Кровит задний проход

Кровь из заднего прохода — распространенный симптом, который может возникать в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Кровотечение может быть обильным или незначительным, но в любом случае вас оно должно насторожить и заставить обратиться за медицинской помощью в государственное учреждение или частную клинику.

Когда люди слышат о кровотечении из заднего прохода, они думают, что кровь должна в буквальном смысле литься из анального отверстия. Такое, конечно, случается, но это уже крайнее проявление заболевания, которое требует оказания срочной медицинской помощи, преимущественно — хирургической. Чаще всего человек обнаруживает кровянистые следы на туалетной бумаге или в каловых массах. Но даже такая незначительная кровопотеря должна вас насторожить.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода:

  • анальные трещины;
  • полипы кишечника;
  • геморрой;
  • злокачественная опухоль кишечника;
  • желудочное кровотечение (будет темная кровь или кровавые сгустки в кале);
  • травмы анального отверстия вследствие запоров и прохождения чрезмерно твердых каловых масс по прямой кишке;
  • кишечные инфекции;
  • неспецифический язвенный колит.

Точная причина кишечного кровотечения может быть установлена только после осмотра пациента и проведения определенных диагностических процедур. Многие люди воспринимают кровь из ануса слишком спокойно, считая что так протекает только обычный геморрой. Даже если причина кровотечения из кишечника кроется в увеличении геморроидальных узлов, необходимо посетить проктолога и начать лечение. Даже простой геморрой несет в себе угрозу для жизни и здоровья, особенно если он прогрессирует в течение долгих лет и склонен часто рецидивировать.

Основные методы диагностики кишечных кровотечений — это колоноскопия и ирригоскопия. Эти способы исследования наиболее информативны в отношении заболеваний кишечника, включая онкологические патологии. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования кала, анализы крови, ультразвуковые, рентгенологические методы диагностики органов пищеварения, которые помогают выявить сопутствующие заболевания, вызывающие выделение крови из заднего прохода.

Колоноскопия: показания, возможности обследования

Колоноскопия — это эндоскопическое исследование, которое позволяет осмотреть толстый кишечник. Процедура проходит с использованием фиброколоноскопа: его вводят в прямую кишку и острожно продвигают, подавая воздух, который расправляет кишечные стенки.


Колоноскопия с успехом используется для диагностики полипов, язвенного колита, болезни Крона, злокачественных опухолей. Исследование позволяет просматривать весь толстый кишечник, делать снимки подозрительных участков и проводить забор тканей для проведения гистологического анализа в дальнейшем.

В ходе колоноскопии специалисты часто удаляют патологические новообразования небольшого размера, в частности полипы, которые перерождаются в рак и сопровождаются кровопотерей. Также в ходе процедуры можно остановить кишечное кровотечение и извлечь посторонний предмет, травмирующий стенки толстой кишки.

Колоноскопия не проводится при анальных трещинах, в острой фазе геморроя, при риске прободения стенки кишки. Исследование рекомендовано проводить с профилактической целью 1-2 раза в год для раннего выявления колоректального рака. Но к колоноскопии необходимо правильно подготовиться, в частности — очистить кишечник и соблюдать диету в течение 5-7 дней, которая исключает образование газов во время диагностической процедуры.

Ирригоскопия: когда проводится и с какой целью?


Ирригоскопия — это еще один метод диагностики при кровотечении из анального отверстия. Относится к рентгенконтрастным исследованиям. Ирригоскопия позволяет выявить объемные опухоли, обнаружить воспаление, рубцовые изменения, свищи, полипозные разрастания, раковые новообразования. Метод способен установить истинную причину появления крови в заднем проходе и как можно скорее начать эффективное лечение.

В плановом порядке подготовка к ирригоскопии подразумевает постановку очистительных клизм, соблюдение бесшлаковой диеты за 4-7 дней до исследования, прием слабительных препаратов. Но в экстренном режиме, когда появляется выраженное кишечное кровотечение, прием послабляющих средств и клизмирование запрещаются.

Анальной трещиной называют повреждение слизистой ткани заднего прохода. Нарушение распространено в проктологической практике и выявляется очень часто среди пациентов с геморроем и другими воспалительными заболеваниями прямой кишки.

Размер трещины обычно не превышает одного сантиметра, но несмотря на это заболевание требует своевременного лечения. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к помощи хирургов-проктологов. Если анальную трещину не лечить, она может способствовать дистрофическим изменениям тканей, формированию полипов и усилению воспалительного процесса.

Причины появления анальных трещин:

  • хронические запоры;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • травмы ануса;
  • хроническое воспаление толстого кишечника (геморрой, проктит, энтероколит).

Как же проявляется анальная трещина? Не заметить ее сложно. Основной признак болезни — резкая болезненность трещины ануса. При попадании на нее естественных выделений возникает выраженный дискомфорт. Мочевина еще больше разъедает ткани, способствуя прогрессированию воспалительного процесса. После дефекации возникает тонические сокращения сфинктера, что не дает анальной трещине зажить и полностью исчезнуть. Спазм нарушает кровообращение в тканях, окружающих анальное отверстие, поэтому регенерации замедляется, а возле трещины начинают формироваться грануляции.

Болезненные ощущения вынуждают больного умышленно избегать дефекации, что ведет к интоксикации, хроническим запорам и обострению геморроя. Через 4-5 недель трещина переходит в хроническую стадию, ее края утолщаются, рубцуются, возникает характерный «сторожевой бугорок», из которого в дальнейшем могут формироваться анальные полипы.

Кровянистые выделения при трещине в области ануса отличаются скудностью. Чаще всего больные обнаруживают следы крови на туалетной бумаге или в каловых массах. Хроническая анальная трещина иногда сопровождается анальным зудом. При длительном сидении больные чувствуют дискомфорт, не могут долго заниматься рабочими делами и пребывать в одном и том же положении тела.


Какое обследование назначают при анальной трещине?

При неглубоких и небольших трещинах ануса проктологи проводит пальцевой способ диагностики. Но если трещина сильно заметна, кровоточит, то данный способ не используется с предварительным обезболиванием.

Инструментальная диагностика при спазме сфинктера и сильной боли на фоне незаживающей анальной трещины не проводится. При обильном кровотечении могут назначаться такие исследования, как аноскопия, ректороманоскопия, но только с применением качественного обезболивания.

Как лечат анальную трещину?

В 70% случаев анальная трещина хорошо поддается терапевтическому лечению. Специалисты устраняют спазмированность сфинктера и запоры, обеспечивают быстрое заживление тканей. Из рациона больного исключают остроты, пряности, жирное, бобовые, алкоголь. Местно назначают теплые противовоспалительные ванночки с перманганатом калия, ромашкой, используют ботулинистический токсин, который нарушает нервную проводимость и снимает спазм сфинктера прямой кишки. Применяют свечи с гормонами, анестетиками, облепиховым маслом. При неэффективности терапевтического лечения анальную трещину иссекают хирургическим путем.

Кровь из заднего прохода — один и основных признаков геморроя — заболевания, при котором происходит патологическое расширение геморроидальных узлов и их выпадение из прямой кишки. Кровотечение может возникать каждый раз после акта дефекации. Если кровь до конца не выходит вместе с испражнениями, то в следующий раз вы ее заметите в кале, но уже в виде сгустков. Слизистые выделения из гроздьев геморроя раздражают кожу и приводят к анальному зуду.

Причины развития геморроя:


  • повышение внутрибрюшного давления во время запоров, родовой деятельности, поднятия тяжестей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • застой крови в органах малого таза;
  • злоупотребление острыми блюдами, алкогольными напитками.

Современная проктология может предложить людям, страдающим геморроем и кишечными кровотечениями, эффективные способы лечения. Сначала больным проводят консервативную терапию. Назначают местные препараты, чаще всего в виде ректальных свечей. В состав лекарственных средств входят гемостатические компоненты, позволяющие быстро остановить кровотечение, а также обезболивающие, противовоспалительные составляющие.

Но местное лечение геморроя необходимо обязательно проводить на фоне соблюдения диеты. В рационе питания должно быть много клетчатки, которая эффективно избавляет от запоров — распространенной причины расширения геморроидальных узлов. Запрещено принимать алкоголь и острую пищу, потому что она раздражает кишечник и усиливает симптомы воспалительного процесса.

Хирургические способы лечения геморроя:


  • электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают;
  • склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
  • латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
  • геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают.

Рак прямой кишки считается наиболее распространенным заболеванием среди всех злокачественных патологий, поражающих желудочно-кишечный тракт. Основной признак болезни — кишечное кровотечение. Рак данного вида диагностируется, как правило, на поздних стадиях, когда даже радикальные хирургические методы лечения малоэффективны. Связана поздняя диагностика с нежеланием больных проходить обследование, некоторые методы из которого требуют от пациентов преодоления собственного стеснения.

Что может провоцировать развитие рака кишечника?

До сих пор специалисты не могут выделить точные причины формирования злокачественных опухолей в слизистой прямой кишки. Но считается, что онкологические заболевания развиваются вследствие длительного воздействия следующих неблагоприятных факторов:


  • чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, богатой канцерогенами;
  • низкое содержание клетчатки в рационе питания;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике (проктит, язвенный колит, геморрой, полипы);
  • злоупотребление алкоголем;
  • лучевая нагрузка на организм.

Чаще всего рак прямой кишки прогрессирует на фоне полипов, расположенных в области анального отверстия, на слизистой кишечника. Эти патологические новообразования имеют высокий онкогенный риск и быстро озлокачествляются без своевременного хирургического лечения.

На ранних стадиях рака прямой кишки больные не замечают никаких изменений. И только в разгар болезни возникают следующие признаки:

  • проблемы со стулом: при раке кишечника могут быть как запоры, так и поносы;
  • кровотечение из заднего прохода, капли крови на туалетной бумаге и в каловых массах;
  • снижение аппетита;
  • стремительное похудание;
  • «карандашный» стул;
  • боли в пояснице, внизу живота.

Лечение рака прямой кишки

Методика лечения злокачественной опухоли прямой кишки подбирается индивидуально, с учетом стадии рака, возраста и состояния больного. Если причина заболевания — озлокачествление полипов, то их удаляют посредством электрокоагуляции. Сама же опухоль также подлежит резекции вместе с частью прямой кишки. В дальнейшем возможно проведение реконструктивной пластической операции, которая восстановит удаленный орган и утраченные функции.


При небольшом размере опухоли ее можно удалять через лапароскопический доступ, что значительно сокращает период реабилитации и помогает избежать массивной кровопотери. Если больной обращается к специалистам на поздней стадии болезни, когда рак пророс в соседние ткани, появились метастазы в лимфатической системе, то хирургическое лечение сочетают с химиотерапией, лучевой терапией, добиваясь избавления от всех раковых клеток в организме больного.

Какова бы ни была причина появления крови в заднем проходе, вы должны незамедлительно пройти обследование и выяснить, что спровоцировало кровотечение. Этот симптом может говорить о развитии многих заболеваний, самым грозным из которых является рак. И от того, в какой стадии вы обратитесь за помощью, зависит прогноз на дальнейшую жизнь.

bezboleznej.ru

Причины крови из заднего прохода

Появление крови из заднего прохода, как уже говорилось, — это всегда проявление другой патологии, в частности:

  • Геморроя;
  • Анальной трещины;
  • Полипоза толстого кишечника;
  • Инфекционных поражений;
  • Воспалительных процессов (колиты, проктиты);
  • Дивертикулеза;
  • Болезни Крона и неспецифического язвенного колита;
  • Глистной инвазии;
  • Рака толстой кишки.

Чтобы разобраться более подробно в причинах выделения крови из заднего прохода, рассмотрим перечисленные состояния более детально, ради удобства читателя сразу же остановившись на особенностях лечения.

Кровотечение при геморрое

Геморрой – одна из наиболее частых причин анального кровотечения. По статистике, до 80% взрослых лиц страдают этим неприятным заболеванием и не понаслышке знакомы с симптомами в виде боли и выделения крови при дефекации.

576874578969485797999Геморрой появляется вследствие варикозного расширения венозных сплетений подслизистого слоя прямой кишки, которые в форме гроздьев выпячиваются в просвет органа или наружу, вызывая сильный дискомфорт и существенно нарушая привычный образ жизни.

Способствующими геморрою факторами считают сидячий образ жизни, гиподинамию, избыточный вес, злоупотребление кофе, шоколадом, пряностями, алкоголем, нарушения стула, особенно, запоры. Не случайно к геморрою более предрасположены люди «сидячих» профессий – водители, пилоты, программисты и т. д. У женщин есть дополнительный фактор риска – беременность и роды, провоцирующие застой в малом тазу и выпадение венозных узлов.

Кровотечение при геморрое имеет некоторые особенности:

  • Кровь появляется во время или же после акта опорожнения кишечника;
  • Алая кровь покрывает кишечные выделения снаружи либо остается в виде следов на туалетной бумаге;
  • Интенсивность бывает от незначительного выделения до струйного, но кровь никогда не перемешивается с калом.

Если наряду с описанными симптомами имеются зуд, жжение, боль, дискомфорт в зоне ануса, прощупываются расширенные геморроидальные узлы, то наиболее вероятен диагноз геморроя. Поскольку наличие варикозно расширенных узлов в прямой кишке не препятствует полипозу, колиту или раку, то всегда нужно обращаться к врачу в целях исключения более серьезной патологии.

Скудные кровотечения не вызывают нарушений общего состояния пациента, в то время как выделение 100-200 мл крови при каждой дефекации способно привести к тяжелой анемии, требующей соответствующих лечебных мероприятий, поэтому в таких случаях визит к врачу должен быть незамедлительным.

Лечение геморроя большинство пациентов предпочитают проводить самостоятельно в домашних условиях. Для этого используют всевозможные народные рецепты, а также препараты, имеющиеся в ближайшей аптеке.

Особой популярностью пользуются свечи, они быстро помогают унять боль и устранить кровоточивость. Применяемые свечи от геморроя при кровотечении содержат компоненты, вызывающие сужение сосудов, – адреналин, викасол, а также вяжущие вещества (облепиха, метилурацил и т. д.).

4568745687489999Большинство пациентов интересуются: как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях? Эффективны прохладные ванночки, «ледяные» свечи. Примером препаратов, содержащих сосудосуживающие вещества, могут быть свечи Релиф, которые способствуют быстрой остановке кровотечения, снятию болевого синдрома и нормализации самочувствия. Метилурациловые свечи, обладая вяжущим и ранозаживляющим эффектом, усиливают регенерацию в зоне поврежденных геморроидальных узлов, таким образом, косвенно способствуя и остановке кровотечения. Свечи, в состав которых входит экстракт коры дуба, ускоряют заживление слизистой оболочки прямой кишки и образование тромбов на поврежденных сосудистых стенках.

Препараты для лечения геморроя с кровотечением продаются в аптеке без рецепта, их может приобрести каждый желающий, но нужно помнить, что свечи оказывают лишь временный эффект, устраняя симптомы, а не само заболевание. Более того, занимаясь самолечением, пациент рискует пропустить развитие более серьезной патологии, поэтому любое кровотечение из заднего прохода, даже при наличии хорошо знакомого многолетнего геморроя должно быть поводом для посещения врача.

Анальная трещина

Трещина прямой кишки – также частая причина примесей крови в стуле. Трещина сопутствует запорам, поносам, травмам прямой кишки, родам, злоупотреблению слабительными препаратами. Особую категорию пациентов с анальной трещиной составляют мужчины-гомосексуалисты, испытывающие постоянные травмы заднепроходного отверстия, но не всегда спешащие с такой проблемой к врачу.

Трещина – продольный дефект стенки кишки, в которой сосредоточено множество сосудов и нервных окончаний, поэтому патология проявляется не только кровотечением, но и интенсивной болью. Боль возникает обычно при дефекации и бывает нестерпимой. Нередко к выделениям примешиваются гной и слизь, что отражает острое течение воспалительного процесса.

347587345793459399

Особенности кровотечения при трещине прямой кишки:

  • Свежая ярко-красная кровь покрывает каловые массы, остается в виде следов на туалетной бумаге, белье;
  • Кровотечение сопровождается резкой болезненностью;
  • Появляется вслед за дефекацией.

Как видно, признаки трещины сходны с таковыми при геморрое, но при трещине отсутствуют варикозно расширенные венозные узлы. Понятно, что эти заболевания могут быть у одного и того же пациента, тогда установить истинную причину кровотечения трудно и без консультации проктолога не обойтись.

Лечение анальной трещины обычно консервативное, но всегда с участием врача-проктолога. Для этого используют средства, хорошо знакомые и больным с геморроем. Наиболее популярны свечи и мази, позволяющие снять боль, спазм, устранить запор. Обычно назначаются свечи ультра-прокт, натальсид, релиф, препараты, содержащие прополис и облепиху. Действуя местно, они быстро улучшают самочувствие больного. Среди мазей эффективны солкосерил, проктозан, левомеколь.

Особое значение у больных анальной трещиной имеет нормализация стула, для чего назначаются мягкие слабительные (облепиховое масло, сенаде, дюфалак), а также диета, исключающая острые блюда, копчености, обилие приправ, алкоголь и кофе.

При хронических анальных трещинах и неэффективности консервативного лечения в случае острых повреждений врачи вынуждены прибегать к операции по их удалению и созданию условий для заживления дефекта стенки кишки.

Полипы и полипоз толстой кишки

457684769749999

Полипы толстой кишки долгое время могут никак себя не проявлять, но при значительных размерах их травматизация приводит к кровоточивости. Полипы обнаруживаются примерно у 20% населения планеты, особенно, среди пожилых лиц. Обычно поражается ободочная, сигмовидная и прямая кишка. Кровотечение при полипе протекает без боли, кровь перемешана с калом либо покрывает его.

Если полип расположен достаточно высоко от заднепроходного отверстия, то кровь темная, дегтеобразная, количество ее обычно небольшое. Полипы анального канала, помимо кровотечения, проявляются чувством дискомфорта, зуда, ощущением инородного тела в прямой кишке. Отличить кровотечение из полипа от начинающегося рака не всегда возможно без дополнительных исследований, поэтому такой симптом должен настораживать в отношении возможности злокачественного новообразования.

Лечение полипов кишечника – всегда хирургическое. Только полное удаление образования позволяет устранить кровоточивость и воспалительный процесс, а также служит самой эффективной мерой профилактики рака.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания кишечника, помимо крови при испражнении, сопровождаются и другими характерными признаками. Так, у больного увеличивается температура тела, его знобит, появляется сильный понос, боли в животе, рвота, что свидетельствует об острой инфекционной патологии.

Особенности кровотечения при кишечных инфекциях (дизентерия, амебиаз, сальмонеллез) – наличие кровянистых сгустков в жидком стуле (кровянистый понос). Следует отметить, что кишечные инфекции приводят к быстрому нарушению общего состояния пациента, обезвоживанию, а также они заразны, поэтому всегда в случаях кровянистого поноса с симптомами интоксикации нужно обращаться к врачу.

Лечить кровотечение при кишечных инфекциях следует в инфекционной больнице, ведь выделение крови – только симптом другого заболевания. В обязательном порядке больному проводят дезинтоксикационную терапию, регидратацию для восстановления потерянной жидкости, назначают антибиотики и другие препараты направленного действия.

Воспалительные процессы, дивертикулы, глистная инвазия

Дивертикул – это локальное выпячивание стенки кишки, обычно выявляемое у пожилых лиц. При травмировании стенки дивертикула возможно кровотечение в виде сгустков, жидкой ярко-красной крови или крови, смешанной с кишечными выделениями. Кровотечение при дивертикулах носит преходящий характер, а при присоединении воспалительного процесса (дивертикулит) сопровождается болями в животе, возможно – повышением температуры тела.

45768745968749999Воспалительные изменения (колиты, проктиты) встречаются нередко у пожилой части населения. Обычно эти заболевания протекают с болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, нарушением стула. Кровотечение при колитах случается не так уж часто, крови выделяется немного, одновременно с калом, с которым она перемешана. При воспалении в прямой кишке кровь алая, может покрывать каловые массы снаружи. Очень характерно наличие значительного количества слизи в выделениях.

Считается, что при поражении кишечника паразитами интенсивного кровотечения не бывает, однако повреждение слизистой оболочки влечет попадание в кал незначительного количества крови, которую можно обнаружить лишь с помощью специальных проб. В иных случаях возможно выделение крови в виде сгустков, что, однако, случается довольно редко.

Лечением воспалительных процессов, в том числе на фоне дивертикулов, занимаются врачи-гастроэнтерологи. С этой целью используют препараты антисептического действия, вяжущие и ранозаживляющие средства при локализации воспаления в прямой кишке. Подойдут и свечи, назначаемые при геморрое. Обязательна диета и профилактика запоров.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит – опасные заболевания, поражающие кишечник и сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом, образованием эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки, что влечет повреждение сосудов и, соответственно, кровотечение из заднего прохода. Заболевания обычно выявляются у лиц среднего возраста, чаще женщин.

Для неспецифического язвенного колита и болезни Крона характерны болевой синдром, понос, возможно увеличение температуры тела. Особенности кровотечения состоят в кровянистом поносе, выделении сгустков крови с калом. При локализации патологического процесса в верхних частях толстой кишки вид кала бывает дегтеобразным, почти черного цвета.

Лечение неспецифического язвенного колита – задача сложная, которая стоит обычно перед гастроэнтерологом. Эффективными считаются глюкокортикоиды, сульфасалазин, препараты 5-аминосалициловой кислоты, циклоспорин А. При болезни Крона назначаются иммунодепрессанты, гормональные препараты, иногда – антибиотики, а основу терапии составляет сульфасалазин, обладающий выраженным противовоспалительным действием.

Рак кишечника

4576847856498594999Рак кишечника – самая серьезная из возможных причин, по которым идет кровь из заднего прохода. Новообразования толстой и прямой кишки очень распространены, а диагностика их на ранней стадии затруднена. Кровотечение – один из самых частых и ранних признаков этого вида рака.

Появление крови при раке толстого кишечника связывают с повреждением стенки органа, а также с распадом и воспалением опухолевой ткани. Обычно кровь перемешана с калом, где нередко присутствуют слизь и гной, отражающие сопутствующий колит.

При локализации неоплазии в прямой кишке кровь при стуле наблюдается практически у каждого пациента и может быть первым и основным признаком опухоли. В отличие от геморроя, она выделяется вместе с каловыми массами или до акта дефекации, перемешана с выделениями. Если у пациента уже имеется геморрой или хроническая трещина заднего прохода, то к изменению характера кровотечения при стуле следует отнестись с особой настороженностью, чтобы не пропустить начало опухолевого роста.

Лечение рака кишечника должно проводиться только онкологом, самолечение и «затягивание» визита к проктологу недопустимы. Единственным способом избавиться от опухоли является хирургическая операция, которая может быть дополнена облучением. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем менее травматичным будет вмешательство.

Дети – особая категория пациентов

Кровотечение из заднего прохода может наблюдаться и у детей, даже самых маленьких. Такой симптом способен вызвать вполне обоснованную панику у молодой мамы, ведь появление крови – часто признак опасной патологии. Так, малыши до года, находящиеся на смешанном вскармливании, могут страдать поносами с кровянистыми прожилками по причине аллергической реакции на коровье молоко или иные пищевые компоненты, недостаточность фермента лактазы, расщепляющего «молочный сахар» — лактозу.

457687456749999

Очень серьезной причиной возникновения крови в кале при резком беспокойстве ребенка, увеличении температуры и рвоте может стать заворот кишки или инвагинация – острая хирургическая патология, требующая немедленной помощи малышу.

После года, когда активность ребенка значительно увеличивается, как и контакт с другими людьми, предметами быта и улицей, высока вероятность кишечных инфекций вирусной и бактериальной природы. При этом наряду с кровянистым поносом выражены симптомы общей интоксикации, лихорадка, нередко – рвота. Риск быстрого обезвоживания в случае кишечных инфекций у детей должен быть поводом к незамедлительному обращению за помощью (вызов «скорой помощи»).

Склонность к запорам, слишком плотный кал могут спровоцировать острую анальную трещину у ребенка. Специального лечения при этом обычно не требуется, достаточно наблюдения, но диагноз должен ставить врач, к которому непременно должна направиться мама вместе с малышом.

Не имеет большого значения возраст ребенка, будь то год, два или месяц. Любое подозрение на выделение крови из заднего прохода, пусть даже в незначительном количестве – повод для беспокойства и консультации у специалиста.

Для того чтобы узнать, почему течет кровь из заднего прохода, недостаточно лишь оценить признаки и выбрать из них подходящие конкретному пациенту. Перечисленные наиболее частые причины истечения крови из прямой кишки могут сочетаться у одного и того же больного. Так, при геморрое не исключена анальная трещина, а при трещине – к примеру, рак. Чтобы понять истинную причину этого опасного симптома, нужна консультация специалиста и дополнительные обследования.

Для обследования следует обратиться, прежде всего, к проктологу, который произведет осмотр, пальпацию прямой кишки и назначит дополнительные исследования: ректороманоскопию, ультразвуковое исследование, ирригоскопию. При подозрении на опухоль, полип толстой кишки показана колоноскопия. Если кровь выделяется изредка и в небольших количествах, то нужно исследовать кал на скрытую кровь с помощью лабораторных тестов.

Единого метода лечения при кровотечении из ануса не существует, ведь это лишь симптом самых разных заболеваний, поэтому только правильная диагностика поможет выбрать наиболее оптимальный и эффективный метод терапии.

sosudinfo.ru

Причины патологии

При дефекации кровь алого цвета может выделяться из заднего прохода в разном объеме: несколько капель или большая потеря крови, вызванная долго не прекращающимся кровотечением. Основные заболевания, для которых характерен данный симптом следующие:

  • геморрой – наиболее частая причина, когда выделяется алая кровь из заднего прохода без боли. Она не смешана с испражнениями и появляется после дефекации. Следы остаются на туалетной бумаге, при обильных выделениях на нижнем белье. Алая кровь появляется при травмировании увеличенных геморроидальных узлов калом;
  • частые и хронические запоры – плотные и сухие каловые массы при продвижении по кишечнику травмируют слизистую и нарушают целостность ткани. Наиболее часто это происходит в прямом отделе кишечника, образуются ссадины и микро разрывы. В результате появляется алая кровь при дефекации;
  • анальные трещины – кровь из заднего прохода идет только после акта дефекации. Выделения скудные, быстро проходят, но сопровождаются болью и жжением после испражнений. Анальные трещины чаще всего появляются при хронических запорах и геморрое;
  • полипы – цвет и количество крови может быть разным. Как правило, чем ближе к анусу расположены полипы, тем ярче цвет крови при их повреждении каловыми массами. При этом кровянистые выделения всегда смешаны с испражнениями и слизью, болевых ощущений нет;
  • неспецифический язвенный колит – заболеванию свойственно сильное воспаление и образование язв на слизистой ткани кишечника. Для патологии характерен жидкий стул со сгустками алой крови и слизи;
  • рак прямой кишки – ректальные кровотечения возникают вследствие распада опухоли. Изначально они достаточно скудные, но с течением времени их интенсивность усиливается, что может приводить к анемии;
  • кишечные инфекции (патогенные микроорганизмы, вирусы) – очень часто данные заболевания сопровождаются выделением крови из заднего прохода вместе с калом, высокой температурой, тошнотой.

При этом, когда выделяется алая кровь из заднего прохода без боли, состояние человека может быть совершенно различным: от незначительного дискомфорта до сильной слабости. Поэтому если кровянистые выделения сопровождаются быстро ухудшающимся состоянием больного, следует немедленно обратиться к врачу.

Для остановки сильных кровотечений можно до приезда врача приложить к области заднего прохода наполненную ледяной водой грелку или завернутый в ткань лед, но не более чем на 3-5 минут. Холодный компресс сузит сосуды и приостановит кровотечение.

Диагностика

капля крови на туалетной бумагеОпределить проблему, спровоцировавшую выделение крови алого цвета из заднего прохода самостоятельно невозможно. Поэтому обращение к проктологу – обязательная мера при данных симптомах. Для диагностики имеющегося в организме патологического процесса врач назначает ряд следующих процедур:

  • копрограмма – исследование кала, позволяющее проанализировать его химические и физические свойства и соответственно работу органов пищеварительного тракта;
  • анализ кала на скрытую кровь – анализ для выявления возможных скрытых кровотечений из тонкой и толстой кишки;
  • гастродуоденоскопия – эндоскопический метод диагностики, при котором оценивается состояние слизистой ткани органов пищеварения;
  • ректоскопия или колоноскопия – методы обследования кишечника, позволяющие выявить различные аномалии: язвы, полипы, злокачественные или доброкачественные опухоли и т. д.

Особенности лечения

Учитывая, что причинами, вызвавшими появление алой крови из заднего прохода, могут быть различные заболевания, лечение требует индивидуального подхода:

  • Лечение анальных трещин и геморроя в начальной стадии успешно проводится медикаментозными препаратами (венотонизирующие, обезболивающие и кровоостанавливающие свечи, мази, таблетки). При осложнениях (выпадение воспаленных геморроидальных узлов) выполняют малоинвазивные операции. Радикальное хирургическое вмешательство осуществляется только при сильно запущенном заболевании, когда консервативная терапия и малоинвазивные процедуры неэффективны.
  • Для лечения язвенного колита врач назначает прием гормональных препаратов и специальную диету.
  • Полипы удаляются хирургическим путем. Образования небольшого размера можно удалить во время колоноскопии.
  • Для лечения запоров назначаются слабительные препараты и специальная диета, необходимая для снятия нагрузки на кишечник и органы пищеварительного тракта.
  • При выявлении кишечных инфекций назначают курс антибиотиков. В случае тяжелого состояния пациента лечение проводят в стационаре.
  • При обнаружении злокачественных или доброкачественных опухолей необходим курс химио- и радиотерапии в зависимости от размера новообразования и наличия метастаз.

При появлении алой крови из заднего прохода во время дефекации, необходимо срочно посетить врача и пройти весь объем диагностических процедур. Любое самолечение недопустимо, потому что может привести к серьезным осложнениям и только усугубить ситуацию, поскольку данный симптом может быть признаком достаточно серьезной патологии, развивающейся в организме.


gemors.ru

Как определить заболевание?

Точные причины кровотечений из заднего прохода можно узнать только после медицинского обследования. Диагностирование необходимо не только для понимания сути болезни и ее лечения, но и для раннего выявления злокачественных новообразований. Некоторые патологии органов желудочно-кишечного тракта могут со временем перерастать в рак: полипы, кондиломы, дивертикулы, и даже геморрой.

Чем светлее цвет кровяных выделений из заднего прохода, тем ближе к анальному отверстию источник кровотечений.

Определение заболеваний по цвету крови:

  • светлая, алая кровь: трещины, кондиломы, геморрой на разных стадиях;
  • красная, темная, вишневая кровь: дивертикулез, полипы, воспаления и опухоли в разных отделах толстой кишки;
  • черная кровь: заболевания кишечника, желудка.

Определение патологий по характеру выделений:

  • кровоподтеки, которые появляются после акта дефекации, характерны для геморроя, трещин;
  • гнойные и слизистые выделения говорят о проктите, колите или опухолевых заболеваниях;
  • кровь и жидкий стул появляются при остром дисбактериозе, инфекционных заболеваниях или синдроме раздраженной кишки;
  • кровяные сгустки в кале являются признаком наличия опухолей.

Опухоль кишечника

Многие из этих заболеваний появляются в результате неправильного образа жизни или в силу возрастных изменений.

К факторам риска относятся наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, употребление полуфабрикатов, инфекционные болезни, тяжелые физические нагрузки, жизнь в плохих экологических условиях.

Болезни, вызывающие кровотечения, методы лечения

Кровотечение из прямой кишки – это тревожный сигнал для любого человека, каковы бы ни были причины проблемы. Даже если выделения из заднего прохода появились только из-за анальных трещин, это серьезный повод пересмотреть свой образ жизни.

Много дискомфорта кровяные выделения из заднего прохода приносят беременным женщинам. Геморрой может осложнить роды и увеличить период послеродового восстановления. Кроме того, он является частой причиной анемии и заболеваний мочеполовой системы, а связано это с физиологическими перегрузками и гормональными изменениями. Рассмотрим болезни, которые способствуют выделению крови из заднего прохода.

Геморрой

На различных стадиях геморроя может кровоточить из заднего прохода и прямой кишки. Это заболевание венозных узлов прямой кишки, когда они воспаляются и увеличиваются, а заодно дают кровоподтеки, при механическом их повреждении продуктами переработки пищеварительного тракта или от воздействия туалетной бумаги и перенапряжения. Крови обычно немного, она остается на бумаге, нижнем белье, оказывается на поверхности унитаза. Сильное, интенсивное кровотечение из заднего прохода возникает при разрыве венозного узла. Для лечения применяют свечи, мази, таблетированные препараты.

Геморрой

Какие существуют свечи от геморроя:

  • кровоостанавливающие;
  • болеутоляющие свечи;
  • противовоспалительные свечи;
  • свечи, улучшающие тонус сосудов;
  • свечи, препятствующие образованию застоев, разжижающие кровь.

Среди операционных процедур популярен метод склерозирования, который подходит даже пожилым людям. Во время операции врач вводит в узел специальные средства, которые приводят к отмиранию и отторжению воспаленного участка.

Трещины прямой кишки

В отличие от геморроя, из-за которого может идти алая кровь, не вызывая болевых ощущений, кровотечение из прямой кишки, вызванное трещинами, почти всегда сопровождается болью. Кровянистые подтеки могут быть обильными. Следы на нижнем белье появляются при тяжелой физической нагрузке. Консервативное лечение трещин проводится с помощью ректальных свечей (противовоспалительных свечей, заживляющих свечей), компрессов и мазей.

Дивертикулез

Во время этого заболевания у больного появляются небольшие выбухания (до 2,5 сантиметров), так называемые дивертикулы, в любой части желудочно-кишечного тракта. В первую очередь подвержена сигмовидная кишка. Существуют также гигантские дивертикулы, которые достигают 15 сантиметров в диаметре.

Дивертикулез

Поскольку болезнь напрямую связана с разрушением и ослаблением кишечной стенки, проявляется, в основном, у людей после 40 лет. Часто протекает без особых симптомов, но при разрыве дивертикулы повышается температура, появляются слабость и кровянистые выделения. При дивертикулах начальных отделов толстой кишки кровь течет темная, а при воспалениях в прямой или сигмовидной кишке – алая. Удаляют обычно только гигантские дивертикулы, маленькие мешочки лечат специальными диетами или препаратами, которые увеличивают объем каловых масс.

Кишечные инфекции

Анальное кровотечение, высокая температура, слабость, рвота, боли в области живота свидетельствуют о наличии инфекционных заболеваний. Например, сальмонеллеза, дизентерии. При появлении вышеуказанных симптомов нужно срочно обратиться в больницу или поликлинику. Лечение больного определяют по результатам анализов.

Ангиодисплазия

Кровоточить может и из-за разрыва увеличенных кровеносных сосудов в слизистой кишечника. Кровь появляется без болей и имеет яркий красный цвет. Болезнь свойственна пожилым людям.

Полипоз

Еще одно коварное заболевание кишечника и прямой кишки. Полипы поражают практически любые органы человека и долгое время, а иногда и всю жизнь, клинически себя никак не проявляют.

Хотя если полипы появляются в кишечнике, они периодически могут кровоточить под воздействием каловых масс. Часто врачи назначают хирургические удаление полипов, так как со временем болезнь может переродиться в рак.

Полипы кишечника

Рак прямой кишки

При онкологии выделения крови из заднего прохода обычно небольшие, смешанные с калом (хотя и не обязательно) и не всегда сопровождаются болью. Часто люди путают опухоли с геморроем, из-за чего долго не посещают врача, а когда, наконец, попадают к доктору, лечение становится затруднительным. Рак прямой кишки относится к одному из самых распространенных видов злокачественных опухолей и ежегодно уносит большое количество жизней. На ранних стадиях поддается лечению.

Кондилома

Кровотечение из прямой кишки может начаться и при разрыве кондиломы или папулы, нароста, вызванного вирусом папилломы. Болезнь появляется в основном у тех, кто часто занимается анальным сексом. Опасны наросты тем, что, как и полипы, со временем способны перерождаться в злокачественные клетки. В клиниках сегодня их легко удаляют с помощью лазера или других приборов. Но поскольку болезнь уже сидит в крови человека, при ослабленном иммунитете она будет рецидивировать.

Профилактика

Профилактика заболеваний кишечника и прямой кишки заключается в ежегодных врачебных осмотрах, подвижном образе жизни, правильном питании, которое будет содержать максимум необходимых минералов и витаминов и минимум продуктов фабричной переработки. При полипах нужно каждые полгода проходить обследование, чтобы специалисты могли контролировать их рост и в случае подозрения на активизацию принимали срочные меры. То же самое касается людей, страдающих от геморроя или дивертикулеза: обследование нужно проходить не реже, чем раз в полгода.

ogemorroe.com

Что может провоцировать кровотечение

Чаще всего кровавые выделения сопровождают процесс дефекации. Они могут различаться по цвету и консистенции, что будет указывать на вероятность того или иного заболевания. Однако самостоятельно определить, в чём кроется причина кровотечения, практически невозможно. Даже единичный случай выделения крови после похода в туалет может сигнализировать о нарушениях в работе организма. Систематические выделения — серьёзный повод посетить проктолога. Если же кровь идет, не прекращаясь, или сопровождается другими симптомами, такими как острые боли в области живота, повышенная температура, тошнота, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Причины, по которым появляется анальное кровотечение, разнообразны. Прежде всего, они связаны с заболеваниями органов пищеварительной системы. Наиболее распространённые причины кровянистых выделений из прямой кишки после дефекации — это геморрой и анальные трещины. Также кровотечения могут быть спровоцированы болезнями желудка и кишечника:

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивные гастриты;
  • злокачественные опухоли;
  • полипы, образовавшиеся в кишечнике;
  • дивертикулез.

Причины этого симптома могут иметь инфекционную природу. Кишечные инфекции (например, дизентерия, сальмонеллез), кроме кровотечения, вызывают также расстройство желудка, слабость, рвоту и общую ослабленность организма.

Существуют и другие причины, объясняющие появление крови из анального прохода. Это могут быть болезни крови, тромбозы сосудов, нарушения иммунной системы, некоторые разновидности глистных инвазий. У женщин такое явление часто связано с менструацией при наличии эндометриоза кишечника, который возможен у женщин в репродуктивном возрасте.

Проктологические проблемы

Геморрой — одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний прямой кишки, для которого характерно выделение крови после или же во время дефекации. Данная проблема касается и мужчин, и женщин разных возрастов. Появляется геморрой в результате расширения и выпячивания вен стенки прямой кишки из-за нарушения кровообращения в области малого таза.

Геморроидальные узлы имеют свойство воспаляться, травмируя слизистую стенки прямой кишки — это и есть основная причина выделения крови. Повреждённая слизистая периодически кровоточит под воздействием сильного натуживания, физических нагрузок или механических повреждений твёрдыми каловыми массами. Поэтому следы крови зачастую возникают после дефекации, особенно при наличии запоров.

Основные отличительные признаки кровотечения, вызванного геморроем:

  • яркий алый цвет крови;
  • количество крови небольшое. Обычно появляется несколько капель, но последние стадии болезни могут сопровождаться обильным кровотечением;
  • кровяные выделения не смешаны с калом;
  • к сопутствующим симптомам относятся: болезненные ощущения при опорожнении, жжение в аноректальной области, ощущение инородного тела в полости прямой кишки.

Когда человек страдает частыми запорами, стенки прямой кишки растягиваются, повреждая слизистую. Трещины, которые возникают на слизистой нижнего отдела прямой кишки, также способствуют выделению крови после дефекации. Кроме того, анальные трещины вызывают острые боли в области анального отверстия в процессе опорожнения. Капли алой крови могут оставаться на туалетной бумаге или на белье, вследствие сильного физического напряжения. При визуальном осмотре хорошо видны повреждения кожи анала. Если своевременно не начать лечение трещин, в области заднего прохода может развиться воспалительный процесс.

Проблемы ЖКТ

Когда кровотечения связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, им присущи определённые признаки:

  1. выделение крови более тёмного цвета;
  2. диарея и рвота;
  3. боли в области живота;
  4. кровь смешана с каловыми массами;
  5. возможны сильные кровотечения.

Проблемы ЖКТ

Язва кишечника часто сопровождаются выделением крови вместе с калом. Это могут быть как незначительные кровянистые выделения, так и обильные кровотечения, сопровождающиеся болями в животе, слабостью и бледностью.

Кровь из заднего прохода может быть вызвана новообразованиями в кишечнике. Это могут быть как раковые новообразования, так и доброкачественные. К последним принято относить полипы, которые на начальном этапе развития не дают ярко выраженных симптомов, но на более поздних стадиях могут спровоцировать кишечную непроходимость. Если не осуществлять их лечение, полипы могут преобразоваться в злокачественные опухоли.

Опасные раковые новообразования, особенно на поздних стадиях, также характеризуются выделением крови. Часто опухоли образуются в прямой кишке, затрудняя процесс дефекации, вызывая боли и ложные позывы к опорожнению. В каловых массах онкобольного можно обнаружить кровяные сгустки или прожилки. Своевременная диагностика и лечение повышают шансы больного раком на выздоровление, предотвращая распространение каровых клеток по организму.

Если у пациента ослаблена кишечная стенка, на её поверхности формируются выпячивания, происходит воспаление, разрывы, которые и становятся причинами кровотечения из анального канала. Такое заболевание называют дивертикулезом. В период воспаления он может сопровождаться повышением уровня температуры, ощущениями боли в нижней части живота.

Причины длительного кровотечения из анального отверстия могут быть связаны с хрупкостью сосудов и истончением их стенок в прямой кишке.

Диагностика и терапия

Если из анального отверстия идет кровь, будь то незначительные капли после дефекации, кровавые сгустки в кале или же кровь течет после физических нагрузок, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если же идет обильное кровотечение, без скорой помощи не обойтись. Вот почему так важно обращать внимание даже на незначительные симптомы.

Диагностика и терапия

Лечение анального кровотечения зависит от конкретного заболевания, которое его вызвало. Для этого необходимо выявить источник кровотечения, после чего назначается наиболее эффективное лечение. В современной медицине применяются различные методы исследования кишечника, к которым относятся:

  • ректороманоскопия. После проведения этой процедуры можно делать выводы о состоянии прямой кишки, о наличии в ней новообразований, трещин или геморроидальных узлов;
  • колоноскопия. Применяется, если необходимо исследовать толстую кишку более детально, учитывая все возможные изменения в её полости;
  • ирригоскопия. Рекомендуется делать, если необходимо четкое изображение кишечника. Для этого делается рентген после введения в кишечник специального контрастного вещества;
  • гастродуоденоскопия. Проводится с помощью эндоскопа для подтверждения язвы. Во время процедуры обследуются желудок и двенадцатиперстная кишка;
  • лапароскопия. Проводится, если существует необходимость не только осмотреть органы ЖКТ, но и сделать биопсию подозрительных новообразований.

Лечение будет результативным только в случае правильно поставленного диагноза. Также лечение большинства заболеваний кишечника зависит от степени их тяжести. Поэтому своевременная диагностика и комплексное лечение способствуют повышению шансов пациента на скорейшее выздоровление.

ogemorroe.ru