Кровь на туалетной бумаге после опорожнения

1Причины заболевания

Как правило, у человека, отличающегося абсолютным здоровьем такого симптома, как кровь после стула, быть не должно. Если же подобное явление обнаружилось, то, скорее всего, в организме человека случились нарушения, которые в обязательном порядке следует выявить и лечить.

Среди наиболее часто выявляемых причин появления крови на туалетной бумаге можно назвать такие, как:

  • образование анальных трещин;
  • проктит;
  • появление геморроидальных узлов;
  • полипообразование;
  • колиты;
  • дивертикулез;
  • эндометриоз матки;
  • онкопатология.

Картинка 1

Наиболее частым фактором появления крови после дефекации становятся геморроидальные узлы. В таком случае кровянистые следы не смешаны с основной каловой массой, а находятся только на ее поверхности.


Другой распространенной причиной является образование анальных трещин, которые тоже, как и геморрой, представляют массу неудобств для пациента и снижают качество его жизни.

Развитие анального кровотечения нередко бывает связано и с образованием полипов в полости кишечника. Кроме того, воспаление слизистой или инфицирование кишечника также может стать провокаторами того, что в испражнениях человек может заметить прожилки крови.

Кровь в кале может появиться и после запора, когда плотные каловые массы, продвигаясь в полости кишечника, травмируют его.

Но наверняка самой опасной причиной появления крови на туалетной бумаге можно считать онкологические заболевания, касающиеся желудочно-кишечного тракта.

Иллюстрация 2

2Симптом возможных патологий

К кровянистым выделениям, обнаруженным в каловых массах, стоит присмотреться, ведь они могут быть свидетельством заболеваний. Но иногда все же паника бывает излишней, если человек незадолго до дефекации поел продукты, которые способны окрасить кал. Это, прежде всего:

  • томат и сок из него;
  • красные фрукты;
  • свекла;
  • смородина;
  • гранатовый сок.

Связывая то, что причин появления следов крови на туалетной бумаге после дефекации довольно много, а сама кровь при этом может выглядеть по-разному, можно сделать вывод о том, что симптоматика того или иного заболевания будет существенно отличаться от всех других патологий.


Так, к примеру, если рассматривать кровянистые выделения при анальных трещинах, то можно отметить следующее: кровь, выступающая из анального отверстия, не будет появляться в большом количестве. Ее объемы будут минимальными. Чаще всего обнаружение крови будет происходить после акта дефекации, а сопровождать ее будут сильные боли в районе ануса. При анальных трещинах не происходит смешения крови с каловыми массами. Ее отпечатки, скорее, будут оставаться на туалетной бумаге.

При проктите или воспалительных процессах слизистой оболочки кишечника следы крови будут иметь вид кровянистых прожилок в кале. Кроме того, там же человек может заметить и некоторое присутствие слизи.

Иллюстрация 3

Полипообразование зачастую приводит к тому, что кровотечение может заметно увеличиться. Это во многом зависит от места нахождения новообразования внутри кишечника, от его размера. Кровавые следы при этом смешиваются с испражнениями.

Образование онкологических опухолей имеет много общего с симптоматикой развития полипов внутри кишечника, поэтому эти два вида заболеваний нередко путают.


Подозрения на колит возникают у пациента и лечащего врача, в случае если во время опорожнения обнаруживается кишечная слизь, а сам стул при этом становится жидким и смешан с кровью.

Сильное кровотечение из анального отверстия может случиться по причине развития язвенной болезни желудка. Кал при этом становится похожим на деготь.

Кровянистые выделения могут, кроме того, выступать в роли симптомов при гастрите или дивертикулезе. Дивертикулез может сигнализировать о своем присутствии в организме человека тем, что в кале будут периодически появляться кровянистые прожилки.

Кровь в стуле может быть и сугубо женским симптомов в случае, если кровотечение из анального отверстия вдруг станет проявляться во время менструации. Такая картина может стать свидетельством эндометриоза матки.

3Лечебные мероприятия

Первое, что нужно сделать человеку, если он обнаружил следы присутствия крови на туалетной бумаге, — это перебороть собственную лень или пренебрежение своим здоровьем и обратиться к специалисту-проктологу.

Врач, в свою очередь, назначит полное диагностическое обследование с целью выявления истинной причины возникновения кровянистых выделений, для оценки общего состояния человека.

Нередко человек, стараясь не обращать внимания на подобные сигналы организма, подвергает опасности не только себя, усугубляя свое заболевание, но и окружающих людей,в особенности когда речь может идти об инфекционной природе кровотечений.

Среди самых важных и информативных способов диагностики можно отметить применение следующих:

  • ректоскопии;
  • колоноскопии;
  • ирригоскопии;
  • гастродуоденоскопии;
  • лапароскопии.

Картинка 4

Первый из названных методов — ректоскопия — является методом исследования возможных патологий нижнего отдела кишечника. Ее назначают при болях в заднем проходе.

Применение колоноскопии обусловлено при болезненных ощущениях в животе. Она позволяет выявить изменения в кишечнике. Изучить возможные опухолевые новообразования позволит проведение такого диагностического обследования, как ирригоскопия. Ее осуществление происходит при помощи введения специальной жидкости и рентгеновского снимка.

Использовать гастродуоденоскопию специалистам приходится намного чаще. Поскольку ее применение становится необходимым при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при заборе образцов для биопсии при подозрениях на образование раковых опухолей.

Полостную операцию, или, иначе говоря, лапароскопию, специалист может назначить, если в ходе других исследований обнаружились подозрительные участки в кишечнике. Лапароскопия по своей сути является разрезом брюшной полости с целью забора жидкости, образцов слизистой и других элементов для проведения детального изучения.

Каким бы ужасным и пугающим ни казалось любое из названных обследований, его проведение во многих случаях позволяет не только назначит эффективное лечение, но и предотвратить дальнейшее развитие патологии, а иногда даже сохранить жизнь пациенту.


Сам же путь лечения в большинстве случаев будет зависеть именно от того, насколько грамотно и результативно было проведено диагностическое обследование, а также от типа заболевания, стадии его развития и общего состояния и самочувствия пациента.

Если в одних случаях, к примеру, возможно лечение с применением антибиотиков, специальных гелей и мазей, то в других, более серьезных случаях возможных заболеваний может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

gastri.ru

Первопричины проявления

Причинами появления сгустков крови при дефекации может быть множество факторов. Зачастую это происходит при геморрое. Пациента тревожат болевые ощущения в зоне анального отверстия. Кровь наблюдается после опорожнения кишечника на туалетной бумаге либо непосредственно на каловых массах. Сгустки бывают темными или алыми. Потеря крови может стать хронической. От этого у человека нередко формируется анемия железодефицитного типа.

При анальных трещинах тоже возникает кровотечение. Жидкость поступает небольшими порциями. Нередко это наблюдается, когда человек посещает туалет. Боль присутствует, доставляет массу неудобств. Кровь не смешивается с калом. Пациент чаще всего обнаруживает ее на туалетной бумаге в виде нескольких алых капель.


К воспалительным процессам нужно относиться внимательно. Нередко кровотечение и боль в анальном отверстии являются следствием проктита. Такое заболевание поражает оболочку прямой кишки. Это чревато появлением ран и язвочек. В каловых массах возникают кровяные прожилки. Также подобные признаки характерны криптиту. Эти заболевания требуют пристального внимания. Самолечение, разумеется, недопустимо.

Кал с кровью может даже сигнализировать о раке кишечника, кишки или желудка. Многим недугам ЖКТ присущ такой признак. Язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, полипы или дивертикулы в кишечнике — все это проявляется кровью при дефекации. Реже причиной недуга становится варикозное расширение вен пищевого тракта, эндометриоз слизистой оболочки в толстой кишке, разрывы сосудов в ЖКТ.

Из-за деятельности полипов объем выделяемой крови может быть разным. Это зависит от того, где они расположены, и каковы их размеры. Кровь в стуле нередко присутствует и смешивается с полипами. Толстый кишечник может поразить и кишечный колит. Именно он провоцирует дальнейшее развитие язвенных недугов. В данном случае кроме крови в процессе дефекации будет наблюдаться слизь.

Кровяная жидкость может возникать даже при гастрите. Испражнения при этом могут напоминать деготь. Кровотечение, как правило, сильное.


Разумеется, появление таких признаков при дефекации должно насторожить человека. Ему следует незамедлительно обратиться к проктологу. Но следует понимать, что не всегда кровь при дефекации сигнализирует о патологическом процессе. Порой этот признак имеет ложный характер. Например, после употребления смородины, гранатового сока, свеклы, фруктов, томатов и различных овощей красного цвета каловые массы изменяют оттенок. Но если при этом все-таки возникает боль, то затягивать с посещением медучреждения нецелесообразно.

Особенности лечения

Выяснив первопричину недуга, врач предпримет ряд мероприятий, ориентированных на устранение негативной симптоматики. Вообще многие заболевания, приводящие к кровотечению при дефекации, не смертельно опасны. Но лечение лучше начать своевременно, иначе переход заболевания в тяжелую стадию существенно усложнит пациенту жизнь. Поэтому первым делом для быстрого выздоровления нужно посетить проктолога и гастроэнтеролога. При развитии некоторых недугов применяют специальные ректальные мази. Это актуально при геморрое. Лучше всего выбирать средства, содержащие висмут, титан, оксид цинка. Они окажут гемостатическое воздействие. Подойдут такие препараты, как Релиф Адванс, Проктозан Нео, Проктозан. При анальных трещинах и кровотечениях понадобится комплексная терапия. Как правило, используют слабительные средства в виде ректальных свеч с глицерином или с облепихой.


Если причиной крови при дефекации становится патология ЖКТ, то необходимо устранить базовый недуг. Это даст возможность избавиться от самого недуга и остановить кровотечение. Также исчезнут боли и прочие дискомфортные ощущения. Появление крови при дефекации может быть обусловлено различными факторами. В каждом из случаев нужно первым делом акцентироваться на причине проявления, а не на лечении отдельных признаков. Следует понимать, что самолечение при появлении крови во время акта дефекации — вовсе не выход. Только квалифицированный проктолог в ходе обследования прямой кишки обнаружит, в чем причина вышеупомянутого симптома. Как правило, проводится ректоскопия. Эта манипуляция может не дать ясности по поводу диагноза. Поэтому дополнительно нужны эндоскопия и рентген. Уже после этого все становится очевидно. Особенности лечения зависят от первопричины проявления и заболеваний, которые тому сопутствуют.

В большинстве случаев врач настоятельно рекомендует сдать анализ кала, позволяющий определить наличие скрытой крови. Зачастую у пациента не заметно видимое кровотечение. Однако при дефекации может выделяться кровь в незначительном количестве. Если тест будет положителен, важно применить колоноскопию (развернутое эндоскопическое обследование, выявляющее изменения в толстой кишке), ирригоскопию (обследование рентгеном и специальным контрастным веществом, вводимым непосредственно в кишечник для получения предельно четкого изображения). Также проводят гастродуоденоскопию, то есть обследование двенадцатиперстной кишки и желудка. В некоторых случаях нужна лапароскопия и полостная операция. Это одновременно лечебная и диагностическая процедура, которая позволяет осмотреть полость живота полностью. Она дает возможность взять жидкость на анализ, провести биопсию участка, вызывающего подозрения.


Если ректальное кровотечение имеет инфекционную природу, то требуется медикаментозное лечение. Оно актуально и при глистных инвазиях. При запущенных формах геморроя, наличии новообразований и полипов требуется оперативное вмешательство. При язвенном поражении стенок двенадцатиперстной кишки или желудка необходима контактная терапия. Она подразумевает прижигание язвы. Для эффективной борьбы с выявленными недугами используют комбинированную терапию. Например, сначала осуществляют прижигание язвы, а потом переходят к лечению антибиотиками.

Не стоит игнорировать такую симптоматику, как кровь при дефекации. Только своевременное лечение поможет избежать развития различных недугов и опасных последствий.

menportal.info

Кровь при дефекации у мужчин: причины и диагностика проблемы

 

 Кровь в кале может быть признаком разнообразных патологических процессов, происходящих в организме. Она может свидетельствовать как о небольшой трещине, которая возникает в результате запора, так и об онкологическом заболевании кишечника. Наиболее частыми причинами, по которым появляются кровянистые примеси в стуле, являются следующие:


  • геморрой, проктит, анальные трещины;
  • онкология (в данном случае идет речь о поражении кишечника, желудка или прямой кишки);
  • дивертикулы кишечника;
  • язвенная болезнь;
  • цирроз печени (в частности, варикозная болезнь вен в кишке, развивающаяся при циррозе);
  • другие причины: болезнь Крона, инфекционные заболевания, избыток в организме калия (например, вследствие продолжительного приема препаратов калия), травмы и микротравмы (например, при анальном сексе или попытке засунуть какой-либо предмет в анальное отверстие).

svekla

Часто случаются и так называемые ложные кровянистые выделения, которые на самом деле таковыми не являются, а кал приобретает красноватый цвет или включения сгустков и т. п. красного цвета после употребления некоторых продуктов: томаты, свекла, смородины, кровяной колбасы. Поэтому при обнаружении нетипичных включений в каловые массы не нужно впадать в панику. Сразу нужно проанализировать свой рацион за последнее время. Если он включал специфические продукты, можно успокоиться, поскольку велика вероятность, что в стуле обнаружена вовсе не кровь. Если же по прошествии суток ситуация не изменилась, нужно уделить ей должное внимание, поскольку в абсолютном большинстве случаев примеси крови являются сигналом, что имеется проблема в каком-то отделе желудочно-кишечного тракта. Прежде чем спешить к врачу, можно провести предварительную диагностику самостоятельно. Однако это ни в коей мере не является поводом для игнорирования консультации у проктолога.

Самостоятельная диагностика проблемы

muzhchina-unitaz

Конечно, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет корректно поставить сам себе диагноз. Да это и не требуется. Самостоятельная диагностика важна не только для того, чтобы, возможно, успокоить себя, но и для того, чтобы предоставить врачу как можно больше информации, которая поможет ему в постановке корректного диагноза. Итак, при обнаружении кровяных примесей в кале необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

  • цвет крови;
  • ее количество;
  • наличие сгустков, прожилок, капель крови;
  • место нахождения крови: в самом кале или же сверху, а также то, остается ли она на туалетной бумаге, белье.

 Именно на основании этих данных можно сделать предположения о возможном предварительном диагнозе, который впоследствии даже может подтвердить врач. Итак, о чем может сигнализировать характер кровяных выделений в стуле:

gemor

  • кровотечение в виде капель или струи обычно встречается при геморрое. При этом кровь имеет алый цвет, она не перемешана с калом, без примесей слизи. При запущенной стадии геморроя в кале появляется не только кровь, но и примеси гноя и слизи;
  • если в кале содержится кровь и слизь, это может быть симптомом полипов, колита и даже злокачественной опухоли;
  • если кровь имеет ярко-красный цвет и выглядит в виде прожилок, перемешанных с калом, это свидетельствует о наличии онкологии какого-либо отдела кишечника, но также такая клиническая картина характерна для дивертикул, колитов;
  • если стул жидкой консистенции (понос) и в нем видны единичные вкрапления крови, то это является симптомом гельминтоза, а если те же признаки сопровождаются очень высокой температурой, то это явный сигнал о заражении дизентерией;
  • чем более яркий цвет имеет кровь, тем ближе к анальному отверстию находится причина, спровоцировавшая кровотечение;
  • кровь ярко-алого цвета свидетельствует о проблеме в толстом кишечнике.

prok

Имеет значение и цвет самого кала:

  • кал приобретает насыщенный черный цвет при кровотечениях в верхнем отделе пищеварительного тракта. Черный цвет — это признак того, что кровь долгое время находилась в тракте и успела запечься. Крайне часто черный цвет кал приобретает при онкологии;
  • каштановый оттенок кала свидетельствует о патологическом процессе в тонком кишечнике, который находится в середине тракта.

Визит к проктологу — не самое приятное мероприятие, но он просто необходим, поскольку кровяные примеси в кале — это очень серьезно. Лучше не откладывать консультацию у врача, ведь в случае серьезного заболевания его легче вылечить на ранних стадиях, чем при запущенной форме.

Диагностика проктолога при обнаружении крови при дефекации

Консультация у проктолога обычно включает в себя несколько процедур, на основании которых врач ставит окончательный диагноз и назначает курс лечения. Основными процедурами являются следующие:

osmotr

  1. Сбор анамнеза. Вот почему так важно еще дома обратить внимание на характер всех нетипичных выделений, обнаруженных при дефекации. Кроме того, врач поинтересуется общим самочувствием, жалобами и т. д.
  2. Пальцевой осмотр прямой кишки. Процедура неприятная, но не смертельная. К тому же крайне необходимая, поскольку в большинстве случаев она позволяет поставить достоверный диагноз.
  3. Дополнительные исследования Если осмотр не дал врачу возможности поставить диагноз либо врач сомневается в чем-то, он может назначить дополнительные тестирования, анализы и исследования. К ним относятся такие методы, как эндоскопия, копрограмма (анализ кала), рентген. В данном случае исследуется весь толстый кишечник. Эти исследования позволяют поставить правильный диагноз, на основании которого затем врач назначает курс лечения.

В большинстве случаев заболевания, ставшие причиной кровотечения, являются хоть и малоприятными, но не смертельными. Но в некоторых случаях ситуация может быть диаметрально противоположной, ведь онкологические заболевания, метастазы и другие заболевания несут прямую угрозу жизни человека. Вот почему так важно отбросить все комплексы, связанные с осмотром у проктолога, и нанести визит специалисту — в некоторых случаях это может спасти жизнь.

Геморрой как причина появления крови в стуле

gem

Геморрой — одна из частых причин того, что в стуле появляется кровь. При этом заболевании происходит набухание, воспаление, а впоследствии и выпадение внутренних венозных узлов. Все это сопровождается кровотечением. Причина всех этих патологических проявлений заключается в варикозном расширении вен, при котором нарушается венозный отток крови. Вследствие этого кровь заполняет ткани прямой кишки, со временем свертывается там, в результате чего и образуются геморроидальные узлы. Узлы есть не что иное, как переполненные кровью вены. Вот почему в расслабленном состоянии они уменьшаются, а в напряженном (например, при натуживании), наоборот, увеличиваются в размере.

При геморрое кровь обнаруживается сверху кала, имеет форму струек. С каловыми массами кровь не смешивается. Ее можно обнаружить в унитазе и на туалетной бумаге. Если у человека случился запор, то геморрой может обостриться и тоже стать причиной кровотечения.

Выделяют 2 формы геморроя:

  1. Хроническая. Характеризуется волнообразным протеканием болезни. Улучшение состояния сменяется ухудшением, и наоборот. Если не обратить должного внимания на заболевание, то оно прогрессирует и со временем переходит в острую стадию.
  2. Острая. Эта стадия проявляется в сильных болях, которые как бы распирают изнутри. Кроме того, человек ощущает инородное тело в анальном отверстии. При акте дефекации, в положении сидя эти ощущения усугубляются. Заболевание в острый период может сопровождаться кровотечениями, иногда обильными. Кроме того, может развиться парапроктит, некроз тканей геморроидального узла, которые при отсутствии терапии могут привести даже к заражению крови.

hemorroj

Причины геморроя могут быть разные. Наиболее распространены следующие:

  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые запоры;
  • злоупотребление острой и пряной пищей, спиртными напитками;
  • воспаления и опухоли органов малого таза.

Вот почему геморрой называют еще профессиональным заболеванием бухгалтеров, грузчиков, водителей, спортсменов и представителей других профессий, связанных с сидячим образом жизни и поднятием тяжестей.

Дивертикулы кишечника — еще одна причина крови в стуле

Дивертикулез — это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенок трубчатых и полых органов. Болезнь может поразить любой орган. Наиболее частое место локализации дивертикул именно желудочно-кишечный тракт. Так, дивертикулы образуются чаще всего в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, тонком и толстом кишечнике.

divert

Симптоматика заболевания обычно не выражена, поэтому болезнь констатируется всегда случайно. Иногда могут возникать скопления кала или пищи, эти отложения затем разлагаются, бродят и гниют. Если застойные массы длительное время находятся в дивертикулах, это рано или поздно вызывает воспалительный процесс, прободение. Кроме того, это может стать и причиной развития онкологии. Дивертикулы в стадии обострения сопровождаются хроническими запорами. Именно эти запоры и становятся причиной обнаружения во время дефекации примесей крови. Вместе с тем больные жалуются на повышение температуры тела и несильных болевых ощущений в области желудочно-кишечного тракта.

Причины дивертикулеза могут быть самыми разными. Наиболее частые из них такие:

  • слабые мышцы полых органов;
  • повышенный уровень давления внутри органа, который носит регулярный характер;
  • запоры;
  • грыжа;
  • опущение, выпадение органа;
  • геморрой и варикозная болезнь ног;
  • травмы, воспалительные процессы.

Обычно избавиться от симптомов, которыми сопровождается заболевание, можно только при помощи прободения органа.

Кровь при дефекации при язвенной болезни

yazva

Язва — это заболевание, которое характеризуется тем, что на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется один или несколько дефектов. Дефекты имеют форму язвочек. Обычно болезни подвержены люди в возрасте от 25 до 50 лет. Язвенная болезнь, как правило, протекает очень остро и начинается внезапно. При этом ее характеризуют такие симптомы: резкие боли в области желудка, рвота, изжога, тошнота, отрыжка, запоры. Последние могут быть настолько сильными, что даже боли в желудке беспокоят больного меньше, чем это нарушение акта дефекации.

Причинами заболевания служат:

  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • повышенная кислотность желудка;
  • злоупотребление острой, жирной пищей, спиртным, вредные привычки;
  • длительный прием гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • генетическая предрасположенность.

Кровь в кале при язве желудка выглядит по-разному, в зависимости от того, в каком отделе образовалась сама язва. Обычно кал имеет черный цвет. Однако нужно помнить, что такая симптоматика характерна и для раковой опухоли кишки. Поэтому для постановки диагноза нужно комплексное обследование.

Кровь при дефекации у мужчин — признак онкологии

Онкология может поразить любой отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно заболеванию подвержены люди пожилого возраста, но в последнее время ему стали более подвержены и люди после 40 лет. Симптомы рака зависят от того, какой отдел поражен опухолью. Чаще всего поражается прямая кишка. Выделяют 2 группы симптомов при онкологии:

rak

  • неспецифические: отвращение к еде, слабость, быстрая утомляемость, бледность, полное отсутствие аппетита, снижение массы тела, изменение обоняния и осязания. Эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому только на их основании диагноз не ставится;
  • специфические, то есть характерные для онкологического заболевания, которые проявляются на более поздних стадиях: боли в области прямой кишки и кишечника, вздутие, урчание в животе, причем эти симптомы не проходят даже после приема пищи. Кроме того, больные жалуются на чувство переполненности желудка и кишечника, причем после опорожнения у человека остается ощущение, что кишечник очистился не полностью; нарушения акта дефекации (понос или запор), газообразование. Когда опухоль увеличивается в размере, она провоцирует видоизменение каловых масс: они становятся лентовидными. Помимо этого, учащаются позывы к опорожнению кишечника, которые оказываются ложными. В кале обнаруживаются нетипичные примеси, такие как кровь, слизь, гной, кусочки раковой опухоли. На поздних стадиях развития болезни наблюдается непроходимость.

При поражении верхнего отдела прямой кишки наблюдаются регулярные запоры, больные жалуются на чувство тяжести, вздутие, боли тупого характера в животе. Если поражена область ануса, наблюдается недержание кала и газов. Кровотечения при онкологии незначительны, но носят регулярный характер, что провоцирует развитие анемии и слабости. При этом кровь смешивается с калом, вследствие чего он приобретает черный цвет. В большинстве случаев это является признаком развития раковой опухоли.

Цирроз печени как причина кровотечений

tsirroz

Цирроз — это заболевание, которое характеризуется патологическим нарушением структуры печени. Этот процесс происходит в результате разрастания соединительной ткани. Итогом является дисфункция печени. Причиной кровяных примесей в кале становится не сам цирроз печени, а варикозное расширение вен кишки, которое неминуемо развивается при циррозе.

Симптомами цирроза печени являются: слабость, рвота, тошнота, отрыжка, горечь во рту, непереносимость жирной пищи, спиртного, повышенная утомляемость, чувство тяжести в животе (особенно справа), астения, образование сосудистых «звездочек» в верхней части туловища, зуд, суставные боли, нарушения сна. Внутренние кровотечения появляются на более поздних стадиях, когда цирроз начинает влиять на состояние вен и сосудов. При этом кровотечение открывается в верхнем отделе пищеварительного тракта. Основной признак — это черный цвет, который приобретает кал в результате этого.

Причин развития цирроза печени довольно много. Среди них обычно выделяют следующие:

  • алкоголизм;
  • гепатиты;
  • интоксикация промышленными ядами, лекарственными препаратами некоторых групп и т. д.;
  • сердечная недостаточность, которая вызывала венозный застой в органе;
  • поражение желчных путей;
  • наследственный фактор в виде некоторых заболеваний (например, гликогеноз, гемохроматоз и др.).

Если причиной кровотечений стал цирроз печени, то, помимо лечения следствия, необходимо лечить и причину, то есть сам цирроз. Для этого необходимо подключать не только проктолога, но и других узких специалистов.

kakbik.ru

Механизм возникновения

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности, в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

  1. Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
  2. Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
  3. Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ. Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Причины

кровь при запореПричин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации, и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

Инфекционные причины:

  1. Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
  2. Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
  3. Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным поносом с примесями крови.

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

  1. Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
  2. Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
  3. Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
  4. Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
  5. Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
  6. Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Диагностика кровотечения

рентгеноскопия толстого кишечникаОпределение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика, исключающая свищ в прямой кишке или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

  1. Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
  2. Наружный осмотр.
  3. Общие анализы мочи, крови и кала.
  4. УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
  5. Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
  6. Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Что предпринять?

обращение к врачуОбнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Нужно ли обращение к врачу?

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

  1. При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
  2. Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
  3. При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Профилактика

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

  1. Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
  2. Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
  3. Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
  4. Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

клизмыРанняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления, а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.

opischevarenii.ru

Почему в кале появляется кровь

кровь при дефекацииКак уже указывалось выше, основной причиной обнаружения крови на испражнениях является геморрой. В этом случае капли крови появляются на поверхности кала уже после опорожнения. Кровь имеет яркий алый оттенок, а капли характеризуются четким контуром. То есть кровь не смешивается с испражнениями. Потеря крови может иметь хронический характер, что в результате приводит к железодефицитной анемии.

При анальных трещинах кровь из ануса поступает маленькими порциями. Происходит это в основном после опорожнения и часто сопровождается сильной болью в области анального отверстия. Кровь с каловыми массами не смешивается. После дефекации больной обнаруживает капли крови на кале или на туалетной бумаге.

Характерным симптомом проктита (воспаление слизистой оболочки прямой кишки с появлением ран и язв на ее поверхности) является обнаружение в кале прожилок крови и слизи.

При появлении полипов также возможно развитие анального кровотечения. При этом объем кровопотери определяется локализацией и размером новообразования. Кровь всегда смешана с испражнениями.

Онкопатологии прямой кишки вызывают кровотечение, которое по характеру очень похоже на таковое при полипообразовании.

Колит приводит к появлению на поверхности кишечной слизистой (обычно толстого кишечника) язв. Поводом «заподозрить» данное заболевание является регулярный жидкий стул с примесями крови и слизи.

При язвенной болезни желудка наблюдается сильное анальное кровотечение, а испражнения имеют дегтеподобную консистенцию.

Гастрит также является частой причиной анального кровотечения.

При дивертикулезе травмирование дивертикул может привести к смешиванию кишечного содержимого с кровью, поэтому больной и замечает кровяные прожилки в испражнениях.

У женщин анальное кровотечение может наблюдаться во время менструации, что свидетельствует об эндометриозе матки.

Однако кровянистые прожилки могут быть и ложными. Это обусловлено употреблением в пищу смородины, гранатового сока, свеклы, томатов и других овощей и фруктов красного цвета.

Симптоматическая картина

Окрашивание крови и характер выделений может стать определяющим признаком многих недугов.
Цвет крови определяется местом кровотечения в ЖКТ. Обычно чем ближе расположен источник к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому кровь при повреждении слизистой прямой и/или сигмовидной кишки ярко-алая, поперечной кишки – темно-красная.

Иногда кровянистые выделения приобретают черное окрашивание и отличаются характерным неприятным запахом. Черные, зловонные испражнения называют также мелена. Такой кал образуется при застаивании крови в толстом кишечнике на протяжении длительного времени, в течение которого благодаря размножению бактерий кровь «раскладывается» на составляющие (гематин), они-то и имеют черное окрашивание. В этом случае наблюдается кровотечение из верхних отделов ЖКТ.

Кровяные прожилки в жидких испражнениях или в уже сформированном кале могут быть симптомом новообразований в ЖКТ, неспецифического язвенного колита.

Признаком анального кровотечения также является железодефицитная анемия. Ввиду этого больной отмечает снижение внимание, постоянную усталость, апатию, снижение работоспособности и бледность кожных покровов.

Кровь при дефекации у детей

У подростков кровь в кале появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у малышей до 3-х лет все обстоит несколько иначе. Основной причиной появления крови при дефекации являются анальные трещины. У детей этот процесс занимает всего несколько дней. То есть малыш может страдать от запора 1 день, а уже вечером 2-го дня у него появятся трещины. Признаки недуга легко отличить: кряхтение при сидении на горшке, болезненная гримаса на личике, часто ребенок может отказываться даже садиться на горшок, капли ярко-алой крови на поверхности испражнений и на туалетной бумаге. Однако, главное, не паниковать. Следует в первую очередь наладить правильный режим питания и уже спустя 3-4 дня о таких проблемах уже никто и не вспомнит.

У малышей до 1 года кровь в кале может указывать на развитие аллергии на коровье молоко или другие продукты. В результате аллергической реакции кишечная слизистая воспаляется, а кровеносные сосуды начинают кровоточить. В этом случае нельзя заниматься самолечением, следует срочно показать малыша педиатру.

У некоторых малышей кровь в испражнениях является симптомом лактозной недостаточности. Однако тогда у ребенка будут присутствовать и другие признаки, такие как железодефицитная анемия, высыпания на коже, замедленный набор веса, регулярные запоры.

У малышей-«искусственников» кровянистые выделения, которые похожи на малиновое желе, являются симптомом заворота кишечника. Малыш начинает внезапно беспокоиться, постоянно плачет, отказывается кушать. В этом случае следует как можно быстрее посетить педиатра.

Диагностические мероприятия

Кровь после дефекации может указывать на развитие многих недугов. В связи с этим появление такого симптома требует тщательной диагностики.

В первую очередь врач-проктолог собирает анамнез больного, определяя возможные причины анального кровотечения. После этого обязательно проводится ректальное пальцевое обследование, которое поможет выявить геморроидальные узлы (внутренние и наружные), анальные трещины, онкопатологии прямой кишки.

Проктолог может назначить проведение ректороманоскопии и/или колоноскопии. Это позволит выявить даже минимальные повреждения кишечной слизистой и взять материал на гистологическое исследование (в случае необходимости).

Помимо этого проводится ряд лабораторных исследований. Больному назначается общий клинический анализ крови, также определяется уровень гемоглобина (показатель железодефицитной анемии), мочи и кала. В кале также определяется наличие скрытой крови, что может быть признаком внутреннего кровотечения.

Лечение

Конечно, большинство заболеваний, при которых возможно появление крови во время дефекации, не являются смертельными. Однако все же не стоит откладывать визит к врачу-проктологу либо гастроэнтерологу. Ведь только при правильно установленном диагнозе назначается эффективное лечение, которое поможет устранить не только этот неприятный симптом, но и основное заболевание.

Поэтому при геморрое назначаются ректальные свечи или мази. Желательно, чтобы в составе были оксид цинка, висмута или титана, которые дополнительно оказывают гемостатический эффект (проктозан, релиф адванс, проктозан нео).

Если кровотечение вызвано анальными трещинами, в комплексной терапии назначают слабительные препараты (гутталакс, глицериновые или облепиховые свечи). В иных случаях при выявлении заболеваний органов ЖКТ необходимо сначала вылечить основной недуг, после этого и симптоматика, как правило, исчезает.

kishechnikzdorov.ru

Следы крови на бумаге — повод для паники?

Следы крови на туалетной бумаге не всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Случается, что человек чувствует себя хорошо, даже отлично, но вот кровавые выделения из кишечника не дают покоя.

Разумеется, к появлению крови в каловых массах предшествуют какие-либо причины, например, длительный запор или диарея.

Представленные факторы приводят к образованию травмы слизистой оболочки кишечника либо образованию анальной трещины.

Нередко кровь появляется у беременных женщин – этот симптом является основополагающим для обращения к врачу, поскольку алые выделения могут говорить о серьезном давлении матки на кишечник.

Причины возникновения кровотечения

Прежде чем обращаться к проктологу для обследования, следует внимательно присмотреться к цвету крови и отследить время или причины капля кровиее появления.

Такие действия необходимы для утонения диагноза – специалист обязательно задаст приведенные выше вопросы.

Причины появления крови из кишечника могут подразделяться на два основных критерия, когда боли ощущаются в животе или заднем проходе. Это основной упор для дальнейшего обследования.

Итак, после выявления на туалетной бумаге следов крови необходимо присмотреться внимательнее к ее цвету и консистенции.

Эти факторы могут указывать на наличие определенного заболевания, где выделяют:

  1. Если кровь алого цвета и смешана с каловыми массами – это прямое подтверждение развития геморроя или образования трещины заднего прохода.
  2. Кровь алого цвета может оставаться на туалетной бумаге и при простом «промачивании» без акта дефекации – подобные признаки могут говорить о наличии у больного внутреннего геморроя, трещины и даже рака прямой кишки.
  3. Следы алой крови и слизи на нижнем белье также указывают на развитие геморроя уже на поздних стадиях, где также может диагностироваться выпадение прямой кишки.
  4. Следы алой крови на нижнем белье без дополнительных выделений и без предшествующих аспектов для их образования (например, подъема тяжестей) говорят на развитие рака прямой кишки.
  5. Если кровь на нижнем белье проявляется со слизью и смешана с калом, скорее всего, у человека развивается язвенный колит, проктит, могут отмечаться полипы и опухоли прямой кишки.
  6. Зачастую при ишемическом колите или дивертикулезе может происходить массивное кровотечение.
  7. Нередко больной жалуется специалисту на наличие кала черного цвета, что проявляется с определенной регулярностью или постоянно – подобные признаки указывают на кровотечение расширенных вен пищевода, развитие цирроза печени, язву и даже рак желудка.

Сопутствующая симптоматика

Как уже было упомянуто выше кровотечение сопровождается болями в животе или заднем проходе.

Но зачастую присутствует и симптоматика несколько иного характера, когда кровотечение может указывать на развитие определенного заболевания:

  • массовое кровотечение может сопровождаться пониженным артериальным давлением, бледностью кожей и кровь на туалетной бумагеголовокружением, такие признаки могут указывать уже на существенную кровопотерю;
  • при геморрое или трещине анального отверстия больной испытывает спазмы сфинктера;
  • длительный понос может указывать на развитие инфекционного заболевания балантидиаз;
  • схваткообразные боли в животе часто становятся симптомами язвы, язвенного колита, образования опухоли в кишечнике, а также дизентерии;
  • наличие повышенной температуры тела говорит о том, что у больного прогрессирует определенное инфекционное заболевание.

При наличии сопутствующих симптомов больной обязательно должен обратиться к проктологу для диагностики, поскольку инфекционные заболевания могут оказаться опасными для окружающих.

Что делать при выделении крови

Как уже было описано выше, при выделении крови из кишечника следует посетить проктолога для диагностики заболевания. Во время посещения специалиста необходимо в полной мере и подробно рассказать о своей проблеме и упомянуть о сопутствующей симптоматике.

Как правило, специалист назначит пациенту пройти ряд обследований, среди самых популярных и информационных методов диагностики выделяют:

  1. Ректоскопия – позволяет обнаружить патологии нижнего отдела кишечного тракта, назначается при болях в заднем проходе.
  2. Колоноскопия – назначают при болях в животе, обследование дает возможность выявить практически все изменения в кишечнике.Ирригоскопия
  3. Ирригоскопия – используется для диагностики опухолей и прочих поражений, путем введения специального вещества и рентгеновского снимка.
  4. Гастродуоденоскопия – используется для обследования желудка и кишечника, и забора слизистой для биопсии с целью выявить наличие раковых клеток.
  5. Лапароскопия или полостная операция – представляет собой разрез брюшной полости для забора жидкости, слизистой и прочих составляющих для обследования. Также этот метод диагностики позволяет дополнительно вылечить имеющееся заболевание. Используется только после обнаружения подозрительных участков.

Кровь на туалетной бумаге – это опасный признак развития заболевания, которое может доставить больному много хлопот или привести к осложнениям. Не следует медлить с диагностикой, поскольку подобные промедления могут привести к летальному исходу.

stopvarikoz.net