Что делать если у новорожденного ребенка запор

У молодых родителей всегда есть много волнующих вопросов, касающихся здоровья малыша. Например6 если у новорожденного запор, что делать? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, что вызвало такое состояние.если у новорожденного запор что делать

Почему у новорожденных запоры?

Нарушения функций кишечника могут происходить по разным причинам. Одной из них является ранний переход на искусственное кормление. Жирные смеси покидают желудок только через 6-6,5 час. Если же новорожденный кушает исключительно мамино молочко, то его желудок освобождается через 2-3 часа. Это снижает нагрузку не только на пищеварительный тракт, но и на весь организм в целом. Кроме искусственного питания спровоцировать запоры могут инфекционные заболевания, частые клизмы, проблемы с ЖКТ, стресс. Помимо этого, данная проблема появляется из-за анатомических дефектов кишечника. Они проявляются с рождения, в этом случае стул отсутствует полностью. В любой ситуации, если у новорожденного запор, что делать, должен решать педиатр. Доктор даст направление на общие анализы мочи и крови. Это позволит оценить работу всей пищеварительной системы.

Опасности запора


Стул малыша — важный показатель его здоровья. Если ребенок нерегулярно опорожняет кишечник, кал надолго задерживается в организме. А это может спровоцировать различные заболевания. Каловые массы растягивают стенки кишечника, изменяют его размер и форму. Из-за этого внутренние органы сдавливаются и смещаются, что приводит к нарушению их функций. Особенно большая нагрузка приходится на почки, потому как при запорах из организма выводится гораздо меньше жидкости. Помимо этого, токсические вещества постепенно распространяются по всему организму, отравляют его и подрывают иммунитет. Появляются частые простуды, аллергические реакции, сердечно-сосудистые, кожные и даже гормональные заболевания.почему у новорожденного запоры

Если у новорожденного запор, что делать?

Если малютка на естественном вскармливании, чтобы устранить и предотвратить запор, кормящей маме необходимо полностью исключить из рациона такие продукты:

  • орехи;
  • сыр твердых сортов;
  • бананы;
  • молоко;
  • рис;
  • мучные продукты;
  • кофе, чай, какао.

В ежедневное меню должны входить продукты, которые расслабляют кишечник: груши, курага, чернослив, тыква, свекла, отруби, каши. Обязательно соблюдать питьевой режим.

Улучшить ситуацию поможет массаж для новорожденных при запорах. Процедуру необходимо проводить полной ладонью, массажные движения должны быть по часовой стрелке, по ходу кишечника.массаж для новорожденных при запорах

Также помочь может теплая ванна, после купания малыша рекомендуется выложить на животик. Вода расслабляет, а давление способствует освобождению кишечника.

Если же эти способы не дают необходимого результата, то врач может назначить препараты в виде суппозиториев, специальные напитки, клизмы. Однако увлекаться данными методами не стоит, лучше постараться все-таки обойтись без них, так как детский организм очень быстро привыкнет к искусственному опорожнению.

Если у новорожденного запор, что делать и как помочь малышу? Теперь, после прочтения статьи, вы это знаете.

fb.ru

Симптомы запора у грудничка

Ребенок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трех-четырех испражнений в день.


Тем не менее, нормальное движение кишечника (перистальтика) у здоровых детей сильно варьируется. Оно зависит от типа молока, от введения в пищу грубых волокон и от того, какие конкретные продукты потребляются.

Понимание возможных признаков запора может помочь родителям обнаружить потенциальную угрозу его возникновения, прежде чем трудности с опорожнением станут большой проблемой.

Запор у младенца можно определить по нескольким симптомам.

  1. Задержка стула. Количество испражнений в день будет колебаться, особенно если родители знакомят малыша с новыми продуктами. Если проходит нескольких дней без дефекации, у грудничка может быть запор.
  2. Напряжение. Если ребенок сильно напрягается в процессе освобождения кишечника, то это может быть сигналом возникновения запора. Стул у таких детей очень твердый, подобный глине. Такой кал весьма труден для процесса дефекации, поэтому ребенок, чтобы покакать, будет тужиться или напрягаться больше, чем обычно. Дети могут быть суетливыми и плакать при опорожнении кишечника.
  3. Кровь в стуле. Если вы заметите полоски ярко-красной крови в стуле ребенка, это, вероятно, признак того, что он очень сильно напрягается, чтобы освободить кишечник. Толчок и напряжение могут вызвать крошечные трещинки вокруг ануса, что потом и выявляется в виде крови.
  4. Твердый живот. Тугой живот может быть признаком запора. Вздутие и давление, вызванное запором, могут послужить причиной надутого или жесткого живота. Частые колики также могут быть симптомом запора.
  5. Отказ от еды. При запорах ребенок быстро насыщается. Он может также отказаться есть из-за растущего дискомфорта.

Причины запоров у грудных детей

  • Диета. Изменения в диете, нехватка грубого волокна (клетчатки) или жидкости в рационе могут вызывать у ребенка запоры.
  • Болезнь. Если грудничок заболел и потерял аппетит, изменения в его рационе могут вызвать запор. Также запор у младенца может являться побочным эффектом от приема некоторых лекарств. У новорожденного запор может быть признаком определенного заболевания. Например, гипотиреоза — снижения функции щитовидной железы.
  • Намеренное удержание кала. Ребенок может удерживать свой стул по разным причинам. Например, чтобы избежать боли при прохождении жесткого кала. Это может быть еще более болезненным, если у ребенка плохой подгузник.
  • Аллергия на коровье молоко. Непереносимость коровьего молока иногда вызывает запор у месячного ребенка.
  • Наследственность. У детей, члены семьи которых страдают запором, чаще развивается этот недуг. Это может быть обусловлено общими генетическими или экологическими факторами.

  • Врожденные заболевания. Иногда запор у новорожденного указывает на анатомический порок развития, нарушение обмена веществ или врожденную патологию пищеварительной системы.
  • Другие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня ребенка (например, путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации) могут повлиять на его общее состояние здоровья и на то, как функционирует кишечник.

Когда нужно обратиться к врачу?

Запор у детей обычно не является серьезным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Покажите ребенка врачу, если запор продолжается больше двух недель или есть следующие симптомы:

  • потеря веса;
  • кровь в стуле;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • болезненные трещины на коже в области заднего прохода (анальные трещины);
  • выпадение кишечника из заднего прохода (ректальный пролапс).

Диагностика

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее.

  1. Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребенка.
  2. Провести осмотр. Осмотр, скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребенка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Обширное исследование проводится в более тяжелых случаях запора. Диагностика состоит из нескольких процедур.

  1. Рентгенография брюшной полости. Этот стандартное рентгенологическое исследование позволяет выяснить, нет ли непроходимости кишечника.
  2. Аноректальная манометрия, или тест на подвижность. При этом исследовании тонкую трубку, называемую катетером, помещают в прямую кишку, чтобы измерить координационные движения мышц, обеспечивающих опорожнение кишечника.
  3. Рентгенография с бариевой клизмой. Слизистая кишечника с помощью клизмы покрывается контрастным веществом (барием) так, что прямая кишка, ободочная кишка, а иногда и часть тонкого кишечника стали хорошо видны на рентгеновском снимке.
  4. Ректальная биопсия. В этом исследовании берут маленький кусочек слизистой прямой кишки. Делают это с целью убедиться, что функции нервных клеток в норме.
  5. Транзитное исследование, или исследование маркеров. При этом анализе ребенок глотает капсулу, имеющую маркеры, которые появляются на рентгеновских снимках, сделанных в течение нескольких дней. Врач ребенка проанализирует, как маркеры проходят через пищеварительный тракт малыша.
  6. Анализы крови. Иногда проводят анализы крови. Например, на гормоны щитовидной железы.

Лечение запоров у грудничков

В зависимости от различных факторов, врач может порекомендовать, что делать, если у ребенка запор. Это могут процедуры или определенные препараты.

1. Препараты с пищевыми волокнами. Если ребенок не получает много клетчатки из своего питания, добавление пищевых добавок, содержащих клетчатку, может помочь. Тем не менее, ребенок должен выпивать большое количество воды ежедневно, чтобы эти препараты работали хорошо. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какая доза подходит для возраста и веса ребенка.

2. Глицериновые суппозитории могут использоваться с целью смягчения стула у детей. Суппозиторий стимулирует прямую кишку ребенка и помогает опорожнить её.

3. Слабительное или клизма. Если у месячного ребенка запор вследствие накопления кала, создающего пробку, врач ребенка может предложить слабительное средство или клизму, чтобы помочь устранить каловую пробку. Эти препараты включают полиэтиленгликоль и минеральное масло.

4. Больничная клизма. Иногда у грудничка могут быть такие сильные запоры, что он должен быть госпитализирован на короткое время, чтобы получить более основательную (сифонную) клизму, которая очистит кишечник.

Как лечить запор у грудного ребенка дома?

В дополнение к изменениям в рационе и режиме различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Вот несколько советов о том, что можно сделать, когда у грудничка запор.


  1. Помогите ребенку сделать упражнение. Если ребенок ползает, попросите малыша сделать несколько кругов. Если еще не ползает, попробуйте вместо этого сделать следующее упражнение. В то время, когда младенец лежит на спине, осторожно сделайте его ногами круговыми движения, как будто малыш катается на велосипеде.
  2. Массаж живота. Отмерьте ширину в три пальца ниже пупка. И на левой стороне живота не грубо, но твердо надавливайте кончиками пальцев. Массируйте, пока не почувствуете плотную массу. Удерживайте нежное, но постоянное давление около трех минут.
  3. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, мама может попробовать изменить свою диету. Ведь ребенок весьма чувствителен к тому, что ест кормящая мамочка. Уберите из своего ежедневного меню продукты, предположительно вызывающие запор у грудничков.
  4. Если вы кормите ребенка смесью, проконсультируйтесь с врачом о переходе на смесь от запоров для новорожденных, как минимум до того времени, пока не исчезнет запор. Чувствительность к определенным ингредиентам также может вызвать запор. Иногда применение укропной воды дает положительный эффект.

  5. Правильный питьевой режим имеет важное значение для регулярного опорожнения кишечника. Водичка и молоко отлично подходят для того, чтобы напоить ребенка. Чернослив и грушевый сок ускоряют перистальтику кишки, что помогает малышу быстрее сходить в туалет. Если сок слишком сладкий или кислый для ребенка, попробуйте разбавить напиток водой.
  6. Если случился запор у ребенка в возрасте 5 месяцев и старше, попробуйте дать несколько столовых ложек чернослива, абрикосов или груш, чтобы послабить стул. Для достижения положительного результата сначала сделайте ребенку массаж живота, а затем давайте высококалорийную пищу.
  7. Если у ребенка жесткий сухой кал и вы видите небольшое количество крови или даже мелкие трещины на нежной коже возле ануса, можете нанести на эту область лосьон с алоэ, чтобы помочь заживлению. Держите попу малыша чистой и сухой.
  8. Теплая ванна успокаивает почти всех. Идея заключается в том, что теплая вода поможет малышу расслабиться, позволяя его телу отпустить то, что он держал. Время, когда вы вытираете младенца после купания, — самое подходящее, чтобы попробовать технику массажа животика.
  9. Если ни один из предыдущих советов не помог устранить запор, посещение врача необходимо для исключения любых других потенциально серьезных заболеваний.

Подготовка для посещения врача

Если запор у ребенка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости ребенок будет направлен к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определенная информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов.


  1. Когда назначаете встречу с врачом, поинтересуйтесь, есть ли что-то, что необходимо сделать заранее. К примеру, ограничить рацион ребенка.
  2. Зафиксируйте любые симптомы, которые наблюдаете у ребенка. В том числе любые проявления, которые могут показаться несвязанными с причиной, по которой вы запланировали визит.
  3. Запишите дату начала запора у ребенка и любые другие совпадающие по времени события. Включите заметки о частоте и внешнем виде стула, а также о любых изменениях, которые заметили в кале (частота, объем и содержание), а также о том, что и сколько ребенок ест и пьет.
  4. Записывайте определяющие личные сведения, в том числе любые важные стрессы или недавние изменения в жизни.
  5. Запишите перечень всех лекарств, витаминов или добавок, которые принимает ребенок. Сообщите врачу, какие шаги вы предприняли, чтобы попытаться лечить запор ребенка.

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определенные ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу.

  1. Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребенка?
  2. Есть ли иные причины?
  3. Какие исследования нужны моему ребенку?
  4. Как долго это может продолжаться?
  5. Какие процедуры вы рекомендуете?
  6. Как помочь новорожденному при запоре?
  7. Нужно ли вносить изменения в диету ребенка?
  8. Должны ли мы посетить другого специалиста?
  9. Что дать грудничку от запора?
  10. Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
  11. Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Ваш доктор может задать несколько вопросов. Необходимо быть готовым ответить на них. Ваш врач может уточнить следующую информацию.

  1. Когда у ребенка впервые появились признаки запора?
  2. Были ли эти симптомы постоянными или случайными?
  3. Насколько серьезны симптомы?
  4. Что, на ваш взгляд, улучшает состояние ребенка?
  5. Что ухудшает состояние малыша?
  6. Видите ли вы кровь в стуле или на подгузнике?
  7. Напрягается ли ребенок при акте дефекации?
  8. Есть ли у младенца наследственная предрасположенность к проблемам с пищеварением?
  9. Начал ли ребенок принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
  10. Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребенка к горшку?

Поскольку у каждого ребенка работа кишечника индивидуальна, ознакомьтесь с условиями нормального испражнения для ребенка. Обратите внимание на обычный размер и последовательность стула. Это поможет вам и вашему педиатру определить, когда возникает запор и насколько серьезной является проблема.

kroha.info

Как лечить постоянные запоры у грудничка?

Лекарственные средства

Прежде чем «бросаться» лечить запор, необходимо диагностировать его. А сделать это максимально точно может только врач. Все остальные случаи могут быть расценены, как родительские предположения.

К таким препаратам относятся глицериновые свечи, микроклизмы для новорожденных и сиропы, в основе которых содержится лактулоза.

А теперь подробнее…

  1. В продаже есть детские глицериновые свечи, но их купить почему-то достаточно проблематично, они продаются не во всех аптеках. Поэтому для новорожденного можно взять большую, предварительно разделив ее на 4 части. В один прием необходимо использовать ¼ часть «взрослой» глицериновой свечи. Опорожнение кишечника малыша должно произойти в течение часа после ее введения. Если этого не произошло, нужно срочно обратиться к врачу.
  2. Самое распространенное слабительное средство на основе лактулозы — это «Дюфалак». Его назначают с первых дней жизни. Дозировка для новорожденных — 5 мл. в сутки. Для нормализации стула принимают его в течение длительного времени, иногда до месяца. Давать малышу Дюфалак следует с большой осторожностью, поскольку имеется ряд противопоказаний.
  3. Микроклизмы для устранения запоров у новорожденных допускается лишь в качестве экстренной меры, поскольку регулярное их использование может спровоцировать привыкание. «Микролакс» — препарат, разрешенный для применения к грудным. Основной компонент Микролакса — глицерин. Микроклизма выпускается в тубах объемом 5 мл, однако для новорожденных в большинстве случаев достаточно ½ дозы. После введения препарата опорожнение кишечника должно произойти в течение 15-20 минут. Использование других микроклизм допускается лишь с двухлетнего возраста.

Народные способы борьбы с запорами

Устранение запоров у новорожденных с помощью народных средств — не самое подходящее решение проблемы.

  • Однако избавиться от недуга без последствий поможет укропная водичка, которая не только облегчит состояние крохи при коликах, но и поспособствует скорейшей дефекации. Детям до двух месяцев дают по 1-2 чайные ложки укропной воды перед каждым кормлением, с трех месяцев — по 3, с четырех месяцев можно давать до 3 столовых ложек укропной воды, с полугода уже ¼ стакана. Приготовить укропную водичку можно самостоятельно из расчета 1 чайная ложка укропных семян на 1 стакан воды, нужно просто прокипятить и подождать до остывания.
  • Аптечное средство «Плантекс» — та же укропная вода, но не требующая варки, препарат просто разводится в теплой воде.
  • Помочь опорожнить кишечник поможет введение растительного или вазелинового масла. Объем не должен превышать 15 мл, а вводить его следует с помощью пипетки.
  • Еще одним действенным методом может стать клизма с ромашковым отваром. Но, опять же, ссылаясь на Комаровского, хочется сказать, что прежде чем ставить крохе клизму, нужно попробовать поставить глицериновую свечку — это самый безопасный и эффективный способ решения проблемы.

Видео доктор Комаровский о запорах у новорожденных детей

Массаж, как способ устранения проблемы

Игнорировать массаж животика новорожденного при наличии у него запора — скорее, неправильно. Возможно, скорейшего облегчения он не принесет, но и вреда не повлечет за собой тоже.

Все массажные движения выполняются по кругу: поглаживаниями косых мышц от края животика к его центру и наоборот, точечными легкими надавливаниями на пупочную область, и завершается расслабляющими поглаживающими движениями. В конце процедуры можно положить на животик подогретую пеленку — это поможет снять кишечный спазм.

  • Сгибание-разгибание ножек в коленных и тазобедренных суставах.
  • Поочередное прикладывание ножек к животику.
  • Упражнение «велосипед».

    baragozik.ru

    Что считают запором у новорожденных

    Здоровый ребенок на первом месяце жизни при грудном вскармливании может ходить в туалет каждый раз во время кормления. В последующие месяцы это происходит до 4 раз в день, а к году это число сокращается до 1-2 раз. При кормлении смесями животик будет опорожняться несколько реже. Подробная информация в статье Сколько раз стул у новорожденного.

    Запоры у новорожденных бывают достаточно часто, но обычно при правильном питании они проходят естественным образом. Если ваш ребенок не ходит в туалет второй день — это повод быть особенно внимательным. Если при этом ребенок беспокоится, плохо спит, отказывается от еды или плачет при попытке опорожнить кишечник, краснеет, тужится и подтягивает ножки — все это верные признаки запора.

    У малышей всегда жидкий кашеобразный стул, если у ребенка стул был твердый или он плакал при дефекации — это также говорит о запоре. В статье можно узнать, Как делать клизму новорожденному.

    При возникновении запора и/или болезненных ощущений в области живота новорожденного, следует обратить внимание на то, что живот ребенка должен быть мягким, если он твердый и ребенок периодически выгибает спину — это запор. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

    Причины появления запоров

    Запоры у ребенка могут быть, так же как и у взрослого, органические или функциональные. Чтобы можно было установить причину запора, сначала следует определить, к какому виду запора он относится. Только установив это, можно понять, какие нужно предпринять действия для выздоровления и предупреждения повторного появления запора. Самостоятельно это сделать бывает очень сложно и при малейшем сомнении лучше обратиться к врачу.

    Органический запор

    Органический запор возникает как осложнение врожденных заболеваний организма ребенка, и следовательно его лечение должно протекать параллельно с лечением основного заболевания. Это может быть неправильное развитие кишечника или запоргенетические особенности или отклонения. Выяснить это часто бывает возможно только после комплексного обследования и генетической экспертизы. Именно поэтому так важно сразу выяснить этот вопрос. Очень важно, чтобы вмешательство в этом случае было своевременным и оперативным.

    Функциональный запор

    Функциональные запоры происходят на фоне нарушения нормальной деятельности кишечника и часто появляются при смене питания ребенка или кормящей мамы. Такой запор, особенно на ранней стадии, можно обратить возвратом к привычному рациону питания. Пища, употребляемая кормящей мамой, также является и пищей, употребляемой ребенком, об этом нужно помнить. Особенно если мама принимает лекарства. Также причиной запора может быть недостаточное количество потребляемой жидкости, в том числе и молока.

    Питание матери и запоры ребенка

    Как выяснили в предыдущем разделе — питание кормящей матери может напрямую сказываться на здоровье ребенка.

    Давайте рассмотрим особенно нежелательные блюда материнского рациона.

    Из рациона следует если не исключить, то свести к минимуму все закрепляющие, тонизирующие блюда и напитки. Такие, как:

    • Мясо, мучное, орехи, рис и бананы.орехи
    • Кофе, чай, какао и молоко, особенно жирное.

    Особенно внимательной следует быть при приеме лекарственных препаратов. Вот перечень основных лекарств, провоцирующих запоры, обладающих обволакивающим и спазмолитическим действием:

    • Но-шпа, папаверин, маалокс и фосфалюгель.
    • Так же нужно исключить травы и препараты, обладающие мочегонным действием.

    Запор может быть вызван нарушением микрофлоры кишечника вследствие употребления мамой антибиотиков на последних месяцах беременности. Или же при раннем начале кормления смесью.

    Причиной запора может стать и недостаточное общение с мамой. В этом случае причина психологическая и запор вызван стрессом.

    Как определить причину запора

    Определять причину запора лучше доверить врачу. Но и родители должны знать запоросновные признаки некоторых проявлений.

    Запор может быть вызван спазмом. В этом случае у ребенка будет так называемый — овечий кал. Он обычно бывает плотным и сочетается вместе со вздутием кишечника. Это называют спастическим запором.

    Бывает, что первая порция каловых масс — твердая как пробка и выходит с болевыми ощущениями, а за ней выходит кашеобразный кал. Причина этого — сниженный тонус кишечника. Это называют атоническим запором.

    Лечение и первая помощь при запоре

    Что же делать, когда у новорожденного запор?

    • Если вы выявили у ребенка запор на ранних стадиях, следует в первую очередь обратить внимание на изменения в питании. При питании смесями врачи могут рекомендовать перейти на специальное питание от запоров.
    • Можно попробовать положить ребенка на спинку и легонько ладонью помассировать живот вращательными движениями по часовой стрелке. Так же в это время хорошо как можно чаще брать ребенка на руки.
    • При диагностировании спастического запора, помимо массажа, можно порекомендовать приложить к животику теплую, согретую утюгом свернутую простынь.
    • В случае диагностирования атонического запора, после массажа положите запорребенка на животик.
    • Запор может оказать очень сильное влияние на здоровье и развитие ребенка. При редком испражнении в организме скапливаются токсины и может подняться температура. В этом случае немедленно вызывайте врача.
    • Следует стараться избегать давать грудным детям слабительное. Делать это можно только по назначению врача. Для грудничков обычно рекомендуют специальное слабительное на основе лактулозы. Также иногда можно использовать глицериновые свечи. Но ни в коем случае применение подобных лекарств не должно быть систематическим, если обратное не сказано лечащим врачом.
    • Внимательно следите за состоянием ребенка. Не занимайтесь самолечением. Если проблемы не исчезают в быстрые сроки и ребенок проявляет признаки дискомфорта — обращайтесь к врачу.

    Возможно, вам будет интересна статья Почему новорожденный кряхтит.

    elhow.ru

    Нормальный цикл опорожнения кишечника у грудничка

    В медицине принято ставить диагноз запор, в следующих случаях:

    • стул отсутствует более суток;
    • формируется чувство неполноценного опорожнения кишечника после дефекации;
    • имеются твердые каловые массы;
    • возникает необходимость чрезмерного натуживания при дефекации.

    Прежде чем рассматривать патологию дефекации, нужно сперва узнать о нормальной работе пищеварительного тракта ребенка.

    Собственно, первые дни жизни характеризуются стулом, который в медицине носит название меконий. По своей сути это – остатки клеток кишечника, которые функционировали в то время, когда малыш находился в утробе.

    Сразу после рождения эти клетки отмирают, так как надобности в них больше нет.

    Мама держит на руках ребенка

    Также этот стул содержит продукты распада околоплодных вод, которые каким-то образом проникли в организм ребенка. В норме первый меконий отходит сразу же после первого кормления. Цвет его темноватый, очень редко – почти черный, не имеет запаха, а по консистенции напоминает чем-то зубную пасту.

    В течение первых суток жизни новорожденный малыш должен опорожнить кишечник 1-3 раза в день. После вторых суток, когда весь меконий отходит, структура стула изменяется, в зависимости от рациона мамы.

    Если ребенок находится на грудном вскармливании, в норме его стул должен быть жидковатой консистенции. Цвет желтоватый, с оттенками коричневых тонов, иногда даже зеленоватый – этого не стоит пугаться. Считается, что такая цветовая вариация – вариант нормы.

    При этом стул имеет специфический запах прокисшего молока. Иногда содержит пищевые комочки – кусочки створоженной молочной массы, которая не расщепилась до конца в тонком кишечнике малыша. Немного по-другому выглядит стул у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании – он более темный, запах похож на привычный каловый, а по консистенции более плотный и густой.

    В первые два месяца жизни малыша кишечник должен опорожняться каждый раз после кормления, или минимум 2 раза в сутки, если ребенок находится на грудном вскармливании. Ежедневное опорожнение не реже 1 раза – если ребенок питается молочными смесями.

    В возрасте от 2 месяцев до полугода частота дефекации ребенка должна постепенно снижаться. Если для двухмесячного ребенка вариант нормы пятикратный стул, то в полгода нормой считается 1-2 раза.

    Но частый стул – совсем не обязательное условие хорошего здоровья и правильного развития. У некоторых грудничков материнское молоко настолько полно и хорошо усваивается, что для них достаточно опорожняться 1-2 раза в течение 2-3 дней, при этом запор у грудничка не развивается: малыш также весел, хорошо набирает вес, а стул нормального оттенка и запаха.

    У детей после 6 месяцев из-за смены продуктов питания (ввода прикорма) довольно заметно изменяется консистенция и структура кала. Каловые массы более плотные, темные, с выраженным запахом. Опорожнение происходит 1-2 раза.

    Подводя итоги, для детей на грудном вскармливании:

    • количество актов дефекации в сутки сильно варьирует;
    • при оценке состояния здоровья пищеварительной системы, ориентироваться нужно не на количественный показатель актов испражнения, а на общее состояние ребенка и характер каловых масс.

    Мама кормит ребенка

    Для тех малышей, которые питаются молочными смесями, ежедневный стул обязателен, его отсутствие хотя бы раз в сутки – повод для обращения к педиатру.

    Когда задержку стула можно считать запором?

    Диагностировать запор у младенца при грудном или искусственном вскармливании, можно в случаях, когда:

    • малыш беспокоен, капризен;
    • наблюдается стойкое снижение аппетита;
    • каждая попытка опорожнить кишечник, приводит к крику или сопровождается плачем;
    • заметно выраженное натуживание малыша, не завершающееся дефекацией, которое приводит к покраснению лица и плачу;
    • выделяются кишечные газы, характеризующиеся неприятным запахом;
    • происходит плохой прирост веса;
    • каловые массы у грудничка твердые или имеют вид горошка.

    В тех же случаях, когда малыш спокоен, не отказывается от приема пищи, а опорожнение кишечника не сопровождается беспокойством – запор у грудничка отсутствует.
    Если же все-таки отмечается наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов, прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить причины запора.

    Причины запора

    Существует огромное разнообразие причин, способных привести к запорам у грудничка.

    Неправильное питание

    В большинстве случаев, запоры у малышей являются причиной неправильного питания мамы или ребенка. В случаях грудного вскармливания к запорам могут привести пристрастие матери к белковым продуктам, например, употребление большого количества творога, мяса, мучных изделий, кофе и крепкого чая.

    А если малыш находится на искусственном вскармливании – неправильный подбор молочной смеси.

    Ребенок ест

    Еще одна возможная причина, связанная с неправильным питанием, – недостаточное употребление жидкости. Хотя некоторые педиатры говорят, что детям, находящимся на натуральном вскармливании, воду давать нет необходимости, так как нужное количество жидкости поступает с грудным молоком.

    Лечение запора у грудничка в этом случае будет складываться из следующих мероприятий:

    • необходимо свести к минимуму употребление всех перечисленных продуктов. Но не стоит впадать в крайности, совсем исключать из рациона их нельзя, просто уменьшить потребление. Но это не касается мяса, его обязательно нужно употреблять в количестве, не менее 100 грамм в день;
    • употреблять больше свежих фруктов и овощей, так как в них содержится много клетчатки, способствующей опорожнению;
    • если малыш достаточно взрослый, воду и сок можно заменить отваром изюма или сухофруктов, но очень осторожно, так как многие сухофрукты являются потенциальными аллергенами;
    • при искусственном вскармливании смесь заменяется на другую, желательно, не содержащую глютин.

    Заболевания, приводящие к запорам

    Существует ряд отклонений, которые могут приводить к запорам. К счастью, эти заболевания встречаются не так часто.

    К ним относят:

    1. Долихосигма – генетически детерминированное удлинение сигмовидного отдела кишечника. В этом случае, опорожнение осложняется из-за обилия перегибов кишки и чрезмерного давления.
    2. Болезнь Гиршпрунга – нарушение нервной иннервации кишечника. То есть, некоторые участки просто не работают, так как электрические импульсы к ним не подходят.
    3. Лактазная недостаточность – полное отсутствие или недостаточность фермента лактазы. В этом случае характерно постоянная смена запоров поносами.
    4. Заболевания внутренних органов. Например, при патологии щитовидной железы, особенно, при ее гипофункции, развивается гипотиреоз, характеризующийся недостаточностью гормонов. Гормоны щитовидной железы очень важны, так как участвуют в обменных процессах и контролируют работу всех эндокринных желез.
    5. Рахит и общие заболевания нервной системы также часто могут становиться причиной запоров у грудничков.

    Лечение при заболеваниях органов и систем назначается исключительно врачом.

    Первая помощь

    Как помочь грудничку при запоре – вопрос, поиск ответов на который должен осуществляться только в тандеме с педиатром и никак не иначе. Причиной запора у ребенка, могут быть довольно серьезные заболевания, которые лучше диагностировать как можно раньше. О том, как помочь грудничку при запорах может знать только квалифицированный специалист.

    Малышу могут быть назначены лабораторные исследования:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ крови на концентрацию гормонов, витаминов и минеральных веществ;
    • УЗИ внутренних органов;
    • рентгенологическое исследование (в крайних случаях);
    • анализ каловых масс на дисбактериоз.

    Врач держит на руках ребенка

    Только после всех проведенных манипуляций, врач ставит диагноз и назначает лечение. Если при обследовании, патология не обнаруживается, то есть большая вероятность того, что запор – результат незрелости нервной системы или напрямую связан с качеством грудного молока и молочной смеси.

    Что касается способов домашнего лечения, все средства помощи при запорах, можно разделить на несколько групп:

    • массаж;
    • корректировка диеты матери или малыша;
    • применение лекарственных средств, типа Дюфалак, Эспумизан;
    • механические способы (клизмы, раздражение заднего прохода, применение глицериновых свечей).

    Прикорм при запорах

    Главное правило рационального прикорма – своевременное введение. Нельзя вводить прикорм раньше положенного срока, иначе это неминуемо приведет к запорам. Лучшая еда для маленького ребенка – материнское молоко.

    Питаться им малыш должен хотя бы до 4 месяцев, ведь грудное молоко – лучшее профилактическое средство от запоров. На 5 месяце уже потихоньку можно вводить прикорм. Подробнее о введении прикорма→

    Часто запоры возникают сразу после введения прикорма. Если они отмечаются при вскармливании исключительно грудным молоком, то следует обратить внимание на:

    1. Диету матери – она должна быть сбалансированной.
    2. Соблюдение питьевого режима, как мамой, так и самим малышом. Врачи рекомендуют особое внимание проявлять к питью малыша в жаркое время года или при длительном нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом.
    3. Состав смеси для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Смесь должна подбираться строго индивидуально. Сейчас на рынке представлено большое количество адаптированных смесей, основанных на кисломолочных продуктах и пребиотиках.

    Правила и особенности введения прикорма для детей грудного возраста, страдающих запорами

    Прикорм при запоре у грудничка должен проводиться в те же сроки, что и у здоровых деток: не ранее 4 месяцев и постепенно. Начинают всегда с маленьких порций.

    Педиатры рекомендуют начинать прикорм с введения соков, сперва по несколько капель, ежедневно увеличивая количество. Начинать лучше с нейтральных фруктов, например, яблок. Затем уже можно вводить и фруктовые или овощные пюре. Такой прикорм носит название первого. Из овощей предпочтительно вводить кабачки, морковь, тыкву.

    Ребенок грызет морковку

    Второй прикорм вводится через 3-4 недели после введения первого. Обычно это разные каши. Но ни в коем случае не манка. Хорошим слабительным эффектом обладают гречневая каша, кукурузная и овсяная.

    Уже через 4-5 недель, к началу 8 месяца, можно вводить кисломолочный продукты: кефир, творог. С 9 месяцев в рацион добавляется мясо, желательно, нежирное. Идеально подходит индейка, курица.

    Питание мамы тоже должно быть пересмотрено при проявлении проблем с запорами у ребенка.

    Продукты, вызывающие запор у грудничка, которые лучше не употреблять маме в больших количествах:

    • обилие сыров в рационе, особенно жирных сортов;
    • большое количество молока;
    • жирное или жареное мясо;
    • хлебобулочные изделия из светлых сортов пшеницы;
    • орехи и сухофрукты;
    • крепкий чай и кофе.

    Автор: Зулета Хапсирокова
    специально для Mama66.ru

    mama66.ru

    Причины запоров при вскармливании грудью

    Запор при грудном вскармливании у новорожденного могут вызвать:

    1. Болезни кишечника. К таковым можно отнести врожденные патологии системы пищеварения: сужение анального отверстия либо его отсутствие, болезнь Гиршпрунга — мегаколон, удлиненная сигмовидная петля.
    2. Болезни других систем и органов. К примеру, заболевания щитовидной железы, когда вырабатывается недостаточное количество ее гормонов, рахит, патологии нервной системы. При таких заболеваниях снижается моторика кишечника и возникает запор у грудничка.
    3. Незрелая нервная система. Зачастую у новорожденных наблюдается незрелость нервных окончаний, которые находятся в стенках кишечника. При такой патологии стенки кишечника не могут полноценно сокращаться и продвигать каловые массы в направлении анального отверстия. Такая патология обычно не требует вмешательства и самостоятельно проходит ко второму месяцу жизни малыша.
    4. Питание матери. Вся пища, употребляемая мамой, влияет на качество и состав грудного молока. Существует ряд продуктов, которые оказывают закрепляющее действие на стул грудничка.

    Продукты в меню матери, которые могут вызвать запор у грудного ребенка:

    • сыры жирных сортов;
    • жирное мясо;
    • цельное молоко из-под коровы;
    • белый хлеб и сдоба;
    • орехи (кешью, арахис и прочие);
    • крепкий кофе и чай;
    • медикаментозные средства (Дротаверин, препараты для лечения гастрита, препараты от изжоги, мочегонные средства и препараты, содержащие железо).

    питание кормящей мамы

    В кишечнике грудничка может возникать повышенное газообразование во время переваривания еды. При этом в просвете прямой кишки происходит скопление пузырьков газа, мешающих продвижению каловых масс, и возникает запор у грудничка. Эта проблема может появиться в таких случаях:

    • при употреблении матерью в пищу продуктов, которые могут повышать газообразование (к примеру, огурцы, редис, шоколад, острые приправы, газированные напитки, сырой лук или чеснок, торты или пирожные, капуста, бананы, черный хлеб, бобовые);
    • при дисбактериозе кишечника.

    Причины запоров при искусственном вскармливании

    Существует также ряд причин, по которым возникает запор у младенца, пребывающего на искусственном вскармливании:

    1. Малышу не подходит молочная смесь. Такая причина возникновения запоров является наиболее распространенной. Лучший вариант питания для новорожденного — это молоко матери. Однако, если грудное кормление по каким-либо причинам невозможно, вместо него следует подобрать адаптированную молочную смесь, которая соответствует возрасту малыша. К примеру, существуют смеси для детей с рождения и до 12 месяцев, а есть смеси, которые разрешены с трехмесячного возраста.
    2. При резком переходе на другой вид смеси. Так делать не рекомендуется. При потребности заменить один вид смеси другим, следует сделать этот переход постепенным, на протяжении нескольких суток.
    3. Недостаточное количество жидкости. К примеру, при кормлении грудью новорожденным до шестимесячного возраста не требуется приема дополнительной жидкости. Воду следует давать только в некоторых случаях (при повышении температуры тела, при диарее, во время зноя). При искусственном вскармливании следует в обязательном порядке давать малышу воду.

    Что делать при задержке стула у новорожденного?

    Если родители уверены, что у месячного ребенка возник запор, следует обращаться за помощью к врачу. Запор у грудного ребенка может возникнуть вследствие серьезного заболевания, которое сможет диагностировать только врач. Специалист может назначить сдачу крови для проведения анализа на гормоны и содержание витаминов, а также порекомендовать сделать рентгенографию, УЗИ внутренних органов крохи либо сдать кал на анализ, чтобы выявить дисбактериоз. После получения результатов анализов и других исследований врач поставит диагноз и назначит курс лечения.

    массаж живота у грудничка

    Если при обследовании не было обнаружено отклонений от нормы, то запор у новорожденного может быть связан с незрелостью его нервной системы либо же на стул повлияло качество молока матери или используемой смеси.

    Способы лечения заболевания

    Многих мамочек волнует, как помочь новорожденному при запоре. Существуют различные способы помощи малышу при запорах:

    • массаж;
    • внесение изменений в рацион матери либо переход на более подходящую молочную смесь;
    • лечение при помощи медикаментозных средств (Эспумизана, Дюфалака, Плантекса);
    • механическое воздействие (глицериновые свечи, раздражающее воздействие на задний проход, использование газоотводной трубки и клизмы).

    Для лечения запора следует использовать эти способы начиная с первого и, в зависимости от результата, двигаясь к последнему. Не рекомендуется сразу начинать лечение с использования клизм или глицериновых свечей.

    1) Массаж. Так как нервные окончания в кишечнике, а также выработка ферментов, способствующих пищеварению, у грудничка слабо развиты, то для улучшения моторики кишечника и отхода газов можно использовать массаж. Этот способ является безопасным и достаточно простым.

    Прием №1. Грудничка положить на спину и выполнять поглаживающие движения по ходу часовой стрелки вокруг области пупка. Требуется выполнить от пяти до десяти движений по кругу.

    Прием №2. Ребенка уложить на спину и по очереди сгибать и разгибать ему ножки в коленках так, чтобы передняя часть бедра прижималась к животу. Ножки малыша наиболее удобно придерживать в области голеностопного сустава. Требуется выполнить пять раз.

    Прием №3. Кроху уложить на спину. Согнутые в коленках ножки следует подтянуть к животу, после чего по очереди выпрямить их. Выполнить пять раз.

    Прием №4. Малыша следует класть на животик на время от двух до пятнадцати минут перед каждым приемом пищи. Продолжительность выкладывания зависит от возраста малыша и его физического развития.

    Прием №5. Новорожденного следует уложить животиком на постель либо на колени одного из родителей. Требуется делать поглаживающие круговые движения ладошкой начиная от лопаток и постепенно спускаясь вниз в область крестца. Выполнить пять раз.

    2) Питание матери и выбор смеси для кормления. Чтобы избавить грудничка от запора, следует изменить рацион его матери. Для этого из рациона мамы исключаются продукты, которые обладают закрепляющим воздействием (перечень этих продуктов указывался ранее). Кроме этого, в рацион вводятся продукты, которые могут предать молоку матери слабительный эффект.

    К продуктам, которые способствуют улучшению пищеварения у грудничка относятся:

    • овощные салаты с добавлением петрушки, укропа, заправленные растительным маслом, предпочтительнее оливковым;
    • гречневая, перловая и овсяная каши;
    • супы, приготовленные на овощных бульонах;
    • мясо птицы белых сортов;
    • курага, чернослив;
    • отварная тыква и свекла;
    • натуральный кефир, несладкий йогурт.

    Если запоры возникают у ребенка, пребывающего на искусственном вскармливании, следует подобрать для него другую смесь. Можно воспользоваться кисломолочными смесями, например, Нутрилак либо Нутрилон от Nan.

    Мамам, чьи малыши получают искусственное вскармливание, следует помнить, что крохе требуется дополнительная жидкость. Воду нужно давать малышу в количестве 10 миллилитров (около двух чайных ложек) в течение суток.

    3) Медикаментозная терапия. Если массаж и корректировка рациона матери либо смена молочной смеси не принесли желаемых результатов, следует воспользоваться лекарственными препаратами. Прежде чем принимать какое-либо средство, следует проконсультироваться с врачом, так как самолечение может навредить здоровью вашего ребенка.

    К препаратам, которые могут помочь в борьбе с запором у грудничка относятся:

    1. Дюфалак, Нормолакт, Нормазе и прочие, в состав которых входит лактулоза.
    2. Эспумизан и его аналоги — Боботик, Саб-Симплекс.
    3. Плантекс.
    4. Свечи Глицелакс (применяются при недостаточности лактозы).

    4) Механическое воздействие. Такой способ применяется только в том случае, когда все перечисленные способы оказались неэффективными.

    Одним из средств, оказывающих механическую стимуляцию, являются глицериновые свечи. Они оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку прямой кишки, что способствует повышению ее моторики. Помимо этого, свечи растворяются под воздействием температуры тела ребенка и облегчают процесс дефекации, выступая в роли смазки.

    Клизма является крайним методом в борьбе с запором. Если часто использовать такой способ, может возникнуть дисбактериоз кишечника, а также недостаток в организме витаминов и минералов.

    Для новорожденных используют самую миниатюрную спринцовку №1, имеющую мягкий наконечник. Для клизмы обычно берется кипяченая вода, охлажденная до 30 градусов, иногда с добавлением нескольких капель масла.

    Однако не следует забывать, что препараты, обладающие слабительным эффектом, клизмы или свечи не устраняют причину, по которой возник запор, а лишь способствуют послаблению стула. Тем более что при злоупотреблении такими средствами организм теряет чувствительность к ним — может усложнить ситуацию и привести к еще более печальным последствиям.

    Следует бережно относиться к здоровью своего ребенка, и при возникновении запора обращаться за помощью к врачу. Ведь только специалисту под силу установить диагноз, понять причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

    kidpuz.ru