлекс), лучше всего утром, после сна, выпив большой стакан воды. Не проводите в туалете длительное время, например за чтением.
  • Вечером посидите 10-15 мин в прохладной ванне, естественным образом стимулирующей кровообращение, или сделайте местную ванночку с отваром ромашки: залейте 4 ст. ложки травы 1 л воды, нагрейте до кипения, остудите и процедите.
  • Соблюдайте диету. Избегайте пищи, способной вызвать местное раздражение и расширение кровеносных сосудов (острых приправ, алкогольных напитков, кофе). В вашем дневном рационе должно быть как можно больше жидкости. В течение дня выпивайте не менее 6-8 стаканов воды, фруктовых соков, кваса, морсов. В норме содержимое толстого кишечника на 78 % состоит из воды. Если ее количество уменьшается, движение каловых масс приостанавливается.
  • Сбросьте лишний вес, способствующий развитию геморроя. Опасность во много раз возрастает, если жир у вас откладывается на передней брюшной стенке. «Пивной» живот, причиной которого может стать пристрастие к пиву и к сладостям, выпечке, давит на внутренние органы и нарушает венозный отток.
  • Соблюдайте личную гигиену. Обязательна гигиена заднего прохода после каждого опорожнения кишечника, проще говоря, необходимо подмывание.
  • Старайтесь не поднимать тяжести.
  • Больше двигайтесь. Если приходится много сидеть, выберите жесткий стул (лучше всего деревянный).
  • Регулярно делайте физические упражнения, занимайтесь гимнастикой, плаванием, ходьбой; избегайте велосипедного и конного спорта. Каждые 1,5-2 ч выполняйте специальные упражнения, способствующие оттоку венозной крови. Стоя или сидя напрягайте и расслабляйте мышцы заднего прохода 10-15 раз. Эффективны круговые движения тазом и наклоны вперед-назад в положении «ноги на ширине плеч».
  • Не носите слишком обтягивающую одежду.
  • Не оставайтесь слишком долго в парной при высокой температуре.

Методы лечения геморроя зависят от стадии заболевания: могут применяться консервативные или малоинвазивные методы либо хирургические операции.

Консервативный метод лечения геморроя медикаментами

Показанием для медикаментозного лечения геморроя являются начальные стадии хронического геморроя и острое течение заболевания. Перед тем как лечить геморрой, нужно пройти полное медицинское обследование.

Местное консервативное лечение геморроя направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать превалирование одного из симптомов — боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса.

Болевой синдром при геморрое обычно вызван ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Чаще всего в механизме ее образования лежит спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным процессом в геморроидальном узле. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих препаратов.

Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный их воспалением, — показание к применению антикоагулянтов местного действия в виде суппозиториев и комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты.

При геморроидальном тромбозе также показано применение антикоагулянтов местного действия. К этой группе препаратов относятся гепариновая и троксевазиновая мази.

Непрекращающееся кровотечение в течение часа является признаком острого процесса, и в этой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу — проктологу или хирургу.

Основой общего лечения является применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции и нормализацию кровотока (например, диосмин).

Следует отметить, что консервативные методы лечения геморроя, проводимые в основном при острой фазе заболевания, являются лишь паллиативной мерой и дают кратковременный положительный эффект. Возобновление запора, погрешности в диете, увеличение физических нагрузок, как правило, приводят к очередному обострению, что требует повторного лечения. Как быстро вылечить геморрой при неэффективности медикаментозной терапии, особенно на поздних стадиях заболевания? В этом случае рекомендуется комбинированное лечение, включающее, кроме консервативных, малоинвазивные и хирургические методы.

Малоинвазивный метод лечения геморроя: лигирование геморроидального узла

Применение малоинвазивных методов лечения хронического геморроя не требует госпитализации в стационар и обезболивания.

Лигирование. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод лечения геморроя без операции получил распространение благодаря своей простоте, малоболезненности для пациента и минимальному количеству осложнений. Латексное кольцо накладывается на сосудистую ножку узла, в результате происходит отторжение самого узла и запустевание питающего узел сосуда.

При инфракрасной коагуляции к геморроидальному узлу подводят световод до контакта с ним. Тепловая энергия воздействует на геморроидальный узел, вызывая запустевание и склеивание сосудов.

Реже используются склеротерапия (введение в геморроидальный узел склерозирующего вещества, вызывающего склеивание и уплощение сосудов), криотерапия (замораживание геморроидального узла в течение 2-3 мин, после чего происходит его отмирание), электрокоагуляция (воздействие электрического тока на геморроидальный узел).

Хирургические методы лечения: операции по удалению геморроя

Как вылечить геморрой путем операции, и какие существуют способы хирургического вмешательства?

Если пациент упустил свой шанс на малоинвазивное лечение и заимел «генеральский» геморрой, то речь идет о хирургическом удалении геморроидальных узлов — геморроидэктомии.

Она может быть выполнена несколькими способами и различным режущим инструментом: электроскальпелем, хирургическим лазером, радиоволновым и ультразвуковым скальпелем.

Другой хирургический метод лечения геморроя — операция Лонго. Геморроидальные узлы во время операции не удаляются. Выше узлов иссекается участок слизистой оболочки кишки и накладывается круговой шов. Подразумевается, что в результате этой хирургической операции по удалению геморроя прошиваются сосуды, приносящие кровь к геморроидальным узлам, а сами узлы подтягиваются и возвращаются в свое физиологическое положение.

Как вылечить геморрой: современные методы лечения без операции

Основными задачами физиотерапии при геморрое является уменьшение боли и спазма сфинктера заднего прохода, повышение тонуса сосудов, улучшение кровообращения в области сфинктера и окружающих тканях, устранение венозного застоя, предупреждение развития тромбофлебита.

При исключительно консервативных методах лечения геморрой рецидивирует у 80 % больных в течение ближайшего года после курса терапии. После щадящих операций — у 50-60 % (через 3-5 лет).

Как вылечить геморрой без операции, используя щадящие средства? Для этого успешно применяется лекарственный электрофорез, а по мере стихания острых явлений — лазеротерапия на область промежности.

При запорах рекомендуют применение синусоидальных модулированных токов (СМТ).

Эффективным методом лечения геморроя являются микроклизмы из сероводородной минеральной воды. Минеральные воды усиливают двигательную активность кишечника. При геморрое, сочетающемся с колитом и запорами, пьют сильно- и средне-минерализированные воды, содержащие ионы магния, сульфаты. Употребляют воду комнатной температуры по 1 стакану 3 раза в день.

Ещё один современный метод лечения геморроя – грязелечение, оно оказывает противовоспалительное действие, улучшает обменные процессы, моторную функцию кишечника, повышает иммунитет и уменьшает аллергические реакции. Больным назначают через день аппликации из иловой, торфяной или сапропелевой грязи на нижнюю часть живота и сегментарно.

Лечение геморроя гирудотерапией

Гирудотерапия (лечение пиявками) — одно из средств лечения геморроидальных тромбозов, основанное на выделении из слюны пиявки гирудина. При неграмотном использовании лечения геморроя гирудотерапией и нарушении техники проведения процедуры возможны осложнения — появление гнойников в местах укусов, требующие хирургического лечения, и серьезные кровотечения, при которых необходима экстренная госпитализация. Поэтому гирудотерапию при геморрое не рекомендуется проводить в домашних условиях.

Физкультура при геморрое: комплекс лечебной гимнастики с видео

Лечебная физкультура при геморрое должна быть направлена на тренировку ягодичных мышц, анального сфинктера и мышц брюшного пресса, помогая оптимизировать кровоток в аноректальной области. Особенно полезна ЛФК тем, у кого сидячая работа. Выполняйте комплекс упражнений при геморрое 2 раза в день по 10-15 мин.

Комплекс упражнений № 1:

1. Из положения лежа поднять ноги, согнутые в коленях. В начале движения ноги слегка согнуты в коленях — вдох. Затем оторвать ступни от пола, поднимая колени вверх, — выдох. Если движение получается легко, можно выполнять его с руками, поднятыми вверх над головой.

2 . Из положения, лежа на выдохе поднять прямые ноги вверх. Желательно поднять их до вертикального положения; при этом нужно стараться держать колени прямыми, а подошвы ног— горизонтально, подтягивая пальцы ног на себя. Как и в предыдущем упражнении, для увеличения нагрузки можно поднять руки над головой. Если нагрузка на живот и поясницу для вас велика, можно сначала поднять колени вверх, а затем выпрямить ноги.

3. «Мост» на плечах из положения лежа. Согнуть ноги в коленях и поставить стопы поближе к тазу — выдох. Затем на вдохе поднять таз вверх, отрывая его от пола. Ноги (и колени, и стопы) на ширине плеч, стопы параллельны друг другу, руки лежат на полу ладонями вниз. Отталкиваясь руками от пола, постараться подняться выше; можно захватить руками лодыжки ног. Полезно зафиксировать мост и некоторое время сохранять такое положение. Дыхание не задерживать!

4. «Мост» на плечах из положения сидя. Это упражнение выполняется почти так же, как предыдущее. Ноги и руки на ширине плеч, пальцы рук направлены вперед, стопы параллельны друг другу. С вдохом подняться вверх на прямых руках. Если это возможно, стараться поднять таз до уровня колен, чтобы корпус и бедра образовали прямую линию или даже с небольшой «горкой» вверх.

5. Скрутка в положении лежа. Лечь на спину и согнуть левую ногу в колене, поставить ее подошвой на колено другой ноги (правая нога прямая). Затем повернуть левое колено еще дальше в сторону-вправо и выпрямить левую ногу, стараясь расположить ее под прямым углом к корпусу, бедра скрестить; голову повернуть в противоположную сторону. Выполняя это упражнение лечебной гимнастики при геморрое, нужно сдерживать позу в течение 30-60 с, дышать ровно, на выдохе отпуская лишнее напряжение, постепенно увеличивая скрутку. Затем ту же позу выполнить в противоположную сторону, развивая состояние покоя, равновесия и комфорта.

Комплекс упражнений № 2:

1. Исходное положение: стоя. Скрестить ноги, ритмично напрягать мышцы ягодиц и заднего прохода. Повторить 10 раз.

2. Исходное положение: сидя на стуле, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед. Ритмично напрягать мышцы заднего прохода. Повторить 10 раз. Сиденье стула должно быть достаточно жестким.

3. Исходное положение: лежа на спине, согнутые в коленях ноги опираются на ступни, расставленные на ширину плеч. Опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывать от пола и поднимать таз. Повторить это упражнение из комплекса лечебной гимнастики при геморрое 10 раз.

4. Исходное положение: лежа на спине. Попеременно поднимать прямые ноги. Повторить 10 раз.

5. Исходное положение: лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами. Развести ноги в стороны, затем свести и перекрестить их, имитируя стригущие движения ножниц. Повторить 10 раз.

6. Исходное положение то же. Выполнять ногами движения, имитирующие кручение педалей велосипеда. Повторить 10 раз.

7. Исходное положение: лежа на спине, ноги выпрямлены. Согнуть ноги в коленях, после чего подвести их к животу до плотного прижатия и вернуть в исходное положение. Повторить 10 раз.

8. Исходное положение: лежа лицом вниз. Опираясь на колени, ладони и локти, поочередно поворачивать таз в обе стороны так, чтобы ягодицы касались пола. Повторить 10 раз.

Видео «Гимнастика при геморрое» поможет вам лучше представить, как выполняются упражнения:

med-pomosh.com