Трещина в заднем проходе

Лечением трещины в заднем проходе занимается врач проктолог или колопроктолог. Все необходимые препараты, включая свечи от анальных трещин, назначаются только после полного осмотра и обследования пациента.

Для успешного лечения необходимо устранить провоцирующие факторы в поведении, рационе питания, физической нагрузке.

Изменения в режиме и привычных действиях

При выявлении симптомов острой или хронической трещины в заднем проходе следует срочно принять решение и перестроить привычную жизнь:

  • добавить упражнения для мышц тазового дна в ежедневную зарядку;
  • прекратить засиживание с газетой или книгой на унитазе, не разрешать себе находиться на унитазе больше трех минут, при отсутствии дефекации встать, походить и повторить попытку;
  • постараться опорожнять кишечник при начальных позывах;
  • хорошо, если установился режим очистки на утро после завтрака, лучше вставайте раньше, закрепите порядок ежедневного туалета;
  • при сидячей работе следует устраивать перерывы для гимнастики;
  • больше ходить пешком рекомендуется для профилактики многих болезней, это касается и трещин заднего прохода.

Какие упражнения делать

Регулярные занятия спортом способствуют устранению запоров, нормализует регуляцию напряжения мышц и сосудов. Наиболее популярный вид спорта — плавание. Он позволяет равномерно напрягать все группы мышц.

Ежедневно рекомендуются следующие упражнения:

  • втянуть живот как можно глубже на вдохе и резко вытолкнуть воздух на выдохе вместе с мышцами живота;
  • лежа на коврике, поднять и развести ноги, делать «скрещивание», увеличивая и уменьшая угол наклона;
  • любые упражнения для брюшного пресса (наклоны или подъем верхней части туловища из лежачего положения, подъем и махи прямыми ногами) укрепляют мышцы тазового дна;
  • делайте приседания, не отрывая пяток, с сильно разведенными в сторону ногами;
  • даже сидя на стуле во время работы или в автомобиле можно напрягать мышцы ягодиц, сжимать наружный сфинктер заднепроходного отверстия.

По возможности делайте упражнения по 20 раз, повторяйте в свободную минуту.

Лечить острую трещину заднего прохода консервативными способами значительно легче с помощью физиологической помощи мышц.

Рекомендации по диете

Диета при анальной трещине требует исключения острой пищи, кислых и соленых блюд, алкоголя.

На срок 2 недели необходимо обходиться без растительной клетчатки, поскольку потребуется лечебная задержка стула. Усиление газообразования может нарушить покой сфинктера заднего прохода.

Рекомендованы белковые продукты: нежирное мясо, куры, яйца, творог, бульон, белый пшеничный хлеб.

После заживления для профилактики рецидива трещины заднего прохода рекомендуется наоборот придерживаться диеты, содержащей достаточно клетчатки, чтобы наладить бесперебойное свободное очищение кишечника и уменьшить напряжение мышц.

Рекомендуются салаты из вареной свеклы, моркови с растительным маслом и черным хлебом, овощные супы, на ночь стакан кефира, тертые яблоки, чернослив.

Местное лечение трещины

В местное лечение входят ежедневные процедуры:

  • очистительная клизма;
  • гигиеническая ванна;
  • противовоспалительная мазь.

Для очистительной клизмы нужно использовать кружку Эсмарха с кипяченой водой не более литра комнатной температуры.

Наконечник обильно смазывается вазелином и вводится в положении на боку в отверстие заднего прохода. Нужно наконечник стараться расположить по противоположному краю к трещине. После введения жидкости следует переждать до 10 минут и идти в туалет.

Ванночку проводят со слабо-розовым теплым раствором марганцовки (перманганат калия растворить отдельно, не допускать попадания кристалликов в ванну). Проктологи советуют использовать добавление отвара ромашки, календулы. Больной должен сесть в таз с разведенными ягодицами, чтобы позволить действовать раствору на трещину. Продолжительность ванны до 15 минут.

Следующим этапом служит введение в отверстие прямой кишки ректальной свечки или тампона с противовоспалительной мазью (Проктозан, Ультрапрокт и другие).

Работающему человеку все процедуры рекомендовано проводить на ночь. По возможности их лучше делать дважды в день.

Следует помнить, что заменять клизму слабительными средствами нельзя из-за раздражающих свойств этих препаратов.

Медикаментозные средства лечения

В подострый период пациенту назначают легкие слабительные средства (Сенаде, Нормазе, Слабилен). Прием этих средств на ночь позволяет добиться более мягкой консистенции стула и уменьшить напряжение сфинктера заднего прохода.

Препараты из группы нитратов обладают способностью расслаблять сфинктер прямой кишки. К ним относится известный всем нитроглицерин в таблетках, тринитрата глицерил в геле и мази (два варианта концентрации 0,02 и 0,04%, для взрослого эффективнее большая дозировка). Побочный эффект — головные боли.

Гель и мазь с нитратами наносится тампоном на область трещины до трех раз в день. Курс лечения полтора-два месяца. Возможно понадобится повторный курс.

С целью обезболивания и снятия воспаления рекомендуется мазь и свечи Салофальк, Ультрапрокт, микроклизмы с теплым отваром ромашки, подогретым облепиховым маслом.

Все микроклизмы ставятся в объеме не более 30–50 мл маленькой спринцовкой. После введения в задний проход нужно полежать на боку до часа. Поэтому лучше процедурой заниматься на ночь. После микроклизмы не должно быть стула, весь раствор всасывается в кишечник.

Особенности лечения хронической трещины

Хроническая трещина в заднем проходе по сути представляет собой сформировавшуюся язву с плотными краями и дном. Опытные проктологи указывают на отсутствие результативного лечения этой формы заболевания медикаментами и местными средствами.

Более того, длительное применение разных терапевтических препаратов способствует развитию тонких ходов, которые превращаются в кишечные свищи. Поэтому эффект лечения может быть достигнут только с помощью хирургического вмешательства.

Конкретный вид операции подберет хирург проктолог.

Виды оперативного лечения трещин

Способы оперативного лечения развиваются и применяются разные в каждом конкретном случае.

  • В настоящее время практически перестали пользоваться методикой разрыва тканей сфинктера. Она длительно считалась самой употребляемой, поскольку рассчитана на замену части мышечной ткани рубцами и снятие спастических сокращений. Трещины заживают, но операция вызывает в последующем недержание каловых масс у ¼ перенесших больных.
  • Иссечение анальной трещины — более современный способ лечения, соответствует последним взглядом на развитие язвы. Он заключается в удалении грубых краев трещины и наложении стягивающих швов. Противники метода указывают на лечение последствий, а не причины трещины. С этим связаны возможные рецидивы трещины.
  • Методика латеральной сфинктеротомии основана на рассечении боковых волокон мышцы-сфинктера. Это снижает ее напряжение. Результативность операции — около 90%. Однако, остается высоким % осложнений лечения (недержание кала и газов, появление свищевых ходов).
  • Пластика заднепроходного отверстия рекомендуется для женщин со сниженным тонусом сфинктера после родов.

Течение послеоперационного периода

После хирургического вмешательства в первые дни потребуется обезболивание. Врач назначает инъекции с анальгином, наркотическими анальгетиками. Перевязки проводят стерильным материалом с использованием ранозаживляющих средств.

Через несколько дней переходят на лечение мазевыми тампонами и свечами. Окончательное восстановление наступает через месяц-полтора. Пациент еще долго должен соблюдать диету и режим питания.

Что делать для профилактики трещин

В качестве профилактики рекомендуется:

  • своевременно лечить геморрой;
  • подмываться прохладным отваром ромашки или просто кипяченой водой;
  • следить за гигиеническими правилами после каждого опорожнения кишечника;
  • не допускать длительной задержки стула;
  • заниматься гимнастическими упражнениями.

Любые неприятные симптомы, затрудняющие нормальную дефекацию, должны быть проконсультированы для лечения с врачом.

gastromedic.ru

Стадии

Трещина в заднем проходе имеет две стадии протекания:

  1. Острую трещину прямой кишки. Образовывается при внезапном разрыве стенок слизистой оболочки конечной части пищеварительного тракта. Такие раны обладают свойством заживать достаточно быстро, на протяжении 2—3 дней. Лечение медикаментозными препаратами можно не проводить.
  2. Хроническая трещина прямой кишки. В хроническую стадию протекания недуг переходит, когда по каким-то причинам острый разрыв не заживает. Также это происходит, если человек страдает хроническими запорами. Растрескивания значительно увеличиваются в своих размерах. При этом они подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами. Во время натуживания у человека происходит спазм анального сфинктера. Образовавшаяся рана имеет склонность не затягиваться на протяжении длительного временного промежутка, принося человеку сильную боль и дискомфорт.

Дефект анального отверстия может быть одиночным и множественным.

Провоцирующие факторы

В настоящее время причины возникновения болезни медициной до конца не изучены. Но в основном причины заключаются в:

  • хроническом запоре, его последствиях и нарушении кровотока в органах малого таза. Основные причины появления застойных явлений и запора — это малоактивный образ жизни, длительное сидение на унитазе, поднятие тяжестей, сидячая работа. Особенно это касается офисных работников, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, особенностей анатомического строения органов ЖКТ;
  • травмах, полученных во время занятий анальным сексом;
  • хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язва 12-перстной кишки и желудка, холецистит);
  • геморрое. При варикозном расширении анальных вен развивается тромбоз. Он также значительно увеличивает вероятность образования трещин в заднем проходе. Часто геморрой вызывает развитие пектеноза, оказывающего пагубное влияние на эластичность и тонус стенок прямой кишки;
  • беременности и родах. Особенно если были осложнения.

Осложнения

Если не лечить дефект в заднем проходе, то можно спровоцировать развитие следующих осложнений: парапроктита, кровяных выделений (в некоторых случаях очень обильных) во время и после акта дефекации, колита, образований гнойных свищей, слабости анального жома, постоянных болезненных ощущений (не только во время опорожнения кишечника, но и при ходьбе, сидении), зуде, развитии онкологических заболеваний кишечника.

Осложнения трещин в заднем проходе очень опасны для мужчин. Возможно распространение инфекционного воспаления на предстательную железу. Вследствие этого, соответственно, возникает простатит.

Своевременно начатое лечение анальной трещины позволяет избежать развития опасных для жизни последствий.

Осложнения трещин в заднем проходе

Лечение

Прежде чем начать лечить трещины прямой кишки, необходимо провести полную дифференциальную диагностику (пальцевой осмотр заднего прохода, аноскопию, ректороманоскопию, УЗИ). Выбор метода терапии определятся лечащим доктором после проведения полного обследования. В зависимости от характера и клинического проявления дефекта прямой кишки.

Первоначально лечение трещины направлено на устранение болевых симптомов и мышечного спазма сфинктера. И только затем — на нормализацию работы ЖКТ и затягивание самого дефекта.

При острой трещине прямой кишки примерно у семидесяти процентов пациентов можно достаточно быстро добиться эффективных результатов после проведенных терапевтических мероприятий в сочетании с неукоснительным соблюдением предписаний лечащего доктора: правильным рационом, гигиеной, увеличением физических нагрузок, изменением образа жизни.

Способы лечения

Лечение анальной трещины у человека включает в себя:

  1. Соблюдение диетического рациона.
  2. Консервативные методы терапии. Использование специальных фармакологических препаратов (ректальные суппозитории, крема, мази).
  3. Оперативные (хирургические) методы лечения.

Хирургический метод лечения

Диетотерапия

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Больным с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты. Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты. Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Медикаментозная терапия

Если у больного трещина прямой кишки, которая не заживает на протяжении месяца, то из острой стадии течения она переходит в хроническую.

Консервативное лечение предусматривает использование ректальных суппозиториев и мазей. Также для снятия спазма сфинктера делают инъекции.

Современная фармакология предоставляет огромный ассортимент лекарственных препаратов. Выбор того или иного средства зависит от симптоматики заболевания и степени протекания воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия

Ректальные суппозитории

Ректальные свечи — это наиболее эффективное лекарственное средство. Ректальные суппозитории обладают свойством впитываться в организм за короткий промежуток времени. Такая форма лекарственного средства изготавливается на основе масла какао, растительных и животных гидрогенизированных жиров, параллельно выступающих и в качестве слабительного. Если у пациента хроническая трещина в заднем проходе, то терапия проводится комбинированными ректальными суппозиториями с обезболивающим и спазмолитическим воздействием. Свечи можно использовать дважды на протяжения суток после опорожнения кишечника. К ректальным суппозиториям, снижающим болезненные ощущения и зуд около заднепроходного канала, можно отнести:

  • Анузол. В состав препарата входят ксероформ, красуха, цинка сульфат;
  • Анестезол. В составе: анестезин, висмута субгаллат, ментол, окись цинка;
  • Проктозан. Состав: лидокаин, субгаллат висмута, буфексамак, двуокись титана;
  • свечи с экстрактом красавки и др.

К ректальным суппозиториям, устраняющим воспалительный процесс, стимулирующим заживление, обладающим кровоостанавливающим и обезболивающим воздействием относят:

  • Релиф;
  • Ркелиф Адванс;
  • Постеризан и т. д.

Лекарственные препараты этой группы противопоказаны детям до двенадцати лет, во время беременности и лактации, при нарушении свертываемости крови. Для стимулирования обменных процессов и иммуномодулирующего воздействия используют свечи с метилурацилом. Облепиховые свечи обладают высокоэффективным действием при неглубоких ранах.

Большинство медицинских специалистов считают, что именно ректальные суппозитории являются в большей степени эффективным способом терапии, чтобы устранить воспаление и вылечить болезнь.

Ректальные суппозитории

Слабительные препараты

Используя слабительные лекарственные препараты, можно избавиться от основной причины появления растрескиваний вокруг заднепроходного отверстия. Медикаментозные средства, облегчающие акт дефекации, подразделяют на смягчающие (Норгалакс) и способствующие очищению организма (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс, Фиберал, Фиберкон и др.).

Мази

Если у пациента сильный болевой синдром, то использовать ректальные суппозитории в таком случае очень затруднительно. В такой ситуации консервативное лечение предусматривает применение мазей и кремов от ран в прямой кишке.

Лечить болезнь необходимо мазями или кремами на жировой основе, не провоцирующими раздражение кожных покровов и слизистой вокруг заднепроходного канала.

Желательно использовать лекарства, устраняющие воспаление и ускоряющие процесс заживления раны:

  • Ультрапрокт;
  • Ауробин;
  • Декспантенол;
  • Бепантен;
  • Пантесол;
  • Солкосерил;
  • Метилурацил и др.

Мазь или крем наносятся вокруг заднепроходного отверстия один-два раза в сутки после акта дефекации и ванночки.

Лечить болезнь необходимо мазями

Хирургическое лечение

Если болезнь не получается вылечить медикаментозными лекарственными средствами на протяжении 13—16 дней, то в такой ситуации применяются оперативные способы лечения. Как правило, лечить оперативным методом необходимо только хронические растрескивания.

Суть оперативного вмешательства заключается в устранении раны. Операцию (иссечение) можно проводить двумя способами:

  1. Электрокоагулятором.
  2. Лазером.

Как свидетельствуют многочисленные форумы, рекомендуется проводить оперативное вмешательство лазером.

Народное лечение

В настоящее время терапия народными способами широко применяется в комплексе с медикаментозными лекарственными препаратами. Есть большое количество различных народных методик терапии: отвары, чаи, сидячие ванночки.

Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях народными способами применяют как во время обострения недуга, так и при хронической стадии его протекания. Во время обострения болезни средства народной медицины способствуют уменьшению болевых симптомов, устраняют воспаление, снимают спазм сфинктера.

После хирургического вмешательства и при хроническом повреждении средства народной медицины способствуют заживлению повреждения в области заднего прохода.

Средства народной медицины рекомендуют делать:

  • микроклизмы с добавлением масла, лекарственных трав (зверобоя, маточной травы, ноготков лекарственных) и меда;
  • сидячие ванны комнатной температуры (не более 40°C), можно с лекарственными растениями или с раствором марганцовки;
  • мази из пчелиного клея и смолы ели (в домашних условиях, своими руками).

Следует помнить, что вылечить заболевание только средствами народной медицины невозможно. После окончательного излечения следует устранить все причины, спровоцировавшие возникновение болезни (запор, малоактивный образ жизни, геморрой и др.). Если будете соблюдать все рекомендации лечащего доктора, то трещина в заднем проходе у вас больше не возникнет.

ogemorroe.ru

1Причины болезни

Трещины в заднем проходе диагностируются у представителей всех возрастов, но наиболее часто подобная травма слизистой оболочки прямой кишки выявляется у людей в возрасте от 22 до 50 лет. Далеко не всегда геморрой является источником возникновения такой травмы, ведь причины такого повреждения слизистой кишечника могут крыться в механическом воздействии, употреблении грубой пищи, хронических запорах и даже заболеваниях ЖКТ.

Изображение 1

Появление такой патологии, как трещина, в подавляющем большинстве случаев связано с травмой. Самой распространенной причиной травмирования слизистой оболочки, образования анальной трещины являются нарушения стула. По статистике, более 6% случаев диагностированных трещин заднего прохода приходятся на людей, систематически страдающих от запоров или диареи. Особенно часто травмирование оболочек прямой кишки и сфинктера происходит при длительных запорах, так как повышается риск появления разрывов из-за прохождения твердых каловых масс.

Помимо всего прочего, спровоцировать развитие анальной трещины может наличие нарушения кровообращения в малом тазу. Особенно часто подобное нарушение наблюдается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и не получают достаточной физической нагрузки.

Нарушение иннервации прямой кишки, которое провоцирует длительный спазм сфинктера, может обусловить появление анальной трещины. Механический травматизм, в том числе во время анального секса и медицинских осмотров, нередко приводит к появлению трещины. Анальные трещины не являются редкостью и во время беременности. В этом случае травмы тканей анального отверстия могут развиться как вследствие увеличения плода, так и во время резкого разрешения от родов.

Изображение 2

2Симптоматические проявления

Учитывая, что трещины в заднем проходе нередко провоцируются таким заболеванием, как геморрой, зачастую дефект располагается на передней или задней стенке заднего похода. Если имеет место запущенный геморрой, анальная трещина может локализироваться и на боковой стенке. Подобная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая форма течения трещины длится меньше месяца, после чего все признаки проходят.

Хроническая форма характеризуется длительным течением с частыми рецидивами острых периодов. Как правило, хроническая форма трещины заднего прохода развивается вследствие отсутствия правильного и своевременного лечения острой фазы течения болезни.

Многие люди, знающие о наличии у них геморроя, могут не обращать внимания на симптоматические проявления, указывающие на повреждение слизистой оболочки прямой кишки. К ярким симптоматическим проявлениям, указывающим на наличие трещины, относятся:

  • долговременная боль во время дефекации;
  • зуд в заднем проходе;
  • сильное жжение;
  • постепенное увеличение трещины;
  • появление зуда во время сидения;
  • болезненный спазм сфинктера;
  • кровяные выделения.

Стоит отметить, что подобные симптоматические проявления являются характерными не только для трещины заднего прохода, но и для геморроя, язвенного колита, поэтому нередко больные не могут сразу же выявить ухудшение своего состояния.

Степень выраженности симптоматических проявлений во многом зависит от глубины и протяженности имеющегося дефекта. Некоторые анальные трещины могут почти не проявлять себя и не вызывать у больных явного дискомфорта, в то время как другие имеют достаточно интенсивные симптомы, что доставляет человеку немало беспокойства.

Главной особенностью трещин в заднем проходе является тот факт, что такие повреждения очень длительное время могут не заживать, так как сжатие сфинктера не дает ранке затянуться, поэтому такое новообразование нередко лечится хирургическим путем.

Изображение 3

3Медикаментозное лечение

Задумываясь, как вылечить трещину, люди не спешат посетить врача. Однако при появлении каких-либо симптомов развития тещины заднего прохода обязательно следует получить консультацию у врача-проктолога, так как только он может назначить адекватное лечение. Только на ранних стадиях развития подобной патологии можно устранить подобный дефект слизистой оболочки медикаментозным лечением. Особенно важно получение консультации у врача, если имеет место трещина в заднем проходе у ребенка, лечение в этом случае потребует применения более щадящих средств. Все дело в том, что для лечения трещин у детей, как правило, используют мазь или комбинацию лекарственных средств, которые позволяют устранить неприятные симптоматические проявления.

Изображение 4

Постановка диагноза производится на основе собранного анамнеза и физического осмотра. Правильно подобрать мазь, которая сможет полностью устранить такую проблему, как трещина в заднем проходе, вряд ли удастся без посещения врача, поэтому не стоит откладывать лечение на потом. Немаловажную роль в деле лечения небольших трещин играет местное воздействие. В первую очередь врач может назначить курс очистительных клизм, чтобы во время натуживания не происходил дальнейший разрыв имеющегося дефекта. Также не рекомендуется пользоваться обычной бумагой после дефекации, так как она приводит к увеличению ранки в размерах. Для очищения заднего прохода следует применять гигиенические ванночки, включающие теплый ромашковый отвар.

Обязательна для применения противовоспалительная мазь, так как у большинства больных на фоне частого повреждения имеет место развитие значительного воспалительного процесса, вследствие чего трещина не может затянуться. Больным может быть рекомендована мазь Левомеколь. В составе Левомеколя присутствует такой компонент, как хлорамфеникол, который крайне не рекомендован детям младше 7 лет. Детям нередко может быть назначена такая мазь, как Офлокаин, которая содержит не только противовоспалительный компонент, но также обезболивающий.

Кроме того, хорошо помогает от трещин небольшого размера мазь Ауробин. Такое средство содержит особые вещества, способствующие скорейшему заживлению трещины, но при этом препятствуют образованию рубцовой ткани, на месте которой нередко наблюдается возникновение повторного дефекта. Противовоспалительная мазь — это не единственное, что требуется для эффективной терапии трещины, поэтому врачом могут быть назначены такие препараты, как Бепантен, Д-пантенол и Метилурацил. Эти препараты, как и любая противовоспалительная мазь, способствуют устранению патогенной микрофлоры, имеющихся симптомов и способствуют восстановлению целостности тканей. Помимо всего прочего, могут быть назначены слабительные препараты и курс лечения медикаментами, предназначенными для устранения дисбактериоза. Таким образом, лечение трещин заднего прохода должно проводиться комплексно.

Картинка 5

4Оперативное лечение

Оперативное вмешательство является самым кардинальным способом устранения анальной трещины. Такое лечение трещины в заднем проходе назначается лишь в случае подтверждения хронической, постоянно рецидивирующей трещины, которая отличается значительной глубиной и краями, покрытыми соединительной тканью, препятствующей нормальному заживлению повреждения. Помимо всего прочего, показанием к оперативному лечению может стать постоянное инфицирование трещины или же повышенный уровень симптоматических проявлений, не позволяющих человеку вести полноценную жизнь.

Оперативное лечение трещины может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Во время хирургического лечения удаляются участки соединительной ткани и проводится иссечение всей трещины, а также наложение швов, что позволяет в дальнейшем полностью устранить дефект.

Иллюстрация 6

После проведения оперативного лечения больной должен накладывать специальную заживляющую мазь или использовать другое лекарство, позволяющее увеличить регенерацию тканей. Помимо всего прочего, при хирургическом лечении трещин могут использоваться инъекции ботокса, позволяющие устранить спазмы мышц сфинктера, что способствует заживлению дефектов.

5Правильное питание

Когда встает вопрос, как лечить трещины заднего прохода или геморрой, не стоит забывать о таком аспекте, как лечебная диета. Людям, страдающим от подобных дефектов слизистой оболочки заднего прохода, обязательно следует пересмотреть схему и принципы своего питания, так как только в этом случае можно снизить давление на сфинктер при отхождении каловых масс и вылечить трещину в заднем проходе.

Таким образом, основной целью лечебной диеты является смягчение каловых масс.

Изображение 7

Диета при трещине заднего прохода и таком заболевании, как геморрой, примерно одинакова, должна включать в себя свежие овощи и фрукты, которые богаты витаминами и растительной клетчаткой, продукты, содержащие молочнокислые бактерии, позволяющие справиться с проявлениями дисбактериоза.

Требуется увеличение общего объема потребляемой жидкости в чистом виде и в супах. Общий объем потребляемой жидкости должен превышать 2 л. Из рациона следует полностью исключить полуфабрикаты и другие продукты, содержащие более 10% жира.

Кроме того, желательно снизить количество потребляемых хлебобулочных изделий и сладостей, так как именно эти продукты способствуют развитию запоров и других дисфункций кишечника. Правильное питание позволяет в очень быстрые сроки смягчить консистенцию кала, что приводит к меньшему растяжению сфинктера при дефекации.

6Профилактика рецидивов

Профилактика появления новых трещин является крайне важным моментом для людей, которые уже в прошлом неоднократно сталкивались с проявлениями этого дефекта. Для снижения риска рецидива анальной трещины следует хотя бы раз в неделю делать ванночки, содержащие отвары таких трав, как:

  • облепиха;
  • ромашка:
  • зверобой;
  • календула;
  • тысячелетник.

Для стимуляции работы кишечника и кровообращения малого таза следует регулярно делать зарядку и дыхательные упражнения. В рамках профилактики обострения трещин людям, имеющим данную патологию, не стоит сдерживать позывы к дефекации и испражняться при появлении первых признаков необходимости выведения отходов. Подобное поведение не позволит калу уплотняться в прямой кишке. Такие меры профилактики позволяют держать под контролем и геморрой.

gastri.ru

Причины появления

Среди основных причин трещин заднего прохода, которые могут вызвать предрасположенность к появлению анальных разрывов, выделяют:

  1. Хронические запоры, которые могут стать фактором появления большого объема и сухости содержимого кишечника, что мешает его нормальному опорожнению и может привести к повреждениям слизистой;
  2. Заболевания кишечника, при которых нормальная работа органа невозможна;
  3. Анальный секс;
  4. Нарушения при рождении ребенка;
  5. Заболевание Крона;
  6. Неправильное питание, приводящее к сухой консистенции содержимого кишечника.
Неправильное питание может привести к анальной трещине
На фото показана локализация анальной трещины

Обратите внимание. При постоянном влиянии данных факторов трещина может увеличиваться в размерах, прогрессируя.

Распространены также случаи, когда анальная трещина возникает вследствие следующих причин:

  • родовая деятельность (нагрузки при родах могут пагубно сказаться на состоянии кишечника, приводя к его деформации от возрастающего давления в органах малого таза, что способствует возникновению трещин в заднем проходе после родов):
  • игнорирование слабительного и свечей при первом стуле после родов (обычно у родивших требуется послабление, так как в области слизистой может наблюдаться отек);
  • при запорах – травматизация слизистой при повышенном напряжении;
  • слишком сильное натуживание при испражнении;
  • повреждения механического характера (непрофессиональная установка клизмы, свечи, приборов диагностики, анальные виды секса и введение посторонних предметов в анус);
  • дистрофии сосудов;
  • изменение свойств сфинктера, его мышечная деформация;
  • ослабление эпителиальных клеток.

Точно установить причину появления повреждения удается не всегда.

Проявления недуга

Часто такая симптоматика проявляется у женщин во время беременности. Установить точное заболевание должен врач, так как анальные трещины имеют проявления, схожие с теми, которые наблюдаются при геморрое. Среди симптомов трещин в заднем проходе отмечают:

  • боль в области анального отверстия, особенно при испражнении;
  • зудящие ощущения (могут наблюдаться при попадании в трещину инфекции);
  • появление кровотечения (кровь проявляется не у всех и не бывает сильным – может наблюдаться как одна капля на туалетной бумаге);
  • спазмы, возникающие в сфинктере (непроизвольного характера).

Стадии развития

Обычно данное заболевание протекает в две стадии, среди которых по международной классификации различают острую и хроническую.

В первом случае заболевание только начинается – происходит мгновенная деформация слизистой с разрывом оболочки. В этой стадии трещину специально лечить не нужно, так как на ее самопроизвольное заживление требуется около 2 суток.

При хронической трещине в заднем проходе разрыв по каким-то причинам зажить не может, увеличиваясь в размерах и инфицируясь. Возникают боли и жжение в поврежденной области.

Диагностика

Точно установить причину неприятных ощущений может врач, так как есть несколько разных недугов с похожими симптомами. Специалист визуально осматривает пораженную область, а также оценивает результаты исследования крови на наличие анемии (это может свидетельствовать о кровотечении из трещины в заднем проходе) и кала (для установления отсутствия заболеваний кишечника, патогенной флоры, инфекций и простейших).

Дополнительно могут назначаться исследования:

  • ректоскопическое (определение болезни Крона и колитов);
  • аноскопическое (осмотр слизистой кишечника);
  • ирригоскопическое (рентгенография кишечника);
  • УЗИ (определение состояния всех органов малого таза и установление присутствия опухолей).

Терапия анальных трещин

Существует 3 основных подхода к лечению трещины – консервативный (лечение геморроя и трещин таблетками), хирургический (при неэффективности консервативного) и народный.

Обратите внимание. Обычно стараются избежать хирургического вмешательства и обойтись остальными методиками лечения трещин в совокупности.

Чаще всего анальные трещины лечат медикаментозным способом
Чаще всего анальные трещины лечат медикаментозным способом

Радикальное лечение

При значительном ухудшении состояния пациента и неэффективности для терапии заболевания выписанных медикаментов, врачи прибегают к хирургическому решению проблемы. Операция показана при рубцевании краев трещины и попадании в нее серьезной инфекции, которая не проходит самостоятельно.

В ходе хирургического вмешательства происходит иссечение трещины с областью, которая мешает нормальному процессу заживления. Длительность операции и способ анестезирования места зависит от степени пораженности участка и состояния здоровья пациента.

Перед операцией здоровье исследуется разными способами:

  1. Проводится УЗИ;
  2. Собираются анализы крови и кала;
  3. Диагностируется общее состояние организма;
  4. Выбриваются волосы из анальной области;
  5. Четырехкратно кишечник очищается клизмой;
  6. Употреблять высоко усвояемую пищу.

Точный список зависит от способа удаления трещин заднего прохода.

Совет! Заживление продолжается 2 недели. В этот период следует воздержаться от соленого, острого и жареного.

Медикаментозное лечение

Данный вид терапии геморроя и трещин заднего прохода сразу решает несколько задач:

  • устранение неприятных ощущений;
  • уменьшение спазмов в сфинктере;
  • решение проблемы запоров;
  • нормализация режима питания пациента.

В комплексе данные меры могут быстро улучшить состояние слизистой кишечника.

Свечи для лечения трещин

Ректальные свечи от трещин в заднем проходе максимально быстро действуют на проблему, так как вводятся непосредственно в пораженную область. Выбор конкретного препарата зависит от степени запущенности проблем.

Обычно назначают следующие виды наиболее эффективных свечей от трещин в заднем проходе:

  • Постеризан (улучшает иммунитет, устраняет неприятные ощущения);
  • Ультра-прокт (снимает воспаление, заживляет трещину, устраняет зуд заднего прохода и боль, так как активные компоненты свечи направлены на решение данной проблемы);
  • Натальсид (останавливает кровь и снимает воспаление);
  • Прополисосодержащиес свечи (быстро заживляют, останавливают воспаление и подавляют деятельность бактерий).

Свечи обычно выглядят аналогично тому, как на фото:

Свечи - самый популярный препарат при трещине заднего прохода
Свечи — самый популярный препарат при трещине заднего прохода

Мази при трещинах

Лечение трещин заднего прохода без операции не обходится без кремов и мазей. Наравне со свечами хорошо от трещин помогают мази ввиду того, что локально воздействуют на проблему.

Часто среди средств от трещин в заднем проходе назначают следующие медикаменты:

  • Нитроглицериновая мазь (расширяет сосуды, снимает спазм);
  • Левомеколь (убивает микроорганизмы, ускоряет заживление);
  • Солкорсерил (регенерирует кожу и слизистую, ускоряет процесс заживление и предупреждает появление новых разрывов);
  • Ультра-прокт (снимает боль, заживляет, устраняет зуд и инфекцию, снижает воспаление).

Обратите внимание. При выборе мази ориентируются на текущее состояние пациента и проблемы симптоматического характера, которые ему необходимо решить.

Мазь от трещин в заднем проходе может помочь предотвратить попадание патогенных микробов в больную область. Эффективны для лечения детей.

Мази от анальных трещин чаще всего применяют при лечении детей
Мази от анальных трещин чаще всего применяют при лечении детей

Таблетки

Таблетки могут оказывать противовоспалительный и обезболивающий эффект. Также часто назначаются витамины для общего повышения сопротивляемости организма инфекциям.

Особенное место в данном сегменте препаратов занимают слабительные, призванные размягчить содержимое кишечника и беспрепятственно вывести его. При лечении трещин это важно, так как запоры могут повреждать слизистую. Лучше использовать препараты растительного происхождения (такие, как Сенаде) и не злоупотреблять ими во избежание развития рака, привыкания и иных болезней кишечника.

Диета

При наличии анальных трещин часто требуется корректирование питания для изменения консистенции кишечного содержимого – его излишняя твердость и сухость может приводить к проявлению симптомов. Рекомендуется увеличить употребление кисломолочной продукции и свежих фруктов (овощей). Хорошо смягчает содержимое кишечника вареная свекла и морковь. Важно соблюдать осторожность, так как повышенное содержание клетчатки способно привести к газообразованию и учащению стула.

Следует участить употребление яиц, творога, мяса, снизив при этом количество употребляемого жареного, жирного, острого и алкоголя. Диета при трещине быстро поможет наладить работу кишечника и вследствие этого залечить разрыв – это важно в том, как вылечить трещину заднего прохода.

Средства народного лечения анальных трещин

Лечение в домашних условиях трещин распространено ввиду простоты и доступности. Перед использованием средств народной медицины необходима консультация с врачом, так как рецепт может не подойти человеку по состоянию здоровья, сочетаемости препаратов или стадии болезни. Это важно в том, как лечить трещины.

Среди наиболее действенных недорогих средств выделяют:

  1. Травяные ванночки с добавлением череды, шалфея или ромашки (распространены при лечении трещин в заднем проходе у ребенка, оказывают заживляющее и противовоспалительное действие: достаточно на полчаса сесть в ванночку так, чтобы вода попадала на пораженную область);
  2. Ледяные свечи (кипяченая вода или травяные отвары из ромашки или шалфея замораживаются, кусочком льда осторожно протирается область ануса с трещиной: боль уходит, пропадает воспаление, ускоряется регенерация);
  3. Морковные или свекольные компрессы (кашица из выбранного овоща накладывается на пораженный участок на 20 минут) сокращают время заживления тканей и устраняют воспалительные и отечные процессы.

Об эффективности данных рецептов говорят отзывы. Народное лечение натурально и безопасно – при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов побочных эффектов при лечении трещин заднего прохода народными средствами нет.

Возможные последствия

При правильном подходе к лечению трещины в заднем проходе, разрывы быстро устраняются без осложнений. Но при отсутствии терапии трещины могут стать причиной следующих отклонений:

  • обильных кровотечений при опорожнении кишечника;
  • парапроктитов;
  • колитов;
  • появления свищей гнойниковой природы;
  • сильных болей постоянного характера;
  • зуда;
  • предрасположенности к онкологии.

Лечить трещины заднего прохода требуется даже при первых проявлениях во избежание осложнений.

Чтобы избежать осложнений необходимо начинать лечение анальных трещин с первых дней
Чтобы избежать осложнений необходимо начинать лечение анальных трещин с первых дней

Обратите внимание. Особенно опасны трещины для мужчин, так как при трещине заднего прохода воспалительный процесс может затронуть предстательную железу и вызвать простатит. Именно поэтому при наличии анальной трещины желательно как можно скорее вылечить ее. У женщин такого риска нет. Медицинский форум можно почитать, чтобы узнать опыт других людей в терапии трещин.

Трещины – заболевание ануса кишечника, которое легко поддается терапии у взрослого и ребенка. Для правильного и быстрого устранения симптомов следует обратиться к специалисту для консультации и подбора лечения. Обычно для лечения подобного рода проблем используют народные методы, мази и свечи, а в отдельных случаях корректируют диету. В крайних случаях трещина устраняется при хирургическом рассечении. Чем лечить поражение в конкретном случае, решает специалист.

При незапущенных и простых случаях возможно лечение трещины заднего прохода в домашних условиях. При этом причины и лечение трещин неразрывны: от источников болезни зависит весь тип терапии.

simptom-lechenie.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »