После родов вылез геморрой что делать

article846.jpg

    Как избежать, а если она уже появилась, то как ее лечить? Эти вопросы – в числе самых популярных на любом женском форуме: к врачу идти боязно, неловко, да и некогда…

    Попробуем на них ответить.

    Деликатная анатомия

    Прямая кишка хорошо снабжается кровью: одних только питающих ее артерий насчитывается целых три. Венозный аппарат состоит из нескольких сплетений, располагающихся в разных слоях стенок кишки. Через них происходит отток крови в системы портальной и нижней вен.

    Обычно в венах регулируют силу и направление кровотока клапаны – створки на стенках сосудов. В венах портальной системы их нет, отсутствуют они и в верхней прямокишечной вене, поэтому функцию нормализации кровообращения здесь берут на себя мышцы, сокращающиеся при дефекации и движении тела. Однако женщины часто страдают атонией кишечника, запорами, мало двигаются, что приводит к хроническому застою крови в сосудах прямой кишки.

    В результате стенки кишечных вен ослабевают, в них образуются наполненные застоявшейся кровью узлы.


    Геморроидальные узлы после родов возникают в нижней части прямой кишки из-за ослабления стенок вен, подвергающихся во время беременности и особенно во время потуг значительным нагрузкам.

    Отчего появляются узлы?

    Застой крови в кишечных венах – прямое следствие образа жизни и питания женщин. Его практически никогда не бывает у правильно питающихся, энергичных и подвижных будущих мам.

    Группу риска составляют:

    • Женщины с лишним весом;
    • Те, кто привык питаться без системы и всухомятку: едят мало сырых и тушеных овощей, свежих фруктов, пьют мало жидкости;
    • Офисные сотрудницы и все, кто мало двигается.

    Небольшую группу болеющих геморроем составляют женщины, имеющие хронические патологии щитовидной железы (гипотиреоз), аномалии развития кишечника, некоторые системные заболевания (склеродермию), а также те, кто вынужден принимать некоторые лекарственные препараты – например, опиаты.

    Таким образом, у одних женщин геморрой появляется еще задолго до родов, а у других реализуется позже, под влиянием беременности и родов, когда внутрибрюшное давление крови возрастает в разы.

    Признаки болезни

    «Свежий» геморрой

    Первые признаки геморроя после родов характеризуются минимальным набором быстро проходящих симптомов, если заболевание не возникло задолго до беременности.

    Женщины ощущают:

    • Тяжесть в заднем проходе, чувство распирания, жара
    • Зуд
    • Болезненность при опорожнении, которая быстро проходит

    Это – начальная стадия заболевания. Позднее присоединяются небольшие кровотечения после дефекации – они-то и заставляют женщин забеспокоиться по-настоящему.

    В дальнейшем без лечения появляются внутренние и внешние узлы. Внутренние чаще кровоточат при натуживании и прохождении каловых масс, а внешние прощупываются на входе в анальный канал как уплотнения размером с горошину или вишню. Они тоже кровоточат, но не так обильно.

    Обострение давней болезни

    Если геморрой уже давно стал проблемой, то беременность и роды ее еще больше усугубляют: после рождения ребенка синюшные, багровые узлы выходят наружу, вызывая мучительную боль и зачастую обильные, длительные кровотечения. Сильный геморрой после родов – признак давности патологического процесса в венах прямой кишки.

    Причем не важно, какими были роды – физиологическими или путем кесарева сечения: выпадения давно сформировавшихся узлов все равно не избежать. Если их и дальше не лечить, то геморроидальные шишки воспаляются, изъязвляются, возникает опасность развития парапроктита и других тяжелых осложнений.

    Чем более давним является заболевание, тем сложнее вправляются узлы: они только поначалу «уходят» сами, а на поздних стадиях их можно вправить только руками, да и то не всегда.

    «Геморройное» дело: как справиться с проблемой?

    Что делать, если вылез геморрой? Во-первых, нужно найти время для похода к врачу. В идеале это должен быть проктолог – специалист по заболеваниям толстого кишечника. Если такого врача нет, можно обратиться к хирургу.

    Поход к врачу поможет точно определить:


    • Количество узлов, их расположение и состояние
    • Стадию заболевания
    • Возможные сопутствующие патологии – трещины заднего прохода, полипы, опухоли
    • Дальнейшую тактику – лечение консервативными методами или хирургическим удалением шишек

    Кроме того, уместно будет сдать анализы крови, чтобы выяснить, не вызывают ли анальные кровотечения анемию.

    «Свежий» послеродовой геморрой лечат специальными препаратами – свечами, мазями и гелями. Цель их применения – снятие боли, воспаления, заживление ранок, улучшение венозного кровотока в анальном отверстии.

    Современные хирургические методики позволяют очень быстро и полностью избавиться от геморроя: удаление шишек проводят лазером, склеротерапией, криотерапевтическими сеансами. Эти методы относительно безболезненны и не требуют длительного восстановительного периода, что очень актуально для женщин, совсем недавно родивших ребенка.

    Если женщина кормит грудью

    Какое средство выбрать? Проблема выбора очень серьезна для женщин, кормящих малышей грудью: лекарственные вещества быстро всасываются стенками кишечника и попадают в кровь, а из нее – в молоко. Это может вызвать тяжелую аллергию у ребенка, поэтому лечение геморроя при грудном вскармливании требует обязательной врачебной консультации перед прохождением курса лечения.

    Хорошие результаты дают свечи и мази на основе растительных экстрактов, пчелиных продуктов:


    • Свечи с календулой
    • Свечи с прополисом
    • Аналогичные мази

    В период лактации врачи рекомендуют использовать релиф, постеризан, прокто-гливенол. Эти препараты не только хорошо снимают боль, отечность, воспаление и заживляют места кровотечений, но и укрепляют местный иммунитет в тканях анального отверстия.

    Средства народной медицины

    Лечение геморроя после родов можно вести не только с помощью покупных и не всегда дешевых препаратов, но и народными средствами. Конечно, тяжелый, запущенный варикоз они вряд ли вылечат, но на начальных стадиях могут дать очень неплохие результаты.

    Средства при наружном варикозе

    • Картофельные компрессы

    Очищенный тертый картофель положить в марлю, приложить к отверстию ануса на ночь. Перед манипуляцией сходить в туалет и тщательно обмыть область заднего прохода, осторожно высушить мягкой салфеткой.

    Делать картофельные компрессы до улучшения состояния.

    • Компрессы с облепиховым маслом

    Ватный диск смочить готовым аптечным маслом или приготовленным дома (если есть), приложить к анусу на ночь. Подготовка такая же – опорожнение кишечника, обмывание прохладной водой.

    • Компрессы с мазью

    50 грамм хорошего, свежего сливочного масла распустить на водяной бане, добавить 3-4 раскрошенных лавровых листа, проварить вместе 10 минут.

    Получившийся отвар процедить, вылить в чистую баночку. Когда мазь застынет, смазывать ею на ночь узлы вокруг ануса, по возможности затрагивая и задний проход внутри. Приложить чистую марлю или ватный диск.
    Делать компрессы на ночь до полного выздоровления.

    Нужно взять себе за правило также подмывать анальное отверстие после каждой дефекации. Прохладная вода тонизирует ткани и сосуды.

    Можно также при внешнем геморрое делать сидячие ванночки с ромашкой, календулой, тысячелистником.

    Средства от внутреннего геморроя

    Средства эти не особенно эффективны: внутренний геморрой часто обнаруживают уже на поздних стадиях, когда единственным методом лечения остается операция.

    Однако попробовать можно, если в самое ближайшее время нет возможности лечь на операцию.

    • Рябиновый сок

    Если узлы беспокоят как раз во время заморозков, когда рябину слегка прихватывает мороз, можно взять несколько гроздей и выжать сок. Пить по 50 грамм после еды. Если нет аллергии на мед, его добавляют в сок.

    • Свечи из осиновых листьев

    Осиновый лист хорошо вымыть, скрутить трубочкой и осторожно ввести в задний проход. Процедуру делать на ночь после ванночки или обмывания прохладной водой до улучшения состояния.

    Если облегчение не наступает за несколько дней, придется идти к врачу и соглашаться на хирургическое удаление узлов.

    Еще несколько обязательных мер

    Как лечить геморрой после родов, чтобы достичь максимальных результатов? Одними мазями и свечками тут не обойтись: придется полностью пересмотреть свой режим питания, заняться лечебной гимнастикой.

    Питание

    Женщине, кормящей грудью, приходится и так быть осторожной при выборе продуктов, чтобы они не навредили ребенку. Однако во время лечения и для профилактики геморроя в рацион необходимо включать по максимуму овощей и фруктов – они богаты клетчаткой, содержат много витаминов и воды.

    Конечно, сырые овощи и свежие фрукты могут вызвать у малыша спазмы кишечника, газы, если он получает грудное материнское молоко. Поэтому разумным компромиссом здесь будут блюда из тушеных овощей – картофеля, кабачков, моркови, свеклы.

    Свежие и печеные фрукты, соки кормящей матери можно постепенно включать в свое меню, как только педиатр разрешит давать малышу ягодные пюре, тертые яблоки и сок.

    Хлеб лучше брать диетических сортов – с отрубями. Отруби хорошо влияют на перистальтику кишечника, препятствуют развитию запоров. Каждый день в рационе должны быть жидкие супы и борщи, сваренные на легком курином или овощном бульоне, каши из цельных круп.


    Питье

    Чистая вода без газа – основа питьевого режима женщины в послеродовом периоде. Каких-либо специальных нормативов здесь нет: пить нужно по желанию, но так, чтобы не допускать обезвоживания.

    Домашние соки, морсы, компоты разнообразят питьевой рацион, а вот от кофе, чая, покупных напитков (даже негазированных) придется полностью отказаться.

    Нельзя и выпивать, даже если ребенок получает искусственное питание: алкоголь усиливает приток крови к варикозным узлам и может вызвать обострение болезни.

    prososud.ru

    Что такое геморрой — симптомы

    Чтобы понять, как лечить болезнь, нужно разобраться в ее природе. При геморрое вены прямой кишки расширяются, то есть другими словами – это варикоз. Вследствие чего, появляются узловые образования. При этом узлы могут выпадать и кровоточат.

    Заполучить болезнь могут все люди, у которых сидячая работа и пассивный образ жизни, те, кто страдает запорами, имеет избыточный вес, либо та группа населения, которая имеет большие физические нагрузки.

    Рассмотрим основные симптомы заболевания

    1. Неприятные ощущения в анальной области, возможно чувство инородного тела. Такое происходит из-за того, что узлы набухают.

    2. Кровотечение в процессе дефекации. Это один из наиболее ярких и очевидных признаков. Это происходит по причине недостаточного питания и растяжения стенок, вследствие чего появляются трещины и ранки, которые кровоточат.


    3. Острые болевые ощущения в районе анального отверстия.

    4. Ощущения зуда и жжения.

    5. Выделение слизи.

    6. Выпадение узлов.

    Во время течения болезни симптомы проявляются по-разному. И всего заболевание имеет 4 стадии.

    Для первой стадии характерны кровотечения при испражнении.

    На второй стадии к кровотечению добавляется выпадение узлов при нагрузках. Это может быть как поднятие тяжести, так и процесс дефекации. Но они самопроизвольно вправляются.

    На 3 ст. узелки вываливаются очень часто, и их нужно вправлять самостоятельно.

    На 4 ст. вправить узлы невозможно, и выпадают они регулярно. Таким образом заболевание может существовать в хроническом варианте.

    Но выделяют также периоды обострения, которые носят название – острый геморрой. В такой период происходит тромбоз и защемление узлов, вследствие чего возникают сильные болевые ощущения.

    Острый геморрой имеет три степени тяжести:

    1. Тромбоз без воспаления. На этой стадии больной чувствует зуд и жжение.
    2. Тромбоз с воспалением узлов. На этом этапе чувствуется острая боль во время передвижения или в сидячем положении;
    3. Тромбоз с воспалительным процессом подкожной клетчатки. Узлы выпадают из заднего прохода, имеют насыщенную багровую или синюшную окраску.

    Это острое состояние, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства, иначе грозят масштабные последствия, среди которых некроз тканей.

    Предвестники геморроя не всегда появляются. Иногда заболевание возникает внезапно.

    Но к ранним звоночкам можно отнести редкие дискомфортные ощущения в области анального отверстия при запорах или диарее. Также к подобным признакам относится и зуд.


    Геморрой после родов

    Если у вас возникли подозрения, то лучше обратиться к специалисту. Таким образом вы увеличите свои шансы на то, что развитие болезни существенно замедлиться.

    Почему после родов появляется геморрой

    В период вынашивания ребенка внутрибрюшное давление возрастает, и кровообращение застаивается. В момент потуг резко растет давление на венозные стенки, вследствие чего и образуются узлы. Поэтому даже если проводилось кесарево сечение, то риск болезни остается.

    Признаки геморроя у женщин после родов

    Распространенные признаки – это жжение и зуд.

    Также при испражнении могут появляться болевые ощущения, которые после завершения процесса проходят.

    В период беременности болезнь может не беспокоить, а вот процесс родов провоцирует обострение заболевания.

    Наибольшая вероятность развития геморроя приходит на второй и третий триместр, когда давление на матку максимально.

    Также беременные часто страдают от запоров, что также повышает вероятность появления геморроя.

    Но помимо данных факторов еще и гормональный взрыв в организме может спровоцировать заболевание.

    Поэтому по статистике около 80% женщин после родов страдают таким недугом.

    Как лечить геморрой после родов при грудном вскармливании 


    Лечение любого вида геморроя должно быть комплексным.

    Оно включает в себя специальное питание, упражнения, медикаменты, назначенные врачом, и можно использовать проверенные народные методики.

    Нормальный режим физической активности подразумевает ограничение на поднятие тяжестей.

    Рекомендуется ежедневно совершать прогулки в среднем темпе на расстояния от полутора километров. Также существует специальный комплекс лечебной физкультуры. Кровь в области таза не должна застаиваться.

    Комплекс упражнений включает в себя упражнения по втягиванию ануса, упражнения на развитие пресса, приседания без веса, и привычную со школы стойку на лопатках.

    Также будет полезно передвигаться сидя на ягодицах и вытянув ноги. Такая походка поможет не только от геморроя, но и от целлюлита, если будете ходить по ковру.

    Сегодня учеными доказано, что люди, ерзающие на стульях даже таким простым способом защищают себя от подобных заболеваний.

    Врач в свою очередь назначает препараты для сосудов, а также мази и свечки. Специальная диета должна быть направлена на борьбу с запорами, а также исключать солененькое и острое, а содержать больше клетчатки.

    Лечение геморроя после родов нельзя откладывать.

    Во-первых, развиваясь, он будет причинять еще больший дискомфорт.

    Во-вторых, после родов очень часто возникает анемия, которую усугубляет выделения крови при геморрое.

    А из-за этого женщина чувствует усталость, а также у нее может пропасть молоко.

    Наружный геморрой

    Отличие наружного геморроя в том, что узлы расположены ближе к анусу, и могут быть вываливаться во время дефекации.

    В общем и целом методики борьбы с наружным и внутренним геморроем схожи, но при наружном геморрое лучше подойдут не свечи, а мазь.

    В период грудного вскармливания при использовании народных рецептов в виде отваров, обязательно советуйтесь с медиками.

    Также неплохо подойдут компрессы, например из прополиса. Измельчите 15 грамм и долейте 250 миллилитров воды. Пусть постоит трое суток. После чего данной жидкостью необходимо пропитывать материал, и делать компресс.

    Внутренний геморрой доставляет гораздо больше трудностей при лечении. Узлы можно обнаружить только при обследовании.

    Лечить его следует также комплексно, как и наружный, но вместо мазей использовать свечи.

    Чем лечить геморрой после родов?

    Свечи оказывают местное воздействие и не всасываются в кровь, поэтому они вполне подходят для лечения геморроя даже в период грудного вскармливания. Для выбора свечей лучше обратиться к доктору, но также вы можете приготовить их и дома самостоятельно.

    Свечи

    1. Делаем свечи с коровяком. Так вы ускорите заживление трещин. Растопите грамм 100 сливочного масла, но так что бы оно просто стало мягким, а не полностью расплавилось. Добавьте травы: коровяк 15 грамм, ромашку 15 грамм, льнянку 15 грамм.

    Поместите на паровую баню и грейте 60 минут. В процессе размешивайте массу. После снимите с пламени и укутайте. Пусть состав постепенно остывает.

    Подготовьте 10 грамм пчелиного воска. Остывшую массу снова разогрейте, замешайте воск, и подержите снова на огне. Тщательно промешайте.

    После снимите с огня, и как только температура массы будет комфортна для лепки, сформируйте свечи. Чтобы они затвердели, следует поместить их в холодильник.

    Применяйте лечение каждый день. Вставляйте свечку на ночь.

    2. Нагрейте в одной посуде 200 грамм топленого маслица, 30 грамм воска пчелиного, 30 грамм смолы ели. Все замешать. Когда смесь остынет, будет теплой температуры, замешайте 15 миллилитров меда и промешайте. Храните смесь в морозильной камере, и из нее формируйте свечки.

    3. Очищайте лист алоэ и формируйте из него свечку, либо используйте каланхоэ.

    4. Пропитайте ватку камфорным маслом и используйте как свечку.

    5. Можно применять свечи из прополиса.

    Мазь

    1. Смешайте 5 грамм борного вазелина, 5 грамм сливочного маслица, 5 грамм меда, и добавьте щепоточку нюхательного табаку. Табак должен быть без крупных частиц.

    2. Смешайте 20 грамм измельченной льнянки со 100 граммами свиного сала. Поставьте на

    3 часа нагреваться. Затем сцедите, и дайте остыть. Мазь готова для применения.

    3. Измельчите десяток таблеток стрептоцида. Замешайте с баночкой вазелина и накапайте мятного масла.

    Конечно, сегодня аптеки предлагают широкий спектр средств, но можно приготовить натуральную мазь самостоятельно.

    Народные средства от геморроя — безопасное лечение

    1. Чесночное масло. Одна из задач при лечении и профилактике геморроя – нормализация кровообращения и устранения спазма в сосудах. Для этой цели прекрасно подойдет чесночное молоко. Но у средства существует ряд противопоказаний, среди которых заболевания ЖКТ, поэтому данный вид лечения стоит предварительно обсудить с врачом.

    2. Молоко. Молочко можно приготовить следующим способом. Раздавите 5 средних зубчиков чеснока. Залейте чесночок молоком 200 миллилитров. Поместите охлаждаться на 120 минут. Настой готов.  Принимать его следует курсом из семи дней. Пить трижды в день по 2.5 миллилитра. Перерыв между курсами не менее 3 дней.

    3. Трава коровяк. Данный рецепт способствует остановке кровотечения, а после оказывает общее лечебное воздействие. Вам понадобится трава вербаскум, или в народе – коровяк. Данное растение обладает нужными свойствами. Оно заживляет раны, обволакивает, снимает спазмы, снимает воспаление.

    4. Готовим отвар из коровяка: Понадобится 15 грамм сухих цветков. Залейте цветочки 300 миллилитрами кипятка. Дайте попариться полчаса. Сцедите. Настой готов. Курс приема составляет 7 дней. Принимайте по 80 миллилитров трижды в день после трапезы.

    Средство для лечебных ванн. Залейте 15 грамм цветков 250 миллилитрами воды, нагретой до кипения. Дайте отстояться 60 минут.

    После тщательно сцедите, очень важно не допустить попадания в отвар мелких ворсинок, которые раздражают слизистую. С полученным отваром делайте ванны. Курс лечения рассчитан на пару недель при ежедневном применении. Принимать ванну следует сидя по времени около 20 минут.

    5. Картофель. Данный рецепт наверное самый доступный. Он помогает снять неприятные ощущения при наружных узлах. Нужно натереть картофель. Обернуть массу в марлю или бинтик. И поместить на 10 минут. Предварительно следует провести тщательную личную гигиену, чтобы избежать попадания инфекции. А вот если геморрой внутренний, то следует вырезать свечу из сырого картофеля.

    6.Облепиха – это чудесное средство для лечения данного недуга. Она способствует восстановлению поврежденных тканей, обезболивает, останавливает увеличение узлов, останавливает кровотечение, снимает воспаления и отеки.

    Но лечение маслом должно быть комплексным.

    В период лечения следует придерживаться диеты, которая устранит запоры, а также принимать льняное масло. Утром за полчаса до завтрака принимайте 15 миллилитров масла.

    А в течение дня следует делать примочки, компрессы. Примочки делайте трижды в день, а вот вату смоченную маслом, можно оставить на всю ночь.

    7. Крапива. Залейте 125 грамм сухих листочков крапивы кипяточком. После дайте настояться, до полного остывания жидкости, периодически размешивая. После остывания сцедите. Полученную водичку зеленого цвета следует употреблять трижды в день.

    Подходит для периода лактации 

    Пейте капустный рассол за полчаса до трапезы.

    Обмывайтесь отваром из листьев лесной земляники.

    Геморрой после родов

    Вводите на ночь шприцем пару миллилитров кедрового масла.

    Накладывайте глиняные компрессы. Голубую глину разводите до сметано образной консистенции.

    Измельчите 25 грамм листочков календулы, залейте 100 миллилитрами масла. Пусть состав настаивается три недели в темном месте. После сцедите и используйте в качестве мази или пропитки для тампонов.

    К 30 граммам лаврушки добавьте 3 литра воды. Нагрейте до закипания и варите 120 минут. После дайте остыть. Принимайте по 60 грамм четырежды в день за минут 15 до трапезы.

    Профилактика геморроя перед родами

    Вместо того, чтобы долго лечиться, гораздо лучше предпринять профилактические меры.

    1. В первую очередь откорректируйте ваш рацион. Одна из основных целей – предотвращение запоров. Постарайтесь соблюдать питьевой режим и кушайте больше продуктов с клетчаткой и кисломолочных изделий. Также следует ограничить потребление жирностей, соленостей и острого.

    2. Проводите тщательную гигиену промежности после каждой дефекации. Также следует делать ванночки с травами, которые обладают антисептическим эффектом.

    3. Старайтесь вести более активный образ жизни. Продолжайте совершать прогулки.

    При первых же признаков геморроя обратитесь к проктологу. В период грудного вскармливания при использовании народных рецептов в виде отваров, настоев и лекарств, предварительно получите одобрение врача. Не все средства разрешены в данный период.

    Помните, народные средства – это лишь дополнение к основному лечению.

    narodnayamedicina.com

    le>

    Можно ли справиться с этой проблемой, а еще лучше – предотвратить ее?

    Слово «геморрой» в переводе с латыни означает «кровотечение» – это самый частый симптом заболевания. Также проявлениями болезни являются анальный зуд, чувство дискомфорта в области заднего прохода и выделение из него слизи.

    По официальным данным, около 40?% беременных страдают от геморроя. А при первой беременности в возрасте старше 30 лет этот недуг возникает у 50?% женщин. Точных статистических данных о заболеваемости геморроем нет, так как до сих пор многие стесняются говорить об этой проблеме.

    У рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг.

    Многие женщины ошибочно считают, что развитие геморроя во время беременности и после родов неизбежно. Поэтому они стараются просто не обращать на это внимание и прибегают к народным средствам, вместо того чтобы получить квалифицированное, эффективное и своевременное лечение у специалиста-проктолога.

    Кроме того, в послеродовом периоде большинство молодых мам кормят малышей грудью и поэтому боятся применять лекарственные препараты.

    Причины геморроя

    В норме в анальном канале в определенных местах еще в период эмбрионального развития закладываются особые сосудистые образования – кавернозные тельца, в которых имеются прямые соединения артерий и вен прямой кишки.
    При воздействии определенных факторов и /?или уже имеющейся предрасположенности к заболеванию эти тельца увеличиваются в размерах и из них образуются внутренние геморроидальные узлы.

    В современной медицине принято выделять два основных фактора развития геморроя:

    • гемодинамический, связанный с движением крови по сосудам, – усиление притока артериальной крови к  геморроидальным узлам и /?или затруднение оттока венозной крови от этих узлов;
    • мышечно-дистрофический – ослабление связок и мышц, удерживающих узлы внутри анального канала. Это может быть как врожденная слабость соединительной ткани – склонность к образованию келоидных грубых рубцов, легко гнущиеся, разболтанные суставы и т. д., так и возрастное снижение ее эластичности, которое чаще происходит после 50 лет.

    Виды геморроя

    Выделяют два основных вида геморроя – острый и хронический. Но по своей сути они являются разными фазами одного и того же процесса.

    Острый геморрой

    Заболевание характеризуется следующими основными симптомами: выраженный болевой синдром, увеличение геморроидальных узлов и воспалительные изменения в перианальной области, т. е. вокруг заднего прохода. При всех стадиях острого геморроя не всегда, но может быть выделение крови поверх каловых масс.

    Существует 3 степени острого геморроя в зависимости от выраженности воспалительных явлений в анальной области:

    1 степень – тромбоз наружных и /?или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. При ощупывании области заднего прохода женщина может определить увеличенные уплотненные геморроидальные узлы, слегка болезненные при нажатии. В глубине узла можно прощупать небольшое плотное образование – тромб. Боль возникает во время дефекации и сохраняется некоторое время после нее. Иногда может отмечаться легкое покраснение кожи около ануса. Температура тела не повышается.

    2 степень – к тромбозу узлов присоединяется их воспаление. Появляется сильный болевой синдром в области геморроидальных узлов, который усиливается при ходьбе, дефекации и в положении сидя. Возможно повышение температуры тела до 380С. Выпавшие наружу геморроидальные узлы при самостоятельном ощупывании значительно увеличенные, резко болезненные, плотноэластической консистенции, самостоятельно не вправляются обратно в прямую кишку. Они заслоняют собой вход в прямую кишку и сильно деформируют анальную щель, что часто вызывает не только болезненность, но и затруднение во время дефекации. Часто отмечается выделение из ануса слизи, которая вызывает зуд и жжение.

    3 степень – воспаление переходит на кожу и подкожно-жировой слой околоанальной области. Боль в заднем проходе носит постоянный характер и распространяется на промежность, ягодицы и низ живота. При дефекации боль значительно усиливается. В области прямой кишки ощущается чувство давления и распирания. Не представляются возможным даже ходьба и сидение, самое безболезненное положение – лежа на животе. Вся кожа вокруг заднего прохода, промежности, ягодиц резко болезненная, уплотненная, покрасневшая. Температура тела достигает 390С.

    Хронический геморрой

    Прежде чем начать разговор о симптомах хронического геморроя, хочется упомянуть о его бессимптомной стадии, когда характерных признаков данного заболевания нет, и беременную женщину ничто не беспокоит. Но при специальном проктологическом обследовании выявляется наличие геморроидальных узлов. Благодаря такому обследованию во время беременности врач имеет возможность предупредить обострение геморроя в послеродовой период.

    Различают 4 стадии хронического геморроя:

    1 стадия – имеются увеличенные внутренние геморроидальные узлы, которые выступают в просвет прямой кишки, но не выпадают из анального канала при натуживании или после дефекации. Основные симптомы заболевания – дискомфорт во время и после дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, выделение небольшого количества ярко-алой крови поверх кала после дефекации. Данные признаки не постоянные и могут появляться лишь периодически.

    2 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают, но самостоятельно вправляются обратно в просвет прямой кишки. Основные симптомы проявляются сразу после дефекации и длятся некоторое время после нее. К ним относятся анальный зуд и жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, выделение ярко-алой крови в виде нескольких капель поверх кала, а со временем – даже тонкой струйкой: это происходит после стула, при поднятии тяжестей и повышении артериального давления.

    3 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают из прямой кишки и обратно самостоятельно не вправляются, возникает необходимость их ручного вправления. Основные симптомы: выпавшие узлы можно прощупать самостоятельно в виде 1–3 «шишек», они вызывают ощущение инородного тела; к усиливающимся зуду и жжению присоединяется болевой синдром, который появляется после дефекации и сохраняется в течение некоторого времени.

    4 стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. На этой стадии появляются осложнения заболевания: тромбоз узлов, выраженные кровотечения, недержание газов, а иногда и кала, выделение большого количества слизи из прямой кишки.

    Факторы риска

    Развитию геморроя после родов способствуют следующие факторы:

    • двухмоментная дефекация – ситуации, когда отхождение каловых масс происходит в два этапа с интервалом от 5 до 30 минут;
    • хронические запоры;
    • малоподвижный образ жизни.

    Обострение уже имеющейся проблемы могут вызвать:

    • нарушение диеты – неумеренный прием острой, соленой пищи, различных маринадов, пряностей, алкоголя;
    • прием ряда лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов;
    • затрудненный акт дефекации после длительного запора. В большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. Такая ситуация длится около месяца, а затем постепенно проходит (если у женщины не было предрасположенности к запорам до беременности);
    • длительная диарея – понос;
    • подъем тяжестей, в том числе старших детей;
    • бурная и продолжительная родовая деятельность.

    Примерно у 50?% женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов заболевание обостряется.

    Это происходит по следующим причинам:

    • при продвижении головки плода в область малого таза возникает сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока, в свою очередь, вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение;
    • когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови;
    • примерно в течение получаса после родов происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов; если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление.

    Лечение хронического геморроя

    Консервативное лечение, не предполагающее оперативного вмешательства, включает в себя следующие мероприятия.

    Режим:

    • после каждой дефекации необходимо подмываться, при этом вместо туалетной бумаги следует использовать детские салфетки без спирта;
    • рекомендуется ношение нижнего белья из 100?%-го хлопка: натуральные ткани хорошо пропускают влагу, кожа «дышит», что создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Не следует носить трусики типа «стринги».

    Диета:

    • исключение продуктов, вызывающих обострение заболевания: чрезмерно острой, соленой пищи, маринадов, копченостей, горчицы, уксуса, пряностей, а также крепкого кофе, алкоголя;
    • употребление продуктов, способствующих нормализации стула.

    При послеродовых запорах рекомендуется:

    • обильное питье (более 1,5–2?л в сутки): минеральная вода без газа, соки;
    • прием отвара чернослива: 5–10 ягод сухого чернослива следует залить 1 стаканом кипятка на ночь, утром этот настой выпить натощак;
    • употребление растительной клетчатки: отрубей, хлеба грубого помола, овсяной каши, мюслей, свежих овощей, фруктов, отварной свеклы;
    • прием за 30 минут до еды 2–3 раза в день 1 чайной ложки растительного масла: подсолнечного, оливкового, вазелинового – или препарата ТЫКВЕОЛ на основе масла тыквенных семечек.

    Слабительные препараты

    Чаще всего используются препараты ДЮФАЛАК, МУКОФАЛЬК, ФОРЛАКС, применение которых возможно при кормлении грудью. Эти лекарства увеличивают объем каловых масс и размягчают их, при этом, не влияя на перистальтику – сокращения кишечника.

    Препараты на основе листьев сенны противопоказаны в период лактации, но даже если женщина не кормит грудью, частое употребление данного слабительного может нанести вред ее кишечнику. Препараты сенны оказывают эффект за счет усиления перистальтики. Если регулярно заставлять работать кишечник стимулами извне, то вскоре он не захочет сокращаться самостоятельно. Иначе говоря, длительное употребление слабительных на основе сенны усиливает проблему запора, а не лечит ее. Обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности применения того или иного препарата в период лактации, чтобы не навредить своему малышу.

    Флеботропные препараты

    Эти средства повышают тонус вен, улучшают функцию сосудистой стенки, улучшают лимфоотток. Все это устраняет воспаление и значительно снижает риск прогрессирования геморроя.

    Очень эффективен часто назначаемый врачами препарат ДЕТРАЛЕКС, однако его применение противопоказано в период кормления грудью. При лактации используют различные гомеопатические капли: ВЕНЗА, ЭСКУЛЮС КОМПОЗИТУМ, ВЕНОРУТОН (РУТОЗИД), ГИНКОР ФОРТ.

    Витаминотерапия

    Показан прием поливитаминных комплексов, лучше – специальных для молодых мам в период беременности и лактации. При склонности к кровоточивости геморроя назначают отдельно витамины С, Р, например АСКОРУТИН, для укрепления сосудистой стенки.

    Местное лечение геморроидальных узлов:

    Применяют сидячие теплые ванночки с марганцовкой. Вода должна быть светло-розового цвета, температурой 35–400С. Сидеть в такой ванночке надо по 15–20 минут 2 раза в день. Также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав – ромашки, череды, календулы, эвкалипта. После ванночки промежность осушают чистой марлей или вафельным полотенцем, но не туалетной бумагой или ватой!

    Эффективны микроклизмы с маслом – вазелиновым, подсолнечным, оливковым, маслом ТЫКВЕОЛ. Для них используют специальные резиновые груши объемом 50 мл. Перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20–40 мл теплого масла температурой 35–370С. Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. Кроме того, регулярное применение масляных микроклизм способствует укреплению сосудистой стенки узлов за счет содержания в масле токоферолов (витамина Е) и каротиноидов (витамина А).

    Рекомендуются также микроклизмы с отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Для них используют детскую спринцовку, с помощью которой вводят раствор, лежа на левом боку. После клизмы рекомендуется полежать 15–20 минут. Можно проводить данную процедуру на ночь.

    Если при хроническом геморрое основной жалобой является выделение крови, то очень хорошо помогают ректальные свечи НАТАЛЬСИД, которые изготавливаются на основе бурых морских водорослей. Помимо кровоостанавливающего, они обладают также противовоспалительным эффектом. Применение НАТАЛЬСИДА возможно в период лактации.

    При преобладании болевого синдрома используют различные свечи и мази: АНЕСТЕЗОЛ, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ПРОКТОЗАН, ПРОКТОСЕДИЛ, УЛЬТРАПРОКТ, ПОСТЕРИЗАН и ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ, АУРОБИН, АНУЗОЛ, НЕО-АНУЗОЛ, РЕЛИФ, РЕЛИФ АДВАНС. Практически все основные препараты этой группы противопоказаны при кормлении грудью. В период лактации безопасно применение таких лекарств, как свечи АНУЗОЛ, мазь и свечи ПОСТЕРИЗАН, крем ЭМЛА.

    Гомеопатические препараты – свечи ГЕМОПРОСТ, крем и свечи ГАМАМЕЛИС – оказывают хороший эффект при хроническом геморрое и разрешены для применения у кормящих мам.

    Эффективны грязевые аппликации, для которых используют специальные тубы с тамбуканской грязью для  ректального применения. Лечебная грязь оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, повышает местный иммунитет, улучшает структуру и функцию стенки сосудов. Грязевые аппликации можно применять в период грудного вскармливания.

    В качестве оперативного лечения используют следующие методы:

    Стандартная радикальная геморроидэктомия. Операция заключается в том, что геморроидальные сосуды перевязывают под наркозом или спинальной анестезией. Затем с помощью хирургического скальпеля удаляют геморроидальные узлы, а образующиеся раны ушивают. Возможно также использование метода радиоволновой хирургии или лазерного скальпеля: при этом методе ускоряется заживление ран за счет более щадящего воздействия на ткани. Главный недостаток операции – длительный период выздоровления, что не может себе позволить молодая мама, которая кормит ребенка.

    Малоинвазивные («полухирургические») методы лечения:

    Склеротерапия показана при хроническом геморрое 1 стадии с повторяющимися кровотечениями. Специальной длинной иглой под геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, после чего узел запустевает и сморщивается, так как к нему прекращается ток крови. Одновременно возможно склерозирование максимум двух узлов, поэтому может возникнуть необходимость в повторном сеансе лечения. Данная манипуляция производится амбулаторно, чаще без применения обезболивания.

    Лигирование латексными кольцами выполняется при 1, реже – при 2 стадии хронического геморроя, когда имеются только внутренние узлы. С помощью специального инструмента – лигатора, геморроидальный узел подтягивается и на его ножку набрасывается предварительно растянутое латексное кольцо, которое на узле сжимается до своих изначальных размеров. В результате ножка узла перетягивается, он перестает кровоснабжаться и постепенно отмирает – отпадает вместе с кольцом через 3–5 дней. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. За один сеанс лигируют только один геморроидальный узел, поэтому может потребоваться несколько процедур.

    Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов выполняется при 1?й и 2?й стадиях хронического геморроя. В прямую кишку вводят аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, подводят его вплотную к геморроидальному узлу и воздействуют на него тепловой энергией, что способствует постепенному отмиранию узла. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. Чаще всего требуется несколько сеансов фотокоагуляции.

    Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (лигирование геморроидальных артерий, или HAL) выполняется при 1 и 2 стадиях заболевания, а в сочетании с анальным лифтингом – HAL + RAR – эффективна при 3 и 4 стадиях. На настоящий момент дезартеризация является одним из самых современных методов лечения геморроя практически на всех стадиях – без ран и разрезов, без болевого синдрома. Реабилитация после процедуры происходит быстро: больного выписывают на следующее утро. Поэтому данная манипуляция больше всего подходит для лечения хронического геморроя в послеродовом периоде.

    HAL производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат с УЗИ-датчиком для определения местонахождения геморроидальных артерий и специальным «окошечком» для прошивания артерий. Аппарат вводится в прямую кишку, под контролем УЗИ-датчика находят артерию и сразу же ее прошивают. Все крупные геморроидальные артерии лигируют за один сеанс, повторных процедур не требуется.

    При геморрое 3 и 4 стадий после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг – подшивание слизистой прямой кишки, который называют также RAR – ректоанальный ремонт.

    В результате геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать. В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR (подтягивание выпадающих геморроидальных узлов) должен быть виден уже к концу операции. Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель; как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая.

    Лучше производить операцию дезартеризации с использованием эпидуральной анестезии; обезболивающий препарат при этом вводится в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, в это пространство выходят нервные корешки, они?то и «замораживаются» введенным лекарством – в результате болевая чувствительность ниже пояса исчезает. Но возможно выполнение процедуры под местным обезболиванием; в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из?за отсутствия полного расслабления анального сфинктера.

    Выписка из стационара производится либо в течение дня, либо на следующее утро после операции.

    Лечение острого геморроя

    Консервативное лечение:

    • Постельный режим в течение 2–3 дней.
    • В первые сутки на область воспаленных геморроидальных узлов делают холодные примочки, например прикладывают пузырь со льдом на 10–15 минут с интервалом 2–3 часа.
    • Начиная со вторых суток обострения геморроя необходимо делать теплые сидячие ванночки (как при хроническом геморрое).

    В остальном лечение практически такое же, как при хроническом геморрое, – отличаются лишь дозы и кратность применения лекарств.

    При остром кровотечении, не прекращающемся в течение 1 часа, необходимо экстренное обращение за медицинской помощью. В период до консультации можно использовать свечи с АДРЕНАЛИНОМ.

    Оперативное лечение

    Радикальные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов тем или иным способом, при остром геморрое не выполняют. При тромбозе геморроидального узла по решению врача возможно выполнение такой манипуляции, как удаление тромба из узла с помощью хирургического скальпеля.

    www.9months.ru

    Геморрой после родов: причины

    Геморрой после рождения ребенка в большинстве случаев развивается по таким причинам:

    1. Большое давление на внутрибрюшную полость. В таком состоянии у женщины развивается застой крови в малом тазу. Во время родов и потуг давление в брюшной полости еще больше увеличивается, что приводит к растягиванию геморроидальных вен и их дальнейшему воспалению.

    2. Иногда геморрой может развиться из-за очень сильного перенапряжения мышц малого таза, когда плод большой и женщина старается вытолкнуть ребенка через родовые пути.

    3. Довольно часто геморрой после родов развивается как прямое следствие запоров, которые считаются не редкостью у будущих мам. Первопричиной запоров считается выработка гормона под названием прогестерон. Он влияет на работу пищеварения, замедляя его. Помимо этого, прогестерон расслабляет венозные стенки, из-за чего они проще растягиваются.

    4. Большой набор веса при беременности также может дать толчок к образованию воспаления в кишке, особенно тогда, когда женщина неправильно питается и имеет недостаток полезных веществ.

    5. Частое использование клизм и слабительных препаратов способно нарушить процессы дефекации и вызвать раннюю стадию геморроя. После родов обычно болезнь обостряется, проявляя себя «во всей красе».

    6. Нестабильное психоэмоциональное состояние будущей мамы, стресс или депрессия более чем в половине случаев становятся причиной развития геморроя.

    Геморрой после родов: симптомы и признаки

    Геморрой может иметь четыре стадии, каждая из которых сопровождается своими симптомами.

    Болезнь в первой стадии характеризуется периодически проявляющимися кровотечениями после дефекации, легким жжением в прямой кишке и слабостью.

    Вторая стадия сопровождается выпадением геморроидальных узлов при натуживании, более обильными кровотечениями и появлением резких болезненных ощущений при дефекации.

    Третья стадия заболевания выражается в виде повышенной температуры тела, озноба и анемии (из-за обильных кровотечений).

    Последняя стадия геморроя самая сложная. При этом у больной наблюдается тромбофлебит, выпадение узлов в состоянии покоя, сильное нарушение пищеварения и выраженный болевой синдром. Также может быть зуд, жжение в заднем проходе, ощущение инородного предмета в кишке, повышение температуры тела и трещина заднего прохода.

    Геморрой после родов: как лечить

    Перед тем, как начать лечить геморрой после родов, необходимо проконсультироваться с доктором и провести тщательную диагностику заболевания.

    Лечение геморроя, как правило, зависит от степени запущенности болезни и симптоматики пациентки. Обычно проводиться традиционная медикаментозная терапия, однако она усложняется в том случае, если молодая мама вскармливает малыша грудью (в таком случае пациентке строго запрещено большинство пероральных обезболивающих и противовоспалительных лекарств, ведь они могут выводиться вместе с грудным молоком, которое потом выпьет малыш). По этой причине лечащий врач должен искать менее опасную альтернативу в виде наружных лекарственных средств.

    Обычно послеродовой геморрой лечиться таким образом:

    1. Пациентке назначаются ректальные суппозитории на основе масел (Релиф, Прокто-гливенол).

    2. Назначение противовоспалительных мазей и кремов.

    3. Для укрепления мышц в зоне ануса и улучшения кровообращения в прямой кишке рекомендуется практиковать лечебную гимнастику.

    4. Очень хорошо помогают сидячие ванночки с добавлением травяных отваров. Их желательно делать после каждого акта дефекации. Длительность процедуры — не менее пятнадцати минут.

    При отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии пациентке назначается хирургическое лечение. Суть такой операции заключается в удалении воспаленных геморроидальных узлов.

    Период восстановления после такой манипуляции обычно составляет от двух до трех недель.

    Как лечить геморрой после родов: диета

    Питание играет одну из самых важных ролей в лечении геморроя. В такой период женщине следует полностью отказаться от употребления следующих продуктов:

    1. Консервы.

    2. Соленая и копченая рыба.

    3. Колбасные изделия.

    4. Бобовые.

    5. Кофе и шоколад.

    6. Белый хлеб и прочие мучные продукты.

    7. Острые соусы и специи.

    8. Жирная пища.

    9. Жареная пища.

    10. Животные жиры.

    11. Молоко.

    12. Сладкие газированные напитки.

    13. Полуфабрикаты.

    14. Фастфуд.

    Основу рациона должны составлять:

    1. Продукты, богатые клетчаткой (овощи, зелень и фрукты).

    2. Чаи (можно травяные чаи и зеленый чай).

    3. Каши (лучше всего употреблять несоленую рисовую, гречневую кашу и овсянку на воде).

    4. Супы из овощей.

    5. Нежирные кисломолочные продукты (творог и творожные запеканки, кефир, ряженка). Они должны присутствовать в меню ежедневно.

    6. Растительные масла.

    7. Сухофрукты.

    8. Нежирная рыба и мясо.

    Все блюда также должны быть отваренными или приготовленными на пару.

    Геморрой после родов: как лечить, последствия

    При отсутствии своевременного лечения, послеродовой геморрой может вызвать следующие осложнения в состоянии пациентки:

    1. Не вылеченный геморрой грозит развитием еще большего воспаления и появлением жутких болевых ощущений.

    2. Попадание инфекции в геморроидальные узлы при их выпадении может привести к загноению, общей интоксикации организма, некрозу и абсцессу.

    3. Обильное и частое кровотечение способно вызвать анемию, слабость, головокружение и обмороки.

    4. При отсутствии лечения геморрой в разы повышает шансы к образованию онкологических патологий в прямой кишке.

    5. Воспаление близкорасположенных тканей может случиться при отсутствии лечения геморроя.

    Как лечить геморрой после родов: профилактика

    Чтобы не допустить развитие геморроя после родов, еще в период вынашивания ребенка следует придерживаться таких врачебных рекомендаций по профилактике:

    1. Женщине нужно хорошо следить за своим питанием. Меню должно быть сбалансированным и максимально наполненным полезными веществами.

    2. Рекомендуется минимизировать потребление мучного, сладкого и острого, так как такие продукты способствуют раздражению кишечника и развитию запоров.

    3. Желательно полностью исключить из рациона кофе, шоколад, капусту и бобы, так как они способствуют образованию чрезмерного газообразования.

    4. Во время дефекации не следует сильно тужиться.

    5. После каждого акта дефекации следует тщательно обмывать зону ануса либо вытирать ее влажной салфеткой. Полотенце при этом использовать не нужно, чтобы не заносить дополнительные микробы.

    6. Чтобы минимизировать риск запоров, рекомендуется ежедневно употреблять курагу, чернослив или мед.

    7. Обогатить свой рацион продуктами, богатыми пектином.

    8. Туалет лучше всего посещать именно по утрам.

    9. Очень помогает от запоров растительное масло. Лучше всего, если это будет именно оливковое масло (оно намного полезней обычного подсолнечного). Более того, женщинам разрешается принимать такое масло как в добавлении к блюдам, так и просто, выпивая его в небольших количествах (будет достаточно 1 ч. л. в день).

    10. Будущей маме нужно иметь бодрое расположение духа, не нервничать и не допускать развитии депрессии, поскольку это может дать толчок к проблемам с пищеварением, запорам и как следствие этого – образованию геморроя.

    11. При отсутствии противопоказаний, патологий у плода и риска выкидыша, следует обязательно вести активный образ жизни. При этом беременность вовсе не означает полный отказ от спорта.

    Даже в период вынашивания ребенка будущая мама может практиковать гимнастику для беременных, йогу и длительные пешие прогулки. Они будут чрезвычайно полезны для организма, стабилизируют психоэмоциональный фон, обогатят кислородом и улучшат пищеварение.

    12. Очень действенной методикой являются упражнения Кегеля. Их суть заключается в регулярном напряжении мышц влагалища и заднего прохода. Благодаря такому способу можно хорошо «натренировать» мышцы матки, защитить себя от ее опущения, упростить процесс родов и минимизировать риск появления геморроидальных узлов в прямой кишке.

    13. Важно регулярно посещать наблюдающего гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта. При возникновении любых нарушений в пищеварении следует сразу же сообщать об этом специалистам.

    zhenskoe-mnenie.ru