Дают ли больничный с геморроем

геморрой больничныйГеморрой поражает людей самых разных профессий, но особенно часто тех, кто большую часть времени находится в сидячем положении или подверженных большим физическим нагрузкам. Именно эти 2 вида, казалось бы, противоположной деятельности способствуют развитию данного заболевания и его усугублению.

Следует заметить, что консервативное лечение геморроя достаточно длительное, а работать и совмещать посещения к врачу и прочие лечебные мероприятия, больным достаточно сложно, поэтому у них часто возникает вопрос: дают ли больничный при геморрое?

Больничный при геморрое дают, поскольку при обострении человек не может ни нормально ходить, ни нормально сидеть. Больничный лист выписывается проктологом. Точных сроков пребывания на больничном листе при геморрое — нет. Врач, учитывая такие факторы как течение болезни, характер работы больного и скорость выздоровления, сам решает, какой период покоя предоставить больному, исходя из степени тяжести протекания заболевания.

При своевременно начатом лечении, больничный обычно длится до 7 дней, на протяжении которых больному рекомендуется покой, приём флеботонических препаратов и пищевых добавок, облегчающих дефекацию, щадящую диету, противовоспалительные мази и свечи, обезболивающие средства.

Если такой комплекс мер не принёс желанного результата, то больному могут порекомендовать хирургическое лечение. В этом случае больному будет предоставлен больничный, сроком на весь период нахождения в стационаре, учитывая также время, необходимое для реабилитации после выписки из больницы.

Длительность больничного после удаления геморроя во многом зависит от нескольких факторов:

  • выбранный тип операции;
  • степень заболевания на момент удаления;
  • наличие осложнений после операции;
  • характер работы больного.

К примеру, после удаления хронического геморроя 2 степени, при условии щадящей операции, отсутствия осложнений и характера основной деятельности, не провоцирующих дальнейшее развитие заболевания, больной при желании сможет вернуться на работу уже через 4 дня после выписки. Тот пациент, которому удаляли заболевание четвёртой степени, на своё рабочее место выйдет не ранее, чем через 4 недели после госпитализации.

больничный при геморроеВ среднем, период восстановления после геморроидэктомии, прошедшего без осложнений, составляет от 20 до 30 дней. При этом справка о временной нетрудоспособности выдаётся больницей, в которой проходило стационарное лечение на период пребывания в ней, а также поликлиникой на необходимый период реабилитации после выписки больного из стационара.

Отзывы и комментарии

www.varikoz.org

Геморрой – что это?

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.

Протекает в трех формах:

  • внутренняя;
  • наружная;
  • комбинированная.

Столь деликатная проблема заставляет пациентов не сразу обращаться к врачу. Больные с геморроем приходят в поликлинику, когда уже нет сил терпеть. Но это только усугубляет процесс.

Теряя драгоценное время болезнь развивается, обретает все новые формы, переходит в другие стадии и может быть опасной для жизни.

Симптомы развития болезни:

  • дискомфорт в области заднего прохода – жжение, зуд, раздражение;
  • кровотечения из ануса разной тяжести;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • выделения из прямой кишки;
  • запоры.

Внутренний геморрой может протекать вовсе бессимптомно, но это до тех пор, пока узлы не выйдут наружу. А они обязательно выйдут если не лечить должным образом.

В медицине различают 4 стадии развития геморроя:

  1. Узлы небольшого размера, находятся внутри. Может проходить бессимптомно или с некоторым дискомфортом.
  2. Узлы увеличиваются и кровоточат. Выпадают из прямой кишки, но способны сами вернуться обратно.
  3. Выпавшие узлы не вправляются, появляются сильные боли, кровотечения усиливаются.
  4. Узлы находятся снаружи, наблюдается обильное кровотечение, сильные боли в активном состоянии и состоянии покоя.

Первые две стадии не сильно влияют на трудоспособность, но приносят дискомфорт. На второй стадии применяется длительное консервативное лечение. Третья и четвертая стадии более серьезные – могут требовать хирургического вмешательства.

Основные причины развития заболевания:

  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • беременность, роды;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки;
  • сильные физические нагрузки;
  • запор, диарея;
  • нетрадиционная интимная близость.

Несвоевременное лечение геморроя может привести к осложнениям, таким как кровотечения, анемия, тромбоз узлов.

Проктологи считают геморрой — болезнью образа жизни, страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

Когда выдается листок нетрудоспособности?

Во избежание негативных последствий и осложнений патологии очень важно своевременно начать лечение. При этом необходимо полностью исключить факторы, искоренить причины возникновения и развития геморроя.

Каждый организм индивидуален и по-разному переносит заболевания. Врач-проктолог, оценивая ситуацию выписывает больничный при геморрое.

Определенных сроков пребывания на больничном нет, поскольку на него влияют несколько факторов:

  • состояние больного;
  • стадия, форма геморроя;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • осложнения;
  • эффективность проводимого лечения;
  • особенности работы;
  • условия жизни, режим работы.

В основном выдается больничный в пределах 7-10 дней если терапия началась вовремя. На протяжении этого времени проводится амбулаторное лечение.

Больной должен соблюдать постельный режим, следовать указаниям и назначениям врача, поддерживать диету и гигиену.

Обычно данного времени достаточно для снятия острых клинических проявлений. Но если улучшения не наступают, то больной нуждается в стационарном лечении. В таком случае больничный увеличится на срок пребывания в стационаре. Учитывается и то время, которое понадобится для реабилитации после выписки из больницы.

Если заболевание часто обостряется из-за условий труда, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.

Больничный лист в зависимости от стадии геморроя

Зачастую первая стадия геморроя проходит незаметно даже для самого больного. Незначительный дискомфорт обычно остается без должного внимания. Соответственно больничный лист не выдается.

Вторая и третья стадии требуют длительного медикаментозного лечения, частого посещения проктолога, проведения лечебных мероприятий. Из-за этого могут возникнуть проблемы на работе. Поскольку, совмещать поход к врачу и работу очень сложно.

К тому же обострение геморроя приносит сильнейшие боли пациенту, рекомендован постельный режим. Поэтому проктолог может выписать больничный лист на срок до 7 дней.

Если условия труда предполагают тяжелые физические нагрузки, постоянное нахождение в одном положении (сидя или стоя), то срок меняется в большую сторону.

Четвертая стадия самая запущенная. Ущемление выпавших геморроидальных узлов и обильное кровотечение приносят сильные боли. Человек неспособен совершать даже простые движения. Показан строгий постельный режим.

Обычно эта стадия требует госпитализации и оперативного вмешательства.

proktolog-info.ru

На какой срок выдается больничный лист после операции по удалению геморроя?

Проведение операции по иссечению геморроидальных шишек – достаточное серьезное мероприятие, после которого больному потребуется время на восстановление. Если учитывать правовые нормы, которые действую в РФ на данный момент, больничный лист выдается пациенту сразу же после того, как его выписывают из клиники.

Допустимо продление больничного на 10 дней после того, как больной покинул учреждение. То есть, больничный рассчитан на весь период восстановления в стационаре, а также на 10 дней восстановления в домашних условиях. Также следует учитывать и степень заболевания, в некоторых случаях больничный лист выдается на срок от 20 до 30 дней, все нюансы необходимо обговаривать с лечащим врачом.

Больничный лист после операции на геморрой выписывает врач-проктолог после того, как пациент прошел все необходимые обследования.

Больничный лист после операции на геморройЕсли состояние больного не улучшается, больничный могут продлить, однако, этот вопрос решается уже составом комиссии. По закону, врачебная комиссия имеет право продлить срок больничного листа на период до 10 месяцев. Однако, если комиссия одобрила решение, и пациенту была выдана справка, продлевающая больничный – необходимо регулярно (каждые 15 дней) посещать оздоровительное учреждение для того, чтобы специалисты вели контроль над самочувствием больного.

Если вас интересует вопрос, сколько на больничном после операции геморроя можно быть– по стандарту выплаты оформляются на все время пребывания в стационаре плюс 10 календарных дней на восстановление дома.

Если операция была сложной, или после ее проведения возникли осложнения – в этом случае больного могут отправить на реабилитацию в санаторий. В такой ситуации больничный продлевается, однако, не более чем на 24 календарных дня.

Если после проведенной операции состояние пациента нельзя охарактеризовать, как удовлетворительное – в этом случае требуется медико-социальная экспертиза, благодаря которой специалисты смогут оценить состояние больного и, в случае необходимости, установят инвалидность. При проведенных операциях на геморрое такое бывает крайне редко, поэтому больничный лист обычно выписывают на время, проведенное в стационаре, плюс 10 дней (это минимальный срок) восстановительного периода дома, после чего пациент может вновь вернуться к работе.

Как оплачивается больничный?

Если сравнивать 2015 год с предыдущими годами, расчет больничного не претерпел особых изменений. Фиксированной суммы не существует – все зависит от размера заработной платы, а также от стажа работника.

  1. Пособие в 100% выплачивается в случае, если стаж пациента, перенесшего операцию по удалению геморроя, превышает 8 лет.
  2. 80% от заработной платы начисляется в случае 5-8 лет работы на предприятии.
  3. 60% выплачивается, если человек работает менее 5 лет.

Стоит ли рассчитывать на больничный лист при хроническом геморрое?

Люди, которые сталкиваются с недугом, имеют разные профессии. Однако при обострении хронического геморроя некоторые виды работ противопоказаны – к примеру, поднятие тяжестей.

Сидячая работа, геморройПри выпадении даже сидячая работа становится невыносимой. Поскольку пациенту при обострении геморроя назначен исключительно постельный режим, конечно, стоит рассчитывать на больничный.

Как получить больничный при геморрое?

При проявлении симптомов геморроя (жжение, зуд, сильная боль в области ануса) следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу-терапевту. После осмотра и сбора анамнеза специалист направить к доктору – проктолог, который специализируется непосредственно на данном заболевании. После осмотра колопроктолог назначит лечение, а также выпишет больничный – в случае, если в этом есть необходимость.

Больничный лист также можно получить и в частной клинике, однако, выдадут его только после прохождения всех необходимых обследований и анализов.

Некоторые нюансы, которые больной должен учесть

Как только больничный выдали больному на руки, со всеми штампами и подписями, его необходимо предъявить работодателю. Сделать это нужно как можно быстрее, поскольку, если больной не предъявил справку по истечению 6 месяцев после начала заболевания, не имея на то уважительной причины, больничный не оплачивают.

Больничный также оплачивается даже в том случае, если больной не имел никаких доходов в течение последних двух лет, однако в этом случае выплаты начисляются из МРОТ (что составляет 5965 рублей).

Выплаты за больничный лист при геморроеТакже работодатель обязан оплатить больничный даже в том случае, если человек заболел после увольнения (в течение 30 дней). Сумма выплат составит 60% от заработной платы в среднем.

Выплаты за больничный лист при геморрое осуществляются вместе с авансом, либо заработной платой. Пособие не выплачивается в том случае, если больной на период болезни находился в отпуске за свой счет. Первые три дня больного листа оплачивает работодатель, все последующие выплачиваются за счет ФСС.

В каких случаях больничный при геморрое не выдают?

Бывает и такое, что врач отказывается выписать больничный, несмотря на все жалобы пациента. Существует закон, согласно которому доктор не имеет права выписать больничный лист в следующих ситуациях:

  • если у обратившегося к специалисту не найдено признаков нетрудоспособности – это должен определить доктор, к которому пациент обратился за помощью;
  • больничный не положен лицам, которые находятся в заключении или под арестом;
  • больничный лист не выписывают, если больному необходимо пройти диагностические обследования, а он отказывается от них;
  • студентам не положен больничный лист, им выдается справка, оформленная по специальному образцу.

Что же делать в том случае, если пациент действительно чувствует себя плохо, но врач отказывается выписать лист временной нетрудоспособности?

Если произошла такая ситуация, больному необходимо обратиться к главному врачу, и написать заявление. Позже будет создана медицинская комиссия, которая рассмотрим историю болезни, сопоставит все имеющиеся данные и вынесет окончательный вердикт. Если и медицинская комиссия не утверждает право на больничный – тогда больной имеет полное право обратиться в страховую компанию, чтобы обжаловать заключение.

Больничный лист в частной клиникеПоскольку геморрой – достаточно неприятное заболевание, при котором и ходить, и сидеть тяжело, что уж говорить о прохождении различных медкомиссий. Но существует и более простой способ получить больничный лист. Самый оптимальный вариант – обратиться в частную клинику, поскольку, согласно закону РФ больной имеет полное право самостоятельно выбирать, где ему проходить лечение. Однако и тут есть загвоздка: необходимо предварительно узнать, есть ли у частного учреждения специальная лицензия, позволяющая выдавать листок нетрудоспособности.

Если вы действительно чувствуете себя плохо – переживать не стоит. Как правило, при обострениях геморроя обязательно выписывают больничный – а об операции, и говорить не стоит, больной имеет полное право на восстановительный период после оперативного вмешательства.

На каких стадиях геморроя можно получить больничный лист?

Болезнь подразделятся на четыре стадии, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

  • Стадия первая. Поскольку на данном этапе пациент не ощущает особого дискомфорта, больничный брать вовсе не обязательно. Исключение составляет работа, связанная с тяжелым физическим трудом – в этом случае можно существенно усугубить ситуацию.
  • Стадия вторая. Поскольку геморрой сопровождается выраженной болезненностью, появляются кровотечения – в этом случае необходимо обязательно идти к доктору. После осмотра врач сможет определить, есть ли необходимость в больничном листе, хотя, как правило, документ о нетрудоспособности выдают сразу, поскольку для лечения пациенту нужен постельный режим.
  • Постельный режим при геморроеСтадия третья и четвертая. На третье стадии больному показано лечение, прием медикаментозных препаратов, постельный режим, поэтому больничный выдают в обязательном порядке. На четвертой стадии геморроя обычно требуется операция. После ее проведения пациенту выписывают больничный на период нахождения в стационаре, а также на реабилитацию в домашних условиях – срок составляет не менее 10 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который в составе с мед. комиссией после проведения необходимых анализов решить, есть ли необходимость в направлении больного в санаторий, а также на сколько еще потребуется продлевать лист нетрудоспособности.
От чего может зависеть срок, на который врач оформляет больничный лист?

Даже при начальных стадиях геморроя требуется длительное консервативное лечение, а также регулярные осмотры у специалистов, поэтому вполне актуально задумать об оформлении больничного листа. Если начать своевременное лечение. В этом случае 7 дней будет вполне достаточно для того, чтобы провести лечение, которое включает в себя прием флеботонических лекарственных средств, а также постельный режим.

Направление на операцию при геморроеЕсли лечение не приносит желанных результатов, болезнь только обостряется – в этом случае пациенту дают направление на проведение оперативного вмешательства, то есть, больничный лист можно продлить – на время, которое больной проведет в стационаре (как правило, это 2-3 дня), а также восстановление дома – срок составляет минимум 10 дней. Вообще, если говорить в среднем, то после геморроидэктомии пациент может находиться на восстановлении от 20 до 30 календарных дней – в случае, если операция прошла без осложнений.

Как правило, длительность больничного определяется с учетом таких факторов:

  • степень геморроя на момент проведения оперативного вмешательства;
  • учитывается характер работы пациента – если она подразумевает тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей – лист нетрудоспособности продлевается;
  • учитывается также тип операции, которую будут проводить специалисты;
  • степень возможных появлений осложнений у пациента.

Приведем пример:

  1. В случае, если у пациента вторая стадия геморроя, была подобрана щадящая операция, после ее проведения не возникло осложнений, а работа не спровоцирует дальнейшего развития недуга – пациент имеет полное право выйти на работу по истечению четырех календарных дней после того, как он покинул больницу.
  2. Если геморрой был 4 четвертой стадии, операция проводилась серьезная – то в этом случае пациент имеет полное право на восстановление в течение 4 недель после хирургического вмешательства.

Как правило, все вопросы оговариваются с врачом, поскольку каждый человек индивидуален и болезнь переносит по-разному.

stopgemor.ru

Как получить больничный лист при геморрое?

Дают ли больничный при геморрое?Чтобы получить справку, при первых симптомах геморроя нужно обратиться к проктологу по месту жительства. Посетить частную клинику также не воспрещено, но немного сложнее будет получить больничный лист.

В негосударственном учреждении вам проведут все возможные анализы, чтоб убедиться в истинности диагноза. К тому же для выдачи листка нетрудоспособности может потребоваться посещение врача из государственной клиники, т.к. не все частные медицинские центры аккредитованы для выдачи больничного. Поэтому данный нюанс необходимо сразу же уточнять.

Если предъявить своему работодателю больничный, по закону он должен быть полностью или частично оплачен со времени операции. Кроме того, компенсацией обеспечивают и того, кто уволился не позже месяца до начала терапии. Исключением из правил могут стать следующие категории:

  • находящиеся в отпуске за свой счет (в этом случае оплачиваются не все дни терапии);
  • студенты (им полагается специальная справка по образцу);
  • военнослужащие (они тоже выдают справку специального образца)
  • арестованным и отбывающим наказание в местах лишения свободы;
  • пациентам, отказывающимся пройти полное обследование.

Если геморрой диагностирован, а больничный выдавать отказываются, обратитесь к начальнику по медицинской части и напишите соответствующее заявление. По вашему вопросу обязаны собрать медицинскую комиссию и разрешить проблему. Также вам разрешено обратиться в страховую компанию для получения денежной компенсации за операцию и для возмещения материальных затрат на терапию.

zhkt.guru

Нужен ли больничный при геморрое

больничный при геморроеОсобенно дискомфорт могут ощущать люди занятые сидячей работой в офисе, так как геморрой проявляет себя именно в сидячем положении. Также при заболевании категорически противопоказаны физические нагрузки, это касается людей, работа которых связана с частым поднятием тяжестей.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо начать своевременное лечение. При этом нужно полностью обезопаситься от физических нагрузок и частого сидения. В связи с этим врачи обычно на период лечения дают больничный при геморрое.

Также больничный лист необходим для того, чтобы была возможность посещения врачей. Лечение геморроя – это достаточно длительный процесс. При затяжном лечении требуется неоднократное обращение к проктологу и хирургу, что не всегда возможно при постоянной работе.

В том числе врачи могут настаивать на больничном листе при обострении заболевания или в том случае, когда тяжелая физическая работа может нанести вред здоровью пациента.

При частых обострениях геморроя рекомендуется сменить вид деятельности или перевестись на более легкий вид труда.

В каком случае выписывают больничный

Так как в период обострения геморроя пациент не может полноценно ходить и сидеть, ему дают больничный на несколько дней. Для получения документа следует обратиться к врачу проктологу и пройти полное обследование.

Точных сроков, сколько дней пациент может находиться на больничном по причине геморроя, не существует. Врач в первую очередь ориентируется на степень тяжести и протекание болезни, особенности рабочей деятельности больного, степень выздоровления, после чего определяет, на какой период предоставить покой пациенту.

геморрой и больничный Если заболевание начали лечить вовремя, длительность больничного обычно составляет не более 7 дней. На этот период больному показан покой, врач назначает принимать флеботонические препараты и пищевые добавки, которые облегчают процесс дефекации. Дополнительно пациент должен следовать щадящей диете, проводить лечение обезболивающими лекарственными средствами, противовоспалительными мазями и свечами.

Длительность обострения зависит от размера и количества геморроидальных узлов, наличия кровотечения. Пациент ощущает сильный зуд и жжение в области анального канала, из заднего прохода выпадают отечные геморроидальные узлы. Пи нарушении кровообращения и инфицировании поврежденных тканей узлов может начаться воспалительный процесс. Подобное состояние требует срочного лечения и при должной терапии обычно протекает на протяжении 5-7 дней.

Если лечение при помощи медикаментов не оказало должного результата, проводят хирургическое лечение. В данном случае больничный лист дают на весь срок, пока пациент находится в стационаре. Дополнительно выделяется время на реабилитацию после выписки из больничного учреждения.

Длительность нахождения в стационаре после проведения хирургической операции зависит от:

  • Выбранного типа операции;
  • Степени заболевания;
  • Наличия осложнений после хирургического вмешательства;
  • Характера работы пациента.

Так, после проведения щадящей операции по удалению геморроя 2 степени тяжести, если осложнения отсутствуют и деятельность больного не связана с повышенной физической нагрузкой, на работу можно вернуться через 4 дня после выписки.

Если же заболевание имеет тяжелую форму и присутствуют осложнения, к работе можно будет вернуться не ранее, чем через 4 недели после размещения в стационар и проведения операциипо удалению геморроя.

В среднем восстановительный период после проведения геморроидэктомии, при отсутствии послеоперационных осложнений, длится 20-30 дней. Справку о подтверждении временной нетрудоспособности выдает лечебное учреждение, в котором находится больной с целью лечения.

Также подтверждающий документ выписывают в поликлинике, врачи которой определяют требуемый период реабилитации после того, как совершена выписка пациента из стационарного учреждения.

Как избежать обнародования деликатного заболевания

геморрой и больничный Чаще всего пациенты, проходящие лечение геморроя, не желают обнародовать на работе причину своего отсутствия и раскрывать деликатный диагноз. В этом случае можно воспользоваться услугой получения больничного листа по интернету. Так как врач будет опираться на имеющиеся документы, медицинскую карту и диагноз пациента, процедура эта вполне законна.

В отличие от оригинального больничного листа, здесь не будет указан точный диагноз. Срок действия документа будет указан, ориентируясь на состояние больного и необходимое время для восстановления после лечения или хирургической операции. Благодаря подобной услуге, больному не придется посвящать в деликатную тему коллег и начальство.

учитывая, что геморрой вопрос актуальный для людей, ведущих сидячую работу, будет важно знать, как вести профилактику геморроя. И об этом расскажет видео в этой статье.

[block id=»10″]

otgemorroya.ru

Особенности заболевания

Геморрой – болезнь, поражающая людей разных возрастов и профессий, но больше всего ей подвержены люди, которые проводят рабочий день в сидячем положении или же чья деятельность связана с большими физическими нагрузками, что впоследствии может стать причиной обострения.

Геморрой протекает в различных формах: наружной, внутренней и комбинированной. Следует помнить, что наружный геморрой не является запущенной стадией внутренней формы болезни.

Причиной возникновения геморроя при любой форме заболевания в первую очередь является врожденная слабость венозных стенок. Толчком к развитию и обострению болезни способствуют некоторые провоцирующие факторы, такие как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание (злоупотребление жирной, жареной, соленой, острой пищей, низкое количество растительной клетчатки);
  • проблемы со стулом – запоры или продолжительная диарея;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • регулярная тяжелая физическая работа;
  • занятия силовыми видами спорта;
  • период беременности, роды.

Любой из перечисленных факторов может стать причиной прилива крови к органам малого таза и застойным явлениям в этой области, что приводит к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

При наружной форме геморроя узлы образуются вследствие выпячивания стенок подкожных сосудов, локализованных вокруг сфинктера. Сгруппированные возле анального отверстия сплетения могут быть разной формы и размеров. В период ремиссии они безболезненны. При обострении, геморроидальные сплетения воспаляются и увеличиваются в размерах, появляется чувство дискомфорта, резкая боль и зуд в анальной области. При дефекации возможны незначительные кровотечения.

Внутренняя форма геморроя характеризуется локализацией геморроидальных узлов в прямой кишке. Различают четыре стадии тяжести геморроидальной болезни, которые характеризуются величиной узлов и выраженностью признаков.

  1. На первой стадии узлы небольшого размера и не причиняют пациенту какое-либо дискомфортное ощущение.
  2. Вторая стадия характеризуется увеличением узлов и их кровотечением. Узлы могут выпадать при дефекации, затем самостоятельно возвращаться в прямую кишку.
  3. На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают при дефекации или любой тяжелой физической нагрузке, самостоятельно обратно уже не вправляются.
  4. На четвертой стадии узлы могут выпадать даже при незначительном напряжении или постоянно свисают из анального отверстия. Это самая запущенная стадия геморроя. У пациента незатихающие сильные боли. После дефекации могут быть обильные кровотечения.

Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно, в период ремиссии геморроидальные узлы можно обнаружить только инструментальным методом или при пальцевом обследовании. Единственный симптом, который может стать поводом для подозрения наличия внутреннего геморроя – кровотечение после дефекации.

На первой стадии геморроя не обязательно брать документ о нетрудоспособности, если работа не связана с тяжелым физическим трудом, который может отрицательно сказаться на состоянии пациента. При обострении геморроя больничный лист обязательно выдается пациенту, вместе с тем ему рекомендуется перевод на более легкую работу.

На второй и третьей стадиях геморроя больному требуется длительное медикаментозное лечение, постельный режим, поэтому после осмотра врачом выдается больничный лист, срок которого составляет обычно 7 дней.

На четвертой стадии обычно требуется оперативное вмешательство. После операции пациенту обязаны выдать больничный лист на весь период, проведенный в стационаре, и время, необходимое для реабилитации в домашних условиях – не менее 10 дней.

Симптомы обострения геморроя

Обострение болезни характеризуется отечностью и болезненностью геморроидальных узлов с усилением зуда и жжения в области заднего прохода. Боль может иррадировать в промежность и пах. В таком состоянии больному необходимо незамедлительное лечение, пока не развился тромбоз геморроидальных узлов, что свидетельствует об осложнении острого геморроя.

Чем раньше начато лечение, тем менее продолжительно обострение геморроя. В среднем оно может длиться от 5 до 7 дней. В период обострения болезни для проведения результативного лечения пациенту выписывается больничный лист.

Развитие острого геморроя

Геморрой без особой сложности можно вылечить на начальных стадиях. Но большинство людей не решаются вовремя обратиться к врачу, вследствие чего болезнь переходит в более сложную стадию развития.

Различают три степени тяжести осложнения болезни.

  1. В начальной стадии в геморроидальных узлах скапливается кровь, образуются тромбы, однако воспалительного процесса не наблюдается. Узлы небольшой величины, с умеренной болезненностью. Пациент жалуется на жжение и зуд в области анального отверстия, которые усиливаются после дефекации. Болезненность, покраснение и отек перианальной области усиливаются после приема острой и соленой пищи, алкоголя.
  2. Следующей ступенью развития осложнения является тромбирование узлов и начало воспалительного процесса. При этом область вокруг сфинктера уплотняется и отекает. Из-за сильного спазма сфинктера пациенты стараются по-возможности оттянуть момент опорожнения. Ярко выраженная болезненность не позволяет провести инструментальное исследование пациента.
  3. Тяжелая степень осложнения – тромбоз геморроидальных узлов с воспалением всей анальной области. Застоявшаяся кровь сгущается, внутри узла образуется тромб, сдавливающий его нервные окончания. Пациента мучают сильные боли. Из-за ущемления в заднепроходном отверстии геморроидальные сплетения приобретают багровый цвет с синюшным оттенком. В этом случае необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство, пока выпавшие узлы не некротизировались и не развился гнойный парапроктит.

Лечение геморроидального тромбоза

Начальное лечение предусматривает консервативную терапию. Применяются противовоспалительные мази и гели, в состав которых входят болеутоляющие и спазмолитические вещества. Также назначаются флеботоники и препараты для улучшения работы кишечника.

Если консервативная терапия не привела к успешному результату, либо болезнь третьей степени осложнения, применяется хирургический метод лечения. В этом случае, после локализации воспаления, проводится один из видов операций:

  1. Тромбэктомия – вскрывается геморроидальный узел и удаляется тромб.
  2. Резекция внешнего геморроидального узла. Удаляется непосредственно причина болезни, что позволяет в дальнейшем избежать рецидивов.

Обе операции проводятся амбулаторно, под местной анестезией. Однако поскольку в период обострения геморроя пациент практически нетрудоспособен, больничный лист выписывается на весь курс терапии, операционный и постоперационный периоды.

Диета при обострении геморроя

Если вовремя начать лечение, обострение геморроя можно вылечить за неделю. Врачом назначаются не только соответствующие медикаменты, но и определенная диета, которой нужно придерживаться для нормализации функции кишечника.

диета

В период обострения не рекомендуется употребление:

  • острых и пряных приправ;
  • кофе, чая, алкоголя;
  • жирных, маринованных, жареных продуктов;
  • консервов;
  • копченостей;
  • сахара;
  • майонеза;
  • изделий из муки высшего сорта.

В рацион необходимо включить:

  • морскую капусту;
  • фрукты и овощи с большим количеством растительной клетчатки;
  • кисломолочные продукты.

Рекомендуется употреблять достаточно жидкости – около двух литров воды в день. Питаться нужно часто, небольшими порциями.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро и эффективно избавиться от мучающего недуга, тогда как игнорирование болезни может вызвать ее обострение и усложнить процесс выздоровления.


gemors.ru

Как выражается обострение геморроя?

Часто при обострении геморроя из анального канала выпадают отечные и болезненные шишки, иногда сопровождающиеся кровотечением. Больной может ощущать сильный зуд и жжение в области сфинктера, причем боли могут отдавать в промежность, в пах. Воспаление при остром гемор­рое связано с нарушением кровообращения в травмированных ущемленных узлах, а также с инфицированием поврежденных тканей узлов и окружающей их клет­чатки. Такое состояние требует незамедлительного лечения, поскольку может привести к тромбозу геморроидальных узлов, которое  является наиболее частым осложнением острого геморроя. Продолжительность обострения зависит от своевременности начатого лечения и выраженности клинических симптомов – величины и количества узлов, наличия кровотечений и т. п., и составляет обычно от 5 до 7 дней.

Поскольку при остром геморрое, пациент, как правило, нетрудоспособен, ему выписывается больничный лист на весь период лечения.

Острый геморрой: степени тяжести

  1. Образование тромбов в геморроидальных узлах без воспалительного процесса.

В этом случае наружные узлы, расположенные на уровне зубчатой линии, имеют небольшую величину, тугоэластичную консистенцию и умеренную болезненность. Больной жалуется на жжение и зуд, усиливающиеся после дефекации. Вокруг сфинктера имеется покраснение кожи и умеренный отек. Дискомфорт усиливается при приеме соленой и острой пищи, алкоголя, при сидении на жесткой поверхности.

  1. Тромбирование узлов, осложненное воспалением.

Перианальная область уплотнена, гиперемирована, отечна, резко болезненна. Ярко выражен сильный спазм сфинктера. Сильные боли проявляются при сидении и ходьбе. Больные стараются максимально оттянуть дефекацию. Диагностические инструментальные исследования затруднены из-за выраженной болезненности.

  1. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки.

Воспалительный инфильтрат занимает почти всю окружность заднего прохода. Ущемленные геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала – плотные, невправляющиеся, багровые с оттенком синюшности. Если не принять срочных мер, то наружные выпавшие узлы могут некротизироваться, что угрожает развитием парапроктита. Острый геморрой третьей степени требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Геморроидальный тромбоз: симптомы и лечение

Частым осложнением при геморрое является тромбоз наружных геморроидальных узлов. В этом случае в анальной области появляется острая боль, а вокруг пораженного узла развивается отек. Причиной тромбоза выпавших узлов является резкий приток крови к геморроидальному узлу при нарушении оттока. Узел увеличен в размере, уплотнен, очень болезнен и не вправляется в прямую кишку. Процесс тромбирования узла развивается на фоне нарушения реологических свойств крови, например, при венозной недостаточности или варикозной болезни. В особо тяжелых случаях может развиться некроз геморроидального узла, проявляющийся малыми или интенсивными кровотечениями. При геморроидальном тромбозе пациента беспокоит ярко выраженная острая боль в узле, не связанная с дефекацией, усиливающаяся при сидении и стоянии.

Тромбоз геморроидального узла

Лечение тромбоза геморроидальных узлов обычно начинают с консервативной терапии. Среди медикаментозных методов – применение многокомпонентных противовоспалительных мазей и гелей, в составе которых есть анальгетики и спазмолитики. Также рекомендуются паровые или сидячие ванночки. Параллельно пациенту назначаются флеботоники, такие как Детралекс или Флебодиа, а также препараты для нормализации функции кишечника: сироп Лактулозы (Дюфалак), шелуха семян подорожника (Мукофальк). После купирования острой фазы воспаления при соответствующих показаниях может быть выполнена хирургическая тромбоэктомия (вскрытие геморроидального узла и эвакуация тромба).

Что может вызвать обострение геморроя?

Те, кто страдает геморроем, обязательно должны знать, что может вызвать обострение болезни и по мере возможности избегать провоцирующих факторов. В их числе – малоактивный образ жизни, приводящий к застою крови в малом тазу; запоры, из-за которых уплотненные каловые массы давят на стенки прямой кишки, а во время потуг при дефекации сдавливают сосуды; неправильное питание, в том числе частое употребление в пищу пряных, острых, маринованных блюд и спиртного; подъем тяжестей; эмоциональное напряжение, стрессы, волнения. Кроме того, хронический геморрой может обостряться во время второй половины беременности. Связано это с тем, что увеличивающаяся матка давит на сосуды малого таза, при этом отток крови нарушается, появляются застойные явления, а давление в сосудах повышается, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.

Как питаться при обострении геморроя?

Обострение геморроя при адекватном лечении обычно проходит в течение недели. При остром геморрое нужно не только полностью выполнять предписания врача по медикаментозному лечению, но и придерживаться строгой диеты. Диета при обострении направлена на регуляцию функции кишечника. В рационе питания не должно содержаться копченостей, майонеза, консервации, сахара, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта.

Продукты, которые нужно включить в диету при геморрое

Следует включить в пищу морскую капусту, крупы грубой очистки, отруби, сухофрукты, фрукты и овощи, богатые клетчаткой. Также можно употреблять нежирное мясо, орехи, гранаты. Чай или кофе лучше заменить травяными напитками. Облегчение при геморрое в период обострения пользу принесут такие блюда, как куриный бульон, слизистая рисовая каша, измельченное вареное мясо, белковый омлет. Кроме того, быстрее справиться с воспалительным процессом поможет обильное питье воды.

ogemorroe.com

Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »