Идет кровь с заднего прохода

Кровотечение из ануса во время дефекации или независимо от нее – это симптом патологического процесса, чаще всего происходящего в толстой кишке или вблизи анального отверстия.

Кровяные выделения алого цвета, появляющиеся периодически параллельно со сгустками крови в кале, дискомфортом и болевыми ощущениями в анальном отверстии.

Такая комбинация может быть симптомом нескольких заболеваний.

Трещина в прямой кишке

Истечение крови из прямой кишки, которое вызвано трещиной в заднем проходе, зачастую бывает довольно обильным. При этом выделяемая алая кровь капает в унитаз либо оставляет следы на белье и туалетной бумаге. Обычно кровь сочится сразу же после произведенной дефекации, намного реже — после натуживаний или нагрузок физического характера. Часто кровяные сгустки, которые смешиваются со слизью, прилипают на поверхность кала (если он плотный).

Вероятность кровотечения из прямой кишки по причине образования анальной трещины особенно велика в том случае, когда с выделениями крови проявляются значительные болевые ощущения в заднем проходе и при этом отсутствует другая симптоматика, например, провисающие узлы.


Геморрой

Кровяные выделения из заднего прохода, которые вызваны геморроем, обычно бывают довольно скудными, проявляясь в виде капель крови алого цвета на белье либо туалетной бумаге. Редко, но, случается и так, что кровотечение при геморрое становится обильным. Происходит это вследствие разрыва крупного геморройного узла. Обычно кровь из заднего прохода появляется при геморрое после дефекации объемным, твердым калом, реже — в результате физических нагрузок. Также как и при трещине в прямой кишке, при этом заболевании кровь, формируясь в сгустки, может налипать на поверхность плотного кала.

Сигнализировать о кровотечении вследствие развития геморроя может провисание узлов розового или багрово-синего цвета.

Дивертикулы в кишечнике

Кровотечение, которое происходит по причине образовавшихся дивертикул в толстом кишечнике, зачастую бывает довольно обильным и проявляется в виде крови или ее сгустков алого цвета, возможно смешанных с калом. В большинстве зафиксированных случаев развитие дивертикул происходит у людей в возрасте старше 50 лет и часто не имеет симптоматики. Периодически о наличии дивертикул сигнализируют кровяные выделения из заднего прохода.

Обычно кровотечение по причине наличия дивертикул проходит быстро и даже без какой-либо специфической терапии. Но, иногда, для того, чтобы остановить кровотечение требуется оперативное вмешательство либо колоноскопия. Изредка может происходить воспаление дивертикул, что проявляется в виде повышения температуры тела и болей в животе, которые быстро не проходят.


Полипы в толстом кишечнике

Полипы в толстом кишечнике долгое время могут не иметь никакой симптоматики. Только изредка могут появляться кровяные выделения из анального отверстия или кал с примесью крови. Болевые ощущения при этом отсутствуют. Люди, имеющие полипы в толстом кишечнике, регулярно должны проходить медицинский осмотр, так как эти образования могут преобразоваться в рак. Иногда доктор рекомендует удалять полипы для устранения кровотечений.

Рак прямой кишки и толстого кишечника

Это наиболее распространенные разновидности рака, которые ежегодно приводят к летальному исходу не одну сотню тысяч людей по всему миру. Кровотечения при раке прямой кишки или толстого кишечника не доставляют болевых ощущений, обычно бывают скудными, реже — обильными. Причем, это явление может долгие годы быть единственным симптомом заболевания. Довольно часто, больные раком путают свою болезнь с геморроем или другим неопасным для жизни недугом и, соответственно, не спешат к доктору, надеясь самостоятельно справиться с кровяными выделениями из анального отверстия.

Наиболее в зону риска возникновения рака кишечника попадают люди в возрасте старше 45 — 50 лет, а также те, у кого ранее были обнаружены полипы в кишечнике или родственники также болели этим недугом.


Кровяные сгустки и слизь в составе внезапного поноса, длящегося в течение от нескольких часов до нескольких дней, возможно, в сопровождении повышенной температуры тела, болей в животе, рвоты и тошноты

Такая комбинация симптомов может свидетельствовать о кишечной острой инфекции, например, о дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе. Все кишечные заболевания инфекционного характера, которые сопровождаются поносом с выделениями крови, могут быть заразными и приводить к сложным последствиям. По этой причине при появлении внезапного кровяного поноса следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, ни в коем случае не занимаясь самолечением.

Кровь в составе поноса, периодически повторяющегося и сопровождающегося болями в области живота и незначительным повышением температуры тела

Повторяющаяся периодически подобная комбинация симптомов может являться сигналом о болезни Крона или о неспецифическом язвенном колите. Зачастую такие заболевания настигают людей, достигших возраста 40 лет. Основными симптомами этих недугов являются:

  • периодически возникающие приступы обильного кровянистого поноса либо сгустки крови;
  • периодически появляющийся черный цвет или темный оттенок у кала;
  • продолжительные болевые ощущения в области живота, особенно справа;
  • продолжительное, но незначительное повышение температуры (максимум до 38º С).

И колит, и болезнь Крона требуют специальной терапии под наблюдением врача.

Кровянистые выделения (иногда с гноем) из заднего прохода, сопровождающиеся болью и зудом в анальном отверстии и возможным повышением температуры тела

Такая комбинация симптомов зачастую бывает признаком заболевания инфекционного характера, передающегося половым путем, развивающегося в прямой кишке. К ним относятся трихомониаз и гонорея. Описанная симптоматика проявляется обычно по прошествии нескольких дней (а возможно, и недель) после анального полового акта с носителем инфекции. Категорически недопустимым является самолечение подобных заболеваний. При возникновении симптомов следует обращаться к врачу.

Кровотечение из заднего прохода, вызванное наличием в организме гельминтов

Многие гельминты (глисты) имеют способность разрушать стенки в тонком кишечнике и вызывать кровотечения, которые, однако, либо не проявляются вовсе, либо проявляются в виде анемии или периодических вкраплений в стуле крови темного цвета. Обильные кровяные выделения, имеющие алый цвет, не могут быть признаком заражения гельминтами. Для достоверной диагностики причины кровотечения и установления факта присутствия в организме глистов, следует обратиться к врачу и сдать кал на анализ.

Кровотечение из заднего прохода у людей в пожилом возрасте


Помимо всего прочего, возможной причиной появления кровотечений из анального отверстия у людей в возрасте старше 60 лет может быть приступ ишемического колита. При этом вследствие нарушения кровоснабжения кишечника воспаляются его стенки. Также в этом возрасте кровяные выделения могут быть сигналом о тромбозе мезентериальных сосудов или об ангиодисплазии, при которых нарушается рост и увеличивается хрупкость сосудов в кишечнике.

Кровяные выделения из заднего прохода в период беременности

Основная причина кровотечения из анального отверстия у беременных женщин — геморрой, встречающийся в этот период довольно часто.

Выявление причин кровотечения из заднего прохода

Диагностика и терапия заболеваний, которые приводят к кровянистым выделениям из прямой кишки, проводится врачом-проктологом, терапевтом, гастроэнтерологом, онкологом. Если у больного есть сомнение по поводу того, к какому врачу необходимо обратиться — следует посетить для начала терапевта или участкового врача. После проведения общего осмотра и полученных результатов анализов врач может определить происхождение, степень заболевания и направить пациента к специалисту.

Чтобы уточнить причину кровотечения, доктор может провести осмотр области анального отверстия, пальпацию нижнего отдела прямой кишки, а также назначить дополнительные обследования — ирригоскопию или ректороманоскопию. Для полной уверенности в том, что кровяные выделения из анального отверстия — не следствие рака, может быть назначена колоноскопия.

med-zabolevaniya.ru

Причины болезни

Болезней, при которых бывает кровь из заднего прохода, много. Самая частая нозология – геморрой. Клинические симптомы болезни разделяются на 3 стадии:


  • Начальная – тромбоз внутренних и наружных геморроидальных узлов прямой кишки без воспаления;
  • Промежуточная – присоединение воспалительного процесса;
  • Терминальная – выпадение геморроидальных узлов наружу с воспалительными изменениями окружающей жировой клетчатки и мягких тканей.

Так протекает острая форма. При хроническом течении геморроя выделяют 4 стадии:

  1. 1 стадия – алая кровь без очевидных признаков выпадения венозных узлов;
  2. 2 стадия – прослеживается выпадение конгломератов, но они самостоятельно вправляются;
  3. 3 стадия – геморроидальные узлы выпадают наружу через анальное отверстие. Вправляются обратно руками;
  4. Постоянное выпадение конгломератов наружу вместе со слизистой оболочкой и подслизистым слоем прямой кишки.

Кровотечения из анального прохода при поражении нижних отделов желудочно-кишечного тракта наблюдаются чаще, чем аналогичная нозология со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Отмечается тенденция к снижению летальных исходов от острых кишечных кровотечений. Показатель был достигнут после применения колоноскопии и ангиографии кишечника. Обследования позволили своевременно диагностировать источник появления крови. Правда, качество диагностики зависит от разницы между появлением первичных признаков кишечных геморрагий и обращением человека за медицинской помощью.


Фармацевтическая промышленность разработала препараты для эффективной остановки кишечного кровотечения в домашних условиях. Существуют мази, гели, таблетки для свертывания крови. При геморрое 1-2 степени выраженное лечебное действие прослеживается при использовании прямокишечных суппозиториев «релиф».

Частота распространенности анальных кровотечений (в порядке распространенности):

  • Геморрагий,
  • Ангиодисплазии и гемангиомы;
  • Мальформации 1,2,3 типов;
  • Дивертикулез.

При выпадении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта прослеживается кровоточащий дивертикул в толстой кишке слева. Локализация представляет опасность для пожилых людей. По статистике самое большое число случаев выделения крови у стариков приходится на поражение левой половины толстого кишечника.

Раковые прямокишечные образования редко сразу дают выраженное кровоизлияние. При хроническом воспалении, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите также не прослеживается сильного выделения крови. При этих заболеваниях не прослеживается травматизации сосудов при колоноскопии или ректороманоскопии.


Сильно идет кровь при геморрое. Источник кровоизлияния – эрозированая геморроидальная вена. Воспалительный процесс некротические изменения сосудов прямой кишки при патологии формируются часто.

Дивертикулез – это острое безболезненное заболевание, характеризующееся выпячиванием слизистой оболочки кишки внутрь. При повреждении образования каловыми массами в кале появляются частицы неизмененной крови. Аналогичные клинические симптомы прослеживаются при ангдиодисплазиях.

Диветрикулез у детей проявляется кровотечениями с алой яркой кровью или меленой. Подобная картина кала в медицинских источниках носит название «малиновое желе». Классические симптомы наблюдаются не всегда, поэтому встречаются отрицательные результаты.

Клиническая картина болезни связана с интермиттирующими кровотечениями. Положительная реакция на скрытую кровь при внутреннем геморрое создает предпосылки для тщательной дифференциальной диагностики. При анализе следуют исключать интермиттирующие и функциональные кровотечения.

Причинной выделения крови из заднего прохода может стать диарея, инфекционный колит, сигмоидит. Любое воспалительное заболевание при поражении сосудов стенки кишечника в нижних отделах желудочно-кишечного тракта может стать причиной выделения крови при стуле.

Скрытые кровоизлияния наблюдаются при железодефицитной анемии. Диагностику кровопотери нужно проводить при терапевтической коррекции. Хроническая кровопотеря прослеживается при комбинированной патологии желудочно-кишечного тракта:

  • Атрофический гастрит;
  • Нарушение усвоения витамина B12;
  • Дисбактериоз толстой кишки;
  • Злоупотребление спиртом;
  • Неполноценное питание.

Препаратом выбора при патологии считается Ферро-Фольгамма, содержащая 100 мг сульфата железа, фолиевую кислоту, витамин C, цианокобаламин. Дозы и время лечения подбирается индивидуально.

Клиника скрытого кишечного кровотечения

Скрытые кровотечения наблюдаются при большинстве кишечных болезней. Массивная кровь наблюдается при остром течении геморроя, деструкции варикозных вен нижней части кишечника.

При массивной кровопотере значительно увеличивается объем циркулирующей крови. Несоответствие общего объема крови организма давлению в сосудистом русле позволяет косвенно судить о кровотечении. Повышение периферического сопротивления, спазматическое сокращение сосудов внутри кишечника сложно диагностировать.

Причины данного состояния – гипоксия органов. Состояние не только наблюдается при кровотечении. Инфекции, интоксикации приводят к нарушению сосудистого кровотока с недостаточным поступлением кислорода к внутренним органам.

Нарушение свертываемости крови, патология тромбоцитарного звена гемостаза приводит к затруднениям со свертываемостью крови.

Другие причины заболевания:

  1. Гиповолемия;
  2. Тахикардия;
  3. Гипотония;
  4. Эрозии и трещины прямой кишки.

Алая кровь визуализируется по внешнему виду каловых масс. Состояние характерно для геморроя, трещины прямой кишки. Ситуация диагностируется по уровню гематокрита (30%). Если выявить нозологию на раннем этапе, можно провести переливание крови.

Идет кровь из анального отверстия не только при поражении терминальных отделов желудочно-кишечного тракта (проктит, сигмоидит). Скрытое кровотечение наблюдается также при поражении тонкой кишки.

Поражение перианальной области выявляется по наличию отдельных капелек крови, которые наблюдаются на туалетной бумаге. После посещения санитарной комнаты обязательно изучите характер кала. При наличии запоров, болей внизу живота, других клинических проявлений патологии желудочно-кишечного тракта темный стул или наличие скрытой крови свидетельствует о высокой вероятности кровоизлияния.

Дифференциальную диагностику симптоматики следует проводить с болезнью Шенлейна-Геноха. Патология характеризуется следующими признаками:

  • Боль живота;
  • Лихорадка;
  • Диарея;
  • Полиартрит;
  • Протеинурия;
  • Гематурия;
  • Учащенный стул;
  • Стеаторея;
  • Водянистый стул;
  • Мальабсорбция.

Симптомы неспецифичны для заболевания, но если обнаруживается кровь в заднем проходе, требуется изучить все патологические проявления. На стартовом этапе нужно незамедлительно остановить острое кровотечение.

Скрытый характер кровотечения формируется при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта. Верификация затруднена отсутствием клинической симптоматики. Для подтверждения диагноза достаточно провести анализ стула на скрытую кровь. Исследование не устанавливает очаг поражения, но является начальным этапом тщательной диагностики.

Лечение алой крови с прямой кишки

Идет кровь с заднего прохода – нужно выяснить причину. Лечение базируется на этиологическом факторе и осложнениях заболевания. При легкой степени патологии рациональна консервативная терапия, включающая следующие принципы:

  • Растительно-белковая диета (при тромбофлебите);
  • Ограничение острых блюд (геморрой);
  • Потребление продуктов с высокой концентрацией клетчатки (колит, сигмоидит, проктит);
  • Избыточное потребление жидкости с пищей (дивертикулез, полипоз, неспецифический колит).

Тромбоз геморроидальных узлов с запором – очищающие микроклизмы. При сидячем образе жизни рекомендуем профилактические мероприятия для предотвращения геморроя:

  • Делайте передышки при работе за компьютером по 10-15 минут после каждого часа. Вставайте и прогуливайтесь;
  • Не носите синтетическое нижнее белье (особенно в жаркую погоду);
  • На выходных полезны атлетические пробежки, езда на велосипеде.

Следите за гигиеной половых органов. При начальных стадиях выпадения геморроидальных узлов или при ремиссии геморроя нужно промывать промежность прохладным душем не реже 2 раз в сутки. Влажные салфетки применяйте при посещении туалета на работе или при недоступности банных процедур.

Препараты системного действия для предотвращения выделения крови из заднего прохода:

  1. Бифлавоноиды (гесперидин, диосмин);
  2. Детралекс – для повышения венозного тонуса, нормализации микроциркуляции;
  3. Флебодия 600 – при варикозном расширении вен;
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – по показаниям.

Болевой синдром в промежности устраняется анальгетиками. Спинномозговая новокаиновая блокада проводится при опухолевом поражении прямой кишки.

Домашнее лечение кишечных геморрагий

Скрытые кишечные геморрагии можно лечить дома. Местное лечение осуществляется мазями, ректальными свечами, системными препаратами.

Одним из распространенных средств является «Постеризан». Выпускается в форме свечей или мази. Средство является комбинированными – содержит противовоспалительный ингредиент гидрокортикозон и культуру кишечной палочки. Первый компонент снимает воспаление и отеки. Второй – устраняет вирулентные бактерии из прямой кишки, повышает местный иммунитет.

Суппозитории «Релиф адванс» — хорошее обезболивающее средство на основе масла печени акулы. Насыщено витаминами, жирными кислотами, вещества для остановки крови из прямой кишки. Репаранты, алкиглицерол, сквален способствуют заживлению трещин, эрозий, других дефектов прямой кишки.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя, гигантских трещин, эрозивных дефектов, ректального тромбофлебита.

Популярные операции при геморрое:

  • По Лонго – подтяжка слизистой оболочкой, фиксация геморроидальных вен;
  • Лигирование – иссечение дополнительных ветвей геморроидальной артерии для предотвращения образования узлов;
  • Биполярная коагуляция – прижигание дефектов под перидуральной анестезией.

В ходе оперативного вмешательства устраняются осложнения болезни: санируются гнойные очаги, прижигаются полипы.

Идет кровь с заднего прохода – важный диагностический признак кишечной патологии. При выявлении прямокишечной геморрагии требуется незамедлительная диагностика причины состояния.

vnormu.ru

Причины крови из заднего прохода при испражнении

Причины крови из заднего прохода при испражнении

Появление крови из заднего прохода при испражнении у женщин и мужчин происходит при следующих патологических состояниях:

  • Анальная трещина;
  • Воспаление геморроидальных узлов;
  • Полипы кишечника;
  • Злокачественные образования толстого кишечника;
  • Желудочно-кишечное кровотечение на фоне язвенной болезни, болезни Крона, язвенного колита;
  • Хронические запоры;
  • Проктит или парапроктит;
  • Глистная инвазия;
  • Сальмонеллез;
  • Дизентерия;
  • Энтеровирусная инфекция;
  • Нарушение свертываемой функции крови;
  • Лейкоз и другие.

Все эти причины представляют угрозу для здоровья пациента, так как если основное заболевание не лечить, кровотечения будут усиливаться, а сам патологический процесс перейдет в хроническую форму течения. Постоянное выделение крови из ануса чревато развитием железодефицитной анемии, общей слабости и снижения иммунитета.

Признаки и симптомы заболеваний

симптомы заболеваний

Окрашивание каловых масс кровью всегда является признаком какого-либо заболевания, причем цвет крови указывает косвенно на место локализации патологического процесса.

В данном случае причины появления крови из заднего прохода у женщин точно такие-же, как и у мужчин, за исключением периода беременности. Основное правило при самодиагностике — чем ярче цвет крови в кале, тем ближе к анусу очаг заболевания.

Алая кровь из заднего прохода чаще всего вызвана анальной трещиной или воспалением и травматизацией геморроидальных узлов, тогда как темно-коричневая или черная кровь указывает на кровотечения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Ещё: анализ кала на скрытую кровь

Кровь из заднего прохода без боли чаще всего наблюдается при эрозивных повреждениях толстого кишечника или кровоточащей язве двенадцатиперстной кишки. Безболезненные кровянистые выделения из ануса могут быть признаков полипоза в толстом кишечнике.

Кровь в каловых массах в зависимости от причины ее появления сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • Резкие острые боли в анусе при натуживании и акте дефекации – данный симптом наиболее характерен для анальной трещины. После дефекации на бумаге остается ярко-алая кровь, а пациента могут мучить хронические запоры из-за боязни повторения болей;
  • Ощущение инородного предмета в анусе, чувство тяжести, давления, боли при опорожнении кишечника, выпячивание геморроидальных узлов наружу при натуживании. В испражнениях присутствует примесь яркой крови в виде прожилок;
  • Понос, рвота, повышенная температура тела, частые позывы к дефекации (в большинстве случаев ложные), испражнения в виде ректального «плевка», примесь крови и слизи в кале – данные клинические симптомы характерны для дизентерии;
  • Спастические боли в животе, высокая температура, рвота, понос, нарастающая слабость, примесь крови в каловых массах и большого количества слизи – подобная симптоматика наблюдается при сальмонеллезе и различных энтеровирусных инфекциях.

Практически во всех случаях анального кровотечения у пациента снижен уровень гемоглобина в анализах крови и наблюдаются клинические симптомы железодефицитной анемии:

  • Слабость;
  • Вялость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Учащение сердцебиения;
  • Бледность кожных покровов;
  • Одышка;
  • Потеря сознания или обморочные состояния;
  • Ломкость волос и ногтей;
  • Появление причудливых вкусовых пристрастий, например, съесть мел или глину.

Кровь из заднего прохода: лечение и прогнозы

Лечение крови из заднего прохода при испражнении

Лечение крови из ануса зависит от причин возникновения патологических выделений. При появлении крови из заднего прохода врач в первую очередь соберет тщательный анамнез жизни пациента, после чего назначит развернутое обследование, включающее в себя:

  • Общий анализ крови (обращают особенное внимание на уровень гемоглобина);
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • Рентген толстого кишечника с введением внутрь контрастного вещества;
  • Эндоскопическое исследование верхних отделов органов ЖКТ;
  • Консультация проктолога и пальцевое исследование прямой кишки.

Большинство заболеваний, при которых наблюдается выделение крови из ануса при испражнениях, не является смертельно опасными для больного — однако игнорировать их не стоит, так как патологический процесс может прогрессировать или переходить в хроническую форму течения.

Своевременная диагностика и лечение основного заболевания позволяет предотвратить возможные осложнения и избавить пациента от присутствия крови в каловых массах.

Лечение выделения крови из заднего проход, в в зависимости от причин появления:

  • При геморрое пациенту назначают средства местного действия – ректальные свечи, кремы, мази с противовоспалительным эффектом;
  • При варикозном расширении вен заднего прохода – препараты местного действия, улучшающие отток крови, холодные компрессы, ванночки с отварами лекарственных трав;
  • При хронических запорах – лечебное питание, микроклизмы, соблюдение питьевого режима, слабительные капли и таблетки мягкого действия, которые действуют непосредственно в прямой кишке;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания – антибиотики, противовирусные препараты, промывания желудка и кишечника;
  • При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – блокаторы протонного насоса, обволакивающие средства, диета;
  • Язвенный колит – лечебное питание, противовоспалительные препараты;
  • При анальной трещине – мази и кремы местного действия с ранозаживляющим и регенерирующим эффектом, а также обезболивающие препараты в форме ректальных свечей.

Пациенту следует внимательно следить за регулярным опорожнением кишечника, так как запоры и застой каловых масс в прямой кишке способствуют усугублению течения основного заболевания.

Кровь из заднего прохода у беременных

У женщин во время беременности нагрузка на органы малого таза и нижние конечности существенно возрастает. Так как растущая матка давит на крупные кровеносные сосуды, это может приводить к застойным явлениям в конечностях и развитию варикозного расширения вен.

Варикоз в свою очередь провоцирует расширение вен ануса и развитие воспалительных процессов геморроидальных узлов. Чаще всего причиной крови из заднего прохода при беременности является геморрой.

Кроме этого, за счет расслабления гладкой мускулатуры органов малого таза простагландинами будущим мамам приходится страдать от постоянных запоров, в результате которых на фоне трудностей с опорожнением кишечника могут образовываться анальные трещины. Эти трещины причиняют сильную боль женщине и выделение алой крови с испражнениями.

Следует помнить и о том, что беременность сама по себе является серьезным испытанием для организма женщины, поэтому в период вынашивания малыша могут обостряться давние хронические заболевания органов ЖКТ.

Кровь из заднего прохода у женщин, ожидающих появления малыша, может возникать в результате возобновления язвенной болезни желудка или кишечника, полипоза или кровоточащих эрозий, а также других заболеваний органов ЖКТ.

medknsltant.com

Что может провоцировать кровотечение

Чаще всего кровавые выделения сопровождают процесс дефекации. Они могут различаться по цвету и консистенции, что будет указывать на вероятность того или иного заболевания. Однако самостоятельно определить, в чём кроется причина кровотечения, практически невозможно. Даже единичный случай выделения крови после похода в туалет может сигнализировать о нарушениях в работе организма. Систематические выделения — серьёзный повод посетить проктолога. Если же кровь идет, не прекращаясь, или сопровождается другими симптомами, такими как острые боли в области живота, повышенная температура, тошнота, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Причины, по которым появляется анальное кровотечение, разнообразны. Прежде всего, они связаны с заболеваниями органов пищеварительной системы. Наиболее распространённые причины кровянистых выделений из прямой кишки после дефекации — это геморрой и анальные трещины. Также кровотечения могут быть спровоцированы болезнями желудка и кишечника:

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивные гастриты;
  • злокачественные опухоли;
  • полипы, образовавшиеся в кишечнике;
  • дивертикулез.

Причины этого симптома могут иметь инфекционную природу. Кишечные инфекции (например, дизентерия, сальмонеллез), кроме кровотечения, вызывают также расстройство желудка, слабость, рвоту и общую ослабленность организма.

Существуют и другие причины, объясняющие появление крови из анального прохода. Это могут быть болезни крови, тромбозы сосудов, нарушения иммунной системы, некоторые разновидности глистных инвазий. У женщин такое явление часто связано с менструацией при наличии эндометриоза кишечника, который возможен у женщин в репродуктивном возрасте.

Проктологические проблемы

Геморрой — одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний прямой кишки, для которого характерно выделение крови после или же во время дефекации. Данная проблема касается и мужчин, и женщин разных возрастов. Появляется геморрой в результате расширения и выпячивания вен стенки прямой кишки из-за нарушения кровообращения в области малого таза.

Геморроидальные узлы имеют свойство воспаляться, травмируя слизистую стенки прямой кишки — это и есть основная причина выделения крови. Повреждённая слизистая периодически кровоточит под воздействием сильного натуживания, физических нагрузок или механических повреждений твёрдыми каловыми массами. Поэтому следы крови зачастую возникают после дефекации, особенно при наличии запоров.

Основные отличительные признаки кровотечения, вызванного геморроем:

  • яркий алый цвет крови;
  • количество крови небольшое. Обычно появляется несколько капель, но последние стадии болезни могут сопровождаться обильным кровотечением;
  • кровяные выделения не смешаны с калом;
  • к сопутствующим симптомам относятся: болезненные ощущения при опорожнении, жжение в аноректальной области, ощущение инородного тела в полости прямой кишки.

Когда человек страдает частыми запорами, стенки прямой кишки растягиваются, повреждая слизистую. Трещины, которые возникают на слизистой нижнего отдела прямой кишки, также способствуют выделению крови после дефекации. Кроме того, анальные трещины вызывают острые боли в области анального отверстия в процессе опорожнения. Капли алой крови могут оставаться на туалетной бумаге или на белье, вследствие сильного физического напряжения. При визуальном осмотре хорошо видны повреждения кожи анала. Если своевременно не начать лечение трещин, в области заднего прохода может развиться воспалительный процесс.

Проблемы ЖКТ

Когда кровотечения связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, им присущи определённые признаки:

  1. выделение крови более тёмного цвета;
  2. диарея и рвота;
  3. боли в области живота;
  4. кровь смешана с каловыми массами;
  5. возможны сильные кровотечения.

Проблемы ЖКТ

Язва кишечника часто сопровождаются выделением крови вместе с калом. Это могут быть как незначительные кровянистые выделения, так и обильные кровотечения, сопровождающиеся болями в животе, слабостью и бледностью.

Кровь из заднего прохода может быть вызвана новообразованиями в кишечнике. Это могут быть как раковые новообразования, так и доброкачественные. К последним принято относить полипы, которые на начальном этапе развития не дают ярко выраженных симптомов, но на более поздних стадиях могут спровоцировать кишечную непроходимость. Если не осуществлять их лечение, полипы могут преобразоваться в злокачественные опухоли.

Опасные раковые новообразования, особенно на поздних стадиях, также характеризуются выделением крови. Часто опухоли образуются в прямой кишке, затрудняя процесс дефекации, вызывая боли и ложные позывы к опорожнению. В каловых массах онкобольного можно обнаружить кровяные сгустки или прожилки. Своевременная диагностика и лечение повышают шансы больного раком на выздоровление, предотвращая распространение каровых клеток по организму.

Если у пациента ослаблена кишечная стенка, на её поверхности формируются выпячивания, происходит воспаление, разрывы, которые и становятся причинами кровотечения из анального канала. Такое заболевание называют дивертикулезом. В период воспаления он может сопровождаться повышением уровня температуры, ощущениями боли в нижней части живота.

Причины длительного кровотечения из анального отверстия могут быть связаны с хрупкостью сосудов и истончением их стенок в прямой кишке.

Диагностика и терапия

Если из анального отверстия идет кровь, будь то незначительные капли после дефекации, кровавые сгустки в кале или же кровь течет после физических нагрузок, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если же идет обильное кровотечение, без скорой помощи не обойтись. Вот почему так важно обращать внимание даже на незначительные симптомы.

Диагностика и терапия

Лечение анального кровотечения зависит от конкретного заболевания, которое его вызвало. Для этого необходимо выявить источник кровотечения, после чего назначается наиболее эффективное лечение. В современной медицине применяются различные методы исследования кишечника, к которым относятся:

  • ректороманоскопия. После проведения этой процедуры можно делать выводы о состоянии прямой кишки, о наличии в ней новообразований, трещин или геморроидальных узлов;
  • колоноскопия. Применяется, если необходимо исследовать толстую кишку более детально, учитывая все возможные изменения в её полости;
  • ирригоскопия. Рекомендуется делать, если необходимо четкое изображение кишечника. Для этого делается рентген после введения в кишечник специального контрастного вещества;
  • гастродуоденоскопия. Проводится с помощью эндоскопа для подтверждения язвы. Во время процедуры обследуются желудок и двенадцатиперстная кишка;
  • лапароскопия. Проводится, если существует необходимость не только осмотреть органы ЖКТ, но и сделать биопсию подозрительных новообразований.

Лечение будет результативным только в случае правильно поставленного диагноза. Также лечение большинства заболеваний кишечника зависит от степени их тяжести. Поэтому своевременная диагностика и комплексное лечение способствуют повышению шансов пациента на скорейшее выздоровление.

ogemorroe.ru

Кровь из заднего прохода: причины

Можно выделить главные причины, по которым из заднего прохода выступает кровь.

Геморрой

Патология развивается из-за того, что происходит варикозное расширение вен. Кровь выделяется сразу после опорожнения, увидеть ее можно на нижнем белье или туалетной бумаге.

Все дело в том, что каловые массы повреждают геморроидальные шишки. Даже не смотря на то, что больной испытывает испуг при виде крови, болезненных ощущений он не ощущает.

В прямой кишке трещины

Возникнуть дефект прямой кишки может потому, что каловые массы слишком плотные. При дефекации или непосредственно после этого происходит выделение алой крови, при этом, человек ощущает сильную, резкую боль. Часто при выполнении тяжелой работы или в момент поднятия тяжести, может выделяться кровь. Предположить, что действительно имеется трещина, можно в том случае, если кровотечение и боль есть, а геморроидальные шишки отсутствуют. Кровотечение и в этом и в предыдущем случае не смешивается с каловыми массами. Слизь полностью отсутствует.

Полипы в кишечнике

Полипы — это доброкачественные образования, растут они на коже или на широком основании. На протяжении длительного времени полипы могут ни как себя не проявлять, в исключительных случаях у больного наблюдается запор. Главная опасность таких образований заключается в том, что они могут перерасти в злокачественную опухоль. Верхняя поверхность может слегка кровоточить, причем размер повреждения зависит от того, каков размер образования.

В толстой кишке рак

В начале развития заболевания пациенты ощущают незначительный дискомфорт, частота позывов на дефекацию учащается, с заднего прохода выделяется слизь. Чем запущеннее стадия заболевания, тем больше выделений крови, больного беспокоят частые запоры, в копчике сильная боль. Пациент может самостоятельно заподозрить, что у него развивается опухоль, по выделениям коричневого цвета, которые смешиваются с фекалиями.

Дивертикулез

При развитии такого состояния на стенках кишечника образуются небольшие мешочки или выпячивания, как их называют многие. Врачи отмечают, что патология развивается из-за того, что стенки кишечника ослаблены. Дивертикулы могут протекать бессимптомно, но только до тех пор, пока не возникнет воспалительный процесс.

Ангиодисплазия

По мере того, как человек стареет, отмечается хрупкость сосудов. В толще слизистой кишечника могут слегка увеличиваться кровеносные сосуды. Из заднего прохода выделяется кровь, при этом нет болезненного ощущения. Однако кровотечение из заднего прохода может длиться достаточно долго.

Инфекции кишечника

Существует несколько симптомов по которым можно определить развитие инфекций: стул жидкий, с небольшими примесями крови, тошнота и рвота, температура тела повышается. Причин развития подобного состояния много, самые распространенные — амебиаз, дизентерия.

Кровь из заднего прохода причины: диагностика

Выделяют несколько случаев, когда ни в коем случае нельзя оттягивать визит к специалисту, так как результат может оказаться плачевным. Если из анального отверстия идет кровь в большом количестве, на протяжении длительного времени, обязательно вызовите скорую помощь. Еще одни симптомы, на которые также стоит обратить внимание и быстро среагировать — рвота, боль в желудке, головокружение.

Даже если выделения крови вам кажутся незначительные, все равно посетите врача. Подобными проблемами занимается врач-проктолог. Для того чтобы выявить точную причину развития подобного состояния необходимо провести полное обследование.

Итак, пациентам проводят следующие исследования:

1. Лапароскопия.

2. Ректоскопия.

3. Колоноскопия.

Благодаря ректоскопии можно полностью исследовать всю нижнюю часть кишечника. Исследование позволяет выявить наличие анальных трещин, геморроя и прочих заболеваний.

Колоноскопия — дает полную информацию о состоянии толстого кишечника по всей его длине.

Лапароскопия — проводится полное исследование кишечника и желудка.

Помимо исследований перечисленных выше, потребуется сдать анализы, которые также помогут выявить причину кровотечения из заднего прохода.

Кровь из заднего прохода: лечение

При появлении крови из заднего прохода даже в незначительном количестве, необходимо как можно скорее посетить медицинское учреждение. Специалист проведет полную диагностику, возьмет необходимые анализы, и только после этого назначит соответствующее лечение. Терапия будет зависеть от того, что послужило развитию подобного состояния.

Для лечения анальной трещины необходимо нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, для того чтобы каловые массы были нормальной консистенции и не раздражали задний проход. Достичь этого можно употребляя в пищу продукты с большим содержанием клетчатки. Также врачи утверждают, что необходимо пить как можно больше жидкости. В запущенных случаях необходимо принимать слабительные препараты. Помимо всего вышеперечисленного, рекомендуется использовать мази, для того чтобы трещины в анальном отверстии зажили как можно быстрее.

Дивертикулез – борьба с заболеванием основана на устранении воспалительного процесса, в результате которого в прямой кишке возникают кровотечения. Если после лечения лекарственными препаратами нет положительного результата, необходимо провести операционное вмешательство.

Полипы – избавиться от образований можно только с помощью хирургической операции. Но в том случае, если заболевание передается по наследству, вероятность того, что спустя некоторое время они возникнут вновь, высока.

Избавиться от опухоли можно исключительно путем операции. Чем раньше пациент обратился в медицинское учреждение, тем меньше серьезных последствий будет в итоге. Все дело в том, что на ранней стадии развития заболевании оно легко поддается лечению, независимо от того, злокачественная опухоль или нет.

При развитии варикозного расширения вен действия врача будут направлены одновременно в несколько направлениях:

1. Необходимо принимать препараты, для того чтобы работа печени нормализовалась.

2. При появлении изжоги ее необходимо устранять.

3. После возникновения сильного кровотечения необходимо воспользоваться специальными баллонами, после введения их в пищевод они будут надуваться. После нескольких таких процедур удастся избавиться от кровотечения.

Геморрой – после возникновения заболевания кровь выделяется достаточно редко, именно поэтому бороться с заболеванием можно с помощью лекарственных препаратов.

Благодаря местному лечению можно снять воспалительный процесс, а значит кровотечение остановится. Для того чтобы снять боль, применяются мази.

Кровь из заднего прохода: народные средства

Избавиться от кровотечения можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Но возможность их применения необходимо предварительно обсудить со своим лечащим врачом.

При геморрое снять воспаление и устранить кровотечение можно при помощи травяной мази. Для того чтобы ее приготовить возьмите в равных количествах следующие лекарственные травы: водяной перец, кору дуба, льнянку обыкновенную. Все смешайте и добавьте свиное сало. Затем емкость ставится на медленный огонь и варится в течение 12 часов, но постоянно помешивайте ее. Готовую мазь необходимо процедить. Средство нанесите на ватный тампон, после чего аккуратно введите его в задний проход, оставьте там, на 4 часа.

Хорошими противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами обладает следующий сбор. Для того чтобы его приготовить возьмите следующие лекарственные травы: тысячелистник, пижму, почки от черного тополя, девясил, анис. Предварительно высушите каждое растение и мелко измельчите. От общего сбора отделите одну столовую ложку, залейте одним литром кипятка, поставьте настаиваться на 20 минут. Затем три раза в день пейте лекарство, по 1/3 стакана.

Кровь из заднего прохода: профилактика

Для того чтобы избежать таких неприятных заболеваний, как геморрой, опухоль и прочее, необходимо соблюдать основные правила профилактики:

1. Избегайте запоров, не нужно часто пользоваться слабительными препаратами и клизмами, достаточно правильно питаться.

2. Каждый день перед сном проводите минут 10 в прохладной воде, это позволит улучшить кровообращение. В воду можно добавлять лекарственные настойки из трав.

3. Следите за своим весом.

4. Следите за личной гигиеной. Каждый раз, после того как кишечник опорожнился, подмывайте задний проход, делать это можно даже гигиеническими салфетками.

5. Не стоит поднимать слишком тяжелые предметы. При наличии заболеваний в заднем проходе может произойти выпадение прямой кишки, а тяжесть только даст толчок этому.

6. Двигайтесь как можно больше. Если у вас сидячая работа и без этого просто ни как, приобретите твердый стул. Сидя на мягком предмете вероятность появления геморроя высока.

7. Занимайтесь спортом, плаванием, гимнастикой.

8. Приобретайте умеренно обтягивающую одежду, от плотно прилегающих джинсов и брюк откажитесь.

9. Старайтесь не находиться в бане долго.

Относитесь внимательно к своему здоровью, при возникновении даже незначительного дискомфорта обращайтесь в медицинское учреждение.

zhenskoe-mnenie.ru

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное  и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

Болезни крови:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

  • слизь в кале и кровь в кале
  • запоры или жидкий стул
  • в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

 

zdravotvet.ru