Свищ возле заднего прохода


Народные лекарственные рецепты
Приветствую Вас Гость | RSS
Навигация по сайту

Рубрики

Болезни горла [379]
Болезни мочеполовой системы [238]
Заболевания кожи [408]
Болезни уха [29]
Инфекционные заболевания [140]
Заболевания системы кровообращения [122]
Воспаления и опухоли [221]
Аллергические заболевания [126]
Лечение головной боли [203]
Болезни костей и суставов [142]
Болезни внутренних органов [229]
Болезни органов пищеварения [78]
Заболевания полости рта [26]
Болезни мышечной системы [65]
Глазные заболевания [18]
Лечение волос [39]
Проктология лечение заболеваний [30]
Информация к сведению [47]
Интересные материалы
Средство от грибка ног
Средство от герпеса на губе
Как лечить грыжу
Сильно болит голова
Как лечить лишай в домашних условиях

От грибка ногтей на ногах что лучше
Судороги лечение народными средствами
Как лечить грыжу позвоночника
Народные средства от грибка
Минеральная вода при пониженной кислотности желудка
Статистика
Главная » Статьи » Проктология лечение заболеваний


Трещина в заднем проходе: лечение народными средствами, причины ...

Свищ заднего прохода – это образовавшийся в области ануса ход. Чаще всего такое явление служит осложнением парапроктита, когда свищ формируется в результате оперативного или самопроизвольного вскрытия имеющегося гнойника. Возбудителями подобного патологического процесса могут быть разные инфекционные агенты, в ряде случаев имеется туберкулезная этиология.

Когда открывается ход и в просвет кишки, и наружу через кожу, диагностируется полный свищ заднего прохода. В том случае, когда ход открывается или в просвет кишки, или через кожу в зоне ануса, можно говорить о неполном свище. В зависимости от того, как свищевые ходы относятся к сфинктеру анального отверстия, фистулы делят на те, которые находятся внутри его, проходят через него или располагаются кнаружи от сфинктера.

Свищ заднего прохода: симптоматика

Симптомы зависят от характера свищей. Так, если имеет место неполная наружная фистула, человек будет испытывать зуд, раздражение, незначительную боль, постоянную влажность в области ануса. Болезненность возрастает при дефекации. Человек может ощущать, что у него в заднем проходе есть какое-то инородное тело. При полном свище в испражнениях могут наблюдаться примеси гноя.


Когда свищевое отверстие закрывается, состояние больного ухудшается: боли усиливаются, повышается температура. Если патологический процесс протекает длительно, начинается раздражение окружающих покровов кожи, у мужчин воспаляется мошонка, у женщин – половые губы . Кожа в зоне ануса уплотняется, что делает еще более болезненным процесс дефекации из-за травмирования кожных покровов.

Свищ заднего прохода: диагностика

Если имеется наружное свищевое отверстие, диагностика не будет представлять затруднений. Оно видно невооруженным взглядом – в заднем проходе можно заметить маленькое выбухание грануляционной ткани. Если надавить на окружающую область, появится капля гноя. Чтобы произвести исследование свищевого хода , используют такие методы, как зондирование, осмотр ректальным зеркалом, рентгенографию .

Есть некоторые признаки, позволяющие дифференцировать фистулы туберкулезной этиологии от параректальных свищей. Для первых характерны тонкие и подрытые края свищевого отверстия, цианотичный оттенок окружающей кожи, бледные грануляции.

В зависимости от того, как анатомически расположена фистула, будет осуществляться и выбор метода оперативного лечения.


в любом случае избавиться от недуга позволит только операция. Свищ заднего прохода обычно рассекают по всей длине хода, вводят антибиотики, затем рану зашивают. После этого в просвет кишки ставят специальную трубку, с помощью которой в послеоперационном периоде будет производиться отвод газов. Дальнейшая терапия заключается в приеме лекарств, повышающих силы организма. Также большое внимание после операции следует уделять питанию — больному назначается диета, включающая только те продукты, которые практически целиком всасываются в тонком кишечнике.

Подробное объяснение свищей прямой кишки : причины возникновения, симптомы и признаки, лечение

Что такое свищи прямой кишки?

Свищи прямой кишки это глубокие каналы , которые образуются между прямой кишкой и поверхностью кожи вокруг заднего прохода, в результате воспаления и нагноения тканей, окружающих прямую кишку. Просморите нашу статью Периректальные абсцессы . в которой мы подробно объяснили эту проблему.

Свищи прямой кишки могут образовываться и у детей и у взрослых.

Как выглядят различные виды свищей прямой кишки и как они образуется показано на картинке ниже.

Полные, неполные и внутренние свищи

Чаще всего, у свищей заднего прохода есть входное и выходное отверстие.

Полный свищ

В тех случаях, когда входное отверстие свища располагается на стенке прямой кишки, а выходное на коже вокруг заднего прохода говорят о полном свище. Нередко, у одного свища может быть несколько входных отверстий, которые в глубине тканей окружающих прямую кишку соединяются в один извилистый ход, который затем открывается выходным отверстием на коже.

Свищ заднего прохода


Свищ заднего прохода – глубокий патологический канал в области ануса. Основная причина его развития – самопроизвольное или оперативное вскрытие гнойника, образующегося в результате распространения в тканях прямой кишки инфекции. Возбудителями инфекции в большинстве случаев являются стафилококки, кишечные палочки, стрептококки, в 2-10% случаев свищей наблюдается туберкулезная этиология. Чаще всего патология развивается у людей больных хламидиозом, туберкулезом, раком прямой кишки, болезнью Крона и др.

Классификация

Свищ заднего прохода в зависимости от наличия или отсутствия выходного отверстия подразделяется на полный и неполный. В тех случаях, когда произошло сообщение гнойника с полостью прямой кишки, при этом прорыва гноя на кожу не произошло, говорят о неполном свище. Если же гной прорвался через кожу, и образовалось наружное отверстие, в этом случае ставится диагноз «полный свищ».


Дифференциация свищей производится и в зависимости от локализации патологического хода по отношению к анусу, в этом случае выделяют интрасфинктерные, экстрасфинктерные, транссфинктерные свищи.

Свищ заднего прохода проявляется следующими симптомами:

— постоянный зуд, выраженные боли в области ануса, усиливающиеся при длительных физических нагрузках и во время дефекации;

— гнойные зловонные выделения из прямой кишки;

— лихорадка, общее недомогание, нарушение сна, снижение трудоспособности;

— наличие на поверхности кожи в области ануса небольшой раны с плотными краями, при нажатии на которую происходит выделение гноя или кровянистой жидкости;

— при тяжелой форме патологии – недостаточность сфинктера.

Как правило, самоизлечения при данной патологии не происходит. Заболевание зачастую протекает волнообразно: периоды обострения сменяются ремиссией, характеризующейся уменьшением выделением, исчезновением болевых ощущений, улучшением общего состояния. Внутренний ход свища в период клинической ремиссии непрочно заживает, внешний ход, как правило, немного затягивается, но не исчезает.

Лечение свища заднего прохода проводится только оперативным методом. Чем более запущенно заболевание, тем сложнее операция. Однако современные технологии позволяют полностью избавиться от патологии даже при ее сложной форме.


Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в условиях стационара. Суть операции – иссечение свища, удаление патологического хода, ушивание его отверстий. После операции больной в течение 4-8 часов должен находиться в больнице, после чего при отсутствии осложнений он может быть выписан домой. Реабилитационный период длится около 3-4 недель, при этом ярко выраженные болевые ощущения отсутствуют, постельный режим не требуется.

Прогноз при этой патологии благоприятный. В связи с тем, что велика вероятность рецидива, больному рекомендуется в течение первого года после хирургического вмешательства регулярно посещать врача.

Свищи заднего прохода и прямой кишки

Свищи возникают после параректальных абсцессов, на почве туберкулеза заднего прохода и в результате повреждений и ранений прямой кишки. Ход свища обычно бывает извилистым, из него выделяется гной. Вокруг свища образуется плотная рубцовая соединительная ткань. Свищи заднего прохода и прямой кишки делят на полные и неполные. Полные свищи имеют два отверстия: одно наружное, на коже заднего прохода или вблизи него, другое — внутреннее, в заднепроходном канале или прямой кишке. Внутреннее отверстие обычно бывает одно, наружных может быть несколько. Неполные свищи открываются либо одним отверстием в прямую кишку, либо одним или несколькими отверстиями на коже у, заднего прохода. Наружное отверстие свища представляет собой небольшое выбухание грануляционной ткани или просто точечное отверстие в коже, из которого выделяется гной.


Симптомы свища — это обычно незначительная боль, зуд, жжение, гнойное отделяемое и раздражение кожи или даже экзема в области заднего прохода. При задержке отделяемого из свища может образоваться гнойник. Для уточнения направления хода свища производят зондирование: при полном свище пальцем, введенным в прямую кишку, можно прощупать конец зонда, вышедший через внутреннее отверстие свища. Однако при извилистом свищевом ходе исследование зондом не дает результатов. Полное представление о характере и направлении свища дает фистулография, при которой контрастное вещество вводят в наружное свищевое отверстие, а затем производят рентгеновские снимки в двух проекциях.

Лечение. Самоизлечения почти не бывает. Поэтому при каждом свище требуется оперативное лечение, состоящее в иссечении свища или рассечении свища и окружающих его тканей и превращении, таким образом, свища в открытую рану, заживающую в последующем вторичным натяжением.

PROCTOLOG81.RU / Колопроктология . Лечение. / Небольшая шишка около заднего прохода

Лев Карапетович, здравствуйте еще раз.

Возник такой вопрос:

Шишке возле ануса уже три недели. Не болит, не зудит, не увеличивается и никак себя не проявляет. При пальпации эта шишка немного двигается . Такое ощущение, что это венка. Визуально — такая же как и кожа вокруг. Размер — меньше вишневой косточки.

Лев Карапетович писал:

Оставьте в покое онкологию. По описанию у Вас тромбоз геморроидального узла. До посещения проктолога принимайте детралекс и смазывайте гепариновой мозью.

Как обычно,Всех приветствую. Лев Карапетович-на Форуме всё чаще звучат мысли о онкологии и прочих ужасах. Уже,извините,о *раке ануса* речи ведутся.

Свищ прямой кишки :: Атерома возле заднего прохода Декабря ...

Внесите,пожалуйста,ясность. Вот,например,в Вашем Топике про СВИЩ-Русским языком написано,что,типа. Может быть,есть СМЫСЛ-написать подробности?

Ведь,на самом деле,многие пациенты запускают болезнь,а. потом. Ну,совершенно,глупый вопрос задам:*Ну,на ЧТО-надо обратить внимание,когда ОТ СВИЩА к ОНКОЛОГИИ-пару шагов остаётся?*

Да,в конце концов,Доктор-напишите нам НЕСМЫШЛЁНЫШАМ: *Парни,если,вдруг у Вас******** немедленно к врачу,не запускайте,это серьёзно. *

Свищ заднего прохода

автор: врач Саплинов К.Н.

Прямокишечный свищ — это канал, который проходит через жировую клетчатку анальной и прямокишечной области и соединяет прямую кишку с поверхностью тела. Он же называется анально-ректальным свищом. Часто свищ развивается вследствие острого гнойного парапроктита . В 5-10% случаев обнаруживают туберкулезную причину.

Виды свищей заднего прохода

Свищи бывают:

· Полные

· Неполные

Неполные свищи в свою очередь подразделяются на:

· Внутренние

· Наружные

В зависимости от расположения околопрямокишечных гнойников свищи бывают подкожными, подслизистыми, седалищно – прямокишечными, пельвио – ректальными . По отношению к анальному сфинктеру эти свищи бывают: внутрисфинктерными, чрессфинктерными, внесфинктерными и комбинированными.

Как появляются свищи

В ходе развития свища начинает скапливаться гной, развиваются гнойники, появляются дефекты в тканях. Гной прорывается и истекает в прямую кишку и наружу. Так образуются сложные свищевые каналы с разветвлениями свищевых ходов, полостным депо и большим количеством отверстий.

narrecept.moy.su

Свищ заднего прохода (его еще называют фистулой) – это образовавшийся в области ануса ход. Чаще всего такое явление служит осложнением парапроктита, когда свищ формируется в результате оперативного или самопроизвольного вскрытия имеющегося гнойника. Возбудителями подобного патологического процесса могут быть разные инфекционные агенты, в ряде случаев имеется туберкулезная этиология.

свищ заднего проходаКогда открывается ход и в просвет кишки, и наружу через кожу, диагностируется полный свищ заднего прохода. В том случае, когда ход открывается или в просвет кишки, или через кожу в зоне ануса, можно говорить о неполном свище. В зависимости от того, как свищевые ходы относятся к сфинктеру анального отверстия, фистулы делят на те, которые находятся внутри его, проходят через него или располагаются кнаружи от сфинктера.

Свищ заднего прохода: симптоматика

Симптомы зависят от характера свищей. Так, если имеет место неполная наружная фистула, человек будет испытывать зуд, раздражение, незначительную боль, постоянную влажность в области ануса. Болезненность возрастает при дефекации. Человек может ощущать, что у него в заднем проходе есть какое-то инородное тело. При полном свище в испражнениях могут наблюдаться примеси гноя.

свищ заднего прохода лечениеКогда свищевое отверстие закрывается, состояние больного ухудшается: боли усиливаются, повышается температура. Если патологический процесс протекает длительно, начинается раздражение окружающих покровов кожи, у мужчин воспаляется мошонка, у женщин – половые губы (большие). Кожа в зоне ануса уплотняется, что делает еще более болезненным процесс дефекации из-за травмирования кожных покровов.

Свищ заднего прохода: диагностика

Если имеется наружное свищевое отверстие, диагностика не будет представлять затруднений. Оно видно невооруженным взглядом – в заднем проходе можно заметить маленькое выбухание грануляционной ткани. Если надавить на окружающую область, появится капля гноя. Чтобы произвести исследование свищевого хода (определить его длину, направление, число ответвлений и пр.), используют такие методы, как зондирование, осмотр ректальным зеркалом, рентгенографию (перед ее проведением в свищевой ход вводят контрастные вещества).

операция свищ заднего проходаЕсть некоторые признаки, позволяющие дифференцировать фистулы туберкулезной этиологии от параректальных свищей. Для первых характерны тонкие и подрытые края свищевого отверстия, цианотичный оттенок окружающей кожи, бледные грануляции.

Свищ заднего прохода: лечение

В зависимости от того, как анатомически расположена фистула, будет осуществляться и выбор метода оперативного лечения. Но в любом случае избавиться от недуга позволит только операция. Свищ заднего прохода обычно рассекают по всей длине хода, вводят антибиотики, затем рану зашивают. После этого в просвет кишки ставят специальную трубку, с помощью которой в послеоперационном периоде будет производиться отвод газов. Дальнейшая терапия заключается в приеме лекарств, повышающих силы организма. Также большое внимание после операции следует уделять питанию — больному назначается диета, включающая только те продукты, которые практически целиком всасываются в тонком кишечнике.

fb.ru

Свищ заднего прохода в фас и профиль

Парапроктит – это гнойный воспалительный процесс в жировой клетчатке, окружающей область анального отверстия и прямой кишки. Виды парапроктита по степени тяжести:

  • Острый – формируются абсцессы – полости, наполненные гнойным содержимым
  • Хронический – развивается после не долеченного острого процесса.

Виды парапроктита по внешнему виду свища:

  1. Полный свищ – имеет и входное (на стенке кишки) и выходное (в области ануса) отверстия
  2. Неполный свищ – имеет только входное отверстие
  3. Внутренний свищ – редко встречающаяся патология – входное и выходное отверстия располагаются в прямой кишке

Гнойные массы будут постепенно проплавлять и растворять окружающие ткани, поэтому неполный свищ без должного лечения быстро переходит в полную его форму.

Причины развития парапроктита

В любом гнойном процессе виноваты патогенные микроорганизмы. Организм встречает бактерии и защищается любыми доступными методами. Лейкоциты и фагоциты – защитные клетки гибнут миллионами. Возникает гнойный воспалительный процесс. Проникнуть в клетчатку вокруг прямой кишки бактерии могут только через нарушенные кожные и слизистые покровы. Поэтому первичными причинами парапроктита являются следующие патологии:

  1. Хронические запоры
  2. Геморрой, трещины заднего прохода
  3. Снижения иммунитета на фоне алкоголизма, наркомании, истощения, после инфекционных и вирусных заболевания
  4. Эндокринологические нарушения – сахарный диабет
  5. Атеросклероз
  6. Воспалительные процессы в предстательной железе
  7. Гематогенное инфицирование – перенос патогенной флоры по системе кровообращения из другого очага воспаления
  8. Болезнь Крона
  9. Туберкулез и рак прямой кишки
  10. Хламидиоз
  11. Дивертикулит
  12. СПИД
  13. Сифилис

Свищ заднего прохода – основная симптоматика

Клинические проявления патологии зависят от места расположения очага воспаления. Но начальная симптоматика сходна при любом процессе:

  • Общее недомогание
  • Головные боли, слабость
  • Повышение температуры тела
  • Озноб

Далее все зависит от локализации процесса:

  • Подкожный парапроктит – очаг располагается под кожей. Наблюдается опухоль в районе заднего прохода, нарастающая пульсирующая сильная боль. Больной не может сидеть, дефекация резко болезненная, кожа над опухолью начинает размягчаться.
  • Подслизистый абсцесс – очаг воспаления располагается в слизистой оболочке прямой кишки.
  • Симптоматика сходна, но боли несильные, гиперемия кожных покровов не наблюдается.
  • Ишиоректальный абсцесс – процесс идет над мышечными тканями, поддерживающими сфинктер и анальное отверстие. Боли тупые, тянущие, по ощущениям локализуются глубоко в прямой кишке.
  • Дефекация резко болезненная. Накожная симптоматика развивается только на 5–6 день от начала воспалительного процесса. Температура тела может повышаться до критических значений.
  • Пельвиоректальный абсцесс – очаг располагается над группой мышц, образующих тазовое дно. Больной жалуется на боли внизу живота, лихорадку, озноб, слабость. Без лечения болезненность резко усиливается, развивается задержка мочеиспускания и дефекации.
  • Некротический парапроктит – быстрое расплавление тканей вокруг гнойного очага. После лечения остаются обширные рубцы на коже.
  • Хронический парапроктит – развиваются несколько гнойных свищей и около ануса, и на ягодицах, даже на боках. Болевой синдром отсутствует, из протоков выделяется гной с примесью кала. Иногда выходные отверстия закрываются, гной накапливается, может образовывать целую систему свищевых ходов.

Свищ заднего прохода – диагностические мероприятия

Диагноз устанавливает хирург в приемном покое стационара. Обычно достаточно визуального осмотра и жалоб пациента. Обязательно придется пройти ручное ректальное обследование. Эта процедура крайне болезненная, поэтому проводится только в условиях операционной и под общим наркозом или эпидулярной анестезией. 

В сложных случаях больному показано УЗИ с использованием ректального датчика. Легкие формы заболевания оперирует дежурный или ургентный хирурги стационара. При тяжелых формах гнойного процесса больного передают узкому специалисту – хирургу-проктологу.

Парапроктит – лечебные мероприятия

Лечение гнойного процесса проходит только хирургическим путем. Полость при любом виде свища заднего прохода нужно дренировать и вычищать от гнойных масс. Процедура проводится на базе хирургического отделения стационара. При сложных процессах привлекаются хирурги-проктологи. Операцию проводят под общим наркозом или эпидуральной анестезии. Цель манипуляции – вскрыть и дренировать абсцесс. Далее рану оставляют открытой для дальнейшего заживления. После затухания воспалительного процесса врач может принять решение о накладывании вторичных швов.

Операция – это экстренное решение проблемы. Но свищ остается, и процесс может возобновиться. Поэтому важно пройти весь комплекс лечебных процедур. В курс входит лечение общесистемными антибиотиками – цефалоспоринами, пенициллинами – по выбору врача и согласно личной медицинской карты клиента. Острый процесс может со временем перерасти в хроническую форму. Поэтому после купирования первичной патологии следует проконсультироваться с проктологом по дальнейшей тактике. 

Важно! Нужно прервать сообщение прямой кишки и свища. Для этого во время операции иссекают свищевой ход. Но в некоторых случаях подобное вмешательство может нарушить нормальную работу анального сфинктера и привести к недержанию каловых масс. Это происходит, когда свищи располагаются в непосредственной близости от ануса. В этом случае свищей ход перетягивается хирургической нитью. В этом случае все функции сфинктера сохраняются.

О свище прямой кишки можно узнать посмотрев данный видеоролик:

Парапроктит – лечение народными методами

Что делает среднестатистический больной с такой неприятной патологией? Идет к врачу, когда уже становится совсем невмоготу! А до этого экспериментирует на себе, затягивая и усугубляя проблему! Что предлагают народные целители для лечения свищей заднего прохода? Некоторые рецепты заслуживают доверие:

  • Ванночки с морской солью. Курс составляет от 10 до 15 процедур. Солевой раствор способствует отхождению гной и заживлению раны.
  • Отвары лекарственных трав – ромашка, календула, кора дуба, зверобой. Отвары готовятся согласно инструкции на упаковке. В среднем – это 1 чайная ложка на стакан кипятка. Траву заливают и оставляют до полного остывания. Кора дуба кипятится в течение 15 минут. Отвары трав использую для сидячих ванночек.
  • Микроклизмы с картофельным соком. В задний проход вводят 1 столовую ложку свежевыжатого сока. Курс составляет 10 процедур.
  • Палочки со свежего картофеля вводят в прямую кишку. Это способствует заживлению свищей.

Решать экспериментировать на себе решать только больному. Некоторые рецепты народной медицины заслуживают доверия и могут использоваться в качестве вспомогательного лечения. Но основную проблему они не решают – не перекрывают сообщение между прямой кишкой и выходом свища. Поэтому возможны рецидивы заболевания.

Диета при парапроктите

В дооперационный период специальной диеты при свище заднего прохода не существует. Нужно соблюдать общие принципы правильного питания:

  1. Питаться регулярно
  2. Хотя бы 1 раз в день принимать жидкую пищу – супы, борщи
  3. Использовать для готовки только нежирные сорта мяса – курятину, индюшатину, телятину
  4. Соблюдать водный баланс – до 2 литров жидкости в сутки
  5. Овощи в любом виде – тушеные, запеченные, сырые
  6. Жаренная, острая пища – под запретом
  7. Максимально ограничить употребление хлебобулочных изделий

После хирургического вмешательства рацион больного следует обсудить с лечащим врачом. Как правило, после операций на органах ЖКТ в первые сутки больному получает только внутривенное питание. Далее больному разрешают протертые паровые овощи, нежирные супы, кисломолочные продукты – кефир, ряженку, творог. Для нормализации стула врач может рекомендовать сухофрукты, слабительные препараты. Хлеб рекомендуется заменить на сухарики. Кофе, газированные напитки – под запретом.

Важно! После хирургического вмешательства нужно наладить нормальную дефекацию. Если в течение 2–3 дней стул не восстанавливается, то рекомендуется сделать клизму.

pishhevarenie.com

Виды свищей

Патология бывает врожденной или нажитой. Диагноз врожденный свищ ставится исключительно редко. Чаще всего свищи возникают в результате инфицирования и воспаления слизистой оболочки.

Классификация свищей по характеру проявления:

  • полные;
  • неполные;
  • внутренние.

Все типы свищей похожи между собой по строению, имеют отверстия, которые называют «входное» и «выходное». Полные свищи отличаются несколькими просветами – непосредственно на окончании кишечника и на коже, возле анального прохода.

Неполные фистулы имеют один внутренний канал, но очень часто, под постоянным воздействием бактерий, переходят наружу. Свищ превращается в полный с внешними симптомами.

Для внутреннего свища характерно то, что оба отверстия находятся на слизистой прямой кишки.

Виды свищей
Классификация свищей

Причины патологии

Довольно распространенное явление – свищ при геморрое. Геморрой – болезнь, опасная не только симптомами, но и осложнениями. Для того чтобы избавиться от геморроя и его неприятных последствий, нельзя затягивать с походом к врачу. Только своевременное вмешательство поможет решить эту проблему. Одним из таких осложнений является парапроктит. Это гнойное воспаление в области нижней части кишечника. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, образуется свищ заднего прохода.

Свищ появляется из-за инфекции, проникающей в стенки прямой кишки. Сначала заражается жировая ткань вокруг кишки, скапливается гной. Вследствие самопроизвольного прорыва, образуются каналы – свищи.

Есть также несколько других причин возникновения заболевания: частые запоры, трещины заднего прохода, хламидиоз, последние стадии СПИДа, туберкулез, сифилис, онкологическое заболевание прямой кишки.

При этих заболеваниях на слизистой кишки образуются мелкие язвы, в которые попадает инфекция. В результате они превращаются в фистулы. Патология может появиться также из-за осложненных родов, послеродовые травмы приводят к образованию свища.

Разновидности свищей при геморрое
Свищ появляется из-за инфекции

Чем опасны аноректальные фистулы?

Аноректальные фистулы не несут смертельной опасности для человека, но если вовремя не получить квалифицированную медицинскую помощь, они могут вызвать плачевные последствия. Среди них такие осложнения, как:

  • инфицирование кровеносной системы;
  • недержание кала;
  • боль и выделения гноя из анального прохода;
  • развитие онкологических заболеваний кишечника.

Вместе с этим, человек теряет возможность жить полноценной жизнью.

Выделения гноя при геморрое
Выделения гноя из анального прохода

Как проявляется заболевание?

Чтобы определить патологию на ранних стадиях, следует знать симптомы протекания заболевания. Проявления аноректальных фистул зависят от вида и расположения.

Первый и главный симптом заболевания – появление отверстий на коже. Стоит также обратить внимание на выделения из них сукровицы. Что касается неполных или внутренних свищей прямой кишки, они проявляются выделением крови и гноя с характерным неприятным запахом, зудом в задней промежности. Болью и дискомфортом в задней кишке, особенно при длительном сидячем положении.

Обнаружить самостоятельно внутренние свищи практически невозможно. Только после осмотра доктора и сдачи анализов, можно получить точный диагноз и причину симптомов.

Конечно же, ухудшается и общее состояние больного: незначительное повышение температуры тела, тошнота, головная боль. Человек быстро утомляется и становится раздражительным. У мужчин снижается потенция.

Как ставится диагноз?

Сначала врач выслушивает жалобы пациента и проводит визуальный осмотр. При полной фистуле поставить диагноз не составляет труда. Проводятся также ультразвуковые исследования, рентгеновские снимки, аноскопия для визуализации фистулы.

Кроме этого, осуществляются исследования крови для выявления причины возникновения свища. Исходя из этого, назначают лечение болезни. Проводят микробиологические исследования. Назначают цитологический анализ, чтобы определить, не является ли фистулы последствием онкологического заболевания. От результатов анализов и исследований зависит, как лечить свищ.

Аноскопия при геморрое
Аноскопия для визуализации фистулы

Методы лечения

Откладывать лечения фистул и тем более заниматься самолечение ни в коем случае нельзя. Никакие «бабушкины» рецепты не устранят симптомы и причины этой болезни. Нередко причиной возникновения фистул является более глубокое серьезное заболевание. Поэтому обязательно нужно пройти обследование.

Наиболее действенным способом лечения свища остается хирургическое вмешательство. Операцию проводят в период обострения болезни. Как правило, результатом операции является полное выздоровление пациента. Чтобы подавить инфекцию и избежать осложнений, больному назначается курс антибиотиков.

Проявлением осложнений может быть кровотечение и, в худшем случае, рецидив свища. Лучшим оружием против любого заболевания всегда была профилактика. Следите за состоянием иммунитета и будьте здоровы!

moygemorroy.ru

Симптомы

  • повышение температуры тела;
  • наличие свищевого отверстия, похожего на гнойную рану;
  • зуд, болезненность и жжение в области анального отверстия;
  • гнойные, сукровичные выделения из заднего прохода.

Воспалительный процесс носит волнообразное течение. Обострение происходит когда, свищевой канал закупоривается гнойными массами. Проявления болезни стихают при вскрытии абсцесса, но спустя время все негативные воспалительные явления повторяются.

Причины

Наиболее распространенной причиной возникновения свищей заднего прохода является попадание инфекции в стенку прямой кишки и образованием нагноения.

Существует также вариант, когда свищ заднего прохода является одним из проявлений таких заболеваний как хламидиоз, ВИЧ, рак прямой кишки, сифилис или туберкулез.

Классификация

Свищи заднего прохода подразделяются:

  • по отношению к анальному отверстию на интрасфинктерные, транссфинктерные, экстрасфинктерные;
  • в зависимости от типа инфекции на «вульгарные», анаэробные и специфические (туберкулёзные, сифилитические др.);
  • по месту расположения внутреннего отверстия на передние, задние и боковые;
  • относительно прямой кишки на внутренние, полные и неполные.
Диагностика
  • общий анализ крови;
  • биопсия тканей;
  • бактериальное исследование гнойных выделений;
  • фистулография (рентген);
  • проба с красителем;
  • зондирование.

При сложном и тяжелом течении заболевания пациент может подвергаться дополнительному обследованию.

Лечение

Лечение свищей прямой кишки проводят хирургическим методом. Сложность операции зависит от степени поражения мышечных волокон анального сфинктера. Больным достаточно хорошо переносится оперативное вмешательство. Необходимость в постельном режиме колеблется до 7 дней.

В послеоперационном периоде следует придерживаться рекомендаций врача по питанию и гигиене, не допускать физических нагрузок, поднятия тяжестей. Показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Народные средства применяются лишь для облегчения состояния больного при невозможности проведения срочной операции. Снизить остроту воспаления могут клизмы, компрессы с календулой, шалфеем, корой дуба. В послеоперационном периоде в качестве вспомогательной терапии применяют примочки из ромашки и календулы.

redheal.ru

Что такое свищ прямой кишки?

Свищом, или фистулой прямой кишки называют появление «трубки», которая соединяет прямую кишку с близкорасположенными тканями. Такая трубка может иметь несколько выходов или не иметь их вовсе. Как правило, наружный выход у фистулы формируется в том случае, если она воспаляется. Происходит это нередко, ведь в свищ выходят каловые массы, которые стерильными не являются. Кроме того, анальное отверстие окружено жировой тканью, которая довольно подвержена воспалительным процессам.  Если свищ воспаляется, пациенту ставится диагноз парапроктита. Избавиться от парапроктита можно только одним способом: хирургической операцией.

Разновидности свищей

В зависимости от наличия или отсутствия отверстия, выходящего на поверхность тела, выделяют:

  • неполные свищи. В этом случае свищ не имеет наружного выхода. Неполная фистула довольно быстро становится полной, так как достаточно легко инфицируется бактериями из каловых масс. Распознать неполную фистулу нелегко, так как нередко она проявляет себя только зудом в области ануса;
  • полные свищи. В этом случае фистула начинается от прямой кишки и заканчивается на кожу неподалеку от анального отверстия. При этом выходных отверстий может быть несколько. Иногда отверстия соединяются друг с другом в тканях, выходя наружу в виде одной дыры;
  • внутренние свищи. В этом случае свищ начинается и заканчивается в прямой кишке.

Разработана и другая классификация свищей заднего прохода, которая основывается на расположении фистулы относительно анального сфинктера:

  • свищ с интрасфинктерным ходом. Фистула огибает край сфинктрального отверстия и имеет прямой канал. При этом наружное отверстие открывается около анального отверстия;
  • транссфинктерный свищ. Отверстие открывается в мышках сфинктрального отверстия;
  • экстрасфинктерные свищи. Ход начинается от прямой кишки в области верхнего части сфинктера, огибает сфинктральную мышцу с наружной стороны и завершается отверстием (либо несколькими отверстиями), локализующимися около ануса.

По каким причинам развивается свищ?

К развитию свища прямой кишки может привести множество факторов:

  • гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки;
  • абсцесс в жировой клетчатки, окружающей прямую кишку:
  • болезнь Крона, при которой воспаляется весь желудочно-кишечный тракт от ротовой полости до анального отверстия;
  • дивертикулит;
  • злокачественная опухоль прямой кишки;
  • частые запоры;
Свищ заднего прохода может образоваться из-за запоров
Свищ заднего прохода может образоваться из-за запоров
  • СПИД;
  • травмирование тканей, расположенных возле заднего прохода;
  • сахарный диабет;
  • наличие трещин заднего прохода;
  • наличие хронического инфекционного заболевания (сифилиса, хламидиоза и т. д.).

Обратите внимание! У рожениц в ряде случаев свищ может формироваться вследствие разрывов родовых путей, а также из-за неаккуратного использования некоторых акушерских инструментов. Поэтому после родов женщина обязательно должна пройти осмотр у проктолога, особенно в том случае, если у нее имеются подозрительные симптомы.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от вида и расположения фистулы. В случае, если свищ только начал свое формирование, картина болезни достаточно смазанная. Больной может догадаться о свище по дискомфорту при дефекации и зуду в анальной области.

По мере развития болезни к этим симптомам присоединяются следующие:

  • кровянистые и гнойные выделения, которые можно заметить на нижнем белье или ежедневных прокладках. Кровь и гной также можно обнаружить в каловых массах;
  • болевые ощущения усиливаются не только при дефекации, но и после длительного сидения, во время ходьбы и при кашле;
  • иногда из-за воспаления у пациента отмечается субфебрильная температура (37-37,5 градусов). Обычно подъем температуры происходит в вечернее время. Иногда воспаление может приводить к подъему температуры тела до достаточно высоких значений.

Все перечисленные симптомы могут то появляться, то на время угасать. При присоединении новых воспалительных очагов у пациента могут проявляться признаки общей интоксикации организма: головные боли, повышенная утомляемость, потеря аппетита.

Обратите внимание! У мужчин анальный свищ может стать причиной ощутимого снижения потенции и развития эректильной дисфункции.

Чем опасен анальный свищ?

В идеале начинать лечение свища прямой кишки нужно сразу после появления первых симптомов. В противном случае могут появиться такие осложнения, как:

  • сепсис, или заражение крови. Данное осложнение требует немедленного врачебного вмешательства и даже пребывания пациента в отделении интенсивной терапии;
  • рубцевание тканей, окружающих ход свища, что приводи к недержанию каловых масс и газов;
  • рубцевание стенок прямой кишки. В результате акт дефекации причиняет пациенту сильную боль и сопровождается кровотечением;
  • фистула может переродиться в злокачественную опухоль.
Диагностировать свищ можно при помощи УЗИ
Диагностировать свищ можно при помощи УЗИ

Диагностика

Естественно, в случае, если фистула открылась наружу, диагностика заболевание не составит никакого труда: свищ заднего прохода, фото которого приведено в статье, выглядит достаточно характерно. Хирург ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента, а также не ручном ректальном обследовании. Последняя процедура причиняет пациенту сильный дискомфорт, поэтому проводится она либо под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезией.

Прежде, чем лечить заболевание, важно определить локализацию фистулы и тяжесть заболевания. Для этого необходим ряд дополнительных диагностических процедур:

  • в прямую кишку вводится красящее вещество. После этого врач следит за тем, откуда оно выделяется;
  • УЗИ;
  • проводится рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества.

Также важно провести микробиологическое исследование отделяемого из отверстия фистулы.

Обратите внимание! При диагностике свища заднего прохода обязателен цитологический анализ отделяемого: этот метод позволяет определить, не является ли разрушение тканей следствием онкологического заболевания.

Лечение

В том случае, если у пациента диагностирован свищ прямой кишки, ему показана хирургическая операция. Каким бы ни был вид фистулы, необходимо тщательно дренировать ее и очистить от каловых масс и гноя. Также очень важно прекратить сообщение между прямой кишкой и полостью свища. Для этого свищевой ход в ходе хирургического вмешательства иссекается. Сделать это можно не всегда: если свищ находится близко к анусу, подобная стратегия может стать причиной развития у пациента такого неприятного симптома как недержание каловых масс. В этом случае свищ перетягивают хирургической нитью.

При диагностировании свища его удаляют при помощи хирургического вмешательства
При диагностировании свища его удаляют при помощи хирургического вмешательства

Помимо этого, врач должен удалить ткани, разрушенные вследствие гнойного расплавления.

Проводится операция под общим наркозом в условиях хирургического стационара. После окончания операции швы не накладываются. Решение о необходимости наложить швы врач принимает после того, как сойдет на нет воспалительный процесс.

После операции пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение нескольких недель. Также важно соблюдать особую щадящую диету, назначенную лечащим врачом. Для ускорения заживления используются различные препараты, например, Тодикамп. В идеале, уже через месяц после операции пациент может вернуться к нормальной жизни.

После операции проблема свища прямой кишки решена не полностью. Необходимо пройти дополнительное лечение. В частности, для терапии фистулы показаны антибиотики общего действия: они предотвратят дальнейшее нагноение и развитие патологического процесса. Относительно стратегии дальнейшей терапии решение принимается совместно с врачом-проктологом.

Профилактика

Чтобы избежать свища прямой кишки, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • следите за своим стулом: вовремя обращайтесь к врачу в случае запоров;
  • питайтесь правильно: в рационе должно быть много продуктов, богатых клетчаткой, например, овощей и фруктов, и мало жирной и острой пищи;
  • свежую сдобу употребляйте в ограниченном количестве;
  • следите за личной гигиеной;
  • вовремя обращайтесь к врачу по поводу любых заболеваний анальной области, например, трещин прямой кишки или геморроя;
  • не занимайтесь самолечением заболеваний анальной области. Даже такое эффективное средство, как весьма популярный Тодикамп, может причинить вред при необдуманном применении. Свищ — источник постоянной инфекции в организме, которые нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

Обратите внимание! Нередко пациенты, стесняясь обращаться к врачу, прибегают к народным методам лечения свища. Делать этого не следует: некоторые народные методы могут быть эффективными, однако их использование необходимо согласовывать со специалистами. К тому же, ни один народный метод не поможет полностью избавиться от фистулы.

Свищ прямой кишки — опасное заболевание, которое может стать причиной развития опасных для жизни осложнений, в том числе онкологических заболеваний и сепсиса. Лечение нужно начинать как можно раньше. В идеале, как только вы почувствовали первые симптомы, то есть боль при дефекации и зуд в области анального отверстия, следует обращаться к проктологу. Это видео поможет вам узнать о свище прямой кишки больше:

simptom-lechenie.ru