Метилурацил от геморроя

Если назначается Метилурацил свечи, инструкция по применению при геморрое указывает на то, как правильно их применять. Как именно действует Метилурацил? Каковы показания, противопоказания и особенности применения данного вида суппозиториев? Рассмотрим эти вопросы более детально.

Метилурацил при геморрое

Принцип действия и свойства препарата

Свечи Метилурацил характеризуются наличием ярко выраженных восстанавливающих и противовоспалительных свойств. Действующие вещества активизируют процессы регенерации в поврежденных тканях, продуцирование эритроцитарных и лейкоцитарных клеточных структур, что крайне важно при лечении геморроидальной болезни, которая сопровождается поражением слизистых в зоне заднего прохода.

Кроме того, лечение геморроя при помощи данных суппозиториев рекомендуется пациентам благодаря их следующим терапевтическим свойствам:

Противовоспалительные свойства препарата

  1. Противовоспалительное.
  2. Обезболивающее.
  3. Анаболическое.
  4. Антикатабалическое.
  5. Стимуляция местного иммунитета.
  6. Активизация процессов роста и деления здоровых клеточных структур.
  7. Снижение показателей давления в области прямого кишечника.
  8. Нормализация процессов белкового обмена.
  9. Иммуностимулирующие свойства.
  10. Благотворное влияние на процессы клеточного питания.
  11. Облегчение процесса дефекации при геморрое.

Облегчение процесса дефекацииТакже на современном фармацевтическом рынке представлена мазь от геморроя Метилурацил, обладающая аналогичным действием и характеризующаяся наличием ярко выраженных ранозаживляющих свойств. Средства на основе метилурацила крайне эффективны, поскольку геморрой сопровождается воспалением и болезненностью в области геморроидальных узлов.

В случае прогрессирования патологического процесса повышается чувствительность слизистых оболочек в районе тонкого кишечника, далее развивается раздражение и нарушение целостности тканевых структур в процессе дефекации.

В лечении геморроя именно в целях стимуляции восстановительного процесса, устранения воспаления и болевых ощущений, облегчения самочувствия больного и используются данные противогеморроидальные средства.

Более того, по мнению специалистов медицинской сферы, Метилурацил при геморрое обладает и антисептическими свойствами, уничтожая патогенную микрофлору в области прямого кишечника. Ведь через открытые раневые поверхности болезнетворные микроорганизмы проникают в кровь, что чревато развитием целого ряда опаснейших осложнений, вплоть до сепсиса. Кроме того, они быстро и результативно заживляют анальные трещины, предупреждают развитие процессов инфекционного характера.

Когда рекомендуют суппозитории?

Особенности колитовЛечить геморроидальную болезнь при помощи метилурациловых суппозиториев рекомендуется по назначению специалиста или после предварительной консультации с доктором. Согласно инструкции, показания к применению этого препарата следующие:

  1. Наличие проявлений воспалительного характера в районе ануса.
  2. Трещинки в районе прямого кишечника и ануса.
  3. Геморроидальная болезнь, протекающая в острой или хронической форме.
  4. Травмирование, повреждения прямого кишечника.
  5. Анальные кровотечения.
  6. Колиты.
  7. Язвенные поражения, локализованные в районе прямой кишки и заднего прохода.
  8. Проктиты.

Кроме того, данного рода средство может быть рекомендовано в целях ускорения процесса постоперационного периода и заживления после перенесенного хирургического вмешательства по удалению геморроидальных узлов.

Диагностика заболеваний кишечника

Ограничения к применению

Лечение геморроидальной болезни свечами Метилурацил имеет ряд определенных противопоказаний и ограничений к применению. Как гласит аннотация к препарату, использование данных суппозиториев не рекомендуется пациентам в следующих случаях:

  1. Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим веществам.
  2. Повышенная склонность к развитию реакций аллергического характера.
  3. Лейкемия.
  4. Гемобластоз.
  5. Возраст до 3 летВозрастная категория больного до 3 лет.
  6. Онкологические поражения костного мозга.
  7. Миелома.
  8. Опухолевые злокачественные новообразования, локализованные в области желудочно-кишечного тракта.
  9. Интенсивная грануляция.

Доктора настоятельно не рекомендуют пользоваться этими суппозиториями женщинам, ожидающим появления малыша на свет и кормящим грудью. Метилурациловая мазь при геморрое, которая оказывает исключительно местное наружное воздействие, подойдет таким категориям пациентам гораздо больше и не принесет ни малейшего вреда малышу.

Возможные нежелательные реакции

Метилурациловые свечи при геморрое оказывают сугубо местное воздействие и имеют натуральный состав, что предельно ограничивает спектр присущих им побочных эффектов. Однако в некоторых случаях возможно проявление следующих нежелательных реакций:

Сонливость в дневные часы

  1. Ощущения жжения и зуда, локализованные в области анального отверстия.
  2. Проявления аллергии.
  3. Сонливость в дневные часы, обусловленная седативными свойствами действующих веществ.
  4. Появление кожных высыпаний по типу крапивницы.
  5. Приступы головокружения.
  6. Головная боль.
  7. Кожный зуд.
  8. Отек Квинке.
  9. Проявления изжоги.
  10. Покраснение кожных покровов и слизистых оболочек в области промежности.

Появление изжоги

В большинстве случаев перечисленные выше нежелательные реакции развиваются на фоне индивидуальной непереносимости или же в случае неправильного использования суппозиториев. Поэтому, дабы оградить себя от возможных осложнений и сделать процесс лечения максимально безопасным, перед началом терапевтического курса настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом и в дальнейшем строго следовать советам специалиста.

Как использовать?

Метилурациловые свечи от геморроя рекомендуется использовать ректально. В первую очередь, следует очистить область заднего прохода, сделав клизму. Лучше всего использовать для этих целей масляную клизму.

Растительное масло для клизмыДля проведения терапевтической процедуры следует набрать в резиновую грушу растительного масла, затем смазать маслом ее наконечник (можно использовать крем) и осторожно, чтобы избежать возможных травматических повреждений и без того пораженных слизистых, ввести клизму в зону ануса. При появлении первых же позывов к дефекации следует опорожнить кишечник.

Далее надо принять гигиенический душ, подмыться и просушить область анального отверстия при помощи полотенца. Для того чтобы облегчить процесс введения свечи, стоит немного увлажнить в воде пальцы. После аккуратно ввести суппозиторий в задний проход. Удобнее и комфортнее всего делать это, если вы ляжете на бок, и немного подтянете колени к области грудной клетки.

Для того чтобы лекарственные вещества смогли максимально впитаться, после проведения данной процедуры рекомендуется полчаса спокойно полежать. На протяжении последующих 2 ч постарайтесь избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей и особой двигательной активности.

Для достижения максимального лечебного эффекта в борьбе с геморроидальной болезнью проводить такие процедуры рекомендуется 2 раза в сутки. В особенно тяжелых случаях и в период обострения геморроидальной болезни максимальная суточная дозировка может быть увеличена.

Очистительная клизмаОптимальная продолжительность терапевтического курса может составлять 1–2 недели. Необходимую длительность лечения в конкретном клиническом случае подскажет лечащий врач индивидуально, при наличии определенных показаний терапия может продолжаться в течение месяца.

Поскольку Метилурацил обладает седативным эффектом и может снижать способность к концентрации, его рекомендуется с особенной осторожностью использовать водителям и другим лицам, чья профессиональная деятельность требует повышенного внимания и скорости реакций.

Ожидаемые результаты терапии

Применяя от геморроя Метилурацил, можно добиться достаточно выраженного и стабильного терапевтического эффекта. Хорошо зарекомендовала себя комбинация суппозиториев Метилурацил с мазью. Особенно эффективным считается такое сочетание в случае диагностированной комбинированной геморроидальной болезни. Суппозитории оказывают лечебное действие в области внутренних геморроидальных узлов, а мазь лечит шишки, расположенные снаружи.

https://www.youtube.com/watch?v=u3ssw5X0rqU

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что при помощи такого рода комбинированной терапии, можно добиться следующих результатов:

  1. Полное устранение болевого синдрома.
  2. Активизация процессов регенерационного характера в области пораженных тканей.
  3. Укрепление клеточного иммунитета.
  4. Устранение отечности в области геморроидальных узлов и близлежащих тканевых структур.

Укрепление иммунитетаПри комбинированной терапии рекомендуется сначала вводить суппозитории, а затем обрабатывать наружные геморроидальные узлы при помощи мази.

Усилить терапевтическое действие препаратов можно, если нанести мазь на гигиеническую салфетку, а затем закрепить аппликацию на пораженном участке при помощи пластыря. Лучше всего делать такие процедуры в вечерние часы, незадолго до отхода ко сну.

Как отзываются пациенты?

Пациенты, прошедшие лечебный курс с помощью Метилурацила, отзываются о нем положительно:

  1. Наталья Крижанова, 40 лет: Страдаю геморроем в хронической форме. Пользуюсь свечами Метилурацил во время обострения. Правда кровотечение это средство не останавливает, но боли снимает хорошо, и процесс заживления трещинок с Метилурацилом значительно быстрее проходит.
  2. Олег Николаев, 50 лет: Геморроидальная болезнь недавно проявилась. По профессии водитель-дальнобойщик, так что просто не знал, что и делать. Врач свечи Метилурацил посоветовал. Пользовался ими за неделю до предстоящего рейса и был удивлен: и боль, и опухлость, и воспаление — все как рукой сняло!
  3. Нина Доценко, 29 лет: Геморрой диагностировали после родов, и никакие народные средства не помогали. Так что, несмотря на то, что грудью кормлю, доктор свечи с Метилурацилом назначила. Эффект хороший, быстро в норму пришла, с ребенком тоже все в порядке.

Метилурациловые свечи — действенное и эффективное средство, которое позволяет устранить болевой синдром, проявления воспалительного характера, ускорить процессы заживления и восстановления пораженных тканевых структур. Наибольшие результаты дают свечи с Метилурацилом при геморрое в сочетании с мазью.

stopgemorroi.ru

Состав и фармакологическое действие при геморрое свечей с метилурацилом

Метилурациловые свечи содержат действующее вещество с химическим названием 2,4-дигидрокси-6-метилпиримидин. Это соединение представляет собой метилпроизводное урацила – приримидинового основания, которое является одним из компонентов рибонуклеиновых кислот. В качестве вспомогательных веществ для получения суппозиториев используется специальная основа.

Действующее вещество препарата обладает анаболическим, антикатаболическим и регенерирующим действием. Ректальное применение метилурацила при геморрое способствует:

  • уменьшению боли и снятию воспаления;
  • остановке кровотечения;
  • улучшению процессов клеточного питания в пораженной области;
  • ускорению заживления поврежденных тканей;
  • местной активизации клеточного иммунитета.

Свечи с метилурацилом обладают выраженным иммуностимулирующим действием, что очень важно при геморрое, когда у пациента отмечается общее снижением иммунитета. Препарат достаточно быстро активизирует на местном уровне системы клеточного и гуморального иммунитета, в частности T- и B-лимфоциты, цитокины и другие компоненты иммунной системы. Это приводит к улучшению общего состояния больного и препятствует присоединению бактериальной инфекции в анальной области.

Анаболическая и антикатаболическая активность препарата связана с особенностями химической структуры метилурацила, что позволяет использовать его в качестве одного из элементов для синтеза нуклеиновых кислот. Препарат увеличивает продукцию белковых молекул, рост и деление клеток в поврежденных тканях. Свечи с метилурацилом при геморрое потенцируют образование грануляционной ткани и нового эпителия на месте пораженных слизистых оболочек и кожных покровов. Перечисленные процессы имеют большое значение при лечении геморроя, так как воспаленная слизистая прямой кишки и кожа перианальной области легко травмируются при прохождении твердых каловых масс, а также в результате растяжений во время сильных натуживаний при дефекации. Кроме этого, метилурацил активно стимулирует образование кровяных телец – лейкоцитов и эритроцитов, что также способствует скорейшей регенерации тканей и остановке кровотечений.

Противовоспалительная активность метилурацила реализуется за счет способности ингибировать активность протеолитических ферментов. За счет этого у пациентов снижаются болевые ощущения и активнее происходят восстановительные процессы в пораженной области. Свечи на основе метилурацила улучшают трофику тканей, ускоряют их регенерацию, быстро и эффективно заживляют трещинки и язвочки на слизистой прямой кишки.

Важно: Метилурацил выпускается в форме мази, суппозиториев и таблеток. Все они могут быть использованы для лечения геморроя. Кроме того, метилурацил широко применяется в терапии гинекологических, урологических, желудочно-кишечных и других заболеваний.

Применение свечей на основе метилурацила при геморрое

Метилурациловые свечи от геморроя прописывают в период обострений, при воспалении геморроидальных узлов и нарушениях целостности слизистой оболочки прямой кишки. Также применение препарата эффективно в послеоперационный период в случае хирургического или малоинвазивного вмешательства для удаления геморроидальных узлов. Метилурацил обеспечивает быстрое заживление травмированных в результате операции тканей, уменьшает боль и способствует скорейшему восстановлению трудоспособности пациента.

Способ применения метилурацила в виде суппозиториев при геморрое

Применять свечи с метилурацилом при геморрое нужно после самопроизвольного или вызванного клизмой акта дефекации. После опорожнения кишечника проводятся гигиенические процедуры по очищению промежности и заднего прохода. Кожу перианальной области вытирают насухо при помощи полотенца или мягких бумажных салфеток. Свеча вводится глубоко в задний проход в положении лежа закругленным концом вперед. После этого пациенту необходимо оставаться в горизонтальном положении не менее 30 минут, чтобы обеспечить хорошее всасывание и избежать вытекания препарата. Свечи с метилурацилом чаще всего рекомендуется вводить на ночь.

Необходимая дозировка и длительность применения в каждом случае определяется врачом индивидуально в зависимости от степени тяжести клинической картины. Согласно инструкции рекомендуются следующие суточные количества метилурацила, которые делят на несколько приемов:

  • взрослым – до 4 (при необходимости максимум 6) свечей;
  • детям от 8 до 15 лет – 1 свеча;
  • детям от 3 до 8 лет – ½ свечи.

Курс лечения может составлять от 7 дней до четырех месяцев, в большинстве случаев при геморрое он составляет две недели.

Совместное применение свечей и мази с метилурацилом при геморрое

В некоторых случаях при комбинированном геморрое проктологи назначают одновременный прием свечей и мази с метилурацилом. При этом лечебное действие свечей направлено на внутренние геморроидальные узлы, а мази – на внешние. Такая терапия позволяет быстрее и эффективнее регенерировать поврежденные ткани и устранить неприятные симптомы заболевания. Мазь снимает отек и воспаление перианальной зоны, заживляет трещины.

При совместном применении свечей и мази с метилурацилом сначала в полость прямой кишки вводят свечу, а затем наносят мазь на область анального отверстия. На внешние геморроидальные узлы мазь накладывают на марлевой салфетке, фиксируя ее сверху пластырем или эластичной повязкой. На кожные покровы вокруг узлов средство наносят чистыми руками легкими массирующими движениями.

Важно: Метилурациловые свечи и мазь применяются при геморрое в составе комплексной терапии. Главное их лечебное действие заключается в регенерации тканей. При этом их способность останавливать кровотечение выражена слабо. Также они не снижают образование и не оказывают влияние на рассасывание уже имеющихся тромбов.

Меры осторожности при лечении геморроя метилурацилом

Метилурациловые свечи от геморроя в основном хорошо переносятся пациентами. Это обусловлено тем, что препарат оказывает местное действие и лишь в незначительной степени попадает в системный кровоток. К противопоказаниям для применения метилурацила относятся:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия на действующее вещество;
  • лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • злокачественные новообразования в ЖКТ;
  • онкологические заболевания костного мозга;
  • возраст пациента менее 3 лет.

Возможность использования препарата при беременности и лактации изучена не достаточно. В связи с этим его применение в этом случае допускается с разрешения врача, только если ожидаемый терапевтический результат значительно превышает вероятные риски для плода.
Несоблюдение приведенных в инструкции условий хранения препарата или неправильная дозировка может нанести вред здоровью и привести к появлению у пациента некоторых побочных эффектов. Среди них отмечаются:

  • аллергические реакции в виде покраснения и сыпи;
  • зуд и жжение в заднем проходе

Совет: Побочные реакции при правильном применении свечей с метилурацилом отмечаются крайне редко. Тем не менее, если они появились, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Форма выпуска и состав

  • В составе свечей присутствует один активный компонент – метилурацил.
  • Дополнительным веществом является основа для суппозиториев витепсол.

Выпускаются свечи в блистерах, в каждую ячейку которого упакована одна свеча.

В каждой картонной упаковке вложено по 2 блистера, количество суппозиториев 10 штук.

Показания к применению

Метилурацил свечи используются в разных областях медицины: проктологии, гинекологии, гастроэнтерологии и др.

Для чего назначают метилурацил свечи:

  1. В гинекологии используются вагинально, то есть вводятся во влагалище при циститах, эрозии шейки матки, прижигании после эрозии, молочнице, эндометриозе, воспалении придатков и др. Также помогает метилурацил при выделениях различной этиологии, обычно выделения после применения препарата прекращаются.
  2. В проктологии используют ректально, вводят в задний проход. В этой области они используются наиболее часто. Применяются свечи с метилурацилом при геморрое, при анальной трещине заднего прохода, при проктите, различных повреждений толстой и сигмовидной кишки и др. Кроме того, свечи помогают не только от геморроя, и запор они так же устраняют.
  3. В гастроэнтерологии применяются местным способом при сигмоидите, язвенном колите и т.д.
  4. В урологии при простатите и других воспалениях. При простатите их назначают уже после острого воспалительного процесса. Их вставляют в прямую кишку. Для мужчин свечи благотворительно влияют на состав крови, снимают воспаление, оказывают иммуностимулирующее действие, способствуют быстрому восстановлению ткани.
  5. Для наружного применения при вялозаживающих ранах, ожогах, переломах костей, фотодерматите, трофических язвах, пролежнях, глубоких ранах и некоторых других заболеваниях.

Побочные эффекты

Лекарственные свечи имеют минимум побочных реакций, которые проявляются очень редко. Возможны такие побочные действия, как:

  • Аллергические проявления: зуд, жжение, сыпь и т.д.;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Изжога.

1Обычно все эти симптомы исчезают после того, как перестаешь пользоваться свечами. Однако возобновлять лечение с применением ректальных свечей не рекомендуется.

Если возник какой-либо из побочных эффектов, то лучше обратиться к врачу.

Передозировка препаратом не наблюдалась.

Противопоказания

Препараты имеют следующие противопоказания:

  • Особая чувствительность к компонентам лекарства;
  • Лейкоз;
  • Лимфогранулематоз;
  • Гемобластоз;
  • Злокачественные новообразования в костном мозге;
  • Избыточная грануляция в ранах;
  • Детский возраст до 8 лет.

Особые указания

В период лечения любого из заболевания свечами метилурацил употреблять спиртные напитки не рекомендуется, совместимость свечей и алкоголя считается опасной.

Во время месячных применять свечи ректально не запрещено, однако требуется соблюдать гигиену половых органов. При использовании препарата вагинально на период менструации следует прекратить лечение, поскольку свечи не будут оказывать лечебное действие.

Также рекомендуется в период лечения отказаться от вождения транспортными средствами и управления сложными механизмами, так как из-за возможных побочных эффектов может потеряться четкая концентрация внимания и зрения.

Инструкция по применению

Суппозитории вводятся ректально взрослым и детям.

  • Взрослым рекомендуется использовать по 0,5 – 1 гр. около 3 – 4 раз в день,
  • детям от 3-х лет до 8 по 0,250 гр. в сутки,
  • от 8 до 15 лет по 0,5 гр. в день.
  • Продолжительность курса терапии составляет от 7 до 28 дней.

Важно! Лечение является примерным, которое приведено в инструкции. Способ применения, точную дозировку и сколько дней ставить свечи зависят от конкретного лечения и назначаются лечащим врачом.

application-svecheyВ период беременности и лактации у женщин существует такая проблема как геморрой, но в этот период свечи можно использовать только по назначению врача.

При геморрое во время беременности этими свечами лечиться самостоятельно категорически противопоказано.

При этом должна быть соотнесена реальная польза для матери и возможный риск для ребенка.

Цена в аптеках

Стоимость препарата в России зависит от аптечной сети и региона приобретения.

Средняя цена составляет от 70 до 150 рублей.

Лекарственные свечи имеют структурные аналоги, в составе которых также присутствует метилурацил:

  • Метилурацил-АКОС;
  • Метуракол;
  • Стизамет.

Отзывы

Света: «Применяю мазь и свечи Метиурацил одновременно по рекомендации врача. Помогает, но медленно. Думаю, для хорошего результата в лечении геморроя требуется больше времени».

Олег: «Врач прописал свечи метилурациловые при геморрое. Хорошо снимают симптомы и успокаивают, но шишки пока не уменьшаются. Буду лечиться дальше».

Александр: «В одном из отрицательных отзывов девушка сравнивала свечи с папаверином и метилурацилом, она рекомендовала метилурациловые, чем и воспользовался. Устраняет боль и внутренний геморрой лечит, но шишки внешнего геморроя так и остаются. Думаю попробовать другие».

Светлана: «Спасибо за метилурациловые свечи и рекомендации моего врача. После операции на геморрой 4 степени, использовала только эти свечи, очень понравились, чувствую себя прекрасно».

stopgemor.com

Инструкция по применению

Перед введением ректальных свечей в анальное отверстие необходимо освободить кишечник от кала. При обострении болезни рекомендуется сделать масляную микроклизму, которая смажет стенки кишечника и облегчит выход каловых масс. Для приготовления клизмы достаточно взять 1-2 ст. ложки растительного масла и набрать жидкость в резиновую грушу или шприц с катетером. Наконечник клизмы промыть кипяченой водой с мылом, а затем смазать маслом. Ввести раствор в задний проход. Как только появились позывы к дефекации, освободить кишечник от каловых масс.

После этого нужно промыть задний проход и просушить кожу вокруг него мягким полотенцем. Перед введением суппозиториев лучше лечь набок и поджать колени к груди. Свечи вставляются и продвигаются вглубь прямой кишки смоченными в воде пальцами. После процедуры рекомендуется полежать минимум 30 минут, чтобы лекарство не вытекло. В течение двух часов после введения ректальных свечей не стоит заниматься физической активностью.

Продолжительность лечебного курса составляет от 7 до 30 дней. Частота ежедневного применения ректальных суппозиториев может достигать четырех раз. Однако чаще всего Метилурацил применяют дважды в сутки — утром и вечером.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарственные средства с метилурацилом входят в комплекс терапевтического лечения геморроидального воспаления прямой кишки, однако к применению препаратов есть некоторые противопоказания. По этой причине следует отказаться от самостоятельного назначения ректальных свечей или мазей от геморроя Метилурацил.

В список противопоказаний к приему рассматриваемых препаратов входят аллергические реакции на активное вещество лекарства, гиперчувствительность к метилурацилу, онкологические патологии кровеносной и лимфатической системы, миеломная болезнь. Также этот препарат не назначают детям младшего возраста.

Что касается побочных эффектов во время лечения метилурацилом, то редко, но все же могут проявиться симптомы аллергической реакции в виде кожного зуда, крапивницы, отека Квинке.

Полезные сведения

В проктологии применяются три формы выпускаемого метилурацила: свечи, мази и таблетки. Однако наибольшей популярностью пользуются все же ректальные суппозитории. Они показывают выраженный терапевтический эффект, не оказывают негативного воздействия на органы пищеварения (как в случае с таблетками), просты в применении. К тому же цена у препарата приемлемая.

Итак, мы выяснили, что лекарственные средства с метилурацилом часто используют в проктологии для лечения острого и хронического геморроя. Ректальные свечи с этим компонентом оказывают быстрое терапевтическое действие, при этом имеют минимальное количество противопоказаний. Однако без предварительной врачебной консультации использовать любые препараты на основе метилурацила в лечении геморроя нельзя.

ogemorroe.info

Свечи с метилурацилом от геморрояКакой эффект оказывает метилурацил при геморрое?

При геморрое как при внутреннем, так и при наружном геморроидальные узлы и окружающие их ткани часто воспаляются. Воспаленная кожа и слизистая оболочка легко травмируется каловыми массами, кроме того, ее целостность нарушается и при растяжении во время натуживания. Процесс заживления ранок затягивается из-за присутствия инфекционных агентов в кишечнике и из-за постоянных новых повреждений при дефекации.

Метилурацил относится к группе регенерантов и репарантов. Он обладает следующими эффектами:

  • антикатаболическим;
  • регенерирующим;
  • анаболическим.

Благодаря этому он способен усиливать рост и деление клеток. Воздействуя на ферментные системы, он ускоряет восстановление клеток и, соответственно, регенерацию тканей. Метилурацил позволяет ускорить процесс заживления ранок слизистой оболочки прямой кишки и кожи, окружающей задний проход. Кроме того, он стимулирует местный иммунитет, что препятствует бактериальному инфицированию геморроидальных узлов.

Побочные эффекты и противопоказания к применению свечей с метилуарацилом

Данный препарат помимо воздействия на регенерацию тканей оказывает еще и стимулирующее влияние на эритропоэз и лейкопоэз. Поэтому применение его осуществляется только под наблюдением врача.

Среди побочных эффектов при местном применении можно выделить ощущение зуда в прямой кишке и анальной зоне, местные аллергические реакции в виде сыпей, покраснения. Препарат противопоказан к применению у лиц, страдающих:

  • лейкозами;
  • злокачественными новообразованиями;
  • лимфогрануломатозом;
  • индивидуальной непереносимостью препарата;
  • в детском возрасте до 8 лет.

В каких случаях назначают метилурациловые свечи при геморрое

Свечи с метилурацилом при геморрое назначают:

  • при обострении геморроя;
  • при возникновении анальных трещин;
  • в послеоперационном периоде после удаления узлов.

В период обострения заболевания при кровотечении, воспалении узлов метилурацил способствует быстрому заживлению повреждений слизистой оболочки, за счет чего прекращаются кровотечения и болевые приступы. Кроме того, при его местном применении возрастает устойчивость тканей к повреждениям и бактериальному инфицированию.

В послеоперационном периоде свечи позволяют достичь быстрого заживления тканей, травмированных во время хирургического вмешательства. Тем самым значительно уменьшить болевой синдром и быстрее восстановить трудоспособность пациента.

Суппозитории с метилурацилом вводят в прямую кишку в количестве 1-2 штук. Применять их рекомендуется от 3 до 4 раз в сутки, а длительность лечения определяется тяжестью заболевания.

gemor.su

Формы выпуска и состав

На сегодняшний день препарат Метилурацил выпускается в трех основных формах:
1. Свечи (суппозитории) – 500 мг.
2. Таблетки – 500 мг.
3. Мазь – 10%.

Помимо указанных трех форм, в Украине выпускается мазь Метилурацил с мирамистином, в которой содержится антисептик, поэтому препарат по своему действию аналогичен Левомеколю.

Мазь Метилурацил выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 25 г. Таблетки упакованы в конволюты и продаются по 50 или 100 штук. Свечи Метилурацил выпускаются в упаковках по 10 штук. А украинская мазь Метилурацил с мирамистином продается в алюминиевых тюбиках по 15 и 30 грамм.

Мазь, таблетки и свечи содержат в качестве активного компонента вещество метилурацил, которое и дало коммерческое название препарату. Мазь содержит метилурацил в количестве 100 мг на 1 г (10%), одна таблетка и свеча – по 500 мг действующего вещества. Украинский Метилурацил с мирамистином содержит метилурацила 500 мг на 1 г, и антисептика мирамистина — 50 мг на 1 г мази. В качестве вспомогательных компонентов мази и свечи содержат спирты, парафины и макрогол, а таблетки – картофельный крахмал. Эти компоненты необходимо знать, чтобы люди, страдающие аллергией, адекватно оценивали, могут ли они принимать препарат без опасений.

Терапевтическое действие и эффекты

Метилурацил оказывает стимулирующее воздействие на клеточный и тканевой иммунитет, запускает работу множества различных структур, продуцирующих активные компоненты. Данные активные компоненты стимулируют процесс заживления ран и восстановление нормальной структуры тканей. Метилурацил стимулирует активность восстановительных процессов во всех органах и тканях, в том числе в костном мозгу. Именно поэтому он улучшает процесс созревания эритроцитов и лейкоцитов, а также выход последних в кровеносное русло. В силу такой специфики, метилурацил относят одновременно к группе препаратов-иммуномодуляторов и стимуляторов лейкопоэза.

Стимуляция метилурацилом интенсивного восстановительного процесса на клеточном уровне приводит к наработке большого количества белка в организме, что используют спортсмены для набора мышечной массы. В спортивных кругах метилурацил причисляют к веществам–анаболикам, которые ускоряют рост мышц и набор массы.

Кроме того, метилурацил оказывает сильное противовоспалительное действие, и обладает фотопротекторным эффектом при нанесении его на кожные покровы.

Показания к применению

Таблетки Метилурацил действуют системно, поэтому применяются при тяжелых заболеваниях, когда необходимо усилить процессы восстановления клеточных и тканевых структур различных органов. Мазь используют наружно также для ускорения заживления различных повреждений и дефектов, локализованных на поверхности кожи и слизистых. Суппозитории (свечи) применяют для местного лечения и стимуляции регенерации тканей прямой кишки, влагалища и органов малого таза у мужчин и женщин. Состояния, при которых показано применение лекарственных форм Метилурацила, отражены в таблице:

Показания для применения таблеток Показания для применения мази Показания для применения свечей (суппозиториев)
Сниженное количество лейкоцитов в крови (например, после химиотерапии опухолей и др.) Плохо и длительно заживающие раны Проктит
Агранулоцитарная ангина (в крови не обнаруживаются нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) Ожоги Сигмоидит
Алиментарно-токсическая алейкия Переломы Язвенный колит
Анемия Фотодерматит Геморрой
Сниженное количество тромбоцитов в крови Трофические язвы Эрозия шейки матки
Отравление бензолом Пролежни Кольпит
Лучевая болезнь Глубокие порезы и раны Вульвит
Период реабилитации после перенесенных инфекционных заболеваний Швы после оперативных вмешательств Для реабилитации после диатермокоагуляции (прижигания) эрозии шейки матки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки После операции по удалению матки
Плохо заживающие раны После малых операций в гинекологии (удаление полипов, аборт и др.)
Переломы Обработка швов на промежности после родов
Гепатиты Микроразрывы слизистой влагалища после родов
Панкреатиты
Ожоги

Метилурацил – инструкция по применению

Каждая лекарственная форма препарата применяется с соблюдением дозировок, длительности курса лечения и т.д. Рассмотрим правила применения таблеток, мази и свечей Метилурацила.

Метилурацил таблетки

Таблетки выпивают после, или во время приема пищи. Дозировка зависит от возраста:

  • Взрослые люди и подростки с 14-летнего возраста принимают Метилурацил по 1 таблетке (500 мг), от 4 до 6 раз в сутки.
  • Дети с 3 до 8 лет принимают по полтаблетки (250 мг), 3 раза в сутки.
  • Дети с 8 до 14 лет принимают по половине или по целой таблетке (250 мг или 500 мг), 3 раза в сутки.

При этом взрослые могут принимать максимум 3 г в сутки (6 штук) Метилурацила в таблетках, дети 3 — 8 лет – 750 мг (1,5 штуки), и дети 8 – 14 лет – 1,5 г (3 штуки).

Длительность курса терапии при поражениях органов пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит, панкреатит, язвенный колит, энтерит и т.д.) составляет 30 – 40 дней. Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта является наиболее длительной. Поэтому при лечении других патологий таблетки Метилурацила применяют более короткими курсами, длительность которых определяется скоростью выздоровления и нормализацией самочувствия человека.

Метилурацил мазь

Мазь применяется для ускорения заживления ран и нарушений целостности кожного покрова различного происхождения (травмы, ожоги, швы и т.д.). Ежедневная дозировка мази Метилурацил составляет 5 – 10 грамм, в зависимости от площади обработки и частоты смены повязок.

Метилурацил можно накладывать на любую раневую поверхность для ускорения восстановления нормальных тканевых структур. Для этого сначала шов, рану или ожог обрабатывают антисептическими растворами – промывают 3%-й перекисью водорода, фурацилином, марганцовкой, хлоргексидином, спиртом 70% и т.д. При обработке тщательно вымывают из раны все гнойные и некротические массы. Неповрежденную кожу вокруг раны или шва также обрабатывают. После этого прямо в раневую поверхность, на шов, в порез, на ожог наносится мазь, которая сверху покрывается стерильной марлей. Если рана активно очищается, в ней собирается много гноя, экссудата или некротических тканей, то такую обработку с наложением новой повязки проводят каждые 4 часа. Если рана чистая, то оптимально проводить обработку и наложение новой повязки два раза в день – утром и вечером. Длительность применения мази зависит от скорости восстановления нормальной структуры ткани. Обычно послеоперационный шов под воздействием Метилурацила заживает в течение 4 – 5 суток.

Женщины применяют Метилурацил для ускорения заживления слизистой влагалища и швов на промежности после родов. Швы необходимо правильно обрабатывать, соблюдая следующую последовательность действий:
1. Подмыться мылом.
2. Обмыть швы раствором антисептика (марганцовка, фурацилин, перекись водорода и др.).
3. Аккуратно просушить кожу мягкой чистой тряпкой.
4. Лечь на кровать, не надевая нижнего белья, и обсушить кожу промежности на воздухе в течение 15 минут.
5. На стерильную марлю выдавить мазь Метилурацил и приложить ее к швам.
6. Одеть чистое натуральное нижнее белье с прокладкой.
7. В зависимости от количества лохий менять марлю с мазью через 2 – 6 часов.

Для заживления микротрещин и разрывов слизистой влагалища после родов также применяется мазь Метилурацил. Женщины вводят мазь во влагалище двумя основными способами. Перед введением лекарства вагинально следует подмыться и провести спринцевание слабым раствором марганцовки. После этого обсушить промежность мягкой и чистой тряпочкой. Затем ввести мазь во влагалище при помощи пальца или тампона. Если женщина может выдавить немного мази на палец, ввести его во влагалище и круговыми движениями смазать слизистую, то можно использовать этот вариант. В противном случае следует нанести примерно 5 см мази на ватный тампон и ввести его во влагалище. Применять Метилурацил данным способом необходимо 2 – 3 раза в день, до заживления слизистой оболочки и нормализации самочувствия женщины (обычно этот промежуток составляет 4 – 7 дней).

Многие женщины не могут ввести тампон с мазью во влагалище — она смазывается, стекает и т.д. Чтобы облегчить введение, необходимо лечь на спину, раздвинуть ноги, согнутые в коленях, и приподнять таз, оставшись в таком положении на 2 – 3 минуты. Через некоторое время мышцы тазового дна расслабятся, и тампон удастся легко ввести, оставаясь в описанном положении.

Метилурацил свечи

Свечи (суппозитории), согласно инструкции, предназначены для введения в прямую кишку. Однако часто врачи назначают Метилурацил в виде свечей во влагалище. Но в инструкциях производителей указана официальная информация с учетом того, что свечи не разрабатывались для применения в гинекологии. Не стоит пугаться, поскольку никакого вреда Метилурацил в виде свечей, вводимых во влагалище, не приносит. Рассмотрим правильную технику введения свечей во влагалище и прямую кишку.
Метилурацил ректально применяется в дозировке:

  • 500 – 1000 мг (1 – 2 свечи), по 3 – 4 раза в день для взрослых;
  • по 250 мг (полсвечи) в сутки для детей от 3 до 8 лет;
  • по 500 мг (1 свеча) в день для детей от 8 до 14 лет.

Длительность применения свечей зависит от скорости выздоровления, и составляет от 1 недели до 4 месяцев.

Перед введением свечи в прямую кишку следует произвести дефекацию. Чтобы уменьшить возможные болевые ощущения в процессе дефекации, рекомендуется вызывать ее при помощи масляной клизмы. Для этого 15 – 20 мл растительного масла (подсолнечного, оливкового и др.) набирают в небольшую резиновую грушу. Кончик груши также смазывают маслом, и вводят в задний проход. Нажатием на основную часть груши масло вводят в прямую кишку. Через некоторое время появятся позывы на дефекацию, которые нельзя игнорировать. Процесс дефекации на масляной клизме пройдет относительно легко, поскольку фекалии, смазанные маслом, быстро проскользнут через сфинктер прямой кишки, практически не причинив боли.

После этого задний проход необходимо помыть водой и обсушить мягкой, чистой тряпочкой. Принять удобную позицию, намочить палец, которым собираетесь вводить свечу в анус. Взять одну свечу, и смоченным водой пальцем ввести глубоко в прямую кишку. После процедуры вымыть руки. Затем необходимо надеть чистое белье, которое не жалко испачкать, поскольку небольшое количество состава свечей, расплавившись внутри прямой кишки, может вытекать наружу. После введения суппозитория необходимо спокойно полежать полчаса.

Метилурацил вагинально. Гинекологи давно применяют свечи Метилурацил для ускорения процессов репарации влагалища и шейки матки у женщин. Для заживления эрозии шейки матки свечи Метилурацил вводят вагинально дважды в день (утром и вечером), в течение 10 – 14 суток. С целью терапии кольпитов или вульвитов свечи, в зависимости от тяжести состояния, вводят 1 – 2 раза в день, на протяжении 10 суток. Курс вагинального применения свечей Метилурацил может составлять от 8 до 30 дней, в зависимости от исходного состояния и скорости выздоровления.

Перед введением свечи во влагалище необходимо провести спринцевание растворами пищевой соды, хлоргексидина, нитрофурала, или настоями череды и ромашки. После спринцевания ввести свечу глубоко во влагалище и надеть чистое белье, которое не жалко запачкать. Это связано с тем, что свеча во влагалище расплавляется и немного вытекает наружу. После введения суппозитория во влагалище необходимо полежать в постели около получаса.

Метилурацил с мирамистином – инструкция к применению

Мазь Метилурацил с мирамистином содержит антисептик, поэтому ее можно считать аналогом Левомеколя, который широко используется в лечении ран, швов и других повреждений кожного покрова. Перед нанесением мази необходимо обработать антисептиками раневую поверхность. Мазь наносят на стерильную марлю, которую прикладывают к ране и фиксируют повязкой. Если рана большого размера с гнойным отделяемым, то ватные тампоны пропитывают мазью Метилурацил с мирамистином, и заполняют ими всю полость. При наличии свищей мазью пропитывают турунды из марли, и осторожно вводят их в свищевой ход.

Обработка мазью проводится один раз в сутки. По мере заживления раны число обработок уменьшается до 1 раза в 2 дня. Длительность применения определяется динамикой выздоровления и объемом поражения. Применение мази Метилурацил с мирамистином прекращают, когда рана очищается, и появляются первые признаки заживления.

Применение при беременности

Беременные женщины могут применять Метилурацил в обычном режиме, поскольку препарат не наносит вреда ребенку. Таблетки не следует принимать самостоятельно — лучше делать это под контролем врачам. А вот мазь и свечи Метилурацил можно использовать спокойно. Например, беременные женщины часто сталкиваются с дисбиозом влагалища, кольпитами и вульвитами, которые хорошо поддаются лечению Метилурацилом.

При наличии эрозии шейки матки можно уменьшить ее площадь при помощи свечей Метилурацила, регулярно проходя курс терапии в течение беременности. Такой подход практикуется во многих странах Европы, чтобы шейка матки к родам оказалась максимально приближенной к норме.

Также беременные могут накладывать мазь на любые ранки на поверхности кожи, чтобы они заживали быстрее, не оставляя следов и не подвергаясь риску инфицирования.

Лечение Метилурацилом

Сегодня сфера применения Метилурацила стала значительно шире той, которая предполагалась при разработке данного препарата. Это связано с тем, что лекарство обладает высокой эффективностью, которая была использована для практического применения. Рассмотрим использование Метилурацила при геморрое и различных заболеваниях женской половой сферы.

Геморрой

Метилурацил при геморрое оказывает положительное действие, быстро уменьшая узлы и снижая болезненность. Свечи можно применять в качестве средства, максимально ускоряющего заживление тканей после операций по удалению геморроидальных узлов. Также Метилурацил можно использовать для безоперационного лечения небольших узлов, которые часто появляются у женщин после родов.

При геморрое можно применять Метилурацил в виде мази или свечей. Свечи вводятся глубоко в прямую кишку, а мазь наносится на палец, которым смазывают слизистую и геморроидальные узлы. Свечи удобно применять при локализации геморроидальных узлов в прямой кишке. А мазь предпочтительнее при геморрое, который выступает наружу. Метилурацил для лечения геморроя применяется в среднем 7 – 14 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания и скорости выздоровления.

Перед введением свечей или нанесением мази необходимо опорожнить кишечник. После дефекации обмыть промежность и область заднего прохода водой и обсушить мягкой, чистой тряпочкой. Свечу ввести глубоко в прямую кишку, после чего спокойно полежать в постели 30 минут. Суппозиторий расплавится в прямой кишке, поэтому небольшое количество содержимого может вытечь наружу. При использовании мази необходимо выдавить небольшое количество состава из тюбика на палец, и смазать геморроидальные узлы снаружи. Затем выдавить еще немного мази и неглубоко ввести палец в анус, смазывая стенки кишки круговыми движениями.
Подробнее о геморрое

Гинекологические заболевания

Метилурацил в гинекологии применяется довольно широко. Гинекологи обобщенно считают, что Метилурацил показан к применению для:
1. Лечения механических повреждений влагалища и шейки матки (разрывы, швы и т.д.).
2. Реабилитации и ускорения восстановления нормальной структуры тканей после гинекологических операций (на матке, яичниках, трубах и т.д.).
3. В комплексе терапии эрозии шейки матки.

Хотя свечи Метилурацил являются ректальными, их можно спокойно вводить во влагалище. Врачи на практике давно и успешно применяют Метилурацил гораздо шире, чем сказано в инструкции производителя. Это связано с тем, что свечи разрабатывались для лечения определенных патологий (сигмоидит, проктит и т.д.). Однако терапевтические свойства препарата оказались эффективны не только для лечения заболеваний прямой кишки, что и определило его применение в гинекологии. А вот инструкция выпускается старая, в нее не вносят изменений, которые со временем претерпела сфера применения Метилурацила.

При лечении гинекологических заболеваний свечами Метилурацил необходимо соблюдать половой покой. Свечи вводят во влагалище дважды в сутки (утром и вечером) для лечения эрозии шейки матки, или после ее прижигания, чтобы ускорить восстановление нормальной структуры тканей. Длительность применения составляет в среднем 10 – 14 дней. При кольпите, вульвите, а также после удаления матки или операций на женских половых органах, свечи вводят 1 – 2 раза в сутки. При этом лечение кольпитов и вульвитов ограничивается применением препарата в течение 10 дней. А для ускорения восстановления тканей после операций свечи Метилурацил используют более долгий промежуток времени – от 14 до 30 дней, в зависимости от объема вмешательства.

Перед введением свечей во влагалище необходимо удалить слизь при помощи спринцевания, которое проводится растворами пищевой соды, хлоргексидина, нитрофурала, или отварами ромашки и череды.

После операций женщины могут наносить мазь Метилурацил на швы, чтобы ускорить их заживление и уменьшить рубцы. Так, использование мази для шва после кесарева сечения приводит к значительному уменьшению его толщины и выраженности. Женщины успешно применяют мазь для ускорения заживления швов на промежности после родов или гинекологических операций. Также Метилурацил прекрасно восстанавливает структуру слизистой влагалища после лучевой терапии.

Заслуживает внимания методика применения Метилурацила для профилактики разрывов слизистой влагалища и кожи промежности в родах. Для этого мазь в течение 10 дней перед предполагаемой датой родов наносят на кожу промежности и слизистую влагалища (на тампоне) дважды в день – утром и вечером. Такая профилактическая подготовка снижает риск разрывов в родах на 50 – 70%. Данная техника принята во многих родовспомогательных учреждения стран Восточной Европы.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты, возникающие при применении Метилурацила в таблетках, мази или свечах, а также противопоказания к использованию отражены в таблице:

Лекарственная форма
Метилурацила
Побочные эффекты Противопоказания
Мазь 10% Аллергические реакции
  • Аллергия или повышенная чувствительность к Метилурацилу
  • Большое количество грануляций в ране
Таблетки 500 мг
  • Аллергические реакции
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Изжога
  • Аллергия или повышенная чувствительность к Метилурацилу
  • Лейкозы
  • Лимфогранулематоз
  • Гемобластоз
  • Рак костного мозга
  • Возраст до 3 лет
Свечи 500 мг
  • Аллергические реакции
  • Ощущение жжения, которое проходит самостоятельно
  • Легкий зуд
Аллергия или повышенная чувствительность к Метилурацилу

Аналоги

Препарат Метилурацил на отечественном фармацевтическом рынке имеет аналоги. Аналогами называют лекарственные препараты, которые обладают таким же терапевтическим эффектом, но в качестве активного компонента содержат другое вещество. Итак, аналогами Метилурацила являются следующие лекарственные препараты:

  • Раствор Актинолизат, вводится внутримышечно;
  • Таблетки Анаферон;
  • Таблетки Арпетолид;
  • Таблетки Витанам;
  • Таблетки Вобэнзим;
  • Таблетки Вобэ–мугос;
  • Таблетки Гербион эхинацея;
  • Таблетки Иммунорм;
  • Таблетки Имудон;
  • Таблетки Нейроферон;
  • Таблетки Флогэнзим;
  • Таблетки Эстифан;
  • Таблетки Энгистол;
  • Капли Флорексил;
  • Сироп Биоарон;
  • Сироп Иммунекс;
  • Капсулы Изофон;
  • Капсула Турбосан;
  • Капсула Уро-Ваксом;
  • Таблетки, свечи и порошок Галавит;
  • Раствор Глутоксим, вводится инъекционно;
  • Раствор Дезоксинат, вводится инъекционно;
  • Раствор Моликсан, вводится внутривенно и внутримышечно;
  • Раствор Эрбисол;
  • Раствор и лиофилизат Гепон;
  • Лиофилизат Задаксин, вводится подкожно;
  • Эликсир Эхинокор;
  • Раствор, линимент, таблетки, лиофилизат Циклоферон.

Отзывы

Подавляющее большинство отзывов о Метилурациле являются положительными. Это объясняется тем, что люди применяли препарат для ускорения заживления повреждений самого разного характера, и он оправдывал ожидания, давая прекрасный результат. Так, встречаются восторженные отзывы о Метилурациле от представителей неформальной культуры – рокеров, панков, готов и др. Данная категория людей использовала Метилурацил для заживления ранок после пирсинга, всяческих проколов и порезов на теле, а также после нанесения татуировок, кода препарат прекрасно справлялся с задачей.

Можно выделить отзывы женщин о Метилурациле, которым препарат помог ускорить заживление рубцов, швов и разрывов после родов и гинекологических операций, в том числе после кесарева сечения. Такие женщины отмечают быстрое заживление ран и швов, уменьшение отечности и практически полное устранение болевого синдрома.

Также положительно отзываются о Метилурациле люди, применявшие его для лечения геморроя, поскольку препарат быстро заживляет ранки и трещинки, возникающие на узлах. В результате геморроидальные узлы заживают, уменьшаются в размерах и перестают кровоточить.

Таблетки прекрасно помогают ускорить заживление различных травматических повреждений и уменьшить рубцы. Так, на основании этих свойств таблетки Метилурацил применяют молодые люди для ускорения заживления кожи на месте прыщей. Помимо ускорения заживления молодые, люди отмечают еще один эффект Метилурацила – значительное уменьшение пигментации на месте прыща, которая также довольно быстро сходит. Поэтому отзывы о таблетках также исключительно положительные.

Цена

Различные формы Метилурацила производятся в России, поэтому стоимость препарата — относительно небольшая:
1. Мазь в тюбике 25 г продается по цене 39 – 54 рубля.
2. Таблетки стоят 78 – 184 рублей за 50 штук.
3. Свечи продают по 29 – 75 рублей за упаковку в 10 штук.

Препараты производятся различными фармацевтическими фирмами, поэтому их стоимость колеблется в значительных пределах.

Хлорамфеникол + метилурацил

Сочетание двух компонентов: хлорамфеникол + метилурацил, есть не что иное, как известная мазь Левомеколь. Часто хирурги вместо коммерческого названия мази «Левомеколь» говорят именно так – хлорамфеникол + метилурацил, что и провоцирует некоторую путаницу.

www.tiensmed.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »