Мягкое слабительное для пожилых людей

Все лекарственные средства имеют побочные эффекты, которые в той или иной мере могут отрицательно влиять на структуру и функциональное значение кишечника. Поэтому важно безошибочно подобрать подходящий препарат. Поскольку пожилые люди могут принимать одновременно несколько видов медикаментов, это может навредить кишечнику, и положительный  эффект от лечения достигнут не будет.

Группы препаратов

В фармакологии существует несколько групп препаратов, которые можно применять как эффективные средства от запоров у пожилых пациентов:

  • осмолитические слабительные;
  • раздражающие слабительные;
  • объемные слабительные;
  • пребиотики;
  • масла.

Осмолитические слабительные

Оказавшись в кишечнике, они удерживают жидкость в его просвете и размягчают каловые массы, способствуя более легкой дефекации. Препарат начинает работать спустя 6 часов после приема.

Такие лекарства от запоров для пожилых лиц безопасны при нечастом применении, не вызывают привыкания, но при длительном регулярном использовании могут негативно отразиться на здоровье сердца и сосудов на фоне большой потери воды и солей калия и натрия.


Представителями осмолитиков являются Фротранс, Сульфат натрия, Карловарская соль.

Раздражающие слабительные

Эта группа препаратов оказывает влияние на нервные рецепторы толстой кишки, в результате чего усиливается перистальтика, и каловые массы быстрее перемещаются к прямой кишке и анальному отверстию. Средство начинает работать спустя 12 часов после приема.

Применять данные лекарства от запора у пожилых людей можно периодически, нечасто, поскольку злоупотребление ими может привести к таким серьезным осложнениям, как атония кишечника, стойкие запоры, боли в животе, кишечная непроходимость и даже онкология. Несмотря на это, раздражающие слабительные пользуются популярностью у лиц пожилого возраста из-за доступности и эффективности.

Представители этой группы слабительных средств при запорах у пожилых выпускаются в виде свечей, таблеток и капель. Это препараты Бисакодил, Сенаде, Регулакс.

Сенаде как слабительное средство при запорах для пожилых людей

Объемные слабительные

Это специфические медикаментозные наполнители, которые, попадая в кишечник, начинают притягивать воду, увеличиваются в объеме и способствуют выведению каловых масс. Эффект от препарата наступает через 8-12 часов, реже — через несколько суток.


Для нормальной работы этих лекарств от запора для пожилых людей нужно соблюдать одно важное условие — выпить не менее 2 литров жидкости. Это достаточно мягкие слабительные растительного происхождения, поэтому при сильных запорах применять их бессмысленно.

Представителем группы является Мукофальк.

Пребиотики

Препараты, способствующие росту и размножению полезной кисломолочной микрофлоры, которая нормализует работу кишечника. Но, одновременно с этим, пребиотики оказывают частичный эффект как осмотические и раздражающие слабительные. Они привлекают воду в просвет кишечника, разжижают каловые массы, раздражают рецепторы толстой кишки и стимулируют продвижение фекалий.

Таким образом, пребиотики могут применяться как мягкое слабительное средство от запора для пожилых людей. Использовать их можно регулярно, на протяжении длительного времени. К пребиотикам относятся Лактулоза, Порталак, Прелакс.

Масляные слабительные

Знакомые всем касторовое и миндальное масла, вазелин также являются препаратами выбора слабительных средств при запорах для пожилых людей. Они размягчают фекалии, а затем способствуют их более легкому продвижению по кишечнику. Эффект от средств на основе масел развивается через 2-4 часа.

Применять этот вид слабительных особенно рекомендуется лицам, страдающим гипертонией, геморроем, грыжей брюшной стенки. Нужно помнить, что длительный бесконтрольный прием масляных слабительных может стать причиной периодического непроизвольного выхода каловых масс.

Касторовое масло как средство от запора у пожилых

Обзор лекарств


Рассмотрим наиболее часто назначаемые пожилым людям слабительные препараты.

Форлакс

Препарат группы осмолитиков. Эффективное лекарство от запора у пожилых людей, которое разрешено принимать до 3 месяцев. В дальнейшем это нормализует работу кишечника, если совмещать лечение с диетой и умеренной физической активностью.

Форлакс назначается для лечения запоров несистемного характера, но у пожилых лиц может назначаться и в случаях хронического и лекарственного запора. Препарат принимают в количестве 1-2 пакетиков в сутки.

Преимуществами осмолитических слабительных является отсутствие адсорбции в кишечнике, они работают независимо от состояния его микрофлоры. Препарат целенаправленно повышает содержание жидкости в каловых массах и мягко их выводит. Не вызывает метеоризма, болей в животе и прямой кишке, не усиливает процессы брожения.

Форлакс, как и другие осмолитические слабительные средства от запоров у пожилых людей, при бесконтрольном применении может привести к вымыванию из организма минеральных веществ — натрия, калия и кальция, что может негативно отразиться на работе сердца и сосудов, а также опорно-двигательного аппарата. Поэтому без назначения врача использовать Форлакс и его аналоги (Лавакол, Фортранс, Осмоголь, Макрогол) не рекомендуется.


Противопоказаниями к назначению Форлакса являются колит, болезнь Крона, острые воспалительные заболевания органов пищеварения, подозрения на перфорацию желудочно-кишечного тракта, локальное сужение кишечника (мегаколоне), непереносимость фруктозы.

Сенаде

Препарат группы раздражающих слабительных. Лекарство применяется при запорах у пожилых людей. Действующее вещество — экстракт сенны остролистной, содержащий сенозиды — растительные компоненты, которые обладают раздражающим действием.

Назначается как эффективное средство для лечения гипотонических запоров в пожилом возрасте и облегчения дефекации при геморрое, анальных трещинах и проктите.

Преимуществами Сенаде являются быстрый результат, наступающий через 6-12 часов после приема препарата, и отсутствие привыкания.

К недостаткам Сенаде можно отнести побочные эффекты: боли в животе, метеоризм, чувство тяжести в кишечнике. При бесконтрольном длительном приеме препарата может развиться обезвоживание, потеря солей, вялость и атония кишечника. Препарат противопоказан при острых воспалительных патологиях в органах пищеварения, внутренних кровотечениях, водно-электролитных нарушениях.

Это слабительное средство при запорах для пожилых назначается по 1 таблетке на ночь. Иногда врач может назначить 2-3 таблетки, если застойные явления в кишечнике ярко выражены. Аналогами Сенаде являются Сеналекс, Сенадексин, Регулакс и другие слабительные средства от запоров для пожилых людей.


Порталак

Слабительное группы пребиотиков. Действующее вещество — лактулоза. Средство практически не усваивается пищеварительным трактом и не проникает в кровь, что делает этот препарат от запора более актуальным для применения у пожилых. Ведь многие из них страдают хроническими патологиями и, одновременно с приемом слабительных, проходят дополнительное медикаментозное лечение.

Порталак назначается при хронических запорах, дисбактериозе кишечника. Преимуществами препарата является более мягкое действие по сравнению с раздражающими и осмотическими слабительными, возможность длительного применения без вреда для здоровья, рост полезной микрофлоры кишечника.

К недостаткам Порталака можно отнести метеоризм, урчание и боли в животе, отсутствие эффекта в отношении перистальтики кишечника, в результате чего многие пожилые люди от этого лекарства для запора отказываются. Средство противопоказано при кишечной непроходимости, подозрениях на перитонит и аппендицит, кровотечениях в пищеварительном тракте, врожденной непереносимости лактулозы.

Порталак назначается курсом в 1-2 месяца. В первые 3 дня препарат принимают в количестве 15-45 мл, затем устанавливают поддерживающую дозу 15-30 мл. Мягкий эффект Порталака позволяет использовать его как слабительное средство при запорах для пожилых лежачих больных. Аналогами Порталака являются Лактулоза Штада, Гудлак.


Мукофальк

Препарат относится к натуральным слабительным средствам при запорах для пожилых группы объемных наполнителей. Семена подорожника, входящие в состав Мукафалька, нормализуют работу кишечника, размягчают фекалии, регулируют их выведение из кишечника.

Попадая в кишечник, гидрофильные волокна семян подорожника притягивают воду, увеличиваясь в объеме и одновременно увеличивая объем фекалий. В результате этого эффекта усиливается перистальтика, и каловые массы активнее продвигаются к прямой кишке.

Мукофальк в качестве слабительного средства при запорах у пожилых пациентов

Препарат показан при хронических запорах, синдроме раздраженного кишечника, трудностях дефекации при геморрое, анальных трещинах и в послеоперационном периоде. Преимуществами Мукофалька являются отсутствие привыкания к препарату, невозможность его адсорбции, положительное влияние на полезную кишечную микрофлору.

К недостаткам Мукофалька относятся ощущение тяжести в кишечнике, метеоризм. Противопоказан лицам, страдающим сахарным диабетом, непроходимостью кишечника, желудочно-кишечными кровотечениями, нарушением водно-электролитного равновесия.

Препарат как лекарство от запоров для пожилых людей назначается по 1 пакетику от 2 до 6 раз в сутки, в зависимости от состояния пациента. Во время приема Мукофалька рекомендуется ежедневно употреблять не менее 6 стаканов чистой воды. Аналогами препарата являются Метилцеллюлоза, Стеркулия.


Люди пожилого возраста часто сталкиваются с застойными явлениями в кишечнике, обусловленными возрастными изменениями в организме. Не следует игнорировать эту проблему, так как она может привести к необратимым последствиям.

Существуют эффективные препараты от запоров для пожилых пациентов, обладающие мягким и безопасным эффектом. Главное — подбирать препараты вместе с лечащим врачом, учитывая возрастные особенности человека.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru

moizhivot.ru

Слабительные средства при запорах: польза или вред?

Слабительные средства – препараты, стимулирующие дефекацию. Они являются одними из самых рекламируемых и часто применяемых без назначения врача лекарств. Данная группа медикаментов продается без рецепта, и большинством пациентов считается абсолютно безвредной. Однако специалисты имеют противоположное мнение. Даже если препарат изготовлен на натуральной растительной основе, это не значит, что его можно без назначения принимать при каждом затруднении со стулом.

Систематическое применение слабительных средствСистематическое применение слабительных средств не помогает пациенту избавиться от запоров, а наоборот усугубляет ситуацию.


стоянно получая медикаментозное стимулирование, кишечник отвыкает работать самостоятельно, и в конечном итоге это ведет к отсутствию естественного опорожнения. У человека возникает зависимость от слабительных средств, поскольку без них дефекация не происходит.

Препараты с послабляющим действием используются для симптоматического лечения, то есть для временного облегчения проявлений болезни. В случае с запорами необходим комплексный подход, основанный на диагностике причины заболевания и ее устранении. Решающую роль в лечении имеют правильное питание и нормальный уровень физической активности, соблюдение режима дня, восстановление оптимальной работы кишечника. А прием слабительных – как разовая мера, направленная на быстрое устранение запора, применять которую нужно крайне осторожно. Какие средства лучше использовать в таких случаях, и как их грамотно принимать?

Основные виды слабительных препаратов

В любой аптеке сегодня представлены сотни наименований слабительных препаратов. Некоторые из них принадлежат последнему поколению лекарств и по своему действию могут быть отнесены к безопасным. Другие уже давно устарели, но все еще продолжают пользоваться популярностью, благодаря своей дешевизне и неоднократно проверенному результату.

Существуют разные группы слабительных, которые принципиально различаются между собой по механизму действия, показаниям и противопоказаниям.


Слабительные средства при запорах

Раздражающие средства

Это самая старая группа слабительных, принцип действия которых – химическое раздражение кишечника с целью вызвать его активную перистальтику. Прием препарата обеспечивает однократное опорожнение спустя 6 – 10 часов.

Раздражающие средстваВ основе состава данной группы лекарств – вещества растительного происхождения, выделенные из растений, известных своими послабляющими свойствами и применяемых, в том числе, и в народной медицине:

  • листьев сенны;
  • коры крушины;
  • ревневого корня;
  • плодов слабительного жостера и др.

Из лекарственного сырья изготавливают отвары, настои, а также аптечные препараты в виде таблеток и капель. Из группы стимулирующих слабительных можно перечислить самые известные:

  • Дульколакс;
  • Сенаде;
  • Гутталакс;
  • Регулакс и т.д.

Данные средства показаны при эпизодических проблемах с дефекацией, например, в случае ситуативного запора. Если трудности с опорожнением сохраняются несколько дней подряд, прием таких препаратов нецелесообразен. При длительном применении (свыше 14 дней) они могут сформировать привыкание и вызвать синдром «ленивой» кишки. Результатом атонии кишечника становятся не только стойкие запоры, но и патологические процессы в стенках кишечника, нарушения всасываемости и т.д.


Препараты раздражающего действия не назначают маленьким детям, беременным женщинам, молодым мамам в период лактации.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительныеПрепараты-осмолитики основаны на веществах, удерживающих жидкость в кишечнике за счет создания осмотического давления. Задерживая воду, поступающую с пищей, не давая ей всасываться в кишечные стенки, такие слабительные способствуют разжижению фекалий и увеличению их объема, что помогает опорожнению. Осмотические препараты не вызывают привыкания, однако больше 3-х месяцев их использовать нельзя: длительное применение может вызвать нарушения электролитного обмена в организме, что чревато проблемами с сердечно-сосудистой системой.

К осмолитикам относят:

  • карловарскую соль;
  • магнезию;
  • сульфат натрия;
  • полиэтиленгликоль;
  • препарат Фортранс и аналоги.

Слабительные этой группы обычно дают хороший очищающий эффект, поэтому их назначение рекомендуется при отравлениях для быстрого транспорта вредных веществ из кишечника. При острых запорах они позволяют добиться мягкой дефекации без спазмов в животе, поэтому такие препараты, как Фортранс не запрещены к применению будущим и кормящим мамам.

Пребиотические слабительные средства при запорах

Пребиотиками называют пищевые компоненты, которые достигают нижних отделов ЖКТ в непереваренном виде и способствуют росту полезной кишечной микрофлоры. Такими свойствами обладают:

  • инулин;
  • олигосахариды;
  • лактулоза.

Пребиотические слабительныеПребиотики действуют комплексно: восстанавливают бактериальный баланс кишечника, создают осмотическое давление, стимулируют моторику за счет слабого раздражающего эффекта высвобождающихся кислот. Дефекация наступает через 1,5 – 2 часа после приема средства. Вот самые известные из них:

  • Дюфалак;
  • Прелакс;
  • Лактусан и др.

Пребиотики можно использовать долгое время, поэтому их назначают и при острых, и при хронических запорах. В первые несколько дней не исключается метеоризм, но этот побочный эффект быстро проходит. В дальнейшем прием слабительных пребиотиков в соответствии с инструкцией совершенно безопасен.

Объемные слабительные

Эта группа слабительных представляет собой препараты на основе неперевариваемых компонентов:

  • метилцеллюлозы;
  • агар-агар;
  • отрубей;
  • семян льна;
  • морской капусты;
  • других ингредиентов природного и синтетического происхождения.

Объемные слабительныеДанные вещества выступают как адсорбенты, которые впитывают в просвете кишечника воду, увеличивая объем и давление каловых масс. Опорожнение наступает в результате рефлекторной реакции на возросшее давление изнутри на кишечные стенки. Объемные слабительные срабатывают только в присутствии большого количества жидкости. Одновременно с приемом наполнителя необходимо одномоментно выпить до 2-х литров воды. Эффект наступает не сразу, для набухания полисахаридов нужно время – от 12 часов до 1-2 суток.

Наполнители действуют медленно и постепенно, поэтому подходят только пациентам со слабо выраженными запорами. При «ленивом» кишечнике их эффект недостаточен. В ходе лечения велик риск вздутия живота – склонным к метеоризму, а также беременным женщинам такие средства противопоказаны.

Противопоказания слабительных препаратов при запорах

Поскольку многие лекарства отпускаются безрецептурно, и пациенты назначают их себе сами, стоит знать, что существуют противопоказания к приему некоторых групп слабительных препаратов и заболевания, при которых пить любые слабительные категорически запрещено.

Противопоказания Запрещенные препараты
Острые и хронические в стадии обострения патологии прямой кишки, анального отверстия (геморрой, трещины, воспаление);Запор, вызванный спазмом кишечника;Воспаление мочевого пузыря и уретры;Беременность Средства раздражающего действия
Острые воспаления органов ЖКТ;Болевой синдром невыясненного происхождения в области живота;Признаки «острого живота» (аппендицита, перитонита, перфорации органов);Кровотечения маточного, желудочно-кишечного генеза Раздражающие препараты, при заболеваниях толстой кишки – Форлакс, Дюфалак
Непроходимость кишечника;Индивидуальная непереносимость компонентов Все слабительные
Непереносимость молочного сахара Пребиотическая группа
Сердечная недостаточность, аритмия, гипертония, проблемы с почками Раздражающие средства, осмолитики на солевой основе
Беременность Препараты раздражающего действия и содержащие нерастворимые волокна

Прежде чем покупать разрекламированное лекарство, следует уточнить группу, к которой оно принадлежит, и внимательно изучить аннотацию на предмет ограничений и дозировок.

Слабительные народные средства при запорах

Слабительные народные средства при запорах

Запор – одно из заболеваний, в отношении которых народные методы не только не отрицаются специалистами, но и, напротив, рекомендуются. Лечение запоров у проктолога частично перекликается с народной медициной: в основе многих слабительных препаратов лежат старинные рецепты.

Но применять домашние снадобья, не посоветовавшись с доктором, как минимум, неосмотрительно. Чтобы лекарство помогло, его действие должно соответствовать типу запора. Какими запорами страдает пациент – спастическими или атоническими, может ответить только врач. А выяснив причину проблем со стулом, можно подбирать средство из бабушкиного арсенала.

Фитотерапия

Отвары и настои с послабляющим эффектом могут быть монокомпонентными и в виде сборов. К традиционно слабительным травам нужно добавлять вспомогательные ингредиенты в зависимости от причины запора.

Листья крапивыДля спастического запора это будут растения с успокаивающим действием, ветрогонные травы и спазмолитики. Примеры таких сборов:

  1. Листья крапивы и перечной мяты, соцветия ромашки и пижмы, корень валерианы и конского щавеля, кора крушины, плоды аниса и земляники.
  2. Семена льна, плоды кориандра, трава горца почечуйного, полыни, дикой руты, золототысячника, цветы черной бузины.
  3. Семена укропа, трава трилистника, мелиссы, донника, стебель вербовой омелы, корни валерианы, лопуха, одуванчика и ревеня.

Сборы, применяемые для лечения атонического запора, должны стимулировать кишечную перистальтику:

  1. Корень девясила, репейника, солодки, цветы бессмертника и черной бузины, душица, лимонная мята, почечуй.
  2. Мята-холодянка, трава льнянки, плоды фенхеля, ревеневый корень, стебель чертополоха, корзинки пижмы и ромашки.
  3. Укропные семена, корень одуванчика, побеги белой омелы, трава горькой полыни, чистеца, золототысячника, дикого хмеля, брионии, цветы черной бузины.

Травяные сборы не следует давать детям, беременным и кормящим женщинам, людям с ослабленным здоровьем.

Слабительные масла

Масло как слабительное средство при запорах в отсутствии более действенных методов может оказать помощь в вызове дефекации. Спустя 4 – 5 часов после приема масла можно ожидать позывов в туалет: за это время фекалии смягчаются, пропитываются жиром и проще продвигаются к выходу. Побочный эффект такого послабления – раздражение в перианальной области.

Слабительные маслаЗлоупотребление масляным слабительным может грозить самыми неприятными последствиями: поражением кишечной слизистой, печени, других пищеварительных органов, гиповитаминозом жирорастворимых витаминов. При запорах допустимо кратковременное применение масел:

  • оливкового;
  • миндального;
  • вазелинового;
  • фенхелевого;
  • парафинового;
  • других растительных и минеральных масел (кроме эфирных).
Пищевые продукты

морская капуста Обычная пища тоже может использоваться в качестве слабительного. Это уже упомянутые масла и продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки и пектинов:

  • морковный сок;
  • ягоды калины, черной смородины;
  • чернослив, изюмная вода;
  • кефир, ацидофилин и другие кисломолочные напитки;
  • грубый овес;
  • сырые овощи;
  • морская капуста;
  • отруби.
Какое лучше выбрать слабительное средство при запорах?

Борьба с нарушениями стула – долгий и комплексный процесс, а применение послабляющих — всего лишь один из его необязательных компонентов. Справляться с запорами можно и нужно при помощи других средств: диеты, правильного питьевого режима, лечебной гимнастики. Но если другого выхода нет, и приходится принимать лекарства, стоит помнить об осложнениях, которые могут возникнуть из-за их неконтролируемого потребления.

Наиболее вредными для здоровья являются раздражающие кишечник средства: у них много противопоказаний и побочных эффектов. Самое серьезное последствие – формирование лаксативной болезни, характеризующейся кишечными расстройствами и связанными с ними обменными патологиями:

  • коликовые приступыатония кишечника;
  • колиты;
  • постоянный болевой синдром в животе или коликовые приступы;
  • сильный метеоризм;
  • обильный водянистый понос, сменяющийся периодами затрудненного сухого стула;
  • воспаление в заднепроходной области;
  • нарушения электролитного баланса;
  • витаминная недостаточность;
  • обезвоживание.

Желание быстро устранить запор понятно, однако не нужно хвататься за самые сильные слабительные. Лучше добиваться эффекта мягко и постепенно, в первую очередь – с помощью питания. Употребление продуктов с послабляющим действием должно войти в привычку у людей, имеющих склонность к задержкам стула.

Если необходимость в медикаментозном лечении все же возникла, предпочтение следует отдать слабительным пребиотикам как самым безвредным препаратам с лечебным действием. Именно этими средствами проводят поддержку регулярного стула при хронических запорах. Остальные группы лекарств на сегодняшний день для терапии хронической дисфункции не применяются, они предназначены для симптоматического лечения острого запора.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Судя по статистике, около 60% людей в возрасте страдают от запоров. В связи с тем, что фармакологические препараты обладают незначительными побочными эффектами, прежде чем их использовать, необходимо получить консультацию врача.

Рассмотрим наиболее распространенные послабляющие препараты, которые можно принимать пожилым людям:

  1. Гутталакс – распространенное средство, абсолютно безопасное даже для беременных и детей. Эффект от приема препарата мягкий, у человека, страдающего запорами даже в случае передозировки, поноса не будет. Принимать его необходимо по 10-15 капель примерно за 12 часов до того, как необходимо будет его действие. Наилучший способ – применить препарат за 3-4 часа до сна. Не стоит увлекаться и использовать лекарственное средство ежедневно – Гутталакс вызывает привыкание, поэтому при частом применении может перестать действовать.
  2. Регулакс – препарат основан на натуральных компонентах. Обладает ярко выраженным эффектом, подойдет для тех, кто страдает хроническими запорами. Практически не вызывает привыкания, можно принимать регулярно.
  3. Дибролакс, Сенадексин, Эвакуол, Бисакодил и Элимин – все эти средства относятся к категории раздражителей стенок кишечника. Не вызывают привыкания, но и не обладают целебными свойствами. То есть, действие их разовое. Удобно принимать тем людям, которые сидят на диете с пониженным содержанием жиров или употребляют в пищу мало клетчатки. Пожилым людям принимать слабительные средства такой категории обычно не советуют, так как они приводят к атонии кишечника.
  4. Форлакс. Действенное средство, однако, людям в возрасте перед его применением необходимо проконсультироваться с терапевтом. В связи с тем, что лекарственный препарат обладает «вымывающим» средством – теряется минеральный состав крови, лекарство не подойдет лицам, страдающим от сердечных болезней.
  5. Прелакс – обладает мягким действием, его можно применять как пожилым людям, так и малышам (даже новорожденным). Стабилизирует все процессы в кишечнике, улучшает переваривание пищи, нормализует ее усвоение.

Также, если сильно мучают запоры, можно попробовать устранить их при помощи народных средств. Самый простой и безвредный вариант для пожилых людей – увеличить количество выпиваемой воды за день до 1,5 л. Кроме того, действенными при запорах являются инжир, изюм, кисломолочные продукты, сок свежей моркови и картошки. Конечно, можно попробовать и такие варианты, но если запоры длительные, лучше все же прибегнуть к фармакологическим средствам.

Недостатки слабительных препаратов для пожилых. В каких случаях необходимо быть осторожным?

Несмотря на то, что фармакологические лекарственные средства обладают выраженным слабительным эффектом, все же имеются «подводные камни», о которых необходимо знать.

Препараты, которые относятся к категории раздражителей толстого кишечника, способствуют тому, что из организма вымываются электролиты, которые отвечают за нормальное функционирование обмена веществ и водно-солевого обмена. Особенно осторожно следует относиться к лекарствам, основой которых является сенна (Сенадексин, Фитолакс, Сенадэ, Глаксенна, и т.д.). Они не только способствуют атонии кишечника, но и доставляют сильный дискомфорт – от них может сильно болеть и крутить нижнюю часть живота.

Препараты из категории наполнителей (агар-агар, семена флеворта, метилцеллюлоза) значительно снижают эффективность антибиотиков, антикоагулянтов, а также сердечных гликозидов. Кроме того, возможны такие побочные эффекты, как вздутие живота и метеоризм. Поэтому перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Лекарства, которые относятся к категории смягчающих, могут нарушить процессы переваривания и усвоения пищи. Соответственно, принимая какие-либо другие препараты – необходимо учесть, что эффект от них будет снижен.

Пребиотики – наиболее щадящая категория слабительных средств. Они отлично подойдут для маленьких деток и пожилых людей, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, поспособствуют развитию правильной микрофлоры в кишечнике. Но все же врачи утверждают, что начать лечение запора лучше с натуральных послабляющих средств.

Слабительные средства при запорах для детей

Слабительные препараты, которые можно давать детям, разделяются по способу применения:

  • порошки;
  • сиропы;
  • свечи;
  • таблетки.

Для каждого ребенка врач подбирает индивидуальное лечение. Зачастую выписывают свечи – таблетки малыш может отказаться глотать, к тому же эффекта придется ждать долгое время, а сироп может, не понравится на вкус.

По какому принципу необходимо выбирать лекарства для ребенка?

  1. Препарат не должен перевариваться и всасываться в толстую кишку.
  2. Лекарственное средство должно обладать мягким послабляющим эффектом и не оказывать системного воздействия на неокрепший организм малыша.
  3. Лекарство не должно препятствовать всасыванию солей в кишечнике, обезвоживать организм.

Врачи утверждают, что наиболее безопасным средством для лечения запора у ребенка являются свечи на жирной основе с экстрактами лекарственных трав. Их можно применять даже для грудничков – свечи оказывают местный эффект и не имеют побочных действий.

Список лекарственных суппозиториев для детей:

  • Глицериновые свечки.
  • Микролакс.
  • Дюфалак.
  • Нормазе.
  • Лактулоза.
  • Форлакс.
  • Макроголь.

При применении всех вышеперечисленных слабительных средств при запорах для детей необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Также следует взять во внимание тот факт, что суппозитории не влияют на причину запора.

Они смягчают каловые массы и способствуют опорожнению кишечника, но вылечить запор не смогут. Для этого малышу придется пройти обследование у гастроэнтеролога, который сможет выяснить причину запора и назначить грамотное лечение.

stopgemor.ru

Когда рациональны слабительные

Ответ прост: когда другими методами не удается вылечить патологическое состояние. Фармацевтические препараты нужно принимать только после того, как испробованы лекарственные настои и другие процедуры, назначенные врачом.

Выделяют 4 группы лекарств, воздействующих на содержимое желудочно-кишечного тракта:

  1. Для размягчения кала (осмолитики). Они увеличивают объем кала и размягчают его путем всасывания жидкости. Длительность действия этих лекарств – около 6 часов;
  2. Раздражители стенки кишки. За счет активации нервных рецепторов в стенке кишечника при действии данных лекарств увеличивается перистальтика, что обеспечивает продвижение кала вниз к анальному проходу;
  3. Наполнители – увеличивают объем кала за счет втягивания воды из просвета кишечника. Эффект после применения этих лекарств наблюдается через 4 дня;
  4. Пребиотики – нормализуют бактериальный состав кишечника и улучшают переваривание пищи.

Среди препаратов вышеописанных групп необходимо выделить медикаменты, которые можно назначать детям. Следует внимательно читать инструкцию, так как фармацевтические препараты обладают побочными эффектами.

Обзор слабительных средств при запоре у пожилых

Слабительные средство нужно выбирать правильно. Желательно выбор доверить врачу.

Обзор таблеток от нарушения дефекации:

  • Гутталакс – эффективное и безопасное средство для беременных, обладающее мягким действием. При его использовании эффект наступает в среднем через 12-16 часов. Суточная доза лекарства – 10-15 капель (в зависимости от выраженности симптомов). Гутталакс вызывает привыкание, поэтому при длительном использовании нужно увеличивать дозировку, но лучше его заменить его другим препаратом;
  • Регулакс состоит из растительных ингредиентов, поэтому привыкания не вызывает. На вкус приятен, а длительность действия – около 10 часов;
  • Элимин, эвакуол, дибролакс – лекарственные средства группы раздражителей стенки кишки. Они способствуют разовой дефекации, так как механизм действия направлен исключительно на повышение активности толстой кишки;
  • Форлакс из группы осмолитиков. Пожилым людям не рекомендуется, так как при его применении возникает потеря минерального состава крови. Тем более врачи не рекомендуют его длительное использование. Потеря калия и кальция обусловливает обострение сердечных заболеваний;
  • Прелакс – это пребиотик, который рекомендован для новорожденных при запорах. Он содержит лактулозу – вещество, способное вытягивать на себя воду. Применение прелакса внутрь по 50 мл ежедневно вместе с другими слабительными таблетками у пожилых позволяет стабилизировать состояние пищеварения на длительное время. Тем не менее препарат имеет серьезный побочный эффект – метеоризм.

Лечение недуга народными средствами — более рациональный способ для устранения застоев каловых масс в просвете кишечника. Только при стойких затруднениях дефекации можно назначать таблетки.

Как лечить запоры у пожилых народными средствами

Лечение народными рецептами можно проводить по следующим рецептам:

  1. Отвар из изюма. Для его приготовления нужно добавить ложку в 300 мл кипятка. После настаивания в термосе нужно пить средство по 100 мл ежедневно;
  2. Отвар из крыжовника приготавливается по аналогичному рецепту. Пить его нужно также по 100 мл 2 раза ежедневно;
  3. Настой из рябины. Для приготовления лекарства нужно засыпать ягоды сахаром и оставить на 1 месяц. Когда образуется сироп, в него нужно добавить 25 мл спирта на каждые 500 мл. Перед употреблением настойку нужно разбавить водой и пить каждое утро натощак. Он является лучшим для восстановления самостоятельной работы ЖКТ;
  4. Брусника помогает не только при эпизодических запорах. Для приготовления из нее настоя нужно 300 грамм ягод залить в стеклянную посуду и довести до нормальной температуры. Затем доведите средство до кипения и поместить в темное место. Через сутки настой следует пить по 1 стакану перед едой;
  5. Слабительное средство на основе травы сенны, корня солодки, плодов аниса, одуванчика, крушины, ягод жостера. Нужно смешать и измельчить все эти компоненты, залить стаканом кипяченой воды. Настоять 20 минут, а затем процедить. Принимать по 200 мл перед сном;
  6. Если смешать крушину и кориандр, получится прекрасное лекарство от затруднений дефекации. Чайная ложка семян заливается 100 мл кипятка и перемешивается до тех пор, пока не получится насыщенный раствор. Принимать его нужно 3 раза в день по столовой ложке.

Вышеописанные народные рецепты следует согласовать с врачом!

Что помогает от сильного запора

Лечение затруднений дефекации у пожилых людей таблетками нужно проводить вместе с лекарственными отварами. Ниже опишем распространенные тактики терапии заболевания в клинических условиях.

Пребиотики при нарушении опорожнения

Начнем с обзора пребиотиков. Данные препараты назначаются для нормализации состояния кишечной флоры. Физиологическое содержание лакто- и бифидобактерий позволяет эффективно бороться с патогенными микроорганизмами, проникающими в просвет желудочно-кишечного тракта. Когда концентрация бактерий в просвете кишки снижена, образуются токсические вещества, приводящие к запорам.

Пребиотики содержат необходимые лакто- и бифидобактерии, которые восполняют их нехватку в кишечнике. Тем не менее, данные таблетки болезнь полностью не вылечивают. Они используются одновременно с другими препаратами, которые воздействуют на стенку кишки или увеличивают объем кишечного содержимого путем притягивания воды.

Пребиотики хороши тем, что они обеспечивают длительный положительный эффект и лишены побочных действий. Недостаток: не устраняют проблемы с застоем кала.

Данные таблетки от запоров обладают незначительным слабительным эффектом. Другие эффекты пребиотиков:

  • Стимулируют активность полезней флоры;
  • Активируют перистальтику;
  • Устраняют хронические запоры;
  • Имеют детоксикационный эффект;
  • Подавляют размножение других бактерий;
  • Повышают всасывание фосфора и кальция.

Таким образом, пребиотики вместе с другими средствами помогают ускорить процесс устранения запора и обеспечить нормализацию деятельности ЖКТ.

Слабительные раздражающего действия

Такие медикаменты относятся к группе самых эффективных препаратов. Они используются при атоническом типе застойных изменений в желудочно-кишечном тракте, когда нарушена иннервация гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Средства раздражающего действия обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому их лучше применять в виде свечей.

Раздражающие препараты:

  1. Бисакодил;
  2. Натрия пикосульфат;
  3. Листья сены;
  4. Касторовое масло;
  5. Кора крушины;
  6. Плоды жостера.

Достоинством данных препаратов является быстрый эффект. Можно принять одну таблетку утром, а вечером уже будет обильный жидкий стул.

Данные таблетки действуют раздражающим образом на рецепторы толстой кишки. Стимулируется ее перистальтика (сокращение гладкой мускулатуры поверх стенки кишки). Раздражение осуществляется химическим способом. Используя эти препараты можно рассчитывать на эффект через 6-8 часов. Правда, действие однократно.

Длительное лечение запоров данными таблетками приводит к нарушению тонуса кишки. Гладкая мускулатура постепенно утрачивает иннервацию, поэтому ослабляется перистальтика. Кроме того, к данным лекарствам быстро развивается привыкание. На ингредиенты раздражающих таблеток иногда возникает аллергия.

Начальная доза не приводит к быстрому развитию привыкания, но если ее увеличить или принимать слабительное лекарство длительно, то сформируется зависимость.

Противопоказания к приему раздражающих средств у пожилых:

  1. Интенсивная боль в животе;
  2. Острые запоры;
  3. Кормление грудью и беременность;
  4. Проктит;
  5. Маточные кровотечения;
  6. Кишечная непроходимость;
  7. Прободение кишечника;
  8. Нарушение водно-солевого баланса.

Распространенные представители группы раздражающих таблеток:

  • Дульколакс;
  • Бисакодил;
  • Лаксатин;
  • Стадалакс;
  • Лаксбене.

Таким образом, раздражающие таблетки от запора должны применяться только по назначению врача.

Осмотические слабительные таблетки 

Данные средства назначаются при хронических запорах с целью одномоментного очищения ЖКТ при сильной задержке стула. При пищевом отравлении данные таблетки применяются редко. Они являются менее безопасными в сравнении с раздражающими аналогами.

Осмотические препараты у пожилых людей не провоцируют синдром раздраженной кишки, поэтому их можно применять длительно на протяжении нескольких месяцев. Основным их достоинством является отсутствие влияния на мышечный тонус, поэтому использование осмолитиков на протяжении длительного времени не вызывает атонического синдрома (ослабление сокращений гладкой мускулатуры кишки).

Механизм лечебного действия осмолитических таблеток заключается в том, что они удерживают воду внутри просвета кишки. Привлекая жидкость из жировой ткани и плазмы крови, препараты увеличивают объем каловых масс. Тем не менее побочное действие от использования слабительных средство запора осмотического типа действия существует:

  1. Нарушение водно-солевого баланса;
  2. Потеря солей натрия и калия;
  3. Обострение сердечных заболеваний;
  4. Обезвоживание.

Нельзя использовать осмолитики при кишечной непроходимости, острой лихорадке, гиперчувствительности к компонентам препарата, атонии толстого кишечника, нарушении электролитного состава крови.

Применение этого лекарства может сочетаться с нарушением состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациентов осмолитики вызывают болевые ощущения в анусе, метеоризм (вздутие кишечника), ускорение частоты сердечных сокращений.

Слабительные свечи

Слабительные свечи применяются только на начальных стадиях заболевания или при выраженном геморрое в сочетании с другими методами лечения. Для устранения застойных изменений в кишечнике используются газообразующие и глицериновые свечи.

К газообразующим средствам относятся «Кальциолакс» и «Ферролакс». Они способствуют образованию газа в просвете кишечника, что обеспечивает хорошее прохождение каловых масс.

Глицериновые суппозитории улучшают процесс дефекации путем стимуляции нервных волокон прямой кишки. Они могут применяться также у детей и беременных женщин. Правда, существуют противопоказания к использованию глицериновых свечей:

  1. Геморрой;
  2. Опухоли прямой кишки;
  3. Воспаление стенки кишечника (колит);
  4. Анальные трещины.

Самые популярные свечи от запора, которые можно применять в старости – Бисакодил. Препарат эффективен у пациентов разной возрастной категории. Лучше комбинировать лекарство в сочетании с другими способами лечения запоров у пожилых. Так можно гарантировать длительный и постоянный эффект. К сожалению, ни одно слабительное средство не ликвидирует причину застойных изменений в кишечнике при рубцах и заворотах кишки, поэтому принимать лекарства нужно будет постоянно.

vnormu.ru

Раздражающие слабительные

Самая многочисленная группа слабительных препаратов, действие которых связано с непосредственным воздействием на рецепторы толстого кишечника с целью усиления его перистальтики. Эффект от них однократный и проявляется спустя 6-10 часов.

Раздражающие слабительныеВ эту группу входят как синтетические препараты, так и слабительные препараты на растительной основе – листья сенны, кора крушины, сенаде и другие.

Применяться они должны лишь при нечастых, эпизодических проблемах со стулом, так как регулярный прием их ведет к возникновению тяжелого осложнения в виде синдрома атонии кишечника, который проявляется стойкими запорами, нарушениями всасывания, чувством дискомфорта и болями в животе, отрыжкой, а в тяжелых случаях и кишечной непроходимостью.

К тому же из-за своей низкой стоимости и высокой эффективности препараты сенны пользуются большим спросом у лиц пожилого возраста, однако учеными доказан их канцерогенный эффект, который напрямую зависит от кратности приема слабительного.

Представители этой группы: Бисакодил, Сенаде, Регулакс.

Осмотические слабительные

Удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым разжижая каловые массы и способствуя опорожнению.

В отличие от препаратов предыдущей группы, осмотические слабительные более безопасны, не вызывают привыкания, однако при их длительном систематическом применении (в течение нескольких месяцев) вследствие потери большого количества воды и электролитов, таких как соли калия и натрия, возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, что небезопасно для людей пожилого возраста.

Такими препаратами являются Фортранс, Карловарская соль, Сульфат натрия и другие.

Пребиотики

Представляют собой препараты, которые достигая нижних отделов кишечника, способствуют росту и размножению полезных кисломолочных микроорганизмов, восстанавливая нормальную работу кишечника.

Работа кишечника

Вместе с тем они отчасти действуют и как осмотические слабительные, привлекая и задерживая в просвете кишечника воду и растворяя фекалии, и как раздражающие слабительные, стимулируя кишечную мускулатуру. В целом это достаточно мягкое и безопасное слабительное средство для пожилых люде, и могут использоваться длительное время.

Всё это позволяет говорить о пребиотиках, как о препаратах выбора в преклонном возрасте.

К ним относятся: Дюфалак, Прелакс, Лактулоза.

Объемные слабительные (пищевые волокна)

Наиболее безопасная группа, включающая в себя препараты природного происхождения. Попадая в кишечник, они не перевариваются, а, притягивая воду, разбухают, увеличивают объем содержимого и способствуют более легкой дефекации.

Однако для нормальной работы этих слабительных обязателен одновременный прием большого количества жидкости (до 2 литров).

Объемные слабительные имеют довольно мягкое, отсроченное действие, проявляющееся через 8-12 часов, а иногда и через 1-2 дня, а потому они предназначены для лечения только слабовыраженных и умеренных запоров.

Основные представители этой группы: Метилцеллюлоза, Мукофальк, отруби.

Масла

Это всем знакомые миндальное, касторовое масло, вазелин.  Эти препараты способствуют вначале размягчению каловых масс, а затем улучшению их скольжения по кишечнику.

Масло, как слабительное средствоСлабительный эффект развивается через 3-5 часов. Масла давно используются в качестве народного слабительного средства для пожилых.

Рекомендованы для пожилых людей, страдающих высокой артериальной гипертензией, выраженным геморроем, грыжами брюшной стенки.

Однако, как и раздражающие слабительные, небезопасны при длительном приеме — могут вызывать непроизвольное отхождение каловых масс, а также доказан их канцерогенный эффект.

Таким образом, лечение хронических запоров у пожилых людей должно быть комплексным. Основными помощниками в борьбе с запорами являются:

  • диета, а именно прием богатой клетчаткой растительной пищи, геркулесовой, гречневой каш, механически и химически щадящей еды; прием достаточного количества жидкости — 1,5-2 л в сутки, что напрямую влияет на стулообразование;
  • физическая нагрузка — доказано, что у лежачих больных частота возникновения запоров в 3 раза выше;
  • слабительные препараты, которые должны быть подобраны грамотно только врачом. Преимущества стоит отдавать слабительным средствам, не вызывающим привыкание.

Все это является залогом регулярного и безопасного очищения кишечника у пожилого человека.

gemor.su