Тромбоз геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла

Тромбоз наружных геморроидальных узлов возникает преимущественно у лиц, страдающих хроническим геморроем. В 80% всех случаев прямокишечных тромбозов представляет собой осложнение и только в 20% становится острой и самостоятельной патологией. В последнем случае имеет место более злокачественное течение. Заболевание опасно развитием неотложных состояний, таких как сепсис и парапроктит.

Что такое тромбоз наружного геморроидального узла?

Тромбоз наружного геморроидального узла — это одно из острых осложнений геморроя, в результате которого образовавшийся тромб закупоривает сосуд и нарушает питание окружающих тканей. Наружные геморроидальные узлы располагаются у ворот заднего прохода. Они определяются непосредственно под кожей, ниже зубчатой линии.

Это острое состояние, которое требует своевременного лечения в специализированном стационаре. При отсутствии квалифицированной помощи, ткани, лишенные питания, могут некротизироваться. Это ведет к развитию необратимых последствий, вплоть до летального исхода.

Механизм развития


При развитии изменений в наружных геморроидальных сосудах возникает геморрой. Часто это обусловлено несостоятельностью, ослаблением сосудистой стенки.

Тромбоз геморроидального узла

Тромбоз этих сосудов возникает вследствие травматизации внутренней стенки, при формировании застойных явлений в кавернозных тельцах.

В участке повреждения возникает инфильтрация лейкоцитами, агрегация (склеивание) тромбоцитов и выпадение фибрина – образуется тромб. Исходы патологии могут быть различными: от рассасывания тромба до некроза сосуда.

Причины возникновения

К основным причинам относят:

  • нарушение стула, в том числе хронические запоры;
  • период вынашивания ребенка, особенно на поздних сроках;
  • естественные роды;
  • нарушение диеты – злоупотребление алкогольными напитками, острыми, жирными, солеными, кислыми блюдами;
  • систематические тяжелые физические нагрузки, однократное перенапряжение;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • переохлаждение организма;
  • пожилой возраст;
  • травмы перианальной области.

Тромбоз развивается в короткие сроки, поэтому часто удается выявить причину после проведения подробного опроса пациента и выявления предшествующих его появлению обстоятельств.

Факторы и группы риска

Можно выделить следующие факторы риска возникновения тромбоза:

  • избыточная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • воспаления в кишке, печени;
  • курение, употребление алкогольных напитков.

Чем больше факторов риска у человека, тем выше риск развития патологии в более отягощенной форме.

К группе риска по возникновению патологии относятся следующие люди:

  • с ожирением;
  • работающие сидя – офисные работники, учителя, водители и прочие;
  • работающие на высоте — монтажники, бортпроводники, пилоты;
  • с наследственной предрасположенностью.

Клиническая картина: формы и стадии

При наружной форме тромбы часто единичные, поражается один узел. Выраженность симптоматики зависит от степени тромбоза. Вид и симптоматика в зависимости от степени:


  • 1 степень – тромбоз без признаков воспаления. При этой степени пациент отмечает появление единичных «шишек» небольшого размера, болезненных при пальпации. Они напряженные, кожа незначительно гиперемирована, определяется локальное покраснение.
  • 2 степень – тромбоз с признаками воспаления. Помимо наличия узлов появляется местный отек, сами узлы болезненны, уплотнены. Человек отмечает постоянный дискомфорт, усиление болей при актах дефекации и сидении на твердой поверхности.
  • 3 степень – узел ярко-багрового/черного цвета, ущемлен. Параллельно наблюдается воспаление подкожно-жировой клетчатки – отек и гиперемия кожного покрова усиливаются. Вокруг узлов обнаруживаются участки синюшного оттенка, которые свидетельствуют об ущемлении кожи.

Как определить тромбоз внешнего геморроидального узла?

  1. В начальной стадии жалоб пациент не предъявляет, но уже замечает небольшой дискомфорт в момент акта дефекации, возможны зуд и жжение. Симптомы усиливаются при приеме в пищу острых продуктов и алкогольных напитков.
  2. При 2 стадии отмечается более интенсивная боль, зуд и жжение, усиливающиеся после дефекации, длительного сидения. При пальпации узлов пациент испытывает сильную боль.
  3. В 3 стадию боли ярко выражены, имеют постоянный характер. Пациент не может находиться в сидячем положении, появляется риск возникновения осложнений.

Тромбоз геморроидального узла

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб, сбора анамнеза о жизни и хронических заболеваниях, данных осмотра и лабораторно-инструментального обследования. Из лабораторных методов используются:

  • общий анализ крови — при наличии кровотечения наблюдается анемия (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), лейкоцитоз, ускоренное СОЭ (признак воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи — в тяжелых случаях появляется белок в моче, что свидетельствует о воспалении в организме и повышении кровяного давления;
  • биохимический анализ крови — может подтвердить анемию, будет снижено сывороточное железо;
  • коагулограмма — показывает состояние свертывающей системы крови, при тромбозе показатели будут повышенными.

Анализы на паразитов и яйца глист необходимы для подтверждения или исключения причины возникновения патологии.

Из инструментальных методов обследования применяются аноскопия, колоноскопия. Аноскопия – это осмотр прямой кишки с помощью аноскопа. При проведении этой манипуляции можно не только диагностировать патологию, но и провести лечебные мероприятия.


Тромбоз геморроидального узла

В случае обследования по поводу тромбоза обнаруживаются геморроидальные узлы. Они ущемлены и имеют темный оттенок, слизистая напряжена и отечна.

Колоноскопия – похожая процедура, позволяет осмотреть кишку на большей протяженности в отличие от аноскопа, но при тромбозе наружных узлов имеет вспомогательное диагностическое значение, чтобы врач мог оценить распространенность патологического процесса и определить наличие внутренних узлов.

Тромбоз геморроидального узла

Человек может самостоятельно определить наружный узел пальпаторно. Ощупывать перианальную область следует осторожно, без усилий, руки должны быть хорошо вымыты и обработаны антисептиком, это поможет исключить инфицирование. При дотрагивании можно нащупать округлое образование на входе в прямую кишку. Даже при незначительном воздействии боль будет усиливаться.

Дифдиагностика

Заболевание необходимо дифференцировать с прочими патологиями, такими, как острый парапроктит и трещина заднего прохода.

Дифдиагностика наружного тромбоза с другими заболеваниями:

Критерий оценки Тромбоз наружных геморроидальных сосудов Трещина заднего прохода Острый парапроктит
Причины
  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки

  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки
внедрение инфекционного агента в области параректальной клетчатки
Клинические проявления
  • кровотечение;
  • боль во время дефекации;
  • жжение;
  • зуд;
  • ощущения инородного предмета в заднем проходе;
  • чувство неполного опорожнения после акта дефекации
  • возникновение боли во время дефекации;
  • кровотечение
  • появление болей в прямой кишке в независимости от актов дефекации;
  • гипертермия (локальное повышение температуры);
  • озноб
Ректальное пальцевое обследование пальпируются геморроидальные узлы пальпируется повреждение слизистой резкая болезненность во время пальпации, наличие инфильтрата (ограниченного уплотнения)
Колоноскопия, аноскопия геморроидальные узлы на 3, 7, 11 часах повреждение слизистой на 6 и 12 часах отек пораженного участка с возможным выделением гноя

При выявлении нарушений в результате колоноскопии и аноскопии врач описывает их в соответствии с расположением часов на циферблате.

Образ жизни

Необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: нельзя ездить на велосипеде, поднимать тяжести, нарушать диету. Так же следует отказаться или хотя бы ограничить вредные привычки. Следует придерживаться умеренной физической нагрузки, употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения, возникающие на фоне отсутствия лечения, могут быть различными. В ним относят:

  • формирование парапроктита (воспалительный процесс в параректальной клетчатке);
  • появление отека;
  • развитие кровотечения;
  • ущемление узла;
  • некротические изменения тканей узла;
  • тромбэмболия легочной артерии.

После проведения лечения возникновение нежелательных реакций уменьшается в несколько раз.

Возможны рецидивы тромбоза. Для предотвращения подобного необходимо придерживаться диеты и избегать интенсивных физических нагрузок.

Для предотвращения наружного тромбоза следует соблюдать правильный рацион, физические нагрузки и уменьшить или исключить воздействие вредных привычек людям, находящимся в группе риска. При возникновении неприятных ощущений во время дефекации нужно обратиться к врачу, чтобы при необходимости своевременно провести лечебные мероприятия.

Почему возникает тромбоз геморридального узла?


Тромбоз имеет множество причин и может развиваться быстро или протекать в хронической форме. Для острого тромбоза геморроидальных узлов характерен комплекс симптомов, которые возникают внезапно, устранить их можно лишь приняв определенные меры. Хроническое течение заболевание чревато быстрой прогрессией геморроя до следующих стадий и циркуляторными нарушениями.

Внутренний геморрой характеризуется лучшим питанием со стороны микроциркуляторного русла, поэтому тромбоз внутреннего узла медленнее переходит из одной степени тяжести в другую. Тромбоз наружного геморроидального узла характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

К причинам тромбоза относятся:

  • травмирование стенки прямой кишки или самого геморроидального узла. Повреждение слизистой или эндотелия сосудов (слоя, выстилающего вены и артерии) влечет за собой усиленную агрегацию (склеивание) тромбоцитов, уплотнение кровяного сгустка. Чем плотнее кровяной ком перекрывает просвет сосуда, тем ярче проявляются клинические симптомы;

  • уменьшение скорости кровотока в геморроидальном узле. Венозный застой в венах вокруг прямой кишки не способствует активной перфузии крови. Она течет медленно, форменные элементы оседают и образуют конгломераты. Это актуально при прогрессирующем геморрое, не получающем лечения, когда больной продолжает мало двигаться, вести преимущественно сидячий образ жизни;
  • повышение кровяного давления. Это может развиваться как идиопатически, то есть без видимой на то причины (более 80% людей жалуются на повышенное артериальное давление), так и при натуживании во время запоров, поднятия тяжестей, а также из-за повышения внутрибрюшного давления при беременности.

В зависимости от того, какие геморроидальные узлы повреждены, различают тромбоз внутренних и внешних геморроидальных узлов. Они отличаются методами диагностики и подходом к лечению, но обе формы одинаково опасны для здоровья пациента.

Когда тромб сформирован, ткани вокруг и по ходу закупоренного сосуда испытывают резкую нехватку питательных веществ. До преграждающего сгустка кровь скапливается, распирает стенки вен и вызывает увеличение узла и другие симптомы.

Наиболее опасным осложнением является некроз пораженной области. Это необратимое омертвение тканей из-за острой нехватки питательных веществ. Зона некроза быстро расширяется, поэтому состояние требует незамедлительного лечения.

Симптомы заболевания

Хроническая форма тромбоза узла может не проявляться очень долго. Для обострения и острой формы характерны следующие признаки:


  • резкая, пронизывающая боль в области анального отверстия. Она возникает внезапно, отражается в зоне промежности, гениталиях. Болевой синдром не зависит от времени дефекации – это позволяет отличить его от обыкновенной висцеральной тянущей боли при геморрое;
  • если кровенаполнение геморроидальных вен высокое, то вероятны кровотечения. Они появляются спонтанно, больной замечает алые пятна крови на нижнем белье. Могут возникать как во время дефекации, так и в любое другое время;
  • отечность, гиперемия вокруг анального отверстия – визуальный признак тромбоза, одно из проявлений тромбофлебита – воспаления стенки вены с тромбом.

Если тромбозу подвергся внешний узел, то видимым признаком будет также его кровенаполнение, цианоз (синюшность) из-за обилия венозной крови.

На фото тромбоз геморроидальных узлов выглядит как переполненные кровью синюшные венозные сплетения вокруг анального отверстия.

Геморроидальный узел при тромбозе переполняется кровью, становится напряженным и резко болезненным

Степени тяжести тромбоза

В клинике выделяют три стадии тромбоза узлов, различающиеся органическими изменениями в пораженных тканях и, как следствие, лечением.

  1. Появляется спонтанная боль, узел резко болезненный при прикосновении. Микроциркуляция нарушена, кровоток замедлен. Воспалительных реакций еще нет, но лечение стоит начать незамедлительно во избежание последствий.
  2. Гиперемия кожи вокруг ануса, набухание и воспаление, болезненность перианальных тканей. Из-за увеличения узла в объеме он может перекрывать просвет прямой кишки, вызывая обтурацию и кишечную непроходимость. Лечение заключается в комбинированной терапии противовоспалительными, обезболивающими, улучшающими кровообращение средствами.
  3. Массивная ишемия, синюшность тканей вокруг анального отверстия. Возможность развития некроза окружающих тканей и подкожной жировой клетчатки, гнойных воспалительных процессов. Узлы выглядят как плотные, темные, пронизанные сосудами образования. Сосуды в пораженной области уже не вернутся к своим прежним функциям, они спались и дегенерируют. Состояние сопровождается интенсивной болью, зловонным запахом. Показано хирургическое вмешательство.

Важно не только выявление тромбоза, но и определение его стадии, так как от этого зависит тактика лечения – на ранних стадиях оно консервативное и проводится при помощи фармакологических средств, на поздних стадиях показана операция.

Тромбоз может возникать уже на второй стадии геморроя. Ущемление узла намного ускоряет процессы распада в ишемизированных тканях. Внутренний геморрой характеризуется лучшим питанием со стороны микроциркуляторного русла, поэтому тромбоз внутреннего узла медленнее переходит из одной степени тяжести в другую. Тромбоз наружного геморроидального узла характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

Читайте также:

7 полезных свойств томатного сока

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

7 методик щадящей физической нагрузки

Осложнения тромбоза

Наиболее опасным осложнением является некроз пораженной области. Это необратимое омертвение тканей из-за острой нехватки питательных веществ. Зона некроза быстро расширяется, поэтому состояние требует незамедлительного лечения. Лечение в данном случае хирургическое, заключающееся в полном иссечении некротизированной ткани, которая может представлять собой довольно большую часть перианальной области и прямой кишки. Усилия врачей при тромбозе направлены на то, чтобы не допустить развития некроза, а если он уже развился – не допустить его распространения.

Существует небольшая вероятность отрыва тромба при тромбозе внутренних узлов, которая практически исключена при внешней форме заболевания. Когда сгусток фибрина попадает в кровяное русло, он может закупоривать сосуды среднего и мелкого калибра, выбывая местные нарушения трофики, циркуляторные нарушения.

Возможно развитие изъязвлений и парапроктита. Покрытая трофическими язвами слизистая оболочка плохо заживает, а гной пи парапроктите быстро распространяется по ходу рыхлой соединительной ткани, создавая анальные свищи.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов

Консервативное лечение проводится по двум направлениям: этиотропное (устранение причины тромбоза) и симптоматическое (облегчение страданий пациента, улучшение его общего состояния). Применяются препараты следующих групп:

  • обезболивающие – местно применяются уже на стадии осмотра, так как часто пальпация геморроидальных узлов затруднена из-за сильной боли. Позже могут быть назначены и в виде препаратов системного действия;
  • противовоспалительные – уменьшают повреждение тканей агентами воспаления, снимают боль и отечность. Биодоступность препаратов в очаге воспаления обеспечивается лекарственными средствами местного действия – ректальные суппозитории (свечи), мази, микроклизмы;
  • фибринолитики (препараты, уменьшающие вязкость крови) – необходимы для разжижения плотного сгустка и нормализации кровообращения;
  • флеботоники – улучшают тонус вен, способствует уменьшению венозного застоя;
  • ангиопротекторы – защищают внутреннюю оболочку сосудов от повреждения, предупреждая появление новых тромбов;
  • спазмолитики – релаксируют мышечную оболочку сосудов и сфинктеры, препятствуют защемлению узла и устраняют дискомфорт;
  • препараты, улучшающие функции желудочно-кишечного тракта (стимуляторы моторики, слабительные) – назначаются в роли поддерживающей терапии, облегчают дефекацию, препятствуют травмированию тканей плотными каловыми массами.

В зависимости от того, какие геморроидальные узлы повреждены, различают тромбоз внутренних и внешних геморроидальных узлов. Они отличаются методами диагностики и подходом к лечению, но обе формы одинаково опасны для здоровья пациента.

При правильном лечении тромб растворяется, кровообращение нормализуется – перианальный тромбоз быстро проходит, как только устранена его непосредственная причина. Консервативное лечение не требует госпитализации, его можно проводить и в домашних условиях.

В случаях, когда консервативная терапия неэффективна, прибегают к оперативному вмешательству. Оно заключается в удалении геморроидального узла вместе с окружающими его тканями и питающими сосудами. Объем зависит от масштаба поражения – это может быть небольшая операция, проведенная под местной анестезией в амбулаторных условиях, так и масштабное вмешательство с иссечением большого объема тканей.

Тромбоз узла на поздней стадии требует хирургического лечения, цель которого – не допустить развития некроза

При операции Миллигана – Моргана по иссечению геморроидальных узлов следует длительный восстановительный период. Операция по методу Лонго менее травматична, но требует специального оборудования, материалов и высокой квалификации хирурга. Она имеет высокую эффективность, более краткий период реабилитации и отличные отзывы как врачей, так и пациентов.

После выздоровления пациенту необходимо придерживаться основных правил профилактики: соблюдать диету, отказаться от чрезмерной физической нагрузки, подъема тяжестей, малоподвижного образа жизни. В противном случае не исключен рецидив заболевания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Описание и причины развития заболевания

Когда говорят о тромбозе геморроидальных узлов, его в первую очередь называют осложнением геморроя и не зря. Это заболевание действительно в большинстве случаев появляется при геморрое, однако, легко выступает и как отдельное заболевание. При этом поражает оно не только мужчин, но и женщин.

Поэтому одной из причин тромбоза можно назвать геморрой, однако, это далеко не весь список. Подробнее о том, что вызывает это заболевание, как оно прогрессирует и как лечится – подробнее далее.

Этиология заболевания

Перед тем как говорить о методах диагностики и лечения, стоит подробнее разобраться, что такое тромбоз геморроидального узла.

Итак, в прямой кишке и около анального отверстия есть кавернозные (пещеристые) образования. Они помогают сфинктеру удерживать внутри тела каловые массы и газы.

У кавернозных образований есть множество вен и сосудов, которые теряют тонус своей стенки, что нарушает кровообращение. Кровь постепенно начинает застаиваться, образуются тромбы,  из-за которых деформируются вены. Так появляются плотные кровяные узлы, которые и являются главной отличительной чертой геморроидального тромбоза.

Также тромбы начинают образовываться в повреждённых венах.

Очень часто они повреждаются при ожирении и чрезмерной физической нагрузке. Полное отсутствие физической нагрузки приводит к застою крови, а следовательно к образованию тромбов, как было описано выше.

Поэтому  сказать, что тромбоз появляется из-за физических нагрузок, нельзя.

тромбоз геморроидального узла описание

Причины появления

Геморроидальный тромбоз и сам геморрой тесно связаны, о чём будет подробнее рассказано далее. Поэтому и причины, которые вызывают оба заболевания, идентичны.

Так, тромбоз вызывают:

  1. Неправильная культура питания. Здесь в первую очередь говорится об употреблении не самой полезной пищи и алкоголя.
  2. Запоры и поносы.
  3. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  4. Переохлаждения.
  5. Лишний вес.
  6. Чрезмерная физическая нагрузка или её полное отсутствие.

Женщины болеют тромбозом в редких случаях. Чаще это беременные или только родившие, а также пожилые люди.

Связь между геморроем и геморроидальным тромбозом

Немногие знают, что тромбоз и геморрой – это два разных заболевания. Здесь людей можно легко понять, так как:

  1. Одно заболевание вызывает другое.
  2. Их симптоматика выглядит идентичной.

Вероятность появления геморроя с тромбозом – 60% и второе является логичным осложнением на первое. Если же сначала появляется тромбоз, и он не лечится правильно, это может стать причиной геморроя, однако, до него обычно не доходит – помощь нужна раньше.

На внешний вид заболевания похожи, однако, болевой симптом у них разный. У пациента с тромбозом боль будет возникать и отступать без видимых причин, как спазмы. Постепенно она будет постоянной, так как узел будет расти, а воспаление прогрессировать.

При геморрое же большая часть неприятных ощущений приходится на момент дефекации.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что причины тромбоза и геморроя, да и признаки, почти идентичны, различия между ними всё же есть.

В симптоматике первым делом выделяются:

1) болезненные ощущения, возникающие в заднем проходе. Узел постепенно увеличивается в размерах, поэтому помимо боли будет еще и ощущение инородного тела в заднем проходе из-за выраженного отёка.Иногда боль не является основным индикатором стадии заболевания, и может быть выраженной при маленьких узлах и незначительной при больших. Это зависит от особенностей протекания болезни и организма пациента.

2) кровотечение. Оно может иметь разную интенсивность в зависимости от степени повреждений прямой кишки или самих узелков. Это зависит от особенностей протекания болезни и организма пациента. Кровотечение более показательный симптом,  хотя с ним  сталкиваться никому  бы не хотелось.

Подробнее о том, чем опасен тромбоз геморроидального узла и о степенях его развития будет рассказано далее.

Виды и степени тромбоза

Тромбофлебит геморроидальных узлов подразделяется на два типа:

  • Перианальный тромбоз, то есть наружный.
  • Внутренний тромбоз.

В редких случаях болезнь может иметь комбинированный характер.

Так как тромбообразование происходит постепенно, врачи выделяют три стадии развития заболевания. Первые две лечатся медикаментозно, третья – только хирургическим путем. Так, чтобы примерно понимать, чем различаются степени развития, стоит обратить внимание на такие признаки:

  1. Маленький кровяной сгусток красноватого оттенка появляется без отёка. Неприятные ощущения терпимы, прикосновения к узлу болезненные. Воспалительного процесса пока нет, как и кровотечения (только при небольшом повреждении узла). Это первая стадия.
  2. Постепенно узел становится средним, окрашиваясь в бордовый или сине-красный цвет. Боль терпеть всё сложнее, так как узлы воспалились, и появилась отёчность. Кровотечение редкое, может и вообще не быть. Это стадия 2.
  3. Ощутимо большой узел становится тёмным, почти чёрным, на нём появляется белый налёт. Боль сложно терпеть, воспалены не только узлы, но и вся область вокруг анального отверстия, отёк выраженный. Появляется кровотечение, боль усиливается из-за спазмов ректального клапана. Это третья стадия, самая сложная, но также излечимая.

К счастью для врачей, чаще всего пациенты приходят с первой или второй стадией заболевания.

тромбоз геморроидального узла

Варианты лечения

Здесь всё просто. Пациенту доступно медикаментозное и хирургическое лечение.

Если стадия заболевания не серьёзная, будет достаточно курса препаратов, правильной физической нагрузки и диеты. Если болезнь уже развилась, то поможет только операция. И тот и другой вариант абсолютно легки.?

О каждом из них будет подробнее рассказано далее.

Медикаментозная терапия

Итак, лечение тромбоза геморроидального узла на первой и второй стадии опирается на медикаментозный курс.

Препараты врач подбирает индивидуально под каждого пациента в зависимости от его пола, возраста, других имеющихся заболеваний. Поэтому вопрос о том, чем лечить тромбоз геморроидального узла, задавать нужно специалисту.

Терапия заключается в применении лекарств, которые:

  1. Помогут кровяному сгустку рассосаться — обычно назначаются мази и свечи с гепарином.
  2. Снимут воспаление – также мази и суппозитории, обладающие противовоспалительным действием
  3. Мази и суппозитории с содержанием анестетика, которые оказывают обезболивающий эффект.
  4. Улучшат циркуляцию крови. Здесь речь идёт о венотониках, которые повышают тонус сосудов. Также могут назначить препараты, разжижающие кровь.

Об определённых марках препаратов говорить не имеет смысла, так как врач выбирает их сам под каждого пациента в зависимости от активных веществ и совместимости.

Хирургическое лечение

Удаление острого геморроидального тромбоза

Удаление острого геморроидального тромбоза проводится только оперативным путем. Ничего сложного и опасного в ней нет, так как лечащий врач просто делает иссечение узла, а после его удаляет.

Вправлять узел нет никакого смысла, так как эти ткани уже повреждены. Поэтому останется только отсечь узел от кровеносных сосудов, который связан с ними тонкой ножкой. Так как операция несложная, её можно сделать  и под местной анестезией.

Конечно, чтобы оказать помощь в экстренной ситуации, придётся ввести пациента в  общий наркоз. Операция же усложнится, но не сильно – к иссечению узла добавятся мероприятия по снижению воспаления.

После операции анальный тромбоз обычно не возвращается. Если, конечно, правильно позаботиться о своём организме.

Стоит отметить, что есть ещё один вид операции, который называется тромбоэктомия. Он ещё проще, чем описанный выше, но подходит только для наружного (перианального) геморроя и обычно назначается тем, кому противопоказано серьёзное хирургическое вмешательство и общий наркоз. Это совсем пожилые люди, беременные женщины и пациенты с тяжелым сопутствующими хроническими заболеваниями.

Лечение народными методами

Главное, что нужно усвоить из этого раздела – вылечить тромбофлебит геморроидальных вен в домашних условиях невозможно. И здесь речь идёт не о том, что его нельзя попробовать лечить, просто из этого ничего толкового не получится, а болезнь будет только прогрессировать.

Это происходит из-за того, что влияние на тромбозный геморроидальный узел должно оказываться комплексным путем, поэтому врач подбирает целую группу методов лечения, которые будут эффективны для каждого отдельного пациента.

Народные средства могут только на некоторое время  снизить неприятные ощущения и снять симптомы. Но исчезновение симптомов, явление временное, которое не означает выздоровление.

Самое популярное, что могут предложить для геморроидального тромбофлебита – это принимать отвары трав внутрь и делать из них ванны. Такие средства сами по себе хороши, они снимают симптоматику и облегчают состояние пациента. Поэтому их нужно предпринимать не вместо лечения, а вместе с лечением.

Врач назначит медикаментозный курс, диету и может порекомендовать народные средства, вещества которых не будут конфликтовать с лекарственными препаратами. Только при такой схеме лечения вреда для организма пациента не будет, а эффект окажется самый максимальный.

Тромбоз геморроидального узла у беременных

Это заболевание обычно редко  поражает женщин, однако, существует категория, находящаяся в зоне большого риска. Это:

  • Беременные женщины.
  • Только родившие мамы.

Тромбоз геморроидального узла при беременности может иметь следующие причины:

  1. Изменение гормонального фона.
  2. Излишнее давление в тазовой области – это приводит к затруднению циркуляции крови, которая начинает застаиваться.
  3. Болезни, связанные с высокой свёртываемостью крови.

Также тромбоз может появиться из-за локальных повреждений сосудов в сам момент родов, когда женщина долго и упорно тужится.

Лечение здесь, как в других случаях, проводится либо медикаментозно, либо оперативным путём. Только наблюдение за состоянием пациентки будет максимально строгим, чтобы не причинить никакого вреда плоду.

Прогноз и возможные осложнения

Осложнения геморроидального тромбоза могут появиться только в следующих случаях:

  1. Пациент обратился к доктору слишком поздно.
  2. Лечение проходило неправильно – чаще всего это получается из-за того, что пациенты не проходят полный курс и не выполняют все рекомендации.

Если слишком запустить ситуацию и оставить болезнь прогрессировать, то  это приведёт к некрозу геморроидального узла, гнойному воспалению и сепсису, что ставят жизнь пациента под угрозу. Если и в этом случае ничего не предпринять, наступит летальный исход.

Однако, о таких вариантах развития событий в подавляющем большинстве случаев говорить не приходится, так как пациенты с запорами и поносами, а также болевым симптомом в анальной области, обращаются вовремя. Ведь эти ощущения крайне неприятны, они  парализуют  обычную жизнедеятельность, поэтому игнорировать их и откладывать визит к врачу не получается.

И это к лучшему. Потому что лечение геморроидальных узлов сейчас – обычное дело, и методов доступно огромное количество. На первых стадиях назначают медикаментозное (консервативное) лечение, при прогрессирующем заболевании – несложные и безопасные операции.

Так, при своевременном обращении к врачу вернуться к обычному образу жизни можно очень быстро.

Профилактические меры

Профилактические меры достаточно просты и заключаются в соблюдении двух правил:

  1. Соблюдать режим питания.
  2. Выполнять физические упражнения.

Это нужно делать и чтобы предупредить тромбофлебит геморроидальных вен, и чтобы исключить его повторное появление после лечения.

В большинстве статей, касающихся медицины, говорится о том, как важно вести здоровый образ жизни, поэтому многим этот вопрос уже может набить оскомину. Но никто не заставляет завтра же записываться в спортзал и садиться на строгую диету.

С точки зрения питания, достаточно включить в ежедневный рацион побольше:

  1. Свежих овощей, зелени, ягод и фруктов (упор делайте на цитрусовые).
  2. Диетических сортов мяса.
  3. Блюд, приготовленных без жарки на сливочном или подсолнечном масле.

Также  полезно употреблять иногда:

  1. Горький шоколад.
  2. Лук и чеснок.
  3. Имбирь.
  4. Овсянку и хлопья из неё.

Помимо того, что при тромбозе наружного геморроидального узла употреблять рекомендуется, есть и противоположный список. Это не значит, что придётся совсем отказаться от этих блюд и продуктов, но их употребление стоит снизить до возможного минимума:

  1. Всё, что жарится на сливочном или подсолнечном масле. На оливковом можно.
  2. Всё сильно острое и чрезмерно солёное. Здесь стоит быть особенно осторожными с фастфудом.
  3. Блюда, содержащие бобы, к примеру, горох или фасоль.
  4. Жирные сорта рыбы, птицы и мяса.
  5. Пряности.
  6. Любой алкоголь.

Что касается физической нагрузки, то здесь нужно следовать тем же правилам, что и с пищей. Если болезнь уже появилась или была недавно вылечена, создавать себе излишнюю нагрузку вредно. Если же она ещё не появилась, но может быть, то здесь стоит быть к себе построже. Потому что лучше предупредить заболевание, чем вылечить его.

Так, физические упражнения обычно заключаются в небольшой гимнастике, без силовых упражнений. К примеру, приседания могут оказать на сосуды прямой кишки не самое лучшее влияние.

Конкретно о рекомендуемых упражнениях стоит узнать у лечащего врача, также можно посмотреть обучающие видео в интернете. Заниматься нужно регулярно, а не раз в неделю или две, поэтому 20 минут ежедневной гимнастики будет достаточно. Важно помнить, что цель ставится не сброс?