Лечение дисбактериоза у новорожденных

Дисбактериоз у грудничков Сегодня редко можно встретить абсолютно здорового младенца. Плохая экология, неправильный образ жизни родителей, множество инфекций – всё это отражается на развитии плода и здоровье уже родившегося малыша. Какие-то дети рождаются с различными заболеваниями, какие-то подхватывают их в роддоме, а какие-то приобретают болезни потом. Нет детей, которые бы ничем не болели. Родители должны помнить об этом и не паниковать, когда их малыш заболевает. Важно вовремя оказать правильную помощь и не позволить болезни дать осложнения. Естественно, с каждым чихом бегать по врачам не нужно, если речь не идёт о грудничке, если насморк или кашель длятся дольше недели, а диарея не проходит три дня, надо идти в больницу.

Начинать нужно с педиатра, этот врач разбирается во многих детских болезнях, если он увидит что-то серьезное, что находится вне зоны его компетенции, он направит к узкому специалисту.


диатр у детей, это всё равно, что терапевт у взрослых. Конечно, ходит к первому попавшемуся врачу не стоит. Лучше почитать в интернете отзывы о том или ином враче, а уже потом записываться к нему на приём. Молодые мамочки во время прогулок с колясками не только опытом делятся, но и рассказывают о том, к какому врачу они ходили и каков был результат. Хорошие врачи не нуждаются в рекламе, о них узнают через сарафанное радио. Есть люди, которые могут быть недовольны специалистом, но надо прислушиваться к большинству, ведь на всех угодить невозможно.

Новорожденный ребёнок имеет стерильный кишечник. Микроорганизмы начинают его заселять постепенно, как только он начинает получать материнское молоко. В кишечнике малыша появляются молочнокислые палочки, бифидобактерии и другие представители флоры.

Причины дисбактериоза у грудничков

Каких только болезней нет у грудничков. Малыш ещё на свет не успел появиться, а уже приобрел кучу проблем со здоровьем. Ничего не поделаешь, такова жизнь. Считается, что ребёнок рождается не совсем полноценным, то есть его доразвитие протекает вне утробы матери. Пищеварительная система и все внутренние органы начинают нормально функционировать ближе к году, а до этого они медленно адаптируются к новым условиям существования. Большой проблемой для малышей и их родителей являются колики. Колики – это газы, которые вызывают у ребёнка болезненные ощущения. Пока кишечник не начнет полноценно работать, а это произойдет лишь через месяц – другой, малыш не будет спать сам, и не будет давать спать маме. Педиатры обычно прописывают различные лекарства, но многие мамы больше доверяют народной медицине или делают массаж.  


Дисбактериоз надо лечить своевременно, в противном случае можно получить довольно серьезные осложнения. Проблемы с кишечником могут привести к ослаблению иммунитета или к нарушению работы всей пищеварительной системы.

Причины дисбактериоза у грудничков: заболевания пищеварительного тракта, инфекции, прием антибиотиков, плохая смесь для кормления и так далее.

При дисбактериозе стул у ребёнка обильный, включает в себя слизь и пену, иногда имеет неприятный запах. Ребёнок часто срыгивает и у него в животике постоянно урчит. На коже появляется сыпь.

Если маме кажется, что у малыша дисбактериоз, она должна сходить к педиатру и сдать соответствующие анализы. После того как будут готовы анализы, можно начинать лечение, которое направлено на подавление болезнетворных микроорганизмов и коррекцию микрофлоры кишечника.

Каждая мама должна помнить, что лучшим лекарством для малыша является её молоко, при условии соблюдения диеты.

Дисбактериоз у грудничков симптомы

Грудное молоко содержит бифидус-фактор – это вещество, способствующее росту бифидобактерий. Флора кишечника грудного ребёнка на девяносто процентов состоит из бифидобактерий. Пробиотики или бифидобактерии – это «добрые рыцари», которые не позволяют разрастить патогенным бактериям, приводящим к заболеваниям.


Молозиво, которое получает ребёнок при первом кормлении, делает его стул жидким и способствует быстрому выведению мекония из организма. Меконий – это первый кал малыша, он липкий, черный, не имеет запах и похож на смолу. Когда молоко несколько раз пройдёт по пищеварительному тракту малыша, его каловые массы станут намного светлее.

Если каловые массы новорожденного отличаются от норм, описанных в книгах, это не означает, что малыш чем-то болен. Водянистый частый стул является признаком недоедания, если в нём присутствует пена, это значит, что малыш ест только переднее молоко, а заднее – самое жирное ему не достается. Для того чтобы решить проблему, надо позволить малышу подольше пососать одну грудь, а уже потом давать ему другую.

Что такое дисбактериоз? Дисбактериоз – это нарушение количественного или качественного баланса микроорганизмов в кишечнике. Причинами могут стать инфекции или прием антибиотиков.

Дисбактериоз у грудничков симптомы: понос, который не проходит в течение трех суток, каловые массы имеют зеленый цвет, содержат пену, частички непереваренной пищи или слизь.

Грудное вскармливание позволяет застраховать желудочно-кишечный тракт ребёнка в первые годы жизни, оно укрепляет иммунитет и позволяет флоре кишечника быстро восстановиться после антибиотиков.

Стул при дисбактериозе у грудничков


Эубиотики назначаются, если у ребенка в кишечнике недостаточно полезных микроорганизмов. Новорожденным обычно прописывают бифидумбактерин, в котором содержится бифидум, так необходимый кишечнику малыша. Если проблема заключается в патогенных микроорганизмах, то лечение производится бактериофагами или антибиотиками. В этой ситуации необходимо сдать кал на определение чувствительности к антибиотикам. Кроме лекарственной терапии, необходимо соблюдать диету, которую назначит врач. Если ребёнок питается, лишь материнским молоком, диету должна держать мама.

Стул при дисбактериозе у грудничков жидкий, зеленоватый, с примесью слизи и пены. Не надо думать, что дисбактериоз – это нормально для детей первого года жизни. Это серьезное нарушение в работе кишечника, которое необходимо лечить.

Анализ на дисбактериоз у грудничка

Многие проблемы с пищеварительным трактом напоминают дисбактериоз. Для того чтобы распознать это заболевание, необходимо пройти грамотную лабораторную диагностику. Дисбаланс микрофлоры кишечника можно определить только по калу. Анализ на дисбактериоз у грудничка может быть биохимический и бактериологический. Более совершенным считается биохимический метод. Хотя для базовой диагностики больше подходит проверенный временем бактериологический анализ.

Кал нужно собирать после самопроизвольного опорожнения кишечника, клизмы и слабительный препараты использовать ни в коем случае нельзя. Для того чтобы получить точный анализ, фекалии не нужно складывать в банку, которая несколько месяцев стояла на кухне. Лучше купить специальную стерильную емкость для кала в аптеке. Для того чтобы частички мочи не попали в кал, нужно перед взятием анализов, опорожнить мочевой пузырь. Если в кале есть слизь или кровь, её нужно собрать в первую очередь. Перед анализами не нужно давать ребёнку пробиотики или антибиотики, они могут исказить истинную картину происходящего.


В лаборатории анализируют кал в течение недели. Производится посев кала, при котором используется специальная питательная среда благоприятная для развития и размножения бактерий.

Что касается биохимического анализа. Он проводится намного быстрее, результаты будут уже через час.Экспресс-диагностика определяет спектр жирных кислот кишечника.

Часто при дисбактериозе назначают копроскопию – вспомогательный метод исследования, который является не очень точным.

Причины дисбактериоза у грудничков

Лечение дисбактериоза у грудничков

В грудном молоке содержится молочный сахар – лактоза. Если этого фермента мало, появляется лактазная недостаточность, при которой молоко плохо усваивается организмом. Лактазная недостаточность может быть врожденной или приобретенной. Это довольно серьезное недомогание, требующее лечения, ведь малыш теряет вес, часто срыгивает и у него возникает дисбактериоз. В первую очередь надо сдать кал на углеводы. После того как будет выявлена причина заболевания, можно начинать лечение. Пока кишечник не будет здоров, нужно исключить из рациона лактозу, то есть давать низколактозные смеси.


Лечение дисбактериоза у грудничков должен назначить врач. Часто прописывается бифилакт «Биота», который состоит из цельного белка и полезных бактерий.

Вообще, лечение дисбактериоза начинается с устранения негативной микрофлоры. Для этих целей подходят такие препараты, как «Бактисубтил», «Энтерол», «Бактериофаги», «Нистатин», «Эрсефурил» и «Хлорфиллипт».

Потом нужно восстановить пищеварение «Мезимом форте», «Креоном 10 000» или «Панкреатином».

Снимут интоксикацию и уберут шлаки сорбенты: «Энтеродез», «Смекта», «Атоксил», «Мультисорб», «Полисорб» или «Энтеросгель».

Если у ребёнка лактазная недостаточность придётся ему дать «Лактазар» — препарат с лактазой.

Затем нужно засеять правильную микрофлору. Делается это при помощи бифилакта «Биота», «Бифидумбактерина», «Аципола», «Лактобактерина» и «Колибактерина».

После того как в кишечнике сформируется нормальная микрофлора, надо её немного подкормить. Для этого можно пропить курс «Лактусана», «Прелаксана», «Дюфалака» или «Хилак-форте».

В конце для снятии остаточного воспаления назначаются «Лактофильтрум» или «Бифиформ».

Питание при дисбактериозе у грудничков

Для поддержания микрофлоры кишечника нужно каждый день принимать пить кисломолочные продукты, например, бифилакт «Биота». Если у малыша появились запоры, можно разбавить препарат минеральной водой без газов. Грудничкам просто так «Биоту» давать нельзя, ею нужно смазывать соски.


Каким может быть питание при дисбактериозе у грудничков? Только материнское молоко. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то низколактозные или кисломолочные смеси.

Если дисбактериоз возник в то время, когда родители ввели прикорм, то давать можно мясо кролика, индюшки и телёнка. Кашу варить на молоке с водой.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка

Все знают, что антибиотики – это довольно сильные препараты, которые одно лечат, а другое калечат. Однако бывают ситуации, когда без них просто невозможно. После приёма антибиотиков у человека в любом возрасте может начаться диарея, появятся боли в животе, часто снижается иммунитет и ухудшается самочувствие.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка проявляется в виде зловонного, кашицеобразного, жидкого и пенистого стула. Малыша мучают коликообразные боли, метеоризм, появляется диспепсия и повышается температура. Слабость, нарушение сна и аппетита, тошнота – все это появляется после употребления антибиотиков. Поэтому прежде чем их дать малышу, надо триста раз подумать.


Особого внимания заслуживает диарея, поскольку она может вызвать обезвоживание. В младенческом возрасте это иногда приводит к летальному исходу.

Для того чтобы вылечить понос, нужно соблюдать строгую диету и принимать правильные препараты, назначенные врачом.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, у него может развиться дисбактериоз из-за того, что мама лечилась антибиотиками во время беременности или в период кормления грудью. Кормящие мамы должны строго следить за тем, что едят и какие лекарства принимают. Во время беременности и в период грудного вскармливания целесообразность употребления лекарственных препаратов должен определять врач. Лекарства можно принимать только тогда, когда нет другого выхода.

Вообще, в мире мало болезней, с которыми бы не могла справиться медицина. Для того чтобы одолеть тот или иной недуг, надо найти грамотного врача, пройти обследование и лечиться. Дисбактериоз – это неприятное заболевание, но оно хорошо лечиться. Родители не должны паниковать, ведь это не смертельно. Если, конечно, заниматься самолечением, можно получить осложнения, с которыми довольно сложно справиться.

grudnichki.com

Дисбактериоз у грудничков: как распознать

Чтобы лечить дисбактериоз, необходимо сначала распознать болезнь. Давайте разберемся, как проявляется дисбактериоз у грудничков. После рождения малыш постоянно сталкивается с большим количеством бактерий. Они находятся в грудном молоке, передаются от мамы во телесного контакта.


У малышей, которые полностью находятся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95% из лакто- и бифидобактерий. Остальную незначительную часть составляют нейтральные бактерии, которые не оказывают ни вредное, ни полезное воздействие.

ребенок на руках у матери

Вынужденный прием антибиотиков, позднее прикладывание к груди или отсутствие грудного кормления, а также другие неблагоприятные факторы ведут к нарушению работы кишечника.

Если вы обнаружили подобные признаки или симптомы, обратитесь к врачу, и он назначит обследование.

Самое известное обследование – анализ на дисбактериоз у грудничка. При сборе анализа кал 5-10 гр собирают в чистую свежую баночку и сдают свежесобранным. Хранить длительное время анализ при комнатной температуре нельзя. Если малыш принимает пробиотики, то на время прекратите прием.

анализ дисбактериоза

Также врачи проводят копрограмму. Это диагностика, которая выявляет степень переваривания пищи и признаки воспаление или отсутствие таковых.

В зависимости от стадии врач назначает лечение. При диагнозе “дисбактериоз кишечника” лечить грудничка придется длительное время с применением комплексных мер.

Как лечить дисбактериоз у грудничков


Ни в коем случае нельзя лечить малыша самостоятельно! Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Самолечение же может привести к сложным последствиям.

На первом этапе грудничку назначают пить бактериофаги, которые уничтожают вредные бактерии и сохраняют нормальную микрофлору. Затем происходит “заселение” полезных организмов. Для этого необходимо принимать составы с пребиотиками и пробиотиками. Это специальные питательные смеси, витаминные добавки и чаи.

pills

Чтобы закрепить результат, используют препараты от иммунодефицита. Это витаминные комплексы, которые восстанавливают и укрепляют иммунитет.

Кормящей маме важно нормализовать питание грудничка, причем на первом этапе болезни вполне достаточно только этого метода. Самое полезное – грудное вскармливание. Однако помните, что с молоком в организм малыша попадает каждое вещество, которое принимает женщина. Поэтому важно наладить рацион кормящей мамы.

Обогатите меню кисломолочными продуктами. Это может быть кефир, простокваша, сметана, творог и йогурт. Исключите из рациона соленые, острые и жирные продукты.

yogurt

 

Если вы используете в кормлении искусственные смеси, то они должны содержать компоненты про- и пребиотиков и витамины.

Народная медицина рекомендует лечить дисбактериоз травяными отварами и настоями. Подойдут семена укропа, ромашка, шалфей, фенхель и другие. Однако будьте осторожны при приеме таких средств. Так как некоторые травы могут вызвать аллергию у малыша. А шалфей при грудном вскармливании и вовсе может сократить выработку молока.

Если не проводить лечение дисбактериоза у грудничков, развитие болезни приведет к опасным последствиям. У ребенка может возникнуть колит или гастроэнтерит, которые поражают слизистую кишечника и желудка. Организм малыша слабеет и становится уязвимым к микробам и вирусам. Снижается иммунитет, замедляется рост и развитие организма в целом.

baby

Профилактика

Хорошо известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Если вы будете знать причины дисбактериоза у грудничков, вы сможете попытаться их устранить и избежать прогресса заболевания или вовсе предупредить болезнь.

Одним из самых эффективных методов профилактики, также как и при лечении является кормление грудью. Каждый малыш нуждается в питательном и полезном грудном молоке, особенно в первые месяцы жизни.

Поэтому не вводите в рацион грудничка искусственные смеси и не прекращайте грудной вскармливание без резкой необходимости. Кстати, врачи рекомендуют, продолжать грудное кормление минимум год.

лактация

В рацион кормящей мамы обязательно должны входить кисломолочные продукты, которые упоминались ранее. Конечно, в разумных количествах. При грудном кормлении важно помнить о дозировке.

Следить за правильностью питания, исключить прием антибиотиков и вести здоровый образ жизни необходимо начать еще при беременности и придерживаться этих правил после родов. Это позволит предупредить не только дисбактериоз, но и другие болезни.

vskormi.ru

Диагностика заболевания

Для выявления соотношения полезной микрофлоры к патогенной у детей первого года жизни специалисты используют следующие наиболее эффективные методы диагностики:

1. копрограмма – общий анализ испражнения (с описанием его химических, бактериологических и физических свойств); на основе данного исследования врач определяет наличие/отсутствие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, его ферментативную и переваривающую активность;

2. посев (бактериальный анализ) кала на условно-патогенную флору и чувствительность к бактерицидным препаратам – проводится не только с целью установления агента-возбудителя и оценки действенности лечения антибиотиками, но и для дифференцирования патологий, протекающих с идентичной симптоматикой;

3. анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование необходимо для определения степени нарушения биоценоза кишечника, то есть количественно-качественного состава его среды; здесь специалисты учитывают присутствие и численные показатели таких микроорганизмов, как кишечных палочек, лакто- и бифидобактерий, сальмонелл, энтерококков, гемолитического или золотистого стрептококка, шигелл, клостридий и прочих возможных обитателей.

Возможные причины

Чтобы результат любого из описанного диагностического метода не был искаженным, к моменту сдачи анализов педиатр или иной врач отменяет прием лекарств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. В качестве дополнительного обследования порой назначает УЗИ брюшной полости.

Специалисты обязательно проводят физикальный осмотр кожи и слизистых поверхностей грудничка, а также ощупывание живота по ходу кишки. Данное исследование, а также учитывание явлений, записанных со слов мамы, позволяет составить более подробную клиническую картину.

Диагностика дисбаланса микробных сообществ на основе визуального, пальпационного, инструментального обследования и сдачи анализов – это не просто установление сущности заболевания и распознавание патогена, но и залог грамотного лечения.

Методы терапии

Для успешного лечения дисбактериоза кишечника у ребенка первого года жизни для начала нужно отрегулировать его питание. Новорожденным на искусственном вскармливании подбираются максимально адаптированные смеси, затем с ростом малыша степень адаптированности, как правило, понижается. Если младенец во время или после кормления обильно срыгивает пищу, то педиатры прописывают антирефлюксные составы (с загустителями-полисахаридами). Что касается грудничков, питающихся материнским молоком, то свой рацион должна пересмотреть именно новоиспеченная мама. Ей следует ограничить употребление животных белков, сахара и углеводов. В случае смешанного вскармливания в меню ребенка включаются кисломолочные продукты.

Препараты Линекс и Бификол

В медикаментозном лечении огромная роль отводится пробиотикам – препаратам, содержащим в своем составе один или несколько видов благотворных живых бактерий. Однокомпонентными являются Колибактерин (с полезными кишечными палочками), Лактобактерин (с лактобактериями), Бифидумбактерин (соответственно, с бифидобактериями). В список многокомпонентных средств входят Линекс, Бифиформ, Бификол – эти лекарства оснащены всеми «хорошими» микроорганизмами.

Не менее популярны и пребиотики – препараты, активизирующие размножение микробов здоровой флоры кишечника («пища» для бактерий). Самыми популярными на сегодняшний день пребиотическими средствами считаются Хилак Форте, Лактулоза, Дюфалак, Лактитол.

Дисбактериоз у грудничков также может лечиться бактериофагами – вирусами, избирательно уничтожающими болезнетворные микроскопические организмы. Эти медикаменты иммунобиологической группы не нарушают естественную среду пищеварительной системы и безвредны для клеток детского организма. Одним из эффективнейших представителей данного класса лекарств является Интести-бактериофаг. Он производится в жидкой форме и отпускается без рецепта врача.

Если лечение методом селективной деконтаминации (выборочного уничтожения микробов) окажется малоэффективным, то врач может назначить ребенку терапию антибиотиками (цефалоспоринами, макролидами). При возникновении дисбактериоза кишечника у новорожденного или грудничка по причине разрастания колонии дрожжеподобных грибков Кандида в комплекс лечения специалисты включают препараты противогрибкового действия (Флуконазол, Нистатин).

Пребиотики Хилак Форте и Дюфалак

В зависимости от того, как проявляется расстройство кишечной флоры и каково состояние маленького пациента, также могут применяться: сорбенты (при интоксикации), витамины, адаптогены и иммуномодуляторы (для часто болеющих деток), ферменты (при серьезных нарушениях пищеварения).

Так как дисбактериоз кишечника нередко сопровождается потерей аппетита, с целью восполнения недостатка питания могут прописываться особые растворы, например, Регидрон, Цитроглюкосолан. Для решения этой же задачи рекомендуется давать ребенку теплую водичку или сладкий чай.

В случае, когда недуг имеет легкое течение и не проявляется выраженными симптомами, педиатры допускают использование (непременно с их согласия) народных способов лечения. Хорошо зарекомендовал себя рецепт на основе следующих трав: зверобоя, репейника обыкновенного, ромашки, мяты перечной, подорожника. Первые 2 ингредиента берутся в количестве 10 г, а остальные – по 20 г. Далее от полученной смеси нужно взять 1 столовую ложку и залить ее 1 стаканом кипятка, и еще потомить четверть часа на водяной бане. Данное средство универсально и давать его разрешено даже детям до года.

В каких случаях нужен врач?

Лечение дисбактериоза кишечника обычно не требует стационарного режима, а порой и вовсе основано лишь на подборе индивидуальной диетотерапии. Однако в некоторых ситуациях профессиональная медицинская помощь просто необходима, а именно:

1. когда младенец испражняется более 10-12 раз в сутки, а стул при этом водянистый и со зловонным запахом;

2. если температура тела держится около 38° или поднимается выше;

3. если присутствует симптоматика обезвоживания организма – складки кожицы на бедрах очень медленно расправляются, родничок и глаза впалые, кожный покров сухой, дряблый, горячий, число акта мочеиспускания значительно сокращено;

6. когда не наблюдается прибавка в весе или вовсе снижение массы;

7. когда срыгивание «фонтаном» приобрело постоянный характер.

gastroguru.ru

Дисбактериоз у новорождённого — причины

Если развивается дисбактериоз у новорождённого, причины его могут быть разнообразными:

— патология беременности;

— раннее грудное вскармливание;

— неправильное питание;

— неконтролируемое использование кормящей матерью лекарственных препаратов;

— ухудшение экологической обстановки.

Это общие, часто встречающиеся, объединяющие в себе много нюансов, причины дисбактериоза у новорождённого.

1. Питание грудного ребёнка — один из важных пунктов, которого нужно придерживаться точно и неукоснительно. Причиной дисбактериоза у новорождённого может стать:

— ранний прикорм;

— повышенное употребление кормящей мамой углеводов и животных жиров;

— врождённые пороки развития органов пищеварения у новорождённого,

 — заболевания желудка и кишечника;

— инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллёз).

2. Применение лекарственных препаратов как кормящей матерью, так и ребёнком: длительный приём, а иногда и нормальный по протяжённости курс антибиотиков приводит к тому, что вместе с патогенной микрофлорой погибают и микроорганизмы нормальной флоры кишечника, что приводит к дисбактериозу у новорождённого. Причины развития дисбактериоза в этих случаях — передозировка или нарушение приёма препаратов.

3. Экология занимает не последнее место в списке причин развития дисбактериоза у новорождённого. Исследования показывают, что у грудных детей, живущих вблизи крупных предприятий, дисбактериоз развивается намного чаще, чем у новорождённых, развивающихся в благоприятных экологических условиях.

4. Всё вышеперечисленное приводит к снижению иммунитета — тоже немаловажный фактор развития дисбактериоза у ребёнка. Сниженный иммунитет приводит к инфекциям, которые часто приходится лечить антибиотиками.

5. Послеродовые травмы, сахарный диабет, другие болезни могут стать толчком к развитию и одной из его причин.

6. Стресс — частые ссоры и крики в семье, когда ребёнок плачет и нервничает — может привести к развитию дисбактериоза у новорождённого. Причины и механизмы развития дисбактериоза в результате воздействия стресса хорошо изучены. Родителям необходимо помнить об этом и сохранять спокойствие и покой в доме, где живёт ребёнок.

Дисбактериоз у новорождённого — симптомы

При развитии дисбактериоза происходит активное размножение патогенной флоры и её преобладание над нормальной микрофлорой кишечника. В результате такого нарушения развивается дисбактериоз у новорождённого, симптомы его следующие:

1. Кишечная колика: через час — полтора после приёма пищи у ребёнка возникают боли в животе, что проявляется беспокойством, плачем, притягиванием ножек к животу, бессонницей, практически нет прибавки в весе.

2. Частый стул, в каловых массах — примеси створоженных комочков, при дефекации отходит много газов.

3. Метеоризм, как один из симптомов дисбактериоза у новорождённого, проявляется вздутием живота, срыгиванием.

4. Изменение цвета кала до жёлто — зелёного.

5. Высыпания на коже, молочница в ротовой полости.

6. При тяжёлом дисбактериозе у новорождённого симптомы, кроме вышеперечисленных, включают повышение температуры и возникающие после еды резкие боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Дисбактериоз у новорождённого, симптомы которого были перечислены, может возникнуть не только в кишечнике. Он может поражать кожу, слизистую ротовой полости, наружный слуховой проход, пупочную ранку.

Стадии дисбактериоза у новорождённого и их клинические проявления

Развитие дисбактериоза у новорождённого включает четыре стадии, каждая из которых проявляется определёнными симптомами:

1 стадия: незначительные нарушения в микрофлоре, может протекать бессимптомно, диагностика затруднена.

2 стадия (пограничная): количество нормальной микрофлоры снижено незначительно, а количество патогенной увеличено некритично и не может ещё нарушить работу кишечника, приём живых лактобактерий и бифидобактерий будет эффективно и предотвратит дальнейшее развитие.

3 стадия: значительное снижение нормальной микрофлоры кишечника; клиника дисбактериоза кишечника у новорождённого развёрнутая.

4 стадия: значительно снижена полезная микрофлора кишечника и увеличено количество патогенной флоры, что проявляется яркой клинической картиной, тяжёлым поражением пищеварительной системы, вплоть до сепсиса.

В зависимости от стадии развития дисбактериоза у новорождённого, симптомы его также нарастают. Выделяют три степени клинических проявлений у новорождённого при дисбактериозе:

1 степень —

сниженный аппетит, метеоризм, склонность к запорам, сниженная окраска кала, слабая прибавка в весе;

2 степень —

к вышеперечисленным симптомам добавляются боли в животе, признаки интоксикации (повышение температуры, тошнота, рвота, головные боли), анемия, гиповитаминоз;

3 степень —

нарастает интоксикация вплоть до сепсиса (бактерии через кишечную стенку проникают в кровь и разносятся по всему организму), развивается вторичный иммунодефицит.

Дисбактериоз у новорождённого — лечение

При длительном течении дисбактериоза у новорождённого, лечение которого не было назначено вовремя, или причины которого нельзя устранить в силу каких — то обстоятельств, развивается хроническая форма. При этом в патологический процесс, помимо кишечника, вовлекаются другие органы и системы, что может привести к необратимым последствиям. Поэтому так важно вовремя распознать дисбактериоз у новорождённого, лечение которого должно начаться незамедлительно.

Важно помнить, что лечение дисбактериоза у новорождённого должно проводиться исключительно по назначениям и под контролем педиатра. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением ребёнка и применять препараты без прописи врача.

При дисбактериозе у новорождённого лечение включает следующие обязательные этапы:

— правильное питание;

— нормализация нарушенной микрофлоры кишечника;

— выведение токсинов из кишечника;

— приём ферментов, если есть признаки нарушения пищеварения;

— борьба с метеоризмом при помощи сорбентов и нормализации питания;

— витаминотерапия;

— повышение иммунитета.

В большинстве случаев микрофлора кишечника у новорождённых при дисбактериозе восстанавливается самостоятельно при устранении причин, вызвавших дисбактериоз, и лечении основного заболевания, вызвавшего нарушение нормальной флоры.

В лечении дисбактериоза у новорождённого используются следующие препараты:

1. Сорбенты — препараты, очищающие организм от токсических веществ.

2. Бактериофаги — уничтожают патогенные микроорганизмы.

3. Пребиотики — стимулируют рост нормальной микрофлоры.

4. Пробиотики — живые бактериальные культуры.

5. Антибиотики и противомикробные препараты назначаются только при тяжёлых кишечных инфекциях, применяются строго по схеме.

Дисбактериоз у новорождённого — профилактика

Дисбактериоз у новорождённого легче предупредить, чем долго и дорого лечить в дальнейшем. Развитие дисбактериоза у новорождённого, профилактика которого включает определённые мероприятия, можно предупредить следующими действиями:

— ранним прикладыванием к груди;

— грудным вскармливанием;

— обязательным введением кисломолочных смесей при смешанном вскармливании;

— прогулками, закаливающими процедурами;

— соблюдением личной гигиены.

При появлении первых тревожных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени и не занимаясь самостоятельным лечением — и успех будет обеспечен.

zhenskoe-mnenie.ru

Этиология

Дисбактериоз у грудничка проявляется после неблагоприятного воздействия различных этиологических факторов. Спровоцировать прогрессирование первичной формы патологии могут такие причины:

  • отказ от вскармливания новорождённого ребёнка грудным молоком;
  • потребление матерью во время периода лактации гормональных средств, а также антибиотиков. Стоит отметить, что именно приём антибиотиков в большинстве клинических ситуаций становится причиной дисбактериоза;
  • несвоевременный переход на искусственные смеси.

Вторичный дисбактериоз у новорождённых прогрессирует вследствие таких причин:

  • травмы, полученные малышом во время прохождения его по родовым путям матери;
  • наличие патологий ЖКТ (желудка, кишечника и прочих органов);
  • снижение секреции пищеварительных ферментов;
  • физиологическая незрелость кишечника;
  • лечение ребёнка при помощи антибиотиков (лечить малыша такими препаратами допустимо только в самых критичных ситуациях);
  • нерациональный режим питания;
  • раннее введение прикорма;
  • заражение ребёнка глистами, которые уничтожают нормальную микрофлору в кишечнике;
  • инфекционные недуги, которыми более мать ребёнка, в том числе и мастит.

Часто причиной проявления дисбактериоза у грудничков является заражение золотистым стафилококком. Данный микроорганизм в последнее время стали называть больничной инфекцией, так как он очень распространён в лечебных учреждениях, в частности, и в родильных домах. Данный инфекционный агент отрицательно влияет на микрофлору кишечника и очень быстро разрушает её.

Дисбактериоз кишечника у грудничков чаще всего диагностируется после приёма антибиотиков. Даже для взрослых пациентов лечение антибиотиками часто проходит не без следа, а для маленьких деток приём таких препаратов очень опасен. После приёма антибиотиков микрофлора в кишечнике грудничка может быть не то что нарушена, а полностью уничтожена.

Степени

Всего клиницисты выделяют 3 степени развития недуга у грудных детей:

  • дисбактериоз 1 степени или компенсированный. Признаки этой стадии проявляются в результате неправильного питания или же из-за реакции организма малыша на пищевые аллергены. На данной стадии самочувствие ребёнка практически не страдает. У него отмечаются такие симптомы: метеоризм, снижение аппетита, обесцвечивание кала, набор веса не в соответствии с возрастными нормами. Данную форму недуга лечить проще всего. Иногда достаточно приёма пробиотиков и пребиотиков, а также составления диеты;
  • дисбактериоз 2 степени у грудничка также именуют субкомпенсированным. На данной стадии симптомы недуга проявляются намного ярче. У малыша полностью отсутствует аппетит, возникает диарея или же запор. Также отмечается болевой синдром в области живота и метеоризм. Кал имеет неприятный запах и зелёный оттенок. В нём можно увидеть комочки пищи, которая не была переварена из-за того, что работа всего ЖКТ, в частности кишечника, была сильно нарушена. Анализ кала, проведённый при этой стадии недуга, даёт возможность определить наличие патогенных микроорганизмов – дрожжеподобных грибков, стафилококка и прочее;
  • дисбактериоз 3 степени или декомпенсированный. Данная стадия развивается вследствие патогенной активности инфекционных агентов в кишечнике. Все симптомы, указанные выше, значительно усиливаются. У ребёнка может возникать хронический понос. Кал имеет зелёный цвет и запах тухлых яиц. В нём очень много кусочков непереваренной пищи. На фоне данного патологического состоянии у малыша наблюдается снижение реактивности организма и признаки рахита. Основная клиническая картина дополняется следующими симптомами: тошнота и рвотные позывы, слабость, болезненные колики. В более тяжёлых случаях проявляются признаки анемии;
  • дисбактериоз 4 степени. Активность патогенной микрофлоры возрастает, что чревато прогрессированием острого воспалительного процесса. Микроорганизмы, которые ранее локализовались исключительно в кишечнике, на данной стадии начинают постепенно распространяться по всему телу малыша, провоцируя воспаление в других жизненно важных органах. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсические вещества, отравляющие организм, поэтому у ребёнка возникает интоксикационный синдром. При акте дефекации выделяется жидкий кал, имеющий гнилостный запах. На фоне всех этих симптомов больной начинает терять в весе, у него проявляются признаки авитаминоза, малокровия, расстройства работы ЦНС. Лечить данную форму недуга следует как можно скорее и только в стационаре под присмотром врачей.

Симптоматика

Первый симптом прогрессирования недуга у грудного ребёнка – нарушение стула. Во время опорожнения кишечника у малыша выделяется жидкий и обильный кал. Но не исключено, что иногда опорожнение может быть болезненным для ребёнка и даже затруднительным. Внешний вид кала, после начала прогрессирования недуга, также изменяется. Он становится жидкой консистенции, содержит в себе комки пищи, которая не переварилась при прохождении по ЖКТ. Иногда он может быть пенистый.

По мере прогрессирования недуга каловые массы также продолжают изменяться. Их оттенок становится зелёным, в запах – гнилостным и кислым. После этого клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • урчание в животе после кормления малыша грудью;
  • вздутие живота;
  • колики (иногда очень болезненные);
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • малыш часто плачет;
  • частое срыгивание после кормления;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • появление элементов аллергической сыпи на кожном покрове;
  • в тяжёлых случаях отмечается появление признаков анемии, авитаминоза;
  • молочница.

При проявлении указанных симптомов, родителям следует безотлагательно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения тщательной диагностики, выявления причины недуга. Вылечить дисбактериоз намного проще на ранних стадиях его прогрессирования. Это говорит о том, что чем раньше родители обратятся к врачу, тем больше шансов на скорейшее выздоровление малыша.

Диагностика

Стандартный план диагностики недуга включает в себя:

  • осмотр больного и опрос его родителей;
  • бактериологическое исследование экскрементов;
  • посев кала на дисбактериоз;
  • копрограмму;
  • дыхательный экскреторный тест;
  • анализ крови и мочи.

simptomer.ru

Кишечник и его «жители»

В утробе матери ребенок погружен в стерильные условия. Однако с первым вдохом, с первым глотком пищи в организм устремляется множество эмигрантов, заселяя «незанятые» территории в кишечнике и желудке. Со временем их становится так много, что в каждых 3 граммах младенческого кала треть составляют именно микроорганизмы. И это прекрасно, ведь подобный симбиоз приносит пользу как ребенку, так и самим бактериям.

Часть микрофлоры малыш получает еще во время прохождения по родовым путям. В основном это лакто- и бифидобактерии, а также кишечная палочка. Тесный контакт с матерью, с ее кожей во время объятий и поцелуев обогащает качественный и количественный состав полезных микробов.

Доминирующее положение занимает так называемая облигатная флора, составляющая до 95% всех «жителей». К ним относятся бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка. Их функции для человека неоценимы:

  • защищают организм от проникновения чужеродных микробов;
  • усиливают пищеварительные процессы, расщепляя белки и жиры, помогая сахарам сбраживаться;
  • улучшают всасывание железа, кальция, витамина D в кишечнике;
  • участвуют в построении витаминов группы B, витамина K и аминокислот;
  • отвечают за поддержание местного иммунитета с должным наличием интерферона и иммуноглобулина;
  • расщепляют лактозу.

Другая группа бактерий — факультативная, состоит из условно-патогенной микрофлоры (стафилококков, клостридий, грибов рода Candida, протей). Они обитают преимущественно в толстой кишке и составляют лишь 0,6% от общего числа жителей. Когда при сниженном иммунитете виды этих бактерий разрастаются, провоцируется развитие различных заболеваний.

Есть еще патогенная и транзиторная флора, которых в норме в человеческом организме быть не должно. К чему мы подробно рассматривали жителей кишечника? К тому, что нарушение соотношения между качественным и количественным составом микрофлоры и является дисбактериозом (дисбиозом).

Дисбактериоз у грудных детей — это дисбаланс в составе нормальной микрофлоры кишечника, в результате которого может усиливаться рост условно-патогенной флоры. Всемирная Организация Здравоохранения не классифицирует дисбиоз как болезнь. Скорее, это констатация факта, что в работе кишечника произошли сбои ввиду определенных причин. Такого же мнения придерживаются большинство европейских стран.

Факторы, влияющие на кишечный дисбаланс

На развитие дисбиотического состояния влияет множество факторов:

  • гипоксия во внутриутробном периоде или после родов;
  • малыш родился недоношенным;
  • в кишечник попали внутрибольничные патогенные штаммы бактерий;
  • хирургические вмешательства;
  • вирусные инфекции (ОРВИ);
  • ранний переход на искусственное вскармливание;
  • стрессовые ситуации и плохая экологическая обстановка;
  • вынужденное лечение антибиотиками, иммунодепрессантами, гормональными препаратами.

Симптомы

Симптомы дисбактериоза у грудных детей самые разнообразные. Чаще всего ребенка направляют на обследование в следующих ситуациях:

  • характер стула весьма неустойчив;
  • частые кишечные расстройства, которые сложно лечить;
  • кишечные колики, вздутие живота, не поддающееся коррекции;
  • в кале присутствует слизь, кровь, частички непереваренной пищи, окрас неравномерен;
  • частые ОРВИ;
  • у грудного ребенка проблемы с набором веса;
  • физиологическая незрелость системы пищеварения у младенца;
  • есть признаки рахита, анемии, атопического дерматита;
  • сепсис.

Другое мнение. Перечисленные признаки того, что в нашей стране называют дисбактериозом, подходят под определение множества других заболеваний (синдром раздраженного кишечника, диарея, колит, младенческая колика) и чаще всего наблюдаются при неправильном питании, когда младенца перекармливают или кормят не теми продуктами.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «дисбактериоз» проводят следующие лабораторные анализы:

  1. Копрограмма — исследование, оценивающее качество переваривания пищи, есть ли в кишечнике воспалительный процесс, гельминты.
  2. Анализ кала на дисбиоз показывает соотношение здоровой и условно-патогенной флоры.

Важное правило: чтобы получить правдоподобную информацию, кал должен быть свежим, собранным в чистую сухую стеклянную посуду или в специальную емкость, предназначенную для процедуры. В случае приема пробиотических препаратов, за два дня до анализа их нужно отменить.

Нормы показателей в анализе кала представлены ниже в таблице.

Копрограмма

Другое мнение. Многие ведущие врачи утверждают, что проводимые анализы не дают полной картины о составе кишечной микрофлоры, поскольку облигатные бактерии в основном живут в тонком кишечнике, а экскременты формируются в кишечном просвете. Соответственно, такое обследование полезно только, когда симптоматически проявляется опасная болезнь и нужно идентифицировать врага.

Лечение

Лечение дисбиоза кишечника продолжительное и состоит из нескольких этапов. Прежде всего прописывается прием бактериофагов. Препараты относятся к группе вирусов, пожирающих бактериальные клетки в избирательном порядке. Такая терапия считается альтернативой приему антибиотиков, когда нужно подавить рост болезнетворных микроорганизмов. Чтобы вывести из организма токсины, принимают сорбенты. Детям до года часто назначают Энтеросгель, Смекту, Полисорб, Полифепан. А чтобы «разгрузить» пищеварительную систему, прописывают ферменты.

Следующим этапом является заселение кишечника полезной микрофлорой. Для этой цели используют про- и пребиотики. Пробиотические средства в своем составе имеют живые полезные бактерии, прием которых замещает погибших собратьев. Пребиотики же — это вещества, являющиеся идеальной пищей для бактерий, то есть на них полезная флора хорошо растет. На сегодняшний день в фармацевтической промышленности существует много торговых и брендовых представителей, но большинство из них основаны на лактулозе.

Месячному ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, обычно советуют перейти на смесь, где в составе имеются лактобактерии. Прикорм лучше начинать с кисломолочной продукции.

Другое мнение. Доктор Е. О. Комаровский считает, что в большинстве случаев состояние дисбактериоза лечить не надо, а порой такое лечение просто бессмысленно. Почему?

Во-первых, практически нет доказательств об эффективности приема пробиотических средств, хотя они на самом деле абсолютно безопасны для малышей. Дело в том, что ребенок не может проглотить защитную капсулу целиком, а без оболочки лекарство проходит через несколько агрессивных сред, прежде чем доберется до пункта назначения. Бактерии погибают, так и не выполнив свою миссию. Даже если какое-то их количество достигает цели, никто не может точно определить, сколько именно.

Не существует лекарственных препаратов «от дисбактериоза». Этим термином спекулируют фармацевтические компании для увеличения продаж. Нет, это не означает, что предлагаемые препараты плохие. Просто важно размышлять, что вам предлагают купить, от какой болезни и за какую цену.

Во-вторых, организм имеет способность самостоятельно восстанавливать бактериальное равновесие. Для этого ему нужно немного времени (приблизительно 10 дней) и отсутствие вмешательства извне. Кроме того, известно, что чужая микрофлора обычно не приживается в кишечнике. А бактериофаги погибают еще в желудке.

Профилактика

Поскольку дисбиоз не является заболеванием, особых профилактических мероприятий не существует. Однако можно выделить некоторые рекомендации, сводящие к минимуму сбои в работе кишечника:

  1. Нельзя недооценивать пользу от кормления грудью. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, имеют признаки дисбиоза реже, чем их сверстники-искусственники. Поэтому рекомендуется кормить малыша грудным молоком до 1,5 лет.
  2. Не кормите кроху насильно. Иногда родители так переживают из-за временного плохого аппетита, что пытаются «впихнуть» в дитя хоть что-нибудь или несъеденный завтрак добавляют к обеденной порции. Помните, что болезнь и послеболезненный период, смена климата, часового пояса, стиля питания, перенесенный стресс — все это влияет на потерю аппетита, поскольку организм все усилия бросает на адаптацию к новым условиям. Поверьте, ребенок голодным сидеть не будет, он сам попросит кушать, когда захочет.
  3. Важно соблюдать гигиену, но не доходить до фанатизма. Ребенок ДОЛЖЕН контактировать с оружающими его бактериями, чтобы вырабатывать и укреплять иммунитет.
  4. Если кроха питается искусственными смесями, подойдите ответственно к их выбору. В некоторых случаях необходима корректировка состава.
  5. Прикорм начинают с разных продуктов, но если вы хотите угодить кишечнику, начните с кефира и творожка.

Итак, понятие дисбактериоз существует. Но важно правильно его понимать. Мы узнали, что это не болезнь, а состояние, указывающее на проблемы со здоровьем. Зачастую, баланс микрофлоры самовосстанавливается по прошествии определенного времени. Мнения врачей о дисбиозе иногда достаточно противоречивы. Мы предоставили информацию по обоим из них, а решать, как поступить в каждой конкретной ситуации, — Вам, дорогие читатели.

mladeni.ru