Чем лечить трещину заднего прохода у взрослого

Лечение трещины заднего прохода народными средствами без операцииТрещины в заднем проходе встречаются очень часто. Сама по себе данная проблема может быть самостоятельным явлением, которое появляется в результате воздействия повреждающих факторов.

При этом намного чаще болезненные поражения прямой кишки обусловлены сопутствующими патологиями.

Потому лечение трещины заднего прохода в домашних условиях можно проводить лишь после консультации врача.

Суть патологии

Трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой прямой кишки. Она может иметь разные размеры и причиняет пациенту большой дискомфорт. Код по МКБ-10 – K60.0.Острая трещина заднего прохода.

Чаще всего данному нарушению подвержены женщины репродуктивного возраста. Обычно патология развивается при беременности или после родов. Однако иногда трещины диагностируют и у мужчин.


Суть патологииВ группе риска находятся люди, которые ведут недостаточно активный образ жизни, страдают запорами или неправильно питаются.

У ребенка данная проблема может быть обусловлена нарушениями в режиме питания. Чаще всего к ней приводит избыток острых или копченых продуктов в рационе.

Также появление патологии может быть связано с влиянием следующих факторов:

  • глистные инвазии;
  • постоянные запоры или поносы;
  • инфекционные поражения прямой кишки;
  • болезнь Крона;
  • травмы;
  • частое применение слабительных средств.

Анальная трещина

Медикаментозные методы лечения

Острые трещины можно заживлять при помощи различных форм лекарственных средств. Проктологи назначают своим пациентам мази, кремы, ректальные свечи, гели.

В отдельных случаях возникает необходимость в таблетированных формах препаратов.

Ванночки

Лечебные ванночкиПрежде чем лечить трещину заднего прохода у взрослого с помощью местных средств, обязательно применяют антисептические и противовоспалительные ванны.


При появлении данной проблемы температура лечебного раствора должна составлять 30 градусов. Длительность сеанса – 10-15 минут.

Роль лечебной смеси может играть отвар ромашки или дубовой коры. Ванночки с ромашкой позволяют справиться с воспалительным процессом и ускорить заживление. Дубовая кора обеспечивает вяжущий эффект и подсушивает трещину.

Также можно применять отвар тысячелистника и календулы.

В более редких случаях используют слабый раствор марганцовки – он должен иметь бледно-розовый цвет. Данное средство обладает антисептическими свойствами.

Препараты для приема внутрь

В некоторых случаях при появлении подобных проблем нужно применять таблетированные лекарственные средства. Они способствуют укреплению сосудов и помогают останавливать кровотечение.

Препараты для приема внутрьК наиболее эффективным веществам относят следующее:

  • Викасол – повышает свертываемость крови;
  • Детралекс – улучшает тонус вен и снижает проницаемость стенок капилляров;
  • Хемороидин – устраняет дискомфорт при опорожнении кишечника, справляется с зудом и жжением в районе заднего прохода;
  • Литовит Б – восстанавливает пищеварительный процесс, устраняет кровотечение и ускоряет заживление тканей.

Несмотря на высокую эффективность таблетированные лекарственные формы имеют немало побочных эффектов и противопоказаний.

Потому использовать их самостоятельно не стоит. Перед началом терапии лучше посоветоваться с врачом.

Мази и кремы

Мазь для лечения трещин должна иметь жирную основу и не провоцировать раздражения кожи и слизистой оболочки. Важно, чтобы в ее составе присутствовали противовоспалительные и заживляющие ингредиенты.

Средство рекомендуется вводить 1-2 раза в день после дефекации и сидячей ванны. Обычно курс терапии составляет 7-10 дней.

К наиболее действенным средствам, которые дают ответ на вопрос, как залечить трещину, относят следующее:

    Мази и кремы

  1. Ультрапрокт – включает глюкокортикоид флуокортолон и местный анестетик цинхокаин. Благодаря применению средства удается получить противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также устранить зуд.
  2. Ауробин – сочетает преднизолон с гидрохлоридом лидокаина и декспантенолом. Благодаря этому удается справиться с воспалением, добиться обезболивающего действия и ускорить процесс заживления.
  3. Бепантен – мазь на базе пантотеновой кислоты. Она оказывает воздействие на жировой и белковый обмен, а также ускоряет процесс заживления.

  4. Солкосерил – ускоряет усвоение глюкозы тканями, что нормализует питание тканей.
  5. Актовегин – восстанавливает дыхание клеток и нормализует утилизацию глюкозы. За счет этого достигается быстрое восстановление тканей.
  6. Метилурациловая мазь – лекарство сочетает анаболические, иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства.
  7. Проктозан – включает субгаллат висмута, диоксид титана, бефексамак и лидокаин. Благодаря применению средства удается подсушить трещину и ускорить ее заживление.
  8. Эмла – является действенным обезболивающим средством на основе пролокаина и лидокаина. Средство показано при спазме анального сфинктера, который может развиться на фоне хронической трещины.
  9. Левомеколь – включает антибактериальное средство хлорамфеникол. Также в составе присутствует метилурацил, который ускоряет заживление трещины. Средство нужно применять при хронической патологии или развитии воспаления.
  10. Гепариновая мазь – ускоряет восстановление поврежденных тканей, останавливает воспаление, быстро устраняет зуд и болевые ощущения.
  11. Мазь Вишневского – обеспечивает быстрое заживление ран, нормализует кровообращение, купирует воспалительный процесс и справляется с болью.

Ректальные суппозитории

Свечи считаются достаточно удобной лекарственной формой, которая позволяет быстро справиться с патологией. Помимо основного действия, они могут играть роль слабительного.

При хронической трещине показано применение комбинированных препаратов, в составе которых имеются спазмолитические и обезболивающие вещества. Суппозитории рекомендуется использовать 2 раза в день после опорожнения кишечника.

Недорогие и эффективные свечи от трещин в заднем проходе включают следующее:


    Ректальные суппозитории

  1. Релиф – обеспечивает обезболивающий эффект, справляется с воспалительным процессом, стимулирует заживление и надежно предотвращает появление кровотечений.
  2. Постеризан форте – включает гидрокортизон, а также кишечные палочки, убитые фенолом. Важно учитывать, что такие свечи запрещено использовать на начальных сроках беременности.
  3. Свечи с метилурацилом – активизируют обменные процессы в области поражения тканей и оказывают иммуномодулирующий эффект.
  4. Свечи с облепиховым маслом – помогают при острых неглубоких трещинах. Облепиховое масло обладает выраженными противовоспалительными и заживляющими свойствами.
  5. Прокто-гливенол – данный препарат включает лидокаин, который способствует снижению боли, и трибенозид, активизирующий венозный отток и устраняющий отечность.

Слабительные препараты

Одной из основных причин появления трещин является нарушение процесса дефекации. Чтобы сделать каловые массы более мягкими, а стул – регулярным, нужно применять слабительные препараты.

Такие средства делят на 2 основные категории:


  • смягчающие препараты – к ним относят вазелиновое масло, Норгалакс, облепиховое масло;
  • препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника – Мукофальк, Сорбитол, Дюфалак.

Народные методы терапии

Лечение трещин в заднем проходе народными средствами нужно начинать сразу же после появления первых симптомов патологии.

Для этого можно использовать домашние свечи, сидячие ванны, компрессы. Благодаря сочетанию различных методов удается существенно ускорить процесс восстановления.

Свечи

Суппозитории быстро проникают в прямую кишку и сразу начинают действовать на местном уровне. Существует несколько рецептов, которые обеспечивают эффективное лечение трещин заднего прохода без операции:

    Народные методы терапии: свечи

  1. Холодные свечи – имеют охлаждающее, обезболивающее и кровоостанавливающее действие. Для изготовления средства нужно смешать по 1 небольшой ложке цветков ромашки, пижмы, шалфея, листьев березы. Добавить 1 л кипятка и оставить на час. Процеженное средство нужно заморозить в формочках, которые подойдут под размер свечей. Готовые суппозитории вводить в задний проход перед сном. Курс терапии включает 10 процедур.

  2. Картофельные свечи – применяют при отсутствии кровотечения и сильной боли. Для этого достаточно вырезать из сырого картофеля кусочек, по форме и размерам напоминающий свечу. Перед сном свечу нужно обмакнуть в мед и поместить в анальное отверстие. Процедуру проводят 1-2 недели до исчезновения неприятных ощущений.
  3. Свечи из подорожника и кукурузной муки – эффективное средство, которое справляется даже с хроническими трещинами. Для начала с помощью мясорубки следует измельчить свежие листья подорожника и выдавить из них сок. Добавить к нему кукурузную муку, чтобы получилось тугое тесто. Из него делают свечи и убирают их в морозилку. Перед сном суппозитории следует вставлять в задний проход.

Сидячие ванны

Эта простая процедура позволяет справиться с болью и раздражением в прямой кишке и нормализовать кровообращение. Сидячие ванны рекомендуется делать вечером перед применением свечей.

Сидячие ванныОдним из самых эффективных средств для приготовления лечебного раствора является марганцовка. Она оказывает дезинфицирующее действие и подсушивает трещины. Температура воды должна составлять 40 градусов. При этом раствор нужно делать бледно-розовым.


В такой ванночке рекомендуется сидеть около 20 минут. После этого кожу нужно аккуратно просушить полотенцем.

Чтобы справиться с болью и кровотечением, можно использовать ванны из молодых сосновых побегов. Для этого нужно сварить 2 больших горсти сырья в 3 л воды. Они должны кипеть как минимум 1 час.

После чего отвар рекомендуется остудить до комфортной температуры и сделать сидячую ванну. Такую процедуру повторяют через день.

Также для улучшения состояния подойдет и обыкновенная чайная заварка, поскольку она имеет выраженные дубильные свойства. Для этого нужно заварить крепкий черный чай, вылить жидкость в тазик и разбавить небольшим количеством воды. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут.

Не менее эффективным средством является ромашка. Для приготовления ванны достаточно залить 4 столовых ложки цветков 2 л кипятка и оставить на 20 минут. После этого настой следует перелить в тазик и смешать с водой.

Компрессы

Лечебные компрессыДанную процедуру обычно выполняют на ночь, потому она действует дольше ванночек. Как лечить трещины данным методом? Можно воспользоваться такими рецептами:

  1. Взять 2 больших ложки амброзиевидной мари, добавить 2 стакана холодной воды и варить несколько минут. Затем в остуженном отваре смочить кусочек марли и приложить к заднему проходу перед сном. Утром помыться чистой водой.

  2. Взять 2 столовых ложки сухих малиновых листьев, добавить стакан кипятка и оставить на полчаса настаиваться. Использовать полученный настой для компрессов. Чтобы восстановить работу прямой кишки и купировать воспалительный процесс, данное средство также можно принимать внутрь.
  3. Небольшой кусочек прополиса растворить в 2 больших ложках размягченного сливочного масла. Нанести состав на салфетку и приложить к заднему проходу на ночь.

Особенности питания

Основная проблема, которую провоцирует трещина в заднем проходе, заключается в появлении сложностей с дефекацией. При любых потугах появляется сильная боль, что влечет увеличение трещины в размерах.

Особенности питанияПотому так важно пересмотреть свой рацион, чтобы стул стане менее твердым и исчезли запоры.

Диета подразумевает обязательное употребление таких продуктов:

  • овощи и фрукты – они включают клетчатку, которая способствует размягчению каловых масс;
  • сухофрукты;
  • отруби;
  • кисломолочные продукты.

При этом нужно исключить потребление острых блюд, солений, пряностей, копченостей.

Под запретом алкогольные напитки, полуфабрикаты, творог, яйца. Не рекомендуется употреблять жирное мясо и рыбу.

Период восстановления


Многие люди интересуются, как долго заживает трещина в заднем проходе. Безоперационная терапия, которая проводится при помощи диеты, гигиенических манипуляций и лекарственных препаратов, позволяет улучшить состояние уже через несколько дней. При этом полная реабилитация занимает 4-8 недель.

lechenie-narodom.ru

Этиология

Причинами происхождения анальных трещин могут стать многие факторы. Среди основных можно выделить следующие:

  • тяжёлый физический труд;
  • продолжительный запор;
  • чрезмерное поглощение спиртных напитков;
  • посторонний предмет в заднем проходе;
  • сидячий образ жизни или условия труда;
  • употребление пищи, приправленной острыми специями;
  • любое повреждение или травма, которая, непосредственно повлияла на структуру слизистой анального прохода;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • острый геморрой;
  • роды, осложнением которых и является такая патология;
  • клизмы, особенно если неправильно проводить такую процедуру;
  • глисты – самая распространённая причина появления анальной трещины у ребёнка;
  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • повреждения при медицинском осмотре;
  • специфические половые отношения – анальный или однополый секс.

Разновидности

Заболевание существует в нескольких формах и может быть:

  • острой анальной трещиной – формирование произошло менее месяца назад. Такой вид повреждения самостоятельно заживает через определённое время, примерно полтора месяца;
  • хронической анальной трещиной – характеризуется длительным существованием и сопровождается скудным кровотечением.

Симптомы

Признаков выражения болезни выделяют несколько:

  • сильное чувство жжения в анальном отверстии, которое может трансформироваться в непрерывное ощущение боли;
  • небольшое выделение крови вместе с калом (легко можно заметить на туалетной бумаге). При этом структура и цвет кала не изменяется.

По протеканию и периодичности проявления симптомов анальной трещины, можно самостоятельно отличить форму болезни:

  • болевые ощущения. При острой – интенсивная, с продолжительностью до двадцати минут, тревожит человека только во время процесса дефекации. Хроническая анальная трещина выражается не сильно, длится около трёх минут, дискомфорт ощущается как во время, так и после акта дефекации;
  • спазмы. Хроническая форма – не сопровождается, а при острой – спазм увеличивает болезненность, привносит пульсирующий оттенок;
  • кровотечение – обе формы заболевания характеризуются выделением крови, отличие составляет лишь количество. Хроническая – в меньшей степени, острая – с большей степенью концентрации;
  • повторяемость яркой выраженности признаков – для хронической формы – характерно, для острой – нет.

Для ребёнка, особенно грудного малыша, демонстрация симптомов несколько отличается, от взрослых.

У грудничков эта болезнь выражается в:

  • сильном крике и плаче при выделении кала;
  • плотности испражнений;
  • наличии слизи в кале;
  • нарушении сна;
  • отсутствии газов;
  • небольшом повышении температуры тела;
  • повышенной тревожностью и беспокойством малыша.

Ребёнок более старшего возраста может:

  • самостоятельно задерживать испускание кала;
  • жаловаться на дискомфорт и ощущение постороннего предмета в анальном проходе;
  • ребёнок может отказаться посещать туалетную комнату или садиться на горшок из-за боязни боли.

В таких случаях врачи рекомендуют родителям следить за выделениями своего ребёнка, потому что дети школьного возраста очень часто стесняются говорить о такой проблеме.

Осложнения

Как и большинство заболеваний, расстройство в строении анальной промежности влечёт за собой последствия для здоровья взрослого или ребёнка. Но стоит заметить, что появляются они не у всех больных, а в зависимости от индивидуального протекания болезни.

Осложнениями анальной трещины являются:

  • постоянное выделение крови (не только во время дефекации);
  • распространение инфекции по слизистой оболочке кишечника;
  • воспаление оболочки, окружающей прямую кишку (состоящую из жировых клеток);
  • простатит (у мужчин).

Диагностика

Перед тем как больному поставят окончательный диагноз, врач должен провести ряд диагностических мероприятий, которые состоят из:

  • осмотра заднего прохода. Проводится для того, чтобы врач смог отличить форму болезни по внешним признакам;
  • клинических анализов;
  • исследования при помощи специальных инструментов.

Проведение осмотра поможет врачу определить вид заболевания и назначить правильное лечение. Это проводится, потому что острая и хроническая форма анальной трещины внешне отличаются.

Острое заболевание имеет:

  • форму ровной щели, примерно двух сантиметров в длину;
  • эластичные края;
  • чистое дно.

Хроническая анальная трещина представлена:

  • в виде щели, но не ровной, а зигзагом;
  • уплотнённые и неровные края;
  • дно в рубцах и с сероватым налётом.

Медицинские анализы кала и крови, проводят для того, чтобы исключить другие заболевания, которые имеют схожие симптомы и наличие в организме паразитов.

Инструментальное исследование включает в себя:

  • аноскопию — дополнительно с применением пальцевого обследования;
  • ретроскопию – для выявления возможных заболеваний толстой кишки;
  • ирригоскопию – для исключения или подтверждения поражения кишечника;
  • УЗИ;
  • рентгенографию.

Лечение

Вылечить анальные трещины возможно несколькими способами:

  • медикаментозно;
  • хирургическим вмешательством.

Лечение лекарственными препаратами и мазями направлено на:

  • снятие болезненных ощущений;
  • избавление от спазмов отверстия;
  • нормализацию выделения кала;
  • заживление.

При обращении за помощью на ранних стадиях заболевания, от него можно избавиться с помощью применения специальных мазей или свечей от анальных трещин, которые выписывает врач, а терапию может проводить больной дома самостоятельно. Для ликвидации запоров помогут лёгкие слабительные вещества.

Операция при анальной трещине проводится только тогда, когда другие средства лечения не помогли больному, а также при хроническом типе заболевания. Во время операции проводят удаление плотных краёв трещины и очистку дна язвы. Такое врачебное вмешательство поможет скорейшему заживлению, после чего можно гарантировать полное выздоровление пациента. Продолжительность операции составляет полчаса.

После прохождения любого метода лечения, человеку назначают специальную диету, во время которой больному запрещено употреблять:

  • жирные и жареные блюда;
  • острые специи, соусы и кетчупы;
  • спиртные напитки в любых количествах.

При анальной трещине питание должно быть обогащено:

  • клетчаткой;
  • кашами;
  • свежими фруктами и овощами;
  • сухофруктами – особенно курагой, изюмом, черносливом и финиками;
  • кисломолочными продуктами.

Кроме этого, пить много воды и несладкого зелёного чая, не менее двух литров в день.

Анальную трещину можно лечить народными средствами. Из приведённых ниже трав и растений делают мази, отвары и настойки. Рецепты состоят из:

  • мягкой части алоэ;
  • смеси тысячелистника, золототысячника, зверобоя и растительного масла;
  • лесной мальвы и ромашки;
  • отрубей, запаренных в кипятке;
  • яиц и рыбьего жира;
  • коры дуба;
  • пустырника и подорожника;
  • календулы и пиона;
  • моркови, свеклы и барсучьего жира;
  • шалфея.

Народные средства включают в себя приём сидячих ванн, которые состоят:

  • из молока и лука;
  • ромашки;
  • череды;
  • мяты, только не перечной;
  • марганцовки;
  • облепихового масла.

Приём таких ванн не должен превышать десять минут в день. Применять их нужно ежедневно, вплоть до полного выздоровления.

simptomer.ru

Что же такое трещина прямой кишки

Анальная фиссура – вертикальный дефект, длиной не больше 2–2,5 см, шириной от 5 мм и глубиной 2-3,5 мм, хотя эти цифры весьма усреднены.

Расположение – слизистая оболочка наружней части выходного отверстия прямой кишки на границе кожного покрова и слизистых оболочек.

Эрозивная поверхность имеет самые различные очертания: в форме полосы или в округлой форме.

Появлению трещины в заднем проходе у взрослого способствуют анатомо–физиологические особенности и структура сфинктра.

У женщин чаще встречаются дефекты в передней части ануса, в далеко зашедших стадиях болезни возможно образование множественных трещин.

Код по МКБ – К60.0

фото трещины в заднем проходе
фото трещины в заднем проходе

Причины образования ректальных трещин

Причины, ведущие к образованию анальных трещин, очень разнообразны, и условно разделены на основные и сопутствующие.

К основным причинам относят:

• Механические повреждения.
• Влияние инфекционного фактора.
• Нейро-рефлекторные.

Механическая теория

В основе механической теории ключевая роль отведена повреждениям слизистой оболочки. Это возможно при следующих обстоятельствах:

1. Погрешности в питании (прохождение через анальное отверстие косточек, семян, способных ранить слизистую во время акта дефекации).
2. Склонность к запорам.

Жесткий стул, образовавшийся вследствие запора, может серьезно травмировать прямую кишку.
Механическая теория объясняет причины появления трещин заднего прохода у детей, но не всегда является основополагающим фактором для взрослых.

Инфекционная теория

Инфекционно–воспалительный процесс в анальном канале, при ослабленном общем статусе и нарушении работы иммунной системы, в 90% случаев приведет к формированию дефекта в области наружного отверстия прямой кишки.

Появлению трещины также способствует хроническое воспаление в анальных железах, которое часто завершается замещением функциональной ткани на грубую, которая не имеет достаточной эластичности.

В этом случае для образования трещины прямой кишки достаточно простого растяжения анального сфинктра каловыми массами.

К замене «хорошей» ткани на соединительную приводят специфические инфекции перианальной области (сифилис, гонорея и.т.д.).

Часто анальная трещина формируется после абсцесса прямой кишки или гнилостного парапроктита.

Нейро–рефлекторная теория

В основе нейро–рефлекторной теории лежит гипотеза о том, что роль в образовании дефекта принадлежит воспалительному поражению нервных окончаний, ответственных за данную область.

Способствующие факторы:

• запоры,
• диарея,
• ятрогенные повреждения прямой кишки во время выполнения медицинских манипуляций и процедур,
• анальный секс.

Благоприятные фоновые заболевания для появления анальных трещин

К факторам риска для образования трещин заднего прохода относят:

• геморрой,
• парапроктит,
• заболевания, сопровождающиеся зудом анальной области (псориаз, аллергические проявления, глистные инвазии и.т.д.),
• ВПЧ–инфекции (образование урогенитальных папиллом),
• колиты (особенно неспецифический язвенный колит),
• острые кишечные инфекции, сопровождающиеся длительной диареей,
• СПИД,
• туберкулезное поражение кишечника,
• лейкоз,
• дивертикулы кишечника.

Какие бывают анальные трещины

По клиническому течению анальные фиссуры делятся на острые и хронические.

У здорового человека острая фиссура может зарубцеваться самостоятельно в течение нескольких недель, а хроническая способна периодически давать о себе знать, так как полное рубцевание дефекта невозможно.

Хроническая трещина имеет четкие границы со специфическими валиками. При осмотре проктолог видит дефект тканей, в глубине которого визуализируется ярко–красный цвет мышечного слоя.

При лечении дно трещины начинает покрываться грануляциями, что свидетельствует о начале процесса регенерации.

Из–за естественных потребностей дефект постоянно растягивается и разрывается, происходит спазмирование мышц сфинктера с чрезмерным притоком крови и присоединению воспаления, это основная причина перехода острой фиссуры в хроническую.

Симптоматика заболевания

Симптомы анальной трещины для острой и хронической стадии схожи, но различаются степенью выраженности и длительностью проявления.

Существует 4 классических признака анальной фиссуры:

• Боли в области ануса.
• Спазмированный анальный сфинктер.
• Кровотечение из прямой кишки.
• Зуд в заднем проходе.

Характеристика боли при острой и хронической анальной трещине

Боль при острой патологии резкая, сильная, сосредоточена в области наружного отверстия прямой кишки, имеет тенденцию к усилению во время опорожнения и сохраняется после.
Боль иррадиирует в область промежности, низ живота, поясничную область, крестец.

Болевые ощущения всегда связаны с механическим воздействием на рану. Для хронического течения интенсивность болевых ощущений выражена меньше, боль может появиться и вне акта опорожнения кишечника, например, после долгого сидения на стуле.

Боль при хронической трещине может длиться несколько дней, и носит тупой, ноющий характер, усиливаясь в момент выхода каловых масс.

На 20-30 дней может наступать затишье, затем ситуация повторяется вновь.

Для того чтобы уменьшить боль, люди прибегают к различным мерам, например, к принятию вынужденной позы, но даже это не всегда облегчает страдания пациентов.

У некоторых больных, на фоне постоянной боли, развиваются депрессивные состояния.

Характеристика спазма сфинктра при анальной трещине

Спазм сфинктера вызван болевым синдромом, и является ведущим фактором формирования «замкнутого круга». Если купировать спазмирование, то проявление боли уменьшится.
Данные факторы препятствуют процессам саморегенерации.

Боль усиливает сокращения сердечной мышцы, что дополнительно увеличивает спазм.
В случае долгого существования патологии, мышечные волокна подвергаются атрофии и замещаются нефункциональной тканью.

Кровотечение и зуд

Анальная фиссура не всегда сопровождается кровотечением. Но если болезнь осложнилась разрывом сосуда, алая кровь появляется на кале, салфетке, нижнем белье, унитазе.

Некоторые пациенты четко говорят, с какой именно стороны кала была кровь, это облегчает диагностику анальной трещины.

Еще к неприятным симптомам болезни относят изнуряющий зуд заднего прохода и мокнутие, что больше характерно для хронической трещины.

К чему приводит трещина прямой кишки без лечения

Если проблеме не уделять должного внимания, последствия могут быть весьма плачевны.

Осложнения анальной трещины выглядят следующим образом:

• тенденция к хроническим запорам,
• нерегулярные менструации,
• образование свищевого хода.
• фиброз анального жома.
• абсцесс,
• парапроктит.

Если сформировался фиброз, то самым разумным выбором будет отказ от проведения консервативной терапии и выполнение операции.

Диагностические мерроприятия

Диагностика основана на данных анамнеза, осмотра и инструментального обследования. Как правило, этого достаточно для установки правильного диагноза.

Осмотр иногда производят на кресле, пациент находится в лежачем положении на спине с разведенными ногами. Для лучшей визуализации его просят потужиться, так как трещину прикрывают складки кожи перианальной области. Некоторые врачи предпочитают обследовать пациента в коленно-локтевом положении.

Если болевой синдром выражен значительно, любое напряжение мышц брюшной стенки приведет к усилению боли.

Иногда пациент точно указывает время появления анальной трещины, и что этому способствовало. От данных аспектов будет зависеть выбор тактики лечения.

Не всегда возможно беспрепятственно ввести палец в прямую кишку, для уменьшения болевого синдрома можно выполнить местное обезболевание растворами анестетиков.

Дифференциальная диагностика и инструментальные методы обследования

Дифференциальный диагноз проводят с такими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику, как:

• геморрой,
• парапроктит,
• злокачественное новообразование прямой кишки,
• язвенно–эрозивное поражение кишечника.

Признаки, которые помогут в установке диагноза:

• нет связи между опорожнением кишечника и болевым синдромом,
• при осмотре нет данных за трещину заднего прохода,
• нетипичная локализация боли,
• нахождение сфинктра в расслабленном состоянии.

К методам инструментальной диагностики относят проведение ректороманоскопии, колоноскопии и аноскопии.

При проведении обследования возможно дать оценку состоянию тканей прямой кишки, подтвердить или опровергнуть наличие опухолевых образований, определить границы и глубину трещины и определиться с тактикой ведения пациента.

Как лечат анальную трещину

В зависимости от характера трещины, существует 3 способа лечения:

• оперативный,
• консервативный,
• комбинированный.

Доктор, делая выбор, ориентируется на состояние пациента, размеры трещины, наличие сопутствущей патологии, материальныые возможности пациента.

На что стоит обратить внимание

В этой главе речь пойдет об особенностях питания о том, что способствует заживлению трещин заднего прохода и в чем заключается лечение в домашних условиях.

Основная диета направлена на борьбу с запорами. Для этого в рацион включают достаточное количество клетчатки, которая способствует правильному формированию каловых масс. Из меню полностью убирают острое, кислое, соленое, пряности, маринады, алкоголь, жареные блюда.

А что же можно кушать, чтобы трещина быстрее зарубцевалась? На самом деле, остается много вкусных и полезных продуктов, которые и будут способствовать заживлению раны:

• каши,
• салаты,
• сухофрукты,
• свекла,
• морковь,
• огурцы,
• нежирные сорта мяса и рыбы,
• курица,
• индейка,
• кисломолочные продукты,
• домашний сыр.

Гигиена

Гигиенические привычки придется пересмотреть, вместо туалетной бумаги лучше использовать подмывание прохладной водой.

Перед актом дефекации, если есть склонность к запорам, можно сделать небольшую клизму с кипяченой прохладной водой или масляную микроклизму.

После опорожнения кишечника тщательно обработать область ануса раствором слабо-розовой марганцовки, это способствует заживлению трещин в заднем проходе.

В домашних условиях не всегда удается избавиться от этой патологии, но существует множество рецептов народной медицины, используемых при трещинах прямой кишки.

Какие лучше выбрать свечи от трещин

Выбор свечей от трещин в заднем проходе огромен, есть недорогие и эффективные, но для лечения беременных и детей с данной патологией, суппозиториев существует меньше, правда, купить их в аптечной сети совсем не трудно.

К наиболее часто назначаемым относятся:

• Метилурацил,
• Проктозан нео,
• Ультрапрокт,
• Свечи с красавкой,
• Салофальк,
• Натальсид.

Натальсид разрешен для использования, если трещина прямой кишки развилась во время беременности. Помимо этого, вреда не нанесут свечи с календулой и облепихой.

Эффективно снимут болевые проявления свечи Анузол, Нео-Анузол и Анестезол.

Микроклизмы с отварами трав

В равных пропорциях берут измельченную кору дуба, цветки календулы, ромашку, шалфей, заваривают все ингредиенты кипятком и настаивают в течение 3 часов.

Процеживают, отливают 50–60 мл прохладного отвара, для облегчения боли можно добавить 2 ампулы 2% лидокаина, с помощью спринцовки состав вводят в прямую кишку, предварительно обработав наконечник маслом.

Микроклизму делают перед каждым актом дефекации и после, так как даже одного пропуска достаточно, чтобы края дефекта снова расползлись.

По завершению лечения на область наружнего отверстия наносят мазь от трещин Левомеколь или любую другую из представленных выше, так как эти мази способствуют скорейшему восстановлению поврежденных тканей.

Отметим, что иногда геморрой и трещины заднего прохода встречаются одномоментно, но приведенный способ улучшит состояние прямой кишки и устранит боль и при восспаленных геморроидальных узлах, и при анальной фиссуре.

Какие делают операции при данной патологии и какие препараты помогут при трещине прямой кишки

Проктолагами давно и успешно выполняются следующие виды оперативного вмешательства:

• простое иссечение анального дефекта,
• иссечение трещины с наложением швов,
• иссечение анальной трещины в области сфинктра,
• комбинированные оперативные вмешательства.

Но для достижения лучшего результата назначают различные препараты, например пробиотики и пребиотики для нормализации кишечной микрофлоры, антибактериальные лекарства для снятия процессов воспаления, препараты, снимающие спазм сфинктра, анальгетики для уменьшения боли в острый период, поливитамины.

Есть данные по успешному применению инъекций Ботокса для лечения трещин заднего прохода, но введение этого препарата не гарантирует отсутствие повторного появления дефекта.

Показания к оперативному лечению:

• фиброз сфинктра,
• неэффективность консервативной терапии,
• сочетание трещины с образованием свища,
• иная сопутствующая патология при фиссуре прямой кишки, нуждающаяся в хирургическом вмешательстве.

Иногда от трещины можно избавиться с помощью малоинвазивной манипуляции — растяжения сфинктра.

Если «растянуть» сфинктр не представляется возможным, выполняют иссечение рубцовой ткани, которая привела к уменьшению просвета выходного отверстия анального канала.
После операции остаются актуальными все вышеописанные рекомендации по диете и гигиеническим процедурам.

Трещина в заднем проходе у ребенка

Основная причина – хронический запор. Если такая беда приключилась, обратите внимание на 2 вещи: достаточное ли количество пищи потребляет ваш малыш и нет ли у него ложной стыдливости и желания уйти от проблемы при позывах на акт дефекации.

Ваша задача нормализовать рацион питания ребенка, провести беседу о необходимости и
важности своевременного посещения туалета и соблюдать рекомендации врача по лечению.
Если нет сопутствующего дисбактериоза или еще какой–нибудь грубой патологии, то можно применять свечи с календулой и облепихой, микроклизмочки с натуральными маслами, конечно, при условии отсутствия аллергической реакции.

У грудничка трещина заднего прохода требует еще большего внимания, ведь иммунные силы организма еще не в состоянии самостоятельно справится с агрессивной микрофлорой кишечника. Лучшей профилактикой будет сохранение грудного вскармливания.

genitalhealth.ru

Соблюдение специальной диеты

Устранение трещины заднего прохода в домашних условиях включает в себя не только специальные препараты. Важная составляющая — это организация сбалансированного питания, которое будет поставлять пациенту необходимые витамины, оберегать его от развития недуга.

Чтобы болезнь не прогрессировала, требуется устранять запоры и другие проблемы с дефекацией. В рационе должны присутствовать следующие компоненты:

  1. Отруби.
  2. Кисломолочная продукция.
  3. Сухофрукты.
  4. Свежие овощи и фрукты.

Полностью из меню исключаются следующие продукты и блюда:

  1. Пряности.
  2. Пища из сетей быстрого питания.
  3. Копчености.
  4. Жирное мясо и рыба.
  5. Полуфабрикаты.
  6. Острые и соленые блюда.
  7. Алкогольная продукция.

Представленная диета позволяет не только смягчить и устранить симптомы, но и заметно улучшить состояние пациента. Кроме того, снижается степень воздействия провоцирующего фактора, который представлен употреблением острых и пряных блюд.

Применение мазей и ванночек

Обойтись без названных средств невозможно, так как они составляют основу терапии устранения трещины в заднем проходе. Мази эффективно воздействуют непосредственно на место воспаления, так как благодаря своей консистенции проникают в мельчайшие трещинки и повреждения. Лечить геморрой необходимо с помощью следующих препаратов:

  1. Актовегин.
  2. Постеризан Форте.
  3. Ауробин.
  4. Ультрапрокт.
  5. Нео-Анузол.
  6. Солкосерил.
  7. Гепатромбин Г.
  8. Метилурациловая мазь.
  9. Левомеколь.

Необходимо внимательно прочесть инструкцию перед применением лекарств. Кроме того, требуется обязательно проконсультироваться со специалистом перед их применением и следовать рекомендациям врача во время лечения.

При использовании мазей важно соблюдать личную гигиену. После посещения туалета и опорожнения кишечника принимать душ обязательно. Перед нанесением препарата нужно тщательно вымыть область анального отверстия. Во время гигиенических процедур следует использовать детское мыло или специализированные растворы.

Воспаление около сфинктера можно снять с помощью применения лечебных ванночек. Очищающая жидкость воздействует на пораженную область мягко. Можно подобрать индивидуальный рецепт, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Для первого рецепта потребуется взять перманганат калия, который известен как марганцовка. Несколько кристалликов вещества растворяется в воде, обязательно теплой. Раствор должен быть слабого розового цвета, иначе можно получить негативный результат.

Для следующего способа лечения потребуются цветки ромашки в количестве 100 г. Их необходимо залить кипяченой водой в объеме 2 л. Средство следует томить в течение 20 минут на огне. После лекарство остужают и процеживают. Аналогичным способом можно применять кору дуба.

Третий рецепт потребует следующих компонентов:

  1. Горячая вода 0,5 л.
  2. Шишки хмеля в количестве 3 шт.
  3. Измельченная трава спорыша — 3 ст. л.

Каждый компонент требуется положить в небольшую кастрюлю и залить кипятком. Средство варится на огне 3-4 минуты, после чего емкость накрывается крышкой, средство настаивается 2 часа. После процеживания добавляется 1 л теплой воды.

Для четвертого рецепта необходима луковая шелуха. Следует взять 3-4 чистые луковицы и снять с них шелуху. Компонент заливается 2 л кипящей воды. Получится состав темно-коричневого оттенка. Средство требуется остудить и процедить, после чего можно его применять.

Что касается самой процедуры использования ранее указанных рецептов, то следует придерживаться определенных правил. Нельзя выполнять процедуру сразу после посещения туалета. Поверхность анала должна быть чистой, поэтому следует принять душ. После гигиенических процедур отвар выливается в емкость для совершения процедуры, подойдет обычный таз. Пациент садится на него анальным отверстием. Длительность мероприятия составляет 15-20 минут. Нужно обратить внимание, что температура ванночки не должна быть сильно высокой, иначе можно получить ожог.

Средства народной медицины

Перед использованием средств следует получить рекомендации врача. Народная методика представлена большим выбором способов устранения трещины в заднем проходе. Чем лечить недуг? Большой популярностью пользуются масла, так как их воздействие аналогично использованию мазей. Средство сразу контактирует с пораженным местом, в итоге результат часто бывает положительным.

Хорошо подходит масло облепихи, т. к. растение прекрасно обеззараживает. При отсутствии масла этого растения можно взять оливковое. Обязательно нужно брать свежее масло. Средством смазывают поверхность анальной трещины.

Если патология находится глубоко в кишечнике, то лечение трещины заднего прохода сильно затрудняется. Однако это задача под силу раствору чистотела. Необходимо смешать все ингредиенты и залить в грушу для клизмы. Потребуется взять такие компоненты:

  1. Касторовое масло или барсучий жир — 0,5 ч. л.
  2. Кипяченая вода — 1,5 ст. л.
  3. Измельченный чистотел — 1 ст. л.

Вылечить трещину можно при помощи сала. Необходимо из кусочка продукта сделать свечку. Обязательно следует убрать острые края соленой кромки. Требуется осуществлять введение свечи в анальное отверстие на 30 минут.

Таким образом, вопрос, как вылечить трещину анального отверстия, не представляет собой сложности. Нужно консультироваться с врачом и следовать его рецептам.

Правила выполнения процедур должны соблюдаться пациентом, тогда лечение приведет к хорошему итогу.

Полезна ли статья?

gemoroff.ru

Что собой представляют анальные трещины

Как правило, с постановкой диагноза в данном случае проблем не возникает. Симптомы трещины заднего прохода легко узнаваемы, и доктор их может довольно быстро обнаружить даже во время беглого осмотра пациента. Как правило, в длину трещины не превышают полутора сантиметров. Чаще всего, дефекты являются поверхностными, но встречаются и глубокие повреждения, приносящие людям серьезную боль и страдания. В большинстве случаев трещины появляются в нижней или верхней части анального отверстия. С их возникновением повреждается и становится весьма болезненным и чувствительным эпителий вокруг заднего прохода. Гораздо реже трещины могут появляться на стенках анального канала.

лечение трещины в заднем проходе

Трещины в заднем проходе: симптомы и признаки

В подавляющем большинстве случаев возникновение подобного заболевания сопровождается довольно мучительными ощущениями. Каждый акт дефекации приводит к появлению резкой боли, следствием которой является длительный спазм сфинктера. Данный процесс только усугубляет течение болезни, так как спазм серьезно замедляет заживление трещины. Обязательно следует иметь в виду, что если при появлении первых симптомов не обратиться к врачу, то заболевание может стать хроническим. И если в случае острой формы зачастую можно обойтись лишь применением специальной заживляющей мази или свечей, то победить хроническую болезнь в большинстве случаев возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Чем отличается хроническая стадия заболевания от острой

Прежде чем узнать о том, как лечат трещину заднего прохода, предлагаем разобраться в формах данного недуга. Итак, острая форма заболевания характеризуется сопутствующими болезненными ощущениями. Диагностируется она в том случае, если трещина появилась не более трех недель назад и имеет ровные края без признаков рубцов. В данном случае трещины заднего прохода лечить не очень сложно. Для этого используют препараты для снятия болезненных ощущений и способствующие ускорению регенерации тканей. Хроническая же форма диагностируется в том случае, если трещина появилась у пациента более месяца назад, а проведенная консервативная терапия не увенчалась успехом. В данной ситуации зачастую проводится хирургическая операция, в ходе которой трещина иссекается с помощью скальпеля или лазера. Хроническая форма является очень опасной, так как нередко приводит к осложнениям, а также сопровождается рубцовым уплотнением краев трещины и появлением так называемого «сторожевого бугорка». Одним из серьезнейших последствий данного заболевания является гнойный парапроктит, возникающий в результате попадания в поврежденную область инфекции.

Почему возникает данное заболевание

Причины трещин заднего прохода могут быть разными. Вот наиболее распространенные из них:

— Заболевания пищеварительного тракта: к примеру, энтероколит, колит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, геморрой и другие. К слову, при геморрое примерно у половины пациентов на второй-третьей стадии встречаются трещины заднего прохода.

— Запоры и диарея. В случае если человек страдает хроническими запорами, рано или поздно акты дефекации становятся для него все более травматичными. То же самое относится и к диарее, которая создает весьма серьезную нагрузку на сфинктер.

— Некорректно выполненные медицинские обследования. В случае если такие процедуры, как колоноскопия и аноскопия были проведены неудачно, слизистая в области анального отверстия пациента может быть травмирована.

— Механические травмы (в том числе нанесенные во время анального секса).

— Беременность и роды. От трещин заднего прохода нередко страдают женщины в период вынашивания ребенка, а также после родов. Причиной тому является повышенное давление в области малого таза. В этом случае пациенткам требуется особое внимание врача, так как лечение должно быть максимально безопасным, чтобы не нанести вред малышу.

Могут ли болеть дети?

Большинство людей полагает, что подобная проблема является прерогативой взрослых и стариков. Однако страдать от подобной напасти могут и дети. Причем абсолютно всех возрастов: от грудничков до подростков. Но все же трещина заднего прохода у детей встречается реже, нежели у взрослых. Если все же с вашим малышом приключилась подобная неприятность, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы как можно скорее начать лечение. Ведь заболевание может перейти в хроническую стадию и привести к серьезным последствиям. Лечение трещины в заднем проходе у ребенка должно проводиться исключительно под контролем врача. Ведь, когда дело касается детей, очень важную роль играет обезболивание. Предназначенные для этого препараты должны подбираться грамотно в соответствии с возрастом ребенка.

трещина заднего прохода у детей

Как лечат трещину заднего прохода?

В случае если подобный недуг настиг вас недавно, при осмотре врач в большинстве случаев диагностирует острую форму заболевания и назначает консервативное лечение. Оно подразумевает использование сидячих ванночек, ранозаживляющих и противовоспалительных свечей и мазей. Кроме того, врачи рекомендуют пациентам делать легкую зарядку, больше ходить пешком и по возможности плавать в бассейне. Следует исключить поднимание тяжестей. Помимо этого, в случае если больной страдает запорами, ему рекомендуют придерживаться и определенной диеты, чтобы вновь не вызвать проблемы. Итак, предлагаем подробнее разобраться, чем лечить трещины заднего прохода.

Сидячие ванночки

Данную процедуру пациентам назначают для того, чтобы снять спазм сфинктера. В день рекомендуется делать две-три ванночки продолжительностью 15-20 минут. Для подготовки к процедуре следует добавить в теплую воду раствор марганцовки. Рецепты для ванночек имеются и в народной медицине. Так, рекомендуется использовать отвары лекарственных растений, таких как ромашка, календула и тысячелистник. Эти травы оказывают спазмолитическое, обезболивающее и противовоспалительное действие. Ванночки следует делать после каждого опорожнения кишечника, а также утром и вечером. После данной процедуры необходимо промокнуть область анального отверстия мягкой салфеткой, а затем воспользоваться прописанными доктором свечами или мазью.

чем лечить трещины заднего прохода

Микроклизмы

Как правило, их проводят на протяжении двух недель в вечернее время. Для этого необходимо смешать в равных количествах облепиховое масло и отвар ромашки. Около 50 мл данного раствора набирается в спринцовку и вводится в прямую кишку, где жидкость следует удерживать столько, сколько возможно. Помимо указанного раствора, для микроклизм можно использовать и следующие средства:

— отвары зверобоя, ромашки, коры дуба, семени льна или шалфея;

— медовую воду (столовую ложку меда растворяют в половине стакана кипяченой воды);

— мало шиповника, облепихи или рыбий жир;

— гель «Солкосерил» (тюбик лекарственного средства растворяется в теплой воде и вводится в прямую кишку).

от трещин в заднем проходе

Мази и свечи

Лечение трещины в заднем проходе немыслимо без применения препаратов местного назначения. Как правило, в данном случае используются те же свечи, что и для борьбы с геморроем. Они помогают снять боль и воспаление, уменьшить напряжение сфинктера и заживить поврежденные участки слизистой. Свечи необходимо вводить в задний проход после акта дефекации, проведения соответствующих гигиенических процедур и приема теплой сидячей ванночки. В сутки рекомендуется использовать две свечи, одну из которых желательно оставить внутри прямой кишки на ночь. Также достаточно широко используются мази. Их рекомендуется вводить в задний проход посредством марлевого тампона, пропитанного лекарственным средством, или же использовать повязку с препаратом, прибинтованную к анусу в месте расположения трещины. Некоторые медики советуют своим пациентом для этих целей использовать женские гигиенические тампоны. В этом случае подбирать следует самый маленький их размер.

Обезболивающие свечи

В составе препаратов, входящих в данную группу, как правило, имеется анальгетик, способствующий облегчению болезненных ощущений в заднем проходе. Чаще всего для этого используются следующие лекарственные средства: «Анестезол», «Бетиол» с экстрактом красавки, «Салофальк», «Ультрапрокт», «Проктогливенол», суппозитории с календулой или глицерином и ихтиоловые свечи.

причины трещин заднего прохода

Противовоспалительные и ранозаживляющие препараты

Данные лекарственные средства помогают лечить трещины заднего прохода и предотвращают развитие осложнений. Данная группа включают следующие препараты для ректального применения:

— Свечи «Релиф» (в лекарственном средстве содержится масло акульей печени, оказывающее обезболивающее, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие).

— Свечи с прополисом. Данное средство можно как купить в аптеке, так и приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно натереть на мелкой терке прополис, смешать его со сливочным маслом и растопить на водяной бане. Затем массу разливают по формочкам и отправляют в холодильник для застывания.

— Свечи с метилурацилом. Эти препараты обладают очень эффективным ранозаживляющим эффектом.

— Свечи «Натальсид». Эти суппозитории не содержат в своем составе гормонов и других вредных компонентов, поэтому могут использоваться для лечения анальных трещин у женщин как во время беременности, так и в послеродовой период.

— Свечи «Постеризан». В состав данного препарата входят инактивированные бактерии кишечника и продукты их жизнедеятельности. Благодаря этому лекарственное средство способствует повышению иммунной защиты организма и оказывает противовоспалительный эффект.

— Ректальные свечи «Гамамелис». Данное средство относится к группе гомеопатических препаратов на растительной основе.

— Свечи «Гепатромбин Г». Этот препарат помогает остановить кровотечение в поврежденном участке слизистой, а также оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Спазмолитические препараты

Для того чтобы снять спазм сфинктера, пациентам назначаются мази, содержащие нитроглицерин, или свечи с папаверином. Они способствуют уменьшению напряжения мышц, что, в свою очередь, ускоряет процесс заживления слизистой.

Оперативное вмешательство

Как лечат трещину заднего прохода в острой стадии, мы разобрались. Но что делать, если заболевание перешло в хроническую форму? В этом случае консервативная медикаментозная терапия уже не приносит каких-либо результатов, и врачом принимается решение о хирургическом вмешательстве. В процессе операции проводится иссечение поврежденной области. Благодаря этому быстро и эффективно удается вернуть болезнь в острую стадию, что позволяет продолжить лечение консервативными методами.

Диета

Как во время острой стадии заболевания, так и в послеоперационный период, пациенту в обязательном порядке следует уделить повышенное внимание своему рациону. Необходимо включить в меню кисломолочные продукты, фрукты, овощи, а также отрубной и цельнозерновой хлеб. Кроме того, следует пить побольше жидкости.

fb.ru