Геморрой 4 степени

Радует тот факт, что геморрой 4 стадии (степени) диагностируют довольно редко. Примерно 4% из всех пациентов страдают из-за такого тяжелого недуга. Остальное население успевает вовремя принять меры, чтобы не допустить наличия осложненной клинической картины. Если у больного имеется подобное заболевание, то ему показана срочная госпитализация для проведения операции.

4 стадия

Как выглядит, фото геморрой 4 стадии

Картина представляет собой удручающее зрелище, так как в этот период уже присутствует комбинированный тип геморроя. Узлы, которые вышли наружу, отличаются кровоточащими язвами. Область ануса может быть сильно припухшей с внушительными участками раздраженной ткани.

Симптомы

Последняя степень болезни позволяет больному ощутить в полной мере насколько геморрой может отравить жизнь. Запущенная геморроидальная болезнь сопровождается обилием тромбозов, некрозами и внушительным кровотечением. Ряд состояний предполагает оказание срочной помощи из-за риска летального исхода.


  • Так как у пациента уже визуализируются внушительные узлы, то их легко травмировать. Это происходит из-за движения твердого кала по кишечнику, внешних воздействий. Повреждение тонкой стенки сосудов подразумевает выделение крови. Если у пациента отмечают длительную кровопотерю, то впоследствии будет диагностирована анемия. Изъязвление крупных сосудов подразумевает струйное выделение. Тогда пациент нуждается в срочной госпитализации. шишки
  • Узлы, которые попадают на сфинктер, оказываются защемлены. Питание подобной геморроидальной шишки полностью прекращается и происходит ее отмирание. Зона некроза может оказываться под воздействием вторичного инфицирования.
  • Тромбоз на 4 стадии геморроя уже не единичное явление. Обильная закупорка сосудов предполагает наличие мощного отека заднего прохода. При этом сами геморроидальные образования становятся похожи на плотные шарики.

Как лечить

Крайняя стадия не предполагает использования медикаментозной терапии. В этот период капсулы и мази уже не дают должного эффекта и не справляются с болью. Проктологи проводят операции по методике Лонго и геморроидэктомию Миллигана-Моргана. В обоих случаях после реабилитации виден эффективный результат.


  1. Гемморроидэктомия. Если хирург использует открытый тип операции, то край имеющейся геморроидэктомия раны после удаления геморроидального узла остается без швов. Специалисты позволяют тканям восстановиться самостоятельно. Конечно, есть недостаток, заживление может затянуться, а ранки часто кровоточат. Сейчас к подобной практике прибегают редко.
    Если геморроидэктомия предполагается закрытого типа, то манипуляции будут такие же, только на пораженный участок накладываются швы. К сожалению, не всегда удается избежать обильной кровопотери и наличия сильной боли.
  2. Операция Лонго. Данную методику также называют трансанальной резекцией. Хирурги считают ее прекрасной альтернативой классическому оперативному вмешательству. Для того чтобы исправить проблему, предполагается удаление участка прямой кишки. Данный отрезок располагается непосредственно над зубчатой линией. При этом узлы геморроя не подлежат удалению, производится их подтяжка. Это возможно после иссечения участка слизистой прямой кишки. На края раны не накладывают привычных швов, их скрепляют специальными скобами из титанового сплава.

Проведение хирургического вмешательства предполагается под общим наркозом в условиях стационара. По прошествии времени злы будут усыхать из-за нарушенного кровообращения с последующим замещением соединительной тканью.

Что будет если не лечить геморрой 4 стадии


Из-за того, что тяжелое течение болезни предполагает наличие жутких симптомов, лечить их нужно в срочном порядке. При отсутствии адекватной медикаментозной и оперативной терапии, есть риск развития парапроктита гнойного типа и некроза геморроидальных узлов. кровь

Кровотечения будут постоянно усиливаться, остановить их станет все сложнее. Множественный тромбоз усугубляет клиническую картину.

Одним из самых опасных последствий, которое может преподнести геморроидальная болезнь, считается гангрена. Она развивается на внутренних органах малого таза, пациент может быстро угаснуть из-за этого. Также из запущенного геморроя зачастую рождается рак прямой кишки. Сложное и коварное заболевание, которое плохо поддается лечению.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Без помощи специалиста при запущенном заболевании не обойтись. Нужно понимать, что суппозитории уже не эффективны, показано проведение серьезной операции. Тем более, что защемленные сфинктером геморроидальные узлы приносят много боли и частенько приводят к ест таблетки некрозу. Исход лечения зависит от того, насколько быстро будет произведена адекватная помощь.

Для домашнего использования можно предположить лишь прием таблеток от боли. В этот период болезненные ощущения очень острые и длительные, их придется постоянно купировать при помощи капсул. Если предстоит установка суппозитория, то она производится после консультации с проктологом.


Особенности лечения при беременности

Если женщина, которая вынашивает плод, имеет геморрой 4 стадии, то ей предстоит много испытаний. Нужно понимать, что в таком состоянии присутствуют наружные геморроидальные узлы, которые не подлежат вправлению. Болезненные ощущения в заднем проходе будут ощущаться постоянно, при этом отмечается их регулярное усиление. Осложнение заболевания предполагает внушительные кровотечения, остановить которые довольно непросто. беременность

Гинеколог проводит консультацию с лечащим проктологом и чаще всего назначает кесарево сечение. Естественные роды в данной ситуации противопоказаны.

Лучше, если женщина сначала родит малыша, а уже потом будет ложиться на операцию по удалению геморроидальных шишек.

Операции производятся по стандартным методикам, выбор тактики ложится на плечи хирурга. Есть вариант удаления слизистого слоя с использованием специальной аппаратуры. К такой манипуляции в своей практике прибегал врач из Италии А. Лонго.

Также возможно провести геморроидэктомию под местной анестезией с применением лазера или стандартного скальпеля.

Рекомендации врачей


Для того чтобы лечение дало хорошие плоды, больному предстоит подготовиться к операции. Для этого проводят предварительное полное обследование, которое дает точную картину по состоянию здоровья пациента. Обычно в него включают флюорографию, ЭКГ, подробный анализ мочи и крови. Также нелишним станет назначение колоноскопии и ультразвукового исследования брюшной полости.

Важно правильно выбрать вид обезболивания, потому с анализами сначала идут к терапевту. Он врачи должен исключить наличие индивидуальных реакций. На основе описания анестезиолог предлагает пациенту на выбор, какие варианты он может предложить для анестезии.

48 часов до операции запрещено пить алкогольные напитки и употреблять препараты, способствующие менять состав и качественные характеристики крови. Накануне вечером можно позволить себе скромный ужин. В день удаления геморроидальных шишек нужно отказаться от еды и питья.

Накануне вечером и рано утром медперсонал производит больному очистительную клизму. Также возможно заменить эти манипуляции приемом Фортранса. Это хороший слабительный препарат, способный качественно освободить кишечник от каловых масс.

При условии, что у пациента имеется воспаление, а из кишки регулярно выходит слизь, лучше перед операцией произвести лечебные ванночки. Прежде чем отправиться в операционный зал, больной принимает душ и бреет область, где будут произведены манипуляции.


Операция — отзывы пациентов отзывы

Вы можете оставить свои отзывы в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Анастасия:

Несколько лет назад мною была перенесена геморроидэктомия. Операция сложная, чего уж скрывать, да и от наркоза я отходила довольно плохо. Но, в моем случае выбора не было, так как узлы уже не поддавались лечению. Конечно, процедура болезненная, плюс еще в анус ставится газоотводная трубка. Но, если учесть, что на крайней стадии болезни пациента и так сопровождают постоянные боли, то причина их возникновения уже не так важна. Восстановления у меня происходило долго, где-то через полгода я могла сказать, что область прямой кишки меня больше не беспокоит.

Ирина:

Проведение операции по удалению геморроидальных узлов показано тем, кто имеет запущенную стадию. Конечно, восстановительный период сложный и страшный, но оно того стоит. Хирурги буквально выкраивают новый анус, который придется беречь от повторного развития геморроя. Первый поход в туалет после хирургического вмешательства принесет достаточно боли. Тем более, есть ряд рекомендаций, которые позволят избежать микротравм. Но, не смотря на сложную реабилитацию, я рада, что обратилась за помощью к хирургам.


Екатерина:

На операцию по удалению геморроидальных шишек решилась сразу, хотя и слез при подготовке было не мало. Как мне показалось, оперативное лечение не так страшно, как его всюду расписывают. Да, имеется наркоз, но его единичное воздействие не наносит серьезного урона по общему состоянию. Конечно, первую неделю больно и приходится жить совсем по-иному. Но, как только ранки начинают заживать, понимаешь, что нужно было сделать это раньше.

1gem.ru

Как выглядит геморрой 4 степени: фото

4 стадия геморроя 4 степень геморроя комбинированный геморрой 4 степени

геморрой с мокнутием 4 стадии
4 степень геморроя с тромбозом геморроидального узла 4 степень геморроя с кровотечением

Симптомы заболевания

4 степень геморроя характеризуется постоянным свисанием узлов в просвете анального отверстия. Мышцы полностью утрачивают эластичность, а потому вправить узлы невозможно даже вручную.

Помимо этого, больного мучают постоянные боли, особенно при опорожнении кишечника. Боль становится спутником жизни и беспокоит человека даже в состоянии покоя. Вследствие этого движения его становятся ограниченными.

На запущенной стадии геморроя наблюдаются кровотечения из заднего прохода, порой обильные, возникающие как во время дефекации, так и вне зависимости от нее. Нередко они становятся причиной развития анемии.

Отмечаются непроизвольные выделения газов и жидкого кала, что приводит к появлению эрозий на коже.

Нередкими на 4 стадии заболевания становятся такие осложнения, как ущемление узлов, их воспаление и тромбирование. Тромбоз, в свою очередь, может привести к некрозу узла – состоянию, когда необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Методы лечения


Геморрой 4-й степени, к сожалению, не поддается лечению консервативными методами. В некоторой степени медикаменты могут поспособствовать уменьшению проявлений заболевания, однако, форма заболевания уже настолько запущенная, что необходимо серьезное хирургическое вмешательство. Даже миниинвазивные методики на этой стадии геморроя не приносят ожидаемого эффекта.

Основной метод лечения геморроя 4 стадии – оперативный.

Современная хирургия предлагает в лечении последней стадии заболевания два метода:

  1. Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана;
  2. Операция Лонго.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана может проводиться двумя способами: открытым и закрытым. При открытом типе вмешательства рана не ушивается, а заживает естественным образом. Этот метод характеризуется высокой кровоточивостью и длительным заживлением, однако, пациенты в послеоперационном периоде испытывают не столь выраженный болевой синдром, как при закрытом методе.

Во время хирургического вмешательства иссекается участок кожи ануса и слизистой прямой кишки, который локализуется над узлом. Узел также резецируется.


Операция по удалению 4 степени геморроя – достаточно сложная процедура, поэтому восстановительный период после нее достаточно болезненный и длительный.

Операция Лонго

Метод Лонго является альтернативой классической геморроидэктомии. При данном вмешательстве удалению подвергается сегмент прямой кишки, расположенный над зубчатой линией. Узлы при этом не удаляются, а просто подтягиваются вверх за счет удаления участка слизистой. Края раны сшивают специальным циркуляторным степлером с титановыми скобами.

После такой операции узлы постепенно отмирают вследствие нарушения в них кровообращения.

Преимуществом вмешательства является высокая скорость проведения – оно занимает не более 20 минут. Также операция Лонго отличается непродолжительным восстановительным периодом, в большинстве случаев больного выписывают из больницы уже через трое суток после лечения. Столь быстрое восстановление происходит из-за того, что анатомическая структура анального канала не нарушается.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Оперативное лечение геморроя четвертой степени требует тщательной подготовки. Все пациенты проходят тщательную диагностику: сдают анализы мочи и крови, ЭКГ, флюорографию. Также показано проведение колоноскопии и ультразвукового исследования.

После принятия решения о проведении операции и выбора метода вмешательства решается вопрос о том, какая анестезия необходима пациенту, а также выясняется, наблюдается ли у больного аллергическая реакция на определенные виды медпрепаратов.

За двое суток до операции пациент прекращает употреблять спиртные напитки и принимать любые препараты, препятствующие свертыванию крови. Накануне операции последний прием пищи должен быть легким, а в день операции нельзя ничего есть и пить.

Вечером и утром перед операцией пациенту проводят очистительную клизму либо назначают слабительные препараты. Если в области ануса наблюдается воспалительный процесс, перед операцией необходимо пройти специальное лечение, чтобы устранить воспаление.

Возможные осложнение после операции

Радикальные операции по удалению геморроя 4 стадии могут вызывать различные осложнения. Самыми распространенными из них являются:

  • Боли. Особенно выражен болевой синдром в первые дни после вмешательства. Для его устранения врач назначает внутримышечное введение анальгетиков;
  • Боязнь дефекации. У многих пациентов возникает психологическая боязнь перед дефекацией ввиду ее болезненности. Чтобы облегчить процесс, пациенту показаны обезболивающие препараты и масляные клизмы;
  • Кровотечение. Особенно это явление распространено при проведении открытой геморроидэктомии. Остановить кровь в этом случае помогают тампоны, пропитанные адреналином.
  • Острая задержка мочи у мужчин. Эта проблема решается катетеризацией;
  • Сужение анального канала. Это осложнение может возникнуть после проведения закрытой геморроидэктомии вследствие неправильного ушивания послеоперационной раны. Чтобы исправить дефект, пациенту вставляют в анальное отверстие специальный расширитель. Если же он не помогает решить проблему, приходится прибегать к пластической операции;
  • Недостаточность анального сфинктера. Эта проблема возникает вследствие неправильной техники выполнения операции. Чтобы избежать подобного осложнения, следует обращаться только к квалифицированным хирургам;
  • Параректальные свищи. Достаточно редкое осложнение, которое может возникнуть из-за захвата мышечной ткани при ушивании слизистой и присоединении инфекции.

Стоит отметить, что при обращении в крупные клиники с проверенной репутацией и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача вероятность развития осложнений сводится к минимуму.

Рекомендации по образу жизни в восстановительном периоде

Чтобы облегчить восстановительный период, больному назначается специальная диетотерапия. Первые сутки после операции прием любой пищи вообще нежелателен. В это время следует избегать дефекации, поэтому, лучше сутки поголодать.

В последующие дни продукты вводят в рацион постепенно. Предпочтение отдается мягкой и протертой пище, способствующей размягчению стула. Также нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать запоров.

Для ускорения заживления тканей в послеоперационном периоде назначают метилурациловые свечи и прохладные ванночки с марганцовкой. Они стимулируют регенерационные процессы, и заживление послеоперационной раны происходит быстрее. Также эти средства помогают предотвратить воспаление поврежденных тканей.

В целом, восстановление после радикального лечения геморроя 4 степени занимает порядка 1-1,5 месяцев, после чего пациент может забыть о геморрое, как о страшном сне.


gemors.ru

Причины возникновения и симптомы геморроидальных узлов

Полноценное функционирование органов пищеварительной системы невозможно без четкой работы кишечника и прямой кишки, стенки которых снабжены большим количеством кровеносных сосудов. Густое венозное сплетение и соединение кровеносных сосудов называются кавернозными телами. Нормальный кровоток осуществляется постоянным обеспечением кровью вен малого таза из сосудов нижних конечностей и обратным кровотоком в нижнюю полую вену. Так происходит здоровое кровообращение в организме человека.

Кровяной застой (сгусток) в сосудах малого таза, который собирается в кавернозных телах, и вызывает острый геморрой разной степени тяжести.

Наружный геморроидальный узелПереполненные стенки сосудов растягивают их, образуя геморроидальные узлы. Это можно назвать первопричиной появления геморроя. Условно геморроидальные проявления можно разделить на два вида: предрасполагающие и провоцирующие. Склонность к возникновению геморроидальных узлов может обусловливаться генной предрасположенностью, которые проявляются с возрастом. Наследственный фактор заболевания играет немаловажную роль (по статистике до 20% от общего числа заболеваний такого рода). Провоцирующий фактор обусловливается следующими причинами:

  1. Низкая жизненная активность (бег, ходьба, небольшие физические нагрузки) способствует замедлению активного перекачивания крови снизу вверх и обратно. Кровь застаивается, и прекращается нормальное функционирование кровотока. Потеря физической активности организма провоцирует геморроидальное заболевание.
  2. Неправильная работа кишечника и нарушение стула. При нерациональном питании с явной нехваткой растительной пищи ослабевает работа кишечника, возникают запоры. Большое скопление каловых масс приводит к травмированию слизистой оболочки прямой кишки. На стенках сосудов появляются микротрещины, провоцирующие геморрой.
  3. Большие физические нагрузки (подъем тяжестей и пр.) вызывают обострение и воспаление прямой кишки.
  4. Немаловажную роль играет и психологический фактор. Постоянные стрессы и нервное перенапряжение сказываются на состоянии организма.

Все эти неблагоприятные факторы влияют на ход развития заболевания. Симптомы проявления болезни могут быть разнообразными. Все зависит от тяжести заболевания. Зуд, жжение в заднем проходе или острая боль могут появляться и вызывать сильное беспокойство всего организма.

Лечение геморроя: четыре стадии развития болезни

Оперативное лечение геморрояПервая стадия геморроидального проявления заболевания возникает вначале. Такая форма болезни не обладает яркой выраженностью. Узловое скопление имеет небольшие размеры и не причиняет особого беспокойства человеку. Некоторые выделения слизистых веществ из кишки вызывают небольшой зуд в области ануса. Как правило, человек на этой стадии заболевания не придает должного внимания к проблеме. Все заканчивается применением ректальных свечей. Обострение проходит и может возникнуть в другой раз. Однако первое проявление должно вызвать тревогу и немедленное обращение к профильному специалисту.

Вторая стадия геморроя возникает как следствие беспечного отношения больного к первым признакам болезни. Усиливаются болевые ощущения, сильнее проявляются жжение и зуд. Становится проблематичным опорожнение прямой кишки от каловых масс. Во время стула происходит выпадение геморроидального узла наружу. После дефекации (испражнение прямой кишки) узел самостоятельно уходит внутрь прямой кишки. Лечение геморроя второй степени предусматривает применение лекарственных препаратов или средств народной медицины.

Третья стадия воспалительного процесса сохраняет все предыдущие признаки развития. Следует лишь добавить обильное кровотечение и частое выпадение узла при дефекации или большой физической нагрузки на организм (например, поднятие тяжестей). Геморроидальный узел не возвращается в кишку. Вправлять его человеку приходится самостоятельно.

Медикаментозное лечение геморрояТакая степень развития заболевания должна обеспечиваться комплексным лечением в условиях медицинского стационара. Для того чтобы болезнь не перешла в следующую фазу, нужно серьезно относиться к рекомендациям лечащего врача.

Четвертая стадия геморроя является самой тяжелой формой. Выпавший геморроидальный узел сильно увеличен в объеме. Вправить его обратно в прямую кишку не представляется возможным. Больной испытывает сильные болевые ощущения. Постоянный зуд, острое жжение, боли при сидении и ходьбе. Кровотечение практически не останавливается.

При такой степени осложнения геморроидального узла требуется хирургическое вмешательство.

Самостоятельно справиться с геморроем 4 степени и лечить его человек не в состоянии.

Только хирургические манипуляции позволят вернуть прежнее состояние человека и обеспечить ему комфорт.

Профилактика геморроя

Основным профилактическим мероприятием при геморрое будет качественное и здоровое питание. Нерациональное потребление пищи приводит к нарушению баланса пищеварительной системы организма. В итоге это ведет к нарушениям работы кишечника, запорам и застою крови в венах малого таза организма. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты растительного содержания. Частое и чрезмерное употребление алкогольных напитков приводит к воспалению и обострению структурных тканей прямой кишки. Необходимо исключить острые продукты питания, а также солености, копчености, крепкий чай и кофе. Все это поможет избежать запоров и даст возможность кровеносным сосудам нормально функционировать.

Здоровый образ жизни будет стимулировать мышечные ткани и придаст им жизненный тонус. Закаливание организма и физические упражнения благотворно скажутся на общем состоянии. Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и активная жизненная позиция навсегда исключат угрозу заболевания.

Помогайте своему организму и будьте всегда здоровы!

stopgemorroi.ru

Подготовка к операции при геморрое 4 стадии

Геморрой 4 степениПрежде чем приступить к лечению геморроя 4 степени, необходимо пройти обследование. Пациенту в обязательном порядке необходимо сдать:

  • Кровь;
  • Флюорографию;
  • Сделать кардиограмму;
  • Каловые массы;
  • УЗИ.

В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия. Чаще всего подобная диагностика назначается при подозрении на трещины.

Когда результаты анализов будут готовы, пациент должен посетить терапевта и анестезиолога. Это необходимо для того, чтобы специалисты одобрили ликвидацию геморроя 4 стадии. Также врачи подберут обезболивающие исходя из индивидуальности организма пациента.

Перед тем как будет производиться операция геморроя 4 стадии, пациент должен соблюдать диету. Питаться запрещается за 12 часов до хирургического вмешательства. В течение дня можно употреблять только легкие продукты.

Операция по удалению недуга 4 стадии длится не менее 40 минут. Чтобы не возникло проблем необходимо непосредственно перед началом произвести очистку кишечника при помощи клизмы.

Также перед применением современных методов лечения недуга 3 и 4 стадии, больной должен посетить душ. После этого при помощи санитаров, необходимо избавиться от волос в рабочей области хирурга.

Удаление геморроя на последней стадии

Лечение геморроя 4 стадииНеобходимо заметить, что лечение геморроя 4 стадии без хирургического вмешательства невозможно. Конечно, можно обратиться к малоинвазивным методикам, но нет вероятности того, что через время заболевание не вернется.

Пациенты могут воспользоваться следующими способами:

  • Латексными кольцами;
  • Склеротерапией;
  • Фотокоагуляцией инфракрасными лучами;
  • Дезартеризацией;
  • Криодеструкцией.

Если геморрой 4 стадии будет вылечен без вмешательства хирургов, пациенту необходимо некоторое время принимать медицинские препараты, прописанные лечащим специалистом. Чтобы заболевание не появилось повторно, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение геморроя 3 и 4 стадии проводится при помощи геморроидэктомии. При удалении узлов можно выбрать один из существующих способов:

  1. Открытый;
  2. Закрытый.

При открытой ликвидации геморроя 3-4 степени, после удаления кавернозных образований, края раны не зашиваются. Именно поэтому они будут заживать долгое время. Также может возникнуть обильное кровотечение.

Что касается закрытого способа, то после удаления геморроя четвертой степени, образовавшиеся раны зашиваются. Благодаря этому, реабилитационный период будет проходить быстрее. Недостатком методики является длительность операции, обильная кровопотеря и острые боли в реабилитационный период.

Иногда бывают случаи, когда операцию по ликвидации кавернозных образований 4 степени проводить запрещено. Противопоказанием к хирургическому вмешательству относится:

  • Болезнь Крона;
  • СПИД;
  • Рак;
  • Беременность;
  • Период кормления малыша;
  • Болезни, влияющие на изменение состояния крови.

После ликвидации геморроя четвертой степени пациент нуждается в восстановлении, это можно сделать в домашних условиях. Не стоит забывать, что все действия координируются с врачом, иначе могут появиться серьезные последствия.

Послеоперационный период геморроя четвертой стадии

Операция геморроя 4 стадииПосле ликвидации узлов, у пациента появляются острые болевые ощущения. Если произошла подобная ситуация, можно употребить обезболивающие препараты.

Сильный дискомфорт пациент может испытывать в связи с выставленным дренажом. Подобные симптомы, появившиеся после лечение геморроя последней стадии, препятствуют процессу дефекации. Это может продолжаться более двух суток. Больному рекомендуется не употреблять тяжелую пищу в течение 2-3 суток.

Не стоит забывать о своем здоровье и в домашних условиях. За сутки пациенту следует выпить более 2 литров жидкости. Также необходимо употреблять только мягкую пищу. Если пациент боится опорожнять кишечник, необходимо воспользоваться:

  • Клизмой;
  • Слабительными веществами;
  • Обезболивающими препаратами.

После ликвидации геморроя четвертой стадии, лучше всего на протяжении 30 дней заниматься спортом. Усиленные тренировки могут повлиять на появление кровотечения.

Также важно следить за тем, что употребляется на обед и ужин. Необходимо исключить из меню продукты, раздражающие толстую кишку и провоцирующие появление запоров. При этом питание должно быть 5 разовым. Лучше всего если порции будут небольшими.

Иногда после лечения последней степени недуга появляются серьезные осложнения. Если подобное все-таки произошло, лучше всего сразу отправиться в больницу. Это же касается и повторного появления геморроя.

zhkt.guru

Симптомы

Большинству кажется, что боли в области копчика — это несерьёзно, и они возникают от поднятия тяжестей, перенапряжения спины.

То, что это могут быть начальные стадии геморроя, догадываются не все, а вот на 4 стадии геморроя возникают серьёзные симптомы. Рассмотрим их:

  1. Начинается кровотечение, причём довольно сильное. Сосуды тонкие и при прохождении каловых масс или под воздействием мышц сфинктера они могут травмироваться.
  2. Мешочки кавернозных мешочков могут менять своё положение или выпадать. Больно, когда узлы защемляются. 3 или 4 стадия геморроя характеризуется тем, что кровь в шишки уже не будет поступать и они станут потихоньку отмирать. Разовьётся некроз и по организму распространится инфекция.
  3. При геморрое в последней стадии разовьются тромбозы. Вокруг отверстия анального образуется сильный отёк, и вы будете чувствовать острую боль. Как будут выглядеть узлы? Они подобны багровым шарикам.

Когда у вас четвёртая стадия геморроя, то нужно срочно что-то делать и, прежде всего, сходить на приём к проктологу. Посмотрите на фото: при 4 стадии вам не поможет приём лекарств, наложение мази. Этот этап требует оперативного вмешательства.

Острый геморрой четвёртой стадии

4 стадия является последней. Недуг уже очень мешает человеку жить, так как пациент испытывает сильные боли в области ануса. Лекарства уже не помогут. Нужны такие способы лечения, которые бы прекратили кровоснабжение и узлы геморройные стали  отмирать.

Слизь раздражает анус, и в аноректальной области возникают эрозии. Тяжёлый период для больного.

Терапия заболевания 1-3 стадии ещё возможна без операции. Вы ещё можете самостоятельно вправить кишку, а на 4 уже нет. Обратитесь к проктологу. Он поможет. Многие стесняются слишком долго, и когда приходят, то лечащий доктор говорит, что у них 4 стадия и срочно нужна операция.

Комбинированный и хронически протекающий геморрой 4 степени

Люди думают, что врачи их пугают, запрещая острое, жареное с жирным и алкоголь, а ведь именно эта пища провоцирует возникновения геморроя. Часто он протекает в хронической форме, а фото 4 стадии и вовсе пугает. При употреблении острого больной чувствует зуд.

На 4 стадии заболевание может быть комбинированным и развивается как изнутри кишечника, так и снаружи. При дефекации больной ощущает сильнейшие боли.

Часто при этом идёт кровь. На 4 стадии существуют разные причины развития заболевания, кроме нерационального питания. Рассмотрим подробнее.

  • Сильные физические нагрузки при занятиях любительским и профессиональным спортом. От перенапряжения могут «вскакивать» вены в любом месте.

  • У некоторых людей могут быть слабыми стенки сосудов с детства или стать такими в более позднем возрасте.
  • Геморрой часто появляется у женщин, вынашивающих или уже родивших ребёнка.Женщина вынашивала малыша, а это часто + 20 кг, потом рожала — перенапрягала мышцы таза, вот и геморрой.
  • Сосуды слабые от рождения или стали такими в процессе жизни.
  • Страдают и те, кто мало двигаются. Ездят на работу на машинах, а выходные проводят, сидя дома.

Лечат ли 4 стадию в домашних условиях?

То, что у вас 4 стадия, вы узнаете, ощупав анус. Там будут чувствоваться выступы или шишки. У пациентов они бывают разных размеров. Вылечить, прооперировав и заживив рану, геморрой на этой стадии можно.

Лучше всего сразу сделать операцию. Не дожидайтесь омертвления тканей, которые приведут к интоксикации организма. Вылеченный больной всегда благодарен хирургам.

Как лечить геморрой 4 стадии? Принимая таблетки дома, вы снимете боль, а вот решить проблему можно только операцией. И насчёт использования свечей — обязательно проконсультируйтесь с проктологом.

Как проводят операцию?

Лечение геморроя 4 стадии производят, делая операцию методом геморроидэктомией. Нарост из анального отверстия иссекают.

Это очень эффективный метод, и пациент сразу избавляется от своей проблемы, но заживает рана не быстро. Хотя, стоит потерпеть, чтобы месяцами не мучиться.

Методика Лонго

Оперативное вмешательство по Лонго разделено на этапы. Сначала рану и область вокруг неё дезинфицирует хирург.

Отверстие растягивается по сторонам, и на него врачи ставят зажимы. Теперь в анальный ход нужно вставить расширитель и ввести аноскоп.

Потом накладывают шов (кисетный). Врачи пользуются медицинским сшивателем. Слизистую стягивают, а шов закрепляют.

Далее в кишку вводят циркуляторный степлер и отсекают тот участок кишки, который был зажат.

На последнем этапе операции в кишку вставят трубку для отвода газов и турунду из марли. Последнюю хорошенько пропитывают мазью.

Если вы заметите у себя симптомы геморроя, лучше сразу принимайте меры, чтобы не пришлось его так лечить.

Когда нельзя делать операцию?

Бывает, что у человека 4 стадия геморроя, а его нельзя оперировать. Например, такое случается при заболевании Крона, при СПИДе, когда человек страдает раком. Женщинам во время беременности не делают подобную операцию, как и кормящим матерям.

В чем опасность геморроя на 4 стадии?

В рану после операции может попасть инфекция, и начнётся ректоперитонеальный сепсис. Инфекция будет распространяться по брюшине и попадёт в кровь. Внизу есть половая вена, и если туда попадёт тромб, то закупорит проход и понадобится операция. Осложнение настолько серьёзное, что, возможно, потребуется удаление почки.

Когда в ране, где скрепляли края, появились признаки инфекции, то скоро может начаться гниение. При тревожных симптомах больной должен обратиться к врачу, тот осмотрит его и установит диагноз, назначит лечение.

Если у вас геморрой, старайтесь питаться более разумно. Введите в рацион побольше каш, салатов с фруктами. Пейте минимум 2 литра чистой воды за сутки. Много ходите пешком.

gemorroy.info

Симптоматика геморроя 4 стадии

Геморрой 4 степени — что это? Этот этап заболевания тяжело спутать с другой болезнью, потому что симптомы проявляют себя специфично и выражено:

  1. Боли становятся настолько сильными, что мешают человеку сидеть, лежать, передвигаться. При дефекации они усиливаются многократно.
  2. Мышцы атрофируются, теряют эластичность. Из-за этого крепление геморроидальных узлов становится ненадежным, они выпадают при малейшем усилии со стороны больного и не вправляются вручную.
  3. Длительные и обильные кровотечения, которые способствуют развитию дефицита железа (анемии). Попадающие в ранки отходы жизнедеятельности и грязь приводят к нагноению узлов, появлению в них тромбозов.
  4. Из-за атрофии мышц прямой кишки нередки выделения жидкого кала и кишечных газов против воли больного.
  5. Сами узлы выглядят характерно, как большие красные шишковидные образования, заполоняющие все анальное отверстие.

Как видите, на этом этапе заболевание становится довольно серьезной проблемой, поэтому не стоит затягивать с лечением геморроя 4 степени. Ниже вы можете увидеть фото геморроя 4 стадии:
Фото 1
Фото 2
Фото 3

Методика лечения заболевания у мужчин

Никаких свечей, мазей и таблеток, даже сильнодействующих, становится недостаточно в использовании для избавления от далеко зашедшего в своем развитии геморроя. Они могут оказать положительное действие, но только в качестве медикаментозной поддержки и восстановительной терапии после серьезного хирургического вмешательства, которое требуется на этой стадии незамедлительно.

Особенно полезными будут обезболивающие препараты и общевосстановительные. Недостаточно даже малоинвазивных, поверхностных хирургических процедур, они должны быть глубокими и серьезными.

Малоинвазивная терапия

Давайте поговорим о лечении геморроя 4 стадии без операции, в каких случаях оно будет уместным? Если больной находится в пожилом возрасте, болен иммунодефицитом, или же его организм серьезно ослаблен, то проведение больших хирургических операций будет гибельным – организм пациента не восстановится после этого. Поэтому остается проводить только поверхностное, малоинвазивное вмешательство

Сюда можно отнести следующие виды операций:

  • Дезартеризация. Перекрывается артериальное питание пораженных узлов, после чего они постепенно уменьшаются в размерах и исчезают. Для поиска артерий применяется ультразвук.

    Операция длится недолго, абсолютно безболезненна для пациента, воспаленные узлы устраняются гарантированно, без риска рецидивов. К недостаткам можно отнести высокую цену (40-60 тыс. рублей) и невозможность проведения при гнойных процессах, которые нередки на 4-й стадии.

  • Криодеструкция. Применяются очень низкие температуры (до -200 градусов), которые замораживают узлы, после чего они легко и безболезненно разрушаются.

    Но этот метод применим только в самом начале четвертой стадии, потому что при ее дальнейшем развитии объем пораженных тканей становится настолько большим, что не оставляет возможности для заморозки.
    Другие малоинвазивные методики абсолютно неэффективны на этой стадии.

  • Глубокое вмешательство

    Как лечить геморрой последней стадии при помощи кардинальных методов — операций? Всего имеется две разновидности операций, надежно устраняющих болезнь.

    Это геморроэдиктомия и операция Лонго. Разберем каждую из них подробней.

    Геморроэдиктомия

    Данный метод лечения геморроя четвертой стадии имеет три разновидности: закрытую, открытую и подслизистую. Открытая и закрытая разновидности различаются тем, что в первом случае образовавшиеся раны не зашиваются, а во втором – зашиваются.

    ГеморроэдиктомияПри подслизистой геморроэдиктомии рассекается слизистая кишечника, из которой изымаются пораженные узлы, а сама она зашивается.

    Подготовительные процедуры предполагают полное опорожнение кишечника, обследование на предмет патологий, способны нарушить нормальное течение операции, а также назначение специальной диеты.

    Суть операции проста: артерия, идущая к узлам, пережимается, а узел перевязывается и затем вырезается. Операция длится один час.

    Это очень болезненный для пациента процесс, проводится он только под общим наркозом и требует длительного восстановительного периода, который зависит от состояния человека и длится в среднем один месяц.

    К плюсам геморроэдиктомии можно отнести надежность удаления узлов и относительную дешевизну, к минусам – болезненность, высокую длительность операции и последующего восстановительного периода. Она противопоказана пожилым людям.

    Это классический грубый хирургический способ лечения, использующийся еще с начала прошлого века и не задействующий современного оборудования. Геморроэдиктомия чаще всего проводится при внешнем и комбинированном геморрое.

    При глубоком внутреннем геморрое ее проводить невозможно – хирург попросту не дотянется до пораженных узлов. В этом случае помочь может только операция Лонго.

    Просмотрев видео ниже вы сможете получить больше информации о геморроэдиктомии:

    Операция Лонго

    Это сравнительно новый метод лечения, разработанный в 1993 году. Проводится при внутреннем геморрое.

    В прямой кишке не имеется болевых рецепторов, поэтому операция практически безболезненна для пациента. Также к ее плюсам можно отнести отсутствие необходимости в общей анестезии и короткий восстановительный период (1-2 дня).

    Операция Лонго при геморрое 4 степениПроведение операции схоже с подслизистой герроэдиктомией. Анальный проход расширяется, в него вводится специальный аппарат – аноскоп.

    Слизистая оболочка, окружающая больные узлы, иссекается и закрепляется медицинским степплером, как следствие они лишаются питания и иссыхают со временем.

    У самой слизистой нет нервных окончаний, и наркоз нужен только для обезболивания анального отверстия при введении в него инструментов.

    Операция длится 20-30 минут. В больнице пациент проводит два дня, еще две недели организм восстанавливается в домашних условиях.

    Операция противопоказана при воспалительных и раковых процессах в кишечнике. Ее средняя цена составляет 40 тысяч рублей.

    Теперь, когда вы знаете об операциях по удалению геморроя 4 степени, лечение в домашних условиях при помощи медикаментов — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

    На видео вы можете увидеть, как проводится операция Лонго:

    Применение медикаментов

    Применение лекарств в качестве единственной меры лечения неэффективно на четвертой стадии геморроя. Но они могут помочь в восстановлении организма и купировании болевого синдрома.

    Так, боль можно снизить с помощью анальгетиков системного применения: Детролекс, Флебодиа, Пайлекс, Ибуклин.

    Обезболивающие свечи: Релиф, Анестезол, Прокто-гливенол, Постеризон. Мази: Проктовозан, Троксевазин, Левомеколь. Также пользу могут оказать лекарства, нормализующие пищеварение, чтобы процесс дефекации вызывал как можно меньше боли. Сюда можно отнести Агиолакс, Фейрбелакс, Нутриклинз.

    Применение медикаментов при лечении геморроя четвертой стадииВ восстановительный период следует повышать тонус сосудов такими препаратами, как Гливенол, Венорутон, Детралекс.

    Дозировки и время приема лекарств определяются только лечащим врачом, так как четвертая стадия геморроя характеризуется высокой индивидуальностью своих проявлений.

    Применение каких-либо народных средств нежелательно на четвертой стадии, и, тем более, недопустимо в качестве замены качественной медицинской терапии.

    Травяные настои, ледяные компрессы и прочие традиционные рецепты не позволят избавиться от болезни, которая зашла так далеко.

    Заключение

    Четвертая стадия, являющаяся последней в развитии геморроя, излечима только с помощью глубоких хирургических операций, стоящих больших денег и требующих длительного восстановительного периода. Чтобы не доводить свой организм до такого печального состояния, необходимо своевременно лечить болезнь на более ранних стадиях и предпринимать профилактические меры.

    pro-samca.ru

    Симптомы

    Последняя стадия геморроя имеет яркую клиническую картину, и диагностировать её можно с помощью визуального осмотра:

      • Узлы практически всегда находятся снаружи и их невозможно вправить на место. Если это и получится, то через некоторое время они снова выпадут.
      • Человек постоянно испытывает боли, особенно они проявляются в момент дефекации, в положении сидя и при ходьбе.
      • Развиваются сильные кровотечения, которые становятся причиной анемии. Кровотечения возникают как после дефекации, так и при смене положения.
      • Дискомфорт в виде зуда и жжения в области заднего прохода ощущается постоянно.
      • Возможно самопроизвольное выделение кала и газов.
      • Выделение слизи из анальной области.
      • Возникают осложнения – тромбы, некроз тканей и ущемление узлов.
      • Выпавшие узлы можно увидеть при визуальном осмотре.

    Геморрой четвертой стадии может стать причиной болевого шока. Человек не может вести привычный образ жизни, а анальгетики позволяют получить только временное облегчение.

    Методы диагностики

    Диагностика геморроя

    • Внешний геморрой 4 стадии можно диагностировать с помощью визуального осмотра врачом проктологом. Плотные узлы находятся вокруг ануса и имеют разный размер. При пальпации отмечается усиление болевого синдрома.
    • Внутренний геморрой выделяется выпадением не только узлов, но и слизистых прямой кишки. Часто при этом наблюдается защемление узлов, которое не возникает при внешнем геморрое.
    • Комбинированный геморрой сочетает в себе признаки внешнего и внутреннего геморроя. Для его диагностики достаточно часто назначают процедуры, которые показаны при внутреннем геморрое. Это позволяет выявить все осложнения, которые вызвало заболевание, и установить точное расположение узлов.

    Как лечить?

    Лечение геморроя 4 стадии без операции невозможно. На данный момент не существует такого препарата, который смог бы уменьшить узлы и снять воспаления на последней стадии.

    В лучшем случае можно достигнуть облегчения состояния и снять сильный болевой синдром, а в худшем — лечение в домашних условиях станет причиной осложнений.

    Геморроидэктомия

    Операция геморроидэтомия видео:

     

    Классическая техника удаления, которая может выполняться 2-мя методами.

    1. При первом края раны не сшиваются, а заживают в течение времени. Такой метод является достаточно болезненным и применяется редко, может стать причиной серьезных кровотечений.
    2. Во втором случае края сшиваются, узел иссекается, но после операции также требуется длительный восстановительный период. Лечение геморроя последней стадии этим методом обычно требует общей анестезии.

    Операция по методу Лонга

    Предполагает удаление части прямой кишки, которая находится над зубчатой линией. Рана сшивается, а узлы подтягивают вверх. Со временем они начинают усыхать и уменьшаться.

    Чаще всего проводится под местной анестезией. Длительность — не более получаса. Эта операция требует менее длительного восстановительного периода – около недели и чаще всего не приводит к различным осложнениям.

    Операция по методу Лонга видео:

    После любого вида операции наблюдается сильный болевой синдром, что требует применения обезболивающих препаратов.

    В первые сутки пациентам рекомендуют голодание, так как стул может доставить лишний дискомфорт. В последующие дни пища должна быть легкоусвояемой и мягкой.

    Чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника, могут быть назначены масляные клизмы. Для снятия возможных воспалений назначают метилурациловые свечи.

    Наиболее эффективной операцией является – геморроидэктомия, но она же чаще всего приводит к осложнениям.

    Цена лечения

    • Геморроидэктомия – от 30 000 руб.
    • Удаление по методу Лонга – от 40 000 руб.
    • Лигирование латексными кольцами – от 7 000 руб. за узел.
    • Склерозирование – от 4 000 руб. за узел.
    • Криодеструкция – от 3 000 руб. за узел.
    • Фотокоагуляция – один узел от 5000 руб.

    Малоинвазивная хирургия

    Малоинвазивная хирургия не гарантирует, что в последующем узлы снова не воспалятся. Однако для ослабленных людей это может быть единственным способом удаления узлов. При этом врачи проктологи советуют комбинировать несколько методов удаления узлов.

    Как лечить геморрой последней стадии?

     

    В настоящее время существуют следующие способы удаления узлов:

    • Лигирование латексными кольцами.
    • Склерозирование.
    • Криодеструкция.
    • Фотокоагуляция.
    • Дезартеризация.

    При беременности

    Как лечить геморрой последней стадии?

    Четвертая стадия геморроя при беременности не допускает проведения крупного хирургического вмешательства, зато малоинвазивная хирургия помогает облегчить состояние.

    Лечение геморроя у женщин не отличается от методов, которые применяются у мужчин. Последняя стадия заболевания требует операции и, чем быстрее она будет проведена, тем ниже риск возникновения осложнений.

    Профилактика

    Чтобы обезопасить себя от развития последней стадии геморроя, необходимо выполнять следующие рекомендации:

    • Правильно питаться и отказаться от острых и копченых блюд.
    • Ежедневно употреблять овощи и фрукты.
    • Не допускать запоров или поносов.
    • Вести активный образ жизни.
    • Не поднимать тяжести.
    • Отказаться от пагубных привычек.
    • При появлении любого дискомфорта не заниматься самолечением и обращаться к специалисту.

    Отзывы пациентов

    Валерий: «Ни одно лекарство не дало результата при лечении геморроя последней степени. Я потратил много времени и денег, но мне пришлось согласиться на удаление. Делал стандартную геморроидэктомию.

    Могу сказать, что о болезненности и последствиях этой процедуры значительно преувеличено. После болей, которые возникают при геморрое, восстановительный период, который в моем случае длился почти месяц, не стал причиной какого-либо дискомфорта или осложнений».

    Сергей: «Никогда не предавал большого значения лечению геморроя, а во время обострения пил сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Так, незаметно, болезнь достигла последней стадии – и пришлось идти к врачу. Тот сказал, что лечение препаратами теперь невозможно.

    Мне удалили узлы по методу Лонго. Процедура проходила под общей анестезией. Боль после неё была сильная, поэтому пил обезболивающие. Через 2 недели я смог снова вести привычный образ жизни, а спустя месяц вообще забыл, что такое геморрой».

    stopgemor.com