Как понять что у грудничка запор

взято с

Спасибо Svetlana (karafiatka) за наводку!

Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.

"По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
"Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…


Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :

  • слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
  • частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей.


этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечн.

aquo;козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со "средним углом".
Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов.

этому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто .., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов , тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до ... следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.

И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.


Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и ...

одвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока.

шечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое.

т обязательно нужно помочь.

Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».

Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».

Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...

и только если и это не помогло , то следующий шаг – глицириновая свечка.

r />Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?... Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов . "

www.babyblog.ru

Запор (задержка стула) у ребенка в возрасте 2-6 месяцев

У большинства детей находящихся на грудном вскармливании, особенно в первые недели и месяцы после рождения стул бывает очень частым и жидким и вызывает значительное беспокойство родителей, считающих, что это «понос». На самом деле, такой жидкий и частый стул не является поносом и должен считаться совершенно нормальным явлением. См. Нормальный кал и понос у детей до года.

По мере взросления ребенка, но при условии сохранения исключительно или преимущественно грудного вскармливания, начиная с 2-5 месяцев, кал ребенка может оставаться жидким или, по крайней мере, очень мягким, но начинает появляться все реже и реже, что снова начинает беспокоить родителей, которые описывают ситуацию примерно следующим образом:


«…сначала у нашего ребенка был постоянный понос… мы долго пытались лечить его от дисбактериоза. После нескольких месяцев лечения понос прекратился и у ребенка начался запор…»

Большинство родителей, опираясь на свой собственный опыт и регулярность работы своего собственного кишечника, считают, что кал у ребенка должен быть как минимум раз в день и что отсутствие кала у ребенка в течение 2-3 дней и более является явным признаком запора и того, что ребенку нужна срочная помощь. Их уверенность в том, что ребенок страдает запором, поддерживается и тем, что «раньше (то есть в возрасте 1-2месяцев) у ребенка был очень частый стул».

Оценка правильности работы кишечника ребенка на основе собственного опыта весьма неточна, так как характер пищи и принципы работы кишечника у взрослых людей и у грудных детей значительно отличаются, а, следовательно, и кал не может быть одинаковым. Более того, одновременно с взрослением ребенка изменяются и принципы работы его кишечника, поэтому то, что было нормально для ребенка одного возраста, может быть не нормальным в другом возрасте.

Основной «причиной» редкого стула у подавляющего большинства детей в возрасте 2-6 месяцев является практически полное переваривание и усвоение грудного молока в кишечнике. В этом возрасте кишечнику ребенка может быть практически нечего выводить наружу и потому нет ничего удивительного в том, что стул у ребенка бывает очень редко. Из-за полного усваивания молока стул у ребенка может быть один раз в 2-3 дня, один раз в неделю и даже реже и это совершенно нормально, если при этом стул остается мягким, а ребенок выглядит здоровым, хорошо ест и спокойно спит.


Если у вашего ребенка (меньше 6 месяцев, который не получает прикорм) впервые с тех пор как он родился отсутствует стул в течение 3-4 дней и вы сильно переживаете по этому поводу, не зная какой у него кал – твердый или мягкий – вы можете использовать один из методов первой помощи, описанных ниже, в разделе Лечение, для того чтобы в первый раз помочь ему вывести кал наружу. Когда кал появится оцените его констистенкицию. Если кал мягкий (кашеобразный), значит при следующей задержке стула можно будет не переживать и дать ребенку возможность самому справиться с проблемов. Если, наоборот, у ребенка “овечий стул” или твердая кал, тогда необходимо принять меры для того, чтобы предотвратить запоры в дальнейшем (см. рекомендации ниже, в зависимости от типа питания ребенка).

Впервые столкнувшись с проблемой отсутствия стула у ребенка в течении нескольких дней – оцените общее состояние ребенка – если ребенок выглядит здоровым и задержка стула его не беспокоит – беспокоиться не нужно и вам.

www.sitemedical.ru

Нормальный цикл опорожнения кишечника у грудничка

В медицине принято ставить диагноз запор, в следующих случаях:

  • стул отсутствует более суток;
  • формируется чувство неполноценного опорожнения кишечника после дефекации;
  • имеются твердые каловые массы;
  • возникает необходимость чрезмерного натуживания при дефекации.

Прежде чем рассматривать патологию дефекации, нужно сперва узнать о нормальной работе пищеварительного тракта ребенка.

Собственно, первые дни жизни характеризуются стулом, который в медицине носит название меконий. По своей сути это – остатки клеток кишечника, которые функционировали в то время, когда малыш находился в утробе.

Сразу после рождения эти клетки отмирают, так как надобности в них больше нет.

Мама держит на руках ребенка

Также этот стул содержит продукты распада околоплодных вод, которые каким-то образом проникли в организм ребенка. В норме первый меконий отходит сразу же после первого кормления. Цвет его темноватый, очень редко – почти черный, не имеет запаха, а по консистенции напоминает чем-то зубную пасту.

В течение первых суток жизни новорожденный малыш должен опорожнить кишечник 1-3 раза в день. После вторых суток, когда весь меконий отходит, структура стула изменяется, в зависимости от рациона мамы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, в норме его стул должен быть жидковатой консистенции. Цвет желтоватый, с оттенками коричневых тонов, иногда даже зеленоватый – этого не стоит пугаться. Считается, что такая цветовая вариация – вариант нормы.

При этом стул имеет специфический запах прокисшего молока. Иногда содержит пищевые комочки – кусочки створоженной молочной массы, которая не расщепилась до конца в тонком кишечнике малыша. Немного по-другому выглядит стул у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании – он более темный, запах похож на привычный каловый, а по консистенции более плотный и густой.

В первые два месяца жизни малыша кишечник должен опорожняться каждый раз после кормления, или минимум 2 раза в сутки, если ребенок находится на грудном вскармливании. Ежедневное опорожнение не реже 1 раза – если ребенок питается молочными смесями.

В возрасте от 2 месяцев до полугода частота дефекации ребенка должна постепенно снижаться. Если для двухмесячного ребенка вариант нормы пятикратный стул, то в полгода нормой считается 1-2 раза.

Но частый стул – совсем не обязательное условие хорошего здоровья и правильного развития. У некоторых грудничков материнское молоко настолько полно и хорошо усваивается, что для них достаточно опорожняться 1-2 раза в течение 2-3 дней, при этом запор у грудничка не развивается: малыш также весел, хорошо набирает вес, а стул нормального оттенка и запаха.

У детей после 6 месяцев из-за смены продуктов питания (ввода прикорма) довольно заметно изменяется консистенция и структура кала. Каловые массы более плотные, темные, с выраженным запахом. Опорожнение происходит 1-2 раза.

Подводя итоги, для детей на грудном вскармливании:

  • количество актов дефекации в сутки сильно варьирует;
  • при оценке состояния здоровья пищеварительной системы, ориентироваться нужно не на количественный показатель актов испражнения, а на общее состояние ребенка и характер каловых масс.

Мама кормит ребенка

Для тех малышей, которые питаются молочными смесями, ежедневный стул обязателен, его отсутствие хотя бы раз в сутки – повод для обращения к педиатру.

Когда задержку стула можно считать запором?

Диагностировать запор у младенца при грудном или искусственном вскармливании, можно в случаях, когда:

  • малыш беспокоен, капризен;
  • наблюдается стойкое снижение аппетита;
  • каждая попытка опорожнить кишечник, приводит к крику или сопровождается плачем;
  • заметно выраженное натуживание малыша, не завершающееся дефекацией, которое приводит к покраснению лица и плачу;
  • выделяются кишечные газы, характеризующиеся неприятным запахом;
  • происходит плохой прирост веса;
  • каловые массы у грудничка твердые или имеют вид горошка.

В тех же случаях, когда малыш спокоен, не отказывается от приема пищи, а опорожнение кишечника не сопровождается беспокойством – запор у грудничка отсутствует.
Если же все-таки отмечается наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов, прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить причины запора.

Причины запора

Существует огромное разнообразие причин, способных привести к запорам у грудничка.

Неправильное питание

В большинстве случаев, запоры у малышей являются причиной неправильного питания мамы или ребенка. В случаях грудного вскармливания к запорам могут привести пристрастие матери к белковым продуктам, например, употребление большого количества творога, мяса, мучных изделий, кофе и крепкого чая.

А если малыш находится на искусственном вскармливании – неправильный подбор молочной смеси.

Ребенок ест

Еще одна возможная причина, связанная с неправильным питанием, – недостаточное употребление жидкости. Хотя некоторые педиатры говорят, что детям, находящимся на натуральном вскармливании, воду давать нет необходимости, так как нужное количество жидкости поступает с грудным молоком.

Лечение запора у грудничка в этом случае будет складываться из следующих мероприятий:

  • необходимо свести к минимуму употребление всех перечисленных продуктов. Но не стоит впадать в крайности, совсем исключать из рациона их нельзя, просто уменьшить потребление. Но это не касается мяса, его обязательно нужно употреблять в количестве, не менее 100 грамм в день;
  • употреблять больше свежих фруктов и овощей, так как в них содержится много клетчатки, способствующей опорожнению;
  • если малыш достаточно взрослый, воду и сок можно заменить отваром изюма или сухофруктов, но очень осторожно, так как многие сухофрукты являются потенциальными аллергенами;
  • при искусственном вскармливании смесь заменяется на другую, желательно, не содержащую глютин.

Заболевания, приводящие к запорам

Существует ряд отклонений, которые могут приводить к запорам. К счастью, эти заболевания встречаются не так часто.

К ним относят:

  1. Долихосигма – генетически детерминированное удлинение сигмовидного отдела кишечника. В этом случае, опорожнение осложняется из-за обилия перегибов кишки и чрезмерного давления.
  2. Болезнь Гиршпрунга – нарушение нервной иннервации кишечника. То есть, некоторые участки просто не работают, так как электрические импульсы к ним не подходят.
  3. Лактазная недостаточность – полное отсутствие или недостаточность фермента лактазы. В этом случае характерно постоянная смена запоров поносами.
  4. Заболевания внутренних органов. Например, при патологии щитовидной железы, особенно, при ее гипофункции, развивается гипотиреоз, характеризующийся недостаточностью гормонов. Гормоны щитовидной железы очень важны, так как участвуют в обменных процессах и контролируют работу всех эндокринных желез.
  5. Рахит и общие заболевания нервной системы также часто могут становиться причиной запоров у грудничков.

Лечение при заболеваниях органов и систем назначается исключительно врачом.

Первая помощь

Как помочь грудничку при запоре – вопрос, поиск ответов на который должен осуществляться только в тандеме с педиатром и никак не иначе. Причиной запора у ребенка, могут быть довольно серьезные заболевания, которые лучше диагностировать как можно раньше. О том, как помочь грудничку при запорах может знать только квалифицированный специалист.

Малышу могут быть назначены лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на концентрацию гормонов, витаминов и минеральных веществ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенологическое исследование (в крайних случаях);
  • анализ каловых масс на дисбактериоз.

Врач держит на руках ребенка

Только после всех проведенных манипуляций, врач ставит диагноз и назначает лечение. Если при обследовании, патология не обнаруживается, то есть большая вероятность того, что запор – результат незрелости нервной системы или напрямую связан с качеством грудного молока и молочной смеси.

Что касается способов домашнего лечения, все средства помощи при запорах, можно разделить на несколько групп:

  • массаж;
  • корректировка диеты матери или малыша;
  • применение лекарственных средств, типа Дюфалак, Эспумизан;
  • механические способы (клизмы, раздражение заднего прохода, применение глицериновых свечей).

Прикорм при запорах

Главное правило рационального прикорма – своевременное введение. Нельзя вводить прикорм раньше положенного срока, иначе это неминуемо приведет к запорам. Лучшая еда для маленького ребенка – материнское молоко.

Питаться им малыш должен хотя бы до 4 месяцев, ведь грудное молоко – лучшее профилактическое средство от запоров. На 5 месяце уже потихоньку можно вводить прикорм. Подробнее о введении прикорма→

Часто запоры возникают сразу после введения прикорма. Если они отмечаются при вскармливании исключительно грудным молоком, то следует обратить внимание на:

  1. Диету матери – она должна быть сбалансированной.
  2. Соблюдение питьевого режима, как мамой, так и самим малышом. Врачи рекомендуют особое внимание проявлять к питью малыша в жаркое время года или при длительном нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом.
  3. Состав смеси для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Смесь должна подбираться строго индивидуально. Сейчас на рынке представлено большое количество адаптированных смесей, основанных на кисломолочных продуктах и пребиотиках.

Правила и особенности введения прикорма для детей грудного возраста, страдающих запорами

Прикорм при запоре у грудничка должен проводиться в те же сроки, что и у здоровых деток: не ранее 4 месяцев и постепенно. Начинают всегда с маленьких порций.

Педиатры рекомендуют начинать прикорм с введения соков, сперва по несколько капель, ежедневно увеличивая количество. Начинать лучше с нейтральных фруктов, например, яблок. Затем уже можно вводить и фруктовые или овощные пюре. Такой прикорм носит название первого. Из овощей предпочтительно вводить кабачки, морковь, тыкву.

Ребенок грызет морковку

Второй прикорм вводится через 3-4 недели после введения первого. Обычно это разные каши. Но ни в коем случае не манка. Хорошим слабительным эффектом обладают гречневая каша, кукурузная и овсяная.

Уже через 4-5 недель, к началу 8 месяца, можно вводить кисломолочный продукты: кефир, творог. С 9 месяцев в рацион добавляется мясо, желательно, нежирное. Идеально подходит индейка, курица.

Питание мамы тоже должно быть пересмотрено при проявлении проблем с запорами у ребенка.

Продукты, вызывающие запор у грудничка, которые лучше не употреблять маме в больших количествах:

  • обилие сыров в рационе, особенно жирных сортов;
  • большое количество молока;
  • жирное или жареное мясо;
  • хлебобулочные изделия из светлых сортов пшеницы;
  • орехи и сухофрукты;
  • крепкий чай и кофе.

Автор: Зулета Хапсирокова
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Первые несколько месяцев после рождения – самое сложное время для молодых родителей. Именно в этот период могут возникнуть целый ряд проблем, с которыми еще не приходилось сталкиваться.

Многим из мам приходилось наблюдать, как вполне здоровый и еще недавно веселый ребенок  вдруг закатился в сильнейшем крике. Неопытные родители начинают нервничать, т.к. причину беспокойства они воспринимают внезапной переменой настроения.  Однако мамы должны уже по поведению ребенка определять состояние его здоровья.

Плач, кряхтение и вздувшийся животик свидетельствует о запоре. Неужели такое неприятное заболевание может возникнуть не только у взрослого человека? Врачи еще в роддоме предупреждают о возможном проявлении данного явления. «Запор у грудничка что делать?». Итак, давайте по-порядку.

Чем определяется запор?

Запор у грудничка что делать? Для начала определите, на самом деле это запор или вы преждевременно начинаете переживать.  Одним из основных симптомов развития заболевания является отсутствие стула у ребенка более чем полтора дня. Для малыша нормой до 6 мес. считается стул от 2 до 4 раз в день. В годовалом возрасте для малышей норма до 2 раз в день.

Конечно, у каждого ребенка организм работает индивидуально. Если у новорожденного малыша стул бывает всего один раз в день, и он себя чувствует нормально, то повода для беспокойства нет. 

Но если у ребенка во время опорожнения вы заметили не привычную кашеобразную массу, а твердые «камешки», то это явный повод для беспокойства. Поскольку запор предполагает собой не отсутствие,  а качество стула.

Как понять что у ребенка запор?

  1. Кал у ребенка твердый, галькообразный
  2. Во время опорожнения ребенок плачет, сучит ножками, краснеет и пыхтит
  3. Возможно наличие следов крови на кале

Почему возникает запор?

Появился запор у младенца что делать?. На самом деле причины заболевания довольно разнообразны. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме необходимо пересмотреть свой рацион питания. Для этого необходимо исключить продукты провоцирующие запор – хлебобулочные изделия, коровье молоко и макароны.

Некоторые мамы считают что ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в воде. Это утверждение ошибочно. Рекомендуется поить ребенка спустя месяц после рождения, особенно часто предлагать водичку в теплое время года. У каждой мамы под рукой должна быть бутылочка с теплой, кипяченой водой, которой можно будет напоить ребенка по первому же требованию.

Появился после смеси запор у грудничка. Что делать? Обратите внимание, правильно ли вы разводите сухую смесь. Неправильно приготовленная смесь может не только привести к запору, но и спровоцировать обезвоживание организма. Также, смена детской молочной смеси может стать причиной возникновения неприятного явления.

Профилактика и лечение запора

Длительные запоры вызывают дисбактериоз, сыпь и диатез. Иногда на фоне заболевания возникают воспалительные процессы.  Итак, если появился запор у грудничка, что делать и как лечить.

  1. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме необходимо пересмотреть свой рацион. Включить в ежедневное употребление свежие овощи и фрукты.
  2. Если ребенок на искусственном вскармливании, то подобрать молочную смесь, способную улучшить пищеварение.
  3. Давайте своему ребенка как можно больше кипяченой воды.
  4. Чтобы помочь ребенку опорожниться, можно использовать глицериновые свечи, продающиеся в каждой аптеке. Отделите небольшой кусочек от свечки и вставьте его в анальное отверстие.

Помните, что при длительном использовании свечей, клизм или слабительных препаратов, может возникнуть привыкание.

Появился запор у малыша. Что делать, как помочь? Существует достаточно много упражнений, предупреждающих данное заболевание. Давайте рассмотрим их.

  1. Каждый раз перед кормлением круговыми движениями массажируете своему ребенку животик.
  2. Позволяйте своему ребенку как можно больше двигаться. Проводите с ним легкие упражнения имитирующие «езду на велосипеде». По чаще выкладывайте своего ребенка на животик.
  3. С осторожностью вводите в рацион ребенка новые виды прикорма.

Не спешите своего новорожденного ребенка пичкать лекарствами против запора. Вам достаточно внимательно отслеживать его состояние и выполнять несложные рекомендации, которые помогут нормализовать стул.

fb.ru


Содержание статьи:

  • Описание заболевания
  • Причины запоров у новорожденных
  • Продукты, вызывающие запор у грудничков:
  • Повышенное газообразование
  • Что делать при запорах у новорожденного?
  • Массаж при запорах у новорожденных
  • Диета матери и подбор смеси
  • Лекарственные препараты
  • Мыло при запоре у новорожденных

Описание заболевания

Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника.

Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

В понимании медицины для взрослых диагноз «запор» может быть поставлен при:

  • отсутствии стула более суток;

  • чувстве неполного опорожнение кишечника после дефекации;

  • твердых каловых массах;

  • приложение усилий (натуживание) в процессе освобождения кишечника.

Неопытные родители, применяя эти критерии к своим новорожденным детям, зачастую совершенно напрасно начинают подозревать у них нарушения работы кишечника. Хорошо, если после этого мама обратиться к детскому врачу и спросит его совета. Гораздо хуже, когда диагноз ставится самостоятельно и начинается лечение на основе советов подруг, бабушек и интернет-форумов.

Запор у новорожденного

Для того, чтобы разобраться, какое состояние у грудного ребенка на самом деле является запором, необходимо рассмотреть нормальную работу пищеварительной системы малыша.

Первые дни жизни. Первый стул новорожденного называется меконий. Он представляет собой остатки клеток кишечника и продукты переваривания околоплодных вод, которые случайно заглатывал ребенок. В норме меконий начинает отходить сразу после первого кормления. Цвет первого стула темный, в некоторых случаях почти черный, без запаха, по консистенции напоминает зубную пасту.

В первые 1-2 суток жизни малыш опорожняет кишечник нечасто – 1-3 раза в день. После полного отхождения мекония характер стула начинает меняться в зависимости от вида питания, которое получает новорожденный.

При грудном вскармливании стул жидковатый, напоминает горчицу или гороховый суп. Цвет – желтый, желто-коричневый, допустимым является зеленоватый оттенок. Обладает выраженным запахом кислого молока. Может содержать непереваренные комочки створоженного молока и небольшое количество пены.

У малышей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, имеет каловый запах и густую консистенцию.

Первые 2 месяца жизни. При грудном вскармливании варианты нормы достаточно широки: от дефекаций после каждого кормления до 2 раз в сутки.

К  детям, кормящимися молочными смесями, предъявляются более строгие требования. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника не менее 1 раза.

От 2 месяцев до 6 месяцев. С возрастом ребенка частота стула в день уменьшается: от 5 раз в сутки у 2-месячных младенцев до 1-2 раза в сутки у полугодовалых детей. У некоторых грудничков материнское молоко настолько хорошо усваивается, что они могут опорожнять кишечник 1 раз в 2-3 дня. Это считается нормальным, если ребенок весел, с аппетитом ест, хорошо набирает в весе, дефекация происходит без усилий, стул мягкой консистенции и не обладает гнилостным запахом.

Дети старше 6 месяцев. После введения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. При этом характеристики стула заметно меняются. При переходе на твердую пищу начинают формироваться каловые массы. Они приобретают темный цвет, неприятный каловый запах и более плотную консистенцию.

Таким образом, подводя итог всему выше написанному,  можно сделать следующие выводы.

Для детей на грудном вскармливании:

  • количество испражнений в сутки  у грудных детей до введения прикорма строго индивидуально;

  • при оценке состояния малыша надо ориентироваться не на число дефекаций, а на общее состояние и ежемесячный прирост массы тела;

Для детей на искусственном вскармливании:

  • стул должен быть минимум 1 раз в сутки.

В каких случаях задержку опорожнения кишечника можно считать запором?

Диагноз «запор» можно подозревать при отсутствии стула у новорожденного, сопровождающегося следующими признаками:

  • беспокойством ребенка и потерей аппетита;

  • сильным натуживанием во время попыток совершить дефекацию;

  • покраснением лица, плачем, поджиманием ножек во время кормления;

  • выделение кишечных газов с гнилостным запахом, неприятный запах стула;

  • плохой набор веса.

При этом не имеет значения сколько времени прошло от последней дефекации.

Причины запоров у новорожденных

Причины запоров у новорожденных

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании связаны с:

  • Заболевания кишечника

    К ним относятся врожденные аномалии пищеварительной системы: мегаколон – болезнь Гиршпрунга, отсутствие или сужение анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.

  • Заболевания других органов и систем

    Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз, рахит, поражения нервной системы – все эти заболевания отрицательно влияют на моторику кишечника и вызывают запоры.

  • Незрелость нервной системы

    Часто малыши рождаются с незрелыми нервными окончаниями в кишечной стенки. В результате чего она не может правильно сокращаться, продвигая пищевую кашицу в сторону анального отверстия. Это физиологическое состояние, которое проходит к 2-му месяцу жизни без специального лечения.

  • Диета матери

    Все, что съедает мама, отражается на качестве грудного молока. Существуют продукты, вызывающие закрепляющий эффект у новорожденного.

Продукты, вызывающие запор у грудничков:

  • жирные сорта сыров;

  • цельное коровье молоко;

  • жирные сорта мяса;

  • белый хлеб;

  • орехи (арахис, кешью);

  • изделия из сдобного теста;

  • крепкий чай, кофе;

  • лекарственные препараты (но-шпа, средства от изжоги и лечения гастрита, мочегонные, препараты железа).

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул, смотрите статью — что помогает при запорах?

Повышенное газообразование

вздутие живота

Различные процессы, происходящие в кишечнике новорожденного, могут приводить к повышенному газообразованию при переваривании пищи. Пузырьки газа, скапливаясь  в просвете кишки, препятствуют нормальному продвижению кишечного содержимого.

Этому могут стать причиной:

  • употребление матерью продуктов, вызывающих повышенное газообразование (редис, огурцы, острые приправы, шоколад, газированные напитки, торты, свежие лук и чеснок, черный хлеб, капуста, виноград, бобовые, бананы);

  • нарушение микрофлоры кишечника.

Причины развития запоров у грудничков на искусственном вскармливании

К вышеперечисленным можно добавить следующие факторы:

  • Неподходящая молочная смесь

    Самой частой причиной развития запоров у детей на искусственном вскармливании является неправильно подобранная молочная смесь. Лучшее для малыша – это грудное молоко,  но если кормление грудью невозможно, то в качестве замены должна выбираться адаптированная молочная смесь согласно возрасту.

  • Резкий перевод на другую смесь

    Не рекомендуется резко изменять рацион грудничка, переводя его на другую молочную смесь. Если возникает такая необходимость, делать это надо постепенно в течение нескольких дней.

  • Недостаток воды

    Если при грудном вскармливании допаивание новорожденных не рекомендовано вплоть до 6 месяцев и применяется только в крайних случаях (повышение температуры, понос, жара), то при кормлении молочной смесью дополнительное введение  чистой питьевой воды является обязательным.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Что делать при запорах у новорожденного?

Если мама уверена, что у её малыша запор, то первое, что она должна сделать, – это сходить к педиатру. Причинами развития затруднения опорожнения кишечника могут быть серьезные заболевания, выявить которые может только специалист. Врач может назначить анализ крови на гормоны и содержание витаминов, рекомендовать  сделать УЗИ внутренних органов, рентгенографию или сдать кал на дисбактериоз. Затем в зависимости от результатов назначить профессиональное лечение.

Если во время обследования никаких отклонений от нормы не выявлено, то большая вероятность того, что запоры связаны либо с незрелостью нервной системы малыша, либо с качеством грудного молока или смеси.

Все методы помощи при запорах можно разделить на следующие группы:

  • массаж;

  • изменение диеты матери или замена молочной смеси;

  • лекарственные препараты (дюфалак, эспумизан, плантекс);

  • механические способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении запора начинать применять эти методы лучше в порядке от первого к последнему, но никак не наоборот.

Массаж при запорах у новорожденных

Массаж

Поскольку нервный аппарат кишечника и синтез пищеварительных ферментов у новорожденного еще недоразвит, то лучшим способом стимулировать моторику и улучшить отход скопившихся газов  является приемы массажа. Они безопасны и легки в исполнении.

Прием 1. Малыш лежит на спинке. Производятся поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. Сделать 5-10 круговых движений.

Прием 2. Ребенок лежит на спинке. Поочередное сгибание-разгибание ножек в коленных суставах, при этом передняя поверхность бедра прижимается к животику. Ножки лучше всего удерживать за голеностопные суставы. Сделать 5 повторений.

Прием 3. Малыш лежит на спинке. Подтягивание согнутых в коленных суставах ножек к животику и поочередным их выпрямлением. Сделать 5 повторений.

Прием 4. Выкладывание ребенка на животик перед каждым кормлением в течение 2-15 мин в зависимости от возраста и физического состояния.

Прием 5. Малыша положить на животик на кровать или колени родителя. Совершать круговые поглаживающие движения ладонью из области между лопаток плавно вниз до крестца. Повторить 5 раз.

Диета матери и подбор смеси

Для малышей на грудном вскармливании решить проблему запоров можно путем изменения диеты мамы. Необходимо исключить продукты, обладающие закрепляющим действием, которые описаны выше, и добавить в дневное меню продукты, придающие материнскому молоку слабительные свойства.

Продукты, улучшающие пищеварение новорожденного:

  • салаты из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, лучше оливковым;

  • каши (гречневая, овсяная, перловая);

  • супы на овощных бульонах;

  • белое мясо птицы;

  • чернослив;

  • курага;

  • вареная свекла и тыква;

  • натуральный несладкий йогурт, кефир.

Если у ребенка на искусственном вскармливании наблюдаются запоры, то стоит подумать о замене смеси. Можно попробовать кисломолочные смеси от Нан, Нутрилон или Нутрилак.

Мамам, кормящим грудничка из бутылочки, стоит помнить, что смеси требуют дополнительного допаивания водой. Её следует давать из расчета 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Смотрите статью — что можно и что нельзя есть при запорах

Лекарственные препараты

Дюфалак

В случаях, когда массаж и диета не оказывают достаточного влияния на работу кишечника, на помощь приходят лекарственные средства. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К ним относятся:

  • Дюфалак;

  • Эспумизан (другие фирменные названия Боботик, Саб-Симплекс);

  • Плантекс.

  • Свечи Глицелакс (назначаются при лактозной недостаточности)

Если перечисленные выше методы не показывают свою эффективность, то можно попробовать механические способы стимуляции дефекации.

Одним из таких средств являются глицериновые свечи. Их эффект основан на раздражении слизистой прямой кишки, что вызывает усиление её моторики. Кроме того, расплавляясь под действием температуры тела, они играют роль смазки, облегчая отхождение каловых масс.

Клизма – крайний способ борьбы с запором. Частое их применение может приводить к развитию дисбактериоза кишечника, недостатку витаминов и минералов. Для грудничков используется самая маленькая спринцовка №1 с мягким наконечником. В качестве раствора для клизмы чаще всего применяется кипяченая вода температурой около 30 градусов или смесь воды и нескольких капель масла.

Мыло при запоре у новорожденных — недопустимый метод!

Очень часто мамы идут на поводу у бабушек или соседок, пытаясь применить для борьбы с запором у своего малыша, кусочек хозяйственного мыла. Это недопустимый метод стимуляции кишечника! Входящие в состав мыла вещества вызывают сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки, что может приводить к образованию язв, кровотечениям и хроническому воспалению.

Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Признаки запора у маленького ребенка

Запор – это затрудненное выделение каловых масс и отсутствие стула в последние сутки. В медицине их разделяют на 2 вида:

  1. Функциональный. В этом случае проблема носит временный характер и ликвидируется путем устранения причины.
  2. Органический (болезнь Гиршпрунга). Это заболевание, которое выявляется у новорожденного в первые дни жизни. Такая патология встречается нечасто и лечится только хирургическим путем.

Не спешите ставить такой диагноз всякий раз, когда ваш малыш какает не так часто, как вам хотелось бы. Возможно, это просто индивидуальные особенности организма, и никакой патологии в этом нет. У запора есть свои симптомы, и чтобы они подтвердились, нужно понаблюдать за грудничком.

На что необходимо обратить внимание родителям, чтобы понять, все ли с малышом в порядке:

  1. Насколько частый у ребенка стул. Если он задерживается на 1-2 дня и при этом малыш беспокоится, плачет и тужится, стараясь покакать, значит, диагноз подтверждается.
  2. Какая у стула консистенция. О наличии проблемы будет говорить очень твердый кал, выходящий маленькими комочками, или же в виде колбаски, но тоже твердой и комковатой. Если же каловые массы более мягкие и полужидкие, то такие выделения считаются в пределах нормы.
  3. Отходят ли газы. Если вы не наблюдаете газоотделения, а животик у ребенка стал твердым, — это еще один тревожный признак.

Кроме того, факторы нужно рассматривать не отдельно друг от друга, а в совокупности. Когда опорожнение кишечника происходит каждый день, каловые массы то в пределах нормы, то более твердые, а малыш при этом тужится, кряхтит и плачет, это вовсе не говорит о наличии запора. Скорее всего, дело в коликах или плохом усвоении пищи. В первый год жизни функции пищеварительной системы только формируются, поэтому нет ничего удивительного в том, что управление работой кишечника удается детям не сразу. Многие при испражнении тужатся, кряхтят, проявляют беспокойство и по-всякому стараются себе помочь. Если каловые массы по консистенции кашицеобразные, а стул и газоотделение происходят регулярно, не стоит бить тревогу и применять специальные средства. Хотя многие медики считают склонностью к запору любой стул, который не похож на кашицу.

Оптимальный вариант опорожнения кишечника у грудничка – это столько раз, сколько он кушает. Если ребенка рано перевели на искусственные смеси, это будет происходить реже, примерно 1 раз в день.

Почему возникает такая проблема

Основные причины запора у грудничков в первые месяцы жизни носят временный характер, и устранить их не так уж сложно. Считается, что связаны они главным образом с питанием.

Прежде всего это неоткорректированная диета матери. В ее рационе не должно быть (или допускается минимум) продуктов, которые способствуют затрудненному калоотделению и у детей, и у взрослых. Нужно быть осторожнее с употреблением риса, сдобной выпечки, густых жирных бульонов, рафинированных продуктов, полуфабрикатов, бананов, маринадов и солений, крепкого кофе, гранатового сока и, конечно же, различных фастфудов. Немногие знают, что запор может быть спровоцирован неспелыми фруктами, содержащими большое количество крахмала. Продукты, замедляющие перистальтику кишечника, можно заменять на послабляющие овощи, фрукты или соки из них.

На консистенцию и регулярность стула влияет количество выпиваемой малышом жидкости. Особенно это актуально для детей, которые питаются искусственными смесями. Но обязательно нужно поить и грудничка питьевой водой — тогда все нормализуется. Некоторые специалисты рекомендуют чаще давать детям воду, даже если в квартире слишком сухой воздух и высокая температура, а также летом, во время сильной жары.

Замедлять работу кишечника могут лекарственные препараты, употребление которых в любом случае нежелательно для грудного малыша или кормящей матери. Это различные антибиотики, препараты с железом, антидепрессанты, средства от судорог, спазмолитики и другие. Лечение медикаментами хоть грудничка, хоть матери проводится в крайнем случае и только по рекомендации врача, так как лекарственные вещества пагубно действуют на микрофлору кишечника. Лекарства лучше заменять на натуральные средства на основе целебных трав. Если же применение таблеток или инъекций неизбежно, врач должен сопоставить пользу и вред и дать рекомендации по корректировке питания.

Когда в рацион грудничка начинают вводить новые продукты, иногда тоже могут проявиться признаки запора, даже от таких продуктов, которые в принципе ему не способствуют. В этом нет ничего удивительного – ведь перестройка пищеварения, как и любой другой процесс, происходит постепенно. Поэтому новые продукты следует вводить понемногу и каждый отдельно от других. Так будет легче и малышу, и маме, которой нужно внимательно наблюдать за реакцией маленького организма на всякие изменения в питании.

Трудность калоотделения у новорожденного малыша может вызвать даже недостаток молока кормящей матери. В этом случае нужно обогатить свой рацион продуктами, способствующими выработке молока. Если же при устранении всех причин у ребенка продолжаются проблемы с дефекацией, то нужно проконсультироваться с врачом. Часто запор является одним из симптомов другого заболевания, более тяжелого и сложного в лечении.

Регулярно осторожно прощупывайте животик своего ребенка, особенно новорожденного. Он должен быть мягким, а прикосновения не должны вызывать болевых ощущений. Если же живот стал твердым и даже немного вздулся, внимательно присмотритесь, какие еще признаки свидетельствуют о проблеме пищеварения.

Что необходимо делать, чтобы предупреждать запор

Считается, что зная причины, предупредить заболевание гораздо проще, чем от него избавляться. Для того чтобы устранить вероятность возникновения запора у грудничка, кормящей маме нужно серьезно отнестись к составлению своего меню. Питание должно быть полноценным и в то же время неперегруженным продуктами, вызывающими проблемы с пищеварением у ребенка. Даже если он пока питается только грудным молоком, нужно давать немного чистой питьевой воды. Малышам на искусственном вскармливании жидкости давать больше.

Несколько раз в день ребенку необходим легкий массаж и гимнастика. Это прежде всего различные поглаживания. Животик нужно гладить круговыми движениями по часовой стрелке, а затем переворачивать кроху и класть на живот. Такое положение и укрепляет мышцы шеи, и благотворно действует на органы пищеварения. Очень хороши различные движения ножками – прижимать их одновременно и по очереди к животу, поднимать и опускать. Обязательно делайте упражнение «велосипед», давно известное всем. Оно не только полезно, но и доставляет малышу огромное удовольствие.

признаки запора у грудничка

Для того, чтобы опорожнение кишечника проходило комфортнее, прикладывайте к животику теплую пеленку, сложенную в несколько слоев. Можно почаще просто прижимать ребенка к своему животу, особенно новорожденного. Тепло действует расслабляющее и на кишечник, улучшая перистальтику, и на нервную систему.

После полугода в детский рацион можно добавлять пюре или сок из фруктов и овощей, улучшающих пищеварение. Это свекла, чернослив, морковь, тыква. Соки лучше давать свежевыжатые, но из сухофруктов можно варить несладкий компот. Сначала давать понемногу и постепенно увеличивать объем до оптимального.

Как лечится запор у грудничка

Если же проблема все-таки возникла, существуют некоторые более серьезные меры.

Если до или после родов мама принимала лечение лекарственными препаратами, то ее ребенку обеспечен дисбактериоз и нарушенная микрофлора кишечника. В этом случае врач назначает курс пребиотиков. Часто он решает проблему, важно только подобрать средства от надежных и хорошо зарекомендовавших себя производителей.

В случае возникновения запора многие специалисты советуют ректальные свечи. Эти средства считаются наиболее безопасными и эффективными. Действуют они быстро.

Если же никакие средства не дают результата, можно применить клизму. Поскольку это неестественный процесс, то данный метод – самый нежелательный, к которому специалисты советуют прибегать только в крайнем случае и не делать его регулярным. Перед использованием клизмы необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

rebenokrazvit.ru


Статья от проктолога высшей категории!

Геморрой – прямой путь к раку прямой кишки! Срочно лечим геморрой в домашних условиях!

Читать далее »