Дают ли больничный с геморроем

Геморрой чаще всего встречается у взрослых мужчин работоспособного возраста. Обычно род их деятельности связан с постоянным нахождением в сидячем положении. Это водители, экспедиторы, инкассаторы, менеджеры, управляющие и так далее.

Начиная со второй стадии геморрой проявляется жжением, болью и другими неприятными ощущениями в области промежности и ануса. Неудивительно, что многих мужчин беспокоит вопрос, дают ли больничный лист при геморрое? Если да, то на какой срок? В статье мы расскажем подробно об этой щепетильной проблеме.

Зачем при геморрое нужен больничный?

Листок нетрудоспособности (именно так официально называется больничный) выдается в случаях, когда трудовая занятость может усугубить течение заболевания либо угрожает жизни больного. Геморрой, на третьей и четвертой стадии, а иногда и на второй, является именно таким случаем.

Заболевание развивается постепенно, причем в самом начале симптоматика или отсутствует, или выражена слабо. Симптомы геморроя, в зависимости от течения, будут следующими:

  • 1 стадия – признаков болезни нет, геморроидальные узлы увеличены слабо;
  • 2 стадия – геморроидальные узлы увеличиваются, выпадают при дефекации (вправляются самостоятельно), травмируются, возникает кровотечение;
  • 3 стадия – геморроидальные узлы выпадают при потугах или физических нагрузках, сами обратно не вправляются, может быть сильное кровотечение;
  • 4 стадия – узлы геморроя могут выпасть и без нагрузок, обострение сопровождается кровотечениями и сильной болью.

Начиная со второй стадии появляется угроза для здоровья больного. Выпадающие узлы могут ущемляться, нарушается кровообращение, появляется риск развития некрозов. Постоянные травмы слизистой могут спровоцировать распространение воспалительного процесса за пределы прямой кишки. То есть возникает угроза осложнений.

когда дают больничный если есть геморрой

Обострение геморроя, в зависимости от тяжести процесса, может лечиться в амбулаторных или стационарных условиях. И в том, и в другом случае необходим больничный лист. Особенно, если деятельность пациента сопряжена с физическими нагрузками.

Когда выдают больничный лист?

Людям, у которых есть геморрой, нужно знать, что при этом заболевании больничный лист выдается не всегда. Врач учитывает несколько факторов, прежде чем выписать заветную бумажку и освободить пациента от работы.

  1. Течение заболевания (острое или хроническое).
  2. Профессия и условия труда пациента (например, геморрой второй степени в стадии обострения сопровождается болями, которые могут помешать водителю в рейсе).
  3. Особенности назначенного лечения (если оно проводится в стационаре, то больничный выдадут в любом случае).

Если лечащий врач считает, что достаточно 15 дней для курса терапии при геморрое, то решение о выдаче больничного листа принимает он сам. Если же необходим больший срок, то созывается врачебная комиссия, которая и принимает решение о целесообразности освобождения на длительный срок.

На сколько дней дается больничный?

Продолжительность нахождения на больничном зависит от формы заболевания и назначенного врачом терапевтического курса. Обычно больничный дается в период обострения геморроя и продолжительность временной нетрудоспособности не превышает недели.

Если деятельность больного не сопряжена с серьезными физическими нагрузками, то больничный может быть выписан на несколько дней. Если же человек занимается тяжелым трудом, например, работает грузчиком, то этот срок может быть увеличен.

Если в листе нетрудоспособности нет острой необходимости, но есть риск развития осложнений, врач может рекомендовать перевести человека на более легкую работу. Например, водитель экспедитор может получить освобождение от погрузочно-разгрузочных работ, но продолжать выполнять свои основные обязанности.

больничный лист при терапии геморроя

Длительность больничного после операции

В некоторых случаях геморрой лечится не медикаментозным, а операционным путем. Такая необходимость возникает при сопутствующих осложнениях, постоянном выпадении геморроидальных узлов, сильных и продолжительных кровотечениях. В этом случае продолжительность больничного зависит от того, каким способом проводилась операция.

При эндоскопических операциях, которые относятся к щадящим по причине незначительного повреждения тканей, освобождение от работы может быть на 2-3 дня. Этого времени достаточно, чтобы организм восстановился и здоровью ничего не угрожало.

После операций, проведенных традиционными открытыми способами, больной освобождается от работы на срок от одного до двух-трех месяцев. Продолжительность больничного в этом случае зависит от сложности операции, ее последствий и осложнений.

Можно ли избежать больничного?

Многие мужчины не спешат обращаться к врачу за больничным листом по вполне понятным причинам. Денежная компенсация в таких ситуациях намного ниже, чем уровень зарплаты. Но нужно знать, что без освобождения от работы вылечить геморрой третьей или четвертой стадии вряд ли получится. Более того, физические нагрузки могут еще больше усугубить течение заболевания.

Продолжительность больничного можно снизить, если соблюдать рекомендации врача:

  • перейти на специальную диету;
  • не лечиться самостоятельно;
  • соблюдать дозировку препаратов и продолжительность курса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести подвижный образ жизни.

Эти меры помогут избежать обострений геморроя или уменьшить их длительность. Значит, нужда в больничном листе пропадет или удастся быстрее выйти на работу.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что при геморрое больничный лист дают, если в этом есть терапевтическая необходимость. Что касается его длительности, то она зависит от тяжести заболевания, формы, выбранной тактики лечения, профессиональной деятельности и других факторов.

Чтобы знать наверняка, нужен ли вам этот документ, обратитесь к проктологу. Если в вашей поликлинике врача такой специализации нет – посетите терапевта, который сможет перенаправить вас к более узкому специалисту. Также получить консультацию врачей можно на нашем сайте.

oprostatite.info

Случаи выдачи листка нетрудоспособности

Для начала давайте разберемся: «Дают ли больничный при геморрое?». Да, но необходимость брать больничный зависит от стадии заболевания.

Рассмотрим в каких случаях при геморрое дают больничный.

  1. Первая степень. Сначала появляются неприятные ощущения в области анального отверстия, такие как зуд, жжение и боль, усиливающиеся во время посещения туалета. Далеко не каждый мужик бежит к врачу, чуть что зачешется.

    Тем не менее, своевременно назначенная терапия способствует скорейшему излечению. Если человек занят физическим трудом, например, работает на складе, ему положен больничный, который продлится, в среднем, неделю.

    В дальнейшем хорошо бы сменить профессию, потому как поднятие тяжестей провоцирует обострение заболевания. Офисные работники вполне могут соблюдать предписания врача, не отвлекаясь от работы.

    Лечение предполагает не только применение свечей, мазей и других лекарственных средств, но также соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, активный образ жизни.

  2. Вторая степень. Боли становятся более выраженными, к тому же появляются шишки в области заднего прохода, которые без труда вправляются обратно.

    Также можно заметить следы крови на туалетной бумаге. Если ранняя стадия заболевания зачастую проходит незаметно, то сейчас возникают явные неудобства.

    Если начать решать проблемы со здоровьем без промедления, медикаментозное лечение еще может помочь, поэтому стоит победить ложный стыд и проконсультироваться у врача.

    Давать ли больничный, решает специалист, произведя осмотр, внимательно изучив анамнез и жалобы пациента. Случается, что и на этой стадии тяжело выполнять сидячую работу.

    К тому же придется пройти ряд обследований, сдать анализы, что займет некоторое время. Решение о выдачи листка нетрудоспособности принимает лечащий врач.

    Получив отказ, можно попытаться его обжаловать. Для этого нужно обратиться с заявлением к главному врачу.

    Решение о предоставлении больничного будет принимать медицинская комиссия. Если и она не даст добро, можно будет позвонить в свою страховую компанию.

  3. Третья и четвертая степень. Узлы увеличиваются и выпадают даже при незначительной физической нагрузке.

    К тому же, есть опасность тромбоза и ущемления. Это причиняет такие страдания, что даже если и побежишь, то никак не в офис, а в ближайшее медицинское учреждение.

    Сидеть при таких симптомах и вовсе невозможно, только если в переносном смысле «сесть» на больничный. Врач может отказать в выдаче листка нетрудоспособности лишь тем пациентам, которые не соблюдают рекомендации.

    Прописан полный покой и постельный режим, так что придется на время выпасть из рабочего процесса. При неэффективности консервативного лечения будет рекомендована операция по иссечению геморроидальных узлов. В этом случае потребуется больше времени для восстановления.

К какому специалисту обратиться?

С этой напастью поможет справиться проктолог или колопроктолог. Чтобы пройти лечение по ОМС, можно записаться на прием в регистратуре поликлиники, к которой вы прикреплены по полису, или в интернете, если в вашем регионе работает центр самозаписи.

При отсутствии в лечебном учреждении доктора такой специальности следует обратиться к хирургу. Возможно, понадобится сначала посетить терапевта или врача общей практики по месту жительства. Поведав ему о симптомах, вы получите направление к нужному специалисту.

Также можно прибегнуть к помощи платной медицины. Обратите внимание на то, что не все частные медицинские центры имеют право выдавать больничный лист, выбирая клинику, проясните данный вопрос у администратора. Кроме того, чтобы получить больничный в платной клинике, понадобится сдать всевозможные анализы и пройти обследования.

Если же мучают очень сильные боли, клизму ставить не обязательно. В этом случае надо постараться опорожнить кишечник естественным образом за несколько часов до приема.

pro-samca.ru

Временная нетрудоспособность

Геморрою подвержены сотрудники офисов, вынужденные в течение продолжительного времени пребывать в сидячем положении. Возникает у людей, занятых тяжёлым физическим трудом.

Боли при геморрое

Чтобы заболевание не развилось до 4 стадии, начинайте лечение. Требования к лечению при геморрое – отказ от тяжёлых физических нагрузок, пребывания в сидячем или стоячем положении. Физическая подвижность грамотно дозируется. В запущенных случаях, при выраженном обострении пациенту назначается постельный режим. Потому при лечении геморроя в поликлинике дают больничный лист.

Листок нетрудоспособности для офисных работников

Находясь на амбулаторном лечении, пациент должен регулярно посещать врача, выполнять в домашних условиях назначения. Иногда заболевание надолго затягивается, требует затяжного лечения. В условиях постоянной занятости на работе это затруднительно. Рекомендуем оформить листок временной нетрудоспособности для лечения. Обращаться к проктологу придётся неоднократно.

Временная нетрудоспособность при тяжёлой физической нагрузке

Листок нетрудоспособности открывается, если трудовая деятельность пациента предусматривает физические нагрузки. Тяжёлая работа приводит к ухудшению состояния здоровья – необходим амбулаторный режим лечения. Больничный с геморроем выдаётся на период лечения и реабилитации.

Если у пациента возникают обострения заболевания, требуется подумать о смене вида деятельности на лёгкий вариант.

Когда и насколько выдаётся больничный листок

Случай временной нетрудоспособности по геморрою наступает, если у пациента сильное обострение, мешающее сидеть, передвигаться. Больничный лист выдаёт поликлиника. Требуется обратиться на приём к проктологу или хирургу, пройти обследование.

Нет нормативов у медицинских работников согласно длительности пребывания на больничном. Сколько дней длится нетрудоспособность при геморрое, может ли быть продлён больничный, зависит от факторов:

  1. Степень тяжести заболевания.
  2. Характер трудовой деятельности пациента.
  3. Своевременность обращения за медицинской помощью – больничный выдаётся сроком до 7 дней. Пациент находится в покое, принимает венотоники, контролирует характер стула, не допуская развития запора. Пациенту назначается щадящий характер питания, местные противовоспалительные средства – мази, суппозитории.
  4. Обострение заболевания, сопровождающееся сильной болью, зудом в области заднего прохода. Часто развивается кровотечение из трещин заднего прохода. Увеличенные, отёчные геморроидальные узлы выпадают при дефекации, малейшей физической нагрузке. При инфицировании геморроидального узла разовьётся воспалительный процесс, распространяющийся на соседние мягкие ткани. Пациенту потребуется срочное лечение на дому или в больнице. Продолжительность курса терапии не превышает 5-7 дней. Кровотечение из заднего прохода
  5. Консервативная терапия в домашних условиях не результативна – требуется стационарное лечение. Листок нетрудоспособности открывает больница на срок лечения в отделении. После выписки из стационарного отделения человек отправляется на долечивание и реабилитацию в амбулаторных условиях. Дальнейший срок нетрудоспособности определяется врачом исходя из тяжести состояния пациента, объёма оперативного вмешательства.

Больничный лист при оперативном лечении

Продолжительность листка нетрудоспособности зависит от лечения геморроя в больнице. На срок лечения влияют:

  1. Тип оперативного вмешательства.
  2. Клиническая стадия заболевания.
  3. Наличие осложнений патологического процесса.
  4. Характер трудовой деятельности больного.

Если операция проведена щадящим методом на геморрой 2 степени, пациенту не свойственен тяжёлый физический труд, его выписывают к труду спустя 4 дня после выписки из стационара.

Если заболевание протекает с тяжёлыми осложнениями, пациент возвращается на работу через месяц после операции по удалению геморроидальных узлов.

В среднем больничный после операции по удалению геморроя выдаётся на срок от 20 до 30 дней. В больнице пациенты лежат от 10 до 14 дней, затем переводятся на амбулаторное лечение. Листок нетрудоспособности открывается тем лечебным учреждением, куда госпитализирован пациент. После выписки из стационара пациент обращается в поликлиническое учреждение. При необходимости продлевается больничный лист, открывается новый. Врачи на поликлиническом приёме определяют срок реабилитации пациента после удаления геморроидального узла, открывают листок нетрудоспособности.

Будет ли обнародован диагноз

Часто пациенты избегают обращаться за помощью к проктологам, открывать больничный лист – опасаются раскрытия диагноза перед коллегами на работе, руководством. В листке нетрудоспособности отсутствуют сведения о заболевании пациента. Указано в больничном листе – сроки лечения, режим (амбулаторный, стационарный), фамилия лечащего врача.

Если пациент обращается за помощью в коммерческое медицинское учреждение, проводится полноценное обследование, назначается лечение. Для получения листка нетрудоспособности придётся обращаться в федеральное, муниципальное учреждение здравоохранения. Прежде чем обратиться в платный медицинский центр, выясните – выдадут ли больничный лист. Для этого частные учреждения получают соответствующую лицензию.

Врач проктолог

Оплата листа нетрудоспособности

Согласно действующему трудовому законодательству больничный листок оплачивается полностью или частично в зависимости от индивидуальных обстоятельств сотрудника. Получают компенсационную выплату уволившиеся не позднее месяца с начала лечения сотрудники.

Исключением при оплате:

  1. Пациент в отпуске без содержания. Оплатят не весь срок лечения.
  2. Пациент – студент очной формы обучения. Полагается не больничный лист – справка установленного образца.
  3. Справка особой формы полагается военнослужащим, сотрудникам силовых организаций.
  4. Отказ в выдаче листка нетрудоспособности получается пациентом при отказе от прохождения полноценного обследования.

В случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности рекомендуется обратиться с письменным заявлением к начальнику по медицинской части лечебного учреждения. По заявлению собирается специальная экспертная комиссия, проводится служебное расследование. При проведении операции пациент обращается в страховую компанию для возмещения расходов. Если лечение платное, работающий гражданин подаёт уведомление в налоговый орган по месту жительства о частичном возмещении расходов.

gastrotract.ru

Когда выдают лист нетрудоспособности

Состояние пациента во многом зависит от стадии заболевания. При появлении первых признаков недуга больничный лист при геморрое не выдается, поскольку работоспособность не нарушена. Лечение в этом случае назначается без отрыва от производства.

При значительном прогрессировании недуга, особенно на 3 и 4 стадии болезни пациент требует комплексного подхода, который включает не только прием медикаментозных препаратов, но и строгий постельный режим.

Ведь выпавшие геморроидальные узлы, их ущемление и ректальное кровотечение сопровождаются не только сильной болью, но и значительным нарушением работоспособности. Даже если его профессиональная деятельность не подразумевает физический труд, человек не может нормально передвигаться и совершать элементарные движения. В этом случае пациент с геморроем должен получать назначенные препараты дома.

На сколько дней дают больничный лист при амбулаторном лечении? На этот вопрос не существует однозначного ответа. Определить длительность листа нетрудоспособности может только врач на основании осмотра пациента и проведения дополнительных инструментальных исследований, которые делаются в случае необходимости.

При геморрое дают больничный в основном на 7–10 дней. На это влияет:

  • состояние человека;
  • стадия недуга;
  • наличие или отсутствие осложнений;
  • сопутствующие заболевания.

Как правило, этот срок является достаточным для того, чтобы снять острую клиническую симптоматику и пациент мог спокойно выйти на работу.

Пример заполнения листа нетрудоспособностиОднако если улучшение состояния больного отсутствует или возникли осложнения, ему рекомендуется стационарное лечение. В том числе решается вопрос о целесообразности проведения оперативного вмешательства. При этом листок нетрудоспособности продлевает или заново открывает больница, куда госпитализирован пациент. Человек должен обязательно уведомить врача о том, что пребывает на амбулаторном лечении. Это позволит избежать многих недоразумений с его оформлением. При госпитализации длительность больничного равна пребыванию человека в хирургическом отделении стационара.

Листок нетрудоспособности после операции по иссечению геморроидальных узлов

Продолжительность нахождения пациента в больнице после удаления геморроя зависит от многих факторов. В первую очередь учитывается вид операции — плановая или экстренная, наличие или отсутствие осложнений. На этот показатель влияет степень геморроя на момент хирургического вмешательства, особенности восстановления.

Сколько длится реабилитационный период?

Важную роль в этом играют индивидуальные свойства организма больного, характеризующие его способность к восстановлению: возраст, физическая подготовка, наличие сопутствующих хронических заболеваний и осложнений.

Выдача больничного листа лечащим врачомИссечение геморроя не является сложным вмешательством, как правило, пациент пребывает в условиях стационара не более 3–5 дней. И только при возникновении осложнений — наружного или внутреннего кровотечения из поврежденных сосудов, нагноения
послеоперационных ран и швов — количество дней для пребывания в стационаре значительно увеличивается. Это состояние требует постоянного медицинского наблюдения, проведения перевязок и антибактериальной терапии.

После операции по поводу иссечения геморроя больничный лист продлевает проктолог по месту жительства в поликлинике. В случае его отсутствия — хирург или терапевт. В основном срок пребывания на амбулаторном лечении составляет около 10 дней. Однако его продолжительность может варьироваться в зависимости от скорости восстановления больного. Учитывается и характер работы пациента.

Врач может дать больничный до 14 дней, если трудовая деятельность подразумевает:

  • тяжелый физический труд;
  • поднятие грузов;
  • длительное пребывание на ногах.

Даже если человек чувствует себя удовлетворительно, некоторые виды работ могут быть ему противопоказаны.

При возникновении осложнений и отсутствии положительной динамики со стороны здоровья пациента в дальнейшем давать лист нетрудоспособности имеет право только специальная комиссия. При вынесении положительного решения в пользу больного амбулаторное лечение и восстановление после хирургического вмешательства может быть продлено на 21 день. В некоторых случаях этот срок увеличивают до 1 месяца.

Больничный лист нужно обязательно предоставить в отдел кадров по месту официального трудоустройства. Желательно сделать это сразу после выхода на работу. Данный документ официально обосновывает причины вашего отсутствия на рабочем месте. Своевременная подача больничного листа гарантирует быстрые выплаты в связи с потерей трудоспособности.

stopgemorroi.ru

геморрой больничныйГеморрой поражает людей самых разных профессий, но особенно часто тех, кто большую часть времени находится в сидячем положении или подверженных большим физическим нагрузкам. Именно эти 2 вида, казалось бы, противоположной деятельности способствуют развитию данного заболевания и его усугублению.

Следует заметить, что консервативное лечение геморроя достаточно длительное, а работать и совмещать посещения к врачу и прочие лечебные мероприятия, больным достаточно сложно, поэтому у них часто возникает вопрос: дают ли больничный при геморрое?

Больничный при геморрое дают, поскольку при обострении человек не может ни нормально ходить, ни нормально сидеть. Больничный лист выписывается проктологом. Точных сроков пребывания на больничном листе при геморрое — нет. Врач, учитывая такие факторы как течение болезни, характер работы больного и скорость выздоровления, сам решает, какой период покоя предоставить больному, исходя из степени тяжести протекания заболевания.

При своевременно начатом лечении, больничный обычно длится до 7 дней, на протяжении которых больному рекомендуется покой, приём флеботонических препаратов и пищевых добавок, облегчающих дефекацию, щадящую диету, противовоспалительные мази и свечи, обезболивающие средства.

Если такой комплекс мер не принёс желанного результата, то больному могут порекомендовать хирургическое лечение. В этом случае больному будет предоставлен больничный, сроком на весь период нахождения в стационаре, учитывая также время, необходимое для реабилитации после выписки из больницы.

Длительность больничного после удаления геморроя во многом зависит от нескольких факторов:

  • выбранный тип операции;
  • степень заболевания на момент удаления;
  • наличие осложнений после операции;
  • характер работы больного.

К примеру, после удаления хронического геморроя 2 степени, при условии щадящей операции, отсутствия осложнений и характера основной деятельности, не провоцирующих дальнейшее развитие заболевания, больной при желании сможет вернуться на работу уже через 4 дня после выписки. Тот пациент, которому удаляли заболевание четвёртой степени, на своё рабочее место выйдет не ранее, чем через 4 недели после госпитализации.

больничный при геморроеВ среднем, период восстановления после геморроидэктомии, прошедшего без осложнений, составляет от 20 до 30 дней. При этом справка о временной нетрудоспособности выдаётся больницей, в которой проходило стационарное лечение на период пребывания в ней, а также поликлиникой на необходимый период реабилитации после выписки больного из стационара.

Отзывы и комментарии

www.varikoz.org

Особенности заболевания

Геморрой – болезнь, поражающая людей разных возрастов и профессий, но больше всего ей подвержены люди, которые проводят рабочий день в сидячем положении или же чья деятельность связана с большими физическими нагрузками, что впоследствии может стать причиной обострения.

Геморрой протекает в различных формах: наружной, внутренней и комбинированной. Следует помнить, что наружный геморрой не является запущенной стадией внутренней формы болезни.

Причиной возникновения геморроя при любой форме заболевания в первую очередь является врожденная слабость венозных стенок. Толчком к развитию и обострению болезни способствуют некоторые провоцирующие факторы, такие как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание (злоупотребление жирной, жареной, соленой, острой пищей, низкое количество растительной клетчатки);
  • проблемы со стулом – запоры или продолжительная диарея;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • регулярная тяжелая физическая работа;
  • занятия силовыми видами спорта;
  • период беременности, роды.

Любой из перечисленных факторов может стать причиной прилива крови к органам малого таза и застойным явлениям в этой области, что приводит к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

При наружной форме геморроя узлы образуются вследствие выпячивания стенок подкожных сосудов, локализованных вокруг сфинктера. Сгруппированные возле анального отверстия сплетения могут быть разной формы и размеров. В период ремиссии они безболезненны. При обострении, геморроидальные сплетения воспаляются и увеличиваются в размерах, появляется чувство дискомфорта, резкая боль и зуд в анальной области. При дефекации возможны незначительные кровотечения.

Внутренняя форма геморроя характеризуется локализацией геморроидальных узлов в прямой кишке. Различают четыре стадии тяжести геморроидальной болезни, которые характеризуются величиной узлов и выраженностью признаков.

  1. На первой стадии узлы небольшого размера и не причиняют пациенту какое-либо дискомфортное ощущение.
  2. Вторая стадия характеризуется увеличением узлов и их кровотечением. Узлы могут выпадать при дефекации, затем самостоятельно возвращаться в прямую кишку.
  3. На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают при дефекации или любой тяжелой физической нагрузке, самостоятельно обратно уже не вправляются.
  4. На четвертой стадии узлы могут выпадать даже при незначительном напряжении или постоянно свисают из анального отверстия. Это самая запущенная стадия геморроя. У пациента незатихающие сильные боли. После дефекации могут быть обильные кровотечения.

Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно, в период ремиссии геморроидальные узлы можно обнаружить только инструментальным методом или при пальцевом обследовании. Единственный симптом, который может стать поводом для подозрения наличия внутреннего геморроя – кровотечение после дефекации.

На первой стадии геморроя не обязательно брать документ о нетрудоспособности, если работа не связана с тяжелым физическим трудом, который может отрицательно сказаться на состоянии пациента. При обострении геморроя больничный лист обязательно выдается пациенту, вместе с тем ему рекомендуется перевод на более легкую работу.

На второй и третьей стадиях геморроя больному требуется длительное медикаментозное лечение, постельный режим, поэтому после осмотра врачом выдается больничный лист, срок которого составляет обычно 7 дней.

На четвертой стадии обычно требуется оперативное вмешательство. После операции пациенту обязаны выдать больничный лист на весь период, проведенный в стационаре, и время, необходимое для реабилитации в домашних условиях – не менее 10 дней.

Симптомы обострения геморроя

Обострение болезни характеризуется отечностью и болезненностью геморроидальных узлов с усилением зуда и жжения в области заднего прохода. Боль может иррадировать в промежность и пах. В таком состоянии больному необходимо незамедлительное лечение, пока не развился тромбоз геморроидальных узлов, что свидетельствует об осложнении острого геморроя.

Чем раньше начато лечение, тем менее продолжительно обострение геморроя. В среднем оно может длиться от 5 до 7 дней. В период обострения болезни для проведения результативного лечения пациенту выписывается больничный лист.

Развитие острого геморроя

Геморрой без особой сложности можно вылечить на начальных стадиях. Но большинство людей не решаются вовремя обратиться к врачу, вследствие чего болезнь переходит в более сложную стадию развития.

Различают три степени тяжести осложнения болезни.

  1. В начальной стадии в геморроидальных узлах скапливается кровь, образуются тромбы, однако воспалительного процесса не наблюдается. Узлы небольшой величины, с умеренной болезненностью. Пациент жалуется на жжение и зуд в области анального отверстия, которые усиливаются после дефекации. Болезненность, покраснение и отек перианальной области усиливаются после приема острой и соленой пищи, алкоголя.
  2. Следующей ступенью развития осложнения является тромбирование узлов и начало воспалительного процесса. При этом область вокруг сфинктера уплотняется и отекает. Из-за сильного спазма сфинктера пациенты стараются по-возможности оттянуть момент опорожнения. Ярко выраженная болезненность не позволяет провести инструментальное исследование пациента.
  3. Тяжелая степень осложнения – тромбоз геморроидальных узлов с воспалением всей анальной области. Застоявшаяся кровь сгущается, внутри узла образуется тромб, сдавливающий его нервные окончания. Пациента мучают сильные боли. Из-за ущемления в заднепроходном отверстии геморроидальные сплетения приобретают багровый цвет с синюшным оттенком. В этом случае необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство, пока выпавшие узлы не некротизировались и не развился гнойный парапроктит.

Лечение геморроидального тромбоза

Начальное лечение предусматривает консервативную терапию. Применяются противовоспалительные мази и гели, в состав которых входят болеутоляющие и спазмолитические вещества. Также назначаются флеботоники и препараты для улучшения работы кишечника.

Если консервативная терапия не привела к успешному результату, либо болезнь третьей степени осложнения, применяется хирургический метод лечения. В этом случае, после локализации воспаления, проводится один из видов операций:

  1. Тромбэктомия – вскрывается геморроидальный узел и удаляется тромб.
  2. Резекция внешнего геморроидального узла. Удаляется непосредственно причина болезни, что позволяет в дальнейшем избежать рецидивов.

Обе операции проводятся амбулаторно, под местной анестезией. Однако поскольку в период обострения геморроя пациент практически нетрудоспособен, больничный лист выписывается на весь курс терапии, операционный и постоперационный периоды.

Диета при обострении геморроя

Если вовремя начать лечение, обострение геморроя можно вылечить за неделю. Врачом назначаются не только соответствующие медикаменты, но и определенная диета, которой нужно придерживаться для нормализации функции кишечника.

диета

В период обострения не рекомендуется употребление:

  • острых и пряных приправ;
  • кофе, чая, алкоголя;
  • жирных, маринованных, жареных продуктов;
  • консервов;
  • копченостей;
  • сахара;
  • майонеза;
  • изделий из муки высшего сорта.

В рацион необходимо включить:

  • морскую капусту;
  • фрукты и овощи с большим количеством растительной клетчатки;
  • кисломолочные продукты.

Рекомендуется употреблять достаточно жидкости – около двух литров воды в день. Питаться нужно часто, небольшими порциями.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро и эффективно избавиться от мучающего недуга, тогда как игнорирование болезни может вызвать ее обострение и усложнить процесс выздоровления.


gemors.ru

На какой срок выдается больничный лист после операции по удалению геморроя?

Проведение операции по иссечению геморроидальных шишек – достаточное серьезное мероприятие, после которого больному потребуется время на восстановление. Если учитывать правовые нормы, которые действую в РФ на данный момент, больничный лист выдается пациенту сразу же после того, как его выписывают из клиники.

Допустимо продление больничного на 10 дней после того, как больной покинул учреждение. То есть, больничный рассчитан на весь период восстановления в стационаре, а также на 10 дней восстановления в домашних условиях. Также следует учитывать и степень заболевания, в некоторых случаях больничный лист выдается на срок от 20 до 30 дней, все нюансы необходимо обговаривать с лечащим врачом.

Больничный лист после операции на геморрой выписывает врач-проктолог после того, как пациент прошел все необходимые обследования.

Больничный лист после операции на геморройЕсли состояние больного не улучшается, больничный могут продлить, однако, этот вопрос решается уже составом комиссии. По закону, врачебная комиссия имеет право продлить срок больничного листа на период до 10 месяцев. Однако, если комиссия одобрила решение, и пациенту была выдана справка, продлевающая больничный – необходимо регулярно (каждые 15 дней) посещать оздоровительное учреждение для того, чтобы специалисты вели контроль над самочувствием больного.

Если вас интересует вопрос, сколько на больничном после операции геморроя можно быть– по стандарту выплаты оформляются на все время пребывания в стационаре плюс 10 календарных дней на восстановление дома.

Если операция была сложной, или после ее проведения возникли осложнения – в этом случае больного могут отправить на реабилитацию в санаторий. В такой ситуации больничный продлевается, однако, не более чем на 24 календарных дня.

Если после проведенной операции состояние пациента нельзя охарактеризовать, как удовлетворительное – в этом случае требуется медико-социальная экспертиза, благодаря которой специалисты смогут оценить состояние больного и, в случае необходимости, установят инвалидность. При проведенных операциях на геморрое такое бывает крайне редко, поэтому больничный лист обычно выписывают на время, проведенное в стационаре, плюс 10 дней (это минимальный срок) восстановительного периода дома, после чего пациент может вновь вернуться к работе.

Как оплачивается больничный?

Если сравнивать 2015 год с предыдущими годами, расчет больничного не претерпел особых изменений. Фиксированной суммы не существует – все зависит от размера заработной платы, а также от стажа работника.

  1. Пособие в 100% выплачивается в случае, если стаж пациента, перенесшего операцию по удалению геморроя, превышает 8 лет.
  2. 80% от заработной платы начисляется в случае 5-8 лет работы на предприятии.
  3. 60% выплачивается, если человек работает менее 5 лет.

Стоит ли рассчитывать на больничный лист при хроническом геморрое?

Люди, которые сталкиваются с недугом, имеют разные профессии. Однако при обострении хронического геморроя некоторые виды работ противопоказаны – к примеру, поднятие тяжестей.

Сидячая работа, геморройПри выпадении даже сидячая работа становится невыносимой. Поскольку пациенту при обострении геморроя назначен исключительно постельный режим, конечно, стоит рассчитывать на больничный.

Как получить больничный при геморрое?

При проявлении симптомов геморроя (жжение, зуд, сильная боль в области ануса) следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу-терапевту. После осмотра и сбора анамнеза специалист направить к доктору – проктолог, который специализируется непосредственно на данном заболевании. После осмотра колопроктолог назначит лечение, а также выпишет больничный – в случае, если в этом есть необходимость.

Больничный лист также можно получить и в частной клинике, однако, выдадут его только после прохождения всех необходимых обследований и анализов.

Некоторые нюансы, которые больной должен учесть

Как только больничный выдали больному на руки, со всеми штампами и подписями, его необходимо предъявить работодателю. Сделать это нужно как можно быстрее, поскольку, если больной не предъявил справку по истечению 6 месяцев после начала заболевания, не имея на то уважительной причины, больничный не оплачивают.

Больничный также оплачивается даже в том случае, если больной не имел никаких доходов в течение последних двух лет, однако в этом случае выплаты начисляются из МРОТ (что составляет 5965 рублей).

Выплаты за больничный лист при геморроеТакже работодатель обязан оплатить больничный даже в том случае, если человек заболел после увольнения (в течение 30 дней). Сумма выплат составит 60% от заработной платы в среднем.

Выплаты за больничный лист при геморрое осуществляются вместе с авансом, либо заработной платой. Пособие не выплачивается в том случае, если больной на период болезни находился в отпуске за свой счет. Первые три дня больного листа оплачивает работодатель, все последующие выплачиваются за счет ФСС.

В каких случаях больничный при геморрое не выдают?

Бывает и такое, что врач отказывается выписать больничный, несмотря на все жалобы пациента. Существует закон, согласно которому доктор не имеет права выписать больничный лист в следующих ситуациях:

  • если у обратившегося к специалисту не найдено признаков нетрудоспособности – это должен определить доктор, к которому пациент обратился за помощью;
  • больничный не положен лицам, которые находятся в заключении или под арестом;
  • больничный лист не выписывают, если больному необходимо пройти диагностические обследования, а он отказывается от них;
  • студентам не положен больничный лист, им выдается справка, оформленная по специальному образцу.

Что же делать в том случае, если пациент действительно чувствует себя плохо, но врач отказывается выписать лист временной нетрудоспособности?

Если произошла такая ситуация, больному необходимо обратиться к главному врачу, и написать заявление. Позже будет создана медицинская комиссия, которая рассмотрим историю болезни, сопоставит все имеющиеся данные и вынесет окончательный вердикт. Если и медицинская комиссия не утверждает право на больничный – тогда больной имеет полное право обратиться в страховую компанию, чтобы обжаловать заключение.

Больничный лист в частной клиникеПоскольку геморрой – достаточно неприятное заболевание, при котором и ходить, и сидеть тяжело, что уж говорить о прохождении различных медкомиссий. Но существует и более простой способ получить больничный лист. Самый оптимальный вариант – обратиться в частную клинику, поскольку, согласно закону РФ больной имеет полное право самостоятельно выбирать, где ему проходить лечение. Однако и тут есть загвоздка: необходимо предварительно узнать, есть ли у частного учреждения специальная лицензия, позволяющая выдавать листок нетрудоспособности.

Если вы действительно чувствуете себя плохо – переживать не стоит. Как правило, при обострениях геморроя обязательно выписывают больничный – а об операции, и говорить не стоит, больной имеет полное право на восстановительный период после оперативного вмешательства.

На каких стадиях геморроя можно получить больничный лист?

Болезнь подразделятся на четыре стадии, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

  • Стадия первая. Поскольку на данном этапе пациент не ощущает особого дискомфорта, больничный брать вовсе не обязательно. Исключение составляет работа, связанная с тяжелым физическим трудом – в этом случае можно существенно усугубить ситуацию.
  • Стадия вторая. Поскольку геморрой сопровождается выраженной болезненностью, появляются кровотечения – в этом случае необходимо обязательно идти к доктору. После осмотра врач сможет определить, есть ли необходимость в больничном листе, хотя, как правило, документ о нетрудоспособности выдают сразу, поскольку для лечения пациенту нужен постельный режим.
  • Постельный режим при геморроеСтадия третья и четвертая. На третье стадии больному показано лечение, прием медикаментозных препаратов, постельный режим, поэтому больничный выдают в обязательном порядке. На четвертой стадии геморроя обычно требуется операция. После ее проведения пациенту выписывают больничный на период нахождения в стационаре, а также на реабилитацию в домашних условиях – срок составляет не менее 10 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который в составе с мед. комиссией после проведения необходимых анализов решить, есть ли необходимость в направлении больного в санаторий, а также на сколько еще потребуется продлевать лист нетрудоспособности.
От чего может зависеть срок, на который врач оформляет больничный лист?

Даже при начальных стадиях геморроя требуется длительное консервативное лечение, а также регулярные осмотры у специалистов, поэтому вполне актуально задумать об оформлении больничного листа. Если начать своевременное лечение. В этом случае 7 дней будет вполне достаточно для того, чтобы провести лечение, которое включает в себя прием флеботонических лекарственных средств, а также постельный режим.

Направление на операцию при геморроеЕсли лечение не приносит желанных результатов, болезнь только обостряется – в этом случае пациенту дают направление на проведение оперативного вмешательства, то есть, больничный лист можно продлить – на время, которое больной проведет в стационаре (как правило, это 2-3 дня), а также восстановление дома – срок составляет минимум 10 дней. Вообще, если говорить в среднем, то после геморроидэктомии пациент может находиться на восстановлении от 20 до 30 календарных дней – в случае, если операция прошла без осложнений.

Как правило, длительность больничного определяется с учетом таких факторов:

  • степень геморроя на момент проведения оперативного вмешательства;
  • учитывается характер работы пациента – если она подразумевает тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей – лист нетрудоспособности продлевается;
  • учитывается также тип операции, которую будут проводить специалисты;
  • степень возможных появлений осложнений у пациента.

Приведем пример:

  1. В случае, если у пациента вторая стадия геморроя, была подобрана щадящая операция, после ее проведения не возникло осложнений, а работа не спровоцирует дальнейшего развития недуга – пациент имеет полное право выйти на работу по истечению четырех календарных дней после того, как он покинул больницу.
  2. Если геморрой был 4 четвертой стадии, операция проводилась серьезная – то в этом случае пациент имеет полное право на восстановление в течение 4 недель после хирургического вмешательства.

Как правило, все вопросы оговариваются с врачом, поскольку каждый человек индивидуален и болезнь переносит по-разному.

stopgemor.ru

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »