Как лечить анальнальной трещины в домашних условиях

Трещина в заднем проходе – это серьезное заболевание, лечение которого должно проводиться под контролем лечащего специалиста. В противном случае оно может перейти в хроническую форму или вызвать гнойные процессы в области кишечника.

Но в некоторых случаях человек не имеет возможности и времени посетить специалиста, а лечение проводится в домашних условиях.

Домашние способы лечения

Народные средства от трещины в заднем проходеЧтобы народные средства и лечение трещины заднего прохода в домашних условиях было эффективным, необходимо регулярно проводить рекомендуемые процедуры и ежедневно применять медицинские препараты.

Лечение дома возможно:

  • Свечами, мазями и кремами.
  • Микроклизмами.
  • Компрессами.
  • Ванночками.

Ванночки

Их проводят регулярно перед введением местных препаратов в область прямой кишки.

В день желательно проводить около 4-х процедур, которые позволят избежать инфицирования и будут способствовать заживлению трещин.

Народные средства от трещины в заднем проходеНародная медицина предполагает использование отваров ромашки и коры дуба для приготовления ванночек. Их можно применять как по отдельности, так и в соотношении 2:1. Хороший эффект также дают отвары:

  • Календулы.
  • Тысячелистника.
  • Бессмертника.
  • Хвоща полевого.
  • Листьев пиона.

Для этого на один стакан кипяченой воды добавляют одну столовую ложку сушеной травы и заваривают в течение 15 минут. При отсутствии лекарственных трав можно использовать слабый раствор марганцовки.

Микроклизмы

Их проводят в случае возникновения запоров, которые недопустимы при трещинах. Клизма окажет наиболее благоприятное воздействие, если её проводить в вечернее время. Температура вводимого раствора не должна превышать 35 градусов. Жидкость вводят с помощью спринцовки и стараются удержать максимальное количество времени.

Для раствора можно использовать отвары:

  • Народные средства от трещины в заднем проходеРомашки.
  • Коры дуба.
  • Зверобоя.
  • Сушеницы.
  • Шалфея.
  • Болиголова.
  • Льняного семени.

Микроклизма на основе масла способствует более быстрому заживлению трещин и делает акт дефекации безболезненным.

Наиболее часто для этого используется касторовое, вазелиновое и облепиховое масло.

Клизмы с ромашкой обладают антисептическими и заживляющими свойствами. В их состав также можно добавлять льняное масло или облепиховое, в отношении 2:1.

Компрессы

В качестве компресса можно использовать тампон, пропитанный облепиховым маслом. Помогают в данном случае и компрессы на основе лекарственных трав, которые применяются для ванночек.

Хороший результат дает смесь из тертой моркови и свеклы в равном количестве, которую прикладывают на 15 минут.

Свечи, мази и крема

Трещины в заднем проходе могут стать причиной серьезного воспаления при попадании болезнетворных бактерий, поэтому во время лечения необходимо отказаться от самодельных кремов и мазей, а также средств малоизвестных народных целителей.

Только народными средствами вылечить такое заболевание очень сложно, и в лучшем случае оно перейдет в хроническую форму.

Наиболее популярные свечи:

  • Народные средства от трещины в заднем проходеРелиф.
  • Ауробин.
  • Свечи с метилурацилом.
  • Прокто-гливенол.

Мази от анальных трещин:

  • Бепантен.
  • Солкосерил.
  • Проктозан.
  • Левомеколь.
  • Народные средства от трещины в заднем проходеАуробин.

Препараты при сильных болях:

  • Ультра-прокт.
  • Проктозан.
  • Анестезол.
  • Проктогливенол.
  • Свечи с адреналином.

Выбор метода лечения

Какой препарат поможет в том или ином случае, зависит от стадии заболевания и наличия других патологий кишечника.

Народные средства от трещины в заднем проходеНародные средства не могут выступать самостоятельным методом лечения, особенно если заболевание перешло в хроническую форму. Они послужат хорошим дополнением к основной терапии. Ромашка, масло шиповника, кора дуба – они обязательно должны присутствовать в лечении анальных трещин, и помогут быстрому выздоровлению.

Если анальные трещины находятся в запущенном хроническом состоянии, подобрать наиболее действенную мазь сможет только лечащий врач. Народные средства в таком случае будут бессильны – в лучшем случае они на время устранят неприятные симптомы заболевания, но никак не смогут вылечить полностью.

Диета при анальной трещине

Питание должно включать мягкие легкоусвояемые продукты, чтобы исключить риск образования запоров. Список продуктов, разрешенных к употреблению:

  • Кисломолочные продукты.
  • Овощи и фрукты.
  • Отруби и каши.
  • Сухофрукты.

Полностью необходимо исключить из рациона:

  • Народные средства от трещины в заднем проходеОстрое, соленое и копченое.
  • Фаст-фуд.
  • Пряности.
  • Жирные сорта рыбы и мяса.
  • Яйца.
  • Творог.
  • Алкоголь и газированные напитки.

Питаться нужно часто, небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя переедать и употреблять алкоголь. Легкие нежирные овощные бульоны, каши и кисломолочные продукты показаны при многих заболеваниях кишечника, так как они позволяют нормализовать процесс пищеварения.

Показания и противопоказания

Для того, чтобы лечение дало положительный результат, необходима точная постановка диагноза.

Анальные трещины имеют схожую симптоматику со многими кишечными патологиями, и самолечение может только навредить, если человек поставит себе диагноз самостоятельно.

Народные методы лечения можно использовать только по рекомендации специалиста, если заболевание находится в острой стадии, и выделяется большими кровотечениями.

Отзывы больных

Максим: «Вылечил анальную трещину маслами. Внутрь каждый день по чайной ложке употреблял льняное масло. Оно помогает избежать запоров и оказывает положительное воздействие на сосуды. Делал компрессы и микроклизмы на основе облепихового масла и 10 дней применял свечи Релиф».

Петр: «Не доверяю методам народной медицины и рецептам, которые готовят из подручных средств. Единственное, во время лечения анальных трещин не обойтись без ванночек на основе ромашки и календулы. Лечение проводил свечами Проктозан и мазью Бепантен».

 

stopgemor.com

Причины

Причины трещины заднего прохода – механическое повреждение слизистой оболочки, затруднения при прохождении твердых каловых масс (копролиты). Травматическое воздействие крупными пищевыми частицами, инородными телами приводит к разрушению не только слизистой оболочки.

Повреждения локализуются на уровне нейромышечного аппарата, сосудистой системы. Злоупотребление алкоголем, острой пищей, жареными блюдами сопровождается увеличением размера анального дефекта. Нозологическая форма часто сочетается с выпадением геморроидальных вен, спазматическими сокращениями анального сфинктера.

Причины острой и хронической форм отличаются. Анальная трещина с расположением на 12 часов, повреждением мышечной ткани, нарушением кровоснабжения появляется при травмах, прямокишечных половых сношениях. Отсутствие фиброзных разрастаний свидетельствует о быстром возникновении патологии.

Хронические дефекты – это последствия острой формы, которая не заживает длительное время. Бактериальные инфекции усиливают течение патологии. Любой эрозивный дефект под влиянием микроорганизмов увеличивается. Если своевременно не лечить нозологию консервативно, прогрессирование приводит к геморрою (выпадение геморроидальных вен прямой кишки).

Трещина заднего прохода: симптомы

Симптомы острой прямокишечной трещины:

  1. Боль при дефекации;
  2. Кровь из заднего прохода;
  3. Спазм анального сфинктера;
  4. Запоры при сильном болевом синдроме

Ректальная боль и спазм анального сфинктера формируют циклическое течение болезни. Болевой синдром приводит к усилению нервной импульсации. Последствие состояния – спазматическое сокращение гладкой мускулатуры кишечника. При выраженной стадии заболевания прослеживается кровотечение, появляются прожилки крови в каловых массах, примесь эритроцитов на туалетной бумаге.

Симптомы острой формы болезни появляются в любом возрасте. Трещина наблюдается не только у взрослых. У малых детей любая задержка дефекации способна обусловить образование анальной трещины. Прием слабительных средств провоцирует усиление болевого синдрома.

При колоноскопии патология определяется по наличию сторожевого бугорка, расположенного в области перехода между слизистой прямокишечной оболочкой и внешними кожными покровами.

Симптомы хронического анального дефекта

Симптомы хронического анального дефекта:

  • Слабая боль, усиливающаяся после дефекации, натуживания живота;
  • Спазматические сокращения сфинктера;
  • Стулобоязнь из-за болевых ощущений живота;
  • Бессонница;
  • Раздражительность;
  • Примеси крови в кале при обострении процесса.

Осложнением болезни является парапроктит – воспаление околопрямокишечных тканей. Более грозное последствие – гнойные инфекции с образованием свищей, зудом, жжением анального прохода.

Переход анального дефекта из острой в хроническую стадию сопровождается грануляциями. С течением времени появляется фибринозный налет. Длительная активность процесса морфологически характеризуется образованием рубцов. Уплотнение ткани сопровождается появлением мелких бугорковых выпячиваний. Места повреждения лишены кровоснабжения. На этом фоне повышается вероятность образования ректальной трофической язвы.

Длительный характер боли обусловлен раздражением болевых рецепторов слизистой оболочки кишки. Глубокая эрозия и трещина проникают внутрь подслизистого слоя кишечника.

Бессонница возникает на фоне интоксикации, избыточной нервной импульсации, спазматических сокращений мышц. Усугубляют течение патологии у детей микроклизмы, слабительные свечи.

Встречаются случаи парадоксального исчезновения болевого синдрома при сохраняющейся хронической анальной боли. Субстратом для формирования осложнений являются ректальные кровотечения, прямокишечные гнойники. При этих патологических состояниях прослеживаются дефекты слизистой оболочки, воспалительные процессы колоректальной оболочки, свищи заднего прохода.

Хронические трещины усугубляются при спазматических сокращениях сфинктера заднего прохода. Для патологии характерна цикличность. Они заживают, но под влиянием любого провоцирующего фактора болевой синдром усиливается (нарушение диеты, активная физическая нагрузка, натуживание при родах).

Существует остро рецидивирующая трещина. При физическом напряжении, запоре желудочно-кишечного тракта клинические симптомы заболевания осложняются. Анальный зуд усиливается при параректальном абсцессе. Вскрытие гнойника обеспечивает мокнутие заднего прохода. При появлении свища болевой синдром может уменьшиться, но зуд и мокнутие появляются повторно.

Лечение

Лечение ректальных дефектов проводится дифференцированно. Чтобы определить, как лечить трещину заднего прохода консервативно или оперативно, следует выявить причины болезни. Медикаментозные процедуры направлены на устранение боли, заживление раневого дефекта.

Острый болевой синдром эффективно устраняется у 70% людей при грамотном сочетании медикаментозных препаратов с диетой, физической нагрузкой, организацией питания.

Универсальной диеты от анальных трещин не существует. Диетотерапия подбирается индивидуально. Основная задача консервативного этапа – нормализация стула. Из рациона нужно исключить алкоголь, приправы, острые блюда.

При склонности к запорам следует организовать рацион питания богатый растительной клетчаткой. Из еды нужно исключить приправы, острые продукты, алкоголь. Повышенное потребление овощей и фруктов обеспечивает необходимые компоненты для оптимального протекания биохимических реакций организма.

При диареи требуется коррекция рациона питания с целью исключения жидкого стула. Подобрать перечень процедур можно только после комплексных диагностических мероприятий.

Слабительные средства не рекомендуются детям. На российском рынке существует обширный перечень лекарств, способных нормализовать нарушенное пищеварения.

Трещину анального прохода следует лечить ректальными мазями и свечами. Выбор лекарственной формы определяется несколькими факторами:

  1. Использование свечей затруднительно при сильной боли;
  2. Мази неудобно применять при выделениях из анального отверстия.

На выбор лечения влияют симптомы заболевания. При интенсивном кровотечении можно использовать хирургическое вмешательство для устранения эрозии сосуда.

Специальные мази для лечения трещин заднего прохода

Из современных лекарств, способных устранить трещины анального прохода, сочетающиеся со сфинктероспазмом следует выделить ботулотоксин типа А. Препарат изготавливается на основе фермента бактерии ботулизма. Механизм его действия заключается в расслаблении гладкой мускулатуры в месте введения.

Косметологическая практика использует на практике препараты «Диспорт», «Ботокс». Лекарство вводится в небольшой дозировке в место спазматического сокращения, сужения сфинктера прямой кишки. Лекарственное средство обладает обезболивающим действием, заживляет трещины.

Как лечить трещины народными мазями

Рецепт народной мази от прямокишечных эрозий:

  • Смешайте мед, еловую смолу, воск, подсолнечное масло;
  • Ингредиенты нагрейте на огне и перемешайте;
  • После остывания протирайте лекарством область анального прохода.

Вводить мази марлевым тампоном, пропитанным лекарственным средством. На область патологии накладывайте повязки, которые прибинтовываются к анусу. Некоторые медики советуют для этих целей женские тампоны небольшого размера.

Обезболивающие суппозитории:

  1. Ихтиоловые свечи;
  2. Прокто-гливенол;
  3. Ультрапрокт;
  4. Глицериновые суппозитории;
  5. Салофальк;
  6. Свечи с календулой;
  7. Бетиол с красавкой;
  8. Анестезол.

Вышеописанные средства применяются при заболеваниях заднего прохода, сопровождающихся болевыми ощущениями. Схемы терапии комбинированные. Оптимальным считается сочетание обезболивающих, противовоспалительных и ранозаживляющих ингредиентов:

  • Прополис. Для приготовления лекарства следует натереть на мелкой терке, смешать со сливочным маслом, подогреть до растворения. После получения жидкого раствора препарат сливается в ванночки, имеющие форму свечи;
  • Релиф – содержит масло печени акулы, обладающее обезболивающим, кровоостанавливающим, противовоспалительным действием;
  • Натальсид – противовоспалительный препарат для лечения трещин заднего прохода, не содержит гормональных компонентов. Может применяться при беременности;
  • Метилурацил – ранозаживляющий препарат;
  • Постеризан – лекарство на основе кишечной палочки и гидрокортизона (противовоспалительный препарат группы стероидных гормонов). Препарат уменьшает воспаление, укрепляет иммунитет;
  • Гамамелис – растительный гомеопатический препарат;
  • Гепатромбин Т – ректальные суппозитории для остановки прямокишечного кровотечения с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Вырежьте свечу картофеля. Очистите овощ на терке, вставьте суппозиторий в анальное отверстие. Применяется лекарство при заднепроходной боли. Картофель обладает анестезирующим влиянием на слизистую оболочку прямой кишки.

Мазь на основе шишек хмеля (2 экземпляра), рыбий жир (столовая ложка), сок алоэ (ложка), сырое куриное яйцо (белок). На основе ингредиентов приготавливается крепкий настой, который заваривается кипятком. Смешивание ингредиентов осуществляется после настаивания в течение 20 минут. Лечение осуществляется введением свечей в задний проход на ночь. Курс терапии продолжается 1,5-2 недели.

На основе шишек хмеля приготавливается следующее лекарство:

  • 8 шишек хмеля;
  • 0,5 килограмм свиного сала;
  • 1/3 стакана травы зверобоя;
  • Добавить полтора стакана кипяченой воды.

Зверобой и хмель после заваривания настаивается в течение 3 часов после укутывания теплой тканью. Употреблять лекарственное средство можно только после процеживания.

После мелкой нарезки сала продукт растапливается на сковороде. К нему добавляется приготовленный настой травы. Ингредиенты перемешиваются блендером, охлаждаются в холодильнике. После остывания смеси готовятся суппозитории, имеющие толщину величиной на 1 мизинец.

Микроклизмы для лечения анальных трещин

Для лечения эрозивных анальных дефектов можно приготовить микроклизмы:

  1. Смешайте облепиховое масло с отваром ромашки;
  2. 50 мл лекарства набирается в спринцовку;
  3. Следует удерживать средство внутри кишки столько, сколько получится.

Для приготовления микроклизм можно использовать следующие растительные травы:

  • Семя льна;
  • Шалфей;
  • Кора дуба;
  • Отвар ромашки;
  • Шиповник.

Хорошим ранозаживляющим действием обладает солкосерил. Тюбик лекарственного средства растворяется в теплой воде (50 мл) и вводится внутрь прямой кишки перед сном. При прямокишечных трещинах рекомендуется не менее 10 процедур.

При определении тактики, как лечить трещину заднего прохода, следует учитывать все вышеописанные особенности течения заболевания. На фоне эрозивных дефектов нередко формируются осложнения: геморрой, проктит, парапроктит, абсцессы околопрямокишечной клетчатки. Каждая нозологическая форма способна спровоцировать летальный исход.

vnormu.ru

Причины

Причины трещин возле заднего прохода очень просты:

  • Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
  • Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
  • В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
  • Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
  • Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Симптомы трещины

  • Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хронической трещине также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
  • Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
  • Выделение алой крови, не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см. причины крови в кале). Если трещина очень глубокая, то могут повреждаться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. кровотечение из заднего прохода).

Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, зуда в заднем проходе, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.

Лечение трещины в заднем проходе

Трещина слизистой прямой кишки — это значительный дискомфорт в повседневной жизни, но ничего смертельного в этом нет — это просто продольный разрыв и результат механической травмы.

И, хотя она находятся в условиях, близких к антисанитарным, воспаляется и может легко инфицироваться, например, кишечной палочкой, это происходит совсем нечасто, и трещина при надлежащем уходе и лечении благополучно заживает. Однако, для этого надо соблюдать некоторые правила и устранить факторы, которые провоцируют образование трещины и поддерживают ее существования.

  • Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
  • Бороться с запорами (см. все свечи от запора), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
  • Использовать нормальную туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
  • Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.

Диета при трещинах

Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. диета при геморрое и трещинах).

При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.

Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.

Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога (врача, занимающегося проблемами прямой кишки) сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед введением местных препаратов после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. При трещинах температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

  • В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
  • Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалительные и стимулирующие заживление тканей свойства. Мазь вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительность курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя  (см. список всех мазей от геморроя).

  • Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
  • Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалительный и противоаллергический эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
  • Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
  • Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
  • Актовегин 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
  • Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалительного средства, иммуномодулятора.
  • Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
  • Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
  • Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
  • Левомеколь 80-120руб. – антибактериальный хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
  • Нитроглицериновая мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, свечи применяют комбинированные, содержащие обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

  • Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:
    • свечи с экстрактом Красавки 40 руб., Анузол 60руб.(белладонна, висмута трибромфенолят, цинка сульфат)
    • Анестезол (бензокаин, субгаллат висмута, ментол, оксид цинка)
    • Проктозан (гидрохлорид лидокаина, субгаллат висмута, диоксид титана).
  • Релиф, Релиф Адванс 250-350руб. и мази и свечи обезболивают, подавляют воспаление, стимулируют заживление, профилактируют кровотечения. Препараты противопоказаны до 12 лет, при нарушениях свертываемости крови и лейкопениях, кормящим и беременным.
  • Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности.
  • Ауробин – комбинированные свечи с действием, аналогичным мази с тем же наименованием.
  • Свечи с метилурацилом 60-80руб. стимулируют улучшение обменных процессов в месте повреждения тканей, обладают иммуномодулирующим свойством.
  • Свечи с облепиховым маслом 100руб. эффективны при острых неглубоких трещинах.
  • Прокто-гливенол 300-400руб свечи и мази – это лидокаин, уменьшающий боли, и трибенозид, стимулирующий венозный отток и снимающий отечность.

Более подробно с инструкциями к препаратам читайте в статье свечи от трещин и геморроя.

Роль слабительных в лечении

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  • Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
  • Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  • Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).

Трещина заднего прохода у ребенка

Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.

Поэтому параллельно с началом лечения трещин анальной области стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов лечение трещины может быть затруднено и затянуто, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.

При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.

  • При запорах ребенку показан Дюфалак (Лактулоза), диета, достаточный питьевой режим (искусственники допаиваются объемом одного кормления, разбитого на части в течение суток), дети старше года должны получать супы и жидкость в объемах не менее литра, а старше трех лет – полутора-двух литров за сутки. При невротических запорах ребенка консультируют у невропатолога, назначают курс успокоительных средств для детей. Целесообразна диагностика и лечение дисбактериоза и исключение глистных инвазий (см. острицы у детей).
  • Поносы подлежат санации кишечника нитрофуранами (Эрсифурил, Стоп-диар) или бактериофагами с последующим назначением эубиотиков на месяц.
  • Препарат выбора для детей – свечи с облепиховым маслом. У детей до года используется по половине свечки на прием дважды в сутки. Для детей старше года – 1 суппозиторий два раза в день.
  • Чтобы грамотно поставить свечку малышу до года, надо уложить его на бок или поднять ножки и таз из положения на спине. Затем свечку кончиком чистого указательного пальца проталкивают на расстояние 1-3см и зажимают ягодицы ребенка на три минуты, чтобы свечка не вытекла (см. что делать при запоре у грудничка).
  • Ванночки — также у детей возможно использование ванночек с ромашкой или календулой до применения свечей или мази.
  • Так как дети боль терпеть не могут, то трещины стараются заживить максимально быстро, применяя мази Левомеколь и Офлокаин. Левомеколь нельзя использовать дольше недели и в больших дозах, так как можно получить анемию и падение лейкоцитов из-за хлорамфеникола в его составе. Офлокаин также содержит антибиотик в сочетании с лидокаином, поэтому лучше обезболивает.
  • Ауробин в свечах и мази можно использовать у детей старше года не дольше, чем пять суток. При этом надо применять не больше половины свечи и полсантиметра мази.
  • Не противопоказаны препараты с Метилурацилом, Д-пантенол, Бипантен, заживляющие трещину.

Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:

  • детям — свечи с облепихой
  • взрослым — Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
  • как обезболивающее — Анузол

Как вылечить трещину заднего прохода после родов

Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалисту, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.

В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.

Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.

Оперативное лечение

  • Девульсия — компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
  • Криодеструкция — есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
  • Сфинктеротомия — классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные с трещиной симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. к какому врачу обращаться при геморрое и трещинах).

 

zdravotvet.ru

Причины возникновения анальных трещин

Причины, из-за которых возможно возникновение трещины заднего прохода:

  • Запоры. Во время хронических запоров постоянно образуются твердые каловые массы, которые приводят к микротрещинам и повреждениям тканей заднего прохода. Кроме этого, натуживания, осуществляемые человеком, повышают давление в области прямой кишки – это может привести к разрыву тканей и появлению трещины.
  • Воспалительные процессы при проктите. При воспалении прочность тканей анального отверстия уменьшается, что приводит к их повреждению каловыми массами.
  • Неправильное питание, плохое пережевывание пищи. Непереваренные острые кусочки пищи (орехи, семечки) могут повредить ткани во время акта дефекации.
  • Роды. Может случиться разрыв слизистой оболочки при сильных натуживаниях, а также при наложении щипцов, использовании вакуума.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Внутрикишечные обследования.
  • Быстрое, неправильное введение клизмы.
  • Анальный секс.
  • Длительное сидение.
  • Неправильная диета: острая пища, алкоголь.

Симптомы данного недуга

Существуют три основных признака, которые позволяют легко диагностировать внутреннюю трещину заднего прохода. Как правило, пациенты ощущают от нее следующие симптомы:

У девушки боли в заднем проходе

  1. Острая боль во время испражнения, которую больные описывают как «жжение», ощущение «битого стекла». Такие боли возникают в области анального отверстия, отдавая в задний проход, пах, низ живота. Синдром может длиться еще некоторое время после акта дефекации.
  2. Несильные кровотечения во время испражнений. Могут выглядеть как полоса крови на поверхности каловой массы. У некоторых пациентов трещина кровит между актами дефекации.
  3. Спазм анального сфинктера, который может сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Некоторые пациенты могут испытывать характерные симптомы лишь некоторое время, что даст заблуждение об излечении трещины, однако такое случается крайне редко. Без соблюдения определенных лечебных мер трудно достигнуть желаемого результата, а возможность рецидива крайне велика.

Особенности лечения острой анальной трещины

Особенности лечения этого заболевания зависят от его формы, которая бывает острой или хронической. Анальная трещина острой формы – это дефект, который наличествует в течение первого месяца. Такая трещина выглядит как небольшой разрыв без четких границ, откуда виднеются красная мышечная ткань. Если разрыв не зарастает в течение 6 недель, а края приобретают четкие границы, трещина заднего прохода переходит в хроническую форму.

Острая трещина заднего прохода

Важно, чтобы пациент обратился к врачу во время острого периода – в этом случае вероятность безоперационного излечения велика. Как правило, врачи лечат методами консервативной медицины: тепловые процедуры, обезболивание, назначение мазей, кремов, свечей, клизм, ванночек, лекарственных препаратов, прижигание. В крайнем случае, прибегают к использованию новокаиновых блокад и растяжению сфинктера.

Также эффективным методом является лазерная хирургия (лазер эффективен только во время острого периода). Если консервативные методы лечения не привели к ощутимому результату, а анальная трещина перешла в хроническую форму, требуется хирургическое вмешательство.

Лечение хронической трещины

Хроническая трещина заднего прохода характеризуется появлением четких границ, наличию «бугорков» по краям. На этой стадии прибегают к хирургическому вмешательству, которое осуществляется следующими способами:

  • иссечение трещины;
  • иссечение с ушиванием раны;
  • иссечение с рассечением сфинктера;
  • комбинированные варианты.

Во время иссечения удаляется грануляция, срезаются «бугорки», что приводит к переходу хронической формы обратно в острую. После этого используются методы консервативной медицины для лечения дефекта, назначается строгая бессолевая диета. При правильном соблюдении профилактических и лечебных мер полное выздоровление приходит через 2-4 недели.

Новым словом в иссечении трещин стал радиохирургический аппарат «Сургитрон». Его отличие от классического хирургического метода заключается в том, что аппарат действует точечно, не задевает здоровые ткани, устраняя только поврежденные. Время, чтоб заживать сокращается, послеоперационный период проходит проще и без осложнений.

Способы лечения анальной трещины дома

Перед тем, как заниматься домашним лечением, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать последствий неправильных процедур. Главными помощником при лечении станут: диета, теплые ванночки, клизмы, мази наружного применения и лекарства, вводимые в канал прямой кишки, медикаментозные препараты.

Диета и режим питания

Питание станет основой лечения трещины заднего прохода, если она вызвана запорами. Задача врача – прописать пациенту такую диету, которая поможет устранить эту проблему. Исключить из питания следует:

  • острые блюда;
  • соленые блюда;
  • алкоголь;
  • рафинированные продукты;
  • жареные блюда.

Правильное питание во время лечения

Чтобы «смягчить» каловые массы, необходимо обогатить рацион растительной пищей. Это позволит акту дефекации проходить безболезненно, поспособствует быстрому заживлению трещины. Пациенту следует употреблять больше каш, свежих овощей и фруктов, кураги, чернослива, инжира, пить большое количество жидкости. Хорошо помогает размягчению каловых масс отварная свекла со сметаной и маслом.

Клизмы

Во время лечения можно использовать два вида клизм – водяную и масляную. Они используются при тех моментах, когда больной испытывает позывы к дефекации. Клизмы призваны облегчить процесс испражнения.

  1. Водяная клизма. Чтобы провести процедуру, необходимо до половины наполнить «кружку Эсмарха» кипяченой водой, в которую добавлено небольшое количество соли, и поднять ее максимально высоко – это обеспечит давление, от которого жидкость свободно поступит в задний проход. Усилит лекарственный эффект добавление противовоспалительных, дезинфицирующих средств.
  2. Масляная клизма. Для этой процедуры нужно смешать 50 мл масла с 150 мл воды, после провести очищение кишечника.

Кружка Эсмарха для клизмы

Мази, свечи и специальные крема

После акта дефекации рекомендуется промыть анальное отверстие и кожу вокруг холодной водой – это снизит болевой синдром, даст возможность качественного использования специальных средств местного применения.

Для местного обезболивания, заживления, снятия зуда, воспаления, устранения раздражения, оказания антисептического воздействия используют различные мази: мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Левомеколь. Чтобы смягчить кожу около заднего прохода, пациент может использовать детский крем или вазелин. Также помогут крема, имеющие заживляющий, бактерицидный, противовоспалительный эффект.

Мази для лечения трещины

Хорошим помощником при борьбе с трещиной заднего прохода станут анальные свечи. Подходящие варианты – это Релиф Ультра, Релиф Адванс, Проктозан, Натальсид, облепиховые свечи. Приобретая этот лекарственный препарат, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Отдельно стоит сказать, что многие свечи противопоказаны беременным и женщинам, осуществляющим грудное вскармливание – для них идеальным вариантом станет приобретение препаратов гомеопатии, например, Натальсид.

Лекарственные препараты

При лечении трещины лекарственными препаратами используются таблетки разного воздействия:

  • Витамины – А, Е, способствующие регенерации тканей;
  • Противовоспалительные препараты (Салофальк);
  • Слабительные средства для нормализации стула (Сенаде, Нормазе).

Таблетки для лечения трещины

Как вылечить анальную трещину народными средствами

Несколько способов лечения трещины заднего прохода народными средствами:

  • Микроклизма с календулой и облепиховым маслом. Залить сухую календулу 0.1 литром кипятка, настоять несколько часов. Добавить 2 чайные ложки масла. Полученный раствор использовать как клизму перед сном.
  • Сидячая ванна с травами (шалфей, ромашка, календула, зверобой). Взять по 20 г каждой травы, залить кипятком, процедить. До температуры 38 градусов разбавить водой. Принимать ванночку 20 минут.
  • Алоэ. Перед сном нужно выдавить свежий сок алоэ, набрать в пипетку, аккуратно ввести вовнутрь. Повторить два раза.

В каких случаях назначают операцию

Операцию назначают после перехода острой стадии трещины заднего прохода в хроническую: когда трещина покрывается грануляциями, а ее края образуют «бугорки», мешающие заживлению. После диагностики хронической стадии проводится операция по удалению этих дефектов, то есть иссечение.

Отзывы

Марина, 28 лет: — «Год назад стала ощущать сильную боль во время походов в туалет, начались запоры. Было ощущение, как будто там осколки стекла. После нескольких недель непрекращающегося болевого синдрома пошла к врачу – прописал мне свечи Релиф Адванс, клизмы и легкие слабительные, назначил диету. К сожалению, болезнь перешла в хроническую форму, пришлось делать иссечение, зато через две недели была здорова!»

Наташа, 34 года: — «Самое главное – не упустить момент! Как только продиагностировала у себя трещину, решила наладить питание. Пропила слабительные таблетки, помазала Бепантеном – все прошло».

Николай, 32 года: — «Была трещина анального отверстия, помог следующий комплекс процедур: нормализация стула, мазь Безорнил четыре раза в день и тщательная гигиена. Через месяц был как новенький».

Инна, 25 лет: — «Во время беременности образовалась трещина заднего прохода. Жутко было больно, появилась боязнь туалета. Проктолог выписал мази, свечи, но из-за запоров все продолжалось. Помогло льняное масло – три раза в день за полчаса до еды. Со стулом проблем больше не было!»

Может ли у ребенка возникнуть анальная трещина

Невзирая на то, что трещина заднего прохода в большей степени болезнь взрослых, она может появиться и у ребенка. Основная причина возникновения трещины в детском возрасте – неправильное питание. Употребление твердой пищи, которая плохо переваривается желудком, приводит к появлению запоров, микроповреждений прямой кишки и как следствие – разрыву тканей слизистой.

Видео: лечение и профилактика трещин

Смотрите видео, где наглядно показывается, что такое трещина заднего прохода, как она возникает, что необходимо делать для ее избежания и появления, какие лекарственные препараты используются, чтоб избавиться от недуга:­

sovets.net

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »