Трещина прямой кишки симптомы

Трещина прямой кишки (фиссур) – довольно болезненный процесс, который может возникнуть как у женщин и мужчин, так и у детей. Представляет собой язву в виде треугольника на месте перехода слизистой заднего прохода в кожу. Обычно сопровождается болями и жжением в области промежности, анального отверстия или внутри кишечника.

В зоне риска чаще всего оказываются женщины в возрасте от 18 до 50 лет и мужчины преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни или страдающие хроническим запором. Это заболевание чем-то похоже на геморрой, однако, в отличие от него, сопровождается более сильными и резкими болями. Становится затруднительным процесс дефекации и мочеиспускания.

Основные причины появления трещин – травмирование при дефекации (это может быть связано либо с наличием твердых частиц в кале, либо с хроническим запором), а также отсутствие интимной гигиены.

Симптомы трещин прямой кишки


Первые симптомы возникновения трещины прямой кишки – резкая боль при дефекации, небольшие кровяные выделения из анального отверстия, жжение. Стараясь избежать боли, зачастую процесс дефекации сознательно задерживается, что в свою очередь ведет к запорам.

Выделяют две формы заболевания – острую и хроническую, которые различаются по своей симптоматике. Симптомы первой фазы схожи с начальной стадией рака кишечника, поэтому при возникновении болезненных и неприятных ощущений стоит тут же обратиться к врачу-проктологу для определения точного диагноза. Ни в коем случае нельзя прибегать к народной медицине – может быть упущено время.

При острой форме фиссур наблюдается сильная боль в области анального отверстия, кровотечение и спазмы анального сфинктера вследствие воспаления нервных окончаний. Если на этой фазе болезнь не излечить, развивается хроническая форма. Она сопровождается уже меньшими, но более длительными, болями при мочеиспускании и дефекации, выделением крови и гноя, однако появляются осложнения, как и в любой другой болезни.

Самые распространенные осложнения – простатит (воспаление предстательной железы), колит (поражение внутренней стороны толстого кишечника), обильные кровотечения, парапроктит (попадание инфекции в жировую клетчатку), свищи прямой кишки. В любом случае осложнения сопровождаются сильными болями.

Лечение трещин прямой кишки


Лечение трещины прямой кишки консервативное, с применением радиоволновой хирургии. Параллельно назначаются препараты местного назначения (это могут быть свечи, мази или ванночки) для оказания против воспалительного и ранозаживляющего действия. Необходимое условие проведения лечения – соблюдение диеты. Из рациона исключаются соленые и кислые блюда, специи, алкоголь. В меня включаются отруби и кисломолочные продукты.

Для самостоятельного лечения можно применять свечи или мазь Гепатромбин Г или Релиф. Перед введением свеч необходимо принять теплую сидячую ванну (до нескольких раз в день, обязательно перед сном). Консервативное лечение эффективно в случае, если трещины только стали образовываться, когда они представляют собой неглубокие бороздки. Вылечить кишечник полностью практически невозможно, однако консервативное лечение помогает избежать возможных осложнений в будущем.

Если за две недели проведения процедур не наблюдается видимых улучшений, и болезнь перешла уже в хроническую фазу, то требуется хирургическое вмешательство. Проводится специальная операция по иссечению кишечника, в результате которой трещина удаляется. Уже через неделю рана полностью заживает, не оставляя никаких рубцов.

В последнее время все чаще отказываются от оперативного вмешательства, применяя более современные методы проктологии, правда, широкого распространения они еще не получили.


пример, методика лечения хронических трещин с использованием аппарата «Сургитрон», функционирование которого основано на применении радиоволн (радиоволны, кстати, обладают еще и стерилизующим действием). Преимущество его выбора перед традиционной операцией заключается в отсутствии боли, которая вызывает страх перед операцией. К тому же в этом случае не потребуется период адаптации, так как аппарат не повреждает слизистую ткани. И наконец, операция с использованием аппарата «Сургитрон» длится буквально полчаса. Пациенту не требуется госпитализация, и он покидает кабинет врача сразу же после ее завершения.

Многие стараются излечиться народными средствами. Например, спринцевание. Для этого берется сок алоэ, рыбий жир и одно сырое куриное яйцо. Этот раствор вводится в прямую кишку регулярно до тех пор, пока трещина полностью не пройдет. Популярным средством считается порошок одуванчика, который необходимо добавлять в пищу по три раза каждый день. Эффективна также мазь из прополиса, которой регулярно смазывается слизистая анального отверстия (она оказывает противовоспалительное действие и прописывается даже детям).

Для лечения хронической фазы народная медицина предлагает свечи на основе пчелиного воска. Для этого потребуется пустырник, подорожник и цветки аптечной ромашки.


ждой смеси берется по чайной ложке и добавляется в растопленный воск. Сформированные свечи хранятся в холодном месте. Применять их необходимо каждый день по три раза.
Все народные средства можно применять для лечения трещин прямой кишки, если диагноз поставлен верно. Однако, наиболее они эффективны в профилактических целях.
При своевременном обращении к врачу-проктологу и соблюдении всех предписанных процедур в большинстве случаев происходит выздоровление.

Следует лишь постоянно выполнять необходимые гигиенические мероприятия для предотвращения возможных рецидивов: периодически опорожнять кишечник, каждый раз подмываясь прохладной водой, в качестве туалетной бумаги нельзя применять газеты или листы любой другой плотной бумаги, также не рекомендуется сидеть на унитазе больше трех минут. Для профилактики полезно пить как можно больше воды и употреблять в пищу продукты с большим содержанием клетчатки, а также полезно заниматься спортом.

lechenie-simptomy.ru

Причины трещины прямой кишки

Причины возникновения трещины прямой кишки — воспаление желудочно-кишечного тракта и механическая травма. Нередко эти две причины сочетаются.

Воспаление в любом отделе желудочно-кишечного тракта, в том числе и его верхней части, например, гастрит или холецистит, увеличивает риск возникновения трещины прямой кишки. Отделы пищеварительной системы сообщаются друг с другом, поэтому воспаление в одном отделе ведет к патологии слизистой оболочки на протяжении всего желудочно-кишечного тракта, повышая ее уязвимость.


Механическая травма прямой кишки случается во время прохождения слишком плотных каловых масс, а также при попадании инородного тела в задний проход.

Сочетание этих двух фактов часто служит причиной трещины прямой кишки у детей, при эндобиозе (он же гельминтоз, попросту глисты). В этом случае нижняя часть кишечника часто воспалена и отечна, а яйца глист, откладываемые в области заднего прохода, вызывают сильный зуд. В результате, расчесывая область ануса, ребенок может вызвать повреждение слизистой оболочки анальной области, которое усугубляется при прохождении каловых масс.

Симптомы трещины прямой кишки

Различают острую и хроническую формы трещины прямой кишки. Хроническая форма возникает при отсутствии лечения острого заболевания.

Главный симптом трещины прямой кишки – боль в области заднего прохода. При острой трещине прямой кишки боль появляется только во время акта дефекации, она интенсивна, но не продолжается больше 15 минут. Для хронической трещины прямой кишки характерен менее интенсивный, но более продолжительный болевой синдром. Боль может возникать и независимо от акта дефекации, например, при продолжительном сидении.

Как в острой, так и в хронической форме одним из симптомов трещины прямой кишки может быть кровотечение из заднего прохода. Как правило, кровотечение незначительное, кровь алая, не смешана с каловыми массами, как это бывает при кровотечениях вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечения связаны с дефекацией, и вызваны прохождением плотных каловых масс через поврежденный участок.


Еще один характерный симптом трещины прямой кишки – затрудненная дефекация, и связанные с этим запоры. Трудности при дефекации возникают из-за выраженного болевого синдрома. Боль при прохождении каловых масс, особенно плотных, может быть такой интенсивной, что возникает рефлекторный спазм сфинктера анального отверстия. В хронической форме заболевания развивается боязнь дефекации, что лишь усугубляет симптомы трещины прямой кишки, так как каловые массы уплотняются и сильнее травмируют воспаленную слизистую оболочку. Хроническая трещина прямой кишки может сопровождаться выделением гноя из заднего прохода.

При трещине прямой кишки у детей дефекация сопровождается плачем, ребенок старается избегать горшка, капризничает, также обращает на себя внимание кровь в каловых массах или на салфетке.

Диагностика трещины прямой кишки

При наличии характерных симптомов трещины прямой кишки проводят осмотр заднего прохода, а также применяют пальцевое исследование прямой кишки. Ввиду значительной болезненности и возможности инфицирования параректальной области ретроманоскопию в этом случае стараются не применять, а в случае острой необходимости (например, при подозрении на опухоль прямой кишки) предварительно используют анестезию.


Осмотр позволяет обнаружить при острой трещине прямой кишки линейный дефект слизистой оболочки с ровными краями, а при хронической – овальный или треугольный дефект, с разросшимися грануляциями и рубцовой тканью.

Дополнительно проводят лабораторные исследования крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, сахар крови и общий анализ) и кала. При трещине прямой кишки у детей обязательно исследуют кал на яйца глист.

Лечение трещины прямой кишки

Лечение трещины прямой кишки начинают с применения медикаментозной терапии, а в случае ее неуспеха прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение трещины прямой кишки включает в себя следующие мероприятия:

  • Обеспечение регулярного мягкого стула, что достигается назначением молочно-растительной диеты с достаточным количеством клетчатки, а также назначением клизм. Клизмы проводят ежедневно, слабым раствором антисептика, обычно с этой целью применяют отвары лекарственных трав;
  • Применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств в виде ректальных свечей, микроклизм и теплых ванночек, а в тяжелых случаях и виде инъекций непосредственно в область трещины;
  • Поскольку у большинства пациентов трещины прямой кишки сочетаются с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, необходимо лечение основной патологии.

В большинстве случаев лечение трещины прямой кишки консервативными методами оказывается успешным. Однако в некоторых случаях, обычно при хронических формах заболевания, сопровождающихся значительными разрастаниями грануляционной и рубцовой ткани, необходимы более радикальные меры, тогда прибегают к операции трещины прямой кишки.


Свечи для лечения трещины прямой кишкиВ настоящее время операцию трещины прямой кишки проводят малоинвазивными методами – лазерной коагуляцией или криодеструкцией. Это бескровные методики, не требующие применения общего наркоза и длительного пребывания в стационаре.

В упорных случаях, а также при дефектах большого размера, прибегают к классической операции трещины прямой кишки. Операция проводится под общим наркозом, состоит в рассечении сфинктера, иссечении краев трещины и последующем ушивании краев раны. В послеоперационном периоде назначают применение местной противовоспалительной терапии в течение месяца. Также необходимо соблюдение диеты, предупреждающей образование плотных каловых масс.

Народное лечение трещины прямой кишки

При регулярном применении и правильном подходе народное лечение трещины прямой кишки весьма эффективно. Вообще-то народные средства активно используют для лечения трещины прямой кишки и в традиционной медицине. Весьма эффективны лекарственные травы в различных формах – в виде паст, отваров, настоев, ванночек, клизм, а также в виде лечебного чая. Для местного применения используют ромашку, шалфей, кору дуба, тысячелистник. В виде микроклизм применяют сок алоэ и каланхоэ. С целью общего воздействия на ЖКТ употребляют лечебный чай из ромашки, шалфея, зверобоя.


Народное лечение трещины прямой кишки может успешно сочетаться с применением фармацевтических препаратов, позволяя уменьшить лекарственную нагрузку на организм, что особенно важно при хронических формах заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Народные рецепты лечения анальной трещины

Сегодня народное лечение трещины прямой кишки широко применяется совместно с фармацевтическими средствами. Такое сочетание отличается высокой эффективностью и помогает снизить лекарственную нагрузку, оказываемую на организм.

Методик для домашнего применения много. Это настои, отвары, лечебные чаи, ванночки.

Сидячие ванночки

Рекомендуется делать после очистительной клизмы. В тазик налить воду (температура 35-36° C), растворить марганцовку, чтобы получился насыщенный розовый цвет. Нужно присесть на корточки так, чтобы анальный проход свободно омывался в растворе.

Время процедуры – 10–15 минут. По окончании манипуляции ввести в анальное отверстие свечу либо  смазать его противовоспалительной мазью. При обострении болезни, можно повторить процедуру перед сном.


Можно делать лечебные ванночки с  молочно-луковым отваром. Для этих целей четыре средних луковицы нужно отварить в 500 мл молока. Отвар готовится на слабом огне примерно полчаса, причем крышка должна быть закрыта.

Еще горячий раствор затем сливают в сосуд, имеющий небольшое отверстие. Нужно постараться сесть так, чтобы пар из отверстия попадал непосредственно на пораженную область. Делать процедуру можно раз в неделю.

Целебные свечи

Активно применяется в народной практике обычный картофель. Из сырого корнеплода необходимо вырезать кусочек в форме ректальной свечи и осторожно ввести в анальный канал.  Картофельный сок восстанавливает ткань и снимает воспаление.

В домашних условиях несложно приготовить свечи из лекарственных трав. Для этого надо взять  поровну (по 1 ч. л.) цветков ромашки, травы подорожника и пустырника. Травы измельчить в порошок (можно в кофемолке) и перемешать вместе с пчелиным воском, который нужно предварительно растопить.

Из полученной смеси изготовить свечи и поместить их в холодильник на хранение. При обострении можно использовать до 3-х раз в день.

Лечебные клизмы

Для процедуры необходим такой состав:

  1. сок алоэ (рекомендуется использовать растение старше трех лет) – 1 ст. л.;
  2. рыбий жир – 1 ст. л.;
  3. сырое яйцо – 1 шт.

Все компонента тщательно перемешать, а затем влить в маленькую спринцовку и аккуратно ввести средство в прямую кишку.Рассчитан курс  на 10–15 лечебных клизм.

Травяные отвары

Эффективно лечение в домашних условиях с применением трав. Помогает избавиться от анальной трещины средство, состоящее из 1 части чистотела большого и следующих трав, взятых по 3 части: тысячелистник, зверобой, цветы ромашки лекарственной.

Компоненты хорошо перемешать, взять 2 л. ст. смеси, залить ее стаканом кипятка, на 2–3 часа поставить в тепло. Посуду с раствором необходимо укутать полотенцем. После того, как настоится раствор, его можно пить по 100–150 мл до 4-х раз.

При лечении анальных трещин  часто используется одуванчик. Из корня этого растения нужно приготовить порошок и трижды в день принимать его по 1 ложке чайной. Поможет усилить лечебный эффект настой травы тысячелистника, которым просто запивают порошок.

Настой готовится в пропорции: 2 ч. л. измельченной травы на стакан кипятка. Раствор до приема  должен настояться (½ часа), потом его можно процедить. Принимать в теплом виде. Средство отлично помогает при запущенной трещине заднего прохода.

Профилактические мероприятия

Средства народной медицины нередко используют  в профилактических целях. Вообще, профилактика  анальных трещин  состоит в строгом соблюдении диеты, режима дня и гигиенических норм. Необходимо после каждой дефекации  подмываться,  заменив  этой процедурой  применение туалетной бумаги.

Если работа сидячая,  необходимо  периодически  делать небольшие перерывы, чтобы размяться. Такие разминки нужны для восстановления нормального кровообращения в малом тазу. Нельзя относиться легкомысленно к поднятию тяжестей, а также повышенным физическим нагрузкам.

Рекомендуемые статьи

100trav.su

Причины и симптомы

Чаще всего данной патологией страдают молодые люди, в связи с анатомическими особенностями, преимущественно женщины.

Возможные причины возникновения анальных трещин:

  • расстройство стула (запор, понос)
  • хроническое воспаление кишечника
  • частое использование слабительных препаратов
  • механические травмы прямой кишки, в частности травмы при анальном сексе.

Классический симптом трещины прямой кишки – сильная жгучая боль в районе анального отверстия, отдающая вверх по кишечнику. Боль чаще всего возникает во время дефекации и продолжается от нескольких минут до нескольких часов после нее.

После акта дефекации человек замечает прожилки или сгустки крови на фекалиях или туалетной бумаге. Наличие крови – второй классический симптом трещины прямой кишки. И завершает тройку симптомов – спазм сфинктера анального прохода.

Сопутствующими признаками анальной трещины, как правило, становятся раздражительность и нервозность человека, а в случае если причиной патологии является запор, наблюдаются еще и симптомы интоксикации организма: тошнота, головокружение, слабость.

В некоторых случаях человек ощущает зуд в месте локализации трещины, а кожа вокруг заднего прохода и, соответственно, белье становятся влажными.

Анальные трещины у детей

Дети, как и взрослые, нередко страдают от трещин заднего прохода, особенно это касается малышей до трех лет. Незрелость пищеварительной системы нередко становится причиной частых расстройств стула, а это, в свою очередь, влечет за собой в основном мелкие и быстро заживающие (при условии нормализации стула), но, тем не менее, болезненные анальные трещины.

Основная причина заболевания у детей — запор. Твердые каловые массы повреждают нежную слизистую прямой кишки, что приводит к ее разрыву или надрыву. При поносе прохождение жидких каловых масс через прямую кишку ведет к отеку и раздражению ее слизистой оболочки, результат чего – трещина.

В некоторых случаях возникновению трещин прямой кишки у детей способствуют живущие в кишечнике паразиты. Хроническое воспаление нижней части кишечника, которое наблюдается при глистной инвазии, нередко является одним из факторов возникновения анальных трещин.

Симптомы трещин прямой кишки у детей такие же, как у взрослых. Сильная боль при попытке дефекации заставляет ребенка плакать, а сам процесс дефекации может так и не состояться. Вследствие задержки каловых масс в кишечнике они еще больше уплотняются, после чего без вспомогательных медицинских средств малышу не обойтись.

Небольшое количество алой крови, которое остается на туалетной бумаге или же на каловых массах — обязательный симптом трещины прямой кишки у детей. Но важно знать, крови должно быть именно небольшое количество (2-4 капли), так как обильнее кровоизлияние из кишечника говорит о других заболеваниях (например, о геморрое или полипах прямой кишки).

Консервативное и хирургическое лечение

Лечение трещин прямой кишкиЛечение трещин прямой кишки у детей направлено на нормализацию стула, в частности на смягчение каловых масс, а также на устранение глистов (в случае их наличия).

Для осуществления этих целей ребенку понадобится специальная диета, исключающая все мучные, жареные, острые, соленые блюда. Кормите ребенка черносливом, курагой, свеклой, зелеными яблоками, морковью, тыквой, на ночь — кефиром, утром натощак — свежими овощными салатиками с растительным маслом.

Для нормализации отхождения стула малышу нужно давать препараты лактулозы (Дуфалак, Прелаксан, Лактусан), пробиотики (Лактобактерин, Линекс), рыбий жир. Трещину неплохо заживляют облепиховые свечи.

Чтобы устранить боль педиатр (или детский хирург) пропишет соответствующую мазь или свечи (с бензокаином или метилурацилом). Хорошим заживляющим, и в то же время облегчающим дефекацию, средством являются глицериновые свечи.

Операции при трещине прямой кишки у детей практически не проводятся, основная роль в лечении отводится консервативной терапии.

Лечение у взрослых осуществляется практически так же, как и у детей и включает в себя следующие мероприятия:

1. Устранение запора методом смягчения стула (при необходимости прием мягких слабительных средств или проведение очистительных клизм)

2. Правильное здоровое питание

3. Местное лечение обезболивающими и заживляющими мазями и свечами

4. Частые гигиенические процедуры

Операция при трещине прямой кишки проводится только в том случае, если в течение не менее 6-ти месяцев наблюдается неэффективность методов консервативного лечения. Чаще всего оперативное вмешательство необходимо при хронических трещинах.

Традиционные хирургические операции при трещине прямой кишки в скором времени поступятся местом радиоволновому методу устранения патологии.

Иссечению трещины практически всегда сопутствует сфинктеректомия, процедура, суть которой в послаблении мышечных волокон сфинктера и, таким образом, устранении его спазма.

Народное лечение

Народная медицина имеет в своем арсенале много рецептов, с помощью которых можно приготовить средство для эффективной борьбы с анальными трещинами. Некоторые из них:

1. Анальные трещины можно устранить с помощью самодельных свечей на основе пчелиного воска. Для этого 120 грамм воска необходимо растопить, добавить к нему по щепотке цветков ромашки, травы пустырника и подорожника. Перемешать, скатать десять свечей, положить в холодильник. Вставлять в задний проход три раза в день.

2. Народное лечение трещин прямой кишки достаточно часто осуществляется с помощью алоэ, которое, как известно, обладает прекрасным заживляющим эффектом. К 1 ст. ложке алоэ (растению должно быть не менее трех лет) додают 1 яйцо и 1 ст. ложку рыбьего жира. Перемешивают, смачивают ватный тампон и вставляют в анальное отверстие.

3. Равные порции ромашки, календулы и зверобоя необходимо растереть до порошка и залить горячим растительным или лучше оливковым маслом в соотношении один до трех. После того, как остынет процедить и поставить в холодильник. Как можно чаще смазывать задний проход получившейся мазью.

4. Подобную мазь можно приготовить из давно известного своими целебными свойствами прополиса. Разница в приготовлении состоит в том, что прополис нужно не только залить горячим маслом, но еще и варить эту смесь на водяной бане в течение 45-ти минут до получения однородной массы.

5. С анальными трещинами неплохо справляется серная мазь, которую можно приготовить самому, но легче найти в любой аптеке.

6. Для уменьшения воспаления полезно принимать теплые ванночки с ромашкой, календулой или слабым раствором марганцовки.

Кроме перечисленных выше существует еще достаточно много эффективных средств народного лечения трещин прямой кишки.

dolgojit.net

Причины

Причины трещин возле заднего прохода очень просты:

  • Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
  • Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
  • В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
  • Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
  • Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Симптомы трещины

  • Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хронической трещине также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
  • Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
  • Выделение алой крови, не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см. причины крови в кале). Если трещина очень глубокая, то могут повреждаться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. кровотечение из заднего прохода).

Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, зуда в заднем проходе, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.

Лечение трещины в заднем проходе

Трещина слизистой прямой кишки — это значительный дискомфорт в повседневной жизни, но ничего смертельного в этом нет — это просто продольный разрыв и результат механической травмы.

И, хотя она находятся в условиях, близких к антисанитарным, воспаляется и может легко инфицироваться, например, кишечной палочкой, это происходит совсем нечасто, и трещина при надлежащем уходе и лечении благополучно заживает. Однако, для этого надо соблюдать некоторые правила и устранить факторы, которые провоцируют образование трещины и поддерживают ее существования.

  • Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
  • Бороться с запорами (см. все свечи от запора), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
  • Использовать нормальную туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
  • Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.

Диета при трещинах

Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. диета при геморрое и трещинах).

При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.

Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.

Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога (врача, занимающегося проблемами прямой кишки) сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед введением местных препаратов после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. При трещинах температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

  • В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
  • Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалительные и стимулирующие заживление тканей свойства. Мазь вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительность курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя  (см. список всех мазей от геморроя).

  • Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
  • Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалительный и противоаллергический эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
  • Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
  • Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
  • Актовегин 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
  • Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалительного средства, иммуномодулятора.
  • Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
  • Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
  • Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
  • Левомеколь 80-120руб. – антибактериальный хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
  • Нитроглицериновая мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, свечи применяют комбинированные, содержащие обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

  • Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:
    • свечи с экстрактом Красавки 40 руб., Анузол 60руб.(белладонна, висмута трибромфенолят, цинка сульфат)
    • Анестезол (бензокаин, субгаллат висмута, ментол, оксид цинка)
    • Проктозан (гидрохлорид лидокаина, субгаллат висмута, диоксид титана).
  • Релиф, Релиф Адванс 250-350руб. и мази и свечи обезболивают, подавляют воспаление, стимулируют заживление, профилактируют кровотечения. Препараты противопоказаны до 12 лет, при нарушениях свертываемости крови и лейкопениях, кормящим и беременным.
  • Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности.
  • Ауробин – комбинированные свечи с действием, аналогичным мази с тем же наименованием.
  • Свечи с метилурацилом 60-80руб. стимулируют улучшение обменных процессов в месте повреждения тканей, обладают иммуномодулирующим свойством.
  • Свечи с облепиховым маслом 100руб. эффективны при острых неглубоких трещинах.
  • Прокто-гливенол 300-400руб свечи и мази – это лидокаин, уменьшающий боли, и трибенозид, стимулирующий венозный отток и снимающий отечность.

Более подробно с инструкциями к препаратам читайте в статье свечи от трещин и геморроя.

Роль слабительных в лечении

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  • Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
  • Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  • Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).

Трещина заднего прохода у ребенка

Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.

Поэтому параллельно с началом лечения трещин анальной области стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов лечение трещины может быть затруднено и затянуто, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.

При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.

  • При запорах ребенку показан Дюфалак (Лактулоза), диета, достаточный питьевой режим (искусственники допаиваются объемом одного кормления, разбитого на части в течение суток), дети старше года должны получать супы и жидкость в объемах не менее литра, а старше трех лет – полутора-двух литров за сутки. При невротических запорах ребенка консультируют у невропатолога, назначают курс успокоительных средств для детей. Целесообразна диагностика и лечение дисбактериоза и исключение глистных инвазий (см. острицы у детей).
  • Поносы подлежат санации кишечника нитрофуранами (Эрсифурил, Стоп-диар) или бактериофагами с последующим назначением эубиотиков на месяц.
  • Препарат выбора для детей – свечи с облепиховым маслом. У детей до года используется по половине свечки на прием дважды в сутки. Для детей старше года – 1 суппозиторий два раза в день.
  • Чтобы грамотно поставить свечку малышу до года, надо уложить его на бок или поднять ножки и таз из положения на спине. Затем свечку кончиком чистого указательного пальца проталкивают на расстояние 1-3см и зажимают ягодицы ребенка на три минуты, чтобы свечка не вытекла (см. что делать при запоре у грудничка).
  • Ванночки — также у детей возможно использование ванночек с ромашкой или календулой до применения свечей или мази.
  • Так как дети боль терпеть не могут, то трещины стараются заживить максимально быстро, применяя мази Левомеколь и Офлокаин. Левомеколь нельзя использовать дольше недели и в больших дозах, так как можно получить анемию и падение лейкоцитов из-за хлорамфеникола в его составе. Офлокаин также содержит антибиотик в сочетании с лидокаином, поэтому лучше обезболивает.
  • Ауробин в свечах и мази можно использовать у детей старше года не дольше, чем пять суток. При этом надо применять не больше половины свечи и полсантиметра мази.
  • Не противопоказаны препараты с Метилурацилом, Д-пантенол, Бипантен, заживляющие трещину.

Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:

  • детям — свечи с облепихой
  • взрослым — Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
  • как обезболивающее — Анузол

Как вылечить трещину заднего прохода после родов

Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалисту, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.

В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.

Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.

Оперативное лечение

  • Девульсия — компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
  • Криодеструкция — есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
  • Сфинктеротомия — классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные с трещиной симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. к какому врачу обращаться при геморрое и трещинах).

 

zdravotvet.ru

Симптомы

Чаще всего изъян возникает у женщин в возрасте от 18 до 60 лет, у мужчин встречается реже и чаще в пожилом возрасте.

Основным первичным признаком является сильная боль в заднем проходе во время похода в туалет, после или в процессе родов, анального секса. Болезненность в дальнейшем может быть при каждом акте дефекации и у пациента начинается «стулобоязнь», он осознанно затягивает опорожнение, чем провоцируется начало запоров и ещё большее усугубление ситуации. Получается замкнутый, порочный круг заболевания. Боли могут быть такой интенсивности, что легко доводят человека до крика и слёз.

При обширном повреждении слизистой дискомфорт может появляться даже при мочеиспускании. К главным признакам можно отнести спазм сфинктера, возникающий из-за раздражения нервных окончаний. Часто присутствует кровотечение из заднего прохода, постоянные запоры, дискомфорт во время или после посещения туалета.

Основное осложнение – острый парапроктит (воспаление околоректальной жировой клетчатки). При травме слизистой возникает угроза распространения болезнетворных микробов в кровь, что может привести к более серьезным последствиям для организма, например, к заражению крови (сепсис). Если вовремя не лечить недуг, то не исключено развитие рака прямой кишки.

Диагностика

Диагностика заключается в интерпретации жалоб, опросе и осмотре пациента врачом-проктологом. При введении пальца в задний проход определяется сжатие сфинктера, линейный дефект слизистой оболочки, степень болевого синдрома. Для уточнения диагноза и проведения его дифференцировки врач назначает дополнительные методы исследования: аноскопию, ректороманоскопию, которые проводит врач-эндоскопист. Если имеются осложнения, то необходимо пройти КТ (компьютерная томография) органов малого таза, МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза.

Для получения более подробной информации о диагностике и терапии данной патологии нужно записаться на приём к врачу-проктологу или к колопроктологу. Если есть подозрение на присутствие опухолевого течения, то проктолог направит к онкологу. Консультация врача-проктолога позволит верно установить диагноз, назначить терапию, восстановить утраченную функцию и устранить боль.

Лечение

Терапией фиссуры занимается врач-проктолог, который определяет медикаментозный или хирургический способ лечения, не исключена и их комбинация.

Современная колопроктология не даёт гарантий полного заживления. Консервативная терапия предусматривает лечение с помощью урегулирования диеты. Эффективны тёплые ванночки, свечи с красавкой, ихтиолом, новокаином, облепиховым маслом, микроклизмы с ромашкой. Такой вид направлен на избежание появления тяжелых последствий и уменьшение острых болей.

Применяются также новокаиновые блокады поражений и растяжений заднепроходного сфинктера. При хроническом течении показано оперативное вмешательство, заключающееся в иссечении проблемного участка.

Профилактика

В профилактические меры входит ряд действий. Пациенту следует:

  • своевременно лечить проктологические заболевания;
  • избегать неестественные половые контакты через анус;
  • не задерживать естественный рефлекторный акт дефекации;
  • тренировать заднепроходные мышцы путём регулярного сжатия и расслабления мышц промежности в свободное время (в транспорте, на работе, дома);
  • употреблять продукты питания с повышенным содержанием клетчатки и продукты, приводящие к послаблению стула;
  • избегать поднятия тяжестей.

medbooking.com

Трещина заднего прохода (анальная трещина, трещина прямой кишки): причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение. Анальная трещина во время беременности. Анальная трещина (трещина прямой кишки, трещина заднего прохода) – характеризуется наличием более или менее глубокого разрыва слизистой оболочки прямой кишки. Чаще всего анальная трещина возникает у людей с хроническими запорами или у людей ведущих малоподвижный образ жизни. Основные симптомы анальной трещины это боль в области заднего прохода, усиливающаяся во время дефекации и выделение небольших количеств крови из прямой кишки. Диагностикой и лечением анальной трещины занимается врач проктолог. Основными направлениями лечения анальной трещины являются: устранение запора, регулярные занятия спортом, применение лекарств (мази и свечи) способствующих заживлению трещины слизистой прямой кишки. При неэффективности лекарственного лечения трещины прямой кишки проводится операция по ее иссечению. Что такое анальная трещина? Анальная трещина это заболевание, которое характеризуется линейным разрывом (растрескиванием) слизистой оболочки прямой кишки. Длина трещины заднего прохода может составлять около 2 сантиметров. Чаще всего трещины прямой кишки образуются на передней и задней стенках прямой кишки. Трещина прямой кишки является одним из самых частых заболеваний в проктологии. Частота данного заболевания колеблется от 10 до 20% среди всех заболеваний прямой кишки. В большинстве случаев анальная трещина встречается у женщин, молодого и среднего возраста. Каковы причины возникновения анальной трещины? Основные причины развития анальной трещины это:

  • Нарушение кровоснабжения анального отверстия (застой крови в области прямой кишки, возникающий у людей ведущих малоподвижный образ жизни или вынужденных длительное время проводить в сидячем положении, имеющих привычку долго сидеть на унитазе).
  • Травмы анального отверстия при запоре или анальном сексе.
  • Геморрой. Геморроидальные узлы ослабляют стенки заднего прохода и легко травмируются при дефекации. Также наличие анальных трещин при геморрое объясняется нарушением кровообращения (застой крови, тромбоз) в области заднего прохода.
  • Анатомические особенности строения прямой кишки. У женщин из-за особенностей строения половых органов слабым местом анального отверстия является его передняя часть. Следовательно, анальные трещины в передней части анального прохода встречаются чаще всего у женщин
  • Нарушение иннервации прямой кишки (длительный спазм сфинктера) на фоне патологии нервной системы.
  • Как правило, анальная трещина является результатом воздействия нескольких факторов или причин.

Острая и хроническая анальная трещина В зависимости от течения заболевания выделяют острые и хронические анальные трещины. Острые анальные трещины возникают спонтанно – при разрыве слизистой прямой кишки (например, во время прохождения плотных каловых масс при запоре). В большинстве случаев острые анальные трещины заживают без всякого лечения в течение 1-2 дней. Хронические анальные трещины образуются из не закрывшихся острых трещин, которые (в случае повторного воздействия травмирующего фактора) расширяются еще более и инфицируются микробами, обильно населяющими прямую кишку. Стенки хронической трещины прямой кишки плотные. Хронические трещины могут не закрываться в течение многих недель и месяцев. Анальная трещина у детей У детей встречаются острые анальные трещины. Основной причиной развития анальной трещины у ребенка является запор. Основной симптом трещины заднего прохода у детей это болезненность во время дефекации, следы крови на кале и на туалетной бумаге. Как правило, анальные трещины у детей проходят самостоятельно сразу после нормализации стула (см. Запор у детей). Анальная трещина во время беременности Причины развития и симптомы анальной трещины во время беременности сходны с причинами развития и симптомами геморроя у беременных женщин (Геморрой во время беременности). Основной мерой лечения анальных трещин во время беременности является смягчение кала (устранение запора). Признаки и симптомы анальных трещин. Симптомами острых анальных трещин являются:

  • Боль в заднем проходе. Боли при острых анальных трещинах сильные и непродолжительные. Боль появляется только во время дефекации и в течение около 15 минут после нее. Чаще всего при острых анальных трещинах болезненный участок выявляют на задней стенке прямой кишки.
  • Спазм анального сфинктера (отверстия). Как правило, при острых анальных трещинах спазм анального сфинктера ярко выражен. Это проявляется болью и чувством затрудненности при дефекации.
  • Незначительные кровотечения из заднего прохода. Как правило, у больных с анальной трещиной кровотечения возникают во время дефекации, в результате прохождения плотных каловых масс.
  • Затрудненный акт дефекации.

Симптомами хронических анальных трещин являются:

  • Боль в заднем проходе. По сравнению с острыми анальными трещинами боли при хронических анальных трещинах носят более длительный характер. Боли усиливаются при длительном вынужденном сидячем положении. Данная боль приносит больным большой дискомфорт. Пациенты становятся раздражительными, жалуются на бессонницу.
  • В большинстве случаев у больных с хроническими трещинами прямой кишки развивается такой симптом, как «стулобоязнь» они боятся дефекации и часто прибегают к слабительным.
  • Кровотечения из заднего прохода (особенно при запорах).
  • Выделение гноя из анального прохода.
  • Спазм анального сфинктера менее выражен, чем при острых трещинных.

Анальная трещина, геморрой и рак прямой кишки Ввиду большого сходства симптомов часто бывает очень сложно отличить трещину заднего прохода от геморроя. Причины развития обоих заболеваний практически идентичны (см. Геморрой). Очень часто больные считают, что страдают геморроем (это более известное заболевание), однако на самом деле страдают трещиной заднего прохода. Некоторые симптомы анальной трещины (запоры, выделение крови с калом) могут быть спутаны больными с симптомами рака прямой кишки. При этом больные длительное время безуспешно лечатся от геморроя или трещины прямой кишки и упускают момент, когда лечение рака толстой кишки еще может быть эффективным. В силу сказанного, выше всем пациентам с симптомами анальной трещины рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Врач проведет обследование и установит точную причину болезни. Какими могут быть осложнения при анальных трещинах? К осложнениям анальных трещин относятся:

  • Выраженные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется сильным спазмом анального сфинктера.
  • Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
  • Массивные кровотечения.
  • Свищи прямой кишки.
  • Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
  • Простатит (воспалительные поражения предстательной железы).

Методы диагностики анальных трещин. Диагностикой и лечением анальных трещин занимается врач проктолог. К основным методам диагностики анальных трещин относятся: Наружный осмотр анального отверстия. Практически в большинстве случаях врачу удается увидеть определенную часть трещины прямой кишки. При осмотре анальная трещина представляется в виде продольной или треугольной язвы (дефекта) красного цвета. Пальцевое обследование прямой кишки пациента. При этом обследовании врач прощупывает стенки прямой кишки введенным в нее указательным пальцем. В первую очередь врач определяет степень спазма сфинктера прямой кишки. Иногда из-за сильного спазма сфинктера прямой кишки (острые анальные трещины) и острых болей врачу не удается осуществить пальцевое обследование. При хронических анальных трещинах врач точно определяет локализацию трещины, состояние ее краев. Ректороманоскопия. Наиболее распространенный и точный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. При помощи ректороманоскопа можно обследовать слизистую оболочку кишки на расстоянии 25—30 см от анального отверстия. Аноскопия – осмотр конечного отдела прямой кишки. При диагностике анальных трещин необходимо уточнить, не являются ли данные трещины проявлением специфического заболевания: сифилиса, туберкулеза прямой кишки, актиномикоза, болезни Крона, неспецифический язвенный колит, СПИДа. Лечение анальных трещин Лечение больных с анальными трещинами включает: соблюдение диеты, использование специальных лекарств (свечи и мази), а также хирургическое лечение. Первым этапом в лечении пациентов с анальными трещинами является изменение образа жизни пациента и меря по нормализации стула и кишечного транзита: В первую очередь лечение должно быть направлено на нормализацию стула:

  • устранение запора
  • устранение хронической диареи (поноса)

Соблюдение диеты: во время лечения анальных трещин желательно придерживаться соответствующей диеты. Пациенту с анальными трещинами не следует употреблять в пищу соленые, кислые блюда и спиртные напитки.

Медикаментозное лечение анальной трещины Существует большое количество комбинированных свечей и мазей (например, Гепатромбин Г, Релиф), которые можно использовать самостоятельно в лечении анальной трещины. Гепатромбин Г выпускается в виде ректальных свечей или в виде мазей для наружного применения. Свечи вводят 1-2 раза в день в полость прямой кишки после дефекации и туалета области анального отверстия; для введения мази используется приложенный наконечник, который вводится в полость прямой кишки. Перед введением свечи необходимо принять теплую ванну (сидячую). Сидячую ванную выполняют несколько раз в сутки (обязательно перед сном). Как правило, при консервативном лечении анальных трещин антибиотики не назначают. В большинстве случаев медикаментозное лечение приводит к улучшению состояния больного, которое проявляется

  • снижением болей.
  • уменьшением спазма сфинктера и др.

При неэффективности медикаментозного лечения анальных трещин в течение 13-16 дней показан оперативный метод лечения. Как правило, оперативному методу лечения подвергаются хронические анальные трещины. Хирургическое лечение анальных трещин Хирургическое лечение анальных трещин сводится к удалению трещины прямой кишки. Уже на 4-6 день после оперативного вмешательства рана заживает не оставляя следа. Для того чтобы в будущем не происходили рецидивы (повторы) анальных трещин во время операции дополнительно выполняют частичную сфинктеротомию (рассечение волокон мышцы закрывающей задний проход). После завершения операции в задний проход вводят марлевую турунду, пропитанную антисептической мазью. Оперативное вмешательство не является конечной стадией в лечении анальных трещин. После операции проводится ряд гигиенических мероприятий: обработка области заднего прохода антисептиками, тщательной области туалет заднего прохода после дефекации. Большое значение в послеоперационном периоде имеет характер стула. Важно добиваться мягкого стула не только в послеоперационный период, но и в дальнейшем. Прогноз при анальных трещинах благоприятен. При адекватном и своевременном консервативном и хирургическом лечении трещин прямой кишки выздоравливает большинство пациентов.

polismed.ru