Удаление наружного геморроя

Варикозное расширение вен нижних конечностей и малого таза все чаще поражает молодое поколение. Женщины страдают этой болезнью несколько реже, чем мужчины. Однако выпадение геморроидальных узлов не является исключительно патологией сильного пола. Причинами появления образований может стать неправильный образ жизни, нарушение в питании и пищеварении, чрезмерные физические нагрузки и сидячая работа. Данная статья расскажет вам о том, как лечить геморроидальные узлы. Стоит отметить, что отсутствие своевременной коррекции может привести к осложнениям. Именно поэтому так важно не пропустить образование и воспаление геморроидальных узлов. Обратившись вовремя к специалисту, вы сможете избавить себя от многих проблем и неприятных ощущений.

геморроидальный узел укдаление

Как лечить геморроидальные узлы

Коррекция может осуществляться несколькими способами. Выбор того или иного метода зависит исключительно от степени поражения сосудов и характера образований. Выпадение геморроидальных узлов является более серьезной патологией и требует комплексного лечения.


Все методы коррекции можно разделить на консервативные, малоинвазивные и хирургические вмешательства. Первые два способа являются менее травматичными и болезненными. Однако не во всех случаях они могут быть эффективными. Чем дольше пациент тянет с обращением к специалисту, тем более серьезное лечение его ждет в дальнейшем. Это необходимо помнить всем людям, у которых есть внутренние геморроидальные узлы.

Также некоторые пациенты применяют народные рецепты и методы борьбы с образовавшимися шишками. Медики настоятельно не рекомендуют делать этого. Рассмотрим основные методы лечения данной патологии.

легирование геморроидальных узлов

Медикаментозная терапия

Если у вас есть небольшой геморроидальный узел, удаление образования вам не грозит. Однако при этом необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и получить подходящие назначения. На самых начальных стадиях патологии назначаются медикаментозные препараты. Они помогают восстановить тонус стенок сосудов и способствуют разжижению крови. Все это ведет к уменьшению образования и его последующему усыханию. Воспаление геморроидальных узлов и обильные кровотечения могут потребовать комплексной терапии. В этом случае назначаются таблетки для перорального приема, ректальные суппозитории и мази для наружного применения.

Все медикаменты можно разделить на несколько групп. Среди них выделяются:


  • Лекарства-флеботоники («Детралекс», «Антистакс», «Флебодиа»). Они помогают укрепить стенки сосудов и снимают воспаление.
  • Препараты-антикоагулянты («Аспирин», «Курантил»). Эти составы разжижают кровь и предотвращают формирование тромбоза.
  • Средства внутреннего воздействия (свечи «Релиф», «Гепатромбин», «Прокто-гливенол»). Они снимают отек, уменьшают зуд и воспалительный процесс.
  • Медикаменты наружного применения (мазь «Троксевазин», «Гепариновый гель»). Эти составы будут эффективными только в случае обнаружения наружных узлов.

В большинстве случаев врачи назначают использование сразу нескольких средств. Например, свечи для местного применения и лекарство для принятия внутрь. Такая схема позволяет добиться максимально положительных результатов. Часто медикаментозная терапия требует периодического повторения профилактических курсов. Это позволит предотвратить рецидив и ухудшение состояния пациента.

выпадение геморроидальных узлов

Склерозирование образовавшихся шишек


Если у вас образовался небольшой геморроидальный узел, удаление, скорее всего, не потребуется. Современная методика склерозирования позволяет избежать более серьезных операций, которые приводят к большим травмам.

Часто вмешательство производится на ранних стадиях геморроя (с 1 по 3). Манипуляция не требует предварительной госпитализации и использования анестетиков. При помощи специального аппарата под названием аноскоп врач обнаруживает внутренние узлы и совершает ряд инъекций. Все они безболезненные и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. Если образование находится снаружи, то специалисту будет работать еще проще. Сразу после проведенной терапии пациент может отправляться по своим делам. Лишь в некоторых случаях даются специальные рекомендации.

Склерозант (вводимое вещество) способен превращать сосудистую ткань в соединительную. За счет этого происходит атрофирование образовавшихся узлов и их регрессия.

Лечение экстремальными температурами

Данная методика является одной из самых безопасных. Она не предусматривает использования медикаментов. Именно поэтому подходит пациентам, которые имеют некоторые противопоказания к лечению.

Наиболее часто данный способ помогает устранить начальные геморроидальные узлы. операция не требует госпитализации и обезболивания. Во время процедуры врач наводит специальный прибор на шишку и производит ее замораживание. Уже через несколько секунд начинается процесс отогревания, который сопровождается образованием некроза патологических тканей. Если есть несколько узлов, то может потребоваться повторение манипуляции. Данная процедура имеет один большой недостаток. При таком лечении возникает риск рецидива.

воспаление геморроидальных узлов

Использование латексных колец или процесс легирования


Легирование геморроидальных узлов – это манипуляция, которую все чаще применяют для лечения патологии. Стоит отметить, что моментального эффекта при этом не возникает. Легирование геморроидальных узлов приводит к постепенному их отмиранию.

Суть метода заключается в том, что доктор при помощи аноскопа обнаруживает внутренние шишки и надевает вакуумным методом на них специальные кольца. Аналогично производится обработка внешних шишек. Пациент чаще всего не испытывает никаких неприятных ощущений во время манипуляции. Сразу после обработки больной может отправиться домой. После этого с течение двух или трех недель происходит постепенное отмирание патологических тканей. Это объясняется тем, что питательные вещества и свежая кровь попросту перестают поступать к узлу. По истечении указанного времени образование отпадает самостоятельно и выходит естественным образом из организма. Некоторые пациенты вовсе не замечают, как произошел сей процесс, а лишь обнаруживают облегчение состояния.

геморроидальные узлы отзывы

Методика лечения Лонго


Подобная методика применяется исключительно для внутренних шишек. Наружные образования подобным способом скорректировать невозможно. Манипуляция требует использования анестетика. Чаще всего применяется общее обезболивание.

Во время процедуры врач производит расширение анального отверстия и обнаруживает патологическое образование. После этого осуществляется резекция слизистой оболочки над образовавшейся шишкой. Разрез впоследствии сшивается и узел оказывается несколько подтянутым. После манипуляции пациенту показано пребывание в стенах стационара несколько дней. Часто возникают болезненные ощущения, которые со временем проходят самостоятельно.

Применение дезартеризации

Если у вас образовался геморроидальный узел, удаление патологии может быть произведено самыми новейшими и щадящими методами. Техника дезартеризации говорит сама за себя. Метод является очень эффективным и малотравматичным.

Во время процедуры врач вводит катетер в артерию, которая поставляет кровь к шишке. Данный сосуд перевязывается и блокируется. Впоследствии узел попросту отмирает. Стоит отметить, что процедура требует определенного контроля. Чаще всего он осуществляется при помощи стандартного ультразвукового аппарата.

как лечить геморроидальные узлы

Удаление геморроя хирургическим методом


Если у вас большой геморроидальный узел, удаление является самой эффективной процедурой. Во время манипуляции обязательно используется анестезия. Пациенту понадобится долгая госпитализация и длительный период восстановления.

Во время лечения врач производит иссечение геморроидальных узлов. После этого здоровые ткани сшиваются специальными рассасывающимися нитями. Стоит отметить, что в последние годы данная манипуляция используется все реже. Объясняется это тяжелым восстановительным периодом для пациента.

Комплексное лечение

Довольно часто после малоинвазивных процедур и хирургических вмешательств медики назначают консервативную терапию. Многие пациенты недоумевают, зачем им это нужно. Однако такие профилактические мероприятия позволяют избежать рецидива и быстрее восстановиться после лечения.

Если вам были назначены медикаменты, не стоит пренебрегать их приемом. Прислушивайтесь к советам специалиста и выполняйте все назначения. В этом случае эффект от коррекции будет максимальным.

внутренние геморроидальные узлы

Народные методы лечения

Часто пациенты избегают обращения к врачу и используют бабушкины рецепты для лечения геморроидальных узлов. Безусловно, эти способы менее болезненные и не доставляют особого дискомфорта. Однако можно сказать, что они и не такие эффективные. Некоторые из них могут не только не помочь, а еще и усугубить ситуацию.


Часто пациенты применяют примочки из прополиса. Они могут несколько рассосать внешние шишки, но никак не удалят их. Для лечения внутренних узлов применяются самодельные свечи из сырого картофеля. Это средство также малоэффективно и не является панацеей.

Снять воспаление и зуд помогают ванночки из отвара целебных трав. К таковым относится ромашка, череда и так далее. Однако это все не избавит вас от геморроя, а лишь незначительно притупит симптомы его проявления.

Геморроидальные узлы: отзывы о лечении

Пациенты говорят о том, что самым комфортным методом коррекции является медикаментозная терапия. На ранних стадиях патологии она довольно эффективна. Однако подобные курсы необходимо повторять несколько раз в год, так как есть вероятность рецидива.

Также большое доверие завоевала склеротерапия. Данный способ довольно эффективен и имеет относительно недорогую стоимость. Рецидив в большинстве случаев не возникает, однако пациенту также приходится применять несколько раз в год соответствующие медикаменты.

Удаление узлов хирургическим способом в большинстве случаев имеет положительные отзывы. Однако этот метод очень травматичный. Он требует длительного восстановления и соблюдения определенного режима питания и образа жизни. Это не очень удобно для деловых и занятых людей.

геморроидальные узлы операция

Подведение итогов или небольшое заключение


Теперь вам известны основные методы лечения геморроидального узла. Какой именно способ подойдет в вашем случае – подскажет квалифицированный специалист-проктолог. Не затягивайте с обращением к медикам. В противном случае ситуация может усугубиться и потребуется операция. Лечите геморрой вовремя и будьте всегда здоровы!

fb.ru

Какие бывают техники

Выбор операции по удалению геморроя зависит от стадии заболевания и возникших осложнений. Пациентам с 1 и 2 степенью патологии назначают малоинвазивные техники, позволяющие удалить узлы с минимальным травмированием тканей прямой кишки. Для этого используют:

  • склеротерапию;
  • дезартеризацию;
  • криотерапию;
  • радиоволновую терапию;
  • лазерное удаление;
  • лигирование геморроя латексными кольцами.

При 3 и 4 стадии заболевания требуются радикальные методы, так как малоинвазивные техники неэффективны, часто сопровождаются развитием рецидива.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов в этих случаях осуществляется с помощью таких техник:

  • геморроидэктомия;
  • геморроидопексия.

С помощью этих видов вмешательства возможно удаление внешнего геморроя и шишек, расположенных внутри. Оба метода довольно болезненны, требуют пребывания больного в стационаре, иногда сопровождаются осложнениями. Несмотря на это, техники до сих пор используются в современной медицинской практике, так как альтернативы им пока нет.

Кому показана операция

Любое вмешательство является стрессом для организма. Поэтому операция по удалению геморроидальных узлов проводится при наличии определенных показаний. Врач назначает хирургическое иссечение геморроя в следующих ситуациях:

  • выпадение кавернозных образований из заднего прохода во время опорожнения кишечника и при физических нагрузках;
  • развитие кровотечения, риск малокровья;
  • геморроидальные шишки достигают больших размеров;
  • больной испытывает сильную боль, дискомфорт;
  • возникает тромбоз, проктит, парапроктит;
  • консервативная терапия не дает результатов, состояние постоянно ухудшается.

Методы удаления геморроидальных узлов определяются лечащим врачом с учетом всех нюансов. Специалист подбирает технику, которая будет наиболее эффективна для конкретного больного, принесет минимальный риск развития тяжелых последствий.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия – это классический метод удаления шишек хирургическим путем. Операцию начали использовать еще в 1937 году. До сих пор метод эффективен при лечении геморроя 2 и 3 степени с осложненным течением. За последние несколько десятилетий врачи усовершенствовали технику. На сегодняшний день геморроидэктомия имеет несколько вариаций.


Открытая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Это хирургическое удаление геморроя подразумевает иссечение шишек, после чего образовавшиеся раны не ушивают, а оставляют заживать. Для удаления образований применяется скальпель, электрический коагулятор или лазер. Вместе с пораженными венами удаляется часть здоровых тканей.

Процедура проводится под местной или общей анестезией, довольно болезненна. После проведения операции человек находится в стационаре под тщательным наблюдением медицинских работников.

Закрытая геморроидэктомия по Фергюсону

Метод начали использовать в 50-х годах. Предложил его хирург Фергюсон. Основное отличие от открытого вмешательства – ушивание ран после иссечения геморроидальных шишек. Такая особенность операции по удалению кавернозных образований дает возможность пациенту вернуться домой сразу после вмешательства.

Техника выполняется с использованием местного наркоза, продолжительность ее составляет дольше 20 минут, может понадобиться до часа. Благодаря ушиванию ран процесс заживления проходит значительно быстрее, реже возникает кровотечение и другие нежелательные последствия.

Подслизистая геморроидэктомия

Это наиболее сложный вид вмешательства. Проводят его под местной анестезией. При этом действия хирурга направлены на рассечение слизистой оболочки прямой кишки, иссечение геморроидальных узлов. После завершения процедуры слизистый слой зашивается. Такая операция переносится больным значительно легче, нежели предыдущие 2 метода. Период реабилитации составляет не более 5 – 7 суток.

Преимущества и недостатки метода

Главным преимуществом геморроидэктомии является возможность использования метода на последних этапах заболевания, когда консервативная терапия и малоинвазивные методики не дают ожидаемого результата. Несмотря на это, техника имеет и недостатки:

  • необходимость использования общего наркоза;
  • болезненность;
  • длительная реабилитация;
  • риск развития осложнений;
  • большие кровопотери.

Геморроидопексия

Метод Лонго был разработан итальянским профессором в 1993 году. Геморроидопексия или слизисто-подслизистая резекция подразумевает удаление геморроидальных шишек методом подтягивания их вверх. Проводится операция в условиях стационара с помощью специального оборудования. После процедуры нарушается процесс кровообращения в кавернозных образованиях, постепенно они уменьшаются в размерах, замещаются соединительной тканью.

Этапы проведения операции:

  • Анальное отверстие расширяется с помощью специальных зажимов. Края расширителя крепят четырьмя швами, концы нитей завязывают в узел. После этого в прямую кишку вводят аноскоп с обтуратором.
  • На расстоянии 3–5 см от зубчатой линии хирург накладывает кисетный шов. Для этого аноскоп вытаскивают и снова вводят в анальное отверстие. Это помогает избежать перекручивания слизистой оболочки.
  • Перед затягиванием нитей врач проверяет правильность наложения шва, убеждается в отсутствие зазоров. Только после этого делается стягивание нитей.
  • В оперируемую область помещают циркулярный степлер в максимально открытом положении. Концы нитей выводят через боковые отверстия прибора.
  • Рукоятку степлера поворачивают, при этом часть пораженных тканей иссекается циркулярным лезвием, края раны крепятся специальными скобами.
  • После иссечения степлера хирург осматривает скобы, при наличии кровотечения накладываются дополнительные швы.

В конце процедуры в анус вводят тампон, пропитанный антисептиком. Отвечая на вопрос, сколько длится операция, следует отметить, что общая продолжительность сеанса составляет 15–20 минут. После удаления шишек больной находится в стационаре еще 2–3 дня, после чего отправляется домой.

Достоинства и недостатки

Среди положительных сторон выделяют безболезненность, быстрое проведение, полное восстановление структуры тканей, кратковременную реабилитацию. Однако у геморроидопексии по методу Лонго есть и недостатки. К ним относят невозможность применения при наружном виде геморроя, отсутствие информации об отдаленных последствиях проведения операции, недоступность и высокую стоимость хирургического вмешательства.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивные техники – это способы удаления геморроя без разрезов на теле. Часто такие методики называют щадящими, что и является их главным преимуществом. Кроме этого, все манипуляции выполняют без наркоза или с использованием местной анестезии. Среди недостатков – высокая стоимость, неэффективность при 3 и 4 стадии патологии.

Склеротерапия

Подготовка к операции по удалению геморроя с помощью этого метода не требуется. Операцию делают в амбулаторных условиях. Для этого пациенту необходимо явиться в больницу в назначенное время.

Как проходит лечение? Во время сеанса врач вводит в область образования геморроидальных шишек специальный препарат – склерозант. Вещество вызывает слипание венозных стенок, благодаря чему прекращается кровоснабжение пораженного участка. Через 5–7 дней кавернозные образования уменьшаются в размерах, подсыхают.

Дезартеризация

Дезартеризация – новая методика, имеющая ряд преимуществ перед другими малоинвазивными способами лечения патологии. Во время процедуры врач обнаруживает сосуды, питающие геморроидальные узлы, прекращает приток артериальной крови в их область. Техника имеет несколько вариаций. К ним относят:

  • технология HAL – перевязка артерий;
  • метод RAR – подтяжка узла за счет его прикрепления к стенке прямой кишки.

Преимущество дезартеризации в возможности ее использования на всех стадиях заболевания. При этом больной не испытывает боли и дискомфорта, не требуется реабилитация, рецидивы возникают крайне редко. Недостатками считается недоступность и высокая стоимость операции.

Радиоволновая терапия

Удаление геморроя сургитроном относится к одним из самых эффективных и безопасных методов терапии этой деликатной проблемы. Работа аппарата основана на излучении радиоволн с высокой частотностью, с помощью которых удается убрать пораженные ткани без использования скальпеля. Радиоволновая методика показана пациентам при всех видах болезни, допускается ее применение среди людей с наличием свищей, парапроктита и других осложнений.

Как подготовиться к операции? Методика не требует особой подготовки, пациенту достаточно лечь в стационар за день до процедуры, сдать анализы, пройти общее обследование. Непосредственно перед сеансом больному ставят очистительную клизму, не разрешают кушать.

Операцию проводят на проктологическом столе, во время чего больной лежит на животе. С помощью специального радиоволнового ножа хирург иссекает геморроидальные шишки. Наложение швов не требуется, ведь радиоволны «запаивают» участки тканей в местах удаления узлов. Кроме этого, радиоволны обеззараживают раны, что исключает присоединение бактериальной инфекции. Процедура занимает не более 40 минут. После этого пациент получает инструкции по уходу за оперируемой поверхностью, может отправляться домой.

Криотерапия

Криотерапия или криодеструкция – это метод, заключающийся в воздействии на очаги болезни жидким азотом. Иными словами, операция заключается в воздействии на пораженные зоны и их удаление путем замораживания. Метод не имеет серьезных противопоказаний, используется среди пациентов пожилого возраста и лиц, кому запрещен общий наркоз.

Во время проведения лечения больной лежит на боку, поджав ноги или на спине. Хирург с помощью специального оборудования обрабатывает геморроидальный узел жидким азотом, после чего происходит некроз тканей и их отторжение. Рана, оставшаяся после удаления шишки, заживает через несколько суток. Более 90% пациентов полностью избавляются от проблемы. Рецидив возникает крайне редко.

К недостаткам метода относят:

  • иногда развиваются осложнения после удаления геморроя с помощью криотерапии;
  • дороговизну лечения;
  • необходимость проведения нескольких процедур;
  • риск возникновения глубокого некроза обработанных тканей.

К преимуществам относят безболезненность, кратковременную реабилитацию, минимальное травмирование тканей прямой кишки, возможность амбулаторного лечения.

Лечение лазером

Лазерная коагуляция показана пациентам с 1 и 2 степенью заболевания. Процедуру назначают при наличии кровотечений, воспалительного процесса, образовании тромбов и других осложнений. При запущенных стадиях патологии лазерная терапия неэффективна.

Во время проведения процедуры в анальное отверстие больного вводят эндоскоп, позволяющий контролировать ход операции, осветить обрабатываемые участки. Геморроидальные шишки иссекаются с помощью лазера, кровотечение при этом не возникает, ведь ткани сразу прижигаются. За один сеанс доктор удаляет не более 3 кавернозных образований.

Латексное лигирование

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами относится к сравнительно новым методам борьбы с проблемой. Во время процедуры основа геморроидального узла пережимается с помощью латекса. При этом на ножку образования надевается специальное кольцо, нарушающее кровообращение узла. Такая тактика лечения позволяет навсегда избавиться от шишек, редко сопровождается рецидивом.

Этапы проведения процедуры:

  1. В задний проход больного вводится аноскоп.
  2. Геморроидальный узел фиксируется лигатором, пропускается через латексное кольцо.
  3. Ножка образования пережимается кольцом, кровоснабжение пораженного участка прекращается.

За один сеанс хирург обрабатывает не более 2 узлов. Следующий этап проводят через 2 — 3 недели.

Заключение и отзывы больных

Многие пациенты, интересуются, нужно ли удалять геморроидальные узлы? Все зависит от степени течения патологии, самочувствия больного и развившихся осложнений. Не стоит лечить геморрой в домашних условиях с помощью подручных методов. При постоянном ухудшении состояния помощь хирурга необходима. При правильном выборе типа операции и соблюдении всех правил реабилитации, о которых можно узнать из этой статьи, удается справиться с проблемой, избежать негативных последствий.

Отзывы пациентов о проведении того или иного вида операции следующие.

Наталья
«Лечение геморроя проводила в Москве методом латексного лигирования. Процедура безболезненна, если врач правильно ставит кольцо. Мне потребовалось несколько сеансов. Процедура не дешевая, но эффект того стоит. Реабилитация практически отсутствует, кроме соблюдения диеты для предотвращения запоров. После удаления шишек прошло около двух лет, но рецидива не случилось, я довольна полученным результатом».

Михаил
«Деликатную проблему у меня диагностировали несколько лет назад. За это время перепробовал массу медикаментозных средств, но они лишь на время снимали боль, после этого неприятные ощущения возвращались, состояние здоровья постепенно ухудшалось. На второй стадии патологии врач предложил провести криотерапию. Несмотря на высокую стоимость, пришлось согласиться. Операция длилась не более 15 минут, в это время, кроме пощипывания и тянущих ощущений, ничего не почувствовал. Всего прошел 3 сеанса, сейчас проблема отступила».

Марина
«Прошла через геморроидэктомию по Фергюсону. К сожалению, в моем случае малоинвазивные методики не дали бы результата. Геморрой сильно обострился после родов, узлы кровоточили, выпадали наружу. Операция болезненна, но при наличии показаний отказываться от нее нельзя, ведь последствия могут быть самыми плачевными. После процедуры провела неделю в стационаре, наблюдалось незначительное кровотечение, но в целом вмешательство прошло хорошо. Всем, кому предстоит подобное лечение, желаю терпения, ведь результат стоит того».

serdec.ru

Как удаляют геморроидальные узлы?

Операции по удалению геморроя проходят с применением наркоза. Если у пациента имеются тяжелые патологии со стороны сердца, легких, печени и почек, в проведении операции будет отказано из-за высокого риска возникновения осложнений. Противопоказаниями к проведению операции является наличие онкологических заболеваний, сахарного диабета. При диабете очень плохо заживают раны, поэтому нельзя проводить операцию по удалению узлов. Нельзя лечить подобным способом геморрой, если есть различные патологии кишечника, связанные с образованием язв. При беременности тоже запрещено оперативное вмешательство.

По статистике, наружный геморрой лечится хирургическим путем в 50% случаев, так как в основном пациенты приходят к врачу на поздних стадиях заболевания.

Малоинвазивные методы. При проведении операций такими способами не используется скальпель. Его заменяют проколы, благодаря которым хирург может осуществлять все необходимые манипуляции. Противопоказаний такой метод лечения практически не имеет, а период восстановления после них очень короткий.

Как удаляют геморроидальные узлы?

Самым известным из всех хирургических способов является метод склерозирования, когда через прокол вводится специальное вещество, вызывающее склероз наружного геморроидального узла. Он значительно уменьшается в размерах.

Метод инфракрасной коагуляции требует применения специального прибора фотокоагулятора. К узлу подводится наконечник световода, по которому идет тепловой поток и воздействует на узел почти так же, как и лазер. Но стоит сразу сказать, что таким способом невозможно удалить узел. Он позволяет только остановить кровотечение.

Еще один интересный метод, когда необходимо убрать внешний геморрой, это лигирование латексными кольцами. На геморроидальные узлы надеваются специальные кольца. Затем запускается вакуумный лигатор. Шишка отпадает вместе с кольцом. На ее месте остается культа из соединительной ткани. Узел полностью отпадает через две недели после надевания кольца. Этот метод используется в большинстве случаев лечения геморроя.

Удаление внешнего геморроидального узла осуществляют с помощью замораживания. Для этого используется жидкий азот. После того как узел возвращается к нормальной температуре, он отпадает. На всю процедуру уходит ровно 4 минуты.

Классические методы по-прежнему используются для лечения геморроя. После этих методов лечения не наблюдается рецидивов. После завершения операции не остается открытых ран. Практически не бывает сильных кровотечений. При современном уровне хирургии на реабилитацию уходит до 4 дней. Так как операция проходит под наркозом, больной не испытывает боли. Больной может практически сразу после завершения операции ходить. Все эти достоинства оперативного вмешательства стали возможны после замены скальпеля лазером.

proctol.ru

Методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, хирургические, лазером, операция Лонго. Стоимость операции по удалению геморроя.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов проводится почти в 50% случаев заболевания геморроем — это можно объяснить тем, что зачастую пациенты обращаются к врачу тогда, когда консервативные методы лечения уже неэффективны. Различают следующие методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, удаление геморроя хирургическим путем, удаление геморроя лазером.

Малоинвазивные методы

Особенность малоинвазивных методов заключается в том, что для удаления геморроидальных узлов специалист не использует скальпель – вместо этого во внутренних тканях делается несколько проколов, через которые и производятся все необходимые манипуляции. Неоспоримым преимуществом данного метода является отсутствие каких-либо противопоказаний, а также сравнительно короткий реабилитационный период.

Наиболее распространенными малоинвазивными методами удаления геморроидальных узлов можно считать: склеротерапию, лигирование с использованием колец из латекса, моно- или биполярную коагуляцию, лазерную коагуляцию, фотокоагуляцию с использованием ИК-излучения, а также криодеструкцию.

Удаление геморроя хирургическим путем подразумевает:

  • Обычную операцию по удалению геморроидальных узлов
  • Удаление выпадающих узлов с помощью радиоволн
  • Геморроидэктомию
  • Операцию, направленную на удаление геморроя методом Лонго

Одной из наиболее распространенных хирургических операций по удалению геморроидальных узлов является операция Лонго при геморрое.

Как удаляют геморрой по методу Лонго:

  • На расстояние 1 сантиметра от краев ануса на кожу накладываются специальные зажимы, которые затем растягиваются в стороны.
  • В анальный канал вставляется расширитель, который фиксируется к коже перианальной области четырьмя швами. Концы нитей затягиваются узлами. После этого в расширитель вводят аноскоп с обтуратором.
  • На слизистую оболочку прямой кишки, на область, расположенную на 4-5 сантиметров выше зубчатой линии, накладывается кисетный шов. При этом во время выполнения швов аноскоп нельзя поворачивать в расширителе — для каждого нового стежка его вытаскивают и снова вставляют обратно. благодаря чему слизистая оболочка не перекручивается, и шов получается симметричным.
  • Нити не затягиваются сразу, так как предварительно необходимо проверить правильность наложения шва.
  • В просвет прямой кишки вставляется геморроидальный циркулярный степлер – головка прибора при этом направляется выше кисетного шва, а сам степлер должен находиться в максимально открытом положении.
  • Кисетный шов тщательно затягивают, образующие его нити завязывают одним узлом, после чего через боковые отверстия степлера концы нитей выводятся наружу, завязываются и удерживаются.
  • Степлер продвигают внутрь, его рукоятку поворачивают по часовой стрелке, при этом прибор закрывается, фрагмент слизистой оболочки кишечника и геморроидальные сосуды пересекают циркулярным ножом, а концы раны аккуратно скрепляют.
  • Степлер извлекают. При этом удаленный кусочек слизистой оболочки кишечника обязательно осматривают, чтобы убедиться в правильности выполнения процедуры.
  • В случае, если кровоточивость сохраняется, выполняются дополнительные стежки из рассасывающейся хирургической нити.
  • После удаления аноскопа из кишки на пораженное место на сутки вкладывают пропитанную лекарственными препаратами марлевую полоску и газоотводную трубку.

Если говорить о том, сколько стоит операция по удалению геморроя, то по методу Лонго — стоимость операции составляет примерно от 35 до 40 тысяч рублей.

Достоинства операции Лонго при геморрое:

  • Длительность процедуры составляет всего около 15-20 минут.
  • Отсутствие обширной раны у пациента после проведения процедуры.
  • Короткий реабилитационный период – человек может вернуться к обычной жизни практически сразу.

Тем не менее, имеются и недостатки операции Лонго при геморрое:

  • С помощью метода Лонго нельзя удалять наружные геморроидальные узлы.
  • Данный вид медицинских услуг отличается высокой стоимостью.

Удаление геморроя лазером.

Главным достоинством данного метода является отсутствие ярко выраженного болевого синдрома. Во время процедуры пациент практически не ощущает боли, что позволяет отказаться от назначения обезболивающих препаратов. Кроме того, в отличии от других методов оперативного вмешательства, после проведения данной процедуры можно сразу ходить.

Еще одним плюсом лазерного метода лечения является тот факт, что при использовании данного метода практически отсутствует травматизация анального отверстия и оболочки прямой кишки.

Удаление геморроя лазером применяется как на начальных стадиях заболевания, при внутренних узлах, так и при наличии наружных шишек. Техника проведения данной манипуляции отличается простотой: с помощью лазера внутренние узлы выжигаются изнутри, в них развивается соединительная ткань, и происходит естественное уменьшение узлов в размерах. В случае наружного геморроя, узлы отсекаются лазерным лучом. При этом ткани моментально спаиваются без кровотечения.

Лазерная трансмукозная деструкция геморроидальных узлов

На фото можно увидеть результаты удаления геморроя лазером:

А — геморроидальные узлы до удаления лазером;

В – зона геморроидальных узлов после процедуры лазерного удаления.

Методика удаления геморроя лазером имеет следующие преимущества:

  • Удаление геморроя лазером отличается сравнительной безболезненностью- при проведении данной процедуры пациент чувствует лишь лёгкое тепло. Пациенты, обладающие низким болевым порогом, могут попросить провести лазерное удаление под местной анестезией.
  • Длительность процедуры по удалению геморроя лазером составляет всего лишь 10 – 15 минут, что позволяет проводить ее амбулаторно.
  • Для проведения данной процедуры нет необходимости в какой-либо предварительной подготовке.
  • Почти сразу же после процедуры пациент может уйти домой, при этом уже на следующий день он может вернуться к обычной трудовой деятельности.
  • Благодаря тому. что лазерный луч моментально прижигает кровоточащие сосуды, отсутствует кровопотеря при удалении геморроя лазером.
  • После данной процедуры не остается рубцов.
  • Процедура лазерного удаления геморроя может проводиться при наличии воспалительных процессов, свищей и трещин.

Тем не менее, существуют и некоторые недостатки:

  • Большие геморроидальные узлы удаляются не полностью, что может привести к появлению рецидивов заболевания в ближайшие 5 лет.
  • Операция по удалению геморроя лазером — довольно дорогостоящая процедура.

Нередко после удаления геморроя хирургическим путем возникает вопрос – а что делать, чтобы избежать рецидива? На что нужно обратить внимание во время послеоперационного периода?

В этом случае необходимо выполнять ряд лечебных процедур, направленных на ускорение регенеративных процессов и профилактику различных осложнений. Довольно часто с этой целью принимают специальные ванночки на основе ромашки или марганцовки. В том случае, если процесс восстановления сопровождается сильной болью, показан прием анальгетиков, при воспалительных процессах и кровотечениях используются свечи и мази.

Кроме того, в дальнейшем необходимо соблюдать методы профилактики, направленные на предотвращение рецидивов болезни. При отсутствии осложнений эффективным будет выполнение специальных упражнений при геморрое.


impotencija.net

Удаление наружного геморроя

Операция при наружном геморроеПациенты в большинстве случаев, обращаются в поликлинику, только после того, как болезнь перейдет в заключительную фазу. В этом случае, можно не надеяться на консервативную терапию, так как она не позволит избавиться от болезни. Чтобы избавиться от заболевания, понадобится удаление наружных геморроидальных узлов.

Если случай не сильно запущенный, можно воспользоваться кольцами из латекса. Удаление наружного геморроя производится путем перекрытия ножки кавернозного образования латексным кольцом. Таким образом, кровь перестает поступать к венозному сплетению, и оно отпадает через 14-16 дней.

Лазерная тромбэктомия внешнего геморроидального узла необходима при появлении тромбов. Благодаря умению хирурга и новейшим разработкам, операция проходит без кровотечения. Это связано с тем, что лазером не только отрезают узел, но и запаивают образовавшуюся ранку. Тромбэктомия позволит быстро избавиться от проблемы.

Инфракрасная коагуляция позволяет специалистам воздействовать на ножку угла. Рекомендуется производить удаление подобным образом при появлении первой или второй степени недуга.

Конечно, можно произвести удаление внешнего геморроя и при третьей степени, но результат будет хуже. Если заболевание сопровождается кровотечением, иссечение наружных геморроидальных узлов при помощи инфракрасной фотокоагуляции является самым результативным приемом.

Радиоволновое иссечение наружного геморроя рекомендуется применять при наличии трещин. Во время операции у пациента не появляется кровотечение и рубец. Удаление наружных геморроидальных узлов сургитроном не имеет противопоказаний. Именно поэтому данный способ можно применять при любых осложнениях.

Тромбэктомия внешних геморроидальных узлов осуществляется при помощи лазера или радиоволн. Во время проведения операции используют местную анестезию. Когда процедура будет окончена, больной может не оставаться в стационаре. Тромбэктомия наружного геморроя необходима в том случае, если кавернозное образование имеет большой размер и причиняет дискомфорт пациенту.

Склеротерапия подразумевает использование специального препарата – склерозанта. Удаление внешнего геморроидального узла заключается в ведении препарата в ножку кавернозного образования. Во время оперативного вмешательства, происходит высыхание кавернозного мешочка. После удаления наружного геморроя пациент не испытывает боли, а восстановление проходит значительно быстрее.

Операция при внешнем геморрое

Удаление наружных геморроидальных узловПри запущенных случаях, малоинвазивные способы могут быть не достаточно эффективными. В связи с этим рекомендуется использовать другие варианты:

  • Классическое иссечение наружного геморроидального узла;
  • Способ Лонго;
  • Метод Миллигана-Моргана.

В отличие от удаления лазером, классический способ проведения операции достаточно болезненный. Именно по этой причине процедура иссечения будет проводиться под общим наркозом. Послеоперационный период будет проходить длительное время. При этом необходимо строго соблюдать все предписания врача.

Если есть возможность, то лучше не удалять внешний геморроидальный узел, классическим способом. Рекомендуется рассмотреть другие варианты, даже если они окажутся дорогими.

Чаще всего, удаление наружных образований, проводится операцией Миллигана-Моргана. Существует 2 варианта проведения процедуры:

  1. Закрытый;
  2. Открытый.

Проведение операции при наружном геморрое закрытым способом имеет ряд преимуществ:

  • Послеоперационные раны зашиваются, что обеспечивает быстрое заживание и восстановление;
  • Пациент способен приступить к работе через 12-15 дней. При классическом способе хирургическое лечение наружного геморроя, на восстановление потребуется 5 недель;
  • Удаление можно произвести в стационаре под местной анестезией.

После операции наружного геморроя, пациент может забыть о проблеме кавернозных образований на длительное время.

В 1993 году был разработан новый способ оперативного вмешательства, получивший название Лонго. Смысл способа заключается в резекции и сшивании слизистой.  В отличие от классического приема, резекция проводится только в маленькой части кишки.

Операция по Лонго при внешнем геморрое проводится на протяжении 15-20 минут. Общую анестезию можно не использовать. Даже неопытный хирург сможет произвести удаление узла. В отличие от классического иссечения, пациент не испытывает болевого синдрома. Также у него сокращается восстановительный период.

Отличием способа Лонго от Миллигана-Моргана, является дороговизна процедуры. Несмотря на дополнительные затраты, пациент будет чувствовать себя значительно лучше, и сможет вернуться к обычному образу жизни уже через одну неделю. Каждый человек должен самостоятельно взвесить все преимущества и недостатки, прежде чем выбрать вариант ликвидации кавернозных мешочков.

zhkt.guru

Что заставляет «распрощаться» с узлами?

Как и в случае других хирургических вмешательств, к операции по удалению геморроя, должны быть четко обозначены показания. Радикальный метод используется, если:

  • Имеет место выпадение венозных сосудов прямой кишки каждый раз при натуживании (акт дефекации);
  • Беспокоят постоянные кровянистые выделения из анального отверстия, что ведет к развитию анемии (в общем анализе крови — падает уровень гемоглобина и эритроцитов);
  • Геморроидальные узлы по величине отнесены к 3 степени, а сама болезнь начинает склоняться к четвертой стадии;

  • Существует опасность тромбоза, что угрожает срочным оперативным вмешательством;
  • У пациента, как говорят, вся жизнь впереди, он молод и полон сил, а геморрой ни нормально работать, ни жить не дает;
  • Уже имеют место изъязвления и нестерпимый зуд, препятствующий ночному сну, решению обычных бытовых проблем и затрудняющий любую профессиональную деятельность;
  • Диета и всевозможные мази от геморроя в полном объеме не оправдали надежд.

В общем, операция по удалению геморроя может явно грозить человеку, когда тот уже ни о чем не способен думать, кроме своей болезни. Планирует и выбирает способ удаления геморроидальных узлов врач-проктолог, который, конечно, учитывает состояние больного.

И что этому препятствует?

Разумеется, к возможному оперативному вмешательству у пожилых пациентов врач подойдет особенно обдуманно, ведь с возрастом большинство людей обзавелось другими проблемами, которые могут препятствовать проведению геморроидэктомии. Например, до последнего доктор будет тянуть и назначать всевозможные консервативные методы, если знает, что человек страдает сахарных диабетом, артериальной гипертензией, или энтероколитом.

Кроме этого, к хирургическому удалению геморроидальных узлов имеются и прямые противопоказания:

  • Свищи, полипы, трещины, локализованные в области ануса;
  • Тяжелая острая или хроническая (в стадии обострения) патология, затрагивающая все отделы толстого кишечника;
  • Злокачественные новообразования;
  • Серьезные заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистая система, органы дыхания);
  • Острый инфекционный процесс;
  • Беременность;
  • Нарушения в системе гемостаза (снижение свертываемости, склонность к кровоточивости).

Однако в подобных случаях нельзя сказать, что геморроидэктомия исключается раз и навсегда, просто пациенту придется немного подождать, подлечиться, под наблюдением врача скорректировать некоторые показатели, то есть, подготовить свой организм к предстоящему плановому вмешательству.

Как подготовиться, так и пройдет

Геморроидэктомия, конечно, не предполагает прямое вмешательство в брюшную полость. Между тем, она сопряжена с нарушением целостности кожных покровов, слизистой и, главное — кровеносных сосудов, а это при неблагоприятном стечении обстоятельств может грозить кровотечением и представлять собой входные ворота для инфекции, поэтому в предоперационной подготовке внимание доктора акцентируется именно в данных направлениях.

4576847674596748957694799

Если имеют место прямые показания к операции, а врач нашел состояние больного подходящим для проведения хирургического вмешательства, то можно считать, что пациент вплотную подошел к подготовительному периоду, в котором будущее операционное поле будет подвергаться постоянному контролю, где пальцевым обследованием не обойдется. Перед операцией в обязательном порядке будет проведена аноскопия, а, возможно, и ректороманоскопия. Кроме этого, если планируется радикальный метод удаления «шишек», пациента, отправят на обязательные при любых хирургических вмешательствах анализы:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимию (глюкоза, билирубин, АлАТ, АсАТ и все, что доктор посчитает необходимым);
  • Коагулограмму;
  • Маркеры гепатитов;
  • РВ (сифилис), ВИЧ;
  • Группу крови (АВ0) и Резус;
  • Кровь на свертываемость и длительность кровотечения.

Вечером, накануне важного события, больному показана очистительная клизма, а для тех, кто ее категорически не приемлет (или по другим причинам), данную процедуру заменит специальный препарат, который возьмет на себя функцию очищения кишечника без клизмы (фортранс).

Лекарственные средства, способствующие разжижению крови (антикоагулянты, антиагреганты) перед операцией отменяются.

В подготовительный период входит и психологическая настроенность пациента. Страх, ужас, преждевременные слезы вряд ли станут хорошими помощниками в предстоящем деле. Особо впечатлительным, может быть, вообще не стоит слушать людей, воспринимающих пережитую операцию как самый большой кошмар в своей жизни, нужно довериться врачу, а он знает, что ему делать.

Госпитализации подлежат пациенты, которым запланирована классическая геморроидэктомия (по Миллигану-Моргану), поскольку она требует использования общего наркоза. Счастливчики, ограничивающиеся малоинвазивным лечением, не проходят такое обширное обследование до вмешательства, получают местное обезболивание и в тот же день покидают место проведения операции, чтобы весь период реабилитации находиться в домашних условиях.

О разных методах радикального хирургического удаления узлов

Классической операцией по удалению геморроя считается геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Она постоянно совершенствуется, специалисты находят все новые, более оптимальные варианты, поэтому за многолетнее ее существование от первоначального метода осталось только название. Преимущество операции по Моргану-Миллигану перед другими методами удаления узлов состоит в том, что ее можно использовать не только для лечения наружного геморроя. При внутреннем геморрое, когда «шишки» достигли 3 степени (а то и четвертой), проявляют склонность к тромбозу или постоянно обильно кровоточат, иной раз только она и спасает. Вместе с тем, следует отметить высокую травматичность данного хирургического вмешательства (геморроидальный узел иссекается и удаляется вместе со слизистой), почему ее проводят всегда в стационарных условиях, делают под общим наркозом и держат пациента в больнице дней семь — десять.

Подвидом радикальной геморроидэктомии по Миллигану-Моргану считается метод Паркса, предусматривающий удаление только узла без слизистой. Данная операция менее болезненна, однако она вряд ли поможет в запущенных случаях болезни.

Последние годы в проктологии классическую геморроидэктомию все чаще стал вытеснять такой метод удаления варикозно расширенных узлов, как операция Лонго (резекция слизистой оболочки прямой кишки). Это хирургическое удаление геморроя менее травматично, не требует общего наркоза и много времени (хирург обычно справляется за четверть часа), хорошо подходит для лечения пожилых пациентов, обремененных грузом других болезней. Казалось бы – все замечательно, однако у операции Лонго есть и недостатки и главный из них – она непригодна для удаления наружного геморроя. Кроме этого, отпустить больного домой, невзирая на местную анестезию и быструю процедуру как-то не получается — операции, произведенные при внутреннем геморрое, требуют наблюдения за пациентом не меньше недели, да и о последствиях отдаленных знают пока мало.

Радикальная операция по удалению геморроя производится в стационарных условиях: в больнице пациенту придется провести не менее недели. После снятия швов, врач осматривает прямую кишку больного и если находит ее состояние удовлетворительным, выписывает пациента на домашнее лечение. Последующий контроль (пальцевое исследование) осуществляется через 1, а затем через 3 недели.

Без скальпеля

Малоинвазивные методы хирургического удаления изрядно надоевших «шишек» могут применяться не только при наружном их образовании, но и при внутреннем геморрое. О многих этих способах пациенты уже наслышаны, поэтому мы лишь вкратце коснемся самых основных:

  • Лазер – быстрая, эффективная, почти безболезненная процедура, протекающая под местной анестезией, не задерживающая пациента в медицинском учреждении больше пару-тройку часов;
  • Радиоволновой метод (радионож, которым называют знаменитый аппарат «Сургитрон») – маленькая операция, удаляющая большие варикозно расширенные сосуды за минуты, не повреждая окружающие ткани, исключающая кровотечение и появление рубцов;
  • Дезартеризация – инновационный метод удаления проблемы, перекрывающий приток крови по артериальным сосудам к прямой кишке и лишающим возможности наполнения варикозно расширенных вен, которые от этого спадаются, а потом и вовсе заменяются соединительной тканью. На все про все пациенту понадобится несколько дней – и он опять бодр и весел;
  • Лигирование латексными кольцами – метод удаления геморроидальных узлов, позволяющий не прибегать к высоко травматичной радикальной операции у большинства пациентов. Латексные кольца накладываются на узлы посредством аппарата, а потом через несколько дней отпадают, захватив с собой и «шишку»;
  • Склеротерапия – малое вмешательство, используемое для удаления проблемных вен в любых местах, в том числе, и в прямой кишке. Специальный раствор, введенный в узел, склеивает его и склерозирует;
  • Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов (тромбэктомия) – основное назначение операции – борьба с тромбозом, который, как известно, вызывает массу неприятных ощущений. Кроме этого, данный метод удаления «шишек» очень хорош для лечения наружного геморроя независимо от стадии заболевания, то есть, показаний к операции по удалению геморроя вроде бы нет, а больной страдает. Для проведения данного хирургического вмешательства используется лазер или радионож.

Удаление геморроидальных узлов можно произвести и другими малоинвазивными методами:

  • Электрокоагуляции (монополярной и биполярной), где главным хирургом выступает электрический ток;
  • Криодеструкции с использованием ультранизких температур (-196°С);
  • Фотокоагуляции (посредством инфракрасных лучей).

Малоинвазивные методы удаления проблемы в прямой кишке больше распространены в развитых зарубежных странах, в РФ они только набирают обороты. Иностранцы вообще как-то по-другому относятся к своему здоровью, они не стесняются посещать проктолога на ранних стадиях развития процесса, когда можно обойтись «малой кровью». Геморрой относится к болезням, которые находятся в зоне ответственности самого пациента, а наши (российские) больные поздно обращаются к врачу, поэтому в большинстве случаев (до 75%) переносят радикальную геморроидэктомию.

Важный вопрос — стоимость

Нередко вопросы стоимости операции по удалению геморроидальных узлов превышает по важности варианты исполнения хирургического вмешательства. Доступен тот или иной способ по своей цене или можно вообще решить проблему бесплатно?

456849056809485609480

Как и любые другие хирургические операции, стоимость геморроидэктомии зависит от выбранного метода и статуса клиники, который, в свою очередь, согласуется с оснащенностью и возможностями лечебного учреждения. Можно, конечно, удалить узлы и бесплатно по месту жительства, правда, если к тому будут показания, однако в таких случаях надеяться, что пациент сможет участвовать в выборе метода избавления от болезни, не получится. Чтобы иметь возможность выбирать и командовать, придется обратиться в платную клинику (некоторые пациенты только такие варианты и рассматривают), где каждая конкретная процедура, как и сама операция по удалению геморроя, будет иметь определенную стоимость.  Цены могут заметно варьировать, и здесь все будет зависеть от вышеуказанных обстоятельств (регион, статус учреждения, квалификация врача, метод и степень запущенности болезни). В среднем по России на основные методы хирургического удаления геморроидальных узлов можно встретить такие (приблизительные) цены:

  • Склеротерапия геморроидального узла (одного) составляет ≈ 3000 рублей, следовательно, если их будет три, то и результат утроится;
  • Лигирование обойдется где-то около 5000 рублей;
  • Дезартеризация – тут цена повыше, обычно рассчитывать меньше, чем на 20000 рублей не приходится;
  • Операция по удалению геморроя по Миллигану-Моргану колеблется в пределах 3000 – 7000 рублей.

Следует заметить, что разбежка цен в рублях может быть очень значительной, поэтому в доказательство сказанного приведем стоимость хирургического удаления геморроя в Москве, Московской области и северной столице РФ:

Наименование операции Москва Московская область Санкт-Петербург
Склеротерапия геморроидального узла 750 — 15000 1600 — 13000 2700 — 11000
Геморроидэктомия по Моргану-Миллигану (1 узел) 1200 — 96000 2000 — 32000 4000 — 53000
Лигирование латексными кольцами 1 узла 950 — 44000 1800 — 32000 1500 — 38000
Электрокоагуляция 1 г. у. 1000 — 46000 2000 — 3500 2000 — 9000
Удаление тромбов с помощью радионожа или лазера 650 — 35000 800 — 10000 1000 — 16000
Дезартеризация г. у. (HAL-RAR) 3500 — 100000 24000 — 67000 16000 — 49000

Однако и это еще не все. В некоторых московских клиниках и клиниках Санкт-Петербурга стоимость всех этих операций может заметно переваливать за 100000 рублей, и в этом нет ничего удивительного, ведь есть много людей, готовых платить любые деньги за операцию, а пока есть спрос – есть и предложение.

Кроме всего перечисленного, читатель всегда обязан понимать, что указанной суммой никогда не обойдется, ведь подготовительные процедуры тоже чего-то стоят:

  • За осмотр врача придется выложить не менее 500 рублей;
  • Ректороманоскопия потянет где-то на 1000 рублей;
  • Анализы, лекарства и другие подготовительные мероприятия будут стоить 3 – 8, а то и 10 тысяч.

Чтобы заранее рассчитать стоимость и не попасть впросак, лучше все-таки посетить сайты клиник, узнать цены, позвонить туда, а потом уже принять решение.

Советы постороннего

3498590384059830

Не менее важным для больного, принявшего решение распрощаться со своим недугом посредством его хирургического удаления, можно считать мнение людей переживших операцию, прошедших реабилитацию и что-то знающих о последствиях.

В отзывах пациентов нередко прослеживается психологический портрет пережившего операцию человека. У оптимистов все замечательно, полное решение проблемы, стойко выдержанный послеоперационный период и вера, что никаких последствий хирургического удаления геморроя не будет.

Пессимисты отмечают страх и ужас перед операцией, о достоинствах говорят мало, зато долго помнят кошмар реабилитации, который для них продолжался целый (!) месяц. Но в целом, отзывов больше хороших, нежели плохих, большинство людей испытывает радость, что наконец-то годами досаждающий недуг, локализованный в таком деликатном месте, быстро и эффективно был ликвидирован.

Учитывая мнения разных людей, хотелось бы обратить внимание больных, которые только собираются на геморроидэктомию, что послеоперационный период и период реабилитации во многом зависит от того, как подготовиться к будущей процедуре, а появление последствий находится в прямой связи с дальнейшим образом жизни «вчерашнего носителя геморроя».

Когда самое страшное позади

Наивно было бы полагать, что отсчет времени полного благополучия начнется в день избавления от отравляющих жизнь «шишек». Так или иначе, а первый акт дефекации в раннем послеоперационном периоде может создать большие неудобства. Чтобы этого не случилось, необходимо заранее (начиная с предоперационной подготовки) побеспокоиться об отсутствии стула в день операции, ведь можно себе представить, какую сильную боль вызовут прибывшие каловые массы, соприкоснувшись с раневой поверхностью.

Пусть операция прошла без сучка и задоринки и даже, если она была малоинвазивной, в первый день набрасываться на еду не стоит. Более того – не стоит ее вообще употреблять. Можно только пить не раздражающие и не вызывающие вздутия напитки. И чем больше – тем лучше.

57689457698475698749На вторые сутки можно побаловать себя легким супчиком, нейтральной кашкой, йогуртом, нежирным творожком и продолжать пить. Здесь следует иметь в виду, что в иных случаях у мужчин при обильном питье возникает другая проблема – переполнение мочевого пузыря и неспособность его освободить самостоятельно. Об этом нужно сказать доктору и мочу удалят с помощью катетера. А сжавшийся сфинктер прямой кишки расслабят кремом с нитроглицерином.

Как расширять диету – расскажет врач, однако пациент должен четко уяснить, что она должна быть направлена на облегчение акта дефекации, то есть, не скреплять содержимое кишечника, иначе придется прибегнуть к помощи слабительных средств. Больной после операции удаления геморроя в любой момент должен иметь доступ в туалет, однако излишнее высиживание там тоже пользы не принесет – напряжение при сильном натуживании в первые дни может оказаться вредным и в дальнейшем привести к нежелательным последствиям.

В послеоперационном периоде очень важна гигиена анальной области. Рекомендации (в зависимости от объема вмешательства) на этот счет пациент получает из уст медицинского персонала и им неукоснительно подчиняется (перевязки, осмотры, другие процедуры).

Первые дни послеоперационного периода нередко протекают в сопровождении сильных болевых ощущений в прямой кишке. В таких случаях на помощь придут анальгетики, назначенные врачом, не помешают ванночки (слабый раствор перманганата калия, ромашка), мази и свечи на основе метилурацила, которые помогут быстрее восстановить травмированную в результате хирургического удаления узлов зону.

К сожалению, иногда бывают…

Удаление геморроидальных узлов в большинстве случаев обходится без последствий и после перенесенной операции пациенты вспоминают свою болезнь, как страшный сон. Между тем, существует небольшая доля вероятности, что проблемы продолжатся. Среди возможных последствий, подстерегающих пациента после оперативного вмешательства, можно выделить следующие:

  • Кровотечения, которые случаются по причине соскальзывания лигатур или слабого ушивания кровеносных сосудов;
  • Развитие воспалительных процессов и нагноений, причиной которых, как правило, является пренебрежение правилами асептики в ходе лечебных мероприятий;
  • Стеноз анального канала, формирующийся уже в позднем послеоперационном периоде;
  • Появление новых «шишек» (вероятность рецидива не исключается при любом из методов удаления геморроя).

В подобных случаях нельзя возлагать всю вину только на лечащего врача. Несомненно, он старался и все делал правильно, но ведь каждый организм – индивидуален, поэтому разные люди по-разному реагируют на одни и те же обстоятельства. Задача больного в период реабилитации – помочь врачу и, помня об операции, которая ушла в прошлое, в дальнейшем поменять свой образ жизни, режим питания, а, возможно, и работу, если эти факторы способны провоцировать возникновение новых проблем.

sosudinfo.ru