Кровотечение при геморрое

Кровотечение при геморрое – достаточно частое осложнение данного заболевания. Причем кровь из анального канала, в большем или меньшем объеме, может выделяться как на ранних, так и на поздних стадиях развития патологии. Кровотечения возникают вследствие гиперпластических изменений пещеристых прямокишечных тел.

геморроидальные узлы с кровью

Причины кровотечений

Основной причиной, вызывающей выделение крови из прямой кишки, является повреждение воспаленных геморроидальных шишек при прохождении плотных каловых масс по кишечным протокам. Такая картина часто возникает при хронических запорах, когда при позывах к опорожнению происходит чрезмерное натуживание. Кровотечению всегда предшествует истончение капиллярных стенок в воспаленном узле, нарушение нормального кровотока и застой крови в прямокишечных венах.

В результате тонкие и хрупкие стенки капилляров начинают лопаться, образуются разрывы, изъязвления, которые и приводят к кровотечению. К второстепенным причинам и факторам риска, которые также могут спровоцировать геморроидальные кровотечения, относятся:


  • нарушение оттока крови по околопрямокишечным венам от кавернозных телец;
  • слишком разветвленные пещеристые (кавернозные) тельца;
  • нарушение чувствительности нервных окончаний венозных стенок кишки;
  • повышение давления в венах из-за длительного сидения в одном и том же положении;
  • беременность;
  • тяжелый физический труд, подъем тяжестей;
  • цирроз печени;
  • ожирение.

Симптомы и клинические проявления

Следует учитывать, что выделение крови из анального канала может происходить и при таких заболеваниях как:

  • трещины заднего прохода и ссадины сфинктера;
  • полипы;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • дивертикулы;
  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

капля крови на туалетной бумагеКровотечениям при геморрое свойственны следующие особенности:

  • Кровь при геморрое из анального отверстия выделяется непосредственно после опорожнения кишечника, ее цвет ярко-красный, алый, а не бордовый, несмотря на то, что кровь выделяется из лопнувших венозных сплетений.
  • Выделение крови не сопровождается болевыми ощущениями, не вызывает дискомфорт и возникает совершенно неожиданно.

  • При геморрое, осложненном выпадением прямой кишки, кровотечение может быть обильным, что может спровоцировать тяжелую железодефицитную анемию.
  • Длительное течение геморроя и отсутствие лечение приводит к осложнениям и развитию других патологических симптомов: острый парапроктит и свищи прямой кишки. Из-за этого выделения крови часто сопровождаются появлением в каловых массах гноя и слизи, наряду с повышением температуры. Поэтому геморрой с кровотечением требует обязательной медицинской помощи.

Диагностика

При обнаружении даже незначительных кровянистых выделений из заднего прохода следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу (проктологу). Он проведет обследование анальной области. Если у пациента наблюдается острое кровотечение, то осуществляется только внешний осмотр и пальцевое обследование. При помощи достаточно простых методов проктолог легко выявляет имеющиеся у больного воспаленные и увеличенные в размерах геморроидальные узлы.

Когда острая стадия кровотечения стихает, пациенту назначают следующие диагностические процедуры:

  • ректороманоскопия – для уточнения места локализации кровотечения;
  • колоноскопия – для исключения онкологической причины появления кровянистых выделений;

  • УЗИ – для оценки структуры печени и для исключения возможного нарушения кровотока и высокого кровяного давления в бассейне вен прямой кишки;
  • биохимический анализ крови – назначают для исключения возможной вероятности развития гнойных процессов, оценивают соответствие норме уровня лейкоцитов;
  • общий анализ крови – для определения уровня гемоглобина и эритроцитов. При обильных кровотечениях отмечают низкие показатели.

Особенности лечения

врач и пациентДля лечения кровотечения при геморрое, при отсутствии осложнений, используют консервативные методы. Все меры направляются на устранение воспалительных процессов и нормализацию стула, сюда входит:

  • применение медикаментозных кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов;
  • применение народных средств;
  • корректировка образа жизни.

Также рекомендуется корректировка рациона питания и употребление в пищу продуктов, усиливающих послабляющий эффект и содержащих большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты).

При частых и обильных кровотечениях, при геморрое 3, 4 стадии, протекающем с осложнениями (тромбоз вен, выпадение внутренних узлов) показано только хирургическое лечение (с предварительной подготовкой при помощи консервативной терапии), заключающееся в иссечении геморроидальных шишек. После операции пациентам назначают курс противовоспалительной терапии продолжительностью 7 суток.

Консервативное лечение

Препараты для местного применения можно использовать как при обильных, так и при незначительных кровотечениях. Они помогают минимизировать потерю крови, облегчить боль, возникшую вследствие образования анальных трещин и снять воспаление. Наиболее распространенными средствами являются:


  • Ультрапрокт, Проктозан, Нео-анузол – для остановки кровотечения при геморрое рекомендуется применять препараты основным действующим веществом которых является сульфат цинка. Они быстро сужают сосуды, подсушивают поврежденные слизистые ткани, что способствует их быстрому заживлению. Сульфат цинка является также хорошим антисептиком, что предотвращает нагноение в воспаленных тканях.
  • Релиф, Прокто-Гливенол – препараты, восстанавливающие нормальный кровоток в тканях, устраняющие закупорку прямокишечных вен и препятствующие развитию тромбоза.
  • Гепатромбин Г, Нигепан, Троксевазин – средства, которые рекомендуется использовать после остановки геморроидальных кровотечений для снятия отека и воспаления в поврежденных тканях.
  • Препараты с адреналином – используются при обильных кровотечениях, когда возрастает риск развития анемии.
  • Свечи и мази с танином, висмутом, таблетки Викасол – также способствуют уменьшению кровотечений, оказывая вяжущее и кровоостанавливающее действие и восстанавливающие естественную эластичность сосудов.
  • Детралекс (таблетки) – препарат, назначаемый при нарушениях венозного кровообращения. Останавливает кровотечение, устраняет хрупкость капилляров, снимает повышенное давление в воспаленном узле, устраняет застой крови в околопрямокишечных венах при геморрое.
  • Препараты с метилурацилом – способствуют быстрой регенерации тканей при геморроидальном кровотечении.

Препараты с входящим в состав гепарином для лечения наружного или внутреннего геморроя при кровотечениях (особенно обильных) противопоказаны. Это химическое вещество разжижает кровь, что только усиливает кровотечение.

Оперативное лечение

При частых и обильных кровотечениях консервативная терапия используется в качестве подготовки пациента к хирургическим операциям. При этом экстренная операция по удалению воспаленных узлов требуется, как правило, только при 4 стадии болезни, осложненной большой потерей крови, сильным тромбозом, ущемлением геморроидальных шишек. В остальных случаях предпочтение отдается малоинвазивным хирургическим манипуляциям:

  • склеротерапия;
  • лигирование геморроидальных шишек;
  • лазерная коагуляция.

После малоинвазивных процедур пациенту назначается курс венотоников, при необходимости лекарственные препараты, восстанавливающие уровень железа и свойства крови.

Народные средства

Как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях? Совместно с консервативной терапией можно использовать и некоторые народные средства при кровоточащем геморрое.

Сидячие ванночки


ванночкаПри кровоточащем геморрое рекомендуется делать прохладные ванночки. Для этого температура воды не должна быть больше 200 С, можно добавить немного марганцовки (только если нет анальных трещин и ссадин сфинктера). Время принятия ванны не должно быть больше 5 минут.

Очень хорошо останавливают кровотечение холодные компрессы и ледяные свечи. Для компресса в ткань заворачивают пакет со льдом и прикладывают к заднему проходу, держат минуты 2. Для ледяных свечей можно использовать кипяченую воду или отвар календулы, коры дуба.

Микроклизмы

При несильных геморроидальных кровотечениях хорошим вяжущим действием обладает отвар черники. Для этого сухие ягоды черники в количестве 1 ст. л. на 100 мл, заваривают кипятком. Далее на паровой бане доводят до готовности, проваривая в течение получаса. Жидкость остужают и делают микроклизму.

Кору дуба в количестве 1 ст. л. заваривают 100 мл кипятка. Настаивают 10 минут, а затем проваривают на медленном огне еще 15 минут. Остужают и используют жидкость для микроклизмы.

Эти же отвары можно применять для гигиенических процедур при кровоточащем геморрое.

Народные рецепты следует использовать только как дополнительные средства, дополняющие лечение медикаментозными препаратами, а не как самостоятельный метод лечения.

Экстренная помощь

Как быстро остановить кровотечение при геморрое дома, когда нет возможности получить медицинскую помощь? Снизить потерю крови и остановить ее можно при помощи следующих действий:


  1. Приложите к анусу лед, завернутый в ткань – это уменьшит боль, сузит сосуды и остановит кровотечение.
  2. Обмойте анальную область прохладной водой промокните полотенцем и введите ректальную свечу Релиф или Ультрапрокт.
  3. Можно выпить таблетку Викасола, для уменьшения кровопотери при обильных кровотечениях.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу прогноз при кровоточащем геморрое (особенно, если заболевание находится на 1 или 2 стадии развития) благоприятный. Хирургические мероприятия не требуются, поскольку заболевание поддается лечению консервативными методами.

В качестве профилактических мер желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключение алкоголя;
  • корректировка ежедневного меню;
  • тщательная гигиена анальной области;
  • коррекция малоподвижного образа жизни.

Для успешного излечения геморроя при первых выделениях крови следует немедленно обратиться за помощью и консультацией к проктологу. Самостоятельного использования медикаментозных препаратов для остановки кровотечений следует избегать.


gemors.ru

Что делать? Чем лечить?


При сложных формах геморроя кровь может буквально брызгать каплями либо вытекать струйками. Подобный симптом вводит человека в ступор, вызывает растерянность и беспомощность, ввергает в панику. Если у человека геморрой, обильное кровотечение, как остановить этот пугающий процесс?

Прекратить обильное кровотечение проблематично, поэтому следует безотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение. При бездействии у больного будет наблюдаться усиление симптомов, что обусловит развитие всяческих осложнений, сопровождающихся высокой температурой, появлением в стуле слизистых и гнойных выделений, ухудшением общего состояния. Как остановить кровотечение при геморрое?свечи от геморроя останавливающие кровотечение

Почему при геморрое выделяется кровь

При нарушении венозного оттока в прямой кишке происходит формирование геморроидальных узлов, затрудняющих опустошение кишечника и вызывающих травмирование стенок в процессе продвижения каловых масс наружу. А это, как правило, заканчивается кровотечением в заднем проходе. Также спровоцировать потерю крови может усиленное натуживание при акте опорожнения или диарея, обуславливающая истончение и воспаление слизистой кишки. Можно ли остановить кровотечение при геморрое?

Методы диагностики


Первым действием при обнаружении выделений крови в заднем проходе должно стать обязательное посещение проктолога, который проведет профессиональный осмотр и подтвердит (или опровергнет) предположение, что кровь течет именно по причине повреждения геморроидальных узлов. Обнаружить наружные кровоточащие узлы доктор может путем проведения внешнего осмотра, внутренние – при помощи пальцевого ощупывания.

Более точно обследовать пациента можно путем инструментальной диагностики. К основным процедурам можно отнести следующие:

  • Аноскопия. Конечный отдел прямой кишки исследуется аноскопом на глубине 10-12 см, что позволяет более точно оценить состояние анального канала.
  • Колоноскопия. Оценивает состояние слизистой всей длины толстого кишечника. Данный анализ проводится с помощью оптоволоконной трубки, оснащенной прибором для передачи изображения и подсветкой.
  • Ректороманоскопия. При данном методе обследование кишки проводится на глубине 25-30 см с применением ректороманоскопа.

После прохождения полного обследования врач сможет назначить действенный курс терапии кровоточащего геморроя. Что делать, если кровянистые выделения застали человека врасплох, до посещения медицинского учреждения? Как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях?

Способы остановки кровотечения при геморрое


Прежде всего, стоит понимать, что данное явление на ранних стадиях болезни не представляет никакой угрозы для жизни. Поэтому необходимо взять себя в руки и воспользоваться одним из нижеперечисленных методов (но после обязательно записаться на прием к врачу):

  • Подмыться холодной водой либо воспользоваться холодным компрессом, который приложить к заднему проходу. Низкая температура способствует сужению кровеносных сосудов и понижает проницаемость их стенок. При наружной форме болезни остановить выделение крови можно с помощью льда из холодильника, завернутого в марлю. Такой холодный компресс либо просто смоченный в воде бинт нужно подержать на проблемном месте в течение нескольких минут. Данные процедуры не рекомендованы к продолжительному применению, так как могут вызвать обострение воспалительных процессов внутренних органов.
  • Эффективно применение ледяных свечей, которые несложно сделать самостоятельно. Для этого требуется залить воду либо вяжущий настой на основе лекарственных трав в маленький самодельный конус из плотной бумаги и отправить в морозильную камеру. Замерзшую ледяную свечку нужно погрузить на пару секунд в кипяток, что позволит беспрепятственно снять бумажную обертку, после чего осторожно ввести в прямую кишку. Под действием холода кровь остановится. В первые разы применения такого метода не рекомендуется держать свечку дольше 5 секунд: время следует увеличивать постепенно.

 остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях

Против кровотечения: гемостатическая губка

Довольно эффективна при наличии рассматриваемой нами проблемы гемостатическая губка. Содержащая в своем составе борную кислоту и фурацилин, она обладает ранозаживляющими свойствами. Данный материал путем аккуратного введения в задний проход способен остановить внутреннее кровотечение при геморрое. Пористая по своей структуре губка пропитается кровью, в результате чего сдавит сосуды и процесс кровопотери. Внутри лечебный материал рассосется самостоятельно, поэтому извлекать его наружу не нужно.

Как остановить кровотечение при геморрое: препараты

Хороший результат в деле остановки кровотечения дают препараты местного действия. остановить внутреннее кровотечение при геморроеПовышая тонус прямой кишки, они размягчают каловые массы и понижают болезненность в процессе опорожнения. Наиболее востребованными являются:

  • мази «Флеминга», «Проктозан», «Троксевазин», «Релиф», «Вишневского»;
  • гель «Мастокрель»;
  • свечи гомеопатические кровоостанавливающие;
  • кремы «Проктогливенол», «Проктонис», «Боро Дерм»;
  • инъекции и таблетки «Дицинон», «Викасол», «Этамзилат».

Средства, останавливающие кровотечение при геморрое, в обязательном порядке должны быть одобрены лечащим врачом.можно ли остановить кровотечение при геморрое

Народные методы

Можно ли и как остановить кровотечение при геморрое народными средствами? Достаточно эффективно справиться с проблемой помогает применение рецептов народной медицины, а именно настоев и отваров из лекарственных трав. Такие средства, останавливающие кровотечение при геморрое, рекомендуется использовать в виде примочек при наружном типе заболевания либо в качестве микроклизм при увеличенных геморроидальных узлах внутри. Рассмотрим несколько вариантов.

Настойка календулы

Одним стаканом кипятка требуется залить 2 ст. л. высушенных цветков и настоять на протяжении нескольких часов. Готовое средство использовать для обмываний, примочек и микроклизм.

Отвар тысячелистника

Столовую ложку сырья необходимо прокипятить в течение четверти часа в стакане горячей воды. Отвар настоять, процедить, довести кипятком до начального объема. Обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами примочки и клизмы на основе целебного отвара помогут остановить геморроидальное кровотечение.

Настой ромашки

Столовую ложку цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, настоять, процедить. Использовать при кровоточивости геморроидальных узлов в качестве микроклизм и примочек.

Отвар коры дуба

Сухое измельченное сырье (2 ст. л.) соединить с 1 чайной ложкой листьев полевого хвоща и корня валерианы. Состав залить кипящей водыой (0.5 л), потомить в течение получаса на водяной бане, после чего настоять в течение нескольких часов. Процеженный отвар использовать для микроклизм и компрессов.

Черничный отвар

Обладающий вяжущими свойствами, он поможет быстро остановить кровотечение при геморрое. Для этого высушенные ягоды (2 ст. л.) следует запарить стаканом горячей воды и подержать в течение получаса на водяной бане. Затем ягоды нужно отобрать, а отвар развести кипятком до начального объема. Дозировка при постановке микроклизмы – ¼ стакана лекарственного средства.

Очень эффективны свечи от геморроя, останавливающие кровотечение, содержащие в своем составе прополис и пихтовое масло. средства останавливающие кровотечение при геморрое

Чеснок против геморроя

Паровые чесночные ванны — эффективный способ, при котором воздействие на кровоточащий задний проход происходит при помощи пара. Для проведения данной процедуры требуется поместить в ведро предварительно нагретый кирпич, на котором сверху разложить измельченный чеснок. Затем нужно усесться на ведро, укутавшись со всех сторон одеялом. Чесночный пар поможет быстро остановить кровотечение.

Что делать беременным?

Геморрой является одной из страшных напастей для женщин в период вынашивания ребенка и также довольно часто сопровождается выделениями крови. Особенность данной ситуации заключается в том, что часть лекарственных средств может представлять для еще нерожденного малыша потенциальную опасность. Как остановить кровотечение при геморрое в период вынашивания малыша? Наиболее рекомендуемые мази на таком ответственном этапе — это «Флеминга», «Гепатробим Г», «Вишневского», «Ауробин», «Проктоседил», «Проктогливенол». Не приветствуется лечение свечами, содержащими в своем составе экстракт красавки. Что касается народных методик, будущим мамам не рекомендуется лечение средствами, содержащими в своем составе траву крушины.

Особенности питания

Как остановить кровотечение при геморрое? Важным фактором недопущения кровоточащего геморроя является организация правильного питательного рациона с исключением из него продуктов, обуславливающих приток крови к органам таза. А это, в свою очередь, обуславливает давление на геморроидальные узлы и, как следствие, открытие кровотечения. Отказаться следует от пряностей, приправ, острых соусов, консервированных овощей, копченостей и алкоголя. Также желательно ограничить употребление продуктов, обуславливающих в кишечнике процессы брожения и газообразования: сладостей, мучных изделий, кваса, капусты, кукурузы, редиса.

Рекомендуемые продукты питания

Рацион при кровоточащем геморрое должен основываться на максимальном потреблении зелени, ягод, свежих фруктов, овощей, а также природных слабительных продуктов: кураги, изюма, чернослива. как остановить кровотечение при геморрое препаратыВ каждодневное меню рекомендуется включать хлеб с отрубями, приготовленные на воде каши, мясо нежирных сортов, рыбу, а также сваренные из них бульоны. Желательно на ночь выпивать стакан йогурта или нежирного кефира — это облегчит дефекацию. Питаться рекомендуется маленькими порциями, не допуская переедания, 5-6 раз в день. Соблюдение диеты при геморрое, сопровождающемся кровотечениями, обусловит нормализацию деятельности пищеварительной системы, улучшение моторики кишечника, облегчение дефекации и избавление от запоров.

fb.ru

Причины кровотечения

кровотечение при геморрое

Если говорить о видах геморроя, то при острой форме заболевания кровь может не наблюдаться. О наличии проблемы будут говорить другие факторы – выпячивание узлов и боль. А при хроническом течении заболевания всегда наблюдается кровотечение.

Выделение крови при геморрое может появиться вследствие таких факторов:

  1. Частые или хронические запоры. Плотная консистенция каловых масс ранит стенки кишечника, в том числе, и в области геморроидальных узлов.
  2. Частые поносы. При диарее слизистая кишки воспаляется и становится тонкой, в результате чего она вызывает кровотечение.
  3. Проблемы с кровообращением (застойные явления). Это приводит к истончению сосудистой стенки, в результате чего появляются эрозии и трещины, которые травмируются при акте дефекации и становятся причиной кровотечений.
  4. Длительное сидение на унитазе.
  5. Поднятие тяжестей.
  6. Анальный секс.
  7. Натуживание во время родового процесса.

Симптомы патологии

Понять, если ли у вас кровотечение, можно только визуально. Выделение крови не сопровождается болью.

кровь на туалетной бумаге1-я и 2 стадии – кровь можно обнаружить на туалетной бумаге после акта дефекации. Выделения прекращаются сразу после опорожнения.

3 и 4 стадии – кровь сочится струей, ею иногда заливает весь унитаз. Выделения прекращаются после акта дефекации. Если же они продолжаются и после опорожнения, тогда нужно срочно обращаться в больницу за помощью, иначе это может закончиться летальным исходом.

Не путайте с другими болезнями!

Не только при геморрое может выделяться кровь из заднего прохода, но и при других проблемах в организме. Поэтому важно понимать, как отличить геморроидальную кровь от крови заднего прохода, но уже при других болезнях.

возможные причины кровотечения геморроидальная болезнь, анальные трещины, язвенный проктит, экскориация кожи, проктит, кондиломатоз, злокачественная опухоль, выпадение кишки и слизистой оболочки, рак прямой кишки, заболевание крона, полипы, порок развития сосудов, травмы.

Для геморроидальных выделений характерны такие особенности:

  • Вначале выделяется кровь темного цвета, а потом она становится алой.
  • В основном после акта дефекации кровь останавливается самостоятельно.
  • Геморроидальные кровотечения не появляются в состоянии покоя.
  • Выделения возникают при повышении давления в венах (при акте дефекации, сильных потугах, поднятии тяжестей).

Если кровь из заднего прохода возникает в состоянии покоя и кроме крови дополнительно наблюдаются другие выделения, тогда это свидетельствует о других заболеваниях, например:

  1. Злокачественная опухоль.
  2. Полипы в прямой кишке.
  3. Анальная трещина.
  4. Повреждения тела прямой кишки.
  5. Последствия неудачно проведенных медицинских манипуляции и др.

Если у вас появилось кровотечение, то не нужно сразу думать, что это геморрой. Необходимо пройти обследование и выяснить, какое заболевание спровоцировало появление кровяных выделений.

Первая помощь

Что делать, если обнаружилась кровь при геморрое? Важно! Не впадать в панику, собраться с мыслями и провести такие мероприятия для остановки крови:

  • лед приложитьПодмыться холодной водой. Сосуды в это время начнут сокращаться, в результате чего геморроидальные узлы будут уменьшаться, кровотечение останавливаться.
  • Приложить к больному месту лед.
  • Воспользоваться кровоостанавливающими медикаментами – лекарства с прополисом, адреналином, свечи «Релиф», «Троксевазин», «Гепатромбин Г», «Викасол» и др.
  • При постоянных или очень сильных кровотечениях нужно безотлагательно обратиться к врачу.

Эффективное лечение приступов кровотечения

Таблица: клинические рекомендации при кровоточащем геморрое

Состояние пациента

Рекомендуемое лечение

Следы крови в унитазе,  на туалетной  бумаге, нижнем белье Консервативная терапия: лекарственные препараты, мази, гели, ректальный суппозитории
Не помогает консервативное лечение Склеротерапия
Течение геморроя 3-4 стадия

Анемия  легкой  или  средней  степени

Лигирование    геморроидальных  узлов латексными кольцами
Отсутствие эффекта от лечения и малоинвазивных методов Дезартеризация  внутренних геморроидальных узлов

Остановив кровотечение при геморрое, это еще не значит, что человек вылечил заболевание. Средства для сужения сосудов не являются полноценным лечением. Терапия геморроя может заключаться в следующем:

  1. Консервативное лечение – лекарственные препараты, физиопроцедуры.
  2. Малоинвазивные методы терапии (лазеротерапия, склеротерапия, криотерапия) или хирургическое вмешательство (операция Лонго, иссечение, дезартеризация).

Лечение геморроя консервативным методом подразумевает:

препараты от геморроя

  • Остановку кровотечения. Используются таблетированные препараты или лекарства для внутримышечного введения («Викасол», «Дицинон» и др.). Также на кровоточащие узлы нередко накладывается гемостатическая губка.
  • Ускорение заживления поврежденных узлов. Используются мази и свечи, например «Проктозан», «Метилурацил», мазь «Ауробин» и др. Для уменьшения воспаления и застоя крови применяется троксевазиновая мазь, свечи или мазь «Гепатромбин Г» и др.
  • Укрепление венозной стенки. Применяются препараты – венотоники. Они повышают тонус венозной стенки, ликвидируют застой крови в венах, уменьшают растяжимость стенки. Популярными средствами-венотониками служат таблетки «Детралекс» и «Флебодиа 600».

    Российские проктологи отдают предпочтение флеботропным препаратам, которые содержат микронизированный диосмин и гесперидин. Последние клинические исследования в лечении кровоточащего геморроя показали, что препарат Детралекс устраняет симптомы кровотечения у 90% больных. Прием препарата осуществлялся по схеме: 4 дня по 200 мг в день, следующие 10 дней по 1000 мг.

    Для нормализации стула назначают диету с применением препаратов, обладающих осмотической активностью (шелуха семян подорожника, лактулоза).

Народные советы

рецепт от кровотечения

Эффективные народные способы ликвидации кровотечений при геморрое:

  1. Примочки с раствором из настойки календулы. Развести наполовину с водой лекарство, прилаживать к проблемной зоне. Можно также делать микроклизмы из этого раствора.
  2. Самодельные ледяные свечи. Делается отвар из зверобоя, ромашки, выливается в 2-х кубовый шприц, в котором обрезается верхушка, замораживается. В первый раз ледяная свеча ставится на 5 секунд, постепенно время выдержки можно увеличивать.
  3. Ванночки из луковой шелухи. Залить шелуху (200–300 г) полулитром кипятка. Вылить отвар в небольшой тазик. Когда вода остынет до температуры примерно в 38 градусов, сесть в тазик. Сидеть до полного остывания отвара. После этого вытереться (не обмываться водой).
  4. Отвары из коры дуба с добавлением валерианы и листьев хвоща. Две столовых ложки коры дуба и по 1 ложке остальных двух компонентов насыпать в кастрюлю, залить 0,5 л кипятка. Томить на водяной бане 30 минут, затем настоять в течение 6 часов. Отвар процедить, использовать для микроклизм, добавления в ванну или постановки компрессов. Отвар на основе коры дуба обладает кровоостанавливающим, ранозаживляющим и вяжущим действием.

Профилактика кровотечений

Рекомендации пациенту:

  • Не сидеть подолгу на унитазе.
  • Сильно не натуживаться при дефекации.
  • Пользоваться белой туалетной бумагой, а лучше подмываться водой.
  • Соблюдать диету – отказаться от острых, соленых, копченых, маринованных блюд, алкоголя.
  • Увеличить двигательную активность, заняться спортом.
  • Не поднимать тяжести.

gemorroj03.com

Причины геморроидального кровотечения

Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании. Геморроидальному кровотечению предшествует истончение стенок узла, которое является следствием застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. В результате формируются мелкие надрывы и эрозии, которые приводят к развитию кровотечения. Из этиологических факторов также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.

К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности. Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией. Кроме того, к факторам риска относится ожирение.

В основе данной патологии лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Все это может быть следствием ослабленного функционирования связочного аппарата анальной области. Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу анального канала. При наличии патологических изменений, обуславливающих геморроидальное кровотечение, в кавернозной ткани находятся контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.

Симптомы геморроидального кровотечения

Симптомы геморроидального кровотечения проявляются в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испражнениях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.

При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии. В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Необильное геморроидальное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.

Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как анальная трещина, острый парапроктит и свищи прямой кишки. Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.

Диагностика геморроидального кровотечения

При обнаружении кровянистых выделений из заднего прохода следует обратиться к проктологу. Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование. Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости. Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия, позволяющая уточнить локализацию кровотечения. Также может выполняться колоноскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника.

Эндоскопические методики позволяют исключить онкологическую причину кровянистых выделений из прямой кишки. Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом — ирригоскопия. При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.

Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упорных частых кровотечениях. Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево. Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза. Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.

www.krasotaimedicina.ru

Причины появления крови при геморрое

Существует несколько провоцирующих факторов, которые на фоне заболевания приводят к кровоточивости: Кровотечение при геморрое

  • Часто такое явление возникает при запорах, когда избыточное натуживание закачивается резким повышением давления и сильным притоком крови. При этом твердые каловые массы повреждают целостность слизистой прямой кишки и узлы, что и приводит к кровотечению.
  • Причиной может стать и слишком жидкий стул, поскольку происходит постоянное раздражение кишечника.
  • Повышение давления внутри брюшной полости в результате поднятия тяжелых предметов.
  • Нарушение питания. Приток крови к прямой кишке вызывает прием алкогольных напитков или употребление пряной и острой пищи.
  • Кровотечение при геморрое может быть вызвано родовой деятельностью, из-за очень высокого давления на все органы малого таза.

Признаки и осложнения

Кровотечение может быть двух видов:

  1. В начальной стадии потеря крови обычно незначительна, в этом случае следует использовать суппозитории или народные методы.
  2. На более запущенной стадии патологического процесса это явление может наблюдаться практически постоянно, и в большом количестве, при таком остром состоянии остается только делать операцию.


При развитии кровотечения могут отмечаться следующие осложнения:

  • Если организм ежедневно теряет 50-100 мл крови, то его резервные силы не в состоянии восполнить ее недостаток, и начинается выраженный анемический синдром. При этом отмечается снижение АД, побледнение кожных покровов. Пациент жалуется на слабость и головокружение. Длительное отсутствие лечения приводит к снижению иммунных сил, обострению хронических процессов.
  • Иногда массированная кровопотеря может сопровождаться тромбозом вен прямой кишки. Это острое состояние, которое приводит нередко к смертельному исходу, и лечится только в стационарных условиях.

Симптом выделения крови из ануса может быть свидетельством других патологических состояний, поэтому при его появлении следует пройти полное обследование.

Как помочь себе до визита к врачу

Если возникает сильное геморроидальное кровотечение, то лечить его необходимо у врача, но некоторое облегчение состояния можно достичь самостоятельно в домашних условиях. Вот что для этого нужно делать:

  1. Прежде всего, приложить к заднему проходу холодный компресс или подмыться холодной водой. Для компресса можно воспользоваться льдом, который есть в холодильнике, предварительно завернув его в марлю.
  2. В экстренном случае выпить такие лекарственные средства, как этамзилат или викасол. Эти средства помогут остановить потерю крови. Но их нельзя использовать длительно и бесконтрольно.
  3. Можно приобрести в аптеке гомеостатическую губку. При кровотечении из внутренних узлов или трещин заднего прохода, рекомендуется вкладывать ее прямо в место поражения. Извлечения она не требует, так как постепенно рассасывается.

Использование медикаментов

Лечение кровоточащего геморроя может проводиться как обычными лекарственными средствами, так и народными способами в домашних условиях. Чаще всего в традиционной медицине при начальной стадии применяются следующие препараты: Релиф

  • гепатромбин (назначается мазь или свечи);
  • суппозитории релиф, проктозан, метилурациловые;
  • свечи с танином или адреналином;
  • препараты для внутреннего применения (детралекс, викасол).

Отсутствие эффекта от такого лечения служит поводом для назначения хирургической помощи. Массированное кровотечение можно купировать только при помощи удаления узла.

Нетрадиционные методы

При непереносимости некоторых лекарственных веществ, беременности и кормлении грудью на помощь приходят народные методы, которыми также можно лечить геморрой, и при правильном выполнении и приготовлении остановить кровотечение.

Основу всех методов нетрадиционной терапии составляет фитолечение. Такая помощь требует затрат определенного времени на приготовление отваров и настоев. Но при этом можно получить довольно устойчивый эффект, используя подобные средства, особенно если лечить заболевание в комплексе.

Отвар календулы и ромашки

Две большие ложки травы заливают стаканом кипящей воды и настаивают несколько часов. Точно такой же отвар делается из ромашки, но при этом нужно взять только две чайные ложки.

Применение отвара:

  1. Примочки эффективно помогают остановить наружное кровотечение.
  2. Микроклизмы используются при внутреннем геморрое.

Травяные свечи

Отвар ромашки в чашкеНародные средства из указанных выше отваров противовоспалительных трав можно применять и как ледяные свечи. Для этого необходимо взять конусовидные формочки и налить туда готовое средство. Хранить в холодильнике, и доставать по мере необходимости.

Отвар тысячелистника

Геморроидальное кровотечение можно эффективно остановить при помощи такой травы, как тысячелистник. Его заливают кипятком (столовую ложку на 250 мл воды), кипятят около 15 минут, остужают, доливают кипяченой водой до начального объема. Применяют в виде микроклизмы или прохладной примочки.

Отвар ягод черники

В домашних условиях можно делать отвар из ягод черники. Две столовые ложки берутся на стакан жидкости, и на водяной бане выдерживаются в течение 30 минут. Ягоды после этого вынимают, отвар доливают до объема стакана, используют четверть от полученного средства для постановки лечебной клизмы.

Многокомпонентный отвар

Дубовая веткаПрименяется и более сложный настой из коры дуба, полевого хвоща и корня валерианы (2:1:1 ст. л.) на 500 мл воды. После 30-минутного томления при помощи водяной бани отвар следует еще настаивать шесть часов. Затем его процеживают, и используют в виде клизмы, примочек, делают суппозитории или сидячую ванночку.

fitoinfo.com

Лечение сильного кровотечения при геморрое

Сильный геморрой с кровьюСколько дней может сильно кровить геморрой? Если этот симптом мучает больного на протяжении длительного времени – неделями, а то и месяц, то проктолог обычно советует сделать операцию, потому что болезнь в запущенной стадии не лечится консервативной терапией. Некоторые больные не обращают внимания на выделения, которые возникают регулярно на протяжении месяца, в результате чего у них возникают серьезные проблемы со здоровьем. Нельзя допускать, чтобы сильное кровотечение при геморрое длилось долго, если его не удается остановить в течение получаса, то нужно ехать в больницу.

В домашних условиях себе можно помочь при помощи специальных мазей или свечей, которые могут остановить сильное кровотечение и снять воспалительный процесс. Для этих целей обычно используют гепариновую мазь, свечи с адреналином, Гепатромбин, Троксевазин. Если под рукой не оказалось нужных лекарств, то можно применить народные средства.

При постоянных кровотечениях хорошо помогают ледяные свечи. Холод обладает хорошим свойством, он сужает сосуды и в результате чего выделения прекращаются. Помимо этого он снимает отек тканей и уменьшает болевые ощущения. Хотя в большинстве случаев даже сильное кровотечение не вызывает боли. Также можно сделать прохладную ванночку из трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Особенно эта процедура полезна, если у больного наружные узловые сплетения. Для профилактики этого заболевания можно подмываться после акта дефекации холодной водой.

Осложнения при обильном кровотечении при геморрое

Сильно кровит геморройГеморрой, который постоянно сильно кровоточит, является серьезным поводом для обследования. Подобные выделения могут говорить и о наличии других патологий в прямой кишке. Этот симптом может указывать на злокачественное образование, анальную трещину, полипы или аденому.

Ежедневные обильные выделения очень опасны, организм не может самостоятельно восполнить потери, поэтому со временем ухудшается самочувствие больного. Гемоглобин снижается, возникает анемия, для которой характерны следующие симптомы: обмороки, головокружения, слабость, кожа становится бледной, иммунитет снижается, начинают обостряться различные хронические болезни.

Выделения при геморрое обычно сопровождаются воспалительным процессом. Если в ранки попадут микробы, то они вызовут гнойное осложнение в виде парапроктита, может даже образоваться свищ. Подобные заболевания лечатся только в больнице, если заболевший человек не обратится за квалифицированной помощью, то он может умереть.

Постоянно и сильно кровоточащий геморрой нельзя игнорировать, болезнь быстро прогрессирует, поэтому вероятность опасных осложнений будет с каждым днем увеличиваться. На начальных стадиях этого недуга симптомы прекрасно лечатся при помощи лекарств и диеты. Но если симптомы ярко выраженные, то заболевание лечится только при помощи операции. О профилактике геморроя нужно задумываться как можно раньше, эта болезнь встречается не только у пожилых людей, но и у молодых.

zhkt.guru

Причины геморроидальных кровотечений

Считается, что от хронического геморроя и сопутствующих ему кровотечений чаще страдают мужчины, поскольку они чаще занимаются тяжелой физической работой и уделяют меньше внимания здоровому образу жизни. Однако эта патология фиксируется почти у 80% беременных и рожавших женщин, причем, с каждыми повторными родами вероятность патологического изменения вен прямой кишки возрастает. Наиболее часто геморрой диагностируется у лиц в возрасте от 30 до 50 лет.

krovotechenie-pri-gemorroe

Формированию разветвленных кавернозных синусов – полостей, разделенных тонкими стенками, способствует нарушение иннервации вен и функциональное недоразвитие соединительной ткани. Во многих случаях можно с уверенностью говорить о наследственной предрасположенности к развитию геморроя.

Непосредственной причиной геморроидального кровотечения является повреждение кавернозных тел. Узлы подвержены гиперпластическим изменениям благодаря активному притоку крови по артериолам. Их стенки истончены вследствие нарушения местного кровотока и венозного застоя. На поверхности образований образуются эрозивные поражения и надрывы, из которых и выделяется кровь при сильном натуживании. Геморроидальное кровотечение часто становится следствием повышения венозного давления на фоне хронических запоров и частой диареи.

Основные факторы риска кровотечения из узлов при геморрое:

  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • существенные физические нагрузки;
  • длительное пребывание в вертикальном положении;
  • погрешности в диете (в т. ч. злоупотребление жирной, жареной и острой пищей);
  • частый прием алкоголя;
  • беременность;
  • портальная гипертензия при тяжелых поражениях печени;
  • лишний вес (ожирение).

Важно: под действием провоцирующих факторов внутренние узлы имеют свойство мигрировать (опускаться книзу) по ходу анального канала. По мере прогрессирования патологии варикозно измененные сплетения выпадают наружу, что значительно повышает вероятность их травматического повреждения, сопровождающегося кровотечением.

Симптомы патологии

krovotechenie-pri-gemorroeОсновной признак геморроидального кровотечения – появление капель крови ярко-алого цвета из анального отверстия. Они обнаруживаются после опорожнения кишечника на туалетной бумаге и фекалиях.

Важно: сгустки темной крови свидетельствуют о кровотечении в более высоко расположенных отделах пищеварительного тракта.

Пятна крови могут выявляться даже на нижнем и постельном белье пациента. В большинстве случаев эпизодам кровотечения не сопутствуют болевые ощущения. Чаще всего кровь перестает выделяться после окончания натуживания, но ситуация повторяется при следующей дефекации.

Наиболее тяжелые кровотечения развиваются при сочетании геморроя с пролапсом прямой кишки. Потеря крови может быть настолько значительной, что у больного развивается клиническая картина железодефицитной анемии. Ее признаками становятся в частности снижение работоспособности, общая слабость, головокружения, шум в ушах и даже обморочные состояния.

По степени выраженности геморроидальные кровотечения условно делятся на обильные и необильные. В первом случае кровь выделяется массивно (возможны даже брызги). Во втором – небольшое количество крови выделяется только на фоне длительных запоров.

Геморроидальному кровотечению нередко сопутствуют другие патологии аноректальной области – анальные трещины, ректальные свищи и парапроктит.

Повреждение слизистой оболочки, покрывающей узлы, может стать причиной инфекционно-воспалительных осложнений. Они сопровождаются повышением температуры тела и появлением выделений слизистого и гнойного характера.

Диагностика

В ходе диагностики кровотечения из геморроидальных узлов проводятся наружный осмотр и пальцевое исследование. С их помощью устанавливается сам факт наличия кавернозных тел, их локализация, размеры и степень подвижности.

anoskopiyaЕсли отсутствует острая симптоматика, дополнительно применяются эндоскопические методики – аноскопия и ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишки). Если есть показания к обследованию всех отделов толстого кишечника, прибегают к колоноскопии.

Обратите внимание: подготовка к исследованию предполагает соблюдение диеты в течение 1-2 дней и очищение кишечника посредством клизм или слабительных препаратов.

В диагностике широко применяется ирригоскопия – рентгенологическое исследование с предшествующим ретроградным введением контрастной взвеси сульфата бария в просвет кишечника.

Эндоскопия дает возможность провести дифференциальную диагностику геморроя, неспецифического язвенного колита, дивертикул, полипов, анальных трещин и злокачественных новообразований, которые также могут стать причинами кровотечения.

Для исключения портальной гипертензии показано ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, с помощью которого, в частности, определяется наличие или отсутствие существенных структурных изменений в печени.

analiz kroviПараллельно проводится ряд анализов – лабораторное исследование кала на скрытую кровь, ОАК и биохимический анализ крови. При частой и обильной кровопотере снижается количество эритроцитов и падают показатели общего гемоглобина. Если обнаруживается лейкоцитоз (со сдвигом формулы влево), это позволяет заподозрить наличие гнойных осложнений. Биохимический анализ требуется для оценки функций печени. Целесообразно провести исследование состояния свертывающей системы; при нарушениях гемостаза геморроидальное кровотечение связано с большей кровопотерей.

Как остановить кровотечение при геморрое?

Для лечения геморроидальных кровотечений применяются как консервативные методики, так и хирургические вмешательства – малоинвазивные и радикальные.

Мази и свечи при геморрое с кровотечениями

При неосложненном течении геморроя и редких необильных кровотечениях показана местная противовоспалительная терапия (назначение препаратов в виде мазей и ректальных суппозиториев) и прием венотоников внутрь.

Обратите внимание: наиболее эффективными препаратами считаются Детралекс, Троксерутин, Троксевазин и Гинкор Форт. Быстрому заживлению эрозий и микротрещин слизистой способствует Релиф Ультра. Диагностированный тромбоз – это показание для назначения Гепатромбина и Проктоседила. При интенсивном болевом синдроме, анальном зуде и чувстве жжения назначаются Ультрапрокт и Анузол, а также лекарственные средства из групп анальгетиков и НПВС.

gepatrombin

В период обострений для облегчения состояния полезны сидячие ванночки с антисептиком. В теплую воду добавляют перманганат калия (марганцовку) до получения бледно-розового раствора. Продолжительность каждой процедуры – 15-20 минут.

Важно: если выделение крови продолжается более получаса, следует местно приложить лед и вызвать «неотложку».

При частых эпизодах геморроидального кровотечения и параллельно развивающихся осложнений (тромбозе геморроидальных вен и выпадении узлов наружу), вначале в течение 5-7 дней проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование острых симптомов. Затем (вне обострения) прибегают к хирургическому вмешательству.

Народные средства при геморроидальном кровотечении

К народным средствам для остановки геморроидальных кровотечений относятся:

  • примочки с разведенной аптечной настойкой календулы;
  • микроклизмы с отваром черники и корневища пырея;
  • примочки и микроклизмы с отваром коры дуба;
  • введение в задний проход тампона с линиментом Вишневского.

Операции при геморроидальных кровотечениях

К малоинвазивным операциям, которые даже не всегда требуют госпитализации, относятся инфракрасная, лазерная и электрическая (биполярная) коагуляция. Широко применяется также склеротерапия, предполагающая местное введение веществ, вызывающих запустение, спадение и последующую биодегенерацию патологически измененных вен. Эффективной методикой считается криодеструкция узлов жидким азотом, но применяется она сравнительно редко.

Более серьезным вмешательством является лигирование латексными кольцами артериол, снабжающих кровью кавернозные тела. После прекращения питания, патологические образования отпадают вместе с кольцами, а образовавшаяся ранка благополучно заживает в течение 1-1,5 недель.

При неэффективности консервативных и малоинвазивных методик прибегают к открытому вмешательству – геморроидоэктомии.

Диета при геморрое с кровотечениями

gemorroy-dietaОчень большое значение имеет строгое соблюдение диеты, направленной на нормализацию кишечной перистальтики (с целью предупреждения запоров). Больному целесообразно потреблять как можно больше растительной пищи (овощей и фруктов с легким послабляющим эффектом). Целесообразно придерживаться дробного характера питания, т. е. потреблять пищу небольшими порциями 5-7 раз в день. В рацион необходимо включить хлеб из муки с отрубями, ячневую и овсяную крупы, а также капусту, кабачки, свеклу и прочие богатые клетчаткой овощные культуры. Фрукты можно потреблять в неограниченных количествах (за исключением бананов, обладающих закрепляющим действием). Картофель и рис рекомендуется есть не чаще 2-3 раз в неделю. Из мясных продуктов предпочтение нужно отдавать курятине и нежирным сортам говядины. Большое значение имеет соблюдение питьевого режима.

В сутки нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды (в жаркое время года – в полтора-два раза больше). 200 мл воды (без газа) рекомендуется потреблять с утра натощак. От кофе, крепкого чая, жирных сыров, киселей и газировок необходимо воздержаться до окончания курса лечения.

Пациенту абсолютно противопоказаны серьезные физические нагрузки. Рекомендуется выполнение специальных комплексов гимнастических упражнений.

К важнейшим мерам по профилактике кровотечений из венозных сплетений ректальной зоны и их осложнений относятся:

  • соблюдение рекомендованной врачом диеты;
  • ограничение физических нагрузок;
  • активный образ жизни (регулярные прогулки и гимнастика);
  • отказ от вредных привычек;
  • строгое соблюдение правил гигиены аноректальной области.

При раннем выявлении геморроидальных кровотечений и своевременно начатой комплексной терапии прогноз на полное излечение вполне благоприятный. Вероятность рецидивов существенно повышается, если пациент обращается за помощью к проктологу уже на запущенных стадиях заболевания.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

2,075 просмотров всего, 3 просмотров сегодня