Препараты при запоре

Запор – затрудненный акт дефекации, возникающий ввиду различных причин: неправильное питание, недостаточная физическая активность, злоупотребление медикаментозными препаратами, период беременности, патологии кишечника и т.д. В любой аптеке представлен широкий ассортимент слабительных препаратов для устранения запоров. Но, как и все лекарственные препараты, слабительные средства тоже имеют свои показания и противопоказания к применению.

фармацевт

Препараты раздражающего действия

Данные средства являются наиболее быстрыми и эффективными слабительными при запорах. Их действие обусловлено раздражением рецепторов, при помощи химических веществ, толстого отдела кишечника, что усиливает перистальтику и вызывает его опорожнение через несколько часов. Слабительное раздражающего действия рекомендуется принимать при острых, случайных запорах. Не рекомендуется использовать средства данной группы свыше 10 дней, поскольку велика вероятность возникновения осложнений: кишечная атония, разрушение нервных рецепторов, обезвоживание и потеря солей организмом.


Бисакодил – таблетки, свечи (аналоги: Дульколакс, Бисакодил-Акри, Бисакодил-Хемофарм)  таблетки бисакодил
Действующее вещество:

Бисакодил.

Описание:

Слабительное средство, применяющееся при остром запоре, усиливающее сокращение кишечных стенок.

Свойства:

Слабительное средство при запоре, усиливающее сокращение кишечных стенок, содержит вещества, которые активируют работу кишечных желез, способствуя выработке слизи. Благодаря этому каловые массы безболезненно выходят наружу.

Препарат рекомендуется применять лежачим и послеоперационным больным.

Применение:

Лечение начинают с 1 таблетки или с 1 свечи. Таблетку принимают вечером, после ужина, суппозиторию вводят в прямую кишку перед сном. Если утром ожидаемый эффект не наступил, количество увеличивают до 2-3 таблеток (или 2 суппозитории).

При подготовке к обследованию или операции перед сном выпивают 2 таблетки или вводят ректально 1 свечу препарата за сутки или накануне процедуры или операции.

Показания:

  • запор, в том числе у пожилых людей, послеоперационных пациентов;
  • подготовка к операции;
  • подготовка пациента к эндоскопической диагностике.

Противопоказания:

  • острая кишечная непроходимость;
  • кишечные патологии, вызванные воспалительными процессами;
  • боли в животе, причина которых не установлена;
  • внутренние кровотечения;
  • воспаление мочевого пузыря с поражением слизистого слоя органа (цистит);
  • запор, обусловленный спазмом гладкой мускулатуры кишечника;
  • геморрой в острой форме;
  • проктит.

С осторожностью препарат следует применять:

  • в период беременности и лактации;
  • при имеющихся патологиях печени и почек;
  • детям до 6 лет.
Побочное действие:

  • боли в животе, вздутие;
  • тошнота;
  • в редких случаях: рвота, небольшое количество крови и слизи в каловых массах.
Стоимость:

От 20 до 50 рублей.


Гутталакс – капли, таблетки (аналоги: Слабилен, Лаксигал, Гуттасил, Регулакс Пикосульфат)  капли гутталакс
Действующее вещество:

Натрия пикосульфата моногидрат.

Описание:

Легкое слабительное, оказывающее раздражающее действие на рецепторы кишечника, отвечающие за его перистальтику.

Свойства:

Слабительное при запоре стимулирует сокращение кишечных стенок, а также уменьшает потерю организмом воды и электролитов.

Применение:

Таблетки принимают внутрь на ночь, в количестве 1-2 шт. Капли – 10-20 капель (5-10 мг).

Рекомендуется начинать лечение, используя малую дозировку препарата и увеличивать ее только при отсутствии слабительного эффекта.

Капли и таблетки не следует применять свыше 10 дней.

Показания:

  • снижение моторики кишечника (атония, гипотония);
  • запоры у людей пожилого возраста;
  • нарушение стула в период беременности и лактации;
  • затрудненная дефекация при синдроме раздраженной кишки;
  • замедленное опорожнение из-за неправильного питания или дисбактериоза.
Противопоказания:

  • непроходимость кишечных проток;
  • острые патологии кишечника, в том числе признаки «острого живота»: сильные боли неясной этиологии, тошнота, рвота, судороги;
  • аллергия на натрия пикосульфат;
  • первый триместр беременности (далее только по показаниям врача).
Побочное действие:

  • диарея, тошнота, рвота;
  • головные боли, сильные головокружения, вплоть до обморока;
  • аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, зуд.

Стоимость:

От 200 до 300 рублей.

Сенаде – таблетки (аналоги: Сенадексин, Гербион Лаксана, Глаксенна)  таблетки сенаде
Действующее вещество:

Экстракт листьев сенны.

Описание:

Растительное слабительное средство при запоре, стимулирующее перистальтику кишечных стенок.

Свойства:

Слабительное с листьями сенны способствует быстрому и мягкому опорожнению. Не вызывает привыкания, изменения стула. Слабительное быстрого действия, среднее время наступления ожидаемого эффекта составляет 8 часов.

Применение:

Таблетки принимают внутрь на ночь в количестве 1 шт. При отсутствии эффекта количество таблеток можно увеличить до 3 шт. в сутки.

Показания:

  • запоры, вызванные нарушением перистальтики;
  • смягчение каловых масс для более легкой дефекации при геморрое и его осложнениях.
Противопоказания:

  • запор, вызванный спазмом мышц кишечника;
  • закупорка кишечных проток (частичная или полная);
  • сильные боли в животе, причина которых не установлена;
  • ущемленная грыжа;
  • воспаление серозной оболочки брюшины (перитонит);
  • цистит;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание организма;
  • аллергия на экстракт сенны.

С осторожностью следует осуществлять прием препарата в следующих случаях:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • болезни печени и почек;
  • недавно проведенные полостные операции.
Побочное действие:

  • метеоризм, вздутие;
  • коликообразные приступы боли.
Стоимость:

От 550 до 600 рублей.

Крушина – таблетки (экстракт), кора  кора крушины
Действующее вещество:

Сухой экстракт крушины.

Описание:

Слабительный препарат на основе растительных ингредиентов.

Свойства:

В состав растения входят антрагликозиды, которые вызывают раздражение рецепторов кишечных стенок, и как результат слабительное действие. Дубильные вещества в составе средства успокаивают раздраженную слизистую кишки, которая травмируется из-за застоявшихся каловых масс.

Применение:

Принимают по 1-2 таблетке на ночь. Кору заваривают согласно инструкции по применению.

Показания:

Хронические запоры.

Противопоказания:

  • аллергия на экстракт крушины;
  • колит, энтерит;
  • беременность, лактация.

Побочное действие:

  • аллергические реакции на коже;
  • боли в животе;
  • в редких случаях диарея.
Стоимость:

От 50 до 200 рублей.

Фитотранзит – таблетки (аналоги: Ламинарии таблетки)  таблетки фитотранзит
Действующее вещество:

Ламинарии слоевища.

Описание:

Растительное слабительное.

Свойства:

Активное вещество растительного происхождения оказывает раздражающее действие на нервные рецепторы кишечника, восстанавливая его перистальтику и усиливая работу желез, вырабатывающих слизь. Это способствует мягкой эвакуации каловых масс.

Применение:

Для лечения запоров принимают по 1 таблетке 2 раза в день.

Показания:

Хронические запоры, вызванные нарушенной перистальтикой кишечника.

 

Противопоказания:

  • аллергические реакции на йод и йодсодержащие препараты;
  • нарушения в работе почек;
  • диатезы геморрагического типа.
Побочное действие:

  • йодизм – отравление организма йодом (в редких случаях при длительном применении средства);
  • диспепсия;
  • атония кишечника.

Стоимость:

От 170 до 230 рублей.

Ректактив – свечи свечи ректактив
Действующее вещество:

Экстракт плодов каштана.

Описание:

Слабительный препарат, назначаемый при периодически возникающих запорах.

Свойства:

Экстракт конского каштана стимулирует естественное сокращение кишечных стенок, вызывая быструю эвакуацию каловых масс.

Применение:

Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, вечером. Допускается увеличение дозы до 3 шт. в день для нормализации акта дефекации.

Применение препарата более 10 дней допускается только после одобрения специалиста.

Показания:

  • запоры разной этиологии, в том числе у людей пожилого возраста, возникающие в силу возрастных изменений;
  • психогенные нарушения стула;
  • замедленная дефекация у ограниченных в подвижности послеоперационных больных.

 

Противопоказания:

  • непроходимость кишечных проток;
  • боли в области живота неясной этиологии;
  • обострение геморроя;
  • запор, вызванный спазмом кишечных мышц;
  • проктит и парапроктит;
  • ссадины и трещины ануса;
  • аллергия на экстракт плодов каштана.

Побочное действие:

Жжение в прямой кишке. Как правило, данный симптом проходит самостоятельно, спустя несколько минут.

Стоимость:

От 230 до 350 рублей.

Глицелакс – свечи (аналоги: Глицерин, Глицериновые суппозитории) свечи глицелакс
Действующее вещество:

Глицерол.

Описание:

Ректальные слабительные свечи при запоре.

Свойства:

При введении в прямую кишку активное вещество раздражает стенки кишки, что вызывает рефлекторные сокращения и усиливает перистальтику. Глицерол обволакивает каловые массы, благодаря чему опорожнение не вызывает болевых ощущений.

Применение:

Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку в утреннее время в количестве 1 шт. Допускается использовать не более 1 свечи в сутки.

Показания:

Запоры, возникающие вследствие возрастных изменений, психогенных факторов, при ограничении подвижности.

Противопоказания:

  • обострение геморроя;
  • анальные трещины;
  • новообразования в прямой кишке (полипы, опухоли);
  • аллергия.

Побочное действие:

  • при долгом применении слабительного возможно возникновение аллергии в области заднего прохода (раздражение, жжение, зуд);
  • ослабление естественного процесса дефекации при длительном применении.
Стоимость:

От 80 до 160 рублей.

Мукофальк (Аналоги: Фитомуцил)  мукофальк
Действующее вещество:

Порошок оболочки семян подорожника.

Описание:

Слабительный фитопрепарат для приготовления раствора внутрь со вкусом апельсина.

Свойства:

Действующее вещество препарата увеличивается в объеме при соприкосновении с жидкостью в ЖКТ. За счет этого происходит механическое раздражение стенок кишечника, усиливается его перистальтика и устраняется запор. Семена подорожника обладают противовоспалительным эффектом, поэтому средство целесообразно применять при любой стадии геморроя.

Применение:

Применяют по 1 пакетику 1 раз в сутки. Содержимое одной упаковки растворяют в 150 мл холодной кипяченой воды. Готовый раствор выпивают сразу же после приготовления. Допускается запить его стаканом жидкости.

Применение препарата не имеет возрастных ограничений. Его можно использовать в качестве слабительного во время беременности, грудного вскармливания, а также людям преклонного возраста и детям.

Показания:

  • запоры;
  • геморрой любого типа и его осложнения (анальные трещины, раздражение прямой кишки);
  • синдром раздраженной кишки.

Противопоказания:

  • непроходимость кишечных проток;
  • сахарный диабет;
  • возможная аллергия.
Побочное действие:

В редких случаях в первые дни приема препарата усиливается вздутие в животе и тяжесть.

Стоимость:

От 450 до 600 рублей.

Слабительные осмотического действия

Группа слабительных средств, рекомендованная к применению для единовременного очищения кишечника при острых запорах или перед проведением эндоскопического обследования толстого кишечника или при пищевых и лекарственных отравлениях. Препараты осмотического действия не вызывают привыкания, не формируют синдром «ленивой кишки». Они действуют симптоматически и не устраняют первопричину, спровоцировавшую запор.

Основное действие слабительных при запоре основано на увеличении осмотического давления за счет удержания воды в кишечных протоках. Это вызывает размягчение кала и его увеличение в объеме и как следствие создает слабительный эффект. Не рекомендуется применять осмотические средства при хронических запорах. Несмотря на мягкое действие, их использование более трех месяцев вызывает серьезный дисбаланс воды и электролитов в организме, что приводит к обезвоживанию и потере организмом важных микроэлементов.

Магния сульфат – порошок (аналоги: горькая соль, английская соль, Магнезия, Эпсом соль)  магния сульфат
Действующее вещество:

Сульфат магния.

Описание:

Слабительное осмотического типа.

Свойства:

Сульфат магния усиливает приток воды в кишечные протоки и не всасывается в кровь. В результате кал размягчается, увеличивается в объеме, что вызывает естественные позывы к дефекации.

Применение:

При запоре слабительное принимают в количестве 20 г натощак, 1 раз в сутки – взрослые; 5 г – дети 6-12 лет; 10 г – подростки до 18 лет.

Показания:

  • запоры;
  • холецистит;
  • очищение кишечника перед эндоскопической диагностикой;
Противопоказания:

  • болезни почек;
  • аппендицит;
  • ректальные кровотечения, в том числе и неясной этиологии;
  • кишечная непроходимость.
Побочное действие:

  • понос;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная утомляемость, судороги, жажда.
Стоимость:

От 50 до 100 рублей.

Фортранс – порошок (аналоги: Форлакс, Реалаксан, Осмоголь, Транзипег)  фортранс
Действующее вещество:

Макрогол.

Описание:

Слабительный препарат при запоре с осмотическими свойствами, применяемый для очищения кишечника.

Свойства:

Слабительное средство не оказывает воздействия на другие органы, поскольку не всасывается в общий кровоток из желудка. Фортранс обладает очень мощным и быстрым слабительным действием, полностью очищая кишечник даже от еще несформировавшихся каловых масс.

Применение:

Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л холодной кипяченой воды. Препарат принимают каждый час в количестве соответствующем расчету: 1л готового раствора на 15-20 кг массы тела человека.

Если средство используется для очищения кишки перед процедурами, его прием заканчивают не менее чем за 4 часа до диагностики.

Показания:

  • запоры различной этиологии;
  • подготовка к эндоскопическим диагностическим процедурам;
  • предоперационная подготовка пациентов.
Противопоказания:

  • пациенты, страдающие сердечной недостаточностью, а также находящиеся в тяжелом физическом состоянии;
  • обширное поражение слизистой ткани кишки;
  • закупорка кишечных проток;
  • дети до 15 лет;
  • аллергия на полиэтиленгликоль;
  • заболевания почек.

С осторожностью следует применять средство людям пожилого возраста.

Побочное действие:

  • аллергия: отек тканей, сыпь на коже, в крайне редких случаях анафилактический шок;
  • тошнота, рвота, головокружение, метеоризм.
Стоимость:

От 100 до 150 рублей за 1 пакетик.

Микролакс – микроклизма с цитратом натрия  микроклизма микролакс
Действующее вещество:

  • натрия цитрат;
  • натрия лаурилсульфоацетат.
Описание:

Комбинированное средство со слабительным эффектом: оказывает раздражающее действие и смягчает каловые массы.

Свойства:

Микроклизма оказывает практически мгновенный эффект, разжижая каловые массы в течение 15-20 минут. Главным достоинством средства является то, что оно не оказывает влияния на работу кишечника в целом, не вызывает привыкания. Вещества в составе микроклизмы активно стимулируют поступление воды в кишечник, что способствует быстрому разжижению каловых масс и их быстрой эвакуации. При этом все компоненты средства выводятся с калом и не абсорбируются организмом.

Применение:

Наконечник микроклизмы вводят на всю длину внутрь прямой кишки. Используют при наступлении, характерных симптомов запора. В случае если нарушение стула продолжается длительное время, консультация специалиста обязательна.

 

Показания:

  • запоры;
  • подготовка к эндоскопическому обследованию.

Не имеет ограничений по возрасту: микроклизму можно применять для очистки кишечника во время беременности и грудного вскармливания, детям и людям преклонного возраста.

Противопоказания:

  • аллергия на цитрат натрия;
  • острое гнойное воспаление параректальной клетчатки, не имеющее четких границ (флегмона кишечника).
Побочное действие:

  • очень редко аллергия: кожная сыпь, крапивница;
  • очень редко – боли в области живота, понос.
Стоимость:

От 300 до 450 рублей.

Слабительные препараты с пребиотиками

Данные средства отличаются замедленным, но мягким и безопасным действием. Их можно использовать беременным и кормящим женщинам, людям пожилого возраста, в восстановительный период после операции и родов. Пребиотические средства рекомендуется принимать при острых и хронических нарушениях стула. Вещества, входящие в состав слабительных, благотворно влияют на состояние кишечной микрофлоры, увеличивая количество полезных бактерий.

Порталак – сироп (аналоги: Лактулоза, Нормазе, Дюфалак)  сироп порталак
Действующее вещество:

Лактулоза.

Описание:

Слабительное средство от запоров с осмотическими свойствами.

Свойства:

Слабительное усиливает перистальтику кишечника за счет увеличения осмотического давления в кишечных протоках. Также препарат нормализует состав кишечной микрофлоры, усиливая рост полезных бактерий.

Применение:

Для устранения запора принимают внутрь по 15 мл 3 раза в сутки. Такую дозировку выдерживают в течение трех дней. Далее количество сокращают до 10 мл 3 раза в сутки.

Показания:

Запоры.

Противопоказания:

  • непроходимость кишечных проток;
  • внутренние кровотечения;
  • колостома;
  • боли в области живота, в том числе и при подозрении на аппендицит;
  • аллергия.
Побочное действие:

  • боль в животе;
  • тяжесть, дискомфорт;
  • понос (в этом случае рекомендуется снизить дозу препарата);
  • аллергия (сыпь, зуд на коже);
  • нарушение соотношения солей и воды при продолжительном приеме.

 

Стоимость:

От 265 до 350 рублей.

Экспортал – порошок  экспортал
Действующее вещество:

Лактитола моногидрат.

Описание:

Слабительное-пребиотик для лечения и профилактики запоров с осмотическими свойствами.

Свойства:

Лактитол – активный пребиотик, достигающий толстого отдела кишечника в неизменном виде. Препарат размягчает кал, повышает осмотическое давление внутри кишечных проток, способствует мягкому опорожнению кишечника. Также он оказывает благотворное действие на качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, создавая благоприятную среду для развития полезных микроорганизмов.

Применение:

Порошок смешивают с водой, чаем, кофе, соком и сразу же выпивают. При этом всю суточную дозу (20 г) принимают за 1 прием.

При нормализации стула, когда полученный эффект стабилен (опорожнение кишечника происходит 1 раз в сутки) количество принимаемого средства можно уменьшить в 2 раза. Курс лечения продолжительный – 5 месяцев.

Показания:

  • запоры;
  • подготовка пациента к эндоскопическому исследованию или полостной операции;
  • дисбактериоз;
  • печеночная кома.
Противопоказания:

  • врожденная патология обмена веществ (галактоземия);
  • закупорка кишечных проток;
  • органические поражения органов пищеварительного тракта;
  • боли и ректальные кровотечения, причина которых не установлена;
  • аллергия на лактитол.
Побочное действие:

  • в первые дни приема слабительного может чувствоваться небольшой дискомфорт в области живота, усиленное газообразование;
  • прием средства в увеличенных дозах длительное время может спровоцировать обезвоживание и потерю солей организмом.
Стоимость:

От 240 до 300 рублей.

Препараты комплексного действия

Данная группа средств обладает комплексным действием, предназначена для лечения хронических заболеваний органов ЖКТ, а также для устранения хронических запоров и нарушений стула.

Аллохол УБФ  аллохол
Действующее вещество:

  • желчь животная;
  • экстракт чеснока;
  • экстракт крапивы;
  • уголь активированный.
Описание:

Препарат, усиливающий секрецию органов пищеварительного тракта, восстанавливающий перистальтику кишечника, уменьшающий метеоризм и оказывающий слабительное действие.

Свойства:

Активные вещества препарата оказывают комплексное действие на работу печени, желудка и кишечника. Благодаря нормализации желчеобразования, повышает двигательную активность кишечных стенок, устраняет размножение гнилостных и бродильных бактерий в кишечнике.

Применение:

Для лечения запоров принимают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Продолжительность лечения составляет 20-30 дней.

Показания:

  • запоры, вызванные слабым раздражением нервных волокон кишечника, в результате чего уменьшается перистальтика органа;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей.
Противопоказания:

  • аллергия на действующие компоненты препарата;
  • язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • воспаление поджелудочной железы.
Побочное действие:

  • понос;
  • вздутие, метеоризм, изжога;
  • аллергия.
Стоимость:

От 20 до 100 рублей.

Спазмонет – таблетки (аналоги: Дротаверин, Но-Шпа)  спазмонет
Действующее вещество:

Дротаверина гидрохлорид.

Описание:

Спазмолитик, применяемый для лечения нарушений в работе органов, вызванных спазмом гладких мышц.

Свойства:

Активное вещество препарата помогает нормализации стула, при запорах, вызванных спазмом гладкой мускулатуры кишечника. Препарат снимает боль, устраняет спазм, восстанавливает нормальную работу органа и препятствует некротизации тканей.

Применение:

Допускается принимать до 6 таблеток в сутки до устранения спазма гладкой мускулатуры кишечника для получения слабительного эффекта.

Показания:

  • спастические запоры;
  • спазмы жкт;
  • спазмы артерий;
  • снижение тонуса мышц;
  • другие болевые синдромы, вызванные спазмами гладких мышц внутренних органов.
Противопоказания:

  • заболевания почек, печени;
  • сердечная недостаточность;
  • гипотензия артерий;
  • беременность – первые 13 недель;
  • аллергия на дротаверин, галактозу;
  • лактазная недостаточность.
Побочное действие:

  • тошнота, рвота;
  • понижение артериального давления;
  • аллергия;
  • жар, усиленное потоотделение.
Стоимость:

От 70 до 150 рублей.

Народные средства при запорах

Если причинами, вызвавшими нарушения акта дефекации, не являются заболевания органов пищеварительного тракта или воспалительные, гнойные процессы в кишечнике, то для лечения запора, можно использовать народные слабительные средства, приготовленные в домашних условиях. При выборе растительных составляющих для них следует обязательно учитывать индивидуальную непереносимость ингредиентов.

Отвары и настои

отварПри запорах желательно использовать травяные сборы из лекарственных растений для приема внутрь. Они оказывают комплексное действие: усиливают перистальтику, уменьшают раздражение, восстанавливают кишечную микрофлору.

Для устранения запоров, вызванных спазмом гладкой мускулатуры кишечника:

  • семена укропа или фенхеля;
  • высушенные листья мяты или мелиссы;
  • соцветия омелы;
  • вахта трехлистная;
  • корень одуванчика, валерианы и ревеня.

Для устранения атонических запоров, вызванных вялой перистальтикой кишечника:

  • шишки хмеля;
  • семена укропа или фенхеля;
  • корень одуванчика;
  • льнянка;
  • соцветия пижмы;
  • золототысячник.

Все ингредиенты берут в равных пропорциях: для приготовления 1 ст. настоя – 0,5 ч. л. каждого растения. Далее сухую смесь заливают 200-250 мл кипятка, настаивают и выпивают в один или несколько приемов в течение дня до получения слабительного эффекта. Каждый день готовят новый отвар.

Масла

маслоДля устранения запора в домашних условиях в качестве слабительного можно применять различные масла. Их принимают внутрь или добавляют в раствор для очистительной клизмы. Данный способ используют только для взрослых. Для детей масла используются только в качестве наружных средств. Вызывают дефекацию следующие средства:

  • льняное;
  • тыквенное;
  • вазелиновое;
  • касторовое.

Масло принимают внутрь по 15-30 г в течение получаса. Не следует использовать такое слабительное более трех суток. В раствор для очистительной клизмы масла добавляют в количестве 50 мл.

Питание

сухофруктыПродукты, входящие в ежедневное меню, также могут помочь нормализовать стул и предотвратить часто появляющиеся запоры. При нарушениях дефекации в первую очередь следует отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей и сдобной выпечки и отдать предпочтение продуктам со слабительным действием:

  • изюм и чернослив;
  • инжир (его рекомендуется съедать натощак);
  • свекла;
  • свекольный, морковный, тыквенный соки;
  • отруби;
  • мед, смешанный с грецкими орехами;
  • кисломолочные продукты;
  • морская капуста.

Очень полезно при запорах перед сном выпивать на ночь стакан кефира или ряженки. И очень важно в течение дня употреблять на меньше 2 л негазированной воды.

Какое слабительное выбрать?

Любое слабительное должно быть не только действенным, но и безвредным для организма. Перед использованием абсолютно любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно с противопоказаниями и побочными эффектами. Подбирать препараты необходимо, учитывая следующие факторы:

  • Острые, случайные запоры, не имеющие хронического течения – в этом случае можно принимать слабительные раздражающего действия или устраняющие запор путем повышения осмотического давления внутри кишечных проток: Фортранс, Бисакодил, Гутталакс. Но следует помнить, что именно они обладают множественными противопоказаниями и побочными эффектами, единственное исключение микроклизмы Микролакс.
  • Хронические запоры – в этой ситуации предпочтение лучше отдать слабительным средствам с пребиотиками: Порталак, Экспортал. Они действуют мягко, восстанавливают микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. Средства этой группы наиболее подходят детям, беременным женщинам и людям пожилого возраста.
  • Спастические запоры (нарушение дефекации, вызванное спазмом мышц кишечника) – для устранения болезненного состояния следует использовать обезболивающие препараты, расслабляющие мышцы и уменьшающие тонус: Спазмонет, Но-Шпа, Дротаверин.

Следует помнить, что все слабительные при запоре не лечат первопричину его появления, а только устраняют характерные симптомы. Поэтому при систематически возникающих нарушениях стула обращение к врачу обязательно. Только специалист поможет выявить факторы, нарушающие работу внутренних органов, и поможет подобрать наиболее эффективный препарат, учитывая все показания и противопоказания к его применению.


gemors.ru

Помоги себе сам

Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.

Если причина в гиподинамии

При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.

Если причина в стрессе

Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.

В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.

Если причина в неправильном питании

Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.

В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.

Лечи по-народному

Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:

  1. Сначала на помощь призывают продукты питания. Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.
  2. Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.
  3. Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.
  4. Прием отрубей. Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.
  5. Массаж для нормальной работы кишечника. Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.
  6. Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное. «Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.
  7. Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
  8. Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.

Лечение запора лекарственными препаратами

Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.

Препараты с лактулозой

Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.

Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.

Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.

К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника

Свечи с глицерином

Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.

Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.

Микроклизмы

«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.

Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.

Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.

Другие лекарственные средства

Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.

Магния сульфат

упаковки с порошкомПожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.

В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.

Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.

Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.

Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.

Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.

Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.

Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.

Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)

Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.

«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.

Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.

Препараты сены

среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.

Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.

Кора крушина, плоды жостера

Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.

Средства, содержащие пикосульфат натрия

Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.

Макрогол

2 упаковки форлаксаВ аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».

Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.

Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.

Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.

Противопоказания к приему слабительных

Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные. Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:

  • боли и спазмы невыясненной этиологии;
  • острый проктит;
  • желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
  • заболевания ЖКТ в стадии обострения;
  • непроходимость кишечника;
  • ущемление паховой грыжи;
  • острый цистит;
  • нарушение обмена электролитов.

Вспомогательные средства для устранения запоров

Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:

    1. Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
    2. Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
    3. Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.

Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,

  • «Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
  • Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
  • Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
  • Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.

 

Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.

Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.

snovazapor.ru

Классификация средств

Прежде чем начать лечение запора лекарствами необходимо разобраться в их действии.

Существует несколько групп слабительных средств для взрослых, каждая из которых имеет свой эффект.

  1. Слабительные, увеличивающие объем кала. Это препараты с самым мягким действием, они обычно назначаются в самую первую очередь. Они помогают калу удерживать воду, увеличиваясь в объеме. Это помогает каловым массам легко продвигаться по кишечнику.
  2. Осмотические. Если после применения средств из первой группы каловые массы все еще твердые, то назначают осмотические слабительные средства. Они также удерживают больше воды в кишечнике, но действуют более мощно. При их применении необходимо пить много жидкости.
  3. Стимулирующие. Если стул у взрослого мягкий, но все равно есть запор, то назначают стимулирующие средства. Они помогают стимулировать работу кишечника, постепенно продвигая каловые массы к выходу. Использовать такие средства нужно с осторожностью, эффект от них обычно достигается спустя 6-12 часов.
  4. Слабительные, размягчающие кал. Это ПАВЫ, которые уменьшают поверхностное натяжение кала. С их помощью достигается размягчение каловых масс за счет увеличения количества воды и жира в стуле.
  5. Солевые слабительные средства. Препараты этой группы используют только в самых крайних случаях. Они вызывают осмотическое удержание жидкости в стуле, стимулируя работу мышц кишечника и увеличивая в нем количество воды.

Какие средства лучше? Обзор препаратов

Какое лекарство лучше выбрать при запорах?

Самые эффективные и популярные средства представлены в таблице:

Тип средства Название Свойства Средняя цена, руб.
Слабительные, увеличивающие объем каловых масс Мукофальк Натуральное растительное средство основой которого служит клетчатка. Взрослым выписывают по 2,5-7,5 г лекарства, которое нужно разводить в воде и пить от 2 до 6 раз в день, частота зависит от степени тяжести запора. 320
Нормакол Этот препарат представляет собой мини-клизму на основе стеркулии. Использовать необходимо однократно за 5-20 минут до желаемой дефекации. 550
Осмотические Дюфалак Хорошее средство для смягчения . Назначают по 15-30 мл в день. 270
Фортранс Для домашнего лечения применяется крайне редко, чаще используется для подготовки к операциям и эндоскопическим исследованиям. Один пакет средства разводят в 1 л воды и выпивают в течение часа. 550
Стимулирующие Сенадексин Дешевое средство от запора. Назначают по 1 таблетке в день. 20
Бисакодил Выпускается как для ректального использования в виде свечей для размягчения , так и для приема перорально. При приеме внутрь взрослые применяют в дозировке 5-10 мг, а при ректальном применении 1-2 свечи в день. Таблетки 30
Свечи 50
Пиколакс Выпускается как в виде капель, так и в виде таблеток. Назначают 10-25 капель или одну таблетку в день. Таблетки 60
Капли 110
Слабительные, размягчающие стул Норгалакс Представляет собой мини-клизму, усиливающую перистальтику кишечника. 90
Эспумизан Эффективное средство, которые быстро избавляет от запора путем размягчения кала. Выпускается в виде эмульсии и капсул. Эмульсию принимают по 2 мерные ложки от 3 до 5 раз в сутки. Капсулы применят в дозировке по 2 штуки 3-4 раза в день. Капсулы 300
Эмульсия 340
Солевые Сульфат магния Помогает быстро устранить запор. Применяется в дозировке от 10 до 30 г порошка, разведенного в воде. 40

Народные средства

Помимо медикаментозных средств при запорах взрослые пациенты часто применяют и народные средства.

Среди наиболее эффективных домашних средств можно отметить:

  1. Какое лекарство лучше выбрать при запорах?Послабляющие продукты. К ним относят: чернослив, свеклу, кефир, льняное масло. Они отлично смягчают стул и делают дефекацию более легкой.
  2. Употребление отрубей или клетчатки. Одно из лучших средств для домашнего использования. Отруби или клетчатка стимулируют работу кишечника, избавляя от запоров. Необходимо употреблять в день по 1 ст. ложке, запивают большим количеством воды.
  3. Массаж. Еще одно народное средство, которое поможет в борьбе с запорами. С утра, не вставая с кровати, аккуратно надавливайте на подреберье с правой стороны. Такой же массаж помогает и во время затруднительной дефекации.

Профилактика

Безусловно, лечение не должно ограничиваться приемом средства от запора у взрослых. Необходимо наладить нормальную работу кишечника, в том числе, и прямой кишки.

Отзывы больных

Сергей Александрович, 48 лет: «К сожалению, в последнее время меня периодически мучили запоры. Когда-то я пробовал Бускопан, но он не принес мне нужного результата. В общем, пытался бороться самостоятельно, потом решил, что нужно все-таки идти к врачу. Он посоветовал мне применять Бисакодил. Сказал, что это лекарственное средство для быстрого лечения запора, которое нормализует стул. В аптеке я был удивлен цене – всего 28  за пачку. Начал принимать в тот же день. Выпил две таблетки и начал ждать результата. На удивление, он наступил ровно через 8 часов, как и заявлено в инструкции. Очистился хорошо, принимал еще неделю. Могу сказать, что это действительно эффективное средство от запоров».

stopgemor.com