Течет кровь из заднего прохода

Кровотечение из заднего прохода

Если идет кровь из заднего прохода, в большинстве случаев это является симптомом геморроя. В таком случае могут появляться всего несколько кровяных капель или же большие кровяные сгустки, как правило, алого цвета. Но кровотечение из заднего прохода также может быть признаком более серьезной патологии прямой кишки или кишечника. Медицина дает десятки объяснений, почему кровит в заднем проходе. Самые распространенные из них, кроме геморроя и трещин – дивертикулез, наличие полипов и парапроктит.

Для лечения кровотечения применяют различные наружные средства, например свечи, но иногда необходимо операционное вмешательство и более серьезные процедуры. Далее рассмотрены причины, по которым из заднего прохода может идти кровь.

Как определить заболевание?

Точные причины кровотечений из заднего прохода можно узнать только после медицинского обследования. Диагностирование необходимо не только для понимания сути болезни и ее лечения, но и для раннего выявления злокачественных новообразований. Некоторые патологии органов желудочно-кишечного тракта могут со временем перерастать в рак: полипы, кондиломы, дивертикулы, и даже геморрой.


Чем светлее цвет кровяных выделений из заднего прохода, тем ближе к анальному отверстию источник кровотечений.

Определение заболеваний по цвету крови:

  • светлая, алая кровь: трещины, кондиломы, геморрой на разных стадиях;
  • красная, темная, вишневая кровь: дивертикулез, полипы, воспаления и опухоли в разных отделах толстой кишки;
  • черная кровь: заболевания кишечника, желудка.

Определение патологий по характеру выделений:

  • кровоподтеки, которые появляются после акта дефекации, характерны для геморроя, трещин;
  • гнойные и слизистые выделения говорят о проктите, колите или опухолевых заболеваниях;
  • кровь и жидкий стул появляются при остром дисбактериозе, инфекционных заболеваниях или синдроме раздраженной кишки;
  • кровяные сгустки в кале являются признаком наличия опухолей.

Опухоль кишечника

Многие из этих заболеваний появляются в результате неправильного образа жизни или в силу возрастных изменений.

К факторам риска относятся наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, употребление полуфабрикатов, инфекционные болезни, тяжелые физические нагрузки, жизнь в плохих экологических условиях.


Болезни, вызывающие кровотечения, методы лечения

Кровотечение из прямой кишки – это тревожный сигнал для любого человека, каковы бы ни были причины проблемы. Даже если выделения из заднего прохода появились только из-за анальных трещин, это серьезный повод пересмотреть свой образ жизни.

Много дискомфорта кровяные выделения из заднего прохода приносят беременным женщинам. Геморрой может осложнить роды и увеличить период послеродового восстановления. Кроме того, он является частой причиной анемии и заболеваний мочеполовой системы, а связано это с физиологическими перегрузками и гормональными изменениями. Рассмотрим болезни, которые способствуют выделению крови из заднего прохода.

Геморрой

На различных стадиях геморроя может кровоточить из заднего прохода и прямой кишки. Это заболевание венозных узлов прямой кишки, когда они воспаляются и увеличиваются, а заодно дают кровоподтеки, при механическом их повреждении продуктами переработки пищеварительного тракта или от воздействия туалетной бумаги и перенапряжения. Крови обычно немного, она остается на бумаге, нижнем белье, оказывается на поверхности унитаза. Сильное, интенсивное кровотечение из заднего прохода возникает при разрыве венозного узла. Для лечения применяют свечи, мази, таблетированные препараты.

Геморрой

Какие существуют свечи от геморроя:


  • кровоостанавливающие;
  • болеутоляющие свечи;
  • противовоспалительные свечи;
  • свечи, улучшающие тонус сосудов;
  • свечи, препятствующие образованию застоев, разжижающие кровь.

Среди операционных процедур популярен метод склерозирования, который подходит даже пожилым людям. Во время операции врач вводит в узел специальные средства, которые приводят к отмиранию и отторжению воспаленного участка.

Трещины прямой кишки

В отличие от геморроя, из-за которого может идти алая кровь, не вызывая болевых ощущений, кровотечение из прямой кишки, вызванное трещинами, почти всегда сопровождается болью. Кровянистые подтеки могут быть обильными. Следы на нижнем белье появляются при тяжелой физической нагрузке. Консервативное лечение трещин проводится с помощью ректальных свечей (противовоспалительных свечей, заживляющих свечей), компрессов и мазей.

Дивертикулез

Во время этого заболевания у больного появляются небольшие выбухания (до 2,5 сантиметров), так называемые дивертикулы, в любой части желудочно-кишечного тракта. В первую очередь подвержена сигмовидная кишка. Существуют также гигантские дивертикулы, которые достигают 15 сантиметров в диаметре.


Дивертикулез

Поскольку болезнь напрямую связана с разрушением и ослаблением кишечной стенки, проявляется, в основном, у людей после 40 лет. Часто протекает без особых симптомов, но при разрыве дивертикулы повышается температура, появляются слабость и кровянистые выделения. При дивертикулах начальных отделов толстой кишки кровь течет темная, а при воспалениях в прямой или сигмовидной кишке – алая. Удаляют обычно только гигантские дивертикулы, маленькие мешочки лечат специальными диетами или препаратами, которые увеличивают объем каловых масс.

Кишечные инфекции

Анальное кровотечение, высокая температура, слабость, рвота, боли в области живота свидетельствуют о наличии инфекционных заболеваний. Например, сальмонеллеза, дизентерии. При появлении вышеуказанных симптомов нужно срочно обратиться в больницу или поликлинику. Лечение больного определяют по результатам анализов.

Ангиодисплазия

Кровоточить может и из-за разрыва увеличенных кровеносных сосудов в слизистой кишечника. Кровь появляется без болей и имеет яркий красный цвет. Болезнь свойственна пожилым людям.

Полипоз

Еще одно коварное заболевание кишечника и прямой кишки. Полипы поражают практически любые органы человека и долгое время, а иногда и всю жизнь, клинически себя никак не проявляют.

Хотя если полипы появляются в кишечнике, они периодически могут кровоточить под воздействием каловых масс. Часто врачи назначают хирургические удаление полипов, так как со временем болезнь может переродиться в рак.


Полипы кишечника

Рак прямой кишки

При онкологии выделения крови из заднего прохода обычно небольшие, смешанные с калом (хотя и не обязательно) и не всегда сопровождаются болью. Часто люди путают опухоли с геморроем, из-за чего долго не посещают врача, а когда, наконец, попадают к доктору, лечение становится затруднительным. Рак прямой кишки относится к одному из самых распространенных видов злокачественных опухолей и ежегодно уносит большое количество жизней. На ранних стадиях поддается лечению.

Кондилома

Кровотечение из прямой кишки может начаться и при разрыве кондиломы или папулы, нароста, вызванного вирусом папилломы. Болезнь появляется в основном у тех, кто часто занимается анальным сексом. Опасны наросты тем, что, как и полипы, со временем способны перерождаться в злокачественные клетки. В клиниках сегодня их легко удаляют с помощью лазера или других приборов. Но поскольку болезнь уже сидит в крови человека, при ослабленном иммунитете она будет рецидивировать.

Профилактика


Профилактика заболеваний кишечника и прямой кишки заключается в ежегодных врачебных осмотрах, подвижном образе жизни, правильном питании, которое будет содержать максимум необходимых минералов и витаминов и минимум продуктов фабричной переработки. При полипах нужно каждые полгода проходить обследование, чтобы специалисты могли контролировать их рост и в случае подозрения на активизацию принимали срочные меры. То же самое касается людей, страдающих от геморроя или дивертикулеза: обследование нужно проходить не реже, чем раз в полгода.

ogemorroe.com

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное  и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода

  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

Болезни крови:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия



Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:


  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

  • слизь в кале и кровь в кале
  • запоры или жидкий стул
  • в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

 

zdravotvet.ru

Факторы, вызывающие неприятный симптом

Выяснить причины кровотечения из заднего прохода крайне важно, даже если выделения едва заметные и при этом болезненный дискомфорт отсутствует. Тем более необходимо провериться, когда кровь идет обильно из анального отверстия. Никаких пятен алого цвета после посещения туалета быть не должно.

Характерный признак может быть следствием:

  • Трещин в области анала. Нарушение вызывается возникающими проблемами с дефекацией, а также чрезмерной физической нагрузкой, что особенно часто наблюдается у мужчин. Кровоизлияния хоть и незначительны по объему, но в то время, когда они происходят, пациент ощущает резкую боль.
  • Геморроя. Когда увеличиваются геморроидальные вены, они частично выпадают из ануса. Вокруг анального отверстия происходит формирование узлов. Геморроем страдают люди с хроническими запорами и те, кто большую часть времени проводит сидя. Кровотечение появляется из венозных узлов при дефекации. В фекальных массах чаще всего присутствует немного алой крови, хотя иногда ректальное кровотечение бывает довольно сильным. После стула больному доставляет дискомфорт зудящие и болезненные ощущения в области ануса.
  • Полипов и опухолей в кишечнике. Если в органе присутствуют хронические воспалительные процессы, его стенки покрываются доброкачественными новообразованиями (полипами). Из-за большого количества образований нарушается стул. Когда полип достигает больших размеров, он повреждается и кровоточит, в результате чего появляется кровь из заднего прохода без боли. Кровь может идти сильно, если была разрушена стенка кишки.
  • Ракового поражения кишечника. Патология не исключается при наличии ректальных трещин, проктита или полипов. Состояние сопровождается более частыми позывами к дефекации, увеличением газообразования и болями в животе схваткообразного характера. При раке идет кровь из заднего прохода, а также появляется слизь. Цвет кровянистых выделений зависит от места локализации новообразования. Чем оно выше расположено, тем кровотечение из прямой кишки будет темнее.
  • Дивертикулита. Слизистая стенки кишечника может выпячиваться через наружную поверхность. Образовываются полости, похожие на пузыри, содержимое которых застаивается. Медики называют такие полости дивертикулами. По прошествии определенного срока дивертикулы часто воспаляются. Процесс может дополняться расстройством стула, тошнотой, болью в боку с левой стороны, повышением температуры. Кроме этих признаков, при дивертикулите идет кровь с заднего прохода. Она может иметь как алый, так и черный цвет. Зачастую от патологии страдают представители сильной половины человечества, которым за 50.
  • Кишечных инфекций. Когда в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные микроорганизмы, диагностируется тяжелая интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, позывами к рвоте, лихорадочными проявлениями, температурой и болями в животе. Еще одно неприятное последствие инфицирования – расстройство стула, при этом в каловых массах присутствуют кровянистые сгустки.

  • Болезни Крона. Для хронического заболевания характерно поражение некоторых участков кишечника. Отмечается образование язв и свищей. Функциональные способности органа нарушаются. Пациент мучается от сильных болей в области живота. Кроме того, возникают сгустки крови, появляющиеся из заднего прохода. Если язвы разрастутся, стенка кишечника может разорваться, в результате чего жизнь пациента окажется в опасности.
  • Половой инфекции. При возникновении гонореи или трихомониаза область ануса зудит и покрывается сыпью. Кровь из прямой кишки вместе с гнойными выделениями может идти не только при опорожнении кишечника.

Возникающее кровотечение из прямой кишки имеет самые разнообразные причины.

Столь неприятный признак отмечается также при:

  • ишемическом колите у пожилых;
  • глистных инвазиях;
  • приеме определенных антибиотических препаратов;
  • варикозе вен пищевода;
  • нарушениях сворачиваемости крови;
  • эндометриозе у женщин;
  • попадании в анус инородного тела.

Почему возникают выделения при беременности

Довольно часто кровь из заднего прохода появляется у женщин, вынашивающих ребенка. В основном причина подобного явления кроется в самой беременности. Как известно, после зачатия в организме начинают происходить характерные изменения. Из-за увеличения размеров матки нарушается пищеварительный процесс. Много будущих мамочек страдает от запоров, которые, в свою очередь, становятся причинами анальных трещин и геморроя.

О трещинах в прямой кишке будут говорить:

  1. Незначительное выделение крови из заднего прохода.
  2. Наличие болезненных ощущений в процессе дефекации.

Каловые массы повреждают имеющиеся трещины, поэтому идёт кровь в небольшом количестве. Если кровотечение из ануса появляется в виде струйки алого цвета, причем независимо от того, находится ли беременная в туалете или нет, значит, присутствует геморрой.

Причины патологии, при котором отмечается анальное кровотечение:

  • запоры;
  • варикозная деформация вен;
  • лишняя масса тела;
  • неправильно организованное питание;
  • крупный плод;
  • многоплодная беременность.

После рождения малыша геморрой иногда исчезает самостоятельно. Однако опасность представляет сильное кровотечение из заднего прохода.

Здоровье женщины и ребенка подвергается риску, если в каловых массах присутствуют темные кровяные сгустки, а также если сам кал становится темным или черным.

Подобное наблюдается при наличии:

  • полипов;
  • проктита;
  • колита, болезни Крона;
  • язвенной патологии;
  • дивертикулита;
  • системных заболеваний;
  • ракового поражения прямой кишки.

Как объяснить кровотечения у малышей

Кровь из заднего прохода может появляться и у детей разных возрастов, поэтому знать причины этого явления необходимо. Главное, чтобы родители не паниковали, если вдруг заметят, что у малыша из попы течет кровь. Чем раньше ребенка покажут врачу, тем быстрее получится исправить ситуацию. Почему из попы идет кровь у новорожденных?

Кровотечение возможно при наличии:

  1. Трещин на сосках у матери.
  2. Лактозной недостаточности.
  3. Ротавирусной инфекции.
  4. Кишечной непроходимости.

Когда женщина кормит грудью, из-за трещин, образовавшихся на сосках, вместе с молоком малыш заглатывает незначительную дозу крови. Поэтому небольшие алые вкрапления можно увидеть в фекальных массах ребенка.

Лактозная недостаточность или аллергия на вводящиеся в качестве прикорма продукты проявляется в виде недостаточного веса и жидкого зеленоватого кала, в котором присутствует кровь из ануса. Кишечная непроходимость может иметь врожденный или приобретенный характер.

Второй вариант возможен по причине того, что:

  • ребенка перекармливают;
  • прикорм введен слишком рано;
  • прикорм является несбалансированным.

У детей старшего возраста кровь из заднего прохода, постоянно возникающая при испражнении, появляется по причине тех же факторов, что и у взрослых людей.

Способы диагностики

Любое патологическое нарушение требует тщательного обследования.

Чтобы узнать, почему кровь идет у пациента из заднего прохода, специалист может порекомендовать прохождение:

  1. Колоноскопии.
  2. Ирригоскопии.
  3. Ректоскопии.
  4. Лапароскопии.
  5. Гастродуоденоскопии.

Чаще всего врачи для диагностики заболеваний прибегают к использованию первых двух методов.

Благодаря колоноскопии, которая длится максимум 15 минут, врач определяет состояние толстого кишечника, при этом используется специальный прибор – фиброколоноскоп. Данный метод позволяет осмотреть всю поверхность кишки, сделать снимок участка, который вызывает подозрения, и произвести забор тканей для дальнейшего гистологического анализа.

Плюс колоноскопии в том, что с ее помощью можно убрать новообразования небольших размеров, которые способны становится раковыми. Во время процедуры врач останавливает идущую кровь в кишечнике, а также извлекает посторонние предметы, которые повреждают стенки органа.

Запрещено использовать колоноскопию, если присутствует:

  • трещина в заднем проходе;
  • острая стадия геморроя;
  • риск сквозного нарушения стенки кишки.

Ирригоскопия является рентгенологическим методом обследования. Чтобы во время сеанса получить контрастное изображение, вводится специальный раствор.

Благодаря ирригоскопии удается выявить наличие:

  • объемных опухолей;
  • воспалений;
  • рубцовых изменений;
  • свищей;
  • полипов;
  • раковых новообразований.

Метод позволяет понять, почему возникает кровотечение из прямой кишки.

Особенности лечебного процесса

Поскольку ректальное кровотечение – это лишь симптом, то есть самостоятельной болезнью оно не является, лечение в каждом случае будет отличаться. Например, когда у малыша кровь появляется из попы по причине образования на сосках матери трещин, тогда никаких лечебных мер применять не понадобится. Многие пациенты проходят только медикаментозную терапию. А некоторым требуется даже хирургическое вмешательство.

Чтобы убрать кровоточащие узлы при геморрое, больные часто обращаются к народной медицине. Кроме того, активно применяются различные свечи, которые помогают справиться с характерными проявлениями. Если видна алая кровь из заднего прохода при дефекации, можно воспользоваться, например, средством в виде свечей Релиф.

Положительные свойства препарата:

  1. Быстрая остановка выделений.
  2. Устранение болевых ощущений.
  3. Налаживание самочувствия.

Препараты, действие которых направлено на борьбу с геморроем, несложно приобрести в любом аптечном пункте. Однако эффект от них будет временным. Больной сможет ослабить симптоматику, но само заболевание останется, при этом возможно его усугубление. Если капает кровь из анальной трещины, врач пропишет средства, с помощью которых получится справиться с болью, спазмом и запорами.

Среди них:

  • свечи Ультра-Прокт, Натальсид, Релиф;
  • препараты с содержанием облепихи и прополиса;
  • мази Проктозан, Левомеколь.

Чтобы нормализовать стул, не обойтись без мягких слабительных и диетического питания.

Если трещины в заднем проходе имеют хронический характер, а консервативные методы оказались бесполезными, врач назначит операцию.

Когда ректальное кровотечение стало результатом образования полипов в толстой кишке, единственный способ помочь больному – полностью удалить полипы, таким образом, получится предотвратить развитие рака.

Чтобы устранить кровотечение из прямой кишки при кишечной инфекции, пациента определяют в инфекционную лечебницу.

Курс терапии состоит из:

  • дезинтоксикации;
  • регидратации;
  • приема препаратов с антибиотическими веществами.

Главная цель, которую ставят врачи при лечении дивертикулита, – снять воспалительный процесс и остановить ректальное кровотечение. Нередко приходится часть инфицированной кишки удалять хирургическим методом.

Медикаментозная терапия предусматривает применение:

  1. Антибиотиков.
  2. Противомикробных и противовоспалительных средств.
  3. Антигистаминов.
  4. Слабительных.
  5. Препаратов со спазмолитическим действием.

Пациента с болезнью Крона лечат при помощи:

  • иммунодепрессантов;
  • гормональных средств;
  • антибиотических препаратов.

Основное средство, используемое в данном случае, – Сульфасалазин, у которого присутствуют свойства антимикробные и противовоспалительные.

Чем дольше больной с раком кишечника будет откладывать визит к проктологу, тем хирургическое вмешательство будет серьезнее. Никакого самолечения быть не должно.

Методику лечения специалист подберет в индивидуальном порядке. Учитывается стадия патологии, возраст пациента и его состояние. Если злокачественными стали полипы, применяется электрокоагуляция. Саму опухоль удаляют вместе с определенной частью органа. В будущем может быть проведена реконструктивная пластическая операция, благодаря которой удаленная кишка и ее функции будут восстановлены.

Если рак сильно запущен, помимо хирургического лечения понадобится:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

boleznikrovi.com

Кровь из заднего прохода

Выделение крови из заднего прохода или ректальное кровотечение — это ярко-красное кровотечение из заднего прохода, которое часто смешано со стулом и/или кровяными сгустками. Это кровотечение появляется из толстой кишки, прямой кишки, или заднего прохода. Цвет крови часто зависит от местоположения кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Обычно, если кровотечение появляется в заднем проходе, то кровь будет ярко-красной. Таким образом, ректальное кровотечение, из прямой кишки, и толстой кишки будет ярко-красным, так как кровотечение из поперечной толстой кишки и из правой толстой кишки будет темно-красным или бордовым.

У некоторых пациентов кровотечение может быть черным и липким, и сильно пахнуть. Черный, липкий стул называется мелена. Мелена появляется, когда кровь достаточно долго находится в прямой кишке, там появились бактерии, и начинают разрушаться химические вещества (гематин), которые имеют черный цвет. Следовательно, мелена — это кровотечение из верхнего желудочно-кишечного тракта (например: кровотечение из-за язв в желудке или двенадцатиперстной кишке или из тонкой кишки), так как кровь обычно находится в желудочно-кишечном тракте длительный период времени перед тем, как она выходит из тела. Иногда мелена может произойти от кровотечения в правой толстой кишке.

С другой стороны, кровь из толстой кишки и прямой кишки обычно не остается в организме длительный период времени, и поэтому не становится черной. Редко, сильное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкой кишки, или от язв желудка или двенадцатиперстной кишки может вызвать быстрое изменение крови через желудочно-кишечный тракт и закончиться ярко-красным ректальным кровотечением. В этих ситуациях, кровь перемещается по толстой кишке так быстро, что она не может стать черной.

Иногда, кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы вызвать кровотечение в прямой кишке или мелена. Это кровотечение нельзя увидеть невооруженным глазом. Кровь можно обнаружить только при анализе стула в лаборатории. Это кровотечение может иметь различные причины и может закончиться теми же симптомами, как при ректальном кровотечении. Часто ректальное кровотечение связано с анемией, которая является следствием потери железа вместе с кровью (железная анемия).

Причины выделения крови из заднего прохода

Причинами кровотечения из заднего прохода могут быть воспаление толстого кишечника (колит), либо рак толстой кишки. Это основные причины кровотечения из заднего прохода, но возможно влияние и болезней крови или отравления; можно, наконец просто травмировать анальное отверстие, например, при колоноскопии, либо какой то бытовой неосторожностью.

Трещины заднего прохода, при которых дефект кожи и слизистой оболочки стенки анального канала держат почетное третье место в списке болезней этой области после хронических запоров и геморроя. У женщин трещины бывают намного чаще, их появление обычно привязано к родам. Для этих трещин, кроме резкой боли в заднем проходе при дефекации, характерно и небольшое выделение алой крови из заднего прохода. При лечении трещин больному следует исключить спиртное, а также острые, кислые, соленые, горькие, пряные, жареные блюда, а также воздержаться от подъема тяжестей.

Лечение выделения крови из заднего прохода

Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению. Для лечения выделения крови из заднего прохода необходимо различными медицинскими и народными методами исключить запоры или поносы, ведь запоры усугубляют развитие заживающей трещины, поносы же разъедают ее.

Каждое утро, за полчаса, час до ожидаемого опорожнения кишечника, которое происходит примерно в одно и то же время, для предотвращения трещин, необходимо воспользоваться обезболивающей свечой в задний проход, свечи должен назначить врач. Если свеча не помогла в осуществлении дефекации, сделайте клизму из пол-литра прохладной воды.

Наконечник клизмы необходимо смазать вазелином и, вводя осторожно, придерживаться здоровой стороны. После дефекации нужно подмыться прохладной водой с мылом и еще раз ввести обезболивающую свечу, если наблюдается кровь из заднего прохода. В конце не помешает сидячая теплая (37-39°) ванночка, в которую следует досыпать несколько крупинок марганцовки, до достижения розового цвета. Через четверть часа промокните задний проход туалетной бумагой, либо салфеткой и смажьте мазью, также назначенной врачом.

Вечером маленькой детской спринцовкой введите 50-60 граммов теплого отвара ромашки или другого рекомендуемого врачом лекарства и задний проход смажьте мазью. После этого не рекомендуется в течение 1-1,5 часов ложиться (можно сидеть, стоять, ходить), чтобы введенное лекарство воздействовало на трещину. Такое лечение продолжайте 2-3 недели, а при необходимости повторите через 1-1,5 месяца. Помимо названных процедур, врач, учитывая состояние больного, может назначить успокаивающие и обезболивающие средства.

Кровь из заднего прохода при беременности

Появление крови из заднего прохода при беременности, как правило, вызвано геморроем – напуханием кровеносных сосудов в прямой кишке. Геморрой является довольно распространенным явлением среди будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, и после родов. Если вы будете сильно напрягаться во время дефекации, если у вас запоры и твердый стул, или если вы используете грубую туалетную бумагу, геморроидальные узлы могут кровоточить.

Еще одной причиной ректального кровотечения являются анальные трещины. Появление этих болезненных повреждений (трещин) на коже в области анального отверстия может быть вызвано прохождением твердых каловых масс в результате запора, который также довольно часто встречается у беременных женщин.

Обязательно сообщите своему врачу о том, что у вас появились анальные кровотечения. Если вы видите кровь на туалетной бумаге или на трусиках, то вам может быть довольно трудно определить, откуда идет кровь – из влагалища или из прямой кишки. Но ваш врач обязательно сможет точно установить источник кровотечения, поэтому не стесняйтесь обратиться к нему со своей проблемой! Кровь из прямой кишки при беременности обычно не является признаком серьезной проблемы у женщин детородного возраста. Но ваш гинеколог должен внимательно осмотреть вас, чтобы убедиться, что ничего серьезного нет.

Кровотечения, вызванные геморроем и анальными трещинами, обычно останавливаются сами по себе, особенно если вы занимаетесь профилактикой запоров. Если же вы не можете побороть запор, если кровотечение не останавливается или повторяется при каждой дефекации, если кровотечение сопровождается сильной болью в прямой кишке или болью в животе, то вам может потребоваться лечение у врача-проктолога.

Вопросы и ответы по теме «Кровь из заднего прохода»

Вопрос: Мне 47 лет. За последний месяц в стуле три раза появлялась ярко выраженная кровь. Последний раз кровь присутствовала в течении нескольких часов (вечером) Утром следов не было. Что это может быть? Какие меры можно принять самостоятельно?

Ответ: Присутствие в кале крови может быть признаком геморроя, трещины заднего прохода, опухолей кишечника или язвенного колита. Вам следует как можно скорее (не теряйте ни дня!) обратиться к врачу проктологу и пройти обследование.

Вопрос: Здравствуйте! Месяц назад отравился мясом. Три дня был понос и температура. Пил антибиотики и фуразолидол. Все прошло, но через пару дней после выздоровления сходил в туалет твердым калом — было больно. С тех пор каждый раз после опорожнения на бумаге наблюдаю кровь. Что делать? Могу ли я сам это дело вылечить, а то у нас проктологов нет?

Ответ: Наиболее вероятной причиной появления крови в кале в вашем случае является геморрой или анальная трещина, однако должны быть исключены и другие причины. Обязательно найдите опытного проктолога.

Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет, последние полгода я замечаю кровь в каловых массах, у меня постоянные запоры, которые дляться очень очень давно. Хожу в туалет раз в два дня, когда нахожусь не дома могу и больше. В последний раз когда ходила в туалет после 3-х дней, было много крови и слизь была, после этого ощущение, что там что-то есть. Могла ли за полгода образоваться опухоль? Недавно были резкие боли в заднем проходе, очень сильные, после этого понос. Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте. опухоль может образоваться и за месяц, думаю что вам надо полностью обследовать толстую кишку (колоноскопия), сдать анализ кала на дезгруппу, после чего вероятнее всего лечить геморрой, связанный с хроническими запорами.

Вопрос: У моих двух детей, девочка 15 лет и 9 лет мальчика, когда они идут в туалет по-большому у них кровь идёт заднего прохода. У девочки часто сильные рези в животе. Девочка к врачу ходила, но врач ничего не сказал. Мне это очень странно показалось. Дочь жалуется на сильные рези в животе, а у мальчика это появилось неделю назад. Что надо делать и как лечить?

Ответ: Появление крови в кале возможно при очень многих заболеваниях, в частности, при кровотечениях из пищеварительного тракта, колите, дисбактериозе, болезни Крона, сальмонеллезе, дизентерии и т.д. Рекомендую Вам посетить врача инфекциониста, сдать анализ кала, включая бакпосев, общий анализ крови, после чего лично проконсультироваться с врачом для назначения адекватного лечения.

Вопрос: Здравствуйте, мне 22 года. Сегодня обнаружила у себя кровь из заднего прохода. До этого недели 2 назад в туалет ходила с трудом, до запора дело не доходило, но напрягать мышцы приходилось. Сейчас на нервной почве стул бывает жидким («медвежья болезнь») или нормальный. Кровь ярко-алого цвета, после промокания бумагой выделений нет до следующего посещения туалета. Что это может быть? Больше всего боюсь диагноза рак. Слышала, что при раке выделения более темного цвета.

Ответ: Скорее всего это не рак, но обратиться к врачу Вам тем не менее надо как можно быстрее, иначе на почве кровопотери у Вас может развиться анемия.

www.diagnos-online.ru