Что делать при запоре во время беременности

Запоры при беременности – неприятный недуг, который беспокоит многих женщин во время вынашивания ребёнка на ранних и поздних сроках. Они приносят будущей маме дискомфорт, боли и угрожают нормальному течению беременности. Причин, приводящих к запорам, множество. Если вовремя не принять меры по их устранению, то запор может привести к осложнениям у беременной и  внутриутробному инфицированию плода.

 

Почему возникает запор?

Причины задержки стула на ранних и поздних сроках беременности отличаются. Это связано как с ростом и развитием плода, так и с изменениями в организме матери.Запор

Патология развивается на фоне следующих причин:


  • Повышенное количество прогестерона (гормона беременности), который вырабатывается в большом количестве уже на ранних сроках. Под его влиянием происходит расслабление гладких мышечных волокон кишечника, вследствие чего сокращение нарушается, и кал застаивается.
  • Запоры при беременности могут возникать при недостатке биологически активных веществ. Эти вещества вырабатываются в достаточном количестве вне беременности. Но, во время вынашивания плода, чувствительность к ним понижается. Это происходит с целью предупреждения стимуляции маточных сокращений, которые могут привести к прерыванию беременности. Связано это с анатомическими особенностями кишечника и матки. Они получают нервные импульсы от одного нерва, поэтому излишняя сократимость кишечника может активизировать маточные сокращения. Тогда матка начнёт изгонять плод преждевременно.

  • Кроме этого, во время вынашивания ребёнка на более поздних сроках, его давление на внутренние органы увеличивается, и они смещаются. Кишечник не является исключением, он уходит кзади и наверх, вследствие чего нарушается продвижение кишечного содержимого.
  • Приводит к запору и недостаточный питьевой режим беременной. Употребление жидкости ограничивается при склонности беременной к отёкам. При поступлении недостаточного количества воды, обратное её всасывание в кишечнике усиливается. Кал становится твёрдым и сухим, продвижение его по кишечнику замедляется.

  • Также погрешности в питании способствуют запорам при беременности. Они возникают при излишнем употреблении мучных изделий, бананов, груш. Бобовые культуры приводят к газообразованию.
  • Запоры могут вызвать препараты железа и кальция. Врачи часто назначают будущим матерям такие препараты с ранних сроков. При их отдельном приёме развиваются моторные нарушения кишечника, приводящие к запорам. Если употреблять их в комплексе или вводить при помощи инъекций, запоры не наблюдаются.
  • Малоподвижный образ жизни беременной и давление увеличивающейся матки также способствуют запорам. В результате этого нарушается отток крови из малого таза. Развивается венозный застой, вены прямой кишки набухают, и появляется геморрой. Он механически мешает движению каловых масс. Это чаще всего случается на более поздних сроках беременности.
  • Эмоциональный фон – немаловажный фактор, способствующий запорам. Он у беременных, как правило, неустойчивый. Страх за своего ребёнка приводит к тому, что женщина меньше двигается, боится тужиться, переживает за роды. При этом активируется симпатическая нервная система, при которой кишечник практически не сокращается, и возникают проблемы со стулом.
  • Индивидуальные особенности организма могут вызывать запор при беременности. Прежде всего, – это удлинённый кишечник. Каловые массы дольше, чем обычно проходят свой путь. В результате этого обратное всасывание воды идёт продолжительное время, и содержимое кишечника становится сухим. При этом запоры возникают, начиная с ранних сроков.

Запор при беременности

Виды запоров и симптомы

Проявления запора при беременности будут зависеть от его типа. Различают два типа запора, которые определяет тонус кишечника:

  • Атонический (расслабленный) тип – возникает при неправильном питании или гормональных изменениях. Беременные жалуются на ощущения переполненного кишечника. Стул сначала оформленный, затем становится жидким. Для этого типа характерна потеря аппетита, вялость, вздутие живота. Беспокоят боли ноющего характера. При этом каловых масс много, и отмечается болезненность при дефекации. Могут появляться прожилки крови в кале, связанные с микроразрывом сосудов.
  • Спастический тип – проявляется повышенным тонусом кишечника. Причиной этого являются стрессы, переживания, отрицательные эмоции. Он отличается от атонического типа частыми позывами к дефекации без результата или с неполным опорожнением кишечника в виде «овечьего кала». Дополняют проявления метеоризм и боли, отдающие в левый бок. Кроме этого, аппетит у беременной отсутствует, и появляется раздражительность.

Диагностика

Запоры при беременности не вызывают трудностей в диагностике. Для выявления причин этого состояния и определения дальнейшей тактики, проводятся следующие диагностические методы:

  • Опрос беременной.
  • Осмотр и пальпация живота.
  • Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, ОАМ, кал на копрограмму.
  • При необходимости – бактериологическое исследование кала.
  • Анализ кала на дисбактериоз.
  • УЗИ брюшной полости по показаниям.
  • Дополнительная консультация гастроэнтерологом.

Лечение

Если возник запор при беременности, что делать? – это главный вопрос, интересующий беременных. Учитывая, что процесс протекает во время беременности, сначала используются немедикаментозные способы устранения запоров. К ним относятся:

  • Назначение беременной диетического питания.

На первом месте стоит обеспечение питьевого режима. Если нет противопоказаний, женщина должна пить до 1,5 – 2 литра жидкости в сутки (вода, чай, компоты, морсы). Из рациона необходимо полностью исключить орехи, мучные и макаронные изделия, рис, бобовые, манную крупу. Ограничить в употреблении надо крепкий чай, землянику, сыры, отруби.

В рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:

  1. свежие, запечённые или приготовленные на пару овощи;
  2. зелень, особенно укроп;
  3. различные фрукты, груши – ограниченно;
  4. гречневая крупа, мюсли;
  5. изюм, чернослив, инжир – из них можно готовить отвары или настои;
  6. хлеб из ржаной муки;
  7. обязательно употреблять растительные масла (подсолнечное, оливковое);
  8. кисломолочная продукция – сметана, кефир, простокваша, йогурты.
  • Обеспечение достаточной физической активности.

Этого можно достичь при помощи ежедневных прогулок на свежем воздухе, посещения специальных занятий для беременных. К ним можно отнести йогу, пилатес, плавание в бассейне.

Физическая активность

Если диета и физическая активность оказались неэффективными, и проблема сохраняется, прибегают к медикаментозной коррекции запоров. Не все препараты от запоров разрешены беременным, так как они могут нанести вред развивающемуся организму. Запрещено применение слабительных, которые в своём составе содержат сенну, ревень или крушину.

Эти растения вызывают чрезмерный спазм кишечника и могут спровоцировать прерывание беременности. Также нельзя беременным делать клизмы при запорах. Это может вызвать нежелательные маточные сокращения. Не рекомендуется использовать касторку и масло вазелиновое. Они очень жирные и нарушают работу печени и поджелудочной железы у беременных.

Во время беременности при запорах можно применять следующие средства:

  • Глицериновые свечи – глицерин размягчает каловые массы и способствует их выведению из кишечника.
  • Микроклизма Микролакс – после её применения слабительный эффект наступает через несколько минут. Оказывает мягкое действие, абсолютно безопасно.
  • Дюфалак – препарат в виде сиропа на основе лактулозы. Содержит пробиотик, восстанавливающий микрофлору кишечника. Это средство можно применять длительно без вреда своему здоровью и без влияния на плод.

Если женщина во время беременности всё же столкнулась с запорами, нельзя оставлять это без внимания.

Необходимо сразу обратиться к врачу, который проведёт диагностику и назначит необходимое лечение.

Женщинам, у которых и до беременности был запор, необходимо проконсультироваться с врачом на самых ранних сроках, даже если проблемы ещё нет. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Ведь это может нанести непоправимый вред здоровью, как будущей мамы, так и ребёнка.

daberemenna.ru

Причины возникновения

В начале беременности для защиты ребенка от иммунной реакции материнского организма вырабатывается специальный гормон прогестерон. Его побочным действием оказывается появление запоров. На большом же сроке беременности запоры являются следствием передавливания нижних вен увеличивающимся животом женщины. Когда голова плода спускается вниз, ситуация с затрудненной дефекацией усугубляется.


избавиться от запоров беременным

Запускать болезнь нельзя. Токсические вещества из кала проникают в кровь, а через нее — к плоду. Ухудшается психическое и физическое состояние женщины. Большая нагрузка идет на печень. Чрезмерные потуги при дефекации провоцируют преждевременное излитие околоплодных вод. Угроза прерывания беременности — главная опасность запущенного запора.

Что делать нельзя

Во-первых, нежелательна к использованию у беременных классическая клизма. При ее применении излишне напрягаются мышцы не только кишечника, но и находящейся рядом матки. А повышенный тонус матки — это всегда угроза прерывания беременности.

Во-вторых, придется избегать физиотерапевтических методов лечения:

  • индуктотермии;
  • электрофореза новокаина;
  • электростимуляции;
  • синусоидальных модулированных токов.

Помимо прямого вреда для плода, данные методы повышают чувствительность материнского организма к различным внешним раздражителям.

В-третьих, при вынашивании плода категорически запрещено принимать обычные слабительные. Их употребление зачастую провоцирует дефекты в развитии малыша.

В-четвертых, при процессе дефекации нельзя излишне напрягаться. Велика опасность спровоцировать сокращения матки, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Медицинские препараты


Из разрешенных при беременности слабительных можно аккуратно использовать Мукофальк, Файберлекс и подобные им, содержащие жирные кислоты и ферменты. Но быстрого эффекта от подобных препаратов ждать не приходится.

как лечить запор у беременных

Разрешены также:

  • Микроклизма. С помощью малой спринцовки в анальное отверстие вводится обычная вода.
  • Осмотические препараты (Форлакс, Транзипег, сульфат магния, карловарская соль). Облегчение дефекации идет за счет размягчения каловых масс. Излишнего мышечного напряжения при этом не образуется.
  • Дюфалак. Данный пробиотик оказывает также слабительный эффект. При этом образовавшаяся за время запора патогенная микрофлора кишечника заменяется на полезную. Применяют на третьем триместре.
  • Свечи. Папаверин и обычные глицериновые сравнительно безопасны для беременных.
  • Вазелиновое масло для смазки анального прохода.

Правильная диета

Если позволяет степень тяжести запора во время беременности, лучше всего обойтись без медицинских препаратов вообще. С профилактикой и лечением вполне можно справиться, всего лишь правильно питаясь.

Главным компонентом пищи, избавляющим от запоров, является клетчатка. Ее больше всего в таких продуктах, как:


  • капуста (всех разновидностей),
  • морковь,
  • помидоры,
  • свекла,
  • огурцы,
  • кабачки,
  • чёрный хлеб,
  • орехи,
  • свежие кисломолочные продукты,
  • тыква,
  • горох,
  • фасоль,
  • яблоки,
  • дыни,
  • персики,
  • абрикосы,
  • апельсины,
  • сливы,
  • клубника.

Сложность заключается в том, что избыток перечисленных продуктов так же нежелателен, поскольку ведет к повышенному газообразованию.

запор у будущей мамы

Самая лучшая пища в деле борьбы с запорами — это отруби. Всего четыре столовые ложки, съедаемые по утрам, избавят от запора навсегда. Они настолько хороши, что их продают даже в аптеке. Отправившись в аптеку за слабительным, беременным женщинам стоит остановиться у прилавка с отрубями.

Борьба с обезвоживанием

Запор нередко становится следствием недостаточно обильного питья. В первом триместре обезвоживание наступает при сильном токсикозе, много жидкости организм теряет через рвоту. Каловые массы при этом высыхают внутри кишечника и становятся твердыми.


Многие вынашивающие младенца женщины бояться много пить, избегая появления отеков. Этот подход ошибочен. Для избавления от отеков достаточно снизить потребление соли, задерживающей воду внутри организма. Норма же питья остается у беременных такой же, как и всегда — 1,5-2 литра в сутки.

Пить рекомендуется перед каждым приемом пищи, которых должно быть 5-6 в день. Помимо этого каждое утро натощак следует выпивать стакан свежего (не старше суток) кефира.

При запоре обычную воду можно заменить компотом или настоем из кураги и чернослива. Отвары крыжовника или фенхеля также облегчат процесс дефекации.

Необходимо избегать газированной воды.

Запрещенные продукты

Нужно понимать, какие продукты могут усугубить проблему запоров. В списке запрещенных продуктов содержатся:

  • кофе и чай,
  • какао и шоколад,
  • белый хлеб и выпечка,
  • слизистые супы,
  • манная крупа,
  • черника.

Также исключается из меню чрезмерно жирная пища и та, что приготовлена на сковородке.

Народные средства

Против запоров хорошо себя показали чаи из цветков одуванчика и мальвы. Добавлять в них сахар не стоит, лучше заменить сахар медом. Весьма распространено слабительное средство на основе меда, в котором составными компонентами служат курага, изюм и чернослив. Смесь из измельченных сухофруктов вымешивают с медом и принимают вместе с травяным чаем. Хранить это лекарство нужно в холодильнике.

Можно соединить между собой полезные свойства чернослива, свеклы и овсянки. Все три ингредиента берутся в одинаковых количествах, заливаются водой и отвариваются. Отвар также хранят в холодильнике, принимая его внутрь на ночь по стакану.

Но не всякие растения разрешены беременным. Очень опасны при беременности такие послабляющие, как сена, кора крушины, ревень и плоды жостера.

Физическая активность

Уменьшение физической активности в период вынашивания плода вполне закономерно. Излишние нагрузки напрягают матку, поэтому многие домашние дела приходится оставлять на потом. Для беременных опасны не только активные виды спорта, но и ношение тяжестей. Например, нагруженных покупками сумок.

Чем больше увеличивается живот при беременности, тем меньше физической активности проявляет женщина. Поскольку это влечет за собой замедление работы кишечника, специалисты разработали для беременных ряд упражнений, помогающих в борьбе с запором. В сочетании с плаванием и пешими прогулками они обеспечивают адекватную физическую нагрузку для будущей матери.

Упражнения от запоров

  1. Исходная позиция — стоя на четвереньках. Спина прямая. Тазобедренные суставы — на уровне коленей, плечи — по линии кистей, колени разведены по ширине тазобедренных суставов. Одну руку делают опорной. Вращая туловищем, свободную руку протягивают к согнутой опорной руке. Происходит небольшой наклон вниз. На выдохе осуществляются потягивания с вращениями туловища.
  2. Садясь на пол, спиной упираются в стену. Ноги согнуты. Колени разводят в стороны, руки кладут чуть ниже пупка для контроля движения живота. Упражнение заключается в дыхании через живот, грудная клетка при этом должна быть неподвижной.
  3. Исходное положение то же, но дальше от стены. Под ягодицы помещают тонкую подушку. Руки кладут на колени, а плечи расправляют. Туловище поворачивают вместе с головой направо, одновременно левую руку размещая на правом колене. Повторяют то же и в другую сторону.
  4. Из положения лежа сгибают колено и направляют его к плечу, расположенному с той же стороны. Бедро немного отходит в сторону. Колено обхватывается рукой и подтягивается поближе к туловищу.
  5. Сгибают колени в лежачем положении и располагают их шире плеч. Руки разводят в стороны и делают вдох. Колени разводят в сторону на выдохе, нагибая к полу. После вдоха ждут выдох и возвращают колени на место.

pervenets.com

Причины возникновения запоров при беременности

Причины запораС различными нарушениями работы кишечника сталкивается больше половины беременных женщин.

Такая частота обусловлена изменениями, которые происходят в организме матери во время вынашивания младенца.

Каковы же распространенные причины запоров у беременных?

  • Влияние прогестерона.

В первом триместре успех беременности зависит от уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы матки, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш. Подобное действие он оказывает и на остальные органы, в том числе, ослабляет перистальтику кишечника.

  • Растущая матка.

Во втором и третьем триместре возникает запор по причине того, что кишечник сдавливается растущей маткой, из-за чего затрудняется продвижение каловых масс.

  • Препараты железа.

Их назначают многим будущим матерям для коррекции сниженного гемоглобина. Некоторые подобные препараты провоцируют запоры.

  • Психологический фактор.

Нервная система женщины в этот период испытывает серьезную нагрузку — стрессы, тревожность, боязнь предстоящих родов. Все это может спровоцировать психогенные нарушения в работе ЖКТ.

  • Недостаток двигательной активности.

Малоподвижный образ жизни или постельный режим, который назначается при угрозе прерывания беременности, приводят к замедлению работы кишечника. Неправильное питание

  • Неправильное питание и питьевой режим.

Чаще всего на работу кишечника оказывает негативное влияние совокупность нескольких факторов.

Чем опасны запоры в период беременности?

Помимо неприятных симптомов (дискомфорт, вздутие и боль в области живота) запор может спровоцировать тяжелые осложнения беременности.

Это может вызвать интоксикацию организма и нарушения в развитии плода.

Во время беременности при запорах нарушается отток крови из сосудов малого таза, что может спровоцировать развитие геморроя.

Травмирование слизистой твердыми каловыми массами и натуживание при походе в туалет приводят к возникновению трещин заднего прохода. При этом процесс опорожнения кишечника сопровождается болевыми ощущениями и кровотечением.

Боязнь боли заставляет некоторых женщин подсознательно оттягивать поход в туалет, тем самым усугубляя проблему еще больше. Особую опасность при попытке дефекации представляет натуживание.

На ранних сроках беременности запор может привести к выкидышу, на поздних — к преждевременным родам. Что же делать при запоре во время беременности?

Диета для избавления от запора

Диета при запореЛечение запоров начинается с изменения пищевого поведения женщины: пересматривается рацион, питьевой режим и способы обработки продуктов.

Для улучшения работы ЖКТ пища должна поступать небольшими порциями 4-5 раз в день.

Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4-х часов. Рекомендованы способы термической обработки продуктов — отваривание, приготовление на пару и запекание в духовке.

Организм беременной женщины должен получать достаточное количество жидкости (1,5-2 л ежедневно), иначе каловые массы начнут твердеть и задерживаться в кишечнике. Многие женщины ограничивают жидкость, особенно в последнем триместре беременности, опасаясь отеков.

Этот подход ошибочен. Отеки провоцирует не вода, а соль, которая задерживает воду в тканях. Поэтому необходимо ограничить употребление соли и пить достаточное количество воды.

Бороться с запорами возможно с помощью употребления минеральной воды с содержанием магния («Ессентуки», «Donatmg») или кефира. Кефир обязательно должен быть свежим, т. к. продукт 2-3-х дневной давности обладает закрепляющим действием.

В меню должны присутствовать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Она способствует увеличению объема каловых масс, что позволяет им быстрее продвигаться в кишечнике. Клетчаткой богаты свежие овощи и фрукты, листовые салаты, хлеб с отрубями.

Диета для устранения запоров должна включать следующие продукты и блюда:

  • продукты при запоренежирные супы;
  • хлеб ржаной или с отрубями, слегка подсохший;
  • нежирные сорта мяса, птицы, рыбы;
  • крупы;
  • сухофрукты (кроме сушеных груш, т. к. они крепят);
  • овощи: свекла, салат, морковь, кабачки, брокколи, тыква, цветная капуста, томаты;
  • фрукты: абрикосы, сливы, дыня, киви, виноград;
  • растительные масла, в том числе оливковое;
  • напитки: вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки.

Чтобы не страдать запорами, уже в первом триместре, стоит отказаться от жирных, жареных, острых, соленых и сладких блюд, т. к. они способствуют раздражению стенок кишечника.

Если помимо запоров беременную женщину беспокоит вздутие живота и повышенное газообразование, нужно исключить из рациона блюда из белокочанной капусты, бобовых, шпината.

Нежелательны протертые или вязкие блюда (манная каша, супы-пюре), т. к. они замедляют работу кишечника.

Крепящими свойствами обладают рис, твердый сыр, груши, боярышник, черная смородина, гранат, крепкий чай, кофе, какао и шоколад. Эти продукты нужно употреблять умеренно или вовсе исключить на период беременности.

Народные средства

Народные средства от запораВ народной медицине есть проверенные и безопасные рецепты для нормализации работы кишечника во время вынашивания ребенка.

  • Избавиться от запора можно с помощью отвара из чернослива и свеклы.

Для его приготовления понадобится по 100 г чернослива, геркулесовых хлопьев и свеклы. Подготовленные ингредиенты перемешиваются, заливаются 2 л воды и кипятятся в течение 1 часа на медленном огне. Полученный отвар процеживается, остужается и принимается по 1 стакану на ночь.

  • В качестве источника клетчатки и полезных веществ можно использовать льняное семя.

Для приготовления отвара 1 чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается 4 часа в теплом месте. Непроцеженный отвар выпивают перед сном.

  • При сильном запоре на последних неделях беременности возможно местное применение вазелинового масла.

Оно облегчает дефекацию за счет смазывания стенок заднего прохода, уменьшает болевые ощущения. Длительное применение этого средства небезопасно, т. к. активные компоненты вазелинового масла могут накапливаться в тканях.

Лекарства: за и против

В период беременности любые лекарства от запора, должны приниматься только после консультации с врачом. Разрешенные при беременности средства от запора не оказывают вредного воздействия на плод и не влияют на сократительную функцию матки.

Сходить в туалет при запоре помогут слабительные осмотического действия. Препараты «Форлакс», «Танзипег», «Лавакол» нормализуют консистенцию стула и стимулируют процесс опорожнения кишечника, не раздражая его стенки. Их можно принимать в течение длительного времени.

Дюфалак при запореДругая группа средств, разрешенных к применению беременным — препараты на основе лактулозы.

Они способствуют увеличению количества каловых масс и ускорению их движения.

Препараты от запора, содержащие лактулозу («Нормазе», «Гудлак», «Порталак») рекомендованы беременным и новорожденным, т. к. полностью выводятся из организма, не всасываясь в стенки кишечника.

Еще одно популярное средство на основе лактулозы — «Дюфалак» обладает пробиотическим эффектом, заселяя кишечник полезной микрофлорой.

В случае необходимости быстрой очистки кишечника используются местные средства — свечи или микроклизмы.

Беременным от запора разрешено использовать свечи с глицерином или облепиховым маслом. Они действуют мягко, не вызывая сильных сокращений стенок кишечника. Облепиховые свечи обладают ранозаживляющим эффектом, поэтому показаны при анальных трещинах.

Альтернативой этой процедуры являются микроклизмы («Микролакс»). Они содержат готовый раствор, эффект от введения которого наступает через 10-15 минут.

Действие многих слабительных средств основано на сильном раздражении стенок кишечника, что может привести к повышенному тонусу или схваткообразным сокращениям матки.

Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. К числу подобных средств, противопоказанных при беременности, относятся «Бисакодил», «Регулакс» и другие популярные слабительные препараты.

Препараты, содержащие сенну («Сенаде»), могут спровоцировать патологии развития плода.

Как предотвратить: методы профилактики

Пешие прогулкиВозникновение запоров можно предупредить при выполнении несложных рекомендаций.

Нужно правильно и дробно питаться, не ограничивать потребление жидкости. В рационе должны присутствовать продукты, обладающие послабляющим действием.

При отсутствии противопоказаний необходима двигательная активность. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, специальные комплексы упражнений для беременных. Движение стимулирует перистальтику кишечника, но перед началом специализированных занятий нужно проконсультироваться с гинекологом.

Проблема запоров при беременности требует комплексного подхода. Прием лекарственных препаратов позволит временно облегчить состояние будущей матери, но не устранит причину запоров.

Для правильной работы кишечника необходимо изменение питания, двигательной активности и нормализация психологического состояния женщины.

Запор — не просто недомогание, ухудшающее самочувствие беременной. Он способен привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка, поэтому обязательно должен подвергаться лечению.

in-waiting.ru

Беременность и запоры

Запоры конкретно в период вынашивания ребенка имеют место быть в 17-50% и, как правило, начинается такой сбой в работе кишечника на 17-36 неделе. Чаще всего врачи отмечают развитие функциональных запоров, а это означает, что они возникли исключительно на фоне беременности и сразу после родов работа кишечника полностью восстановится. Если говорить о функциональных запорах, то будущие мамы должны знать, что в таком случае в кале будут отсутствовать кровь, слизь, а общее состояние здоровья будет превосходным.

Причины, факторы риска и последствия запоров в период беременности

Врачам прекрасно известно, что факторами риска развития запоров во время беременности являются:

  • избыток веса/ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст женщины выше 35 лет;
  • стресс;
  • часто плохое настроение.

Но основной причиной запоров у беременных все-таки является увеличение гормона прогестерона и его производных. В принципе, это нормальный процесс – большое количество прогестерона в организме женщины во время вынашивания ребенка необходимо для понижения тонуса мышц матки и сохранения беременности. Но одновременно с таким положительным эффектом гормон прогестерон оказывает влияние и на мускулатуру кишечника – тонус существенно уменьшается, снижается сократительная активность кишечника, что и приводит к запорам.

К другим причинам расстройства работы кишечника во время беременности относятся:

  • gemorroj-i-zapor-u-beremennykh-chto-delat-pochemu-u-beremennykhнекоторые лекарственные препараты, которые беременная принимает по назначению врача – препараты кальция или железа, гормональные средства;
  • снижение выработки мотилина – это вещество, которое стимулирует двигательную активность кишечника;
  • кардинальное изменение пристрастий к продуктам – у беременных часто отмечается тяга к пище, богатой белками и жирами, но с низким количеством клетчатки;
  • в организме значительно увеличивается количество релаксина – вещества, которое расслабляет мышцы кишки;
  • вынужденное ограничение принимаемой женщиной пищи и воды – это, кстати, может произойти и по медицинским показаниям;
  • оказывающееся давление на кишку извне растущей маткой;
  • малоактивный образ жизни беременной;
  • повышение эстрогенов – они делают более активным всасывание воды и минералов из кишки, что делает кал сухим и плотным.

Многие женщины относятся к появлению функциональных запоров во время беременности легкомысленно – «рожу и все пройдет». На самом деле такое нарушение работы кишечника может привести к весьма неприятным последствиям:

  • развитие геморроя или его обострение в случае уже имеющегося заболевания;
  • уровень кишечной проницаемости для аллергенов и инфекционных агентов значительно повышается;
  • микробная флора кишечника и половых путей может активизироваться, а это значительно увеличивает риск осложнений дальнейшего хода беременности, родов и послеродового периода;
  • возникает угроза выкидыша – при запорах женщина вынуждена часто и сильно тужиться, а это автоматически повышает тонус матки.

Беременная женщина с хроническими запорами крайне редко рожает естественным путем, так как врачи предпочитают делать таким пациенткам кесарево сечение. Нередко у таких будущих мамочек начинаются преждевременные роды, да и период времени между родами и первым опорожнением кишечника будет более длительным, нежели у других рожениц.

Немедикаментозное лечение запоров у беременных

Конечно, принимать любые лекарственные средства во время беременности нужно только по назначению врача. Но при хронических запорах гинекологи не торопятся делать медикаментозные назначения, ведь гораздо проще и безопаснее провести коррекцию питания и режима дня. К подобным коррекционным мерам при запорах у беременных относятся:

  • увеличение физической активности – такую рекомендацию может дать только специалист, так как нужно быть уверенным, что беременность протекает без отклонений и женщину беспокоят исключительно запоры;
  • коррекция питьевого режима: женщина должна выпивать в день не менее 8 стаканов жидкости, но опять же стоит быть крайне осторожной – отеки должны полностью отсутствовать;
  • ограничение употребления сладостей, сдобы, белого хлеба, вермишели, черники, черного чая и черемухи;
  • увеличение в меню количества продуктов, которые богаты клетчаткой – сухофрукты, листовая зелень, бобовые, отруби, ягоды;
  • питаться часто, но малыми порциями (дробное питание).

zapory-pri-beremennosti

Если вышеуказанные мероприятия оказались эффективными и кишечник у беременной стал опорожняться регулярно и полноценно, то они остаются основными вплоть до родов. В противном случае врачи могут прибегнуть к медикаментозному лечению.

Лекарственная терапия

magnelis-pri-beremennostiВ аптеках любого населенного пункта можно найти массу слабительных средств, но конкретно для беременных нужно выбирать абсолютно безопасный лекарственный препарат – он не должен нанести вред ни плоду, ни будущей мамочке, а вот польза от него должна быть гораздо больше возможного вреда. Лечебный эффект от выбранного слабительного действия должен проявляться даже в минимальных дозировках, продолжительность лечения также должна быть небольшой.

Обратите внимание: беременные женщины должны избегать употребления любых, в том числе и слабительных, лекарственных средств на сроке беременности 3-11 недель, так как именно в этот период отмечается их максимальное воздействие именно на будущего малыша.

Особенности разных слабительных

Существует несколько групп лекарственных средств, обладающих слабительным эффектом.

Осмотические слабительные

К таковым относятся лактулоза, магнезия, полиэтиленгликоль и фосфатные соли. Основными достоинствами препаратов этой группы слабительных можно считать то, что они:

  • почти не всасываются из кишки и не проникают в кровь плода;
  • не ведут к привыканию;
  • предупреждают потерю солей.

Однако, есть и некоторые недостатки у осмотических слабительных:

  • эффективную дозу подобрать достаточно сложно – это может занять длительное время, которого у беременной нет;
  • могут спровоцировать кратковременное вздутие живота и появление неинтенсивных болей в кишечнике;
  • при долгом применении могут привести к нарушениям водно-солевого баланса в организме;
  • могут стать причиной поноса у новорожденного.

Кроме этого, полиэтиленгликоль крайне редко, но может спровоцировать неадекватную реакцию организма – отек легких, дыхательная недостаточность и кома. Поэтому-то рассматриваемая группа слабительных средств должна назначаться только врачом, женщина должна их принимать под контролем медицинского персонала.

Объемные слабительные

К таким средствам относятся псиллиум, БАДы с отрубями в составе и метилцеллюлоза. К преимуществам подобных препаратов относятся отсутствие всасываемости в кровь матери и способность увеличивать количество здоровых бактерий в микрофлоре кишечника. Но стоит учесть и некоторые недостатки объемных слабительных:

  • лечебный эффект развивается крайне медленно;
  • нужен подбор дозы в индивидуальном порядке;
  • могут вызывать вздутие живота и слабые боли в кишечнике;
  • требуют приема большого количества жидкости – это может спровоцировать развитие отеков у беременной женщины;
  • значительно снижают аппетит;
  • могут вызвать мощные аллергические реакции.

В принципе, рассматриваемый вид лекарственных средств со слабительным эффектом может быть разрешен к приему беременными, но это должен сделать специалист. 

Размягчающие кал

К таковым относятся вазелин, минеральные масла, глицерин, микролакс и другие. Средства, размягчающие кал, значительно облегчают собственно акт опорожнения кишечника. Отличаются быстрым действием, считаются весьма актуальными при проктологических проблемах (например, у беременной женщины началось обострение хронического геморроя), которые сопровождаются болезненностью в заднем проходе. Но при всех положительных качествах слабительные средства, размягчающие кал, вовсе небезобидны для беременных! Они:

  • способны накапливаться в селезенке, стенках кишечника и печени – это может спровоцировать развитие воспалительного процесса;
  • могут нарушить всасывание жирорастворимых витаминов у матери – это является фактором риска развития кровотечения и у матери, и у малыша;
  • способствуют повышению тонуса матки;
  • могут повредить слизистую прямой кишки;
  • провоцируют проктит.

Чаще всего подобное негативное воздействие оказывают минеральные масла, поэтому они вообще категорически запрещены к применению во время беременности. Все остальные лекарственные средства, размягчающие кал, можно применять, но только краткосрочно и эпизодически.

Стимулирующие слабительные

Это и касторовое масло, и глицериновые свечи, и плоды жостера, и сенна и многие другие – эта группа слабительных средств самая большая. Все стимулирующие слабительные  предотвращают затвердение стула, обеспечивают быстрое и эффективное опорожнение кишечника. Но вместе с этим они оказывают и негативное воздействие на организм беременной женщины:

  • могут всасываться через стенки кишечника и проникать в кровь будущему ребенку;
  • могут спровоцировать развитие пороков у малыша;
  • значительно увеличивается риск прерывания беременности, так как стимулируют мышцы матки;
  • могут спровоцировать появление кишечной колики;
  • при употреблении в неправильной дозировке приводят к хроническому поносу;
  • могут вызвать привыкание;
  • провоцируют развитие проктита.

В связи с этим будущим мамочкам категорически запрещено употреблять касторовое масло, из группы стимулирующих слабительных разрешено принимать препараты с сенной, бисакодил, свечи и докузат натрия.

Обратите внимание: слабительные средства при беременности применяются только при отсутствии положительного эффекта после смены образа питания и режима дня. При этом лекарственная терапия назначается кратким курсом (не более 10 дней) и строго с индивидуальным подбором конкретного средства.

Запоры при беременности не только неприятное явление, но и достаточно опасное и для здоровья будущей мамочки, и для здоровья малыша, и для течения беременности. Поэтому при возникновении такой проблемы будет целесообразно обратиться за помощью к специалисту.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

2,612 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Запор при беременности

    К сожалению, каждой женщине в течение 40 недель беременности приходится сталкиваться и с неприятными сюрпризами. Одним из них являются запоры. Они не только доставляют дискомфортные ощущения, но и опасны для женщины в положении.

    Симптомы запоров при беременности

    У каждого человека частота дефекаций индивидуальна. У кого-то опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в день, а у кого-то – через 2 дня. Это считается нормальным. Запорами страдают многие люди, но будущие мамы гораздо чаще других сталкиваются с этой проблемой.

    Основные симптомы запоров при беременности:
    — изменение в меньшую сторону частоты дефекаций;
    — малое количество кала;
    — сухость и твердость кала;
    — присутствие после дефекации чувства неполного опорожнения кишечника.

    У женщины в положении могут проявляться все эти признаки или только некоторые из них.

    Причины запоров во время беременности

    У представительниц прекрасной половины человечества, ждущих малыша, причины запоров могут быть различными. Одна из них – повышение уровня прогестерона в организме. Данный гормон расслабляюще действует на мускулатуру кишечника (нарушается его перистальтика, возникает гипотония).

    Причиной запоров при беременности на ранних сроках могут быть железо и кальций. Это полезные микроэлементы необходимы женщинам в положении. Врачи даже иногда специально выписывают препараты, содержащие железо и кальций.

    Беременные женщины ведут недостаточно подвижный образ жизни. Некоторые при угрозе выкидыша соблюдают постельный режим. Именно низкая физическая активность может являться причиной запоров.
    http://www.baby.ru/blogs/post/481614802-32216313/

    Во время беременности будущая мама должна следить за своим питанием. Из-за недостатка жидкости опорожнение кишечника может происходить замедленно и затрудненно.

    Запоры во время беременности могут возникнуть и из-за болезней анальной области. Например, трещина заднего прохода или геморрой могут быть причиной этого неприятного явления.
    http://www.baby.ru/blogs/post/171280852-32216313/

    Беременность не обходится без стрессов. Они возникают из-за физиологической перестройки организма, боязни родов, мыслей о предстоящих бессонных ночах и прочих заботах. Переживания отрицательно влияют на частоту дефекаций.

    Чем опасны запоры при беременности?

    Женщины, никогда ранее не страдавшие замедленным и затрудненным опорожнением, могут столкнуться с этим во время вынашивания ребенка на раннем сроке. Многие из них испытывают запоры при беременности на поздних сроках. Это неприятное явление бесследно не проходит. Запоры для будущей мамы и ее еще не родившегося ребенка представляют особую опасность.

    Из-за сложностей с опорожнением в организме женщины задерживаются вредные вещества, которые образовались в результате распада пищи. Они, находясь в кишечнике, всасываются в кровь через его стенки. Это может отрицательно сказаться на матери и плоде.

    Запоры могут вызывать массу дискомфортных ощущений. Женщина в положении может ощущать тяжесть в животе, боль. Все это может вызвать нежелательные переживания и расстройства.

    Многих женщин волнует вопрос, касающийся того, можно ли тужиться при запорах во время беременности. В период вынашивания ребенка потуги не желательны. Если женщине приходится тужиться не сильно и редко, то это не вызовет серьезных проблем. Регулярные запоры опасны тем, что напряжение мышц живота может привести к возникновению геморроя или к выкидышу.

    Застой содержимого в кишечнике может вызвать осложнения. Например, проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода могут возникнуть из-за длительного запора.

    Продукты от запора при беременности

    Не каждая женщина знает, что делать при запоров во время беременности. Огромную роль в их лечении играют продукты питания. Беременная женщина должна включать в свой рацион пищу, в составе которой есть вещества, способствующие опорожнению кишечника. Также следует знать о той пищи, употребление которой может стать причиной возникновения запоров.
    http://www.baby.ru/blogs/post/32365236-32216313/

    Опорожнению кишечника способствуют:
    — сырые овощи и фрукты;
    — черный хлеб;
    — хлеб, содержащий отруби в значительном количестве;
    — сухофрукты (особенно чернослив);
    — гречневая, овсяная, ячневая крупы;
    — мясо с большим количеством соединительной ткани.

    Эти продукты от запора при беременности следует включать в свое меню.

    Беременные женщины, жалующиеся на запор и вздутие живота, должны ограничить употребление или вообще исключить из рациона еду, богатую пищевыми волокнами.

    Чтобы избежать запоров нужно в течении всей беременности следить, чтобы кишечник работал правильно и не возникало проблем с пищеварением. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой.

    К ним относятся:
    — любые виды капусты,
    — морковь,
    — огурцы,
    — помидоры,
    — свекла,
    — кабачки,
    — чёрный хлеб,
    — мучные изделия из чёрной (или красной) муки,
    — орехи,
    — кисломолочные продукты со сроком годности до 3 дней,
    — тыква,
    — фасоль,
    — горох,
    — яблоки,
    — апельсины,
    — дыни,
    — персики,
    — абрикосы,
    — сливы,
    — клубника.

    А также необходимо пить обычную воду без газов.

    Овощи можно употреблять, как в сыром, так и в варёном (или печёном) виде, а так же в качестве заправки с растительным маслом.

    Фрукты можно употреблять, как в свежем виде, так и в печёном виде, и в сухофруктах, соках (или компотах).

    Питаться беременным нужно часто но по чу-чуть, 5-6 раз в день, маленькими порциями. Запрещается питание в сухомятку.
    Перед каждым приёмом пищи обязательно выпивать 1-2 стакана тёплой воды без газов.

    Из рациона необходимо исключить такие продукты и напитки, как:
    — чай,
    — кофе,
    — какао,
    — шоколад,
    — белый хлеб,
    — мучное из белой муки,
    — слизистые супы,
    — манную кашу и изделия с манной крупой,
    — чернику.

    А так же исключить жирную и жареную пищу.

    Следует отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.

    Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые блюда в протертом виде (особенно манную и рисовую каши), вещества вязкой консистенции (например, слизистые супы). Некоторые будущие мамы не знают, бывают ли запоры при беременности от какао и крепкого черного чая, и употребляют эти напитки. На самом деле из своего меню их следует убрать, так как они только препятствуют опорожнению кишечника.

    Беременной женщине в день следует выпивать 1,5-2 л жидкости. Это может быть простая вода, соки, кисломолочные продукты. Следует учитывать, что столько жидкости можно употреблять в том случае, если нет противопоказаний: болезней сердца или отеков.
    http://www.baby.ru/blogs/post/508399784-32216313/

    Хорошо нормализует стул:
    http://www.baby.ru/blogs/post/168745191-32216313/
    http://www.baby.ru/blogs/post/254313966-32216313/

    Лекарства от запора при беременности

    Как известно, женщинам в положении прием лекарств нежелателен, так как они могут отрицательно сказаться на плоде. Тогда как лечить запоры при беременности? Препараты должен назначать только лечащий врач при наличии на это серьезных показаний. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Своими действиями можно только навредить себе и еще не родившемуся малышу.

    Практически все таблетки от запора при беременности противопоказаны. Вещества, входящие в состав большинства препаратов, раздражают рецепторы толстой кишки. Это способствует усилению ее перистальтики. У беременных лекарственные средства могут служить причиной повышения тонуса матки и ее сокращения, а следствием этого может быть выкидыш.

    Врачи могут назначить глицериновые свечи от запора при беременности. Они мягко раздражают рецепторы прямой кишки и не влияют на маточный тонус.

    Таким образом, использование лекарственных средств небезопасно при беременности. Препараты могут стать причиной выкидыша, нарушений в развитии плода. Будущая мама, мечтающая о здоровом ребенке, не должна принимать лекарства без назначения врача. Только специалист может определить, необходимо ли лечение запоров при беременности препаратами или можно обойтись без них.

    Народные средства от запора при беременности

    Хорошее и безопасное народное средство от запора – отвар из чернослива. Для его приготовления нужно взять 100 гр промытых сухофруктов, 100 гр геркулесовых хлопьев и 100 гр свеклы. Все эти ингредиенты перемешать, погрузить их в кастрюлю и налить 2 л воды. Чернослив, геркулесовые хлопья и свеклу кипятить на медленном огне в течение часа. После этого отвар процедить и поставить холодильник. Пред сном следует пить по 1 стакану.

    Также помогает от запора при беременности чернослив, курага и изюм с медом. Для приготовления этой смеси понадобятся сухофрукты (по 100 гр) и 2 ст. л. меда. Чернослив, курагу и изюм хорошенько промыть и пропустить через мясорубку. После этого добавить мед и тщательно перемешать. Данное средство рекомендуется употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая их теплой водой.

    Хорошо при запоре пить компот из кураги и чернослива. Он обладает мягким слабительным эффектом, что особенно важно при вынашивании крохи.

    Ингредиенты:
    Чернослив – 100 гр;
    Курага – 150 гр;
    Вода – 2 л.

    Приготовление:
    Замочите плоды в горячей воде на 15 минут.
    Воду слейте, а фрукты промойте.
    Распаренные плоды переложите в кастрюлю и залейте их холодной водой.
    После того как компот закипит, сбавьте огонь. Проварите сухофрукты 7-10 мин.
    После, добавьте сахар и снимите кастрюлю с огня.
    Дайте компоту постоять 1 час под крышкой.
    В такой компот можно добавить мёд (по вкусу), немного лимонного сока или щепотку корицы/ванили (по вкусу).

    Стоит отметить, что некоторые народные средства от запора при беременности запрещены (например, листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера).

    Профилактика запоров при беременности

    Беременные женщины могут не столкнуться с запорами, если будут соблюдать некоторые профилактические меры.

    В первую очередь стоит обратить внимание на свое питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой. Она улучшает процесс пищеварения. Желательно, чтобы в ежедневном меню присутствовало жидкое блюдо (например, суп или борщ). Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров.

    Особое внимание следует обратить на питьевой режим. Многие представительницы прекрасного пола боятся употреблять много жидкости из-за возможного появления отеков. Это совершенно неправильно. Беременная женщина должна выпивать достаточное количество воды. Из употребления следует исключить соленые продукты. Это необходимо для того, чтобы соль не задерживала воду в организме.

    Чтобы избежать сильного запора при беременности, следует как можно больше двигаться. Современные мамочки ведут малоподвижный образ жизни. Кто-то боится лишний раз пошевелиться, считая, что движения могут навредить ребенку, а кто-то больше занят общением в социальных сетях.

    Отсутствие физической активности провоцирует замедление пищеварения. Конечно, в положении не позанимаешься бегом или какими-то сложными упражнениями, но о прогулках на свежем воздухе, обычной ходьбе забывать не стоит.

    В заключение стоит отметить, что самый разумный вариант, благодаря которому женщине в положении можно избежать затрудненного опорожнения – это профилактика. Если же все-таки пришлось столкнуться с запором на ранних сроках беременности или на более позднем сроке, то можно воспользоваться народными средствами.

    Однако следует учитывать, что не все они являются безобидными. Не стоит бояться посещения врача. Он может посоветовать хорошее и безопасное средство от запоров при беременности, а при необходимости выпишет лекарственный препарат и объяснит, как его принимать.

    _______________________
    P. S.: Несмотря на то, что я соблюдаю диету для бер-х, в 25 нед меня так сильно закрепило, что образовались микротрещинки, стул шёл с сильной болью и кровью. Сначала я обратилась к своей Г. Она назначила мне свечи Проктозан. Пользоваться им я не стала, т. к. в инструкции написано: Беременным противопоказано. Обратилась к Проктологу. Он назначил свечи Гепатромбин-Г и диету для нормализации стула (См. выше). Хотя в инструкции написано, что эти свечи можно использовать уже с I триместра, врач попросила меня повременить ими до начала III триместра. Я так и поступила, пользовалась одной диетой. Диета помогла быстро, больше меня не крепило. Чтоб трещинки быстро затянулись, после каждого похода по большому подмывалась прохладной водой и на сухую кожу наносила Бепантен крем. Свечи мне не пригодились.

    http://www.baby.ru/lines/

    www.baby.ru