Свечи от воспаления прямой кишки

Воспаление прямой кишки является таким состоянием, в наличии которого бывает стыдно признаться даже родному человеку. Больному легче пойти в аптеку и купить мазь, поэтому многие люди не спешат обращаться за помощью к врачу из-за стеснения и незнания, как рассказать о такой деликатной проблеме.

Кишечник

Проктитом называют воспалительное заболевание, охватывающее слизистую оболочку прямой кишки и сопровождающееся рядом неприятных признаков, среди которых боль, дискомфорт при дефекации, а также выделение с калом из анального отверстия слизи, крови или примеси гноя.

Виды

Известно несколько форм воспаления прямой кишки, которые отличаются не только клиническими проявления заболевания, но и тем, чем его можно лечить.

По характеру выделяют две разновидности проктита:


  1. Острый – характеризуется воспалением, которое затрагивает только верхние слои внутренней выстилки прямой кишки. Имеет ярко выраженную симптоматическую картину. Патология появляется в короткие сроки без явных предпосылок, за пару суток или даже часов.
  2. Хронический – является следствием нелеченного острого проктита, когда пациент не обращался за медицинской помощью или игнорировал предписания врача, к примеру, не использовал свечи от воспаления прямой кишки. Процесс поражает глубокие слои и характеризуется медленным развитием со слабовыраженными признаками.

Острая форма заболевания концевого отдела толстой кишки бывает нескольких видов:

  1. Полипозный проктит – появляются выросты на слизистой оболочке, которые затрудняют дефекацию и вызывают дискомфорт.
  2. Эрозивно-язвенный – характеризуется развитием раневой кровоточащей поверхности.
  3. Катарально-геморрагический – болезнь имеет клиническую особенность, которая выявляется при аноскопии (небольшие пунктирные кровоизлияния на внутренней поверхности кишки).
  4. Катарально-гнойный – возникают небольшие гнойнички на слизистой оболочке.

Хронический проктит бывает гипертрофическим, для него свойственно разрастание слизистой оболочки с утолщением складок и рыхлостью их структуры, и атрофическим, характеризующимся сглаживанием и истончением выпячиваний внутренней выстилки прямой кишки.

Причины воспаления

Главным фактором, провоцирующим возникновение проктита, является заражение патогенной микрофлорой, которая способна попадать в ЖКТ как орально, так и ректально.

Но существуют и другие причины, из-за которых развивается воспаление прямой кишки:


  • повреждение слизистой оболочки и стенок концевого отдела кишечника, которые возникли вследствие механической травмы (неаккуратное массирование простаты или постановка клизмы);
  • хроническое расширение геморроидальных вен, протекающее с образованием трещин вокруг сфинктера;
  • нерациональное питание;
  • нарушение дефекации, запоры;
  • болезни инфекционной этиологии, поражающие органы, располагающиеся в малом тазу, в том числе и заболевания, передающиеся половым путем;
  • лучевая терапия онкопатологий;
  • воспалительные процессы органов ЖКТ.

Женщина с воспалением прямой кишки у врача

Помимо перечисленных факторов, проктит может возникать после перенесенного оперативного вмешательства в анальной области, а также при наличии воспалительных процессов в толстой кишке. Лечение воспаления прямой кишки не составляет трудностей при верной диагностике и установлении причины, вызвавшей нарушения.

Симптомы

Признаки воспаления прямой кишки отличаются при острой и хронической формах. Дифференцировать разновидности можно, исходя из клинических проявлений болезни, диагностических тестов и жалоб пациента.

Для острого проктита характерны следующие симптомы:


  • локальная боль, усиливающаяся при движении, а также во время дефекации;
  • чувство тяжести в кишечнике, которое ощущается постоянно;
  • резкая боль при опорожнении;
  • наличие примеси крови или гноя в каловых массах;
  • постоянный анальный зуд;
  • тенезмы – болезненные, но ложные позывы к испражнению.

В тяжелых и запущенных состояниях при воспалении прямой кишки больной ощущает сильную боль, распространяющуюся на всю промежность, у него наблюдается диарея с большим количеством крови, повышается температуры до пиретических величин.

Когда происходит обострение хронического воспаления прямой кишки, клиническая картина обретает сходство с острой стадией болезни и требует такого же лечения.

В период ремиссии пациент указывает на такие симптомы, как:

  • повышение температуры до 37 °С;
  • чувство слабости, вялость и апатия;
  • выделение слизеподобной субстанции из анального отверстия;
  • боли перемежающего характера, распространяющиеся на нижнюю часть живота.

Диагностика проктита

Обычно проктит выявляется на острой стадии или при обострении хронического процесса, поэтому требует немедленного лечения воспаления прямой кишки. Диагноз устанавливается на основании совокупности признаков и результатов обследования.

Диагностические мероприятия:


  1. Сбор анамнеза, включающий в себя жалобы пациенты, сведения о характере, периодичности и интенсивности болевого приступа.
  2. Внешний осмотр, при котором выявляются нарушения целостности кожных покровов вокруг анального сфинктера, а также признаки воспаления.
  3. Пальпация позволяет врачу мануально определить наличие изменений или новообразований на слизистой оболочке прямой кишки.
  4. Аноскопия дает возможность осмотреть внутреннюю поверхность концевого отдела кишечника при помощи специального оборудования.

Помимо этого, проктолог берет мазок на патогенную флору, анализ кала на наличие микробов, а также биопсию тканей проблемной области.

Лечение

Учитывая все сложности диагностики и выявления воспаления прямой кишки, лечением патологии должен заниматься только квалифицированный врач-проктолог. Способы терапии назначаются индивидуально, в зависимости от выраженности симптоматики, стадии болезни, вида патогенного микроорганизма, длительности протекания проктита и прочих признаков.

Свечи при воспалении прямой кишки

Лечение проводится комплексно и включает:

  1. Коррекцию питания.
  2. Терапию лекарственными препаратами.
  3. Умеренную физическую активность.
  4. Физиотерапевтические методики.
  5. Особые гигиенические процедуры.

Традиционное лечение

От характера протекания болезни зависит, как лечить воспаление прямой кишки. Острая форма подлежит терапии только в условиях стационара для обеспечения круглосуточного наблюдения за состоянием пациента. Хронический проктит можно лечить амбулаторно, а также в домашних условиях препаратами, которые назначит врач.

Большой популярностью пользуется лечение воспаления прямой кишки при помощи свечей, однако существуют и другие формы медикаментов для лечения проктита.

Без применения антибиотиков не обойтись при борьбе с микроорганизмами, которые вызвали воспаление ректума. Продолжительность применения препаратов, а также дозировка может быть назначена только врачом.

Назначаются следующие группы антибиотиков:

  1. Цефалоспорины.
  2. Пенициллины.
  3. Метронидазол.
  4. Макролиды.
  5. Левомицетин.

Справиться с болью помогут спазмолитические средства, среди которых Дротаверин, Спазматон и прочие. Для местного лечения используются ректальные свечи, линименты или гели, применяемые при воспалении прямой кишки. Они содержат кортикостероиды, что обеспечивает быстрое снятие воспаления и регенерацию пораженных тканей.

Обладают эффективностью в борьбе с проктитом следующие препараты:

  • Релиф.
  • Анузол.
  • Ауробин.
  • Проктозан.

Использование свечей помогает снять жжение и зуд в области анального отверстия, устранить болевой синдром, а также облегчить самочувствие человека. Суппозитории с маслами и метилурацилом оказывают смягчающее действие и ускоряют заживление.

Народные методы

Воспаление прямой кишки хорошо поддается лечению народными методами. Но перед началом применения «бабушкиных» методик следует понимать, что такие способы позволяют устранить симптомы болезни, но не влияют на причину, ее вызвавшую.

Барсучий жир при проктите

К народным средствам в лечении проктита относятся:

  1. Свечи домашнего изготовления – делаются с применением сливочного масла, барсучьего жира и прополиса.
  2. Мази – за основу берется масло оливы или вазелин, а к ним добавляются экстракты лекарственных растений.
  3. Примочки – настоем на основе ромашки, календулы, коры дуба, тысячелистника, ивы или березовых почек смачивается марлевая салфетка и прикладывается к анусу.
  4. Отвары целебных трав – залив кипятком растения, обладающие противовоспалительным эффектом, можно получить напиток для приема внутрь.

Последствия и осложнения

Своевременность проведения терапии для снятия признаков воспаления слизистой оболочки прямой кишки позволяет быстро и эффективно устранить заболевание на ранних стадиях, когда повреждения затрагивают только поверхностные слои внутренней выстилки ампулы прямой кишки.

Если же должное лечение отсутствует, это приводит к осложнениям:


  1. Парапроктит – воспаление, которое захватывает мягкие ткани и клетчатку вокруг прямой кишки.
  2. Сигмоидит – процесс воспаления в сигмовидной кишке.
  3. Сужение просвета ректума.
  4. Образование ректальных свищей.
  5. Новообразования в толстой кишке.
  6. Падения уровня иммунной защиты.

Профилактика

Проктит значительно проще предотвратить, чем впоследствии лечить воспаление прямой кишки и заниматься устранением клинических проявлений патологического процесса.

Советы по предотвращению воспалительных заболеваний прямой кишки:

  • употребление продуктов, богатых клетчаткой;
  • активный образ жизни;
  • соблюдение гигиены анальной области;
  • своевременная терапия болезней, провоцирующих развитие проктита.

Пациент имеет высокую вероятность положительного исхода при своевременной терапии воспаления прямой кишки, поэтому не спрашивайте совета у знакомых, как лечить проктит, а обращайтесь за помощью к врачу.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Moizhivot.ru

moizhivot.ru

Противопоказания к применению свечей при проктите и колите


Несмотря на то, что выраженного системного действия свечи при проктите и колите не оказывают, существует ряд противопоказаний к применению:

• Тяжелые формы лучевого поражения кишечника.
Контакт с поврежденной слизистой оболочкой приводит к раздражению стенок кишечника, блокирует перистальтику, что приводит к застою каловых масс и запору.

• Язвенные и некротические поражения слизистой кишечника.
При эрозивно или некротически измененной слизистой высока вероятность развития кишечного кровотечения, которое трудно поддается коррекции.

Свечи «Салофальк»

Рабочий компонент Месалазин.

Препарат относят к группе кишечных противовоспалительных средств. Действие обуславливается подавлением нейтрофильной липооксигеназы и уменьшением синтеза медиаторов воспаления. Влияет на процесс фагоцитоза, замедляет производство иммуноглобулинов. Свечи «Салофальк» разрушают свободные радикалы, что выражается в антиоксидантном эффекте.

Месалазин оказывает местное действие в слизистом и подслизистом слое кишечника, обладает хорошей биодоступностью, особенно в прямой и ободочной кишке.

Показания к лечению:


Язвенный колит в средней и легкой степени тяжести в стадии обострения.

Плановая терапия неспецифического язвенного колита.

Воспаление прямой кишки (проктит).

Болезнь Крона, обострение и с целью профилактики.

Форма выпуска многообразна:

• таблетки по 250, 500, 1000 мг,
• пена для ректального использования 1 г,
• суппозитории по 250 и 500 мг,
• суспензия по 2 и 4 г.

Самая популярная форма назначения — свечи « Салофальк».

Дозировка: по 1 свече 250 или 500 мг 3 раза в день, в тяжелых случаях возможно удвоение дозировки. С профилактической целью чаще назначают свечи с минимальной дозировкой 250 мг. Для усиления лечебного эффекта возможен одновременный прием таблетированной и ректальной формы препарата, но максимальная суточная доза не должна превышать 3 мг.

Побочные эффекты:

Проявления со стороны кожи: сыпь, зуд, покраснение.

Со стороны легких — бронхоспазм, аллергический альвеолит.

Со стороны ЖКТ диспепсические явления, острый панкреатит, гепатит, повышение печеночных проб (АСТ, АЛТ, билирубин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы — миокардит, перикардит.

Со стороны нервной системы — повышение или понижение артериального давления, болевой загрудинный синдром, одышка, головные боли, бессонница, депрессивное настроение, полинейропатия, судорожный синдром, тремор.

Со стороны кроветворной системы — изменение показателей периферической крови, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, анемия.


Со стороны выделительной и половой системы — интерстициальный нефрит, появление белка в моче, цилиндров, эритроцитов. Изменения в спермограмме (нарушение подвижности сперматозоидов).

Из общих нежелательных побочных эффектов:

• выпадение волос,
• повышение температурной реакции,
• боли в суставах и мышцах,
• угнетение работы слезного аппарата,
• приобретение оранжевого оттенка у мочи и слезной жидкости.

Противопоказания к лечению:

• Болезни кроветворной системы.
• Тяжелые заболевания почек и печени в стадии декомпенсации.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным салициловой кислоты.
• Фенилкетонурия.
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• Применение во время беременности (1 триместр) возможно в случаях, если польза от препарата будет превышать возможные негативные проявления.
• Во время лактации используют с большой осторожностью по назначению врача, при диарее новорожденных грудное вскармливание прекращают.

Вероятность наступления побочных эффектов при применении свечей меньше, чем при применении пероральных форм препарата.

В детском возрасте внимание уделяют форме «Салофалька», до 2 лет препарат не применяют, по достижении 2-хлетнего возраста возможно назначение суппозиториев, с 3 лет — таблетки, с 6 лет — гранулы. Дозировка до 40 кг — 250 мг 3 р./сут., свыше — по 500 мг 3 р./сут., курс лечения определяет врач в каждом случае индивидуально.

Перед применением «Салофалька» обязателен контроль общего анализа мочи, общего анализа крови, печеночных ферментов. За всеми хроническими заболеваниями во время лечения «Салофальком» необходим контроль, особенно это касается заболеваний почек (нефротоксическое действие) и легких (бронхиальная астма).

«Салофальк» оказывает влияние на психомоторные реакции, что надо учитывать при управлении автомобилем или выполнении точных работ.

Список препаратов, с которыми «Салофальк» не назначают:

• антикоагулянты непрямого действия,
• глюкокортикостероиды,
• рифампицин,
• спиронолактон,
• фуросемид,
• лактулоза,
• азатиоприн,
• 6-меркаптопурин.

Обзор свечей «Метилурацил»

Метилурациловые свечи применяются для нормализации процессов обмена и улучшения трофики. Действующее вещество — диоксометилтетрагидропиримидин, стимулирует процессы восстановления (регенерации) и образование лейкоцитов и эритроцитов. Помимо этого, лекарство положительно влияет на все звенья иммунитета. Метилурацил особенно популярен в терапии лучевого поражения кишечника.

Показания к применению:

• Ускорение заживления слизистой оболочки кишечника на фоне воспаления, эрозивного или некротического поражения.
• После оперативных вмешательств на прямой кишке (иссечение трещины, геморроидэктомия),
• Хроническая трещина прямой кишки.
• Обострение геморроя.

Дозировка: по 500-1000 мг 3-4 раза в день для взрослых, длительность курса индивидуальна, от 10 дней до нескольких месяцев.

Побочные эффекты:

• жжение в области анального прохода, зуд.

Данные побочные явления не требуют отмены лекарства и проходят самостоятельно.

При аллергических реакциях лечение проводить другим лекарственным средством.

Противопоказания:

• Злокачественные заболевания кроветворной системы и ЖКТ.
• Реакции гиперчувствительности.
• Синкопальные состояния.
• Тенденция к образованию келоидных рубцов.

Отзывы о применении препарата «Метилурацил» в целом положительные, это эффективные и недорогие свечи от воспаления прямой кишки. Побочные эффекты встречаются редко.

Облепиховые свечи

От проктита и колита самые безопасные свечи с облепиховым маслом. Невысокая цена не влияет на эффективность препарата: свечи с Облепихой назначают и беременным, и детям.

Натуральный состав суппозиториев не дает никаких побочных явлений. Единственным противопоказанием к применению служит индивидуальная непереносимость облепихового масла, что встречается крайне редко.

Применяют по 1 свече 2 раза в день курсом 10-12 дней.

Рекомендации по использованию свечей при проктите и колите

Перед введением свечи, необходимо естественным образом очистить кишечник и выполнить гигиенические процедуры.

Если есть тенденция к запорам, можно предварительно поставить микроклизму с облепиховым маслом, для облегчения дефекации.

Отметим, все свечи необходимо хранить в холодильнике, это облегчит введение.

Для повышения скольжения смочите свечу водой. Важно принять правильное положение: прилягте на левый бок и подтяните колени к груди, без резких движений введите свечу острым концом глубоко внутрь и сожмите ягодицы.

Возможно небольшое вытекание лекарственного средства из ануса, поэтому можно приложить хлопковую ткань, чтобы не испачкать белье.

Чем опасно самостоятельное лечение воспаление кишечника

Целый ряд заболеваний, включая и злокачественные новообразования кишечника, имеет сходную симптоматику. Поэтому перед тем, как лечить проктит и колит свечами, обязательно пройти обследование у проктолога и уточнить диагноз.

genitalhealth.ru

Тактика лечения

На выбор препарата влияет причина возникновения проктита, наличие осложнений. Заболевание может возникать вследствие:

  • Инфекций. Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка вызывают воспаление при ослабленном иммунитете. Микобактерии попадают в прямую кишку с током крови. Гонококки просачиваются через стенку влагалища. В таких случаях к ректальным свечам (салофальк, облепиховые суппозитории) добавляют антибиотик для борьбы с возбудителем.
  • Травмы. Длительные запоры, геморрой, анальный секс, употребление косточек, грубой еды, проглоченные мелкие предметы приводят к возникновению трещин. Лечение основывается на ранозаживляющей терапии, также исключается провоцирующий фактор.
  • Особенности питания. Слишком острая, пряная, копченая, кислая еда повреждает слизистую. Главная рекомендация – соблюдение диеты.
  • Заболевания органов ЖКТ (колит, гастрит, гепатит, холецистит, панкреатит).
  • Онкологическая патология.

Облепиховые суппозитории

Свечи показаны при воспалительных изменениях в толстой кишке (геморрое, проктите). Компоненты препарата обволакивают слизистую, способствуют ее быстрому заживлению. Восстановление происходит на клеточном уровне, биологически активные вещества способствуют возобновлению мембраны. Кровообращение улучшается. Облепиховые суппозитории покрывают поверхность прямой кишки, предотвращая травматизацию каловыми массами.

Способ применения: предварительно опорожняется кишечник, можно сходить в туалет или сделать очистительную клизму. Желательно лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях, ввести свечу как можно глубже. На протяжении получаса рекомендовано не вставать, так как содержимое может вытечь.

Влияние облепиховых свеч на беременность неоднозначное. Только врач может правильно подобрать дозу, оценить возможный риск для здоровья.

Салофальк

В лечении проктита многие врачи отдают предпочтение салофальку. Этот препарат уменьшает воспалительную реакцию. Миграция лейкоцитов, фагоцитов замедляется, вследствие чего болезненные ощущения, отек, покраснение выражены минимально.

Применяют салофальк 3 раза в день по одному суппозиторию. В особо тяжелых случаях дозу увеличивают до 2 свечей за прием.

Противопоказаниями есть язвенная, геморрагическая болезнь, острая почечная или печеночная недостаточность. Детям до 2 лет от применения препарата лучше отказаться.

Релиф

Данный препарат, в отличие от салофалька, представленный в виде свечей или ректальной мази. Активные компоненты уменьшают зуд, боль, отек в прямой кишке, также останавливают кровотечение при язвенных формах проктита. В состав входит масло печени акулы, что имеет выраженный обезболивающий эффект.

Максимально допустимое количество приемов – 4 раза в день.

Свечи с прополисом

Это эффективное средство в лечении проктита. Действующим веществом есть прополис, смешанный с маслом какао. В чистом виде основной ингредиент не приносит пользы, так как все составляющие плотно связаны между собой, не могут всасываться в кровь. Только в соединении с тугоплавким жиром данные связи разрушаются, обуславливая терапевтический эффект.

Основные действия:

  • Антибактериальное.
  • Противовоспалительное.
  • Антиоксидантное.
  • Противоопухолевое.
  • Противоаллергическое.
  • Активность фагоцитоза повышается.

Один суппозиторий вставляют в прямую кишку перед сном. За 30–40 минут действующее вещество всасывается кровь, потому никаких выделений не наблюдается.

Ультрапрокт

Ректальные свечи, в отличие от салофалька, удобны в применении, достаточно одного суппозитория на ночь, чтобы достичь терапевтического эффекта. После регулярного применения уменьшается зуд, боль, неприятные ощущения во время дефекации.

Свечи с картофелем

Народная медицина имеет множество способов лечения проктита. Одним из них есть свечи с картофелем. У взрослых с этой целью используются брусочки или тертое сырье.

Сырой картофель очищается от кожуры, режется на кусочки длиною 3 см. В положении на левом боку вводится в прямую кишку. Утром вынимать остатки нежелательно, они сами выйдут во время похода в туалет. Также его можно потереть на терке, сделать марлевый тампон, ввести внутрь.

gastromedic.ru

Свечи при остром проктите

Свечи от проктитаЛечение свечами при симптомах острого проктита преимущественно назначается только при легких формах заболевания, так как в противном случае такое средство будет вызывать большую раздражительную реакцию прямокишечной слизистой. Кроме того, показанием к лечению свечами может служить возникновение запора.

Стоит отметить, что ректальные суппозитории используются достаточно часто при колите с запором. Это обуславливается свойствами такого средства. Однако острый проктит может, в особенности в тяжелых формах, вызывать истончение слизистой оболочки, а при лечении свечами ее поверхность повреждается.

Стоит отметить, что в некоторых случаях проктита, к примеру, при язвенной и язвенно-некротической форме, применение ректальных суппозиториев противопоказано потому, что они имеют свойство вызвать такой кровотечение, благодаря соприкосновению с участками эрозии и повреждая их. При колите язвенной формы применение ректальных суппозиториев также не требуется.

Свечи при хроническом проктите

Свечи при проктите и колитеСреди классификации хронических форм проктита достаточно частым является атрофический тип болезни, когда прямокишечная слизистая оболочка начинает существенно истончаться и легко повреждается механическим воздействием. Такой аспект является важным, и поэтому лечение свечами противопоказано. В особенности это относится к ректальным суппозиториям, которые вызывают образование газовых пузырьков. Они имеют свойство повышать давление в полости прямой кишки, что вызывает раздражение рецепторов, которые находятся на слизистой.

Так, можно редко увидеть советы по использованию ректальных свечей при хронической форме заболевания, и это обуславливается вышеперечисленными причинами.

Прогноз правильного и, самое важное, исход своевременного лечения проктита преимущественно положительный. Профилактические мероприятия сводятся к устранению причин, а соответственно лечению болезней, к примеру, колита, которые вызвали симптомы проктита. Стоит помнить, что самодиагностика и самолечение – это первый шаг в неправильном направлении при заболеваниях любого рода.

Список свечей с заживляющим действием:

  • Ультрапрокт
  • Постеризан
  • Натальсид
  • Метилурациловые
  • Проктозан
  • Салофальк
  • С прополисом и облепихой
  • Релиф

zhkt.guru

Причины возникновения заболевания

Воспаление в прямой кишке может возникнуть по целому ряду причин, нередко не связанных друг с другом. Факторы, предрасполагающие к развитию патологии, принято разделять на две большие группы:

Местные:

Воспалительный процесс в прямой кишке возникает из-за:

  • Введение в задний проход веществ, раздражающих слизистую оболочку кишечника, или инородных тел. Это могут быть ректальные свечи, созданные на основе народных рецептов, эфирные масла и другие средства. Обычно симптомы воспаления слизистой прямой кишки в подобных обстоятельствах только усиливаются.
  • Механическое повреждение. Часто возникает вследствие самомассажа предстательной железы, области вокруг заднего прохода.
  • Инфицирование кишечника при переходе бактерий с соседних тканей. Это могут быть воспаление клетчатки около прямой кишки, поражение влагалища и других близкорасположенных органов.
  • Злокачественное новообразование в кишечнике.

трещины в кишке

Общие:

К числу общих причин, обуславливающих образование очагов воспаления в районе сфинктера, относят заболевания различного характера:

  • Инфекционные патологии (энтеровирусы, эшеригиоз, сальмонелез). Появление очагов воспаления часто провоцирует длительная диарея.
  • Аутоиммунные патологии (болезнь Шагаса).
  • Паразиты.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея).
  • Заболевания, приводящие к нарушению моторики кишечника. Подобные проблемы могут быть вызванные неудачно проведенной операцией на органе.
  • Кишечная форма лучевой болезни. Она возникает после длительного лечения раковой опухоли.
  • Неправильный рацион.
  • Регулярные запоры.
  • Патологии органов ЖКТ. Кишечник поражается также в случаях длительного течения застойных процессов в органах малого таза. Это могут быть геморрой, простатит, аденома простаты, варикоз. Еще одним важным факторов, способствующим образованию очагов воспаления, является слабая иммунная система.

Спровоцировать возникновение проктита, помимо вышеперечисленных факторов, могут следующие причины:

  1. частые простуды;
  2. переохлаждение;
  3. нарушение работы кишечника.

Симптоматика заболевания

Проктит протекает в трех формах. В связи с этим симптомы заболевания могут отличаться друг от друга. В острой форме о наличии патологии свидетельствуют два основных явления:

  • Болевые ощущения. Боль носит тянущий характер и протекает со средней интенсивностью. Неприятные ощущения часто иррадиируют в брюшную область, поэтому пациент в ходе обследования не может точно указать их локализацию. Болевой синдром всегда усиливается во время дефекации.
  • Длительные неприятные ощущения становятся причиной повышенной раздражительности пациента.
  • Нарушение дефекации.

боли в заднем проходе

Второй яркий симптом, указывающий на проблемы с кишечником. В каловых массах обнаруживается большое скопление слизи. Ее появление объясняется участившимися позывами к дефекации. В ряде случаев наблюдается выделение небольших сгустков крови. Из-за психологического барьера, возникающего вследствие боязни в очередной раз посетить туалет, возникают запоры.

Нарушение моторики желудка.

  • Повышение температуры до 37,5 градусов.
  • Снижение аппетита.

Хроническая форма рассматриваемой патологии характеризуется тем, что периоды обострения сменяются затяжной ремиссией. Диагноз ставится только в том случае, если недуг проявляет себя в течение шести и более месяцев.

В периоды ремиссии о наличии проктита свидетельствуют в основном неприятные ощущения, возникающие в области заднего прохода. Обычно хроническая форма недуга возникает на фоне длительного течения других патологий. Поэтому проблемы, с которыми сталкивается пациент, в первую очередь отражают основное заболевание.

Некоторые врачи выделяют лучевую форму проктита в отдельный вид. Главным признаком патологии является выраженная боль, длящаяся в течение достаточно продолжительного отрезка времени. Современная медицина пока не может предложить средства, позволяющего эффективно устранить этот симптом.

Помимо болевых ощущений пациент сталкивается со следующими проявлениями лучевого проктита:

  • слабый иммунитет;
  • резкое снижение аппетита;
  • признаки, характерные для общей интоксикации организма;
  • уменьшение общей массы тела пациента.

нету аппетита

Также к числу симптомов, характерных для проктита, относятся изменения, происходящие в области анального отверстия:

  • стенки прямой кишки становятся красными;
  • появление трещин и отверстий свищевых каналов;
  • вокруг анального отверстия наблюдается покраснение кожных покровов;
  • при хронической форме недуга возможно появление геморроидальных узелков.

Виды патологии

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки рассматриваемая патология подразделяется на несколько видов:

  • Катаральный. Он возникает в основном при воздействии на прямую кишку раздражающих веществ. Патология характеризуется отеканием слизистой оболочки, образованием на стенках мелких гематом, гнойничков. Также возможно увеличения объема выделяемой слизи. Появление гнойничков часто провоцируют патогенные микроорганизмы.
  • Полипозный. Основным признаком образования полипозной формы проктита является появление в прямой кишке полипов, или доброкачественных выростов.
  • Эрозивный. Возникает обычно при длительном течении патологии. Эрозивный вид характеризуется истончением поверхностного слоя кишечника.
  • Язвенный. Для данной формы недуга свойственно появление глубоких эрозий, поражающих мышечные волокна прямой кишки.
  • Смешанный. Возникает вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов.

Диагностика

Диагностика проктита предполагает проведение комплекса мероприятий, направленных на установление истинной причины развития заболевания. Предусматриваются следующие методы:

  1. Пальпация прямой кишки. Пальпация позволяет не только установить наличие очагов воспаления, но и обнаружить причину, спровоцировавшую появление заболевания. Пациент в ходе обследования занимает коленно-локтевую позу, а врач вводит в анальное отверстие палец.
  2. По окончании процедуры анализу подвергаются:
    выделения из кишечника;
    наличие новообразований в области, где была проведения пальпация;
    состояние стенок кишечника.
  3. Инструментальные методы. Инструментальные методы исследования предоставляют наиболее полную картину о патогенных процессах, протекающих в кишечнике. Постановка диагноза осуществляется посредством:
  4. Аноскопии. Обследование проводится при помощи проктологического зеркала. Данный прибор улучшает обзор прямой кишки.
  5. Ректороманоскопии. Длинная эластичная трубка вводится в анальное отверстие пациента на глубину до 30 см. Метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки и установить форму патологии.
  6. Аноскопия проводится в первый день после обращения пациента с проблемой. Но к ректороманоскопии требуется трехдневная подготовка, в ходе которой больной должен соблюдать определенную диету, исключив из рациона богатые клетчаткой продукты. В дальнейшем пациенту ставится несколько клизм для полного промывания кишечника.

При подозрении на наличие злокачественного новообразования назначается проведение биопсии, предполагающей забор небольшого количества тканей и их последующее исследование под микроскопом. Дополнительно назначаются анализы кала, крови и мочи. Последние методы рекомендованы в случаях, когда наблюдаются сопутствующие заболевания.

Лечение

Лечение воспаления прямой кишки начинается с назначения специальной диеты. Она позволяет за относительно короткий срок снять уменьшить проявление основных симптомов, характерных для проктита.

Диета предполагает отказ от потребления следующего:

  • жирные и острые блюда;
  • пряности;
  • кислые продукты.

Их следует заменить на жидкие блюда и овощи, приготовленные на пару. Также рекомендуется заниматься физическим упражнениям, не нагружая при этом сильно организм. Они препятствуют образованию застойных процессов в области малого таза.

Лечение проктита проводится как в домашних условиях, так и амбулаторно. В терапии недуга применяются следующие препараты:

Противовирусные и антибактериальные. К их числу относятся Левомицетин, Пенициллин, Метронидазол.

свечи для кишки

Свечи от воспаления прямой кишки. Они помогают снимать болевой синдром. Противоаллергические средства. Их применяют с целью расслабления мышечных волокон кишечника.

Свечи с метилурацилом. Назначаются для восстановления слизистой оболочки.

Гормональные лекарства. Применяются только в редких случаях. Они позволяют быстро унять боль и чувство жжения.

Лекарственные препараты, а также их дозировку и способ применения должен назначать лечащий врач на основании данных, полученных в ходе диагностики.

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение очагов воспаления, включают в себя дополнительные процедуры:

  • сидячие ванночки с добавлением марганцовки;
  • клизмы с травяными сборами;
  • бальнеотерапевтические методы лечения;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение грязями.

Лечение проктита необходимо проводить своевременно. Длительное течение недуга может спровоцировать появление следующих осложнений:

  1. парапроктит (воспаление тканей кишечника);
  2. сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки);
  3. опухоли.

Профилактика

В целях профилактики проктита рекомендуется регулярное соблюдение ряда условий:

  1. Своевременное лечение кишечных патологий.
  2. Устранение воспалительных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от кишечника.

Правильное питание, предполагающее ограничение в рационе жареных и жирных продуктов.
Отказ от алкогольных напитков и курения. Соблюдение правил гигиены в отношении половых органов и анального отверстия. Применение средств контрацепции при половых контактах.

kiwka.ru

Описание проблемы

Проктит – это воспалительный процесс с локализацией в прямой кишке, не считается самостоятельным заболеванием, обязательно приходит вслед или вместе с патологией других отделов кишечника, как правило, не может быть изолированным от соседней сигмовидной кишки, поэтому правильнее говорить проктосигмоидит.

Возникновение проктита связано с анатомическими и физиологическими особенностями этого отдела кишечника. Сюда поступает конечный продукт пищеварительного процесса – непереваренные остатки, из них формируются каловые массы, накапливаются и ждут сигнала от мозга для эвакуации наружу. У здоровых людей наружный и внутренний сфинктеры прочно удерживают фекалии до нужного момента, а слизь, вырабатываемая в стенках прямой кишки, обеспечивает гладкое скольжение кала и амортизацию.

Вподслизистом слое терминального отдела кишечника находится большое количество нервных окончаний, а также кровеносных сосудов, образующих прямокишечное сплетение. Сосуды в этой части прямой кишки сильно извиты, кровь в них течет медленно, поэтому любое повышение внутрибрюшного давления приводит к застою крови и расширению стенок сосудов, формируя со временем геморроидальные узлы. Снаружи прямая кишка соприкасается с задней стенкой влагалища у женского пола, у мужчин с простатой и мочевым пузырем. Воспаления в этих органах и геморроидальных венах не могут не сказаться на состоянии этого отдела толстого кишечника.

Причины и провоцирующие факторы

Для развития воспаления прямой кишки необходимо сочетание двух основных факторов:

  • наличие инфекционного агента;
  • наличие входных ворот для инфекции (травмы, трещинки, ранки и подобное).

Проктит чаще развивается при уже имеющемся заболевании кишечника (например, при колите) и может быть следствием любой серьезной болезни, отрицательно сказавшейся на иммунной системе человека.

Инфекционный агент попадает в слизистую прямой кишки либо гематогенным путем из соседних органов, либо нисходящим путем из верхних отделов ЖКТ. Это могут быть:

  • специфические микробы — возбудители гонорейной инфекции, сифилиса, туберкулезной интоксикации, хламидиоза, трихомониаза;
  • неспецифические инфекционные агенты — кишечные палочки, стафилококки, протей, клебсиеллы, стрептококки.

Входные ворота для проникновения микробов и развития воспаления кишечника образуются в результате:

  • механических повреждений слизистого слоя прямой кишки (диагностические процедуры, анальный секс, хронические запоры, глисты и паразиты);
  • наличие трещин в анальной области, геморроя;
  • разрывов промежности (до прямой кишки) в родах

Предрасполагающими факторами проктита являются:

  • нездоровое питание (много острых и жирных блюд, приправ, копченостей, кофе, ароматизаторов и красителей);
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение нормальной микрофлоры кишечника (радиация, длительное лечение антибиотиками, химиотерапия);
  • частые и длительные переохлаждения;
  • хронические болезни печени, почек, мочевого пузыря, половых органов, поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • хронические воспаления кишечника при отсутствии адекватного лечения (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • тяжелые аллергические реакции.

Симптомы

Проктит может протекать в острой и хронической форме, последний встречается чаще, так как первый иногда не распознается вовремя, а лечится как инфекционное кишечное заболевание.

Боль внизу живота, зуд в анальном отверстии - симптомы развития проктитаОстрое воспаление прямой кишки имеет яркие симптомы проктита с температурой, болями в промежности и пояснице, частыми позывами на опорожнение, жжением и упорным зудом в анальной области из-за частых слизисто-гнойных или кровянистых выделений. Без правильного лечения болезнь постепенно стихает и переходит в хроническую стадию. По характеру изменений слизистой оболочки прямой кишки различают несколько форм острого проктита:

  • катаральный с геморрагиями;
  • катаральный гнойный;
  • эрозивный и язвенный;
  • полипозный.

Хронический проктит имеет достаточно вялую клиническую картину, периоды затишья сменяют обострения, во время которых появляются характерные симптомы – боль, ощущение зуда и жжения в заднем проходе, выделения из ануса.

В ремиссии единственным проявлением может быть примесь достаточно большого количества слизи в кале. По типу воспаления слизистой кишечника различают гипертрофическую и атрофическую формы хронического проктита. Клинические симптомы этих форм мало отличаются.

Лечение

Основные принципы лечения воспаления прямой кишки:

  • строгое соблюдение режима питания и диеты (исключение острых, жирных блюд, сырых овощей и фруктов, богатых клетчаткой, кофе, алкоголя, газированных напитков);
  • медикаментозная терапия (свечи, мази, таблетки);
  • гигиенические процедуры;
  • оперативное вмешательство (в редких тяжелых ситуациях).

Лечение острого проктита проводится в стационарных условиях при строгом соблюдении постельного режима до тех пор, пока не купируются основные симптомы. Хроническое воспаление прямой кишки подлежит наблюдению врача в амбулаторных условиях, лечение проводят дома.

Медикаментозная терапия предусматривает:

  1. Устранение инфекции — назначение антибиотиков желательно после получения результатов бактериологического анализа на микробную флору кишечника и чувствительность к антибактериальным препаратам. Чаще других назначают группы пенициллина, макролидов, цефалоспоринов, левомицетин и трихопол.
  2. Спазмолитики – папаверин, дротаверин, риабал. Ректальные суппозитории Салофальк
  3. Местное лечение мазями и свечами с гормонами коры надпочечников – Ультрапрокт, Релиф Ультра, Проктозан и Проктозан Нео. Свечи назначают в основном для лечения хронической формы воспаления толстого кишечника. При остром процессе, особенно при наличии язв и эрозий, их использовать нельзя, только для облегчения стула при запорах. Хронический проктит с гипертрофией слизистой оболочки кишечника является основным показанием для лечения свечами. Кроме вышеперечисленных, используют Натальсид, Салофальк, свечи с метилурацилом, с прополисом и облепихой как эффективные заживляющие средства.

Проктит относится к серьезным заболеваниям, при обнаружении которого требуется тщательное обследование всего ЖКТ и других органов. Правильное лечение основного заболевания и симптоматическая терапия проктита по назначению грамотного специалиста – залог благоприятного прогноза по выздоровлению.

drgemor.ru

Особенности строения и функционирования прямой кишки

Прямая кишка является самым нижним, конечным отделом кишечника, который заканчивается заднепроходным отверстием. Основная задача – выведение из пищеварительного тракта продуктов переработки пищи – обеспечивается особенным строением кишечной стенки.

Она имеет достаточно мощную мышечную прослойку, которая проталкивает плотные каловые массы к выходу, и активную слизистую, вырабатывающую большое количество слизи, необходимое для эффективного продвижения фекалий.

Прямокишечная слизь в своем составе имеет ферментативное содержимое, которое помогает частично перерабатывать питательные вещества, а все, что осталось непереваренным, формируется в каловые массы и эвакуируется из организма.

Контролировать дефекацию позволяют два сфинктера (внутренний и наружный), представляющие собой мышечные кольца, в сокращенном состоянии удерживающие кал в кишечнике, а в расслабленном – выпускающие его наружу. Этот сложный процесс обеспечивается огромным скоплением нервных окончаний в слизистой оболочке.

В полости малого таза прямая кишка соседствует с геморроидальной венозной сеткой, влагалищной и маточной стенками у женщин, предстательной железой и мочевым пузырем – у мужчин.

Причины развития проктита

Причины развития проктитаСпровоцировать воспаление в прямой кишке может целая масса факторов, начиная от травмы, заканчивая злокачественными процессами. Рассмотрим возможные причины проктита подробней.

Проктит инфекционного генеза

Внедрение инфекционных агентов в стенку кишечника является одной из самых частых причин проктита. Возбудителями воспаления могут служить:

  • кишечные болезнетворные и условно-патогенные микроорганизмы и проникшие из хронических очагов инфекции в соседних органах (кишечная палочка, кокки, хламидии, цитомегаловирус, герпес);
  • туберкулезные микобактерии – попадают на слизистую кишечника через трещины и по кровеносному руслу, заражение характеризуется формированием язв и свищей прямой кишки;
  • гонококки – через влагалищную стенку просачиваются в прямую кишку при наличии у женщины гонорейного вагинита;
  • бледные спирохеты – возбудители сифилиса могут поражать кишечник (преимущественно у женщин), вызывая шанкр после заражения, а во вторичной и третичной стадии – широкие кондиломы и гуммы;
  • паразиты – глистные инвазии в прямой кишке (аскариды, острицы, цепни) и простейшие (дизентерийная амеба, инфузории – балантидии).

Воспаление, вызванное повреждениями прямой кишки

Повреждение прямой кушкиЦелостность кишечной стенки может быть нарушена в результате медицинских манипуляций, заболеваний, попадания в прямую кишку инородных тел. Самые распространенные причины травмирования:

  • геморрой, запоры, частые поносы вызывают в области анального отверстия раздражения, трещины, расчесы;
  • повредить слизистую могут острые, грубые элементы в фекалиях – косточки, непереваренные твердые кусочки пищи, проглоченные предметы;
  • операции на прямой кишке (удаление геморроидальных узлов, лечение анальных трещин);
  • разрывы у женщин во время родов;
  • анальный секс;
  • случайные травмы, введение в задний проход посторонних предметов.
Неправильное питание

Каловые массы, содержащие в себе раздражающие вещества, могут вызывать алиментарный проктит. При этой форме воспаления клетки слизистой подвергаются химическому воздействию, следствием которого становится избыточная секреция слизи. Такое происходит, когда пища богата алкалоидами, капсаицинами, кислотами, это:

  • очень острая еда;
  • злоупотребление пряностями;
  • избыточное потребление солений, копченостей;
  • частые алкогольные возлияния.

Патологии ЖКТ

Патологии ЖКТ

В пищеварительной системе все органы взаимосвязаны друг с другом, и нарушение функций каждого из них приводит к сбою во всем тракте. Многие желудочно-кишечные заболевания приводят к поступлению плохо переваренной пищи в прямокишечный отдел, проблемам со стулом – а эти факторы напрямую провоцируют раздражение слизистой и ее воспаление. Перечислим самые распространенные патологии, способствующие возникновению проктита:

  • Патологиилюбые формы гепатита вызывают нарушения в процессе переваривания жиров, что, в свою очередь, является причиной метеоризма, поносов, задержек стула, которые провоцируют в прямой кишке воспалительные явления;
  • циррозное поражение печени приводит к тем же последствиям, что и гепатит, однако заболевание развивается быстрее и активней, поскольку клетки печени не только плохо функционируют, но и полностью погибают;
  • при холецистите происходит застой желчи в желчном пузыре, как результат – плохая переработка пищи из-за недостатка желчных кислот в пищеварительных соках;
  • воспаление поджелудочной железы – панкреатит, формирует дефицит ферментов, ответственных за расщепление белков и углеводов, что создает условия для гнилостных процессов в кишечнике, развития дисбактериоза;
  • язва желудка, гастрит – нарушают пищеварение в желудке, избыточное выделение кислоты наносит вред микрофлоре и слизистой всех отделов кишечника.

Кишечный дисбиоз

Кишечный дисбиозНарушение микрофлоры в кишечнике само по себе не считается заболеванием. Это обратимое состояние, которое является следствием погрешностей в питании, злоупотребления антибиотиками и наличия различных заболеваний.

Под воздействием негативных факторов полезные бактерии в кишечнике погибают, и начинают преобладать патогенные и условно-вредные микробы, что в итоге выливается в диарею, запоры, плохое пищеварение, метеоризм. А все эти факторы, как известно, — прямой путь к развитию проктита.

Венозная недостаточность

Стенки прямой кишки обильно пронизаны кровеносными сосудами, которые обеспечивают питание кишечника и адсорбцию полезных веществ из переваренной пищи. Нарушение кровообращения в области малого таза приводит к застойным явлениям, проявляющимся плохим доступом кислорода к слизистой, замедлением регенерации кишечной стенки, снижением местного иммунитета. Заболевания, которые могут провоцировать слабую циркуляцию крови в области прямой кишки:

  • геморрой – кроме общего нарушения кровоснабжения пораженной зоны, узлы могут вызывать раздражения, расчесы, язвы на месте расширенных анальных вен;
  • варикоз – рано или поздно выливается в геморрой, но пока этого не произошло, проблема выражается в застое, который препятствует нормальному кровотоку в области заднего прохода;
  • тромбофлебит – поражение вен с образованием кровяных сгустков (тромбов) – болезнь, опасная не только на местном уровне (при тромбообразовании в геморроидальных узлах показана срочная операция), но и для всего организма – любой тромб может оторваться и закупорить просвет сосудов; тромбы, располагающиеся преимущественно в области прямой кишки, могут спровоцировать развитие проктита;
  • общие нарушения кровотока в организме, такие как сердечная недостаточность и слабость венозных клапанов – вызывают застои крови в нижней части тела, что, собственно, и приводит к проблемам со слизистой оболочкой прямой кишки.
Онкология

ОнкологияКак ни печально, но злокачественный процесс в прямой кишке – одна из первых причин, которую можно заподозрить при развитии проктита. Раковые клетки, которые являются для организма чужеродными, вызывают реакцию в виде выработки соответствующих антител.

В результате, в ответ на рост опухоли, появляются агенты, во взаимодействии с которыми злокачественные клетки выделяют токсины, поражающие слизистые клетки кишечника. Если вовремя не выявить раковый проктит, злокачественный процесс перекидывается на брюшину, приводя к воспалению брюшной полости – перитониту.

Интоксикация

Интоксикация организма, возникшая в результате отравления химическими агентами, тяжелыми металлами, а также при проведении лучевой терапии, дает воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки. Проктит считается одним из распространенных осложнений облучения, применяемого при лечении онкологических больных.

Аутоиммунные состояния

Заболевания, при которых организм поражает свои собственные клетки, называются аутоиммунными. При этом в зоне поражения могут находиться самые разные органы – от суставных пазух до сердечной мышцы. Слизистые оболочки – самая легкая мишень для взбунтовавшегося иммунитета, поэтому при поражении прямокишечных стенок проктит может быть одним из проявлений таких неприятностей, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Провокаторы проктита

Переохлаждение организмаПомимо непосредственных причин воспаления прямой кишки, способствуют развитию воспаления и распространенные факторы, на которые пациенты редко обращают внимание:

  • слабый иммунитет;
  • частые простуды;
  • переохлаждение организма;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • воспаления в органах, соприкасающихся с прямой кишкой (мочевой пузырь, уретра, матка, влагалище, яичники, простата и т.д.).

Виды воспаления прямой кишки

Острый проктитПроктит может иметь две формы течения: острую и хроническую. В первом случае воспаление проявляется остро: недомогание, высокая температура, слабость и другие симптомы воспалительного процесса. При хроническом проктите признаки болезни смазанные, слабые симптомы воспаления могут беспокоить на протяжении длительного времени. Как правило, вялотекущее течение проктита с периодическими обострениями может говорить о наличии самых неблагоприятных состояний: аутоиммунных процессов, опухолей, сосудистых патологий.

По характеру поражения слизистой оболочки кишечника проктиты подразделяются по видам:

  • катарально-геморрагический – прямокишечная слизистая отекает, приобретает алый цвет, на стенках формируются мелкие гематомы;
  • катарально-гнойный – на стенках прямой кишки развиваются очаги с гнойным содержимым;
  • катарально-слизистый – по признакам данный проктит похож на катарально-геморрагический, за исключением отсутствия кровоизлияний, характеризуется избыточной секрецией слизи;
  • полипозный – слизистый слой кишечника перерождается в доброкачественные выросты – полипы;
  • эрозивный – на поверхности слизистой оболочки образуются эрозии и другие виды повреждений;
  • язвенный – изъязвления на поверхности слизистого слоя;
  • язвенно-некротический – язвы на стенке кишечника, отягощенные некрозом окружающих тканей;
  • гнойно-фибринозный – стенки прямой кишки изнутри выстланы тонкой пленкой, состоящей из соединительных тканей с вкраплениями гнойного содержимого.

Развитие того или иного патологического процесса в прямой кишке может проходить по разным сценариям: если в результате воспаления кишечные стенки реагируют утолщением, такая форма проктита носит название гипертрофической. Когда заболевание приводит к истончению кишки, сглаживанию ее складок, то речь идет об атрофии. Неизмененная толщина стенки говорит о нормотрофическом развитии проктита, когда изменения в кишечнике не критичны.

Симптомы проктита

При остром течении воспаления его симптомы выражены достаточно ярко:

  • Боли в поясницеболезненность в прямой кишке, которая увеличивается при попытке опорожнения;
  • дискомфорт в области заднего прохода: жжение, тяжесть, ощущение инородного тела;
  • неприятные чувства в промежности – боли в кишечнике могут иррадиировать в зону половых органов как у мужчин, так и у женщин;
  • тянущие боли в пояснице;
  • выделения крови и гноя из заднего прохода;
  • гипертермия до 38 градусов;
  • общие признаки интоксикации (слабость, озноб);
  • частые неприятные позывы «по-большому»;
  • проблемы с дефекацией (частый жидкий стул или, напротив, постоянные запоры);
  • прожилки крови в каловых массах.

Возникновение таких симптомов должно сподвигнуть заболевшего к срочному посещению проктолога. Как правило, признаки острого проктита развиваются в течение нескольких часов, максимум – суток, и своевременная диагностика позволяет быстро и с минимальными усилиями избавиться от воспаления прямой кишки.

Нелеченный острый проктит, а также наличие серьезных заболеваний могут давать картину хронического воспаления:

  • Истощение организмаслабые боли в прямой кишке, терпимый дискомфорт;
  • субфебрильная температура;
  • слизистые или гнойные скудные выделения из ануса;
  • кровянистые примеси в фекалиях;
  • признаки малокровия, если в прямой кишке постоянно происходят кровотечения;
  • худоба, истощение организма – при тяжелых формах проктита, когда нарушен процесс всасывания питательных веществ в прямой кишке или происходит интоксикация в результате злокачественного заболевания кишечника.

Воспалительный процесс в прямой кишке может охватывать окружающие ткани и органы, вызывать развитие обширных патологий. Из осложнений, нередко наступающих в результате проктита, можно отметить:

  • острый парапроктит – переход воспаления из кишечника на жировую клетчатку, находящуюся вокруг прямой кишки;
  • хронический парапроктит с образованием свищей – одно из самых неприятных последствий, которое выражается в гнойном воспалении, вызывающем расплавление пораженных тканей и формирование полостей между кишечником и соседними органами, в том числе с выходом на поверхность кожи;
  • пельвиоперитонит – воспаление брюшины;
  • колит, сигмоидит – захватывание патологическим процессом вышележащих отделов кишечника – сигмовидного и ободочного;
  • проктит может спровоцировать рост полипов и раковых клеток;
  • при тяжелой форме проктита рубцевание тканей приводит к сужению просвета кишечника;
  • воспаление в кишечнике изменяет соотношение микрофлоры в пищеварительном тракте, что, в свою очередь, является причиной дисбактериоза, снижения местного и общего иммунитета.

Как выявить проктит? — диагностика заболевания

На основании жалоб пациента и клинических проявлений заболевания врач-проктолог может предположить наличие воспаления в прямой кишке. Однако поставить диагноз без проведения объективных исследований невозможно. Для диагностики проктита пациенту назначают следующие манипуляции:

  1. Как выявить проктитРектальное ручное обследование – путем введения пальцев в анальное отверстие врач оценивает функционирование сфинктеров, состояние слизистой оболочки прямой кишки, наличие выделений, выявляет деформации кишечника и соседних органов.
  2. Ректоскопия – эндоскопическое исследование, которое заключается в осмотре прямой кишки при помощи введенного в задний проход инструмента с микрокамерой. Позволяет обнаружить патологии на стенках прямой и сигмовидной кишок, при необходимости – взять образец тканей для биопсического анализа.
  3. Биопсия – как правило, забор материала происходит при ректоскопии. Изучение ткани под микроскопом дает ответ на вопросы о наличии патологии слизистой оболочки и вероятности ее злокачественности.
  4. Копрограмма – анализ кала, который позволяет выявить нарушения пищеварения и их характер, наличие крови в фекалиях.
  5. Бакпосев – анализ кала на бактериальный состав, выявление болезнетворных микроорганизмов и тест на их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  6. Анализ на яйца глистов – помогает обнаружить паразитов, которые могли спровоцировать проктит.

Лечение и профилактика проктита

Соблюдение диетыКак и при любом заболевании желудочно-кишечного тракта, лечение проктита требует строгого соблюдения диеты. Прежде всего, речь идет об отказе от продуктов, раздражающих кишечные стенки, к которым относятся острые, пряные, кислые блюда; жирные и углеводистые продукты, высокое содержание грубой клетчатки.

Рекомендуются: теплые слизистые блюда, жидкая и полужидкая консистенция продуктов, тепловая обработка – преимущественно отваривание, приготовление на пару. К примеру, больному острым проктитом можно рекомендовать такое меню:

  • омлет, творожок, рисовая или манная каша на воде с кусочком сливочного масла на завтрак;
  • бульон на постном мясе, овощной суп-пюре, паровые котлетки из курицы, мяса, белой рыбы, стакан киселя – на обед;
  • отварная крупа на воде, паровая котлета, творожок, сухарик из пшеничного хлеба – ужин.

При проктите, помимо правильного питания, назначают посильную физическую нагрузку. Сидячий образ жизни вызывает застойные явления в малом тазу, а это – прямой путь к воспалению кишечника. Упражнение для тонуса мышц таза и пресса назначают даже больным, которым показан лежачий режим.

Лечение проктита с помощью медикаментов: свечи, антибиотики

Обычно терапию проктита проводят в амбулаторных условиях. Но при тяжелых формах воспаления пациенту рекомендуется лечиться в стационаре: во-первых, это позволяет больному соблюдать диету, во-вторых, помогает отказаться от плохих привычек и вести здоровый образ жизни, в-третьих, обеспечивает эффективное лечение под контролем специалистов.

При проктите больному могут назначить следующие препараты:

  1. ГидрокортизонАнтибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллины, макролиды и др.)
  2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
  3. Противоаллергические средства — расслабляют стенки прямой кишки.
  4. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
  5. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Оперативное лечение проктита

Оперативное лечениеВ ряде случаев при проктите показано хирургическое вмешательство:

  • переход воспаления на жировую клетчатку (парапроктит), при котором необходимо иссечение абсцесса;
  • рубцевание тканей в месте воспаления может привести к сужению просвета прямой кишки – рекомендуется операция с целью восстановления нормального канала;
  • проктит, не поддающийся лечению консервативными средствами;
  • воспаление вызвано новообразованиями в кишечнике;
  • диагностированный неспецифический язвенный колит.

Лечение хронического проктита

Вялотекущий хронический проктит требует постоянного поддерживающего лечения, направленного на укрепление иммунитета, снятия симптомов воспаления. Рекомендуются:

  • грязелечение;
  • радоновые ванны;
  • бальнеотерапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Все перечисленные процедуры показаны курсовым лечением в санаторно-курортных условиях.

stopgemor.ru