Что делать если у ребенка запор

Каждая мама переживает за своего ребенка, и даже малейшие отклонения в поведении малыша, вызывают беспокойство. Педиатрам часто приходится сталкиваться с проблемами опорожнения кишечника у детей первого года жизни. Однако надо знать, что считается запором у детей.

Запором следует называть затрудненное или постоянное недостаточное выведения испражнений из организма. Малыш выражает свои отрицательные эмоции беспокойным состоянием, плачем, раздражительностью. Довольно часто это связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Пищеварительная система малыша находится в стадии развития, поэтому стул ребенка зависит от его питания. Следует помнить, что ребенок, который находится на грудном вскармливании, может испражняться до 6 раз в сутки, это соответствует количеству кормлений. К четырем месяцам, настраивается ферментативная работа органов, и молоко начинает усваиваться полностью. Соответственно появляются изменения стула. В норме у детей грудного возраста считается стул один раз в несколько дней большим количеством. При этом консистенция кала не должна быть плотной. Акт дефекации процесс рефлекторный, поэтому необходимо, чтобы собралось определенное количество каловых масс и создалось выталкивающее давление в прямой кишке. Если кал становится по своей структуре плотный, иногда напоминающий овечий помет, это говорит уже о запоре.

Запор чаще возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании, детские смеси хуже усваиваются организмом малыша. Задержка стула более двух дней и плотной консистенции следует рассматривать как запор. Нормой считается стул в виде кашицы. Любые уплотнения каловых масс расценивается предрасположенностью к запорам. С введением прикорма, стул ребенка становится более сформированным и частота испражнений 1-2 раза в день. Но если дефекация происходит через день с нормальной консистенцией, это тоже нормально.

Задержку дефекации у детей можно разделить на две группы — это органические запоры и функциональные. При врожденной или приобретенной патологии кишечника возникают органические запоры. Это может быть болезнь Гиршпрунга, при которой нарушается работа кишки из-за недостаточного количества нервных волокон. Кишечник не получает импульса, нарушается тонус стенок и происходит расширение кишки, а это сопровождается задержкой стула.

Долихосигма (длинная кишка) и меголон (расширенная кишка) — это врожденные пороки вызывают запоры. Причиной запоров могут стать различные опухолевые образования, полипы, спайки кишечника. Все эти проблемы решаются с помощью оперативного вмешательства.

При нарушении функций работы кишечника возникают функциональные запоры.

Причинами функциональных запоров является:

  • Нарушение режима питания.
  • Недостаточное количество жидкости при искусственном питании.
  • Перевод ребенка с одной смеси на другую.
  • Питание ребенка плохо усваиваемой пищей длительное время.
  • Тяжелые роды с повреждением центральной нервной системой малыша.
  • Функциональные расстройства щитовидной железы.
  • Анемия, при недостатке в организме железа, нарушается снабжение кислородом.
  • Аллергия на пищу (коровье молоко) может привести к воспалительным процессам в кишечнике.

Чем опасен запор

При запоре происходит снижение перистальтики, и задержка каловых масс, вызывая изменения бактериальной флоры кишечника. Патогенная флора начинает активно развиваться, вырабатывая токсины. Токсины постепенно всасываются в кровь, и происходит отравление организма ребенка. Дети с хроническим запором, выглядят бледными, вялыми, ослабленными, как правило, у таких детей плохой аппетит. Вместе с этим усвоение полезных веществ нарушается, недостаток витамин, минералов и железа приводит к анемии. Ребенок худеет, плохо спит, становиться капризным.

У ребенка появляются боли в животе, так как задержка стула способствует воспалительным процессам в кишечнике. В раннем возрасте запоры являются причиной появления трещин заднего прохода, и выпадения слизистой и ее ущемление. Все эти патологии весьма неприятны для ребенка. Поэтому, дети боятся болезненных ощущений, сдерживают акт дефекации, усугубляя положение, страдает нервная система малыша.

Что делать при запоре у ребенка?

Прежде всего, не надо паниковать и нервничать, состояние мамы передается малышу. Испытывать средства, которыми пользовались наши бабушки, нет необходимости, можно причинить вред. От кусочка мыла, термометра, раздражающего слизистую, следует отказаться. В результате таких мероприятий можно сделать ожог слизистой оболочки кишечника или нанести механические повреждения. Если постоянно принимать такие меры, можно вызвать притупление рефлекса дефекации.

Помочь ребенку можно и в домашних условиях, сделать обычную очистительную клизму с простой кипяченой водой или с добавлением глицеринового масла. Можно использовать для очищения кишечника слабительные свечи, очень хороший эффект дают глицериновые свечи. Отлично помогают при запорах, микроклизмы Микролакс, применять, которые можно с рождения. Если у ребенка запоры очень частые, и стул плотной консистенции с кровью, есть вздутия живота и боли, это должно насторожить родителей. В таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу.

Комплекс мероприятий, которые могут помочь малышу до года. Постараться напоить водой, обычной кипяченой, ведь любое количество жидкости способно размягчить каловые массы. Не повредит и массаж животика, круговыми движениями по часовой стрелке. Если мысленно разделить животик на четыре части, нижний левый угол, проекция сигмовидной кишки, где и происходит скапливание кала.

Слегка, не сильно надавливая помассировать это место. Если массаж не помогает, можно сделать ребенку теплую ванну и выложить его на живот. Хороший эффект оказывает гимнастика. Приведение ножек к животику, это поможет выведению образовавшихся газов в кишечнике и соответственно спровоцирует акт дефекации. Также можно использовать глицериновые свечи или газоотводную трубку.

Для лечения более серьезных запоров, врач подбирает индивидуальное лечение, чаще всего, кроме педиатра, привлекаются и другие специалисты, гастроэнтеролог, невропатолог, психолог. Главной задачей врачей, достигнуть постоянного испражнения, мягкой консистенции, каждый день и желательно в одно, и тоже время.

При запорах рекомендовано:

  • Проведение бесед с родителями и детьми.
  • Лечебное питание.
  • Достаточный режим питья.
  • Лечебная гимнастика и активные движения.
  • Медикаментозное лечение.

В обязанности врачей входит проводить беседы с родителями, и научить их как правильно вести себя с малышом, который испытывает страх перед актом дефекации.

Питание

Огромное значение имеет при запорах питание. Существует ряд продуктов, при употреблении которых нормализуется стул.

Продукты, обладающие слабительным действием:

  • Это овощи в сыром виде.
  • Фрукты.
  • Дыня и арбуз, в этих продуктах много жидкости.
  • Морская капуста.
  • Ягоды абрикос, слива, вишня.
  • Молочные продукты кефир, йогурт, сыр.
  • Каши из гречневой, перловой, овсяной и кукурузной крупы.
  • Хлеб с отрубями.
  • Растительное масло.

Если сбалансировать питание ребенка, предпочитая продукты слабительного действия, можно достичь не плохих результатов. Обычно не запущенные случаи запора нуждаются в лечение около двух месяцев. Хронические запоры, лечатся около двух лет.

Для лечения запоров можно использовать и народные методы. Это может быть отвар жостера, давать ребенку по пол стакана на ночь. Отвар листьев сенны, окажет слабительное действие, принимать его нужно по 1-2 столовые ложки.

А еще можно приготовить вкусную смесь, которую дети будут принимать с удовольствием. В состав этой смеси входят курага, чернослив. Для детей грудного возраста есть слабительные сиропы, они нормализуют состав бактериальной флоры кишечника, смягчают стул и выводят его.

Следует напомнить родителям, если у ребенка развился запор, это может быть связано с кишечной непроходимостью. Признаками кишечной непроходимости является отсутствие стула и выделения газов, рвота и состояние малыша становиться хуже, не надо в таком случае пытаться помочь дома. Немедленно вызывать скорую помощь, только в условиях стационара можно решить эту проблему.

Нужно как можно больше гулять с ребенком, предлагая ему активные движения. Придерживаться режима, сбалансировать питание и физические нагрузки, и тогда у ваших малышей все будет в порядке.

mirmam.info

Что специалисты называют запором

Прежде чем начинать лечение дома, важно удостовериться, действительно ли у малыша наблюдается запор. Определить это можно по частоте стула и его структуре по следующим критериям:

  1. Дети первых месяцев жизни, питающиеся материнским молоком, испражняются в среднем 6–10 раз в день, затем до наступления 6 месяцев это количество снижается до 3–4 раз в день и с 6 до 12 месяцев – 1–2 раза в день. Отсутствие стула на протяжении 2–3 дней говорит о начинающемся запоре. Малыши-искусственники должны опорожнять свой кишечник еще более часто, поскольку смеси обычно хуже усваиваются. Родителям стоит бить тревогу, если стул у такого крохи до года бывает реже, чем 1–2 раза в день, независимо от возраста.
  2. У дошкольников и детей младшего школьного возраста (7–12 лет) при нормальном функционировании кишечника стул обычно бывает 1–2 раза в день. А вот если малыш не посещает туалет в течение 2–3 дней, следует задуматься о том, как очистить организм.
  3. Частота опорожнения кишечника у подростков совпадает с таковой у взрослых: каловые массы выводятся из организма раз в 1–2 дня. Запором в таком случае считается отсутствие стула на протяжении 3–4 дней.

Обязательно обращайте внимание и на то, как выглядит кал. У крох до 6 месяцев нормальный стул кашицеобразный и только с момента введения прикорма постепенно начинают формироваться мягкие «колбаски», а плотность каловых масс повышается. У детей старшего возраста кал повышенной плотности, более сухой и отходит частями большого размера. Признаком запора считается очень твердая «колбаска» или формирование небольших «овечьих» шариков.

Необходимо присмотреться и к самочувствию ребенка. Груднички, которые не могут опорожнить кишечник, обычно сильно плачут, кряхтят, тужатся до сильного покраснения или посинения лица, отказываются от пищи и сильно беспокоятся. У детей старшего возраста к этим симптомам добавляются капризы, нежелание садиться на горшок или, наоборот, слезать с него.

Особенности лечения у грудничков

Дети первого года жизни в значительной степени склонны к запорам из-за недостаточной зрелости пищеварительного тракта. Однако облегчить страдания вашего чада, ежедневно мучащегося от дискомфорта и болей, могут следующие советы:

  1. Если вы кормите ребенка грудью, тщательно пересмотрите свое меню. Исключите из него все продукты, обладающие закрепляющими свойствами: гранаты, груши, айву, манку, рис, выпечку, бобовые, черный хлеб, хлебобулочные изделия из белой муки, крепко заваренные чай и кофе, капуста, фасоль. Помочь животику малыша может ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых натуральной клетчаткой (разнообразные овощи в виде салатов с растительным маслом и фрукты, особенно свекла, инжир, курага, печеный картофель, виноград и чернослив), разбавленного свежевыжатого фрэша из свеклы и моркови, кефира, ряженки и т. д. Однако вводить все вышеперечисленное в рацион необходимо осторожно, небольшими порциями, чтобы не вызвать аллергию.
  2. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, при запорах часто назначают специальные кисломолочные смеси либо смеси, в состав которых включены пребиотики, пробиотики, лактулоза, олигосахариды либо экзотические бобы рожкового дерева. Перед употреблением их необходимо готовить строго по инструкции.
  3. Прекрасный результат у грудничков, страдающих от запоров, дают массаж и гимнастические упражнения. Перед едой или спустя пару часов после нее выложите малыша на животик, чтобы он активно подвигался и самостоятельно усилил перистальтику кишечника. Вы в это время можете размять ножки и ручки. Затем переверните кроху на спинку и поглаживайте живот, слегка разминая его, по кругу в направлении по часовой стрелке на протяжении 1–2 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день, завершая ее гимнастическими упражнениями, например, сгибайте и разгибайте ножки ребенка, подтягивая их к животу, имитируйте велопрогулки, пробуйте дотянуться правым коленом малыша до его левого локтя и наоборот. Перед гимнастикой дайте грудничку столовую ложку воды для улучшения пищеварения (детям от 3–4 лет ее объем увеличивают до 100–200 мл).

Как лечат запоры у детей 1–3 лет

Родителям активных годовасиков и любознательных трехлеток необходимо обязательно следить за тем, чтобы ребенок питался полноценно и регулярно и пил как можно больше. Если он склонен к хроническим проблемам с дефекацией, не давайте ему супы с перетертыми овощами, пюре, сладости, кондитерские и сдобные изделия, отварной рис или манку на молоке, чай, какао, газировку, консервы, копчености, острые блюда. Вместо перекусов предлагайте малышу сырые и отварные овощи (лучше всего салаты, приправленные оливковым маслом) и фрукты, сухофрукты, соки, супы, сливы, хлеб грубого помола, чай из шиповника, яблоки со снятой кожурой, отварная курица, индейка либо морская рыба.

Облегчить вывод каловых масс из организма очень поможет употребление отрубей. После года можно добавлять 1 чайную или столовую (в зависимости от возраста) ложку этого источника грубой клетчатки в пищу ежедневно.

Если запоры проявляются у ребенка лишь изредка, предлагайте ему уже опробованные народные средства:

  • смесь изюма, кураги и чернослива;
  • пюре или настой из чернослива;
  • стакан кефира или ряженки перед отходом ко сну;
  • разведенный в соотношении 1:1 сок свеклы либо моркови.

Улучшить моторику кишечника у маленьких пациентов из этой группы часто удается с помощью совсем несложных упражнений. Например, кроха может собрать небольшие игрушки с пола из положения стоя, просто наклонившись вперед, или постараться сбросить их с собственного живота, не помогая руками и не двигая тазом.

Лечение запоров у детей старше 3 лет

В этот период у ребенка нередко появляются неврогенные запоры, связанные с нервозной обстановкой в детском саду или школе. Нечуткость учителя или одноклассников могут привести к тому, что ваш сын или дочь просто не смогут опорожнять кишечник вне дома. Кроме психологических бесед, в этом случае стоит обязательно приучить дошкольника или школьника посещать туалет утром, перед уходом из дому, либо вечером перед сном.

Проследите за тем, чем питается подросшее чадо. В этом возрасте детям рекомендуется пить не менее 1–1,5 л минеральной воды без газа или компота в день. Не разрешайте им увлекаться пиццами, гамбургерами и магазинными сладостями: лучше побольше готовьте им блюда из овощей и фруктов, супы, борщи, давайте кисломолочные продукты (кефир, йогурт или ряженку без дополнительных красителей). Перед завтраком давайте по 20 г молотого гороха, которые необходимо запивать подогретой кипяченой водой. Неплохо попить и рассол от квашеной капусты в количестве 4–5 столовых ложек в сутки.

У школьников причиной запоров часто становится гиподинамия, поэтому желательно контролировать, сколько времени ребенок проводит за ТВ или компьютером. Он обязательно должен двигаться, гулять, а в идеале – заниматься спортом. Проследите, чтобы каждое утро ваше чадо делало самые простые физические упражнения:

  • наклоны вперед;
  • упражнения, в которых ноги необходимо подтягивать к животу;
  • глубокое дыхание животом;
  • прыжки на одной ноге на протяжении 10 секунд;
  • махи слегка согнутыми или выпрямленными ногами;
  • приседания;
  • бег на четвереньках;
  • классический «велосипед».

Часто наладить работу кишечника помогает настой льняного семени. Для этого 1 ч. ложку семян льна заливают стаканом только что закипевшей воды, настаивают не менее 4 часов, процеживают и выпивают на ночь.

Медикаментозная терапия запоров

При лечении запоров у младенцев до 12 месяцев преимущественно используют препараты, содержащие лактулозу: Прелакс, Лактусан или Дюфалак. Достаточно быстрое и щадящее для организма действие оказывают свечи с глицерином или бускопаном. Если проблемы с дефекацией перешли в хроническую форму, стоит проконсультироваться с врачом по поводу применения пребиотиков, улучшающих микрофлору кишечника.

Детям от 3 лет часто назначают препараты, размягчающие каловые массы и ускоряющие их отхождение, типа Форлакса или Макрогеля.

Клизмы и газоотводные трубки: стоит ли это делать?


Если ничего из перечисленных выше средств не помогает и малыш продолжает страдать от запора, приходится прибегать к радикальным мерам. К ним относятся использование газоотводных трубок, конец которых примерно на 1-2 см (для детей до полугода) или 4 см (для детей старшего возраста) вводится в прямую кишку, и клизмы.

Газоотводную трубку ставят следующим образом:

  1. Крох, которым еще не исполнилось 6 месяцев, укладывают на спину, прижимают ноги к грудной клетке и держат. Малышей от полугода выкладывают на левый бок и также придерживают ножки прижатыми к груди.
  2. Смажьте конец трубки и анальное отверстие вазелином, аккуратно введите ее и оставьте кончик в прямой кишке примерно на 10 минут. Если кал не идет, осторожно покрутите его, но не вводите наконечник дальше, чем на 5 см, во избежание травмы.
  3. Когда начнут выделяться газы и собственно фекалии, аккуратно удалите трубку и на минуту снова прижмите ножки ребенка к груди. Обязательно подмойте кроху.

Эффективными у грудничков оказываются и щадящие микроклизмы Микролакс. Ставить ее очень просто и удобно, однако в некоторых случаях приходится ставить и обычные клизмы. Младенцам до года их делают с помощью спринцовки в положении лежа на спине, когда ножки малыша прижаты к грудной клетке. После введения жидкости необходимо сжать ягодицы крохи и подержать их в таком положении 1–5 минут, чтобы каловые массы хорошо вымылись из кишечника. Глубина введения в анальное отверстие – не более 2,5 см.

Принцип постановки клизмы детям старше 12 месяцев схож с вышеописанным, однако для них используют кружку Эсмарха объемом 1–2 л. Ребенок лежит на левом боку, подтянув ноги к груди. При введении жидкости кружку Эсмарха следует держать на 50–70 см выше малыша и вливать воду как можно медленнее. После завершения процедуры уговорите его полежать 5–10 минут, после чего каловые массы должны выйти без особых усилий.

Объем вводимой жидкости (ее температура должна составлять 28–35 градусов) зависит от возраста маленького пациента и различается следующим образом:

  • новорожденный – до 30 мл;
  • 1 год – 180 мл;
  • 2 года – 250 мл;
  • 6–7 лет – 300–400 мл;
  • 10 лет и старше – 500 мл.

Народные средства от запоров

В народной медицине часто используются следующие средства облегчения процесса дефекации:

  1. Настой ромашки аптечной. 1 ч. л. высушенных цветов ромашки залейте стаканом только что закипевшей воды и настаивайте на протяжении не менее четверти часа, после чего давайте ребенку пить по 1 ч. л. 4–5 раз в сутки.
  2. Укропная вода. Она незаменима при запорах в младенческом возрасте и принимается в дозировке 1 ч. л. 5 и более раз в сутки.
  3. Отвар плодов тмина. 1 ст. л. плодов тмина залейте стаканом только что закипевшей воды, прокипятите на небольшом огне около 10 минут, охладите, процедите и поите малыша по 1–2 ч. л. 3–4 раза в сутки.
  4. Теплые ванны с отваром, приготовленным на основе сбора семян тмина, семян аниса, мяты перечной, плодов фенхеля. Все компоненты берутся в одинаковом количестве, измельчаются, хорошо перемешиваются. 120 г смеси залейте 1–2 л только что закипевшей воды, поставьте томиться на водяную баню примерно на 15–20 минут, затем быстро охладите, процедите, отожмите оставшийся жмых и вылейте в ванну. Температура воды должна находиться в пределах 36–37,5 градусов, а оставлять ребенка в ванне можно не более чем на 5 минут. Курс лечения включает 5–8 ванн.

Хотя запоры у ребенка довольно распространенное явление, понять что делать с ними в домашних условиях несложно. Главное нормализация ежедневного меню и следование несложных процедур, которые помогут вернуть вашему чаду былую активность и энергичность.

telemedicina.one

Причины запора у детей

Затрудненная дефекация или ее отсутствие длительное время может иметь различную этиологию. Определяя истинную причину, почему у ребенка запор, нужно учитывать его возраст, образ жизни, характер внутрисемейных взаимоотношений. У новорожденных и детей до года нельзя исключать, что нарушения дефекации могут иметь органическую природу. Это врожденные патологии — удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма) или отсутствие иннервации толстого кишечника (болезнь Гиршпрунга), которые сопровождаются другими симптомами:

  • тревожным и плаксивым поведением;
  • повышенным метеоризмом;
  • неврологическими расстройствами;
  • болями;
  • плохим аппетитом.

Скапливаться и не иметь возможности выхода каловые массы могут из-за наличия спаек, опухолей, полипов. Но это единичные случаи, которые диагностируются в детском возрасте крайне редко и требуют хирургического лечения. Спаечная непроходимость развивается преимущественно после операций. В основном запор у ребенка носит функциональный или психологический характер.

Психологический запор у ребенка

У деток, которые начинают привыкать к новым условиям жизни, например, к садику или школе, могут возникнуть трудности с дефекацией неврогенного характера. Это связано с тем, что вне домашней обстановки дошкольники могут подавлять позывы, терпеть, а тем временем каловые массы накапливаются, уплотняются, делая впоследствии акт дефекации болезненным. Чтобы знать, как справиться с психологическим запором у ребенка, родителям необходимо выяснить, что стало провоцирующим фактором. Вариантов здесь несколько:

  • неправильное отношение педагогов к просьбам малыша о необходимости выйти в туалет. Такая проблема часто встает в младших классах, учителя считая детей взрослыми, не выпускают в уборную на уроках, а на перемене ребенок может и не успеть сходить «по-большому»;
  • насмешки сверстников. Малыш может бояться и стесняться какать в общественном туалете, особенно это актуально для стеснительных и малообщительных ребятишек;
  • отсутствие необходимых условий (неудобный или плохо вымытый унитаз, кабинка без двери, большая очередь).

Устранить запор неврогенного характера поможет доверительная беседа с ребенком, которая даст взрослым четкое представление о реальной причине происходящего. В запущенных случаях рационально прибегнуть к помощи психолога. Проблем с дефекацией можно избежать, если в сложный адаптационный период больше общаться с ребенком, подбадривать его, обсуждать насущные проблемы по мере их поступления. Важно заранее обговорить с педагогом правила хождения в туалет, и убедиться, что никаких запретов на пикантные просьбы малыша не последует.

психологический запор у ребенка

Функциональный запор у детей

Замедление движения пищеварительных отходов и образование «заторов» у детей разных возрастных категорий может происходить по причинам функционального характера. К ним относятся:

  • неправильное питание с преобладанием сладких и жирных продуктов;
  • недостаточное потребление жидкости, особенно обычной воды;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения естественного биоценоза кишечника (чаще после терапии антибиотиками);
  • пищевая аллергия;
  • недостаточность поджелудочной железы и других органов ЖКТ;
  • глистная инвазия;
  • рахит и, как следствие, снижение тонуса мышц;
  • анемия;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • притупление рефлекса опорожнения, вызванное заболеваниями нервной системы;
  • лечение медикаментами, воздействующими на работу ЖКТ;
  • частое применение слабительных и очистительных клизм.

Уплотнение каловых масс может быть явлением разовым. Такое случается, когда малыш скушал что-то закрепляющее, заболел, у него поднялась высокая температура – нарушился водно-солевой баланс. Нужно в таких случаях наладить режим питания, пить больше жидкости — регулярность и консистенция стула нормализуются в ближайшие сроки. Разовые нарушения не требуют специального лечения.

Хронические запоры у детей

Со всей ответственностью нужно подходить к проблеме, если запор у ребенка — явление постоянное. Здесь не обойтись без обследования, направленного на установление причины задержки и уплотнения каловых масс. Терапия подбирается индивидуально с учетом возраста ребенка, этиологии нарушения, сопутствующих заболеваний. Обязательно родители должны знать, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. В качестве разовых мер эффективны:

  • свечи от запора для детей с глицерином, они разрешены к использованию деткам с рождения;
  • очистительные клизмы с кипяченой водичкой комнатной температуры и несколькими каплями глицерина;
  • легкие поглаживающие массажи животика (грудничкам).

Если у ребенка длительный запор, который сопровождается сильными болями, урчанием, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, повышением температуры делать клизму категорически нельзя. В таких случаях необходима срочная консультация доктора. Опасны меры первой помощи, когда у малыша выделяется кровь из ануса или наблюдается каломазание.

запор у грудного ребенка

Запор у грудного ребенка

До года крохи ходят по-большому по-разному. Кашицеобразный стул после еды — это прерогатива малюток на грудном вскармливании. Детки-искусственники какают реже, а консистенция стула у них тверже. Если грудничок не опорожнял кишечник 1-2 суток, можно предположить, что у него запор. Подтверждают опасения такие симптомы: боли, вздутие живота, урчание, снижение аппетита. При запоре у ребенка кал твердый, иногда оформлен в горошины, имеет гнилостный запах. Акт дефекации для малыша болезненный: он может плакать, кряхтеть, тужиться, стучать ножками. Причинами такого состояния могут стать:

  • несоблюдение диеты кормящей мамой;
  • резкая замена грудного молока смесью;
  • нехватка молока;
  • слабый тонус мышц кишечника или его полное отсутствие;
  • недостаточное потребление жидкости (при кормлении смесью);
  • после введения прикорма у ребенка запор становиться частой проблемой в случае неправильного и несвоевременного знакомства со взрослой пищей;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергия на коровий белок.

Что делать если у ребенка запор?

Проблемы с опорожнением кишечника у малыша нельзя игнорировать, ведь накопление и задержка каловых масс пагубно воздействуют на общее состояние ребенка и его здоровье. Малыш становится вялый, малоактивный, снижается аппетит, появляются другие признаки интоксикации. Как лечить запоры у детей, подскажет педиатр. Терапия подбирается индивидуальная, в зависимости от этиологии нарушения, возраста и других особенностей пациента.

Слабительные средства при запорах для детей

Медикаменты данной категории врачи стараются назначать лишь при крайней необходимости, поскольку такие лекарства имеют внушительный перечень побочных эффектов: привыкание, аллергия, понос и прочее. Максимально безопасным для маленьких пациентов считается средство от запора для детей на основе лактулозы под названием Дюфалак. Дозировку доктора подбирают индивидуально, а продолжительность лечения стараются ограничить 2-мя неделями.

Кроме слабительных средств комплексная терапия по устранению запоров часто включает:

  1. Препараты, которые активизируют пищеварительный тракт –прокинетики (Домперидон).
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
  3. Желчегонные (Хофитол).
  4. Бифидо-лактобактерии (Линекс, Лактиале, Бифидумбактерин).

диета при запорах у детей

Диета при запорах у детей

Регулярное и безболезненное опорожнение кишечника невозможно без корректировки рациона. Питание при запорах у детей подразумевает полный отказ от:

  • выпечки, цельного молока, рисовой каши, макаронных изделий, бананов, и яблок с кожурой;
  • продуктов, провоцирующих газообразование (капуста, бобовые, томаты);
  • обволакивающих супов и каш;
  • кофеинсодержащих продуктов и напитков (кофе, чай, шоколад, какао).

Обязательно в меню нужно включить следующие продукты от запора для детей:

  • йогурты без добавок, сметану;
  • цельнозерновой хлеб;
  • овощи, фрукты, злаки с грубыми волокнами;
  • мясо нежирных сортов, яйца, масло;
  • большое количество жидкости (очищенной воды без газов и красителей).

Народные средства от запора у детей

Горькие настои и отвары трав вряд ли придутся по душе ребенку. Но есть в копилке народных рецептов альтернативные средства, которые помогут устранить запор у ребенка:

  • вкусные чернослив, курага, изюмная водичка — издавна считаются прекрасными слабительными;
  • неплохих результатов помогает добиться лечение запоров у детей посредством овсяного киселя;
  • деткам постарше можно предложить смесь из меда и сока алоэ – слегка горьковатое, но эффективное средство.

womanadvice.ru

Запор у новорожденного и ребенка до года, на полном грудном вскармливании:

Отсутствие стула у малыш на полном ГВ может быть до 7-10 дней, что является нормой, если у малыша: нет температуры, хороший аппетит, он спокоен, весел, игрив, хорошо спит, мягкий животик… — это значит, что мамино молоко хорошо усваивается детским организмом — лечение не требуется, продолжайте кормить, как обычно, но наблюдайте за его поведением.

Если у малыша на ГВ отсутствует стул и при этом он проявляет беспокойство, кричит подтягивая ножки к животику, появилась температура… — пересмотрите свой рацион питания:
http://www.baby.ru/blogs/post/70717964-32216313/
, воздействуйте на ЖКТ малыша при помощи вашего молока, ещьте: варёную свеклу, чернослив, геркулесовую кашу, компот из сухофруктов, свежий кефир до 3 дней от даты производства нормализует стул, кефир сроком годности больше 3 дней крепит стул, его хорошо пить при расстройстве желудка, так же больше пейте тёплой жидкости, ромашковый чай, Бифидобактерии порошок в пакетиках — развести 1 пакетик на 1 стакан свежего кефира и пить на ночь или 1 ст. ложка оливкового масла на 1 стакан свежего кефира, так же на ночь…

Если состояние не нормализуется — повод вызвать скорую!

www.baby.ru


Описание заболевания

Содержание:

  • Диагностика запоров у детей
  • Причины запоров у детей
  • Запор у грудного ребенка
  • Признаки запоров у новорожденных
  • Запор после прикорма
  • Запор у ребенка 2 лет
  • Запоры у детей 3 лет
  • Что делать, если у ребенка запор?
  • Лечение запоров у детей
  • Диета при запорах у детей

Запор у ребенка – это дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая проявляется длительными периодами без стула при наличии или отсутствии позывов к дефекации. Иногда признаком запора является субъективное ощущение неполного опорожнения кишечника.

Физиологические нормы дефекации у детей разного возраста:

  • Грудной (от 1 месяца до 1 года) – до десяти раз в сутки;

  • Ясельный (от 1 года до 3 лет) – ежедневно;

  • Дошкольный (от 3 до 7 лет) – от трех до шести раз в неделю.

Эти данные условны, в разных медицинских источниках указаны нормы, которые варьируются в очень широких пределах. Однако, безусловно доказано, что у здорового ребенка частота дефекаций коррелируют с качеством (усвояемостью) потребляемой пищи и наличием в ней грубой клетчатки – стимулятора перистальтики кишечника, а также с объемом выпиваемой за день жидкости.

Констипации (запоры) в возрасте от 0 до 16 лет имеют ряд особенностей, связанных с физиологическими и психологическими изменениями растущего организма.

Физиологические особенности запоров у детей

При диагностике и терапии запоров учитываются факторы, соответствующие разным периодам детского возраста, в том числе:

  • Частота стула, его характер (существенно отличаются в разном возрасте);

  • Доступность физикальных и инструментальных диагностических приемов (некоторые методы исследований неэффективны или неприменимы);

  • Арсенал лекарственных препаратов, а также терапевтических и хирургических методов лечения (учитывают возрастные противопоказания).

Запор у ребенка

Психологические особенности запоров у детей

Проблема запоров у взрослых людей не рассматривается как существенное психологическое неудобство, за исключением вынужденного длительного нахождения человека в непривычных бытовых условиях. В детском возрасте психика неустойчива, подвержена влиянию взрослых и коллектива, а регуляция опорожнения кишечника у ребенка несовершенна.

Запоры оказывают значительное влияние на качество жизни детей в виде:

  • Эмоциональной лабильности (неустойчивости) – повышенных страхов, робости;

  • Психического напряжения – мнимой или реальной боязни унижения;

  • Ухудшения социализации ребенка – изоляции или самоизоляции в коллективе.

Выделяют четыре критических периода с точки зрения возможного развития запоров у детей:

  • Переход с грудного вскармливания на твердую пищу (возраст от четырех-шести месяцев до одного года);

  • Отучение от подгузников, переход к дефекации в горшок (возраст около полутора-двух лет);

  • Закрепление рефлекса регуляции акта дефекации (возраст около трех лет);

  • Период социализации ребенка (детский сад, школа, оздоровительный лагерь).

Взрослые обязаны внимательно относиться к такой деликатной проблеме, ведь последствия запоров у детей могут проявляться в виде:

  • Невозможности самостоятельной (без клизмы или слабительных) дефекации;

  • Недержания кала вследствие атонии анальных сфинктеров;

  • Непрерывного отхождения жидкого кала на фоне запора – энкопреза (сочетанного повреждения анальных сфинктеров).

Энкопрез – это крайняя форма патологических последствий констипации. Развивается примерно у 3% детей в трехлетнем возрасте, чаще у мальчиков, чем у девочек. Энкопрез и другие последствия хронических запоров – потенциальные причины инвалидизации ребенка.

Диагностика запоров у детей

Диагностика

Нормальная оформленность кала для разных периодов детского возраста:

  • С первого дня жизни до шести месяцев – кашицеобразная;

  • От шести месяцев до двух лет – кашицеобразная или полуоформленная;

  • С двух лет и далее – оформленный кал (3-4 тип по Бристольской шкале).

Диагностические критерии, указывающие на запор у детей:

  • Снижение частоты дефекаций;

  • Затруднение дефекации;

  • Жалобы на ощущение неполного опорожнения кишечника;

  • Повышенная плотность и бугорчатость кала.

Запоры выявляются в анамнезе до 50% обследуемых детей, поступающих на лечение с проблемами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Практических всегда (до 94%) детские запоры – это следствие функциональных нарушений ЖКТ. Дизритмии кишечника органического происхождения встречаются значительно реже: по разным источникам, примерно у 6% из числа всех обследуемых пациентов, поступивших на стационарное лечение заболеваний ЖКТ.

Диагностика хронических запоров у детей включает в себя комплексное обследование, в том числе:

  • Сбор анамнеза (обычно опрос сопровождающего лица, описывающего собственные субъективные ощущения, а не ребенка);

  • Клинический осмотр (выявление и/или исключение фенотипических признаков недифференцированной соединительнотканной дисплазии (НСТД) — одной из основных причин запоров у детей);

  • Лабораторные методы (маркеры микрофлоры кишечника, надежность иммунного статуса);

  • Ирригографию;

  • УЗИ органов брюшной полости и нижних отделов ЖКТ.

Ирригография – основной и наиболее информативный метод диагностики функциональных запоров. Это рентгенологическое исследование дистального отдела кишечника, заполненного контрастным веществом. В настоящее время используются различные варианты этой методики, в том числе малоинвазивное сочетание УЗИ и рентгеновского исследования, которое пригодно для безопасного применения у детей с раннего возраста.

С помощью ирригографии выявляют:

  • Неполное опорожнение прямой кишки (в норме после дефекации она пуста);

  • Удлинение и/или повышенный тонус сигмовидной кишки;

  • Расширение ампулы прямой кишки;

  • Толсто-тонкокишечный рефлюкс.

Дифференциальная диагностика запоров с целью определения тяжести патологии и компенсаторных возможностей организма ребенка проводится методами:

  • Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) для выявления разнообразных функциональных нарушений в верхних отделах ЖКТ (например, верхнекишечных рефлюксов);

  • Суточной рН-метрии кардиального отдела пищевода для обнаружения суточных сдвигов уровня кислотности в верхних отделах ЖКТ;

  • УЗИ желчного пузыря для определения его сократительной способности;

  • Баллонографического метода исследования двигательной (пропульсивной) активности кишечной стенки;

  • Электромиографии, манометрии, сфинктерометрии – методов диагностики функционального состояния анальных сфинктеров;

  • Газо-жидкостной хроматографии (исследования короткоцепочечных летучих жирных кислот (КЦЖК) – маркеров нарушений микробиоценоза кишечника при запорах);

  • Цитохимического анализа лимфоцитов периферической крови (дает представление о глубине патологического процесса, связанного с запором у ребенка);

  • Исследования психического состояния (обычно в подростковом возрасте). Определяют связанные с запором показатели физического и эмоционального статуса, а также уровень социальной адаптации (с помощью опросника PedsQL в русской версии).

Причины запоров у детей

Причины запоров

По длительности детские запоры делятся на:

  • Эпизодические (однократные или острые);

  • Хронические (постоянные с возможными периодами ремиссии).

Запоры у детей бывают органического и функционального характера:

  • Органические запоры. Обусловлены структурными аномалиями кишечника (болезнь Гиршпрунга, синдром Пайера, болезнь Крона). В эту группу входит обширный перечень заболеваний, представляющих интерес для узкой группы гастроэнтерологов, колопроктологов и хирургов;

  • Функциональные запоры. В детском возрасте функциональные нарушения являются основной причиной запоров. Практически все исследования подтверждают ведущую роль недифференцированной соединительнотканной дисплазии (НСТД) в развитии хронических запоров у детей.

Недифференцированная дисплазия соединительной ткани (НСТД) – группа взаимосвязанных синдромов, представляющих собой патологию соединительной ткани. НСТД проявляется разнообразными симптомами во всех органах, имеющих такую ткань.

Патологические изменения НСТД при запорах обнаруживают в соединительной ткани следующих систем организма:

  • Скелетно-мышечной;

  • Сердечно-сосудистой;

  • Дыхательной;

  • Выделительной;

  • Пищеварительной;

  • Нервной.

Висцеральными (относящимися к внутренним органам) проявлениями НСТД являются:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание ЖКТ, вызванное обратным выбрасыванием пищевого кома из желудка в пищевод;

  • Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс (ДГЭР) – заболевание ЖКТ, спровоцированное патологическим воздействием кислоты на слизистую оболочку тонкого отдела кишечника вследствие обратного выбрасывания кишечного содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Фенотипические (выявляемые осмотром) признаки НСТД, имеющие диагностическую ценность при запорах, представлены стигмами – заболеваниями, наиболее часто сочетающимися с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.

1. Черепно-лицевые стигмы (признаки) хронического запора у детей:

  • миопия (близорукость);

  • врожденное искривление носовой перегородки;

  • неправильный прикус и рост зубов;

  • аномалии строения ушной раковины.

2. Стигмы опорно-двигательного аппарата, сочетающиеся с проявлениями хронического запора у детей:

  • кифоз, сколиоз (различные искривления позвоночника);

  • аномалии формы и длины пальцев .

3. Кожные стигмы, сочетающиеся с запорами у детей:

  • стрии (растяжки или атрофические рубцы), механизм и причины их развития до конца неизвестны;

  • множественные пигментные пятна;

  • гипертрихоз (избыточный рост волос);

  • гемангиомы (доброкачественные опухоли первых дней жизни).

4. Желудочно-кишечные стигмы, сочетающиеся с хроническими запорами у детей:

  • недостаточность кардии (неполное закрытие клапана между пищеводом и желудком);

  • грыжи диафрагмы;

  • деформации или перегибы желчного пузыря;

  • грыжи передней брюшной стенки.

В некоторых случаях хронические функциональные запоры детского возраста не коррелируют с НСТД.

Причинами хронических функциональных запоров в детском возрасте также могут быть:

Причины запоров

  • Врожденные или приобретенные аномалии толстого отдела кишечника – долихоколон, долихосигма и другие;

  • Психосоматические факторы (сознательное подавление позывов к дефекации);

  • Дефекты нервно-мышечной или эндокринной регуляции функционирования толстого отдела кишечника (болезнь Гиршпрунга, вегетодистония кишечника, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, дистрофия интрамуральных ганглиев вследствие стафилококковых инфекций);

  • Гиподинамия (малоподвижный образа жизни, длительный постельный режим при заболеваниях);

  • Пищевые аллергии (чаще запор перемежается с поносами);

  • Алиментарные факторы (нарушение режима питания, сухомятка, малый объем пищи, отсутствие клетчатки, недостаток жидкости);

  • Рефлекторные факторы (воспалительные заболевания иных органов, имеющих связь с толстым отделом кишечника или с наружным и внутренним анальными сфинктерами);

  • Интоксикации или метаболические нарушения, вызывающие повреждения чувствительности рецепторного аппарата стенок кишечника;

  • Дегидратация (особенно с явлениями ацидоза, гипокалиемии и гиперкальциемии);

  • Ятрогенные факторы (дисфункции, вызванные длительным неоправданным применением антибиотиков и других лекарственных препаратов без учета последствий).

В клинической практике встречается сочетание сразу нескольких причин, вызывающих констипации. Диагностика запоров у детей представляется трудной задачей из-за сложного механизма развития заболевания.

Патогенез хронических функциональных запоров у детей развивается по одному из трех сценариев:

  • Подавление пропульсивной (толкательной) моторики – нарушения перистальтики в некоторых случаях запрограммированы генетически, так как прослеживается семейная предрасположенность к такого рода запорам;

  • Возникновение дистрофических процессов в стенках кишечника и нарушение чувствительности рецепторного аппарата – у части детей, страдающих хроническими запорами, при тщательном обследовании выявляется понижение функций рецепторного аппарата кишечника. В клинической практике известны также случаи запоров, связанных с поражением нервов в спинном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника;

  • Функциональные дистонии или препятствия к продвижению кала – запоры могут быть связаны со спазмами анальных сфинктеров, препятствующими эвакуации кала из анального отверстия, а также с отсутствием навыков дефекации у детей или болезненностью самого акта (трещины прямой кишки, воспаление).

Запор у грудного (месячного) ребенка

Запор у грудного

Первый месяц жизни ребенка – самый тревожный период для мамы новорожденного, особенно если это первенец.

Признаками здоровья малыша первого месяца жизни являются:

  • Наличие рефлексов, свойственных этому периоду;

  • Хороший аппетит, нормальный набор веса и роста;

  • Регулярность естественных отправлений.

В норме кал отходит после каждого кормления, отсутствует болевая реакция при дефекации, консистенция выделений кашицеобразная, цвет желто-зелёный, запах кисло-молочный. У здорового ребенка проблемы с дефекацией в течение первого месяца жизни, безусловно, бывают, однако это не всегда является медицинской патологией.

Необходимо быть готовыми к проблемам с дефекацией (запорам) у грудничка в следующих случаях:

  • Обнаруженные у новорожденного при диагностических обследованиях изменения в ЖКТ;

  • Вынужденный приём лекарств (антибиотиков) мамой, кормящей грудью;

  • Перевод ребенка с грудного на искусственное вскармливание;

  • Резкая смена одной рецептуры питания на другую.

В некоторых медицинских источниках причинами запоров называются также несвоевременное прикладывание новорожденного к груди, недоношенность ребенка и задержки развития из-за плохого внутриутробного питания плода.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Признаки запоров у новорожденных

О запоре у новорожденного говорят в следующих случаях:

  • Отсутствие дефекации более 1-2 суток (необходимо исключить возможный недокорм ребенка, как причину отсутствия дефекаций, не связанную с патологией ЖКТ);

  • Беспокойство и плач (длительное отсутствие дефекаций на фоне спокойного поведения – признак полного усваивания грудного молока или детского питания);

  • Частое срыгивание (обратное выведение пищи через рот без напряжения) сразу после кормления – вероятный признак отсутствия продвижения кала в кишечнике.

Запор у новорожденного, требующий немедленного обращения к врачу, встречается редко. Между тем, знать его признаки необходимо, поскольку запор – это один из симптомов «острого живота».

Синдром острого живота у новорожденного проявляется так:

  • Резкая боль в животе – это ведущий симптом, далее признаки перечислены по убыванию диагностической значимости;

  • Шок – прогрессирующее разрушение жизненно важных функций организма (шок на первой стадии сопровождается возбуждением, а затем сменяется резким угнетением сознания);

  • Запор (значительно реже – понос);

  • Рвота (у новорожденных наблюдается редко);

  • Отхождение кишечных газов (метеоризм);

  • Мелена – черный кашицеобразный стул (признак желудочного или тонкокишечного кровотечения).

Синдром острого живота встречается крайне редко. Обычно для устранения и профилактики запора у новорожденных достаточно проведения массажа живота. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности процедуры с учетом индивидуальных особенностей малыша.

Массаж живота при запоре включает в себя следующие манипуляции:

  • Поглаживание по ходу часовой стрелки;

  • Приведение ножек к животу;

  • Поглаживание спинки в положении ребенка на животе;

  • Складывание ручек на груди.

Время выполнения упражнений индивидуально. Очень важна регулярность массажа при условии отсутствия недовольства со стороны малыша.

Запор после прикорма

Запор после прикорма

Первый критический период с точки зрения возможного развития запоров – введение в рацион грудничка дополнительных продуктов, или прикорм. Прикорм можно начинать с 4 месяцев (грудное вскармливание) или с 5-6 месяцев (искусственное вскармливание). Указанные сроки являются ориентировочными и зависят от индивидуального развития ребенка.

Признаки готовности ребенка к переходу на прикорм:

  • Показатели веса и роста малыша увеличились в два раза с момента рождения;

  • Физическое развитие в норме (уверено держит голову и реагирует на визуальные, вербальные и тактильные раздражения поворачиванием головы);

  • Грудное или искусственное кормление не вызывает чувства полного насыщения у ребенка.

Для профилактики запоров (поносов) прикорм начинают постепенно и разделяют условно на три периода с введением новых продуктов (фруктов и овощей, каш, мясных и рыбных блюд). Во избежание проблем с работой кишечника нельзя слишком быстро переключать ребенка на новый тип питания. Признаки запора у ребенка 4-6 месяцев такие же, что и у новорожденного.

Рекомендации по профилактике запоров при переходе на прикорм:

  • В качестве первого прикорма используйте овощного пюре (готовится на пару из овощей, содержащих клетчатку в больших количествах);

  • Начинайте прикорм с минимальных объемов пищи;

  • Прикорм подразумевает поение кипяченой водой в количестве, необходимом для формирования нормальных каловых масс;

  • Не используйте для прикорма продукты, потенциально вызывающие аллергию (аллергия – одна из причин запора у детей);

  • Дополнительный белок в рацион малыша во избежание запоров следует вводить очень осторожно;

  • Соблюдайте регулярность кормлений.

Указанные рекомендации не являются исчерпывающей инструкцией по профилактике запоров у грудных детей. Обязательно получите дополнительные врачебные рекомендации, связанные с индивидуальными особенностями пищеварения вашего ребенка.

Запор у ребенка 2 лет

Запор у ребенка 2 лет

Второй критический период с точки зрения возможного развития запоров у ребенка – отказ от использования подгузников и приучение к горшку. В это время мамы впервые сталкиваются с психологическими проблемами у ребенка. Переход к контролируемой дефекации протекает на фоне значительных физиологических перестроек организма ребенка.

К двум годам:

  • Молочное питание окончательно становится второстепенным (увеличивается длина кишечника в связи со сменой типа питания);

  • Вырастают молочные зубы (ко второму году – до 20 зубов), следовательно, ребенок способен самостоятельно измельчать пищу;

  • Кал приобретает форму, соответствующую 3-4 типу по Бристольской шкале (пищеварение ребенка приближается к физиологическим нормам взрослого человека);

  • Появляются зачатки регулирования акта дефекации.

Рекомендации по профилактике запоров у детей двух лет с учетом особенностей физиологии пищеварения в этом возрасте:

  • В этот период происходит окончательная смена типа питания, молоко может вызывать расстройство пищеварения;

  • Длина кишечника у ребенка двух лет превышает его рост в шесть раз, а у взрослого человека кишечник длиннее только в четыре раза. Это значит, что:

    • пассаж пищи в кишечнике ребенка занимает более длительное, чем у взрослого человека время;

    • белковая и жирная пища задерживается в кишечнике дольше, и поэтому она не должна составлять основу рациона ребенка;

    • растительная пища обязательно должна включать в себя не перевариваемую в кишечнике растительную клетчатку;

    • необходимо регулярно давать ребенку пить обычную кипяченую воду;

    • из состава основного рациона нужно постепенно исключить измельченную пищу.

  • Ребенок впервые самостоятельно способен пережевывать пищу. Научите его правильно жевать.

  • От подгузников в этом возрасте целесообразно полностью отказаться.

Запоры у детей 3 лет

Запоры у детей 3 лет

Третий критический период с точки зрения возможного развития запоров у ребенка – окончательное формирование рефлекса задержки дефекации и начало социализации малыша (детский сад). В это время отсутствуют значительные физиологические изменения в пищеварении, потенциально влияющие на характер дефекации. Однако этот отрезок жизни характеризуется психологическим и интеллектуальным становлением человека. Универсальных рекомендаций по профилактике запоров в трехлетнем возрасте нет, как нет и одинаковых детей.

Между тем, важные профилактические меры для предупреждения запоров у детей трех лет включают в себя:

  • Формирование правильного рациона и режима питания (нормальный стул у ребенка не должен ассоциироваться с фобиями);

  • Отказ от подгузников, использование которых сглаживает неприятные ощущения у ребенка после дефекации, следовательно, тормозит выработку рефлекса регулирования акта дефекации.

Если не смотря на здоровый рацион питания, соблюдение режима дня и нормальный психологический климат в семье у ребенка продолжаются запоры, возможно, их причина заключается в медицинских проблемах. Тогда единственно правильный совет – обратиться в клинику для полного обследования и к психологу для определения эмоциональных причин заболевания.

Начиная с трех лет, у детей диагностируются такие заболевания, как энкопрез и недержание кала:

  • Недержание кала – следствие бездумного использования подгузников у детей после трех лет. Иногда проблема кроется в других причинах, с которыми может разобраться только доктор на основании тщательного исследования;

  • Энкопрез – заболевание, которое проявляется постоянным пачканием нижнего белья и ошибочно принимается за понос. Но это всегда – следствие запора. В ампуле прямой кишки при инструментальных обследованиях диагностируются каловые уплотнения;

  • Психологические проблемы – всегда индивидуальны, неразумно ограничиваться интернет-советами, что и как говорить трехлетнему ребенку, испытывающему трудности с дефекацией.

Что делать, если у ребенка запор?

Первое, что следует сделать – это научиться правильно оценивать ситуацию. Если проблема, на ваш взгляд, угрожает жизни ребенка, сразу обращайтесь в лечебное учреждение. С другой стороны, запор может быть мнимым. Основной его признак – отсутствие дефекации на фоне обычного поведения ребенка, без колик (боли в животе).

При этом следует обратить внимание на следующие обстоятельства:

  • Недостаточное прибавление веса у ребенка – возможно, причина отсутствия дефекации заключается в недокорме, а беспокойное поведение связано с голодом;

  • Прибавка веса в норме – возможно, грудное питание почти полностью усваивается ребенком (животик не увеличен, отсутствует болезненность, малыш хорошо развивается).

Второе – обратиться за консультацией к специалисту, патронирующему ребенка. Неопытная мама не всегда может самостоятельно и адекватно оценить ситуацию. Профессиональный врач-педиатр поможет разобраться в возможных причинах запоров.

Третье – освоить простейшие лечебные и профилактические процедуры (массаж, применение клизмы, введение ректально или через рот слабительных препаратов, эффективных для ребенка). Не пытайтесь проводить манипуляции по заочной инструкции, попросите специалиста продемонстрировать их правильное выполнение.

Четвертое – научиться выявлять признаки опасных состояний, угрожающих здоровью ребенка (синдром острого живота, характеризующий различные заболевания ЖКТ у ребенка, сопровождаемые запорами). Узнайте, куда можно обратиться за помощью в такой ситуации.

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул у ребенка, смотрите статью — что помогает при запорах?

Лечение запоров у детей

Лечение запоров у детей

Лечение запоров у ребенка включает в себя несколько аспектов:

  • Симптоматическое лечение. Устранение основных симптомов патологии слабительными препаратами разных групп, используемыми в педиатрической практике, а также клизмами и физиотерапевтическими манипуляциями, направленными на опорожнение кишечника;

  • Этиотропная терапия. Устранение причины запоров. Это наиболее сложное направление лечения, оно зависит от многих факторов: результатов диагностики, состояния организма ребенка, этиологии заболевания (врожденное, приобретенное). На основании этих данных выбирают тактику лечения: терапевтическую (лечение с помощью медикаментов и физиопроцедур) или хирургическую (оперативное устранение дефектов, вызывающих хроническую или острую дизритмию кишечника);

  • Патогенетическая терапия. Лечение направлено на устранение развившихся в ходе заболевания патогенетических симптомов (интоксикации, отставании в росте, нарушений работы сердечнососудистой системы). Арсенал медикаментозных препаратов и физиотерапевтических средств огромен, их выбор индивидуален, и зависит от патогенеза заболевания.

www.ayzdorov.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »