Степени геморроя

В подавляющем большинстве случаев хронический геморрой диагностируется на 2 стадии. Для нее характерно периодическое выпадение внутренних сплетений во время дефекации. Какие еще симптомы имеет заболевание и как проходит лечение геморроя второй степени?

2 стадия геморроя

Вторая стадия геморроя имеет отличительный признак – узлы периодически выпадают в просвет прямой кишки. Однако, ввиду того, что они еще недостаточно большие, через некоторое время они самостоятельно возвращаются на место.

Как выглядит геморрой 2 степени: фото

2 стадии геморроя лигирование узла на 2 стадии геморроя

наружный геморрой 2 степени
анальная бахромка наружный геморрой 2 степени с тромбозом геморроидального узла

Симптомы заболевания

На второй стадии заболевания симптомы уже не получается игнорировать, так как они достаточно явные, и не заметить их невозможно. Так, помимо периодически выпадающих из прямой кишки узлов, 2-ая степень геморроя проявляется следующими симптомами:

  • Кровотечение, порой, достаточно обильное. Кровь возникает после дефекации небольшими каплями или даже струйкой. Большие кровопотери характерны при больших размерах узлов. На 2 стадии геморроя кровотечение возникает практически при каждом естественном опорожнении кишечника;
  • Выраженные жжение и зуд в области анального отверстия;
  • Чувство инородного предмета в прямой кишке;
  • Боль во время дефекации. На второй фазе болевые ощущения еще не причиняют сильного беспокойства, поэтому больные чаще всего лечатся самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи, и не понимая, что тем самым только усугубляют положение, провоцируя дальнейшее развитие болезни.

Симптомы на 2 степени геморроя нельзя не заметить, однако, боль и чувство дискомфорта еще не настолько сильные, поэтому не слишком беспокоят больного. Тем не менее, наличие крови и других симптомов – серьезный повод для обращения к проктологу. На этой стадии заболевание довольно хорошо поддается терапии медикаментозными методами.

Боль и кровь во время дефекации нельзя игнорировать потому, что эти симптомы могут сигнализировать о наличии не только геморроя, но также более серьезных заболеваний, например, колоректального рака. Поэтому осмотр врача обязателен.

Методы лечения

Лечение геморроя второй стадии должно сочетать разные методы. Рекомендуется комбинировать медикаментозную терапию с адекватными рецептами народной медицины. Также по показаниям врач может назначить методы малоинвазивного лечения.

врач проктолог

Конкретный метод терапии, лечащий врач определяет на основании результатов диагностики количества геморроидальных узлов, состояния слизистой оболочки кишки.

Медикаментозная терапия

На этой стадии врач в составе комплексной терапии геморроя назначает венотонизирующие препараты: Детралекс и его аналоги, Троксевазин.


С целью устранения болевых ощущений, предотвращения кровотечения, снятия воспалительного процесса применяются препараты для местного лечения. При наличии внутренних узлов, это мази и ректальные свечи. При внешних геморроидальных сплетениях – мази и гели.

При выборе конкретного медикамента проктолог ориентируется на то, какой симптом у пациента более выражен: боль, воспаление, кровотечение, тромбоз и др.

Так, если больше всего при геморрое 2 степени пациента беспокоит боль, врач назначает ненаркотические анальгетики и обезболивающие препараты. Для местного обезболивания эффективны следующие медикаменты: Ауробин, Проктогливенол, Ультрапрокт.

Если болезнь сопровождается тромбированием узлов и воспалительным процессом, применяют антикоагулянты местного действия и различные комбинированные лекарственные средства, устраняющие сразу несколько симптомов заболевания. К таковым относятся Гепатромбин Г, Проктоседил. Эти препараты предотвращают тромбообразование, устраняют отечность, снимают воспаление. Также при тромбозе эффективные гепариновая и троксевазиновая мази.

При наличии кровотечения применяют различные кровоостанавливающие препараты. К их числу относятся Релиф, метилурациловые свечи, препараты с экстрактом прополиса.

Если кровь из ануса идет на протяжении часа и больше, это свидетельствует об обострении геморроя.


При обострении геморроидальной болезни применяются свечи с адреналином. Также эффективны препараты Адроксон, Берипласт, Тахикомб. При введении их в анальное отверстие, они быстро рассасываются, образуя фибриновую пленку, которая останавливает кровотечение.

Для улучшения перистальтики кишечника и нормализации микрофлоры проктолог также может назначать ферментные препараты: Регулакс, Файберлекс, Фитомуцил, Мукофальк.

Миниинвазивное лечение

Внутренний геморрой второй степени, не поддающийся терапии консервативными методами, можно лечить при помощи миниинвазивных методик. На этой стадии могут проводиться:

  • Дезартеризация. Продолжительность ее составляет не более часа и уже спустя несколько дней пациент может возвращаться к обычному образу жизни;
  • Склеротерапия. При этом методе используются специальные растворы – склерозанты. Введение их в просвет узла вызывает склеивание его стенок. Процедура длится около 10 минут, однако, через несколько недель может потребоваться повторный сеанс. На 2 стадии геморроя склеротерапия эффективна в 85% случаев;
  • Криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом и, под действием низких температур, происходит отмирание его тканей;
  • Коагуляция. При этом методе узлы прижигаются лазерным или инфракрасным излучением. Данная процедура довольно эффективна, однако, отличается высокой стоимостью;
  • Лигирование кольцами из латекса. Это метод эффективен даже в отношении крупных узлов. На основание узла накладывается специальное латексное кольцо, которое перекрывает доступ крови к нему. В результате лишенный питания узел через некоторое время отмирает.

Миниинвазивные методы лечения геморроя эффективны на всех стадиях заболевания. Тем не менее они, как и местные медикаменты, не устраняют причину недуга, поэтому при неправильном образе жизни и наличии провоцирующих факторов через некоторое время геморрой может вновь дать о себе знать.

Народные методы

Лечение второй стадии геморроя нередко дополняется различными народными рецептами. Хорошо помогают примочки из отваров целебных трав: ромашка, календула, шалфей. Можно смешивать эти травы в равных пропорциях или использовать по отдельности, заваривать кипятком, настаивать и прикладывать марлевые тампоны, смоченные в готовом средстве, к наружным узлам.

народные средства

Эффективны при наружном геморрое сидячие ванночки с раствором прополиса и добавлением отваров лекарственных растений.

Если геморрой 2 стадии сопровождается кровотечением из прямой кишки, устранить его можно, приложив к области ануса кусочек льда, или вставив в прямую кишку ледяную свечу при внутренних узлах. Их можно применять непосредственно перед дефекацией, чтобы облегчить процесс и сделать его менее болезненным.

Важно: лечение геморроя при беременности и после родов требует консультации специалиста. Никакие народные или лекарственные средства нельзя применять самостоятельно!

Образ жизни

Ни один метод лечения геморроя не принесет ожидаемого эффекта, если не скорректировать образ жизни и не устранить факторы, провоцирующие развитие болезни. Итак, на что стоит обратить внимание:


  • Диета. Важно исключить из рациона жирную, жареную, копченую, соленую, маринованную пищу, а также алкогольсодержащие напитки. И добавить больше продуктов, содержащих клетчатку, кисломолочную продукцию. Такая диетотерапия поможет наладить стул, устранить запоры, которые провоцируют развитие геморроя и вызывают кровотечение и выпадение узлов;
  • Движение. Нередко геморрой возникает вследствие малоподвижного образа жизни. Если пациент занят на сидячей профессии, врач порекомендует ему разнообразить свой день физическими нагрузками. Это могут быть пешие прогулки, плавание, гимнастические упражнения. Даже ежедневный подъем по лестнице способен устранить застойные явления в области малого таза. При этом чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей следует избегать;
  • Гигиена. После каждого акта дефекации следует промывать область анального отверстия прохладной водой, чтобы избежать инфицирования и воспаления.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача лечение геморроя пройдет быстро и эффективно.


gemors.ru

Что такое геморрой 2 степени


Признаками 2 степени геморроя является обострение имеющейся симптоматики начального этапа болезни. Кроме того, появляются новые проблемы в виде опухания венозных каналов в области ануса и в нижней части прямой кишки. Статистические данные свидетельствуют о том, что с таким недугом сталкивается около 70% населения по всему миру. На 2 стадии заболевания своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью может предотвратить дальнейшее развитие болезненного процесса.

Отличительным признаком второй степени геморроя является наличие визуального подтверждения болезни. Если первое время пациент может игнорировать наличие слабых болевых ощущений или незначительного кровотечения, то по мере прогрессирования процесса, варикозные узлы становятся все заметнее. Кроме того, усиление кровотечения начинает вызывать все большее беспокойство.

Изображение геморроя второй степени

Симптомы

Помимо описанных явных признаков, вторая стадия геморроя характеризуется следующей клинической картиной:

  • наличие дискомфорта при движении;
  • усиление кровотечения из анального отверстия;
  • усиление ощущения зуда и жжения;
  • выраженность болевого синдрома в прямой кишке;
  • постоянное чувство, что в организме присутствует инородное тело.

Не всегда заболевание переходит в острую форму. В некоторых случаях процесс может остановиться в «дремлющем» состоянии и оставаться в нем на протяжении многих лет, не доставляя особого дискомфорта. Однако это не повод откладывать лечение геморроя. Катализатором возобновления болезни может послужить любой фактор: от снижения двигательной активности до нарушения режима питания.

Характер развития заболевания

Воздействие различных факторов на 2 стадии геморроя предопределяет его развитие в двух направлениях: в острой форме и хронической. В первом случае больные испытывают значительное усиление всех симптомов. Появление сильных болевых ощущений вынуждает незамедлительно обращаться к специализированной помощи для назначения медикаментозного лечения.

Переход в хроническую форму менее болезненный, но не менее опасный. Пациент, не испытывая резких болей, откладывает свой визит к врачу, что приводит к усугублению проблемы. Кроме того, неприятные ощущения во время испражнения вынуждают откладывать этот процесс, что чревато появлением запоров. Геморроидальные узлы при хронической форме могут находиться как внутри прямой кишки, так и выступать наружу.


Хронический внутренний геморрой 2 степени

Визуально внутренний геморрой невозможно обнаружить, так как геморройные образования расположены внутри ануса и не выходят за его пределы. Диагностика этого вида болезни возможна только при обращении к проктологу. Если не запускать процесс, то справиться с внутренним геморроем второй степени нетрудно. Главное — придерживаться рекомендаций врача и довести лечение до полного выздоровления.

Девушка на приеме у проктолога

Хронический комбинированный геморрой 2 степени

Форма заболевания, при которой геморроидальные шишки расположены и с внешней, и с внутренней сторон кишки (как видно на фото), называется комбинированной. Такой вид геморроя доставляет пациенту больше неприятных ощущений и в большей степени чреват появлением тромботических новообразований. Этот тип заболевания легче поддается диагностике и является весомой причиной для обращения в поликлинику за квалифицированным лечением.

Как лечить геморрой 2 степени


При обнаружении пациентами признаков наличия геморроя возникает вопрос: как лечить геморрой 2 стадии? Вторая степень еще легко поддается лечению, и при правильном подходе справиться с неприятностью получится самостоятельно. Эффективная система мероприятий по излечению должна включать в себя строгую диету, применение медикаментозных средств и лечебную гимнастику.

Начать борьбу за свое здоровье можно в домашних условиях с применением проверенных народных средств. Перед тем, как приступить к лечению геморроя, необходимо пройти осмотр и получить консультацию у соответствующего специалиста, чтобы не навредить своему организму. Для ускорения процесса выздоровления стоит придерживаться правильного, сбалансированного питания, богатого овощами и фруктами.

Овощи, фрукты и салаты

Медикаментозные средства

Лечение геморроя 2 стадии с помощью консервативных методов предполагает применение медикаментозных средств. К ним относятся противогеморройные мази и суппозитории (свечи). Решение о применении в лечении того или иного препарата должно основываться на преобладающих симптомах. Сильную боль помогут снять препараты-анальгетики с локализованным воздействием – их можно приобрести в аптеке по рекомендации фармацевта. При наличии воспалительного процесса стоит прибегнуть к применению комбинированных препаратов и ректальным свечам местного действия.

В случае появления при 2 степени геморроидального тромбоза, возникает необходимость применения антикоагулянтов. Эти средства могут быть представлены в виде гепариносодержащих мазей, которые оказывают лечебное воздействие местного характера на очаг поражения. Эффект от применения этих средств усиливается при сочетании с водорастворимыми гелями и мазями.

Малоинвазивная терапия

К малоинвазивным методам относятся те, которые требуют минимального вмешательства в организм пациента. При лечении первых двух степеней геморроя применяются следующие способы медицинской малоинвазивной терапии:

  • Дезартеризация. Суть лечения состоит в ограничении доступа крови к кровоснабжающим артериальным узлам.
  • Инфракрасная коагуляция. Иссушение и удаление узлов с помощью инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. Цель процедуры — прекратить снабжение кровью узлов путем передавливания сосудов.
  • Склеротерапия — запуск процесса денатурации белков внутренней оболочки узлов посредством введения специальных растворов.
  • Криотерапия. Процесс болезненный ввиду того, что происходит заморозка венозных отростков.

Все варианты безоперационного вмешательства позволяют пациентам вылечить недуг и быстро вернуться к полноценной жизни. Перечисленные методы лечения на практике показывают свою эффективность в 85% случаев вмешательства при второй степени заболевания геморроем. Только при отрицательных результатах лечения возникает необходимость проведения операции.

Диета

Необходимость соблюдения диеты в процессе лечения второй степени геморроя объясняется тем, что неправильное питание препятствует свободному очищению кишечника и способствует образованию запоров. Употребляемая пища напрямую влияет как на сам процесс выздоровления, так и на самочувствие во время акта дефекации. Первое необходимое ограничение связано с полным отказом от копченого, соленого, маринованного, консервированного, жирного и пряного. При лечении геморроя второй степени составление сбалансированного меню — это уже не рекомендация, а необходимость.

Девушка и блюда системы сбалансированного питания

Ежедневный рацион должен включать большое количество клетчатки и жидкости. От алкогольных напитков следует отказаться совсем. Прием пищи желательно осуществлять каждые 2-3 часа, порции должны быть небольшими. Процесс лечения предполагает ограничения в употреблении овощей, таких как белокочанная капуста, бобовые и картофель. Они провоцируют тяжесть, вздутие и метеоризм.

Народные методы

Народная медицина может быть эффективна при лечении геморроя 1-2 степени, но следует убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергической реакции на средства, которые планируется использовать в процессе. Положительно себя зарекомендовали примочки из отваров целебных трав, таких, как шалфей, календула, ромашка. Сок алоэ помогает снять воспаление при применении наружно, а пероральный прием оказывает слабительный эффект.

Облегчают состояние больного горячие прополисные ванны. Для сужения сосудов и остановки кровотечения из трещин можно воспользоваться кусочками замороженного настоя из трав, вводя их в анус. Такая методика помогает на некоторое время справиться с выпадением геморроидальных узлов наружу. Окончательно справиться с проблемой этим способом не получится, но это принесет облегчение при дефекации.

sovets.net

Ранние симптомы геморроя, которые предупреждают о начале заболевания

Геморрой может проявляться по-разному – заболевание может существовать некоторое время без симптомов, или с малозаметными симптомами, а может заявить о себе полным набором неприятных знаков – болью. Кровотечением, воспалением.

Лечение геморроя
Так какие же ранние симптомы укажут на начало геморроя?

    1. Кровотечение из прямой кишки при дефекации

Это – один из явных ранних признаков геморроя. Кровотечение может происходить во время выхода каловых масс из прямой кишки, или же после дефекации, оно может быть чуть заметным или обильным – всё зависит от степени поражения вен. Как правило, такие кровотечения больные часто объясняют неправильным питанием, запорами, и ожидают, что они пройдут сами собой. Действительно, через какое-то время наступает стадия ремиссии и кровянистые выделения из прямой кишки прекращаются.

Необходимо заметить, что такое кровотечения могут быть симптомом не только геморроя, но и опухолей прямой кишки, поэтому после появления крови необходимо обратиться к проктологу или хирургу, и пройти обследование.

    1. Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки

Пролапс, или выпадение венозных узлов из заднего прохода – это ещё один наиболее частый симптом заболевания. На ранних стадиях болезни геморроидальные узлы выпадают незначительно и вправляются сами, что не приносит никаких больших неудобств больному. Затем это может сопровождаться болями, кровотечениями. На поздних стадиях болезни геморроидальные узлы уже не могут вправляться сами – требуется ручное вправление выпавших венозных узлов – например, после интенсивной ходьбы, физических нагрузок или дефекации.

    1. Боль при дефекации и после неё

Необходимо заметить, что геморрой не всегда сопровождается болью. В то же время, боль во время или после дефекации может появиться, как симптом других заболеваний – например, криптита или трещины анального отверстия.

    1. Чувство дискомфорта, зуд в области анального отверстия

Больной при геморрое может испытывать чувство присутствия инородного тела в прямой кишке и анусе. Слизь из прямой кишки легко попадает на кожу промежности, вследствие чего в большинстве случаев появляется зуд, а затем и мацерация кожи вокруг ануса.

    1. Отек перианальной области

При хроническом течении заболевания данный симптом встречается довольно редко – в основном, он сопровождает острое развитие геморроя. У больного постоянно возникает ощущение переполненной кишки, он старается тужиться, чтобы освободить её от каловых масс – а это, в свою очередь, может провоцировать возникновение ещё большего отека, боли и кровотечений из ануса.

    1. Выделение слизи из прямой кишки

Зачастую при геморрое из прямой кишки выделяется много слизи – больной отмечает и зуд анального отверстия, и ощущение дискомфорта, и следы на белье. Но этот симптом может указывать и на другие заболевания прямой или ободочной кишки.

Читайте также: Современные методы диагностики геморроя

Виды, стадии хронического геморроя в медицинской классификации

Геморрой имеет множество видов течения, групп симптомов и других признаков, отличающих один вид заболевания от другого. Классификация позволяет систематизировать подход к данному заболеванию и правильно диагностировать.

Виды хронического геморроя по расположению венозных узлов:

  1. Внутренний геморрой – варикозные узлы расположены в прямой кишке, над анусом, и не выпячиваются в задний проход. При сильном увеличении узлов, при обострении заболевания узлы могут выпадать из заднего прохода.
  2. Наружный геморрой – варикозные узлы расположены вокруг сфинктера, их видно без специального оборудования.

Есть случаи возникновения комбинированного вида геморроя, когда наружные и внутренние варикозные узлы диагностируются у одного больного.

Геморрой

Хронический геморрой, развиваясь, проходит определенные стадии течения заболевания (степени хронического геморроя), что отмечено в медицинской классификации:

  1. Первая стадия хронического геморроя (1 степень) – начало заболевания, при котором ещё не наблюдается наружных варикозных узлов, симптомы не носят постоянный характер, и поэтому точно диагностировать заболевание пока трудно.
  2. Вторая стадия хронического геморроя (2 степень) – характеризуется наличием варикозных узлов, которые во время дефекации выпадают наружу, но затем самостоятельно вправляются обратно. Хотя симптоматика геморроя может носить периодический характер, диагностировать заболевание на данной стадии уже можно с точностью.
  3. Третья стадия хронического геморроя (3 степень) – характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только во время опорожнения кишечника, но и при простом натуживании, поднятии тяжестей, физической нагрузке. Узлы длительное время не вправляются, и в ряде случаев требуется вправление их в прямую кишку руками.
  4. Четвертая стадия хронического геморроя (4 степень) – варикозные узлы не вправляются внутрь прямой кишки – ни сами, ни вручную, и всё время остаются снаружи. На данной стадии заболевания могут развтиваться осложнения – боли, сильные кровотечения, тромбоз сосудов, воспаление узлов, ущемление.

Степени

В развитии геморроя в острой форме различают три степени по тяжести заболевания:

  1. Первая степень острого геморроя. Заболевание проявляется симптоматикой внезапно, зачастую – после неправильного питания, очень острой пищи, спиртного, длительного сидения на жесткой поверхности. Симптомы острого геморроя первой степени – область вокруг ануса отекает, имеется покраснение, воспаление. Наблюдается зуд и жжение анальной области, особенно после дефекации. Вокруг ануса появляются подкожные бугры.
  2. Вторая степень острого геморроя характеризуется прогрессированием симптоматики: бугры вокруг ануса сливаются в довольно крупные и очень болезненные образования. У больных часто наблюдается задержка стула, запоры, так как они вынуждены задерживать стул – дефекация порой приносит нестерпимые боли в области ануса. Температура тела нормальная, или субфебрильная.
  3. Третья степень острого геморроя. Образования вокруг ануса уплотняются и увеличиваются, появляется синюшность или багровый цвет, кожа над ними натянута. Прикосновение к образованиям очень болезненно – больному трудно ходить, сидеть, лежать на спине. Узлы не вправляются в прямую кишку. Наблюдается задержка дефекации, а также часто – задержка мочеиспускания.

Лечение геморроя

Если острый геморрой не лечить, то впоследствии появляются серьезные осложнения – например, тромбоз вен, появление язв над буграми. Любые воспаления в данной области могут обернуться парапроктитом – грозным заболеванием, угрожающим здоровью и жизни больного.

Геморрой всегда необходимо лечить, чтобы избежать дальнейших последствий.

www.operabelno.ru

Стадии геморроя

Течение заболевания сопровождается оттоком крови в венулах (маленькие вены) на складках. Стенки кавернозных синусов наполняются кровью, в следствии этого появляются геморроидальные узлы и выпячивания, трещины и кровотечения.

Как определить стадию геморроя?

Как определить геморрой? Только врач посредством диагностики ректоскопом определит все стадии геморроя.

I стадия геморроя

Часто начальную стадию геморроя очень трудно обнаружить. Этот период может протекать от месяца до нескольких лет, прежде чем геморрой перейдет в хроническую форму.

В этом случае больной испытывает дискомфорт, который сопровождается зудом и жжением в области заднего прохода. В отдельных случаях при дефекации каловые массы высвобождаются вместе с прожилками крови светло-алого цвета.

Зуд и жжение являются причиной таких признаков у пациента, как появление анальных трещин и кондилом, увеличение метастаз, также они могут сигнализировать о наличии других заболеваний.

Появившиеся первые шишки в области ануса сопровождаются ростом, появлением новых узлов и воспалительными процессами. Вздутия могут лопнуть. Даже при малейших трещинах у больного появляются физические раздражения.

Этот неприятный симптом может указывать, что наросты поражены калом или бактериями. Процесс необратим: развитие хронического геморроя и кишечного заболевания.

Симптомы геморроя у каждого проходят по-разному в силу индивидуальности организма. Начальный венозный застой у некоторых больных может сразу сопровождаться сильными болями, у других — проходить безболезненно.

Советы доктора:

  1. При подозрении на геморрой по стадиям следует немедленно обратиться к специалисту. Заболевание может протекать скрытно. Узнать стадии геморроя сможет только профессиональный специалист при помощи современной медицинской техники.
  2. Лечение надо начать с отказа туалетной бумаги, чтобы не травмировать болезненные участки. После испражнения следует обмывать прохладной водой область ануса.
  3. Исключить белье из синтетики. Носить только хлопковое белье.
  4. Лечение народными средствами можно допустить только в исключительных случаях, для снятия боли.
  5. Назначается консервативное лечение. Допустимо применение ректальных препаратов (свечи), включающих в состав красавку, новокаин, анестезин, масла с содержанием витамина А.
  6.  Соблюдать диету.
  7. Исключить из рациона продукты, раздражающие кишечный тракт, и алкогольные напитки.
  8. Употреблять пищу с большим содержанием клетчатки.
  9. Выполнять физические упражнения для тонуса мышечной ткани.

Лечение I стадии

Применение:

  • мазей и кремов, содержащих кортикостероиды, лекарств, снимающих воспаления и восстанавливающих микроциркуляцию крови, веносклерозиующих лекарств и венотоников, тонизирующих больные вены и снимающих отеки;
  • противозудных растворов.

Зуд может быть следствием стресса. Доктор пропишет успокаивающие препараты, которые желательно применять во второй половине дня;

  • обезболивающих и успокаивающих спиртовых растворов, содержащих новокаин, ментол.

На начальном периоде заболевания нужно применять рецепты народной медицины. Подойдут настои почечуйного горца, ромашки, ванны с отваром из березовых листьев. Эффект дадут свечи из облепихового масла. Такие процедуры помогают снять воспалительные процессы.

II стадия геморроя

Критерием этого периода протекания геморроя является выход геморроидальных шишек наружу. При опорожнении больному необходимо тужиться. Выпадение венозных узлов могут провоцировать тяжелые физические нагрузки.

На втором этапе геморроя узлы могут самостоятельно через некоторое время возвращаться на место.

Больного сопровождают постоянные кровотечения при опорожнении и зуд, ощущение инородного тела. Зуд и боль может быть от длительного сиденья.

Больному назначают следующий курс лечения:

1. Склерозирующие препараты.

В геморроидальные узлы вводят лекарства, обеспечивающие срастание стенок сосудов. Весь эффект лечения виден через 7-10 дней. Геморроидальные наросты отмирают и выходят при дефекации.

2. Применение лекарственных препаратов: противовоспалительных и противомикробных, веносклерозирующих, венопротекторов, антикоагулянтов, гемостатиков. Эти препараты должны быть включены в комплекс лечения всех периодов геморроя.

Сколько их применять, сможет сказать только доктор.

 Также используют современные нехирургические методы:

3. Криодиструкция позволяет после обрабатывания жидким азотом при экстремально низкой температуре разрушать геморроидальные узлы.

4. Новые современные технологии в медицине с использованием лазера – метод коагуляции (прожигание) – обеспечивают безопасное и полное разрушение метастаз.

5. Насадка латексных колец посредством инструмента на узлы способствует блокированию кровотока в новообразованиях. В результате через 6-12 дней геморроидальные узлы отмирают и отваливаются.

III стадия геморроя

При запущенном геморрое или неправильном ходе предыдущего лечения эта болезнь переходит в третью стадию. Для больного ее течение приносит страдания и приводит к ограничениям в образе жизни.

Узлы самостоятельно не могут возвращаться обратно в анальный канал. Больному нужно самому их вправлять. Физические боли и дискомфорт усиливаются.

Опорожнение становиться постоянно болезненным с кровотечением. Наблюдается воспаление и тромбирование узлов. Возникает угроза заражения и осложнений.

В современной медицине существует малоинвазивный метод лигирования геморроидальных узлов посредством контроля ультразвуковой допплерометрии. Степень надежности этого прогрессивного метода — более чем 90%.

Принцип процедуры сводится к определению количества и расположения терминальных ветвей с помощью аноскопа.

На этом этапе хронического геморроя практически не обойтись без хирургических методов, при помощи которых иссекаются и иссушиваются большие узлы. Операция на геморроидальных узлах – всегда риск.

Но если ситуация угрожающая для больного, хирургическое вмешательство неизбежно. Для больного оно грозит длительным сроком реабилитации.

IV стадия геморроя

Четвертая стадия геморроя считается запущенной. Она протекает особо тяжело для больного. Течение болезни часто сопровождается хроническим комбинированным геморроем, внутренним и наружным.

Характерной особенностью этой формы заболевания – геморроидальные узлы находятся вне ануса. Самостоятельно больной не может вернуть узлы на место. Для слизистой прямого кишечника —  постоянная угроза агрессии окружающей среды.

Лечение тяжелгоо хронического геморроя включает в себя операционное вмешательство в комплексе с послеоперационными процедурами и приемами препаратов.

Советы доктора:

  1. Применение способов народной медицины в этом варианте бессмысленно.
  2. Размеры геморроидальных узлов и кровотечение не позволяют использовать способы лечения, которые применялись на ранних течениях геморроя.

В этом случае, когда болезнь перешла в хроническую форму, применяют геморроидэктомию, метод Лонго. Существует два способа проведения геморроидэктомии:

  • открытый способ, когда после удаления геморроидальных образований края образовавшейся раны не зашивают. Обрезанные ткани заживают самостоятельно;
  • при закрытом способе после хирургического вмешательства раны сшиваются.

Тот или иной способ операции назначает врач c учетом особенностей протекания болезни.

Послеоперационный период обоих способов отличается малоприятной особенностью – процедура болезненная и очень длительная. Но эта лучшая альтернатива классическим операциям по геморрою.

Эффективно себя зарекомендовал метод трансанальной резекции. Особенностью операции является не удаление геморроидальных узлов, а обрезание определенного участка кишки. За счет его вытягивания узлы уменьшаются и впоследствии замещаются полностью соединительной тканью.

gemorroy.info

Сколько стадий у геморроя?

Всего насчитывается четыре стадии геморроя. Они отличаются по симптомам и тяжести протекания болезни.

1 стадия

Симптомы первой стадии развития часто игнорируются или протекают незаметно:

  • Дискомфорт после опорожнения кишечника.
  • Чувство мокроты и влажности в анальной области.
  • Небольшой зуд и жжение.
  • Запоры.

На начальных этапах больной редко испытывает болевой синдром и у него не возникают кровянистые выделения. Однако не исключены примеси крови в каловых массах.

При внутреннем геморрое кровянистые выделения отсутствуют, а симптомом заболевания является чувство жжения и зуда после дефекации.

2 стадия

Вторая стадия характеризуется выпадением узлов. Их можно вправить самостоятельно.

Понять, какая стадия геморроя, можно по кровянистым выделениям.

  • На второй стадии они присутствуют не только на туалетной бумаге или в каловых массах, но и на нижнем белье. Кровотечения начинают возникать даже в спокойном состоянии.
  • Человек ощущает чувство инородного тела в заднем проходе. Болевые ощущения усиливаются.
  • Достаточно проблематично диагностировать внутренний геморрой даже в этот период. Так как узлы находятся внутри прямой кишки, то их не всегда можно выявить во время пальпации.
  • Заболевание характеризуется болями в анальной области, чувством жжения и зуда. Нарушается процесс дефекации из-за постоянного болевого синдрома.

При наружном геморрое узлы на 2 стадии можно увидеть после визуального осмотра или самостоятельного исследования области заднего прохода – узлы воспалены и легко прощупываются.

3 стадия

На 3-й стадии узлы начинают выпадать постоянно, но их ещё можно вправить. Пациент ощущает сильную боль, и в некоторых случаях она может вводить в состояние шока.

  • Узлы могут защемляться и лопаться. При наружном геморрое наблюдается отечность и синюшность тканей вокруг анального отверстия.
  • Возможно развитие тромбоза, который вызывает сильную боль. Удаляют тромб с помощью операции.
  • При внутреннем типе узлы выпадают, человек не может опорожнить кишечник из-за чувства боли. Возможно развитие инфекций из-за постоянного травмирования слизистых.
  • Появляются анальные трещины и свищи. Возможны сильные кровотечения. Лечение ещё возможно консервативными методами.

4 стадия

Самая тяжелая и опасная, лечение проводится только хирургическим путем, с применением обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов.

  • Узлы практически всегда находятся снаружи.
  • Человек не может вести привычный образ жизни.
  • К воспалению вен часто присоединяется вторичная инфекция кишечника.
  • Больной не может опорожнить кишечник, и этот процесс всегда сопровождается сильнейшей болью.
  • Наблюдается сильная кровопотеря, некроз тканей и тромбоз.

Как узнать стадию геморроя?

Понять, какая стадия геморроя, самому достаточно сложно, т.к. это зависит от типа заболевания. При внешнем геморрое иногда достаточно визуального осмотра и пальпации.

Врач проктолог проведет опрос и выявит степень тяжести геморроя. Трудности диагностирования могут возникать только на начальных и последних стадиях.

Диагностика внутреннего геморроя более сложная. Узнать стадию геморроя можно только после проведения специальных процедур – аноскопии или ректороманоскопии.

Они позволяют исследовать область прямой кишки и выявить размер узлов, а также исключить риск других заболеваний со схожей симптоматикой, например, рака или возникновения опухолей.

Лечение геморроя

Классификация геморроя по стадиям позволяет подобрать оптимальное лечение и устранить неприятные симптомы заболевания.

Первая и вторая стадии успешно поддаются лечению консервативными методами. Наибольшей популярностью пользуются свечи и мази. Их действие направлено на устранение болевого синдрома, снятие воспаления и отека.

Подбором медицинских средств должен заниматься специалист, так как каждый препарат имеет противопоказания.

Популярные препараты:

  • Релиф.
  • Облепиховые свечи.
  • Проктоседил.
  • Гепариновая мазь.
  • Простопин.
  • Натальсид.
  • Нигепан.

При начальном геморрое достаточно использования свечей согласно инструкции. В это время необходимо особенно тщательно следить за соблюдением гигиены.

Важно соблюдать диету и исключать острые, соленые и копченые продукты питания. Для борьбы с запорами рекомендовано включать в рацион клетчатку.

На 2-3 стадии сильно выражен болевой синдром, и для его снятия применяют местные обезболивающие свечи, которые также обладают противовоспалительными свойствами:

  • Анестезол.
  • Анузол.
  • Олестезин.
  • Релиф Адванс.

На 3-4 стадии для лечения тромбоза вен применяются:

  • Проктоседил.
  • Проктозан.
  • Гепатромбин.

При кровотечениях используют свечи:

  • Натальсид.
  • Релиф.
  • Свечи с адреналином.

Независимо от тяжести геморроя, подбором препаратов должен заниматься специалист.

Особенно внимательным необходимо быть в период беременности и лактации. В это время большинство препаратов противопоказано, и лечиться достаточно проблематично.

Лечение народными средствами не всегда эффективно, а может только осложнить течение заболевания.

Самые распространенные народные методы:

  • Картофельные свечи.
  • Облепиховое масло.
  • Ванночки из отвара крапивы.
  • Свечи изо льда.
  • Поваренная соль.

Эти средства будут бесполезны на 3-4 стадии. Они могут входить в схему лечения только при начальном геморрое.

Любая форма заболевания требует специального комплексного лечения, которое может назначить только специалист. В противном случае воспаление обострится, и так или иначе придется посещать проктолога, но курс терапии в запущенных случаях будет более длительным.

На какой стадии геморроя делают операцию?

Ответ на вопрос, на какой стадии геморроя делают операцию, зависит от осложнений, которые вызвало заболевание.

  • Если на 2-3 стадии появились тромбы, то лучше отказаться от консервативных методов лечения и удалить их хирургическим путем.
  • Запущенная болезнь уже не поддается лечению свечами. В лучшем случае болевой синдром уменьшится на некоторое время, а в худшем – состояние больного только усугубится.

В настоящее время геморроидальные узлы удаляют с помощью радиоволновой хирургии и лазера. Операция длится не более 15 минут и не требует длительного восстановительного периода.

Уже через короткое время после операции человек может вести нормальный образ жизни и забыть о неприятной проблеме.

stopgemor.com

Факторы — провокаторы

К основным причинам появления геморроя относят:

  • постоянные скачки сосудистого давления от повреждений механического характера;
  • врожденное строение сосудов анального прохода;
  • сокращение тонуса в венозных стенках из-за перенесенных инфекций;
  • интоксикации эндогенного и экзогенного характера;
  • физические нагрузки;
  • долгая ходьба или пребывание в одном положении;
  • беременность;
  • нарушения стула;
  • опухоли, болезни мочеполовой системы и брюшной полости.

Краткие характеристики форм заболевания

Выделяют следующие формы геморроя:

  1. Продромальный период. В этот момент болезнь начинается медленно развиваться, продолжительность данного периода может составлять несколько дней или лет. К основным симптомам относят чувство неловкости, наличие инородного тела в прямой кишке. Также может отмечаться зуд в анусе. Но в основном больные не обращают внимания на такие явления, и врач определяет начало заболевания после опроса пациента. Дискомфорт может наблюдаться изредка или постоянно от негативных факторов, при Внешний и внутренний геморройнарушениях стула (запорах, диарее).
  2. Острая стадия. Постепенно продромальный период переходит в клиническую картину заболевания с повышением выраженности симптоматики. Возможно определение диагноза при появлении кровянистых выделений из прямой кишки, которые могут быть разной интенсивности, появляются при провоцировании (злоупотребление пересоленной, жареной, копченой, и острой пищей, алкоголем, потуги). Но иногда отмечается острое течение болезни с характерными воспалительными проявлениями, набуханием и защемлением узлов.
  3. В среднем после 3-х дней выделения крови заболевание прогрессирует и является хроническим. При этом каждое кровотечение будет связано с обострением хронической стадии.

Стадии хронического заболевания

В сущности, острая форма заболевания является разовым приступом, у него нет стадий. Внешний геморрой является одной стадией внутреннего типа болезни и характеризуется повышенной тяжестью проявления симптомов.

Обследование является важным этапом в лечении, так как от степени развития заболевания зависит выбор подходящей терапии.

4 степени геморроя

Различаются 4 степени тяжести хронической формы геморроя:

  1. Первая стадия (начальная). Для клиники заболевания на 1 стадии геморроя характерно появление кровотечений из просвета заднего прохода. Отсутствует выпадение геморроидальных узлов. Из-за снижения эластичности вен и дистрофических изменений их мышечного слоя, наблюдается выпирание некоторых участков в прямую кишку. На этой стадии болезнь определяется аноскопией.
  2. Вторая стадия. Заболевание определяется выпадением узлов с возможностью их вправления в прямую кишку. При этом может наблюдаться кровотечение. При усилении дистрофических нарушений в венозных мышцах, при дефекации или сильных нагрузках могут выпадать узлы из прямой кишки. После того, как влияние провоцирующего фактора будет окончено, узлы самостоятельно возвращаются внутрь анального канала.
  3. Третья стадия. С этой стадии заболевание становится внешним, когда не вправляются узлы самостоятельно после прекращения боли при дефекациипровоцирующего воздействия. Пациент вправляет руками вены внутрь прямой кишки. При этом характерны сильные кровотечения, жжение, периодическое воспаление и острая боль в области заднего прохода.
  4. Четвертая стадия геморроя является самой тяжелой, относится к внешней форме. Выпадение узлов из анального прохода происходит при слабом изменении давления внутри брюшной полости. Изменения могут проявляться при смене расположения тела, кашле или отхождении газов. Как только пациент сам вправит вены внутрь прямой кишки, геморроидальные узлы не всегда фиксируются внутри, вновь выпадают и напоминают шишки. При трениях и травмировании сосудистых стенок, у пациента проявляются сильные и постоянные кровотечения из анального отверстия. Часто наблюдается ущемление и воспаление узлов. Из-за обильных выделений крови может развиваться тяжелая степень анемии, которая приводит к сердечной, дыхательной недостаточности и другим осложнениям.

Особенности лечения болезни на разных стадиях

Особенности и методы лечения геморроя на прямую зависят от стадии заболевания.

Начальная стадия — все довольно просто

На начальном этапе заболевания у пациента практически отсутствуют признаки и симптомы. Для лечения небольших узлов назначается консервативное лечение, которое чаще всего длится недолго.свечи

Врач назначает ректальные свечи (Проктоседил, Релиф, Анузол, Анестезол, Гепатромбин).

Для снижения дискомфорта можно пользоваться народными средствами (изготовленными из картофеля или меда свечами, клизмы из картофельного сока, глины, прополиса, товара ромашки).

Следует своевременно лечить начальное проявление болезни, чтобы она не перешла во 2 стадию.

Вторая стадия — дело хуже, но все еще обратимо

Как уже было сказано, вторая стадия геморроя характеризуется усилением симптомаматики.

При этом назначается медикаментозное лечение или средства народной медицины. Если не устранить вовремя заболевание и вызвавшие его причины, то оно переходит в следующую стадию.

Назначаются препараты сосудоукрепляющего действия, кровотечение останавливается ранозаживляющими лекарствами.

При этом кроме ректальных свечей могут использоваться примочки из лекарственных трав на область прямой кишки, обладающих успокаивающим, противовоспалительным действием (примочки из календулы, шалфея и ромашки).

Дискомфорт можно снизить приемом сидячих ванночек с отваром прополиса, применением ледяных свечек.

Могут помочь ванночки с ромашкой, корой дуба и специальным сбором. Для микроклизм применяется масло шиповника, облепихи или рыбий жир.

установка латексных колецТакие способы лечения могут применяться при отсутствии осложнений.

Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то врач назначает малоинвазивные процедуры – фотокоагуляцию, криотерапию, установку латексных колец на узлы.

При кровотечениях назначаются инъекции Детралекс, Этамзилат, капли Эскузан, для устранения болевых ощущений рекомендуется гель Неуфлан, метилурациловая мазь.

Геморрой на 3 стадии — это уже очень болезненно

Пациент жалуются на зуд, боли в заднем проходе, кровотечения и дискомфорт.

К осложнениям при такой стадии можно отнести тромбоз узла с дальнейшим ущемлением и воспалением. Требуется серьезное лечение, иногда может назначаться операция, лигирование или резекция узлов.

Специалисты советуют использовать комплексное лечение, где кроме хирургической операции назначаются медицинские препараты.

При частом выпадении узлов назначаются ректальные свечи и мази. Можно пользоваться народными методами (смазыванием геморроидальных узлов соком чистотела, срезом луковицы).

Если пациент не обращает внимания на симптомы болезни или неправильно лечится, то она переходит в следующую стадию.

stopvarikoz.net