Свечи с левомеколем

Левомеколь – известный препарат, обладающий бактерицидным действием по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Комбинация активно действующих веществ хлорамфеникола (левомицетина) и метилурацила, входящих в состав мази, обеспечивает ее высокую эффективность в гинекологической практике.

Левомеколь в гинекологии – востребованное средство в лечении инфекционно-воспалительных процессов в органах репродуктивной сферы. Препарат входит в состав комплексной антибактериальной терапии при многих заболеваниях.

Лекарственная форма

Мазь Левомеколь представлена в двух вариантах применения. Это алюминиевые тубы емкостью 40 г или стеклянные баночки по 100 и 1000 г средства в каждой. Состав мази абсолютно идентичен независимо от формы выпуска препарата. Если область поражения незначительная, ограничиваются использованием меньшей дозировки.

Когда воспалительный процесс прогрессирует со значительным выделением гнойного инфильтрата, рекомендуют приобретать лекарство в большей упаковке. Дозировка объемом 1000 г показана к применению в стационарных отделениях для обработки раневой поверхности после хирургических манипуляций.

Хлорамфеникол в виде активно действующего вещества обладает высокой антибактериальной активностью по отношению к грамположительным и некоторым грамотрицательным микроорганизмам. К препарату чувствительны многие штаммы патогенной флоры. Эффективность хлорамфеникола объясняется его способностью нарушать синтезирование белка микробов.

Метилурацил, входящий в состав комбинированного препарата, обладает высокими противовоспалительными и регенерирующими характеристиками. Ускоряет эпителизацию ткани, способствует быстрому ранозаживлению. Он широко применяется в лечении любых ран и эрозивно-гнойных процессов.

Дополнительные вещества, которые входят в состав лекарственного средства, способствуют его равномерному нанесению в зоне поражения.

В виде свечей Левомеколь не выпускают. Для достижения эффективности при местном использовании мазь применяют в комбинации с метилурациловыми свечами. Такое комбинирование лекарственных средств часто применяется в гинекологической практике.

Показания к применению

Безрецептурный отпуск лекарственного средства, невысокая стоимость и постоянное наличие в аптечной среде создают предпосылки для самостоятельного применения. Несмотря на относительную безопасность препарата, который является нетоксичным в допустимой дозировке, его применение должно быть рациональным.

Левомеколь не является профилактическим средством для предупреждения заболевания. Даже в случае наличия гнойного инфильтрата в зоне поражения требуется консультация специалиста.

Мазь Левомеколь, широко применяемая врачами в гинекологии, показана в следующих случаях:

  • бактериальные инфекции органов малого таза (вагинит, кольпит, цервицит, воспаление яичников, маточных труб);
  • эрозии, образующиеся вследствие воспалительных процессов в области влагалища и цервикального канала;
  • разрывы шейки и тела матки, влагалища, промежности вследствие активной родовой деятельности;
  • инфицирование швов после хирургических вмешательств;
  • воспалительные очаги с гнойным содержимым в интимной зоне (фурункулы и др.).

Для лечения гинекологических заболеваний Левомеколь используется в виде тампонов, пропитанных мазью. В случае развития гнойных инфекций кожи мазь наносится непосредственно на зону поражения.

Особого внимания требует диагностика эрозивных поражений в области шейки матки. Перед началом терапии, необходимо пройти кольпоскопию с последующим гистологическим исследованием тканевого фрагмента. Эта мера предосторожности объясняется отрицательным воздействием метилурацила на онкогенную активность. Если данные анализов указывают на развивающееся онкологическое заболевание, мазь противопоказана к использованию.

Применяя мазь при беременности или в период грудного вскармливания, вопрос безопасности и рациональности нужно обсудить с лечащим врачом. В большинстве случаев мазь не рекомендуют использовать в первом триместре беременности.

Однако, учитывая, что препарат практически не проникает в кровь, гинекологи назначают мазь для наружного применения в допустимой дозировке беременным и кормящим женщинам. Мазь, применяемая в лечении трещин сосков, требует прекращения грудного вскармливания до выздоровления женщины.

Способ применения

Инструкция по применению мази содержит информацию с целью ознакомления о составе препарата, показаниях, имеющихся ограничениях. Схему лечения разрабатывает врач согласно данным анамнеза после ознакомления с результатами анализов.

Классическая схема использования лекарства для обработки раневой поверхности предусматривает курс лечения в течение 10 дней. Иногда врачи настаивают на более продолжительном лечении. В этом случае необходимо учитывать тот факт, что продолжительное воздействие левомицетина провоцирует появление реакции гиперчувствительности при повторном применении независимо от формы применения. Дальнейшее лечение продолжают средствами, способствующими регенерации раневой поверхности.

Перед началом терапии зону поражения очищают. Затем обрабатывают растворами антисептиков. В качестве антисептиков можно использовать следующие препараты:

  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Фукорцин;
  • раствор метиленовый синий;
  • раствор бриллиантовой зелени;
  • марганцовокалиевый раствор;
  • перекись водорода.

Продезинфицированную зону необходимо достаточно просушить перед дальнейшей обработкой мазью. Воздушные ванны применяют в течение 5-10 минут.

Воско Пран.Обработку ран проводят в виде наложения аппликаций. Стерильный бинт слаживают в несколько слоев и пропитывают его мазью. После извлечения из холодильника мазь подогревают до температуры тела (36-37 градусов) с целью размягчения. Аппликации меняют несколько раз в день (по рекомендации врача) до полного заживления раневой поверхности. Несмотря на наличие гнойного содержимого, Левомеколь действует эффективно. Чтобы предотвратить загрязнение мазью белья, используют гигиенические прокладки или дополнительные марлевые салфетки.

В аптеке можно приобрести ВоскоПран с мазью Левомеколь. Это стерильная повязка из синтетической сетки, пропитанной лекарственным средством. Она очень удобна в применении, так как моделируется на ранах любой конфигурации. Ее сетчатая структура способствует свободному воздухообмену и дренажу гнойного экссудата. Синтетическая мазевая основа препятствует попаданию в рану марлевых волокон и предупреждает травмирование раны при удалении повязки.

Тампоны с Левомеколем в гинекологии используют при наличии воспалительных процессов во влагалище, яичниках, матке и маточных трубах. Если во влагалище лекарство действует непосредственно на очаг воспаления, то при лечении отдаленных органов эффект ожидают после проникновения активнодействующего вещества через слизистую оболочку влагалища.

Учитывая незначительное проникновение лекарства в системный кровоток, применением местной терапии не ограничиваются. В ряде случаев показано применение системных антибактериальных средств.

Тампоны готовят самостоятельно, скрутив несколько слоев марли в виде жгута. Сложив жгут в виде петли, тампон фиксируют повязкой, благодаря которой его можно будет легко удалить после использования. Приготовленные тампоны обрабатывают мазью непосредственно перед введением во влагалище.

Перед использованием тампонов необходимо произвести туалет половых органов.

После применения воздушной ванны в течение 10 минут, тампон с мазью вводят глубоко во влагалище. Обычно терапию продолжают в течение 7-10 дней. Врач может корректировать терапию согласно данным анамнеза.

Используя Левомеколь, необходимо учитывать его несовместимость с препаратами, отрицательно воздействующими на систему кроветворения:

  1. сульфаниламидами;
  2. цитостатиками;
  3. производными пиразолона.

Как и любое лекарственное средство, Левомеколь может вызывать неприятные симптомы индивидуальной непереносимости в виде:

  • кожных высыпаний (крапивницы);
  • выраженной аллергии на составляющие компоненты;
  • зуда разной интенсивности;
  • покалывания и жжения в очаге воспаления;
  • появления отечности в зоне поражения;
  • нарушения общего состояния.

Появление любого из вышеперечисленных признаков является поводом для незамедлительного обращения за помощью к лечащему врачу.

Препараты-аналоги

Аналогичным действием обладают следующие препараты:

  1. Левометил. Мазь, применяемая наружно, для лечения инфицированных мокнущих ран с наличием гнойного инфильтрата. Она показана к применению в начале заболевания, когда воспаление прогрессирует.
  2. Мазь ЛевомекольЛевосин. Комбинированное антибактериальное средство с выраженным анальгезирующим, противомикробным, противовоспалительным действием. Лекарство может применяться при выраженном воспалении с гнойно-некротическим экссудатом.
  3. Нетран. Обладает характеристиками, идентичными вышеописанному препарату.
  4. Мазь Вишневского. Лекарственное средство на основе порошка ксероформы, березового дегтя и касторового масла используют как альтернативу при имеющихся противопоказаниях к назначению Левомеколя. Обладая минимумом побочных эффектов, по сравнению с современными аналогами, линимент бальзамический (по Вишневскому) с успехом применяется в гинекологии среди всех возрастных групп. Единственным неприятным моментом является специфический запах.

Использованию Левомеколя должна предшествовать консультация гинеколога. Комплекс диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет рациональность применения этого лекарственного средства. Компетентный подход и адекватная терапия способствуют достижению положительного результата.

Отзывы

Ирина: Левомеколь в виде наружного применения мне назначил гинеколог после родов, когда наложил швы на шейку матки. Тампоны с мазью мне ставили в течение 7 дней. Уже на третий день лечения я почувствовала заметное улучшение. Боли значительно сократились. Никаких гнойных выделений я не замечала.

Ольга: После прижигания эрозии гинеколог назначил мне тампоны с Левомеколем, так как появились выделения с примесью гноя и неприятным запахом. Дополнительно использовала свечи Гексикон. Курс лечения продолжала 10 дней.

Жанна: После посещения гинеколога у меня диагностировали бактериальный вагинит. Врач назначил тампоны с Левомеколем (7 дней). Помимо тампонов, в течение 10 дней пользовалась свечами Полижинакс.

Марина: После родов у меня были сильные разрывы шейки матки и влагалища. Из-за крупного плода делали рассечение промежности. После наложения швов врач назначил мазь Левомеколь. В течение недели пребывания в стационаре мне ежедневно ставили тампоны и смазывали промежность этим средством. На протяжении курса лечения никаких побочных эффектов я не наблюдала.

drlady.ru

Антибактериальное действие

Левомеколь обладает бактерицидными свойствами, что очень важно для лечения геморроя. Нередко бывает так, что осложнение заболевания связано с присоединением инфекции. Риск этого достаточно велик, ведь каловые массы и сам кишечник содержат большое количество микроорганизмов, которые, попадая на поврежденные геморроидальные узлы, могут спровоцировать развитие инфекционного процесса. В таком случае имеет место гнойное воспаление, которое склонно распространяться на окружающую клетчатку.

Мазь ЛевомекольЛевомеколь содержит антибиотик левомицетин.  Он убивает достаточно широкий спектр бактерий, в том числе и тех, которые являются потенциальными возбудителями инфекции при геморрое.

Положительный момент использования мази с антибиотиком в том, что местное применение значительно снижает токсическое воздействие левомицетина на организм в целом. Именно поэтому использовать левомеколь можно гораздо дольше, чем антибиотики, предназначенные для приема внутрь.

Несомненным плюсом является то, что к антибиотику, входящему в состав мази, привыкание у бактерий развивается крайне медленно.

Эта мазь борется с микрооганизмами также за счет стимуляции местной иммунной защиты. За такой эффект отвечает действующее вещество метилурацил. Поэтому собственный организм тоже подключается к борьбе с инфекцией, причем весьма активно.

Заживляющее действие

Благодаря тому же метилурацилу усиливается производство белка в клетках слизистой оболочки и в стенке вен прямой кишки. Поэтому процессы заживления происходят гораздо быстрее, чем без применения левомеколя. Это позволяет не только проводить эффективную профилактику, но бороться с геморроем в период его обострения.

Ранки на геморроидальных узлах, которые могут кровоточить и заселяться бактериями, под воздействием левомеколя скоро регенерируются, так что риск развития осложнений значительно снижается.

Адсорбирующее действие

Эта мазь способствует также очищению ранок на геморроидальных узлах от продуктов распада, появляющихся в результате воспаления. Это ускоряет процессы заживления и устраняет вероятность появления осложнений в виде местной интоксикации, которая может сопровождаться гибелью клеток слизистой оболочки или стенки венозного сплетения.

Противовоспалительное действие

Течение геморроя тесно сопряжено с развитием воспалительной реакции, которая сопровождается отеком, болью, покраснением, зудом и жжением. Левомеколь оказывает на геморроидальные узлы противовоспалительное воздействие.

Мазь снимает отек, избавляет от неприятных ощущений в области заднего прохода, которые часто мешают жить полноценной жизнью.

Дегитратирующий эффект

Основой мази левомеколь является полиэтиленоксид. Это вещество оказывает подсушивающее действие, благодаря чему восстановление поврежденных тканей происходит быстрее, а также значительно снижается риск развития инфекционного процесса. Поэтому левомеколь хорошо себя зарекомендовал при лечении мокнущего геморроя.

Все перечисленные выше лечебные свойства этой мази позволяют применять ее с успехом для лечения не только геморроя на ранних стадиях развития, но также для стабилизации состояния при осложнениях геморроя и после операции по удалению геморроидальных узлов.

Противопоказания

Так как в составе мази имеется антибиотик, ее нельзя использовать для лечения геморроя у беременных и кормящих грудью женщин. Также противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочным действием может быть аллергическая реакция, поэтому для начала убедитесь, что ваш организм нормально воспринимает левомеколь. Для этого немного мази нанесите на внутреннюю сторону сгиба локтевого сустава. Если не появится зуда и покраснения, можно смело использовать левомеколь.

Способ применения

Перед нанесением мази необходимо обмыть анальную область чистой прохладной водой, осторожно осушить полотенцем. Леовмеколь наносится на геморроидальные узлы перед сном. Область ануса можно накрыть чистой марлевой салфеткой.
Курс такого лечения составляет, как правило, 10 дней. За этот срок обострение геморроя переходит в фазу ремиссии, улучшается состояние также и при хронически протекающем заболевании.

При лечении геморроя наружные средства местного действия, такие, как спреи, кремы и мази занимают особое место. Специфика заболевания позволяет воздействовать на состояние геморроидальных узлов, непосредственно, что, конечно, можно расценивать, как положительный момент, поскольку уменьшается токсическое действие фармакологических препаратов на желудок и печень (ввиду того, что местное лечение снижает потребность в приеме лекарств орально).

Мазь «Левомеколь» относится к одному из наиболее эффективных препаратов, который позволяет решить множество проблем, связанных с воспалением хронических геморроидальных узлов. Конечно, если лечиться одной только мазью, вы едва ли добьетесь стойкого эффекта, но вот как часть комплексного лечения она поистине незаменима. И мы расскажем вам, почему.

Из чего состоит, и какое действие оказывает «Левомеколь»?

В состав мази «Левомеколь» входит несколько действующих веществ, каждое из которых отвечает за то или иное позитивное влияние на течение геморроя.

  1. Левомицетин. Наверняка, большинство наших читателей хотя бы раз в жизни слышали это название. Левомицетин это антибиотик, который может в том или ином виде назначаться при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях.Благодаря тому, что вещество нарушает производство белка в таких опасных микроорганизмах, как, например, стафилококк или кишечная палочка, происходит их гибель и достигается стойкий противомикробный эффект.Левомицетин хорош еще и тем, что резистентность к нему развивается достаточно медленно, а это значит, что его эффективность будет сохраняться даже при длительном курсе лечения.
  2. Метилурацил. Данный препарат известен, прежде всего, своими ранозаживляющими свойствами за счет стимуляции регенеративных процессов, что при геморрое в остром периоде более чем актуально. Но это далеко не единственное положительное свойство метилурацила.Помимо этого он является достаточно мягким иммуномодулятором: повышает количественные характеристики лейкоцитов в составе крови, и стимулирует естественную выработку организмом интерферона, протеина, известного своими защитными свойствами.
  3. Этиленгликоль. Его в составе «Левомеколя» немного, однако он отвечает за удаление отмерших клеток ткани, что также немаловажно, учитывая, что при хроническом геморрое некротизация пораженных болезнью геморроидальных узлов, так или иначе, происходит, пусть даже в минимальных количествах.

Зная больше о фармакологических качествах отдельных составляющих «Левомеколя», нетрудно предположить, что действие каждого из них усиливается другим, благодаря чему общая эффективность мази резко возрастает и при регулярном использовании позволяет в значительной степени купировать острый воспалительный процесс при геморрое (и не только, поскольку «Левомеколь» относится к препаратам широкого спектра действия).

Отрицательное действие мази «Левомеколь»

При том, что «Левомеколь» считается достаточно безвредным препаратом и отпускается в  аптеках без рецепта, наряду с положительными лечебными эффектами, можно столкнуться и с менее приятными результатами лечения.

  • Так при длительном применении «Левомеколь» может вызвать изменения в составе крови за счет снижения общего количества белых и красных телец. Это обусловлено наличием в составе мази левомицетина.
  • Как и любое лекарство, содержащее антибиотик, «Левомеколь» нельзя без веских на то причин применять беременным женщинам и молодым матерям, вскармливающим ребенка грудью.
  • Но, пожалуй, самым распространенным побочным эффектом «Левомеколя» является индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата. Аллергические реакции возможны у людей, у которых уже есть аллергия на другие лекарственные вещества, поэтому впервые применять «Левомеколь» нужно с большой осторожностью.
  • «Левомеколь» не стоит использовать людям, страдающим такими кожными заболеваниями, как псориаз или при наличии грибковой инфекции. Агрессивное противомикробное действие препарата способно вызвать состояние дисбактериоза.

Как применять «Левомеколь» при геморрое?

Обострившийся геморрой с воспалением внешних геморроидальных узлов – прямое показание к применению «Левомеколя». При этом намазывать узлы мазью в прямом смысле этого слова не стоит. Это не даст должного эффекта, уже хотя бы потому, что значительная часть нанесенного средства сотрется, благодаря контакту с одеждой.

Такую процедуру удобнее всего делать на ночь, поскольку во время сна значительно снижается вероятность того, что повязка сдвинется.

gemor.su

Показания к использованию

ЛевомекольГнойные и инфицированные раны.

Левомеколь можно применять как мазь от геморроя, как средство для заживления ран и пролежней, от фурункулов, при мозолях, герпесе, и гнойных прыщах.

Ещё Левомеколем часто лечат больных в период восстановления после операции удаления геморроя.

Как правильно применять?

Способ применения: местно, наносится только наружно.

Перед нанесением мази при геморрое, область заднего прохода необходимо промыть чистой водой с мылом и просушить полотенцем.

Инструкция по применению:

При геморрое мазью Левомеколь пропитывают марлевую салфетку или мягкую ткань, прикладывают её к поражённой области и фиксируют пластырем. Мазать геморрой Левомеколем без повязки не эффективно, так как она быстро стирается при трении с одеждой.

инструкция

Процедуру делают на ночь, 1 раз в день в течение 10 дней.

При внутреннем геморрое возможно введение мази в область заднего прохода (можно использовать для этого шприц без иглы).

Лечение геморроя мазью позволяет:

  • Уничтожить бактерии и микробы, которые могут вызывать инфекцию.
  • Укрепить местный иммунитет.
  • Ускорить очищение ран на геморроидальных узлах и трещин заднего прохода.
  • Стимулировать процессы заживления тканей.
  • Снизить риск осложнений заболевания.
  • Устранить боль, отек, жжение и зуд в заднем проходе.
  • Подсушить поврежденную область (особенно эффективно при мокнущем геморрое).

инструкция к мази

Эти полезные свойства крема от геморроя Левомеколь делают его применение эффективным не только на начальных стадиях заболевания, но и для улучшения состояния больного после удаления шишек геморроя, а также в случаях, когда процесс сопровождается осложнениями.

Курс лечения геморроя Левомеколем длится 10 дней. За это время обострение заболевания обычно переходит в стадию ремиссии. Более длительное использование мази можно проводить только с разрешения врача.

Полностью вылечить геморрой только лишь кремом Левомеколь нельзя, лечение болезни должно включать целый комплекс мер. Больному следует применять и другие препараты от геморроя – свечи, таблетки, мази. Какие именно средства лучше принимать – решает специалист.

При беременности

беременнаяМазь Левомеколь разрешена к применению от геморроя у беременных и кормящих женщин, поскольку он используется наружно, не всасывается в кровь, и не оказывает разрушительно действия на плод.

Особые указания

Противопоказанием к использованию средства является гиперчувствительность организма пациента к составу препарата.

Побочной реакцией на прием средства может стать аллергия в любой форме.

Цена и аналоги

Мазь Левомеколь продается без рецепта врача в тюбиках по 25, 50 грамм и в баночках по 60 и 100 грамм.

Цена препарата варьируется в зависимости от компании-производителя.

  • Стоимость тюбика Левомеколя объемом 40 г. составляет около 90-150 руб.

Аналоги мази, с похожим способом воздействия:

  • ЛевомицетинЛевомицетин,
  • Левосин,
  • Стрептонитол,
  • Лингезин,
  • Протэгентина мазь,
  • Фастин 1.

В качестве аналогичного препарата, используемого в лечении геморроя могут применяться ихтиоловая мазь и мазь Вишневского, свечи от геморроя с метилурацилом.

Заменить мазь может атравматическая мазевая повязка ВоскоПран с левомеколем, купить которую можно в аптеках в свободном доступе.

Отзывы пациентов

Алиса: «Мазала шишки левомиколевой мазью при беременности. Эффект замечательный – заживляет быстро. Даже при лактации можно. Заменять ничем не приходится, мазь отлично помогает от геморроя, рекомендую».

Олег: «Пользоваться мазью Левомеколь от геморроя мне посоветовала знакомая. Здорового спасает, теперь только им и мажу, когда случаются обострения».

Дмитрий: «Меня тетка научила, как использовать Левомеколь при геморрое – при обострении нужно мазь смазать узлы на ночь, накрыть салфеткой и пластырем для надежности закрепить. Одного-двух раз мне хватает, чтобы полностью избавиться от неприятных симптомов».

Ольга: «Кому как, а мне Левомеколь лечит геморрой без дополнительных средств. Кому-то в комплексе со свечами назначают, а я просто так наношу. И без этого быстро помогает».

Роман: «Использовал одновременно Левомеколь и Ауробин – появилась аллергическая сыпь. Врач объяснил, что так делать не надо, и заменил мазь метилурациловыми свечами. За неделю вылечился».

stopgemor.com

Терапия

Современная фармакология предлагает широкий выбор эффективных лекарственных средств, которые выпускаются в различной форме: мазь, свечи, крем, гель. Действие каждого препарата непосредственно направлено на лечение геморроя, устранение симптомов, неприятных ощущений в аноректальной области.

Лекарства местного применения играют немаловажную роль в избавлении от недуга. Такие препараты непосредственно воздействуют на ткани, слизистую оболочку геморроидальных шишек.

Обычно лекарства местного действия используют для терапии наружной формы болезни. Но сегодня большое количество лекарственных средств выпускаются в комплекте со специальным колпачком, позволяющим вводить препарат в просвет прямой кишки. Часто используют «Левомеколь» от геморроя при проведении терапевтических мероприятий. Он эффективно облегчает состояние больного, ускоряет процесс выздоровления.

Эта мазь борется с микрооганизмами также за счет стимуляции местной иммунной защиты

О препарате

«Левомеколь» – это лекарственный препарат комплексного воздействия, используемый для лечения царапин, ран, заболеваний возникающих на коже, ожогов, пролежней, трофических язв, сопровождающихся воспалительным процессом. Назначается в составе комплексных терапевтических мероприятий от геморроя в профилактических целях, для предотвращения развития осложнений, улучшения процессов заживления после лечения малоинвазивными методами, оперативного вмешательства по удалению воспаленных геморроидальных шишек.

Средство является сильным антибиотиком, который незаменим при лечении недуга.

Результативное лечение геморроя «Левомеколем» обусловлено составом веществ – метилурацил, левомицетин. Активные компоненты останавливают прогрессирование воспалительного процесса, убивают болезнетворные бактерии. Также оказывают обеззараживающее, регенерирующее, гипертоническое воздействие на пораженную область. Благодаря чему проводимые процедуры с «Левомеколем» способствуют отделению гноя из ран, ускоряют процесс заживления анальных трещин. Позволяет не только устранить воспалительный процесс, но и предотвратить попадание инфекции.

Мазь при геморрое на протяжении минуты с момента нанесения на область заднепроходного канала снимает отечность, дискомфорт, зуд, ощущение жжения, тем самым значительно облегчая состояние больного.

Мазь всегда минимизирует побочные эффекты от приема антибиотика

Показания к применению

Можно применять при лечении геморроя мазь, когда болезнь находится в вялотекущей стадии протекания и в случае обострения. Отмечается положительное воздействие лекарства при защемлении геморроидальных узлов, тромбозе, развитии некроза.

Анатомически геморроидальные узлы локализуются в прямой кишке, контактируя в непосредственной близости с патогенной микрофлорой. На фоне этого они подвергаются повышенному риску инфицирования, который приводит к развитию воспаления в геморроидальных шишках, нагноению. Поэтому «Левомеколь» при геморрое показан к применению в следующих случаях:

  1. Развитие воспалительного процесса. Провоцируют патогенные микробы, располагающиеся на стенках толстой и прямой кишки.
  2. Наличие анальных трещин. Появляются на фоне геморроя.
  3. Инфицирование. Инфекция попадает через анальные трещины и вызывает гнойный процесс. Возможно инфицирование каловыми массами, содержащими большое количество болезнетворных бактерий, во время опорожнения кишечника.

Инструкция по применению предусматривает использование лекарственного средства при появлении воспаления гнойного характера в аноректальной области.

Метилурацил в виде мази и свечей широко используется для лечения геморроя на стадии регенерации

Состав и действие препарата

Частое применение мази обусловлено уникальным составом, содержащим следующие компоненты:

  • Левомицетин (или хлорамфеникол). Антибиотик широкого спектра действия. Преимущество использования лекарственных средств местного применения на основе левомицетина в отличие от таблеток – минимальное токсическое воздействие на печень.
  • Метилурацил. Обладает регенерирующим воздействием путем усиления синтеза белка в стенках кровеносных сосудов прямой кишки. Процесс затягивания дефектов на слизистой оболочке происходит значительно быстрее. Это позволяет эффективно использовать мазь при обострении болезни. Одновременно является легким иммуномодулятором. Стимулирует выработку эндогенного интерферона, обладающего защитными свойствами. Ускорение процесса регенерации связано с выведением излишней межклеточной жидкости, устранением отеков. Противовоспалительная активность хорошо снижает интенсивность симптоматики геморроя.
  • Этиленгликоль. Содержится в препарате в малой дозировке. Удаляет омертвевшие клетки, оказывает адсорбирующее, противоотечное, регенерирующее, противовоспалительное воздействие.
  • Полиэтиленоксид. Позволяет за счет подсушивающего, вяжущего действия восстановить поврежденные ткани. Тем самым значительно снижается риск развития процесса инфекционного характера. Позволяет остальным компонентам глубоко проникать в ткани. Облегчает нанесение мази.

    Применение левомицетина, который содержится в Левомеколе, показано при геморрое

«Левомеколь» и его регулярное использование дает возможность купировать острый воспалительный процесс, избежать развития осложнений, облегчает интенсивность симптоматики болезни. Это подтверждают положительные отзывы.

Противопоказания

Большое количество пациентов хорошо переносит терапию этим препаратом. Не рекомендуется к применению людям с индивидуальной непереносимостью содержащихся в составе лекарства компонентов. Не допускается использовать людям с псориазом, грибковыми инфекциями и другими заболеваниями кожных покровов.

Так как мазь в составе содержит антибактериальные вещества, не рекомендуется проводить терапевтические мероприятия от геморроя при беременности, грудном вскармливании.

Побочное действие

Научные исследования доказали безвредность лекарственного средства. Однако в индивидуальных случаях может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Длительное использование приводит к реологическому изменению показателей крови – снижение эритроцитов, лейкоцитов.
  • Дисбактериоз.
  • «Левомеколь» при беременности опасен для плода. Возможно развитие анафилактической реакции, угрожающей жизни ребенка.

Перед тем как применять мазь, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Правильность применения

«Левомеколь» против геморроя даст положительные результаты при соблюдении схемы лечения. Иначе процесс выздоровления может длиться до двух месяцев. Способ применения зависит от формы протекания болезни. При наружном геморрое делают аппликацию с препаратом. Внутренняя форма – на тампон из марли наносят средство и вводят в просвет прямой кишки. Курс терапии составляет 10-15 дней.

Мазь «Левомеколь» при патологическом расширении вен в прямой кишке позволяет за короткий промежуток времени устранить воспаление, выраженность симптомов.

vseprogemorroy.ru

Описание препарата и его свойства

Левомеколь при геморроеМазь Левомеколь – это комбинированный препарат наружного действия, оказывающий бактерицидный, противовоспалительный и регенерирующий эффект. Зачастую при обострениях геморроя существует риск присоединения инфекции. Это связано с тем, что в кишечнике находится множество микроорганизмов, которые во время опорожнения могут попасть на воспаленные геморроидальные узлы и поврежденные ткани.

Они способны спровоцировать развитие инфекционного процесса и привести к гнойным воспалениям. Благодаря своему составу Левомеколь не только очищает раневую поверхность, но и способствует быстрому заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Основные действующие вещества препарата – антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и метилурацил. Левомицетин — местный антибиотик, который быстро справляется с широким спектром бактерий, в том числе и с теми из них, которые провоцируют развитие инфекционных проявлений. Он успешно борется с разными видами патогенной микрофлоры (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями). Это позволяет уменьшить воспаление и затормозить дальнейшее развитие инфекции в прямой кишке.

Левомеколь при геморроеНесомненным плюсом применения мази местного действия является то, что она воздействует только на пораженные участки, не всасываясь в кровь, а значит, не оказывает вредного действия на организм в целом. Поэтому мазью Левомеколь можно пользоваться более продолжительное время, чем антибиотиками, предназначенными для приема внутрь.

Метилурацил отличается тем, что усиливает регенерацию тканей и быстро заживляет ранки. Кроме того он стимулирует местный иммунитет. Благодаря этому мазь отлично помогает заживлять небольшие эрозии слизистой и лечит анальные трещины, избавляет от мучительного ощущения зуда, снимает отеки и боль.

Основу препарата составляет полиэтиленоксид. Это вспомогательное вещество облегчает нанесение и проникновение лечебных компонентов в ткани и помогает их равномерному распределению по всему объему мази. Полиэтиленоксид обладает подсушивающим действием, в результате чего поврежденные ткани восстанавливаются намного быстрее. Благодаря этому компоненту Левомеколь отлично проявил себя при лечении мокнущего геморроя.

Под действием мази происходит быстрое заживление ранок, которые могут заселяться патогенными микроорганизмами. А это значит, что значительно уменьшается риск осложнений. Еще одним плюсом препарата считается то, что у микроорганизмов не развивается привыкание к местному антибиотику, входящему в состав мази. Это помогает быстро достичь нужного эффекта и справиться с воспалением. Мазь хорошо очищает ранки и кожные покровы от продуктов распада, то есть отличается адсорбирующим действием.

Все эти лечебные свойства позволяют назначать мазь не только для профилактики и лечения геморроя на ранних стадиях, но и использовать ее для борьбы с неприятными симптомами при обострениях болезни. Левомеколь часто назначается пациентам после хирургических операций по поводу удаления геморроя.

Левомеколь при геморрое

Состав и форма выпуска

Левомеколь – мазь белого цвета, без запаха, однородной структуры, средней густоты. В 1г мази содержится 7,5 мг хлорамфеникола (левомицетина) и 40 мг метилурацила. Выпускается в тубах по 25, 40г и в банках по 60 и 100г. Хранят мазь в прохладном, сухом, защищенном от света месте не более 3,5 лет.

Помните, что при неправильном хранении препарат может потерять свои свойства. Поэтому, не торопитесь покупать препарат, если на упаковке мази заметны повреждения, пользы от него будет мало.

Показания к применению

Левомеколь при геморроеЛевомеколь используют в проктологии с целью профилактики и лечения. Основное показание к применению – лечение гнойных процессов, вызванных патогенными микроорганизмами. Средство с успехом применяют для прекращения активного воспалительного процесса, устранения болезнетворной микрофлоры, очищения раневой поверхности от гнойного содержимого. Проктологи часто назначают препарат при лечении хронического геморроя во время обострений.

Мазь доказала свою эффективность и при таких осложнениях, как некротические изменения, тромбоз и гнойные поражения прямой кишки. Применение средства в этих случаях позволяет быстро облегчить состояние пациента и подготовить его к последующим медицинским процедурам. Левомеколем часто лечат больных в восстановительном послеоперационном периоде после удаления узлов геморроя. Мазь предотвращает развитие нежелательных осложнений и помогает быстро заживлять ткани.

Как правильно применять Левомеколь при геморрое

Левомеколь при геморроеПеред тем как нанести мазь, анальную область тщательно обмывают прохладной водой без мыла и осушают мягкими салфетками. Препарат рекомендуют наносить тонким слоем на пораженные области или пропитать им марлевую салфетку и приложить к больному месту. Марлевую салфетку можно закрепить эластичной повязкой. Процедуру лучше делать перед сном. В этом случае мазь не сотрется, и будет дольше оказывать лечебное действие.

При лечении анальных трещин рана может оказаться глубоко внутри заднего прохода. В таких случаях Левомеколь подогревают до температуры +35° С, пропитывают им марлевый тампон и вводят его в прямую кишку. Обработку делают обычно один раз в сутки до полного удаления гнойного содержимого и заживления раны.

Курс процедур обычно составляет 10 дней. Продолжительность лечения определит врач, учитывая индивидуальные особенности больного и стадию развития болезни. Самолечением заниматься не следует, если требуется более длительное лечение препаратом, делать это можно только после консультации со специалистом.

Эффект от применения мази ощущается в скором времени, неприятные симптомы быстро купируются. Левомеколь при геморрое успокаивает воспаленную слизистую, заживляет анальные трещины, снимает такие симптомы воспаления, как боль, зуд, жжение и отеки.

Левомеколь при геморроеНо важно помнить, что вылечить заболевание только одной мазью не получится. В любом случае терапия должна осуществляться в комплексе с другими медикаментозными средствами. Мазь Левомеколь — эффективный препарат, но стойкого результата можно добиться, лишь воздействуя на заболевание целым арсеналом лекарственных средств. Врач может назначить:

  1. прием таблеток от геморроя,
  2. ректальные свечи,
  3. микроклизмы,
  4. и сидячие ванночки

Все эти меры позволят справиться с обострением и быстро вернуться к полноценной жизни.

Побочное действие

Мазь — препарат местного действия, поэтому спектр побочных явлений небольшой. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции в местах нанесения, которые проявляются в гиперемии кожных покровов, зуде и появлении сыпи. Аллергию может вызывать антибиотик левомицетин, входящий в состав препарата.

В этих случаях реакция проявляется в виде крапивницы. Поэтому, пациентам, страдающим аллергией на медикаментозные препараты нужно быть особенно осторожным при первичном использовании мази. Перед тем, как начать лечение, следует нанести небольшое количество средства на внутреннюю сторону локтевого сгиба. Если через некоторое время не появится зуда или покраснения, можно смело лечиться Левомеколем.

Левомеколь при геморрое

Противопоказания

Мазь Левомеколь не назначают при:

  • Беременности
  • Во время грудного вскармливания
  • При индивидуальной непереносимости компонентов препарата

Левомеколь при геморроеНеобходимо отметить, что этот препарат считается довольно безвредным, он в любой аптеке отпускается без рецепта. Однако бездумное применение лекарственного средства способно привести к нежелательным последствиям. Так, при длительном использовании антибиотик левомицетин, содержащийся в препарате, способен вызвать изменения в составе крови за счет уменьшения общего количества красных и белых кровяных телец.

Кроме того, противопоказано использование Левомеколя у пациентов, страдающих псориазом, грибковой инфекцией или другими кожными заболеваниями. Так как препарат оказывает агрессивное антимикробное действие, он может вызвать у этой категории больных состояние дисбактериоза.

Цена препарата

Мазь Левомеколь производится многими российскими фармацевтическими компаниями, поэтому стоимость препарата может быть различной и зависеть от ценовой политики производителя. На сегодняшний день цена на это лечебное средство весьма доступна и, приобрести его в аптечной сети может каждый. Средняя стоимость составляет 65 – 80 руб. за 40г тубу мази Левомеколь.

Таким образом, мы выяснили, что Левомеколь- это универсальный медицинский препарат, с разнообразным спектром применения, эффективно справляющийся с патогенной микрофлорой и оказывающий выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие. Он хорошо помогает при различных воспалительных процессах, связанных с гнойными инфекциями и быстро справляется с неприятными симптомами.

В комплексе с другими лекарственными препаратами он способен бороться с обострениями хронического геморроя и ускорять выздоровление. Помимо геморроя, это средство с успехом применяют для лечения гнойных ран, фурункулов, послеоперационных швов, ожогов и гайморитов. Помните, что как и любой другой препарат, курс лечения мазью должен назначить врач, самолечением заниматься опасно.

Отзывы на лечение геморроя с помощью мази Левомеколь

Отзыв №1

Левомеколь при геморроеОбследовалась у проктолога по поводу сильных болей, которые преследовали меня после стула. Акт дефекации был мучительным, и в конце постоянно выделялось некоторое количество алой крови. Врач диагностировал анальную трещину. Назначил лечебные процедуры и мазь Левомеколь. Лечилась в течение недели, смазывала марлевый тампон и осторожно вводила в задний проход перед сном.

Сейчас чувствую себя лучше, боли отступили, кровотечения пропали. Прочитала, что в составе мази есть антибиотик, но врач успокоил, что вреда от него не будет. Он не всасывается в кровь и негативного влияния не оказывает. Хороший препарат, помогает быстро.

Ольга, 28 лет — Москва

Отзыв №2

Геморрой у меня давно, во время очередного обострения воспаленные шишки сильно болели, даже появились кровоточащие язвочки. Врач назначил мазь Левомеколь. Лечился 10 дней. Перед сном пропитывал марлевую салфетку мазью и прикладывал к больному месту. Оставлял так на всю ночь, закрепляя пластырем.

Сейчас стало полегче. Язвочки уже не кровоточат и не чешутся, начинаю заживать. Шишки уменьшились в размерах. Вот только пользоваться мазью долго нельзя, сейчас врач должен назначить другие препараты для дальнейшего лечения.

Раиль, 50 лет — Санкт-Петербург


Отзыв №3

Левомеколь при геморроеХорошая мазь. Постоянно пользуюсь Левомеколем при обострениях геморроя. Он быстро справляется с воспалением, снимает боль и убирает отек. Неприятные ощущения исчезают, узлы перестают зудеть и болеть. Пользоваться ей легко. Можно просто наносить тонким слоем на воспаленные узлы и прикрывать чистой марлевой салфеткой.

Я обычно делаю процедуру перед сном. Препарат быстро облегчает состояние, советую. А еще он безвреден. У меня на некоторые мази проявлялась аллергия. На Левомеколь никаких неприятных реакций не было.

Ирина, 35 лет — Новосибирск

stopgemor.ru

Описание препарата и его свойства

В обычных условиях некоторые микроорганизмы не причиняют вреда их обладателю, но при снижении иммунитета или повреждении геморроидальных вен легко могут привести к разрушению тканей с образованием очага воспаления. Антибиотик «Левомицетин» широко используется в борьбе с различными гнойными заболеваниями. Он был включен в состав как средство для борьбы с патогенной флорой, которой населена прямая кишка.

Мазь Левомеколь при геморрое имеет большое количество положительных эффектов:

  1. Вяжущее, заживляющее действие основано на повышении синтеза белка в слизистой оболочке прямой кишки и геморроидальных венах на клеточном уровне. Поврежденные ткани быстрее восстанавливаются, а бактерицидные свойства препятствуют развитию осложнений.
  2. Функция адсорбента помогает избавиться от продуктов распада, которыми покрыты стенки прямой кишки. Токсические продукты обмена бактерий, загрязнение и омертвевшие клетки адсорбируются с помощью этого средства.
  3. Борьба с воспалением основана на подавлении синтеза медиаторов воспаления, устранении отеков и жжения. Так как геморрой способен значительно утруднить жизнь больного, усложнить походы в туалет и принести постоянный дискомфорт, поэтому требуется использование антибиотиков и противовоспалительных средств.
  4. Помогает Левомеколь при трещинах и эрозиях. Подсушивающее действие мази помогает поврежденным тканям восстановиться быстрее. Бактериям легче размножаться во влажной среде, поэтому использование дегидратирующих средств от геморроя, отзывы о которых положительные, или после операции на прямой кишке препятствует бесконтрольному росту микроорганизмов.

При многих гнойных заболеваниях уместно использовать Левомеколь, мазь обладает бактерицидным, противовоспалительным и регенерирующим свойствами. Местное применение выигрывает перед употреблением внутрь, так как антибиотик действует исключительно на пораженный участок прямой кишки.

Состав и форма выпуска

Препарат имеет форму выпуска в виде мази, что делает его универсальным средством в лечении многих болезней. В норме она белого цвета, без запаха, имеет однородную структуру. Выпускается в тубах (по 25 и 40 г) и в банках (по 60 и 100 г). Используется исключительно для наружного применения. Ее наносят на стерильные салфетки, которыми заполняют пространство раны.

Основные действующие вещества:

  • «Левомицетин» (хлорамфеникол) – антибиотик широкого спектра действия;
  • «Метилурацил» – анаболик с регенеративными свойствами;
  • «Полиэтиленоксид» – основа, обладающая дегидратирующими свойствами.

Препарат широко используется при лечении геморроя и его осложнений. Борьба с патогенными микроорганизмами, восстанавливающее и подсушивающее действие, активация местного иммунитета – это важные составляющие местного воспаления сосудов, в том числе геморроидальных.

Фармакологические свойства составляющих препарата:

  1. «Хлорамфеникол» эффективен в лечении стрептококковой и стафилококковой инфекции, широко используется для борьбы с кишечной палочкой, хламидиями. Имеет противовоспалительные свойства, под его действием снижается размножение бактерий в прямой кишке. Местный способ применения левомицетина характеризуется меньшей токсичностью, чем антибиотики в таблетках, им можно пользоваться дольше, так как препарат не проникает в кровь.
  2. «Метилурацил» способствует быстрой регенерации поврежденных тканей, заживлению ран, активизирует иммунную систему. Под его действием анальные слизистые и геморроидальные сосуды восстанавливаются. Затягиваются трещины, уменьшается зуд, проходят отеки. «Метилурацил» присутствует у всех живых организмов в составе клеточного ядра, он играет значительную роль в синтезе ДНК.
  3. «Полиэтиленоксид» выступает в роли стабилизатора лекарственного средства, кроме того, слегка подсушивает ранки и эрозии. Это вещество способствует равномерному распределению компонентов в тюбике. «Полиэтиленоксид» широко используется в лечении мокнущего в лечении гнойного воспаления.

Не нужно бояться использовать в борьбе с бактериями Левомеколь, мазь не вызывает привыкания, под ее действием не наступает быстрая резистентность микроорганизмов к антибиотикам. Это средство хорошо справляется с профилактикой обострения недуга, она используется в лечении серьезных повреждений анальной области, в послеоперационный период способствует быстрому заживлению ран.

Показания к применению

Большой набор фармакологических эффектов, которые производят компоненты мази, позволяет назначать это средство в лечении множества болезней. Оно активно борется с воспалением, отеками, патогенными микроорганизмами и повреждением поверхностных тканей. Рекомендовано при таких патологиях, как:

  • заболевания, сопровождающиеся гнойным воспалением;
  • хроническое воспаление геморроидальных вен во время обострения;
  • в послеоперационном периоде после удаления геморроидальных узлов и шишек;
  • некроз тканей анальной области, прямой кишки и промежности;
  • поражение прямой кишки с образованием гнойного экссудата;
  • тромбоз геморроидальных вен.

Опасным осложнением является выпадение геморроидальных узлов на поздних стадиях заболевания. При наружном геморрое возникает трение воспаленных вен о тесное белье, сидение и ходьба приводит к повреждению тканей с последующим присоединением бактериальной инфекции.

Как использовать Левомеколь при геморрое

Чтобы избавиться от гнойного воспаления, необходимо использовать антибиотик. Хорошим выбором будет мазь Левомеколь от геморроя. Для повышения эффективности препарата стоит позаботиться о личной гигиене. Больному, который имеет воспаление геморроидальных узлов, необходимо очень тщательно следить за личной гигиеной, стараться избегать длительного пребывания в сидячем положении, носить свободное белье из натуральных тканей.

Последовательность действий при лечении геморроя Левомиколем:

  1. Перед нанесением лекарства область ануса хорошо промывают водой комнатной температуры, подбор средства гигиены должен осуществляться очень тщательно. Лучше вообще не использовать агрессивных мыл, которые пересушивают слизистые и вызывают раздражение.
  2. Можно нанести Левомеколь для лечения гнойных воспалений тонким слоем на все пораженные участки или пропитать им стерильную салфетку, которую затем закрепляют с помощью эластической ткани.
  3. Следует полежать некоторое время, чтобы мазь не стерлась и могла хорошо впитаться вглубь поврежденных слизистых ануса, тогда быстрее произойдет восстановление поврежденных геморроидальных вен и окружающих тканей.
  4. Как применять «Левомеколь», чтобы быстрее вылечить геморроидальное воспаление? Не рекомендуется мазать препарат в дневное время, так как могут возникнуть непредвиденные обстоятельства и человек будет вынужден покинуть помещение. Хорошим временем для проведения процедуры является вечерний период, перед самым сном.

Некоторые люди начинают лечить болезнь с помощью данной мази, но даже при тщательном соблюдении алгоритма лечения мазью Левомеколь и другими антибиотиками не чувствуют улучшения. Стоит помнить, что помимо местного применения средства, содержащего «Левомицетин», необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Значительное влияние имеет время проведения процедуры, ее длительность и наличие дополнительных мер терапии воспаленных геморроидальных вен:

  • лечение геморроя с помощью антибиотиков в среднем составляет около 10 дней, его длительность подбирается врачом, который следит за состоянием пациента;
  • должны учитываться противопоказания и стадия развития болезни;
  • необходимо установить, имеется ли чувствительность организма к антибиотику, иногда встречаются случаи резистентности к хлорамфениколу;
  • для повышения эффективности лечения Левомеколь для борьбы с патогенной флорой рекомендуется использовать совместно с ректальными свечами, обладающими слабительным действием, микроклизмами и ванночками на травах.

Необходимость дополнительного применения медикаментозных средств должна согласовываться с лечащим врачом. Может быть уместно употребление витаминокомплексов, противовоспалительных средств, тромболитиков.

Побочное действие

«Левомеколь» свободно продается в аптеке. Инструкция по применению при геморрое содержит некоторые ограничения в его использовании. Если соблюдать правила использования препарата, риск возникновения нежелательных эффектов сводится к минимуму.

Если длительно и бесконтрольно применять Левомеколь, мазь может вызвать следующие побочные эффекты:

  • нарушение нормального состава крови (уменьшение количества форменных элементов);
  • ухудшение кишечной микрофлоры с последующими проявлениями дисбактериоза;
  • Левомеколь при геморрое при беременностии лактации использовать запрещено, так как хлорамфениколь может оказывать тератогенное влияние на плод.

Реакция организма на этот препарат является сугубо индивидуальной. В редких случаях возможно возникновение аллергии на компоненты «Левомеколя». В начале лечения рекомендуется нанести небольшое количество лекарства на локтевой сгиб, чтобы протестировать препарат. При появлении зуда, жжения или значительного покраснения стоит выбрать другое средство.

Отзывы о лечении геморроя Левомиколем

  1. Я был в отчаянии, когда геморрой привел за собой анальные трещины. Ни о каком нормальном походе в туалет не могло быть и речи. Мне посоветовали вводить марлевый тампон, пропитанный подогретой мазью, глубже в прямую кишку. Сначала на тампоне обнаруживалось большое количество гноя, с каждым днем лечения его становилось все меньше, раны затягивались (Глеб, 54 года).
  2. Из-за проблем с пищеварительной системой врачи запретили мне принимать антибиотики в таблетках. А растительные препараты, ванночки на травах и свечи без антибиотика оказались неэффективными. Когда я узнала о мази с «Левомицетином», решила попробовать. Результат оправдал все ожидания, не стоит бояться применять антибиотики, тем более локально, если речь идет о человеческом здоровье (Татьяна, 48 лет).
  3. Я всегда думал, что геморрой – это проблема стариков, пока сам однажды не столкнулся с проявлениями недуга. В моем случае не было типичных провоцирующих факторов, я не сидел долго за компьютером, питался здоровой пищей. Болезнь возникла после перенесенного гриппа. Я тогда принимал много различных таблеток, может, это они спровоцировали воспаление геморроидальных вен. С тех пор избегаю принимать препараты внутрь, мазь с антибиотиком стала для меня спасением (Дмитрий, 27 лет).

bezgemorroya.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »