Роды с геморроем

Физиологические изменения, возникающие в организме женщины во время беременности, касаются практически всех органов и систем. Большинство из них направлено на благополучное вынашивание и рождение ребенка. Но некоторые влияют негативно на организм будущей мамы, вызывая обострение хронической патологии или появление новых заболеваний. К таким неприятным последствиям беременности относится геморрой.

Появление симптомов этого заболевания при беременности вызывает у женщины массу вопросов по поводу возможности родов с геморроем: сможет ли она родить самостоятельно, какие могут быть осложнения и последствия? Врачи в большинстве случаев одобряют естественное течение родов, но все же этот вопрос решается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания.

Что такое геморрой, и какой он бывает?

Геморрой являет собой заболевание сосудистой системы кровоснабжения прямой кишки и характеризуется варикозным расширением геморроидальных вен. Именно через эти вены кровь оттекает от нижних отделов прямой кишки. В результате длительного застоя крови в них возникают изменения, вены извиваются, представляя собой шишкообразные выпячивания кожи вокруг ануса или слизистой прямой кишки.

За локализацией геморрой классифицируют:


  • На наружный, при котором узлы расположены кнаружи от анального отверстия и визуализуются при обычном осмотре. Также их может видеть сам пациент.
  • Внутренний, при котором геморроидальные выпячивания располагаются выше анального кольца, то есть внутри нижних отделов прямой кишки.

За характером течения различают такие виды этого заболевания:

  • острый – характеризуется ярко выраженной симптоматикой в виде сильных болей и воспаления;
  • хронический – при нем наблюдается чередование симптомов обострения с периодами ремиссии.

Различают также несколько стадий заболевания, которые при отсутствии лечения прогрессируют, переходя в следующую, более запущенную.

Стадии геморроя

Причины появление геморроидальных узлов при беременности

Возникновению геморроя в период беременности способствуют такие факторы:

  • Физиологическое повышение уровня прогестерона в организме. Данный гормон незаменим для нормального течения внутриутробного периода плода. В то же время он имеет свойство понижать сосудистый тонус, в том числе и венозных сплетений. Вены нижних отделов прямой кишки расширяются и выпячиваются в виде геморроидальных узлов. С возрастанием срока беременности уровень гормона повышается, соответственно при этом типично появление геморроя перед родами.

  • Рост матки и плода, как фактор давления в тазу и брюшной полости. Матка по мере прогресса беременности оказывает все более сильное давление на вены таза, собирающие кровь от половых органов и прямой кишки. Таким образом, создаются благоприятные условия для нарушения оттока венозной крови из ректальных вен и формируется геморрой перед родами.
  • Замедление моторики нижних отделов пищеварительного тракта из-за гормональных изменений. В этих условиях возникает предрасположенность к запорам. Длительное переполнение прямой кишки каловыми массами способствует венозному застою. Кроме этого при запоре беременная вынуждена интенсивно натуживаться во время дефекации, что тоже способствует формированию узлов в геморроидальных венах.
  • Гиподинамия и слабость мышц тазового дна. Многие будущие мамы ведут пассивный образ жизни во время беременности. У части женщин такой малоподвижный режим связан с осложнениями беременности (гестозы, угроза прерывания или преждевременных родов). Некоторые же просто ленятся, ссылаясь на усталость. Все это приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза и способствует развитию геморроя перед родами.

Почему появляется геморрой во время родов?


При естественном течении родовой деятельности организму женщины предстоит выдержать колоссальную нагрузку. Во время схваток мышечные волокна матки сокращаются, способствуя продвижению плода по родовому каналу. Это приводит к возрастанию давления в брюшной полости и малом тазу и затруднению оттока крови из вен, в том числе и геморроидальных. Возникает их варикозное расширение.

Во втором периоде родов к схваткам добавляются потуги – сокращения мышц брюшного пресса, повышающие давление на плод еще в несколько раз. Кроме того, головка ребенка, продвигаясь половыми путями матери, механически пережимает венозные сосуды. Это способствует тому, что появляется геморрой при родах.

Возможность естественных родов

Геморрой не является противопоказанием к самостоятельным родам, но он может в разной степени влиять на их течение. Заболевание способно существенно удлинить родовой период. Также этот процесс может быть более болезненными для роженицы.

Внимание! Сам родовой акт способен спровоцировать обострение геморроя.

Иногда при прорезывании головки плода, когда анус расширяется, может возникнуть выпадение внутренних узлов из прямой кишки. Тут главной является оперативная реакция акушеров, которые должны быстро вправить внутрь образования до смыкания анального кольца. Это позволит предотвратить ущемление геморроидальных узлов.

Беременная должна знать, как избежать геморроя при родах. Для этого необходимо слушать акушерку, не перенапрягать мышцы тазового дна, тужиться только тогда, когда говорит врач, правильно дышать.

Противопоказания для родоразрешения через естественные половые пути

Все же, как лучше рожать женщине с геморроем, может сказать только акушер-гинеколог после консультации проктолога. Есть ряд ситуаций, при которых выбор делается в пользу кесаревого сечения:


  • IV стадия заболевания;
  • инфицирование узлов;
  • тромбоз геморроидального узла;
  • сильные частые ректальные кровотечения.

Тромбоз геморроидального узла

При проведении оперативного родоразрешения исключается нагрузка на органы малого таза и мышцы тазового дна, что является предпочтительней при тяжелом течении геморроя. Но это не значит, что у женщин, родивших с помощью кесаревого сечения, в послеоперационном периоде нет факторов, способствующих появлению или обострению геморроя.

Вынужденный постельный режим, атония кишечника после оперативного вмешательства, способствующая развитию запора, застой крови в тазу — все эти факторы негативно влияют на состояние геморроидальных вен. Поэтому так важна ранняя активизация женщины в послеоперационном периоде и приподнятое положение таза для оттока крови из вен.

Профилактика геморроя и его обострений в период беременности

Ведение здорового активного образа жизни является самым эффективным методом профилактики геморроя и его обострений, что в перспективе позволяет женщине родить без особых проктологических проблем. Кроме этого, соблюдать нужно еще несколько правил:


  • Не находится длительное время в положении сидя.
  • Тщательно следить за гигиеной половых органов, ануса, промежности.
  • Добиваться регулярного мягкого стула с помощью диеты, которая включает достаточное количество клетчатки (свежие овощи, фрукты, чернослив, хлеб с отрубями) и кисломолочные продукты. Если запор одной диетой скорректировать не удалось, можно применять препараты для нормализации стула.
  • Недопустимость сильного натуживания при акте дефекации.
  • Ежедневные физические нагрузки в виде ходьбы, плавания, йоги для беременных.
  • Ежедневное выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц таза. Этот метод помогает не только облегчить родовой акт и избежать разрывов, но и способствует опорожнению вен прямой кишки.
  • Регулярное принятие женщиной колено-локтевой позиции начиная с 20 недель беременности. В таком положении матка не вызывает сдавливания магистральных венозных сосудов и кровь беспрепятственно оттекает из венозных сплетений. Это служит отличной профилактикой геморроя, от которого так сложно избавиться при беременности.

Кроме этого, нужно регулярно обследоваться у проктолога для контроля за патологией. Возможно, он назначит курс флеботропных препаратов, которые повысят венозный тонус и укрепят сосудистую стенку.

Планирование беременности при наличии геморроидальных узлов


Женщине, планирующей стать матерью, специалисты настоятельно рекомендуют обследоваться на наличие хронических заболеваний и пролечить их до наступления беременности. Это касается и геморроидальных узлов.

Консультация проктолога на этапе планирования беременности поможет разобраться в серьезности проблемы. Врач подскажет, что нужно делать и определит лечебную тактику.

Кроме медикаментозных методов, в виде таблетированного курса венотоников, свечей и мазей, доктор в более запущенных случаях может порекомендовать оперативное лечение. Не стоит отказываться от такого способа решения проблемы, ведь сейчас применяются малотравматические методики (лазерная коагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами и другие). Кроме того, хирургическое лечение позволяет кардинально избавиться от этого заболевания.

Лечебные мероприятия во время беременности

Проникновение препаратов через гематоплацентарный барьер ограничивает арсенал средств для борьбы с геморроем при беременности.

Кроме общих режимных и диетических рекомендаций, лечить заболевание можно при помощи суппозиториев растительного происхождения (Облепиховое масло). Также допускается применение таких безопасных народных методов:

  • подмывание промежности отварами ромашки, крапивы и примочки на их основе;
  • примочки на анальную область из свежего картофеля и свеклы, измельченных при помощи терки.

Интенсивное лечение геморроя перед родами также проводится в случае появления острых симптомов (сильная боль, кровотечение, жжение) с помощью безопасных медикаментов (Троксевазин, Эскузан, Венитан).

Отзывы о родах при геморроидальных узлах

Аня:
Геморрой появился у меня на 37 неделе беременности. Особого дискомфорта он мне не причинял, просто немного зудел. Гинеколог сказала, что у меня «вылез» геморроидальный узел. Так как я очень нервничала, она поспешила меня успокоить, что это не помешает родам. Это были мои первые роды, но все прошло успешно. Конечно, было больно, но узелок тут был ни при чем и он практически не увеличился после родов.

Маша:
После первой беременности и родов я столкнулась с проблемой геморроя. Иногда я ощущала зуд, болезненность при хождении в туалет. Когда забеременела во второй раз узел стал больше. Я проконсультировалась с проктологом, который посоветовал мне выполнять упражнения для укрепления мышц таза и до конца беременности геморрой больше не увеличивался. Роды прошли без осложнений.

Таким образом, даже такое неприятное заболевание, как геморрой, в большинстве случаев не может помешать женщине стать матерью. Для нормального течения беременности и родов женщине нужно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к проктологу, перед тем как родить.

serdec.ru

Можно ли рожать?


В большинстве случаев, доктора не запрещают самостоятельно рожать при геморрое. В период беременности, женщинам, как правило, назначают консервативное лечение.

Если оно оказалось безрезультативным, тогда осуществляется применение хирургического лечения.

Самостоятельные роды запрещаются на 4 стадии заболевания. При наличии тромбированных узлов и кровотечений они строго запрещаются. В противном случае, могут наблюдаться довольно серьезные последствия болезни.

Появление заболевания при беременности наблюдается у женщин достаточно часто. О проведении естественных родов при данной патологии могут говорить только доктора с учетом стадии развитии болезни и индивидуальных особенностей женщины.

Проведение естественных родов

животЭто объясняется тем, что в процессе родов, в области малого таза женщины значительно увеличивается давление, наблюдается перенапряжение сосудов, сфинктера и прямой кишки.

Последствия напрямую зависят от родов. Если ребенок появился на свет быстро и просто, то это может практически не отобразиться на процессе протекания патологии. Если у женщины наблюдаются затяжные роды и напряженные потуги, то могут развиваться достаточно серьезные осложнения и привести к появлению геморроя.


В период передвижения по родовым путям, плодом производится пережимание сосудов. При неудовлетворительном состоянии геморроидальных шишек, может наблюдаться их выпадение через сфинктер. При дальнейшем его сокращении узлы возвращаются на свое место.

В некоторых случаях, при родовом процессе могут защемляться геморроидальные узлы, что приведет к появлению сильной болезненности и усугублению состояния женщины.

После начала родового процесса, устранить возможность развития обострения геморроя невозможно. Нужно строго выполнять требования акушеров и докторов, что позволит избежать негативных последствий. Если в потужном периоде женщина не будет сильно перенапрягаться, то это позволит устранить возможность развития осложнений.

Самостоятельные роды при геморрое различных форм и степени вполне возможны. Женщине рекомендуется перед этим процессом проконсультироваться с доктором.

Причины геморроя перед родами

роды


  1. Данное заболевание появляется в период вынашивания ребенка по причине чрезмерного давления плода на область малого таза. К провоцирующему фактору заболевания относится неправильное питание женщины.
  2. Заболевание может появляться при малоподвижном образе жизни.
  3. При наследственной предрасположенности.
  4. Если до беременности у вас была сидячая работа.
  5. При сосудистых заболеваниях.
  6. Гормональные и физиологические перемены в организме женщины. Также, патология может развиваться на фоне сбоев в работоспособности иммунной системы.
  7. В период беременности, концентрация прогестерона в крови значительно увеличивается. Это приводит к тому, что ослабевает мышечный и сосудистый тонус и появляются геморроидальные узлы.
  8. При хронических запорах.

Симптомы

Практически сразу же после появления геморроя у женщины, наблюдается соответствующая симптоматика:

  1. Зуд и жжение в области анального отверстия.
  2. Если патологический процесс сопровождается запорами, то это может привести к появлению трещин в области ануса.
  3. Кровотечения из анального отверстия. У некоторых больных наблюдаются только следы крови на туалетной бумаге после акта дефекации. Но может наблюдаться значительная кровопотеря при геморрое.
  4. Появление болезненности.
  5. Выпадение геморроидальных узлов. Сначала женщина может их самостоятельно вправлять, но по истечении определенного периода времени, это действие выполнять не удается.
  6. В период беременности у женщины может наблюдаться острая и хроническая форма болезни.

Лечение патологии

троксевазинДля этого женщине рекомендуется придерживаться диеты и обеспечить умеренную физическую нагрузку. При возникновении необходимости можно осуществлять прием слабительных медикаментозных препаратов.

В период протекания беременности, терапия заболевания может проводиться с применением лекарств:

  1. Если необходимо снизить проницаемость сосудов и устранить воспалительный процесс, то женщине рекомендуется прием Троксевазина, Троксерутина, Гинкор-форте.
  2. С целью повышения тонуса сосудов рекомендуется использование Эскузана, Доксиума, Гепатромбина. Для устранения зуда и болезненности при геморрое рекомендовано применение Мисвенгала и Венитана.

Кесарево сечение

Применение кесарева сечения при геморрое осуществляется крайне редко. Если в период вынашивания ребенка проводить грамотное лечение, то роды проходят естественным путем.

шрам после кесарева сечения

В большинстве случаев, применение кесарева сечения осуществляется при:

  • тромбозе геморроидальных шишек;
  • кровотечениях;
  • 4 стадии болезни;
  • бактериальных инфекциях;

Неоспоримым преимуществом кесарева сечения является то, что устраняется чрезмерное давление на органы малого таза. Но после проведения операции, у женщины может наблюдаться появление осложнений. В некоторых случаях образуются застойные явления в органах малого таза, что негативно отображается на течении болезни.

Профилактика после родов

Во избежание появления геморроя в период рождения ребенка, женщине необходимо выполнять определенные профилактические меры:

  1. Нужно придерживаться диеты, что приведет к опорожнению кишечника.
  2. Несмотря на тяжелое состояние, надо как можно больше двигаться.
  3. Не рекомендуется длительный период пребывать в положении сидя.
  4. Отличным профилактическим мероприятием является соблюдение правил личной гигиены.
  5. Регулярное выполнение зарядки позволит укрепить мышцы в области таза и промежности.
  6. Также, рекомендуется принимать флеботропные препараты. С их помощью осуществляется укрепление сосудов, повышение их эластичности и тонуса. Это устранит возможность появления разрыва в период родовой деятельности.

Что делать при осложнениях?

В период тяжелого протекания родов с геморроем, могут возникать разнообразные осложнения. Для их устранения могут применять консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

методика склеротерапии

Выбор определенного метода лечения напрямую зависит от степени тяжести осложнений и состояния здоровья женщины. Достаточно часто, для борьбы с геморроем осуществляется применение склеротерапии. Данный метод заключается во введении специального вещества в геморроидальные узлы, что приводит к их склеиванию.

Также, в некоторых случаях осуществляется применение метода лигирования узлов лазерными кольцами, лазерной терапии и электрокоагуляции. Способы являются максимально безопасными и характеризуются высоким уровнем эффективности.

Геморрой при родах может усложнить этот процесс. Часто, после появления ребенка наблюдается обострение геморроя. В данном случае необходимо в обязательном порядке проводить соответствующее лечение болезни. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как это может негативно сказаться на состоянии здоровья.

healgemor.ru

Планирование беременности при геморрое

  • При внутреннем геморрое (даже вылеченном), обязательна консультация у проктолога. По назначению специалиста можно пройти курс терапии, направленной на укрепление стенок сосудов. На этапе планирования беременности практически нет противопоказаний к применению лекарств, поэтому такие мероприятия значительно снизят риск развития заболевания.
  • Возможно оперативное вмешательство, также по назначению врача. Иногда геморроидальные узлы лучше удалить, это облегчит течение беременности и родовой акт.

Причины геморроя при беременности и перед родами

как рожать с острым геморроем

  • Изменение гормонального фона во время беременности значительно расслабляет мышцы и стенки сосудов. Они легко растягиваются и провоцируют образование узлов, которые быстро заполняются кровью вследствие застойных явлений в малом тазу;
  • Частые запоры (опять же из-за расслабленных мышц кишечника) делают акт дефекации продолжительным, что вынуждает женщину интенсивно тужиться. Это приводит к напряжению геморроидальных узлов и их увеличению;
  • Увеличение матки в размерах приводит к сдавливанию кровеносных сосудов малого таза, что также усугубляет течение геморроя.

Геморрой во время беременности. Что делать?

Невозможность приема медикаментов во время беременности значительно ухудшает течение острого геморроя и в разы уменьшает способность проктологов помочь будущей маме. Во время беременности особенно опасно принимать слабительные. Ведь они не только облегчают акт дефекации, но и могут привести к преждевременному раскрытию шейки матки. Практически любые лекарственные препараты нельзя принимать в первые 3 месяца беременности, а некоторые – и до ее естественного разрешения. В любом случае, лучше не заниматься лечением самостоятельно, а довериться профессионалам.

Есть свечи от геморроя на основе натуральных компонентов (прополис, облепиха). Это лишь незначительно снимает болевой синдром, но хорошо борется с воспалением и облегчает течение острой формы заболевания и облегчает акт дефекации.

Для облегчения боли лучше всего (и безопасно для ребенка) помогают народные средства:

  • Можно делать подмывания прохладной водой с настоем из ромашки, крапивы или одуванчика;
  • Хорошо помогают примочки и компрессы. Для них также используют отвары из трав, перетертый картофель и свеклу;
  • Теплое репейное масло или сок алоэ можно использовать при кровоточащем остром геморрое. Это предотвратит присоединение инфекции;
  • Для устранения запоров, с целью облегчить акт дефекации, можно иногда использовать клизмы. Правда, зачастую это вызывает привыкание. В крайних случаях назначают слабительное, но только под контролем врача;
  • Обязательным является правильное питание и специальная диета.

Данные средства позволят облегчить состояние женщины при остром геморрое и не допустить развития осложнений.

Роды при геморрое

течение острого геморроя

Иногда женщина узнает, что страдает геморроем перед самими родами. Лечиться уже поздно, а чувство боли вселяет дополнительный страх. Диагноз «геморрой» не повод отказываться от желания рожать самостоятельно. Действительно, акт родов может усложниться, но про кесарево сечение можно говорить при 4 степени геморроя или появлении осложнений (тромбоз, кровотечение). Такие случаи, к счастью, бывают крайне редко.

Роды – само по себе занятие довольно болезненное, в сочетании с острым геморроем, ощущения будут еще более неприятными. Естественное течение родов приводит к дополнительному напряжению мышц и сфинктера. Плюс – движение ребенка по родовым путям может приводить к пережатию сосудов и дополнительному застою крови. Порой, акт родов приводит к появлению геморроя у абсолютно здоровых женщин.

Если роды проходят быстро и легко, можно даже не почувствовать беспокойства или дополнительной боли в области прямой кишки. Если же течение родов вызывает задержку разрешения, приводит к необходимости сильно тужиться, можно подготовиться к возможным осложнениям.

Иногда во время родов происходит выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки. При положительном исходе, вместе с сокращением сфинктера, узлы будут возвращаться на место, но иногда этого не происходит и возникает защемление геморроя.

Процесс родов при осложненном геморрое

можно ли рожать с острым кровоточащем геморрое

Иногда течение беременности приводит к развитию осложнений. При тромбозе, кровотечениях, некрозе или присоединении инфекции, доктора советуют заменить акт естественных родов кесаревым сечением. Значительное развитие осложнений при остром геморрое, иногда является показанием к оперативному вмешательству. Радикальное вмешательство требует общего наркоза, поэтому в данном случае оно невозможно. Зато можно сделать операцию по удалению тромба под местной анестезией. Это снизит риски при родах и облегчит состояние беременной.

Послеродовые мероприятия

Важно помнить, что даже после родов существует риск появления острого геморроя. Это период кормления ребенка, поэтому многие лекарственные средства все еще запрещены, они могут попасть через молоко в организм малыша. Не принимать никаких мер тоже нельзя, патология будет прогрессировать довольно быстро, и совсем скоро акт дефекации будет причинять немыслимые мучения.

Самостоятельно бороться с проблемой опять же не стоит. Врач лучше подберет действенные и безопасные средства. Течение геморроя на этапе кормления грудью чаще всего облегчается с помощью препаратов местного действия (натуральные мази, свечи и гели). Использовать таблетки можно только с разрешения врача при отсутствии эффекта от других препаратов.

В любом случае, геморрой после родов – это не проблема. Профессионалы помогут легко и быстро справиться с этим неприятным состоянием. Главное – ребенок уже появился на свет и его жизни ваша небольшая проблема уже не угрожает.

ogemorroe.ru

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание сосудов прямой кишки, выражающееся в увеличении геморроидальных узлов, а при более тяжелой стадии — выпадении их из прямой кишки. В нормальном состоянии эти узлы находятся в анальном канале каждого человека, не беспокоя и не выпадая наружу. При заболевании узлы перестают удерживаться ослабленными мышцами внутри и начинают приносить дискомфорт — наступает время лечения.

Геморроидальные узлы — это образования сосудов, имеющие форму трех подушечек. Находятся они в нижней части кишки (анальном канале), и если происходит застой в крови, они начинают увеличиваться, собирая в себя застойную кровь. Если не лечить вовремя, то кровь может скопиться в большом количестве, что приведет к разрыву сосуда.

Когда женщина начинает рожать, ее организм испытывает серьезную физическую нагрузку, из-за чего мышцы напрягаются. Поэтому может произойти геморроидальное кровотечение или даже разрыв. Это обстоятельство часто пугает будущих мамочек, и они задают вопрос: возможны роды при геморрое? Конечно, возможны, врачи не запрещают рожать самостоятельно в случае этого заболевания, но рекомендуют заранее позаботиться о профилактике или лечении, чтобы облегчить родовой процесс и минимизировать последствия. На сегодняшний день существуют пять основных причин возникновения геморроя у беременных женщин.

1. Малоподвижный образ жизни формирует застойные явления в области малого таза. Нежелание заниматься спортивными занятиями, постоянно сидячее положение тела — самые распространенные причины возникновения геморроидального застоя. У беременных геморрой возникает, когда женщины начинают мало двигаться, ссылаясь на плохое самочувствие или токсикоз. Недостаток двигательного процесса плохо сказывается на кровообращении и может стать причиной появления узлов.

2. Во время беременности женский организм претерпевает много изменений и преобразований. Когда плод начинает свой рост в утробе, то вместе с ним увеличивается и матка. Во время увеличения матки происходит давление на тазовые органы и кишечник, что становится причиной возникновения частых запоров и, как следствие, образования застойных узлов геморроя.

3. Неправильное питание во время беременности может спровоцировать частые запоры, что приведет к неприятным последствиям. Геморрой в этом случае можно вылечить путем нормализации правильного рациона питания, и убрав, этим самым, симптомы запоров.

4. Нарушение гормонального фона в организме беременной тоже является частой причиной появления геморроя. Стенки и мышцы сосудов становятся слабыми и легко растягиваются, что приводит к образованию узелков, быстро наполняющихся кровью из-за застоев в органах малого таза.

5. Сам процесс родов может спровоцировать появление геморроя. Если сама женщина здорова, то ей не грозит эта неприятность. Но если у женщины намечались симптомы образования геморроидальных узлов до и во время беременности, то после родов, наверняка, болезнь покажется во всей красе. Поэтому очень важны профилактические меры у беременных, чтобы не искать по форумам ответ на вопрос — вылез геморрой перед родами, что делать.

Изменения в узлах в родах

Если роды происходят естественным путем, то есть ребенок проходит через влагалище матери. Значит, при этом неизбежно повышается давление в полости малого таза, а также брюшной. Это происходит из-за естественной силы потуг. При всем этом, в полости малого таза ребенком сжимаются вены. Данные причины вместе приводят к сдавлению вен прямой кишки, застою крови в них, а значит и к увеличению размера уже имеющихся геморроидальных узлов. Во время родов может произойти не только надрыв кожи и слизистой промежности с образованием трещин, но и переход разрыва на анальную область. Сила потуг и продвижение малыша по родовым путям отрицательно отражается на течении геморроя, возможны серьезные обострения. А также переход болезни в последующую стадию.

Роды

Случается и такое, что будущая мама узнает о своей деликатной проблеме только перед родами. Болевые ощущения приносят страх и панику, но времени на качественное лечение уже нет. Можно использовать свечи от геморроя перед родами как экстренную помощь от невыносимого зуда и боли. Данный диагноз не значит, что женщине нельзя самостоятельно рожать. Действительно естественные роды при геморрое 4 стадии могут сильно усложнить процесс. Но и использовать акушерские пособия рекомендуется, если протекают роды при геморрое с кровотечением. Крайне редко последствием родов при геморрое могут стать тромбозы.

Роды – это и так процесс, который приносит весомые болезненные ощущения, но если у роженицы геморрой, то это принесет дополнительные крайне неприятные чувства. Роды при геморрое 1 стадии все равно приводят к пережатию сосудов, застою крови в узлах. Поэтому после родового акта у абсолютно здоровой женщины могут появиться признаки геморроя.

Весь процесс может пройти с легкостью и быстротой, тогда роженица не испытает никакого беспокойства или лишней болезненности в анальной области. Но случается и так, чтобы роды проходят с заминками, женщина должна тужиться что есть сил, такие нагрузки могут привести к осложнениям или развитию последствий.

Если роды при геморрое 3 стадии, возможно выпадение из прямой кишки всех имеющихся геморроидальных узлов. Возможен положительный исход родоразрешения, когда вместе с восстановлением тонуса сфинктера кишки узлы вернуться на прежнюю позицию. Но возможно, что геморроидальные узлы при родах и после сокращения мышц ануса могут защемляться.

Кесарево?

Большинство научно-практических решений склоняется к такой точке зрения, которая предполагает естественный процесс появления на свет. Ведь при прохождении через родовые пути матери малыш готовится к новой жизни. Необходимые для жизнеобеспечения процессы запускаются после покидания утробы. Но применение кесарева сечения может нарушить идеальный естественный процесс. Поэтому роды при геморрое 2 стадии лучше вести без оперативного пособия. Данная патология не должна стать причиной, по которой малыш не сможет появиться на свет через родовые пути роженицы. Поэтому ни в коем случае не стоит мучать себя такими вопросами как: чем опасен геморрой при родах. Лучше всего своевременно и регулярно посещать врача-проктолога и соблюдать правила профилактики геморроя перед родами, предотвращая появления обострений, которые нежелательны для родового акта.

Нужно отметить, что после родов относительно легче поддаются лечению геморроидальные узлы, чем при протекании беременности. При выборе методик лечения значительно расширяется круг медикаментозных препаратов, а также становится возможным использование физиопроцедур. Лечение происходит в облегченном режиме из-за того, что после появления малыша нет постоянного давления матки на тазовое дно, а значит и на прямую кишку. И на данной области уже становится возможным производить любое хирургическое лечение.

birth-info.ru

Чем опасен геморрой при родах и можно ли с ним рожать?

Геморрой не является показанием для отказа от проведения естественных родов. Но это не значит, что при родах проблема не обостриться и не возникнут осложнения. Поэтому во время беременности важно сделать все для того, чтобы минимизировать причины и симптомы заболевания, чтобы не задаваться в дальнейшем вопросом: геморрой при родах — как рожать?

Болезнь может впервые обнаружиться во время беременности. В этом случае важно не медлить с лечением, применение современных лекарственных средств позволяет быстро и эффективно справиться с патологией на начальной стадии ее развития. Главное знать основные причины развития геморроя и  исключить возможные факторы риска.

Если не лечить заболевание, геморрой может вызвать следующие осложнения при родах:

  • кровотечение, иногда требующее неотложной помощи;
  • инфицирование и ущемление геморроидальных узлов;
  • развитие тромбофлебита;
  • переход хронической формы заболевания в острую, с дальнейшим развитием некроза узлов и парапроктита.

Наиболее опасен нелеченный геморрой при родах тем, что существует риск развития кровотечения с последующей значительной кровопотерей.

Причины

Существует 5 основных причин геморроя. Иногда у женщины могут одновременно присутствовать несколько из них.

Склонность к запорам

Нарушенная перистальтика кишечника на фоне неправильного питания приводит к запорам. Хронические запоры, в свою очередь, провоцируют возникновение застойных явлений в венах малого таза, что и становится причиной развития геморроя. Подробнее о запорах при беременности→

Как правило, скорректировать состояние можно, изменив рацион и нормализовав стул. Иногда может потребоваться медикаментозное лечение.

Рост матки

Во время беременности вместе с растущим плодом постепенно увеличивается матка. По мере своего роста, она оказывает повышенное давление на сосуды и органы малого таза, в том числе, и на кишечник.

Это приводит к развитию запоров и застойных явлений, что в конечном итоге заканчивается геморроем. Чтобы снизить риск появления проблемы, рекомендуется избегать длительного нахождения в сидячем положении.

Малоподвижный образ жизни

Недостаточная физическая активность, нежелание заниматься спортом, сидячий образ жизни — универсальная причина развития геморроя как среди будущих мам, так и среди остальных людей.

малоподвижный образ жизни

Большинство женщин во время беременности стараются всячески ограничить свою активность, оправдывая это неважным самочувствием, дискомфортом в районе живота и поясницы. Подобное поведение негативно отражается на процессе кровообращения в органах малого таза, что и приводит к формированию геморроидальных узловых изменений.

Гормональный дисбаланс

Организм женщины в период беременности претерпевает немало изменений, в том числе и со стороны гормонального фона. Например, повышенный уровень прогестерона в крови, необходимый для поддержания и сохранения беременности, оказывает побочное действие на сосуды малого таза — способствует их патологическому расширению.

Также гормональная буря в организме будущей мамы становится причиной запоров. Если добавить к этим факторам неправильное питание и малоподвижный образ жизни, то совокупность этих критериев практически в 100% случаев приводит к геморрою.

Роды

Родовая деятельность для каждой женщины обусловлена высокой физической нагрузкой на органы малого таза. Если до рождения ребенка у будущей мамы отмечались начальные симптомы геморроя, о которых она могла даже не замечать, то, в большинстве случаев, после родов патология даст о себе знать или обострится. Вот почему важна профилактика геморроя у беременных.

Если женщина здорова, то вероятность появления геморроидальных узлов после родов минимальна.

Симптомы

Кровотечение после дефекации — один из основных симптомов геморроя. Кровопотеря может варьироваться от следов крови на туалетной бумаге до серьезного кровотечения, требующего неотложной помощи. Также заболевание характеризуется присутствием зуда, жжения и дискомфорта в зоне анального отверстия. Болезненность возникает не во всех случаях, обычно боль во время дефекации и в покое появляется только на стадии обострения заболевания.

Выпадение геморроидальных узлов — второй яркий симптом геморроя. На начальной стадии заболевания узелки выходят из сфинктера заднего прохода вместе со стулом, вправить их можно самостоятельно. Позднее узлы приходится вправлять все чаще, поскольку по мере прогрессирования патологии, мышечный тонус сфинктера ослабевает и не может удерживать узлы в прямой кишке длительное время.

кровотечение при геморрое

Геморрой, как и любое другое заболевание, протекает в острой и хронической форме. В первом случае патология сопровождается резкими болевыми ощущениями, в частности, в процессе дефекации, во время ходьбы и даже при небольшой физической нагрузке.

Хроническая форма геморроя характеризуется незначительными болями в области заднего прохода, чаще появляющимися при дефекации и исчезающими после нее, легкими и редкими кровотечениями после стула и периодическим выпадением геморроидальных узлов.

Лечение

Если у женщины обнаружен геморрой перед родами — что делать? Конечно же, лечить его во время беременности, и терапию нужно начинать вовремя. В этом случае будущая мама имеет больше шансов на благополучный для данного заболевания исход.

Во-первых, нужно обязательно откорректировать работу кишечника, исключив запоры. Сделать это можно с помощью соответствующей диеты и умеренной физической нагрузки, направленной на поддержание мышечного тонуса промежности и брюшной стенки, что позволяет избавиться от застойных явлений в органах малого таза.

А, во-вторых, лечение геморроя во время беременности зависит от стадии заболевания. По этой причине все будущие мамы, страдающие данной патологией, распределяются на две группы.

1 группа — женщины с бессимптомным течением геморроя, обнаруженным в стадии раннего развития при случайном медицинском осмотре. Такие пациентки не получают медикаментозного лечения, им рекомендуется только профилактические мероприятия: соблюдение диеты, лечебная физкультура, пешие прогулки, при необходимости назначаются слабительные средства.

2 группа — женщины с хроническими запорами, жжением и зудом в прямой кишке, кровоточивостью и болью во время дефекации. Лечение в этом случае медикаментозное, подбор препаратов осуществляется индивидуально опытным проктологом. Подробнее о препаратах для лечения геморроя при беременности→

При беременности геморрой лечится теми же препаратами в виде мазей, свечей и гелей, которые назначаются всем пациентам:

  • для снижения проницаемости сосудов и ломкости капилляров, а также с целью устранения воспаления применяют Троксевазин, Гинкор-форте, Троксерутин;
  • для снижения вязкости крови и повышения тонуса сосудов назначаются Доксиум, Гепатромбин, Эскузан;
  • с обезболивающей и противозудной целью рекомендуются Венитан и Мисвенгал.

Если геморрой при беременности сочетается с наличием анальной трещины, желательно также оставлять выбор за консервативной терапией. В случае необходимости хирургического лечения врачи прибегают к максимально щадящим вмешательствам, направленным на предупреждение кровотечения.

Как проходят роды при геморрое?

Геморрой и роды — явление вполне совместимое, так как врачи не считают это заболевание противопоказанием для естественного родоразрешения. Только хроническая форма геморроя является показанием для кесарева сечения, если речь идет о 4-й степени патологии.

Оперативные роды при геморрое рекомендуются женщинам при наличии у них обильного кровотечения и тромбозных узлов. Но подобное встречается довольно редко. В любом случае решение о характере родоразрешения принимается в индивидуальном порядке, после осмотра женщины проктологом.

Но сразу нужно отметить, что роды с геморроем — сочетание не самое удачное. Скорее всего, наличие геморроидальных узлов скажется на продолжительности родовой деятельности и, в какой-то степени, на ее болезненности. К тому же роды способны усугубить течение заболевания, поскольку они предполагают интенсивное напряжение мышечной системы малого таза и промежности, а это значит, что нагрузка ляжет и на сосуды, сфинктер и прямую кишку.

В зависимости от того, как прошли роды, можно судить о последствиях патологии. Быстрое и легкое появление ребенка на свет может практически не отразиться на течении геморроя.

Затяжные роды с длительными и напряженными потугами обычно приводят к серьезным осложнениям. При таких родах болезнь может появиться даже у тех женщин, которые раньше не сталкивались с этой патологией.

роды

Продвигаясь по родовым путям, плод пережимает сосуды и органы малого таза матери. Если состояние геморроидальных узлов у роженицы является неудовлетворительным, то при потугах они могут выпасть наружу через сфинктер анального отверстия.

Чаще всего дальнейшее сокращение сфинктера возвращает их на положенное место, иногда узлы «заправляют» обратно акушерки. В редких случаях при естественных родах при геморрое происходит защемление узлов, в результате чего развивается острая форма заболевания.

Можно ли избежать обострения геморроя во время родов? Если болезнь уже есть и роды начались — повлиять на ситуацию практически невозможно. Женщине остается только слушать и выполнять все указания акушерки и врача. Своевременные и грамотные действия в потужном периоде, без дополнительного напряжения мышц промежности, являются верной дорогой к безопасным и легким родам, без таких последствий, как разрывы и геморрой.

Послеродовые мероприятия

Лечение геморроя после родов проводится двумя способами. В основе первого лежит консервативная терапия, второй способ заключается в хирургической помощи. Все зависит от того, как протекает заболевание. Не стоит бояться хирургического лечения, поскольку современные методики, такие как склеротерапия, инфракрасная коагуляция и лигирование узлов латексом — это малотравматичные вмешательства, гарантирующие успешное выздоровление.

Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и лечить геморрой в домашних условиях без участия врача. При раннем выявлении проблемы лечение проходит быстрее и результативнее.

Существует множество эффективных препаратов, направленных на лечение этой патологии. Поэтому роды и геморрой, при их сочетании, в настоящее время не являются серьезной проблемой. Главное, при обнаружении признаков развития заболевания, своевременно обратиться к врачу за помощью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Одним из достаточно распространенных заболеваний, которым подвержена только что родившая женщина, считается геморрой. Развиваться заболевание это может еще в период беременности, чему способствует несколько факторов. И, если уже на этапе вынашивания ребеночка к нему есть предпосылки, то после родов геморроя практически не избежать: во время потуг, помогая малышу появиться на свет, женщина сильно тужится, что в итоге и становится решающим фактором появления геморроя после родов.

Геморрой относится к заболеванию сосудов: это воспаление и расширение вен или сосудистых сплетений, находящихся в области прямой кишки. В обычной жизни геморрой, как правило, становится последствием сидячей работы и неправильного питания, способствующего частым запорам. Геморрой после родов возникает обычно вследствие некоторых других объективных причин, и предпосылок имеет несколько.

В первую очередь, геморрой после родов медики объясняют застоем крови в венах малого таза. Это происходит по той причине, что постоянно растущая матка постепенно сдавливает вены, нарушая нормальный отток крови. Не последнюю роль играет в развитии геморроя и гормональная перестройка: прогестерон, в избытке вырабатывающийся в организме будущей мамы, способствует расслаблению всех органов, а заодно и сосудов. Венозные стенки, расслабленные под воздействием прогестерона, растягиваются гораздо легче. Помимо сосудов, расслабляет прогестерон и кишечник, тем самым, нарушая нормальное его опорожнение. Именно по вине прогестерона беременные нередко страдают запорами, которые приводят к затвердеванию каловых масс, заставляют женщину тужиться. Каловые массы, в свою очередь, «вносят свою лепту» в разрастание сосудистых сплетений: способствуют растяжению их стенок. Не стоит скидывать со счетов и присущий многим беременным малоподвижный образ жизни – отсутствие физической активности также приводит к застою крови в органах и сосудах таза, что в последующем, в совокупности со всеми иными факторами, становится толчком к проявлению геморроя.

Не смотря на то, что геморрой после родов может быть как внешний (с вылезанием или выпадением части прямой кишки через анальное отверстие в виде узелка), так и внутренний, уже даже первые его проявления однозначно дают женщине о себе знать. Геморрой после родов характеризуется зудом и жжением в области заднего прохода, невозможностью нормального опорожнения кишечника, связанным с этим дискомфортом. Уже такие симптомы должны стать поводом для безотлагательной консультации со специалистом, ведь, при отсутствии ненадлежащего внимания, проблема лишь усугубится. И тогда появления геморроидальной «шишки» не избежать, а вместе с ней – и боли при дефекации, и появления крови и слизи при опорожнении. 

Схему лечения после соответствующего осмотра врач назначает, исходя из тяжести заболевания, симптоматики и индивидуальных особенностей женщины. Самовольное лечение геморроя после беременности недопустимо: в период грудного вскармливания с применением любых лекарств необходимо быть очень и очень осторожной, ведь практически все они обладают способностью проникать в грудное молоко и оказывать влияние на малыша. Поэтому принимать медикаментозные препараты от геморроя необходимо только по рекомендации специалиста, четко соблюдая инструкцию и придерживаясь схемы лечения. 

Для эффективного лечения, в первую очередь, необходимо скорректировать рацион питания: в нем должно присутствовать как можно больше продуктов, содержащих клетчатку. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, а также хлеб грубого помола, сухофрукты, нежирное мясо и рыба. Тем временем, продукты, вызывающие чрезмерно газообразование, из рациона придется исключить: табу накладывается на капусту, бобовые, черный хлеб. Чтобы лечение геморроя проходило своим чередом, следует не допускать запоров, для чего при необходимости применяются масляные клизмы и слабительные препараты. Во время опорожнения кишечника недопустимо тужиться, чтобы не спровоцировать выпадение сосудистых сплетений. Соблюдение правил личной гигиены и так является необходимостью, а если еще и диагностирован геморрой после родов – вдвойне: после каждой дефекации необходимо подмываться прохладной водой, а область заднего прохода вытирать холодной влажной салфеткой. Нередко именно холодные примочки становятся спасением от боли, вместе с ними – и назначенные врачом мази и ректальные свечи, используемые в качестве анестетиков. 

И все же решающим фактором в предотвращении геморроя после родов являются профилактические меры. Известно, что любое заболевание легче не допустить, чем потом, уже развившееся, лечить. Профилактику геморроя следует начинать уже в период беременности. И к профилактическим мерам специалисты относят: соблюдение диеты, предотвращение запоров, физическая активность, избегание длительного пребывания на ногах, в стоячем положении. 

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

beremennost.net