Запоры у грудных детей


Содержание статьи:

  • Описание заболевания
  • Причины запоров у новорожденных
  • Продукты, вызывающие запор у грудничков:
  • Повышенное газообразование
  • Что делать при запорах у новорожденного?
  • Массаж при запорах у новорожденных
  • Диета матери и подбор смеси
  • Лекарственные препараты
  • Мыло при запоре у новорожденных

Описание заболевания

Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника.

Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

В понимании медицины для взрослых диагноз «запор» может быть поставлен при:

  • отсутствии стула более суток;

  • чувстве неполного опорожнение кишечника после дефекации;

  • твердых каловых массах;

  • приложение усилий (натуживание) в процессе освобождения кишечника.


Неопытные родители, применяя эти критерии к своим новорожденным детям, зачастую совершенно напрасно начинают подозревать у них нарушения работы кишечника. Хорошо, если после этого мама обратиться к детскому врачу и спросит его совета. Гораздо хуже, когда диагноз ставится самостоятельно и начинается лечение на основе советов подруг, бабушек и интернет-форумов.

Запор у новорожденного

Для того, чтобы разобраться, какое состояние у грудного ребенка на самом деле является запором, необходимо рассмотреть нормальную работу пищеварительной системы малыша.

Первые дни жизни. Первый стул новорожденного называется меконий. Он представляет собой остатки клеток кишечника и продукты переваривания околоплодных вод, которые случайно заглатывал ребенок. В норме меконий начинает отходить сразу после первого кормления. Цвет первого стула темный, в некоторых случаях почти черный, без запаха, по консистенции напоминает зубную пасту.

В первые 1-2 суток жизни малыш опорожняет кишечник нечасто – 1-3 раза в день. После полного отхождения мекония характер стула начинает меняться в зависимости от вида питания, которое получает новорожденный.


При грудном вскармливании стул жидковатый, напоминает горчицу или гороховый суп. Цвет – желтый, желто-коричневый, допустимым является зеленоватый оттенок. Обладает выраженным запахом кислого молока. Может содержать непереваренные комочки створоженного молока и небольшое количество пены.

У малышей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, имеет каловый запах и густую консистенцию.

Первые 2 месяца жизни. При грудном вскармливании варианты нормы достаточно широки: от дефекаций после каждого кормления до 2 раз в сутки.

К  детям, кормящимися молочными смесями, предъявляются более строгие требования. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника не менее 1 раза.

От 2 месяцев до 6 месяцев. С возрастом ребенка частота стула в день уменьшается: от 5 раз в сутки у 2-месячных младенцев до 1-2 раза в сутки у полугодовалых детей. У некоторых грудничков материнское молоко настолько хорошо усваивается, что они могут опорожнять кишечник 1 раз в 2-3 дня. Это считается нормальным, если ребенок весел, с аппетитом ест, хорошо набирает в весе, дефекация происходит без усилий, стул мягкой консистенции и не обладает гнилостным запахом.

Дети старше 6 месяцев. После введения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. При этом характеристики стула заметно меняются. При переходе на твердую пищу начинают формироваться каловые массы. Они приобретают темный цвет, неприятный каловый запах и более плотную консистенцию.

Таким образом, подводя итог всему выше написанному,  можно сделать следующие выводы.

Для детей на грудном вскармливании:


  • количество испражнений в сутки  у грудных детей до введения прикорма строго индивидуально;

  • при оценке состояния малыша надо ориентироваться не на число дефекаций, а на общее состояние и ежемесячный прирост массы тела;

Для детей на искусственном вскармливании:

  • стул должен быть минимум 1 раз в сутки.

В каких случаях задержку опорожнения кишечника можно считать запором?

Диагноз «запор» можно подозревать при отсутствии стула у новорожденного, сопровождающегося следующими признаками:

  • беспокойством ребенка и потерей аппетита;

  • сильным натуживанием во время попыток совершить дефекацию;

  • покраснением лица, плачем, поджиманием ножек во время кормления;

  • выделение кишечных газов с гнилостным запахом, неприятный запах стула;

  • плохой набор веса.

При этом не имеет значения сколько времени прошло от последней дефекации.

Причины запоров у новорожденных

Причины запоров у новорожденных

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании связаны с:


  • Заболевания кишечника

    К ним относятся врожденные аномалии пищеварительной системы: мегаколон – болезнь Гиршпрунга, отсутствие или сужение анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.

  • Заболевания других органов и систем

    Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз, рахит, поражения нервной системы – все эти заболевания отрицательно влияют на моторику кишечника и вызывают запоры.

  • Незрелость нервной системы

    Часто малыши рождаются с незрелыми нервными окончаниями в кишечной стенки. В результате чего она не может правильно сокращаться, продвигая пищевую кашицу в сторону анального отверстия. Это физиологическое состояние, которое проходит к 2-му месяцу жизни без специального лечения.

  • Диета матери

    Все, что съедает мама, отражается на качестве грудного молока. Существуют продукты, вызывающие закрепляющий эффект у новорожденного.

Продукты, вызывающие запор у грудничков:

  • жирные сорта сыров;


  • цельное коровье молоко;

  • жирные сорта мяса;

  • белый хлеб;

  • орехи (арахис, кешью);

  • изделия из сдобного теста;

  • крепкий чай, кофе;

  • лекарственные препараты (но-шпа, средства от изжоги и лечения гастрита, мочегонные, препараты железа).

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул, смотрите статью — что помогает при запорах?

Повышенное газообразование

вздутие живота

Различные процессы, происходящие в кишечнике новорожденного, могут приводить к повышенному газообразованию при переваривании пищи. Пузырьки газа, скапливаясь  в просвете кишки, препятствуют нормальному продвижению кишечного содержимого.

Этому могут стать причиной:

  • употребление матерью продуктов, вызывающих повышенное газообразование (редис, огурцы, острые приправы, шоколад, газированные напитки, торты, свежие лук и чеснок, черный хлеб, капуста, виноград, бобовые, бананы);

  • нарушение микрофлоры кишечника.


Причины развития запоров у грудничков на искусственном вскармливании

К вышеперечисленным можно добавить следующие факторы:

  • Неподходящая молочная смесь

    Самой частой причиной развития запоров у детей на искусственном вскармливании является неправильно подобранная молочная смесь. Лучшее для малыша – это грудное молоко,  но если кормление грудью невозможно, то в качестве замены должна выбираться адаптированная молочная смесь согласно возрасту.

  • Резкий перевод на другую смесь

    Не рекомендуется резко изменять рацион грудничка, переводя его на другую молочную смесь. Если возникает такая необходимость, делать это надо постепенно в течение нескольких дней.

  • Недостаток воды

    Если при грудном вскармливании допаивание новорожденных не рекомендовано вплоть до 6 месяцев и применяется только в крайних случаях (повышение температуры, понос, жара), то при кормлении молочной смесью дополнительное введение  чистой питьевой воды является обязательным.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Что делать при запорах у новорожденного?

Если мама уверена, что у её малыша запор, то первое, что она должна сделать, – это сходить к педиатру. Причинами развития затруднения опорожнения кишечника могут быть серьезные заболевания, выявить которые может только специалист. Врач может назначить анализ крови на гормоны и содержание витаминов, рекомендовать  сделать УЗИ внутренних органов, рентгенографию или сдать кал на дисбактериоз. Затем в зависимости от результатов назначить профессиональное лечение.


Если во время обследования никаких отклонений от нормы не выявлено, то большая вероятность того, что запоры связаны либо с незрелостью нервной системы малыша, либо с качеством грудного молока или смеси.

Все методы помощи при запорах можно разделить на следующие группы:

  • массаж;

  • изменение диеты матери или замена молочной смеси;

  • лекарственные препараты (дюфалак, эспумизан, плантекс);

  • механические способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении запора начинать применять эти методы лучше в порядке от первого к последнему, но никак не наоборот.

Массаж при запорах у новорожденных

Массаж

Поскольку нервный аппарат кишечника и синтез пищеварительных ферментов у новорожденного еще недоразвит, то лучшим способом стимулировать моторику и улучшить отход скопившихся газов  является приемы массажа. Они безопасны и легки в исполнении.


Прием 1. Малыш лежит на спинке. Производятся поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. Сделать 5-10 круговых движений.

Прием 2. Ребенок лежит на спинке. Поочередное сгибание-разгибание ножек в коленных суставах, при этом передняя поверхность бедра прижимается к животику. Ножки лучше всего удерживать за голеностопные суставы. Сделать 5 повторений.

Прием 3. Малыш лежит на спинке. Подтягивание согнутых в коленных суставах ножек к животику и поочередным их выпрямлением. Сделать 5 повторений.

Прием 4. Выкладывание ребенка на животик перед каждым кормлением в течение 2-15 мин в зависимости от возраста и физического состояния.

Прием 5. Малыша положить на животик на кровать или колени родителя. Совершать круговые поглаживающие движения ладонью из области между лопаток плавно вниз до крестца. Повторить 5 раз.

Диета матери и подбор смеси

Для малышей на грудном вскармливании решить проблему запоров можно путем изменения диеты мамы. Необходимо исключить продукты, обладающие закрепляющим действием, которые описаны выше, и добавить в дневное меню продукты, придающие материнскому молоку слабительные свойства.

Продукты, улучшающие пищеварение новорожденного:

  • салаты из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, лучше оливковым;


  • каши (гречневая, овсяная, перловая);

  • супы на овощных бульонах;

  • белое мясо птицы;

  • чернослив;

  • курага;

  • вареная свекла и тыква;

  • натуральный несладкий йогурт, кефир.

Если у ребенка на искусственном вскармливании наблюдаются запоры, то стоит подумать о замене смеси. Можно попробовать кисломолочные смеси от Нан, Нутрилон или Нутрилак.

Мамам, кормящим грудничка из бутылочки, стоит помнить, что смеси требуют дополнительного допаивания водой. Её следует давать из расчета 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Смотрите статью — что можно и что нельзя есть при запорах

Лекарственные препараты

Дюфалак

В случаях, когда массаж и диета не оказывают достаточного влияния на работу кишечника, на помощь приходят лекарственные средства. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К ним относятся:

  • Дюфалак;

  • Эспумизан (другие фирменные названия Боботик, Саб-Симплекс);

  • Плантекс.

  • Свечи Глицелакс (назначаются при лактозной недостаточности)


Если перечисленные выше методы не показывают свою эффективность, то можно попробовать механические способы стимуляции дефекации.

Одним из таких средств являются глицериновые свечи. Их эффект основан на раздражении слизистой прямой кишки, что вызывает усиление её моторики. Кроме того, расплавляясь под действием температуры тела, они играют роль смазки, облегчая отхождение каловых масс.

Клизма – крайний способ борьбы с запором. Частое их применение может приводить к развитию дисбактериоза кишечника, недостатку витаминов и минералов. Для грудничков используется самая маленькая спринцовка №1 с мягким наконечником. В качестве раствора для клизмы чаще всего применяется кипяченая вода температурой около 30 градусов или смесь воды и нескольких капель масла.

Мыло при запоре у новорожденных — недопустимый метод!

Очень часто мамы идут на поводу у бабушек или соседок, пытаясь применить для борьбы с запором у своего малыша, кусочек хозяйственного мыла. Это недопустимый метод стимуляции кишечника! Входящие в состав мыла вещества вызывают сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки, что может приводить к образованию язв, кровотечениям и хроническому воспалению.

Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Запор у грудных детей — довольно распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивается каждый родитель. И поэтому множество мамочек интересуются информацией о том, почему у малыша возникают проблемы со стулом и можно ли этого избежать.

Как определить запор у грудных детей?

запор у грудных детей

Ни для кого не секрет, что стул у новорожденных детей нерегулярен — по мере роста ребенка постоянно меняется частота опорожнения кишечника, а также количество и консистенция каловых масс. Так как же определить, действительно ли у ребенка запор? Для этого необходимо обратить внимание на несколько основных признаков. О запоре можно говорить, если:

  • ребенок опорожняется реже, чем раз в день;
  • каловые массы твердые, галькообразные;
  • при опорожнении малыш плачет, сильно тужится, краснеет, подтягивает ножки к животу;
  • изредка на поверхности каловых масс можно увидеть небольшое количество алой крови, что свидетельствует о повреждении анального отверстия;
  • как правило, запоры сопряжены с болями в животе, коликами, потерей аппетита, беспокойством младенца.

Запор у грудных детей и его причины

Подобные проблемы со стулом имеют свои причины.

запор у грудного ребенка на грудном вскармливании

  • Довольно часто запор является результатом раннего перевода малыша на искусственные смеси.
  • Иногда к подобным проблемам приводит использование неподходящих молочных смесей или же коровьего молока.
  • Помните, что при искусственном вскармливании ребенку необходимо достаточное количество жидкости. При недостаточном питье может возникнуть запор.
  • Проблемы со стулом возникают при недостаточном количестве молока у матери.
  • Иногда запоры появляются после приема антибиотиков.
  • Нередко затрудненное опорожнение имеет под собой психологическую основу.

Возможен ли запор у грудного ребенка на грудном вскармливании?

Безусловно, одной из мер профилактики запоров является кормление ребенка грудным молоком. Поэтому матери, соблюдающие это правило, уверены, что проблем с опорожнением возникнуть не может. Это мнение неверно, так как запор у грудничка на грудном вскармливании — это весьма распространенное явление. Не стоит забывать, что на состав молока влияет в первую очередь питание матери. И если кормящая женщина употребляет продукты с закрепляющими свойствами, то проблемы со стулом возникнут и у ребенка. Именно поэтому матерям в период лактации нужно строго следить за диетой и отказаться от таких продуктов, как мясо, кофе и какао, орехи, белый хлеб, бананы, молоко и рис.

запор у грудничка на грудном вскармливании

Запор у грудных детей: лечение

Конечно же, при подобной проблеме лучше всего обратиться к врачу. Здесь очень важно выяснить, что является причиной — неправильное питание или же какие-то опасные заболевания. Только специалист сможет назначить соответствующее лечение. Тем не менее, для того чтобы облегчить состояние ребенка, рекомендуется обильное питье. Иногда можно воспользоваться натуральными слабительными средствами, например, дать малышу немного слабого отвара из чернослива. В каждой аптеке можно купить глицериновые свечи, которые облегчат отхождение каловых масс. А в особо тяжелых случаях можно сделать ребенку клизму. Но помните, что сначала нужно определить и устранить причину запоров, так как они могут появляться вновь.

www.syl.ru

Запор ли это?

Не каждый эпизод отсутствия стула у младенца можно рассматривать как запор. Считается, что новорожденные первых месяцев жизни в норме могут опорожняться примерно столько раз, сколько было кормлений. Нормальным также считается, если количество актов дефекации составляет 1-2 раза в сутки. У детей, находящихся на естественном вскармливании, молоко матери может настолько хорошо всасываться, что какать им просто не чем.

У годовалых малышей стул должен быть не меньше одного раза в сутки.

Ориентироваться при этом нужно не столько на количество опорожнений, сколько на общее состояние ребенка. Если у новорожденного в течение суток нет стула, но он чувствует себя хорошо, нормально кушает и спит, прибавляет в весе, то поводов для беспокойства нет.

Также следует обращать внимание на внешний вид и запах кала. Дети, питающиеся исключительно материнским молоком, имеют кашицеобразный стул желтого цвета с характерным молочным запахом. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой, цвет ближе к коричневому, имеет более резкий запах.  Если малыш уже начал получать прикорм, то это неизбежно отражается на качестве стула. В этом случае и цвет и консистенция кала становятся приближенными к взрослому.

Запор сопровождается ухудшением общего состояния малыша и проявляется следующими признаками:

  1. Стул отсутствует в течение суток и более.
  2. Ребенок беспокоен, часто плачет.
  3. Малыш плохо кушает, после еды начинает плакать
  4. При отсутствии стула у детей нарушен сон из-за болей и вздутия живота.
  5. При ощупывании животика обнаруживается вздутие, живот твердый, малыш беспокойно ведет себя при ощупывании живота.
  6. Чтобы покакать, младенцу приходится сильно тужиться, лицо его становится красным, ножки он подгибает к животику, при этом кряхтит и плачет.
  7. Если у ребенка получилось покакать, то кал имеет вид горошин или камешков, темного цвета, неприятного запаха. Иногда можно увидеть прожилки крови на кале, вследствие повреждения твердыми каловыми массами слизистой прямой кишки.
  8. Полного опорожнения кишечника не происходит, грудничок какает маленькими порциями и с большим трудом.

Состояние нельзя оставлять без внимания, так как несвоевременное опорожнение кишечного тракта вредит здоровью новорожденного.  При застое каловых масс, происходит всасывание вредных веществ и токсинов в кровь. Это вызывает интоксикацию всего организма.

Нередко дети, страдающие запорами, боятся опорожняться и специально задерживают кал в организме. Происходит это вследствие болезненных попыток покакать. Испытав сильную боль в заднем проходе, малыши боятся опорожняться в дальнейшем, и образуется так называемый «замкнутый круг». Это состояние очень опасное, и грудничку требуется преодолеть психологический барьер. Иногда без помощи специалиста не обойтись.

Почему нет стула?

Прежде чем приступить к активным действиям по устранению проблемы, давайте разберемся, почему у новорожденного нет стула. К запорам могут приводить очень много причин, которые по происхождению подразделяются на несколько групп.

Неправильное питание кормящей матери.

То, чем питается кормящая мама, неизбежно влияет на состав молока.  Запор у новорожденного может быть вызван неправильным и несбалансированным питанием матери.  Это может возникнуть при избыточном употреблении в пищу мяса, белого хлеба, сдобной выпечки, сладостей, чая и кофе. Кормящая мама должна больше есть овощей и фруктов, в ежедневном рационе должны присутствовать супы овощные или на бульоне из нежирных сортов мяса. Мама должна выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды в сутки. Кофе и чай в первые месяцы жизни грудничка лучше вообще исключить. Из сладостей отдать предпочтение сухофруктам (курага, чернослив, изюм). Вместо цельного молока употреблять кисломолочные продукты.

Недостаточное количество жидкости в организме ребенка.

Отсутствие стула у детей может быть вызван недостаточным поступлением жидкости в организм. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и получает грудь по требованию, то эта причина исключается. С молоком матери грудничок получает достаточное количество жидкости и питательных веществ. До введения прикорма допаивать водой грудничков необязательно.

С «искусственниками» ситуация немного другая. Ежедневно таких малышей нужно поить чистой водичкой комнатной температуры с ложечки или через бутылочку. Кипятить воду не нужно! При кипячении вода теряет минеральные вещества, участвующие в регуляции водного баланса в организме. Лучше всего купить специальную детскую воду в аптеке или магазине. На сегодняшний день это доступно абсолютно всем.

После того, как ребенок начал получать прикорм, необходимо постепенно ввести и напитки в его меню. Воду следует давать ежедневно, а также полезно ввести соки и компоты. Для нормализации пищеварения и для профилактики запоров отлично подойдут морковный и тыквенный сок. Отлично справится с проблемой компот, сваренный из изюма и кураги, без добавления сахара.

Врожденные заболевания у детей.

Если запоры появились на первых месяцах жизни, а причину установить не представляется возможным, вероятно проблема находится в организме грудничка. Такое случается при некоторых врожденных заболеваниях кишечника.

Болезнь Гиршпрунга  — это заболевание толстого кишечника, в основе которого лежит нарушение иннервации отдельных участков кишки. Вследствие этого у детей нарушаются естественные движения кишечника, которые способствуют продвижению каловых масс и выводу их из организма. Возникают частые запоры и интоксикация организма.

Долихосигма – заболевание кишечника, при котором сигмовидная кишка имеет более длинные размеры, чем в норме. Кишка образует многочисленные петли, которые накладываются друг на друга, затрудняя продвижение кала. У новорожденного отмечаются постоянные запоры.

Заболевания опасны для здоровья и жизни грудного ребенка и требуют своевременной диагностики и лечения в медицинском учреждении. Если вовремя не оказать больным детям квалифицированную помощь, осложнения могут привести к смертельному исходу.

Неправильное введение прикорма.

Часто причиной запоров может стать несвоевременное или неправильное введение прикорма. Раньше рекомендовали начинать вводить соки и желток с месячного возраста. Сейчас отошли от этого. Педиатры не рекомендуют вводить прикорм до 6 месяцев, если новорожденный получает материнское молоко и хорошо прибавляет в весе.

Вводить прикорм нужно по правилам. Начинать с одной чайной ложечки и постепенно увеличивать. В качестве прикорма не должны выступать только каши. Это должны быть овощные и фруктовые пюре, соки, детское печенье, каши на крупах и овощные супы. С восьми месяцев нужно вводить мясные продукты.

Смена смеси.

Случается так, что необходимо новорожденного перевести на другую смесь. Если смесь не подходит ребенку, то могут случаться запоры.  Выбор смеси нужно согласовывать с врачом. Лучше делать выбор в пользу кисломолочных смесей. Готовить смесь необходимо строго с соблюдением инструкции, не уменьшая и не увеличивая количество жидкости.

Разовую дозу смеси готовить в количестве, соответствующему возрасту ребенка.

Прием лекарственных препаратов.

Запоры могут быть реакцией детского организма на лекарственные препараты. Часто это явление наблюдается при приеме антибиотиков. В таком случае необходимо вместе с антибактериальными препаратами принимать пробиотики, нормализующие микрофлору.

Стрессовые состояния малыша.

У маленьких детей тоже есть способность испытывать стресс, который может приводить к появлению запоров.  Самая частая причина – страх дефекации, о котором говорилось выше.

Что делать родителям?

Что же делать, если грудничок не может покакать? В первую очередь – исключить заболевания кишечника. Если при исследовании врожденные заболевания не обнаружены, то родителям нужно исключить внешние причины, приводящие к частым запорам.

  1. Маме необходимо скорректировать собственную диету, включив в ежедневный рацион растительные волокна и необходимое количество жидкости. Исключить жирные продукты, чай, кофе, алкоголь.
  2. Ежедневно делать новорожденному массаж живота и выкладывания на животик для стимуляции перистальтики. Также полезно с раннего возраста делать гимнастику и не ограничивать двигательную активность детей. Если малыш хочет ползать, то пусть делает это. Не нужно сажать его в манеж или ходунки.
  3. Строго соблюдать правила прикорма, выпивать достаточное количество жидкости и маме и грудничку.
  4. Если вышеперечисленные рекомендации оказались неэффективными, следует обратиться к врачу для назначения лекарственных средств (свечи, слабительные препараты).

Не применяйте «бабушкины» методы, направленные на раздражение толстой кишки инородными предметами (кусочек мыла, ватные палочки, клизмы и т.д.). Применение данных методов опасно повреждением слизистой толстой кишки и грозит тяжелыми осложнениями.

Клизма является последним методом борьбы с запором. Назначаться процедура должна врачом, а делать клизму лучше доверить медицинской сестре.

rebenokrazvit.ru

Стул грудничка: норма и отклонения

В первые 2-3 дня стул будет всего один-два раза. Не пугайтесь, это нормальное состояние в этот период. С возрастанием питания грудным молоком, стул будет увеличиваться.

Первые дни стул новорожденного темный и густой, он накапливается в организме еще до рождения. После получения молока, стул постепенно становится мягким и светлым. Обычно он желтого, желто-коричневого, зелено-желтого или зеленого цвета.

смена пеленок

Первые шесть недель стул приходит в норму и проходит 2-5 раз в сутки. Если он происходит менее двух раз, то это нормально, если ребенок достаточно писает и набирает вес.

Если количество стула чуть ниже нормы, волноваться не стоит. Пока ребенок хорошо набирает вес и ведет себя спокойно, то все нормально. Не спешите оказывать малышу “помощь” в виде слабительных и специальных соков. Это только навредит.

плачущий малыш

Прежде чем начинать лечить запор у новорожденного при грудном вскармливании, постарайтесь определить причины появления этого недуга и по возможности устранить.

Причины

рацион кормящей мамы

Рацион мамы при запоре у малыша

Некоторые причины запоров у грудных детей можно устранить самостоятельно, после чего стул нормализуется. Например, остановить прикорм и вернуться к грудному кормлению или изменить рацион.

Это не значит, что нужно исключить эти продукты из рациона. Следует просто придерживаться рекомендованной дозировке. О правильном питании кормящей мамы читайте здесь http://vskormi.ru/mama/food/dieta-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

сливы от запора

Продукты не только способствуют появлению запоров у грудничка, но и избавляет от недуга. Для этого употребляйте отруби и свеклу, сливы, курагу и чернослив. Сухофрукты при грудном кормлении – это отлично решение, чтобы вылечить запор. Кроме того, это отличное лакомство в тот период, когда многие сладости под запретом.

А вот со свеклой следует быть осторожнее. Так как часто, она вызывает аллергию у малыша. Свеклу отлично заменят кабачки, которые также положительно влияют на пищеварение грудничка.

морковный сок для грудничка

Такие продукты помогут устранить запор при грудном вскармливании не только у малыша, но и у мамы.

Что делать при запоре у малыша

Существует ряд методов, которые помогут грудничку. Один мы уже отметили – изменение рациона или замена смеси. Однако если это не помогло, то можно применить определенное лечение. Применяйте эти способы в предложенном порядке но никак не наоборот.

Сделайте поглаживающие круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка 5-10 раз. Поочередно сгибайте и разгибайте ножки так, чтобы передняя поверхность бедра прижималась к животику. Сделайте 5 раз. Подтяните согнутые ножки к животику и выпрямите. Повторите упражнение также 5 раз.

массаж для малыша

Кладите малыша на живот перед каждым кормлением на 2-15 минут. Начинайте с минимального количества времени и по мере взросления постепенно прибавляйте минуты.

Исключите продукты, которые обладают закрепляющими свойствами и включите пищу, которая улучшит пищеварение малыша. Эти продукты мы перечислили ранее. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то вполне вероятно, что следует менять смесь. Многие мамы выбирают кисломолочные смеси от Нутрилон, Нан или Нутрилак.

кормление малыша из бутылочки

Помните, что смесь требует дополнительного допаивания. При искусственном кормлении малышу часто не хватает воды, из-за чего происходит задержка стула. Добавляйте в смесь 2 чайные ложки питьевой воды (10 мл) в сутки. Каждый месяц жизни малыша увеличивайте дозу еще на две ложки.

Если диета и массаж не решают проблему, то поможет лечение при помощи лекарств. Вам может помочь Дюфалак, Эспумизан или Плантекс.

детский врач

Если врач назначил прием таблеток, обязательно соблюдайте рекомендации и не превышайте дозу!

Одним из эффективных способов считаются глицериновые свечи. Они раздражают слизистую прямой кишки и усиливают моторику.

Крайний способ – клизма. Частое применение такого средства приводит к появлению дисбактериоза кишечника, нехватке витаминов и минералов. Чтобы вылечить запор новорожденного при грудном вскармливании, применяют наименьшую спринцовку 1 размера с мягким наконечником.

Для раствора используют кипяченую воду с температурой 30 градусов выше нуля или смесь воды с каплями масла.

вода для малыша

Профилактика

Запор у грудного ребенка легко предотвратить. Необходимо лишь правильно снабжать организм малыша жидкостью. Врачи определили норму питьевой воды, который должен употреблять ребенок в расчете на 1 килограмм веса.

возраст ребенка

количество воды на 1 кг веса

первые 10 дней жизни 90 мл
10 дней – 3й месяц 135 мл
до полугода 150 мл
6-9й месяц 140 мл
после 9 месяцев 130 мл
1-3 года постепенно снижаем со 120 до 100 мл
4-7 лет 95-75 мл
7-10 лет 70-50 мл

Хорошей профилактикой станет ежедневное употребление оливкового масла в небольшом количестве в составе различных блюд. Добавлять в рацион кормящей мамы оливковое масло можно через месяц после родов.

Помните, что лучше предупредить проблему, чем потом с ней бороться. Выбирайте профилактику, а не лечение.

vskormi.ru

Что такое запор у грудного ребенка? Как он проявляется?

Запор у грудного ребенка обычно проявляется в первые месяцы жизни. Сократившееся количество стула до одного-двух раз в неделю еще не является запором. Это нормальное явление, особенно, если ребенок развивается как сле­дует.

Однако если запор проявляется уже в первые недели, то самое вероятное предположение то, что ребенок голодает. Если ребенка кормят грудью, то речь идет о нехватке у матери молока, о чем она и не подозревает. Запор может появиться и в том случае, если ребенка вскармливают коровьим молоком или порошковым молоком, но и в этой ситуации малышу порция недостаточна. У этого ребенка стул бывает только раз в 3—4 дня, содержание его сформировано и жестко и причиняет ребенку беспокойство при выделе­нии.

У детей старшего возраста запор наблюдает­ся намного чаще. Нередко это больше относится к стеснительным   и   замкнутым   детям.    Запор   может появиться и во время болезни, которая сопровождается повышенной температурой.

Причины запоров у грудных детей. Продукты, вызывающие запоры у грудничков

Чаще всего запоры у грудничков случаются из-за не правильного питания мамы и ребенка. Кормящей матери не стоит употреблять:

  • коровье молоко
  • кофе, какао
  • кондитерскую выпечку
  • грецкие орехи
  • сыр твердых сортов
  • шлифованный рис
  • творог
  • много мяса

Употребление кормящей матерью, к примеру, железосодержащих, спазмолитических и прочих лекарственных препаратов, также может спровоцировать запор у младенца.

Запор может вызвать неправильный выбор молочной смеси, раннее начало прикорма и недостаточное потребление жидкости малышом.

Нечасто, но встречаются грудничковые заболевания, приводящие к запору:

  • долихосигма – из-за удлиненной сигмовидной кишки и ее давления на саму себя и прямую кишку, возникают перегибы в кишечнике, из-за чего замедляется его опорожнение
  • лактозная недостаточность – в организме малыша отсутствует или имеется в малом количестве фермент лактоза, в этом случае запоры будут сменяться поносами

Запор у грудничка — что делать?

Зачастую проблемы со стулом у грудничков проходят к 3-4 месяцам, это нормальное физиологическое явление, встречающееся практически у всех малышей. Если ребенок краснеет, беспокоится и тужится, родителям следует поскорей оказать помощь:

  1. аккуратными движениями теплой ладони или сжатым кулаком водить по часовой стрелке по животику ребенка
  2. упражнение «велосипед» стимулирует работу кишечника
  3. погрузить ребенка ненадолго в теплую ванну, затем обтереть малыша полотенцем и смазать тело детским маслом
  4. положить ребенка на живот на несколько минут
  5. высадить малыша над раковиной: спинку прижать к своему животу, ножки согнуть в коленях и держать их своими руками
  6. ввести в анальное отверстие газоотводную трубку, провоцирующую дефекацию

Не стоит вводить мыло в кишечник, его рН раздражающе действует на слизистую кишки, что может привести к ее ожогу и повреждению.

Если запор повторяется подряд несколько раз, то обязательно нужно показать малыша педиатру, потому что неправильное самостоятельное лечение может привести к сбою в работе ЖКТ на всю жизнь.

Как лечить запор у грудного ребенка

Способы лечения запора зависят от причины его появления. Если ребенок развивается нормально, то лечение не требуется. Грудному ребенку, чье развитие ниже нормы, необходимо увеличить рацион. Если количество пищи для ребенка достаточно, то, возмож­но, будет полезно добавление сахара.. Иногда достаточ­но   изменить   вид   сахара,   добавляемого   в   прикорм, например, давать только фруктовый сахар.

Раньше применялись различные пробочки из мягко­го мыла или глицерина, применялись клизмы с отваром ромашки. В настоящее время это уже не рекомендуется. Полезнее регулировать стул правильным питанием. Если вы не в состоянии сами это отрегулировать, то обратитесь к детскому врачу.

И у детей старшего возраста необходимо регули­ровать стул правильным, разнообразным питанием, содержащим как можно больше фруктов и овощей, что необходимо для формирования стула. При этом не следует слишком привлекать внимание ребенка к проблеме стула. Это может повлиять на психику ребенка и пробудить в нем мнительность в отношении болезней.

Если у ребенка запор и он не может самостоятельно сходить в туалет, тогда необходимо применить экстренные меры: поставить клизму (в аптеках продаются специальные микроклизмы, которые удобны в использовании и не причинят ребенку боль или дискомфорт), свечку (если у вас нет специальных свечей от запора, вам может прийти на помощь Вибуркол, который есть в каждой аптечке молодой мамы), или дать слабительное (не забывайте о правильной дозировке).

Клизма грудному ребенку при запоре: можно или нет, как ставить

Применение клизмы желательно согласовать с врачом.

Инструкция постановки клизмы грудному ребенку при запоре:

  1. Расстелить клеенку, на нее положить полотенце.
  2. Подготовить клизму с резиновым наконечником. Наполнить грушу водой или настоем лекарственных трав полностью, во избежание поступления в детский кишечник лишнего воздуха (но ввести нужно не более 100 г жидкости). Чтобы не повредить анальное отверстие малыша, кончик клизмы смазать вазелином или кремом, глицерином или мылом.
  3. Положить дитя на бочок, а ножки поджать к подбородку. Клизму вводить медленно и не более, чем на 5 см, иначе малыш начнет волноваться и дергаться, чем нарушит весь процесс. Процесс сокращений в прямой кишке волнообразный, поэтому грушу нужно сжимать медленно и почувствовав сопротивление, подождать и не давить.
  4. После полного введения воды вытащить наконечник и постараться удержать жидкость в кишечнике (ребенок рефлекторно будет выталкивать ее, но можно мягко сдавить его ягодицы). За 2-3 минуты кал станет мягким и спокойно выйдет наружу, но если же через 20 минут вода вышла без кала, нужно повторить процедуру.

Хотим обратить ваше внимание на то, что сейчас есть лучшая альтернатива стандартной клизме — микроклизмы. Продаются они в аптеках, просты в применении, да и ребенку будет легче перенести процедуру.

Свечи, средства от запора грудничку

Фармацевтический рынок предлагает свечи для малышей от разных производителей. Но вот каким из них отдать предпочтение – зависит только от кошелька родителей. Следует помнить, что все глицериновые свечи изготовлены из глицерина – основного действующего вещества.

Существует всего два вида свечей, разрешенных для применения грудничкам:

 

  • глицериновые – размягчают каловые массы и помогают их выводу наружу
  • газообразующие – при растворении в кишечнике образуют углекислый газ и ребенок чувствует позывы к испражнению

Для грудничков более приемлемы свечи из глицерина, процесс дефекации максимально безболезненный и безопасный, нет никаких побочных эффектов.

Препараты лактулозы использовать желательно по назначению врача. так как возникают сложности в дозировании препарата (доза зависит от массы дитя и степени нарушения стула). Лактулоза – это пребиотик, который не расщепляясь, попадает в толстую кишку и стимулирует выработку необходимых бактерий, увеличивает количество каловых масс, защищая микрофлору кишечника, и способствует их выводу наружу. Лактулоза содержится в сиропах Гудлак, Нормазе, Порталак, Ломфарак, Дюфалак и таблетках Лактофильтрум.

Кормящей грудью матери можно употреблять дыню – отличное натуральное средство при запорах.

Для профилактики запора и его лечения необходимо следить за меню ребенка и кормящей мамы, исключить крепящую пищу, давать малышу много воды (она хорошо размягчает кал).

С особой осторожностью следует относиться к народным методам лечения.

Доктор Комаровский о запоре у грудного ребенка

Известный доктор Комаровский Е.О. утверждает, что для здорового функционирования кишечника имеется два важных условия: организм должен быть достаточно снабжен жидкостью и необходимым уровнем калия.

При потере или постоянной нехватке жидкости соки кишечника работают неэффективно. Питьевая кипяченая вода лишена минеральных элементов, поэтому лучший напиток для грудничка – отвар изюма.

При недостатке калия перистальтика кишечника сильно ослабевает (много калия в кураге, черносливе, изюме, инжире).

Комаровский советует:

 

  • пересмотреть рацион кормящей матери и ребенка, получающего прикорм (должно быть достаточно хлеба грубого помола, овощей и фруктов, круп)
  • самостоятельно лечить запор только глицериновыми свечами и сиропом лактулозы
  • ни в коем случае не стимулировать кишечник мылом

Если ничего не помогло и ребенок продолжает мучиться, нужно срочно идти к врачу.

ladyelena.ru

Лечение запоров у грудных детей  Здоровый младенец на первом году жизни имеет стул кашицеобразной консистенции. Если ребёнок имеет кал плотный или неравномерной консистенции — это признак запора. Изменение консистенции кала сопровождается уменьшением количества дефекации в сутки. Хронический запор — это постоянно редкие дефекации с плотным калом и болезненностью. Лечение запоров у грудных детей должно начинаться немедленно, для консультации нужно срочно обратиться к педиатру.

  При запорах ребёнок перед дефекацией долго тужится, кричит. Кал может иметь форму плотных горошин или даже теннисного мячика, цилиндра. При запорах в кале ребёнка может обнаруживаться кровь, малыш испытывает сильную боль, беспокоится и плачет. С хроническими запорами во время дефекации может выпадать часть прямой кишки, что несёт прямую угрозу здоровью и даже жизни малыша.

 

  Новорожденный ребёнок имеет количество дефекаций в сутки, равное количеству кормления. Малыш к 3 месяцам жизни в норме имеет дефекацию не менее 4 раз в сутки. До полугода консистенция кала малыша остается кашицеобразной, это является нормой. С возраста полугода до 2 лет кал может быть как плотным по консистенции, так и кашицеобразным, в зависимости от пищи.

  При запорах кал может выделяться очень маленькими порциями и сопровождаться натуживанием малыша, плачем.

  Запоры почти всегда сопровождаются слабостью и беспокойством ребёнка, нарушением сна и аппетита, напряжением передней брюшной стенки, потливостью.

 

    Причины запоров у грудных детей

    1) Основной причиной запоров у грудных младенцев является нарушение функционирования толстого кишечника, перистальтики, его вялости

    2) Запор у младенца может возникать из-за функциональных или анатомических особенностей строения его тела

    3) Искусственное вскармливание

    4) Раннее введение прикорма

    5) Обильное питание

    6) Рахит

    7) Нарушение функции щитовидной железы

    8) Нарушение микрофлоры в кишечнике

    9) Пищевая аллергия, приводящая к несварению белков

  10) Приём лекарственных препаратов, лечение малыша антибиотиками

 

    Профилактика и лечение запоров у грудных детей

    1) Малыша нужно максимально долго кормить грудью, не вводить прикормы до достижения ребёнком возраста полугода.

    2) С 4 месяцев можно вводить в питание малыша отвары овощей и фруктов, сок, фруктовое, овощное или ягодное пюре (особенно эффективно против запоров у грудных детей пюре из чернослива, морковный и свекольный сок).

    3) С 6 месяцев прикорм вводить постепенно, с очень малых доз (14 ч.л.) в день, наблюдая за реакцией со стороны кишечника ребёнка. В неделю вводить только один новый вид продукта.

 

    4) Ребёнок должен как можно больше пить. В качестве питья можно малышу давать иногда укропную водичку (1 ч.л. семян укропа залить стаканом кипятка, варить 2 минуты, остудить, процедить), отвар фенхеля для регулирования функции кишечника и понижения газообразования в кишечнике. С 4 месяцев можно давать слабые отвары из кураги, чернослива, изюма (без сахара), морсы из ягод.

    5) Как можно чаще ребёнку делать массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке вокруг пупка, минуя область печени. Массаж лучше выполнять с детским маслом.

    6) Ребёнка после каждого переодевания нужно выкладывать на животик — это стимулирует деятельность кишечника и усиливает перистальтику.

 

    7) Когда взрослый держит малыша на руках, нужно рукой поглаживать область крестца, ягодицы и поясницу малыша круговыми движениями ладонью — это также стимулирует работу кишечника и способствует формированию позывов к дефекации.

    8) Расслаблению малыша помогает тёплая ванна. После ванны сделать массаж животика, затем положить малыша на животик.

    9) Между кормлениями заниматься с малышом, выполнять упражнения «велосипед», «ножницы», поджимание ножек к животику, упор на ножки и хождение.

  10) Для лечения запоров у грудных младенцев применяется новый эффективный препарат лактулозы — «Дюфалак». Этот препарат не всасывается из кишечника ребёнка и не переваривается в нём. В толстом кишечнике лактулоза препарата является питательной средой для бактерий кишечника, которые расщепляют углеводы. Лактулоза также стимулирует рост в кишечнике необходимых бифидобактерий и лактобактерий. У подавляющего большинства грудных детей явления запора полностью исчезали в течение первого месяца лечения этим препаратом.

 

  11) При долгой задержке дефекации необходимо малышу сделать очистительную клизму детской грушей, водой комнатной температуры. Можно добавить глицерин — чайную ложку на стакан воды.

  12) Для вызывания дефекации и размягчения каловых масс малышу можно дать чайную ложку вазелинового масла. Это масло не всасывается в кишечнике ребёнка.

  13) Для облегчения дефекации применяют свечи с глицерином, которые вводят в прямую кишку ребёнка при задержке стула более суток.

  14) Если ребёнок находится на искусственном вскармливании — поменять смесь. О выборе смеси проконсультироваться с педиатром.

 

  При запорах у грудных детей очень часто возникает дисбактериоз. Лечение дисбактериоза проводится под контролем и по назначению врача. Препараты, которые применяются при дисбактериозе, выпускает фармацевтическая промышленность — это «Биовестин» и «Биовестин-лакто», эти препараты не нарушают моторику кишечника.

  Эффективное лечение запоров у грудных детей может быть только при выполнении вышеуказанных мероприятий комплексно и регулярно.

Теги: Запор, грудной ребёнок, дисбактериоз, профилактика, лечение

www.vashaibolit.ru