Внешний геморроидальный узел

Внешний геморрой представляет собой возникновение геморроидальных узлов в пещеристых тканях вокруг заднего прохода. Ассоциировать эту форму с вылезшими узлами нельзя. Главным отличием является кровотечение (оно встречается довольно редко). Хотя существует у этой формы геморроя и своя неприятность – острая боль при раздражении шишек.

О геморрое в общих чертах

Формируется болезнь вследствие патологического расширения сосудов прямой кишки. В итоге появляются запоры, и нарушается кровообращение. Встречается 3 формы заболевания:

  1. Внешняя (узлы располагаются снаружи).
  2. Внутренняя (узлы находятся в кишке).
  3. Комбинированная (присутствует как наружный, так и внутренний узел).
Рисунок внутреннего и наружного геморроя

Все они приносят массу досадных и мучительных ощущений, значительно ухудшающих качество жизни.

Уже вначале развития геморрой дает о себе знать различными симптомами:


  • чувство беспокойства, зуд и лёгкое жжение в промежности;
  • едва приметные кровяные выделения;
  • боли после опорожнения;
  • вокруг заднего прохода прощупываются узлы.

В современном мире существует несколько способов традиционного лечения геморроя:

  1. малоинвазивный;
  2. консервативный;
  3. хирургический.

Факторы, влияющие на образование внешнего геморроя

В принципе, наружный геморрой появляется по тем же причинам, что и иные формы этого недуга, а именно:

Поднятие тяжестей могут привести к наружному геморрою
  • существует анатомическая аномалия конструкции сосудов;
  • человек занимается силовыми формами спорта, поднимает тяжести;
  • существуют частые запоры;
  • человек ведет пассивный образ жизни (много сидит или стоит);
  • злоупотребляет спиртным;
  • человек имеет влечение к острым приправам;
  • женщина вынашивала ребенка и рожала.

При всех этих обстоятельствах вены промежности, таза и кишечника переполняются кровью, из-за чего упругость стенок слабеет, сосуды начинают выпячиваться – образуются геморроидальные узлы.

Отличительные признаки

Еще в самом начале, до зарождения узлов, проявляются первые симптомы наружного геморроя. Так, человек может почувствовать:

  1. Регулярное беспокойство в зоне ануса, жжение и зуд. При расчесывании появляется раздражение. Можно лечить ванночками, умеренными физическими нагрузками, пешими прогулками, правильной диетой.

    Три вида геморроя

  2. На туалетной бумаге видны кровяные отметины. Хоть наружный геморрой не отличается кровотечениями, но при увеличении узлов происходит их травмирование. Выделения эти незначительные, внешний вид геморроя может сопровождаться анальными трещинками, которые и кровоточат. Кроме того, выделения могут быть слизистыми. В основном симптомы проявляются во время опорожнения. Чтобы их убрать, рекомендуется обратиться к врачу, который пропишет мази, свечи или таблетки.
  3. Обостряясь, узелки отекают и воспаляются. Сопровождается это яркими болевыми симптомами. В состоянии ремиссии болей может не быть. Лечить такое состояние нужно анестетическими и антифлогистическими препаратами.
  4. Образования вокруг ануса бывают разных параметров. Они упругие и свободно прощупываются.

Все эти симптомы можно обнаружить только в период обострения.

Последствия и отличия наружного геморроя

Отличительная черта внешнего геморроя от внутреннего – локализация узлов, они расположены вне кишки. Появляются по причине выпирания стенок вен, расположенных в субкутисе, и могут быть разных размеров. Ещё наружный геморрой отличается отсутствием кровяных выделений (или их мизерностью) и болезненностью узлов.

К чему может привести запущенный геморрой

Нужно распознавать внешнюю форму от выпадающих узлов, которые специфичны для запущенной степени внутреннего вида заболевания, ведь лечение наружного геморроя отличается от тактики лечения иных форм.

Узлы при наружном виде покрыты кожей, а при внутреннем – слизью. В период ремиссии узлы ничем себя не обнаруживают. Но в период усугубления они напоминают о себе очень неприятными ощущениями.

В случае если наружный геморрой не начать лечить сразу, появляются осложнения:


  1. Тромбоз (загустение) геморроидальных узлов. Развивается по причине долгого застоя крови. Сгусток раздвигает узел, и появляются невыносимые боли, которые возрастают при кашле, чихании и движении. Шишка отекает и приобретает синеватый оттенок. При прощупывании – болезненна. В запущенных случаях тромбированные участки удаляют операбельно.
  2. Появляется воспаление вокруг заднего прохода. Возникает покраснение кожного покрова, отеки, повышается температура.

    Тромбоз различных геморроидальных узлов

  3. Воспаление распространяется по поверхности ягодиц. При этом боли проявляются ярче и локализуются не только в узле, но и вокруг.
  4. Некроз и гнойное воспаление. Лечить это осложнение уже гораздо сложнее.

Запускать наружный геморрой ни в коем случае нельзя, поскольку это представляет существенную опасность для жизни человека, и лечить его придется в больнице, возможно даже хирургическим путем.

Установление диагноза

Внешний геморрой диагностировать нетрудно, так как его шишки можно обнаружить визуально при осмотре.

Форму и приемы лечения геморроя можно определить только после диагностирования. Оно состоит из:


  • опроса о наличии жалоб;
  • физического осмотра;
  • колоноскопии или ректороманоскопии (для исключения онкологических заболеваний);
  • цифрового ректального исследования (при наличии кровотечений).
Диагностика геморроя и его лечение

Только по результатам полноценного обследования можно точно определить стадию заболевания.

Запомните: диагностирование должно быть проведено своевременно, чтобы лечение наружного геморроя не затянулось, и было эффективным.

Терапия

Главной целью лечения наружного геморроя является снятие (купирование) воспаления, устранение затора крови, отечности и болей. Применяют при этом разнообразные противогеморроидальные препараты.

Как лечить наружный геморрой в домашних условиях, народными способами. Говорят, что это очень эффективно только в случае, если нет тромбоза, и внешние узлы не слишком большие. Тогда примочки и травки не помогут.

Мази и свечи относят к местной терапии. Все они содержат сразу несколько препаратов:


  • противовоспалительный, противозудный и противоотечный;
  • анестетик;
  • разжижающий кровь (гепарин, к примеру);
  • противоинфекционный и заживляющий.
Медикаментозное лечение геморроя

Чаще всего лечение наружного геморроя предусматривает применение таких средств, как:

  1. «Релиф» («Ультра» и «Адванс»). Самые знаменитые препараты при геморрое, превосходно справляющиеся с его симптомами.
  2. «Ауробин». Прекрасно совладает с сильными болями и зудом.
  3. «Гепатромбин Г». Прописывают при подверженности к тромбозу.
  4. «Проктоседил» (мазь). Обладает противовоспалительным, анестезирующим и антитромботическим эффектом.
  5. «Постеризан» (мазь и свечи). Включает кишечную палочку, способную повышать иммунитет.
  6. «Метилурацил». Прописывают в случае заражения.

Мазями лечить наружный геморрой проще, поэтому предпочтение отдают именно им. Если же узлы не имеют тромбозов, то лечиться можно в домашних условиях.

Таблетки врач может выписать в случае, если необходимо отрегулировать свертываемость крови. Как правило, применяется в комплексе с локальными препаратами. Наиболее распространенными пероральными средствами являются:

  • «Детралекс»;
  • «Венодиол»;
  • «Пайлекс»;
  • «Гинкор форт».
Таблетки для лечения геморроя

Если консервативные средства не приносят видимого результата, имеют место рецидивы или обильные кровотечения, применяют хирургический способ лечения.

Полезные советы

Если вы хотите достичь положительного результата, то лечение наружного геморроя начинайте с изменения способа жизни, иначе геморрой способен возвращаться снова, даже если будет применен радикальный способ (удаление).

  1. Для начала пересмотрите свой рацион питания – он не должен состоять из компонентов, провоцирующих запор. Потребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку, и пейте больше простой воды. Кал при этом становится мягким, и ему легче выходить. Однако чрезмерное потребление жидкости и клетчатки может привести к метеоризму, вздутию и запору.

  2. Регулируйте стул. Старайтесь, чтобы этот процесс проходил «по расписанию». Если есть необходимость, применяйте слабительное. Натуральными лекарствами, эффективно действующими, являются чернослив и травы.
  3. Больше двигайтесь и занимайтесь физическими упражнениями, только не переусердствуйте. Сегодня на просторах интернета можно найти массу упражнений, помогающих убрать геморрой (или его симптомы).
  4. Откажитесь от туалетной бумаги. Заведите за правило после опорожнения подмываться обычной водой или использовать влажные салфетки. Таким образом, вам удастся избежать зуда.
  5. Спите в правильной позе. Старайтесь спать на животе, подложив под бедра подушку или нетвердый валик. Тем самым вам удастся справиться с отеками.
  6. Если по долгу службы вам приходится долго пребывать в сидячем положении, то подкладывайте подушку. Кроме того, раз в 40-50 минут, вставайте и просто ходите.

Специалисты утверждают, что, соблюдая эти правила, удается без проблем спастись от геморроя без мучительного и длительного лечения.

Геморрой приносит массу нежелательных последствий, которых можно и избежать. Для этого нужно своевременно замечать негативные симптомы и сразу обращаться к врачу.


vseprogemorroy.ru

Особенности наружного геморроя

ГеморройДля внешнего геморроя характерно расположение узлов вне прямой кишки. Геморроидальные шишки группируются снаружи, вокруг анального отверстия. Они могут иметь разные размеры и образовываться в результате расширения и выпячивания стенок венозных сосудов, которые в норме располагаются в подкожном слое вокруг ануса. Эту форму заболевания нужно отличать от запущенной стадии внутреннего геморроя, характерным симптомом которого является выпадение узлов наружу.

При внешнем геморрое узлы образуются в кавернозных сосудистых сплетениях, расположенных под кожей вокруг сфинктера. Во время ремиссии геморроидальные узлы могут никак себя не проявлять и совершенно не беспокоят больного. Но во время обострения они воспаляются и напоминают о себе крайне неприятными симптомами.

Еще одной характерной особенностью наружного геморроя является отсутствие или незначительность геморроидальных кровотечений и резко выраженная болезненность узлов при обострении заболевания. При этом наружные узлы геморроя покрыты кожей, тогда как выпадающие внутренние сплетения имеют слизистую оболочку.

Причины возникновения внешнего геморроя

К образованию внешнего геморроя часто ведет генетическая предрасположенность и врожденная слабость венозной стенки. Толчком к развитию болезни становятся определенные факторы:


  • Силовые виды спортаНизкая двигательная активность, сидячая работа или напротив, трудовая деятельность, связанная с ежедневным многочасовым пребыванием «на ногах».
  • Проблемы с опорожнением кишечника. Упорные запоры, вынуждающие к сильному натуживанию при дефекации.
  • Занятия силовыми видами спорта или работа, связанная с поднятием тяжестей.
  • Неправильное, несбалансированное питание с преобладанием жирных, острых, соленых, пряных блюд.
  • Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Период беременности и родов у женщин.

Под действием любого из вышеперечисленных факторов отмечается прилив крови к органам малого таза, ведущий к возникновению застойных явлений и затруднению оттока крови из подкожных кавернозных образований в области прямой кишки. Эти явления сопровождаются расширением венозных сосудов и формированием подкожных узлов вокруг анального отверстия.

Симптомы наружного геморроя

На начальных стадиях болезни первые симптомы возникают еще до образования увеличенных наружных узлов. Больной может ощущать:

  • больПостоянный дискомфорт, жжение и зуд в анальной области. В результате расчесывания зудящих участков на коже возникает раздражение.
  • Следы крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Кровотечения для наружного геморроя не характерны, но когда узлы достигают больших размеров, плотные каловые массы могут их травмировать. При этом наблюдается незначительное выделение крови. Внешний геморрой часто сопровождается возникновением анальных трещин, во время дефекации они могут стать причиной появления кровотечения.
  • Во время обострения геморроидальные узлы отекают и воспаляются, что сопровождается появлением довольно сильных и резких болей. Вне обострения болезненные явления отсутствуют.
  • Геморроидальные узлы вокруг анального отверстия имеют разные размеры, они эластичные, больной может самостоятельно их прощупать.

Наружный геморрой во время ремиссии практически не доставляет беспокойства и заявляет о себе характерными симптомами лишь во время обострений. Диагностика внешнего геморроя не вызывает затруднений, так как узлы можно увидеть во время визуального осмотра анальной области.

Осложнения

Прогрессирование наружного геморроя может сопровождаться таким осложнением, как тромбоз узла. При этом у больного наблюдаются характерные клинические симптомы, сопровождающиеся острой, невыносимой болью.

Развитие тромбозаТромб образуется в результате длительного застоя крови, что приводит к ее сгущению и формированию кровяного сгустка. Тромб распирает узел изнутри, вызывая мучительные боли, усиливающиеся при ходьбе, кашле, чихании. Больной не может сидеть и с трудом передвигается.

Сам узел становится синюшным, напряженным и отечным, при прикосновении отзывается резкой болью. Обострение внешнего геморроя может сопровождаться воспалительным процессом, на фоне которого развивается отек мягких тканей перианальной области, наблюдается покраснение кожного покрова и повышение температуры тела.

Если воспалительный процесс прогрессирует и распространяется на подкожную клетчатку, то отеки и гиперемия захватываю всю область промежности, а боли становятся еще более мучительными и интенсивными.

Эта ситуация грозит развитием гнойного парапроктита и образованием параректальных свищей, поэтому в таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство по удалению тромба.

Врачи советуют при первых неблагополучных симптомах не откладывать визит к проктологу и уже совместно со специалистом решать, как избавиться от наружного геморроя.

Лечение наружного геморроя

Выбор тактики леченияВ  лечении наружного геморроя применяются три основных метода:

  • Консервативный
  • Малоинвазивный
  • Хирургический

Консервативный метод подразумевает комплекс мер, направленных на устранение тягостных симптомов и облегчение состояния больного. Терапия наружного геморроя подразумевает применение лекарственных средств в сочетание со специальной диетой и корректировкой образа жизни.

Используются разнообразные лекарственные формы:

  • таблетки,
  • мази,
  • гели,
  • кремы,
  • ректальные свечи.

Лечение геморроя релифомДействие препаратов для лечения наружного геморроя направлено на снятие отека, зуда и воспаления. Многие из них содержат в своем составе анестетики, купирующие болевые ощущения и вещества, способствующие регенерации и заживлению поврежденных тканей. Наибольший эффект оказывают препараты, содержащие компоненты, разжижающие кровь, они способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов и препятствуют дальнейшему тромбообразованию.

При наружном геморрое чаще всего назначают мази, гели или кремы, так как их легче наносить на наружные узлы геморроя и эффект от их применения наступает гораздо быстрее, чем при использовании ректальных суппозиториев. Наибольшей популярностью пользуются следующие мази и гели

  • мазь Ауробин от геморрояРелиф Адванс, Релиф Ультра(мазь, гель). В состав этих препаратов входит масло, добываемое из печени акулы. Мази и гели Релиф оказывают мощное противовоспалительное и регенерирующее действие, быстро заживляют поврежденные ткани, уменьшают зуд и отечность, останавливают кровотечение.
  • Проктоседил (мазь). В состав препарата входит гепарин, антибиотик и глюкокортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным антитромботическим, антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Постеризан (свечи, мазь). Этот комбинированный препарат усиливает и стимулирует местный клеточный иммунитет, регенерирует ткани, уменьшает проницаемость и повышает тонус кровеносных сосудов.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
  • Гепатромбин Г от геморрояГепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
  • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.

Выбор препарата будет зависеть от основных симптомов, лекарственные средства назначаются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

Помимо препаратов местного действия в терапии наружного геморроя хорошо зарекомендовали себя таблетки и капсулы, которые следует принимать перорально.

  • Гинкор фортДетралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
  • Гинкор форт. Таблетки обладают венотонизирующим действием, нормализуют микроциркуляцию крови в прямой кишке, укрепляют капилляры. При обострении геморроя облегчают болезненные симптомы, предотвращают образование тромбов и новых геморроидальных узлов.
  • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.
  • ПайлексПайлекс (таблетки). Это многокомпонентное растительное средство, которое способствует уменьшению застойных явлений, отечности и гиперемии кожных покровов, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и венотонизирующее действие, обладает антиоксидантным и антибактериальным эффектом.

При лечении наружных форм геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Это индометацин, диклофенак, ибупрофен. Они помогают справиться с воспалением и болезненными симптомами, но назначать их должен врач.

Малоинвазивные методы

Если консервативная терапия не дает положительного результата, применяют малоинвазивные методики.  Широко используются следующие методы лечения:

  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на 3-й и 4-й стадии болезни).
  • Инфракрасная фотокоагуляция (на начальных стадиях).

Существуют некоторые ограничения для использования малоинвазивных методов. Так, при наружном геморрое противопоказано применение склеротерапии.  Нельзя проводить вмешательства при таких осложнениях, как острый и гнойный парапроктит, тромбоз геморроидального узла, трещина прямой кишки.

Хирургический метод лечения наружного геморроя

Хирургическое лечение геморрояК хирургическому вмешательству по удалению наружного геморроя прибегают в тех случаях, когда обострения болезни происходят постоянно, геморрой прогрессирует, а консервативное лечение не дает результатов.  Если наружный геморрой осложняется тромбированием геморроидального узла и проводимая терапия не позволяет улучшить состояние больного, производят вскрытие узла и удаление тромба.

Такой вид вмешательства называется тромбэктомией и в подавляющем большинстве случаев является единственным способом решения проблемы. Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Такое состояние представляет серьезную угрозу жизни пациента и требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Операция при наружном геморрое заключается в удалении из геморроидального узла сгустков венозной крови (тромбов). Вмешательство производится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает несколько минут и отличается несложной техникой проведения. Через короткое время после манипуляций пациент может вернуться домой, трудоспособность его сохраняется, он может вести привычный образ жизни. Как проходит вмешательство?

  • На первом этапе пациенту вводят анестезирующие препараты.
  • Затем хирург делает на поверхности тромбированного узла небольшой разрез (0,5см).
  • Через надрез внутрь вводят физиологический раствор, размягчающий тромб и позволяющий полностью удалить сгусток венозной крови.
  • После этого врач восстанавливает целостность сосуда и зашивает ранку.

Тромбэктомия геморроидального узлаПосле вмешательства практически сразу наступает значительное улучшение состояния пациента. Исчезают невыносимые боли, спадает отечность и полностью проходят воспалительные явления. Послеоперационная ранка затягивается в течение нескольких дней.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуется тщательная гигиена анальной области после дефекации и наложение сухой стерильной повязки на область ранки. Операция тромбэктомии исключает возникновение серьезных осложнений. Иногда в первые дни после вмешательства ранка вызывает болезненные ощущения в анальной области. В таких случаях пациенту назначают обезболивающие средства.

Стоимость хирургического вмешательства при наружном геморрое относительно невелика и вместе с анестезией и послеоперационным лечением не превышает 15-20 тысяч рублей.

Лечение наружного геморроя народными средствами в домашних условиях

консультация с врачомВ качестве дополнительных мер при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом. Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

Народная медицина предлагает использовать сидячие и паровые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав, разнообразные примочки и компрессы и мази на основе природных компонентов.  Для снятия воспаления рекомендуются отвары череды, ромашки, календулы. Для приготовления мазей используют прополис, мед или мумие. Наружные узлы советуют смазывать луковым соком, дегтем березовым, соком чистотела.  Хорошо помогают снять воспаление  примочки из сырого картофеля, моркови, глины.

Облепиховое маслоОдним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.

Из лекарственных трав наиболее действенным средством считается горец почечуйный. Это растение обладает мощным противовоспалительным эффектом. Можно принимать отвар растения внутрь или делать с ним примочки на воспаленные узлы. Для приготовления отвара две столовые ложки сырья заливают на ночь двумя стаканами кипятка, на следующий день настой процеживают и используют по назначению.

Некоторые рецепты народной медицины

Хорошо снимают боль и воспаление листья малины, крушины, морковная ботва.

  1. листья малиныДля приготовления отвара листья малины (2 столовые ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  2. Крушину (20г) заливают 200мл воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 20 минут. Принимают по одной столовой ложке два раза в день перед едой.
  3. Морковную ботву можно заваривать как чай, из расчета 40 г сырья на один литр кипятка. Настой принимают по одному стакану трижды в день.
  4. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
  5. Настой из орешника готовят следующим образом. Берут две столовые ложки измельченных листьев и настаивают в 500мл кипятка на протяжении полутора часов. Пьют по половине стакана четыре раза в день до еды.
  6. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.

Лечение народными средствамиПрекрасный обезболивающий и кровоостанавливающий эффект дают холодные сидячие ванночки. Для этого в таз наливают холодную воду, добавляют отвары лекарственных трав и садятся в ванночку на 5 минут. Процедуру рекомендуют делать дважды в день до исчезновения симптомов.

Хорошо снимают болевой  симптом горячие ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода  не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Эффективны при наружном геморрое и дымные паровые ванны с измельченным луком или чесноком, которые крошат на горячий кирпич. Кирпич помещают в глиняную или металлическую емкость с деревянной крышкой, в которой имеется отверстие. Больной располагается над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием, откуда выходит пар. Облегчение наступает уже после первой процедуры. Делать такие ванны можно через день. После процедуры область ануса смазывают вазелином, чтобы избежать раздражения кожи.

При правильном выборе народные методы лечения приносят ощутимый результат и значительно облегчают состояние больного.

Наружный геморрой при беременности — лечение с помощью мази и свечей

беременным и кормящим женщинамЛечение внешних форм геморроя при беременности требует индивидуального подхода. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные противопоказания, срок беременности и исключить риски для здоровья будущего ребенка.  Наружный геморрой у женщин в период вынашивания ребенка требует обязательного врачебного контроля, заниматься самолечением не следует. Только опытный врач может подобрать безопасные препараты и назначить необходимый курс терапии.

Для лечения наружного геморроя при беременности чаще всего используют мази или гели. К применению разрешены следующие препараты:

  • постеризанМазь Флеминга. Это гомеопатичекое средство, содержащее экстракты лекарственных трав. Мазь хорошо снимает воспаление, устраняет зуд, жжение и боль.
  • Крем Безорнил. Средство китайской народной медицины, содержащее безопасные натуральные компоненты. Действует как анестетик, купирует воспалительный процесс, борется с кровотечениями.
  • Постеризан. Оказывает иммуномодулирующий эффект, устраняет воспалительные явления, боль и зуд.
  • Мазь с облепихой. Оказывает хорошее регенерирующее и ранозаживляющее действие, способствует устранению воспалительных явлений.
  • Мазь и гель Релиф. В состав препарата входят натуральные компоненты, в частности масло из печени акулы. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Для терапии наружного геморроя у беременных возможно применение таблеток, обладающих венотонизирующим действием. Такие препараты как Флебодиа, Венарус, Детралекс одержат в своем составе гесперидин и диосмин, способствующие укреплению венозных сосудов и устранению застойных явлений.

Таблетки от геморрояИх применение разрешено при беременности, но лечение должно проходить под контролем врача, который определяет необходимую дозировку и продолжительность курса терапии. Таблетированные формы применяют при обострениях наружного геморроя, они благоприятно действую на всю систему кровообращения. В некоторых случаях, при различных патологических состояниях, такие препараты способны оказывать неблагоприятное воздействие на течение беременности, поэтому назначать их может только врач.

Лечение внешнего геморроя при беременности требует грамотного подхода. В таких случаях прежде, чем использовать лечение народными средствами в домашних условиях, нужно посетить хорошего проктолога. Своевременное обращение к специалистам позволит эффективно бороться с заболеванием и принесет положительный, стойкий результат.

Отзывы о лечении наружного геморроя у мужчин и женщин
Отзыв №1

Решение проблемУ меня был обнаружен один внешний узел. Врач выписал такой набор: свечи ультрапрокт, мазь ауробин и гепатромбин-г. Конечно, лечение оказалось более длительным, чем я поначалу ожидал. Но если потерпеть, то все будет в порядке.

Главное, я заметил, что на время лечения лучше не курить и не пить спиртного. Стоило выпить даже бокал шампанского, как узел снова увеличивался. Еще я часто делал стойку на лопатках – «березку», кушал кизил и придерживался диеты – не ел жирного.

Алексей, Москва

stopgemor.ru

Причины возникновения

Геморрой является приобретенной болезнью, реализующейся на фоне возможной семейной предрасположенности. Ниже перечислены основные факторы, рассматриваемые проктологами как причины геморроя.

  1. Склонность к длительным запорам, особенно при органическом поражении кишечника (сдавление опухолью, долихосигма).
  2. Несоразмерные по интенсивности физические нагрузки, вызывающие значительное увеличение давления в брюшной полости.
  3. Особенности ежедневной активности: работа в «сидячем» положении, малоактивная модель поведения.
  4. Особенности процесса дефекации — длительное натуживание, чтение литературы, сидя на унитазе долгое время.
  5. Неправильный рацион питания: недостаточное поступление в желудочно-кишечный тракт клетчатки, избыток тугоплавких жиров, острых специй, жареной пищи, алкоголя.
  6. Роды у женщин.
  7. Соединительнотканная дисплазия (слабость стенок сосудов), обычно реализующаяся в развитии флебопатий.

Проявляемые симптомы

В отличие от внутренней локализации геморроидальных узлов внешний геморрой протекает с очевидными симптомами. Первым, на что обращает внимание пациент, бывает кровь при дефекации. Появляется полоса или капельки ярко-красной крови на туалетной бумаге или на нижнем белье. Кровоточить может так интенсивно, что для больного это выглядит как струя крови из заднего прохода.

Позже присоединяется болевой синдром. В основном появление боли знаменует наличие осложнений (как правило, воспаление). Часто клиника геморроя сопровождается зудом, дискомфортом в кишечнике. Кровотечение и болевые ощущения заставляют пациента пробовать самолечение, что обычно ведет к инфицированию и утяжелению картины. Со стороны психического состояния заметна агрессивность, раздражительность, иногда астенизация. Внешний вид типичен: лицо бледное (анемизация организма в связи с хронической кровопотерей), угрюмое, недовольное. Общий фон настроения снижен, появляется склонность к депрессии.

С течением времени поверхностный геморроидальный узел, выступающий за границу прямой кишки (зубчатой линии), все больше увеличивается и приводит к выпадению прямой кишки и формированию функциональной несостоятельности жома (сфинктера).

Геморрой клинически протекает стадийно:

  1. Для 1 стадии внешнего геморроя характерна минимально выраженная симптоматика: кровит умеренно, небольшой геморройный узел не выпадает.
  2. На 2 стадии процесса возникает выпадение узла, при этом вправление происходит само собой. Узел, как правило, не болит.
  3. Для 3 стадии геморроя характерна необходимость в периодическом вправлении узла снаружи вовнутрь анального канала. Кровотечение возможно.
  4. При последней (4) стадии заболевания выпавший узел невправим. В этой ситуации возможно развитие дисфункции сфинктера различной степени выраженности.

Возможные осложнения

Острый приступ геморроя — ситуация тяжелая. Боль в области прямой кишки приобретает постоянный характер. Кровотечение при этом может достигнуть угрожающего масштаба. Узел не вправляется привычными пособиями. Такой симптомокомплекс крайне опасен возникновением геморрагического шока или септическими осложнениями. По сходному сценарию проходит обострение хронического геморроя.

Следующим, не менее опасным осложнением является ущемление узла вместе с участком прямой кишки. Ущемление вызывает многократное усиление болевого синдрома. Ущемленный участок кишки подвергается воспалению, а затем и нагноению. Гнойный процесс может распространиться, это вызовет проктит, парапроктит. Выжидательная тактика приведет к формированию абсцессов и, возможно, сепсиса с фатальным исходом.

Различные степени недержания могут возникнуть на любом этапе болезни. Но их риск тем выше, чем выше стадия геморроя.

Способы диагностики

  1. Общий осмотр позволит увидеть внешние проявление анемического синдрома: бледность, типичные изменения ногтей.
  2. Осмотр области заднего прохода может выявить наружные узлы при внешнем геморрое.
  3. Пальцевое ректальное обследование позволит определить наличие, консистенцию узлов, их локализацию, оценить болезненность, наличие кровотечения.
  4. Использование зеркал для ректального осмотра детализирует выявленную патологию.
  5. Эндоскопия прямой и сигмовидной кишки сможет дать картину геморроидальных узлов, отдифференцирует от анальной трещины и других проктологических заболеваний.
  6. Рентгенографические методы исследования — ирригография — также полезны в дифференциально-диагностическом аспекте.

Методы лечения

Консервативная медицина

Медикаментозная терапия относится к симптоматическим методам лечения. Применение лекарственных средств оправданно при обострении хронического течения геморроя и как этап предоперационной подготовки. В основе консервативного лечения внешнего геморроя лежит использование системных препаратов, укрепляющих венозную стенку. Например, растительное средство Эскузан. Троксерутин, Троксевазин (в капсулах, таблетках, в виде мазей, крема) справляются с этой целью лучше растительного аналога. Однако лучшим средством при геморрое (и других флебопатиях) зарекомендовал себя Диосмин и препараты на его основе — Флебодиа, Детралекс, Дафлон. Согласно плацебо-контролируемым исследованиям, применение диосминсодержащих лекарств признано самым эффективным и безопасным.

Осложненный геморрой лучше лечить мазью Левомеколь на водной основе. Антибактериальный эффект помогает избежать или вовсе убрать инфекционный агент. Эффективнее будет использование мази с помощью марлевых тампонов, на которые ее наносят и погружают в заднепроходное отверстие. В домашних условиях это следует делать осторожно. Боль симптоматически облегчить поможет местное применение свечей с анальгетиком в качестве активного химического вещества: Релиф, Проктоседил. Широко используются противогеморроидальные свечи Анузол, сочетающие все описанные эффекты.

Тромбоз наружного узла требует назначения антикоагулянтных препаратов. Применяется Лиотон-гель, Гепариновая мазь, свечи Нигепан. Появление кровотечения (алой струйкой) требует сосудосуживающих свечей, содержащих адреналин.

Хирургическая операция

Вылечить геморрой радикально можно применив хирургическое лечение. Суть операции состоит в удалении геморроидального узла. К этому виду лечения, как и для любого оперативного вмешательства, существуют показания:

  • тромбирование геморройных узлов;
  • стихание обострения хронического течения геморроя;
  • хронически протекающий внешний геморрой 3-4 стадии.

Операция по удалению поверхностного наружного узла существует на сегодня в нескольких модификациях — открытая и закрытая операция с удалением геморроидального узла, модификация по Парку (подслизистое иссечение узлов), степлерная техника Лонга. Нужно помнить, что у трети пациентов после операции возникает функциональная несостоятельность сфинктера.

Малоинвазивные методики

На ранних стадиях геморроя вполне применимы попытки лечения без операции. Но наличие воспаления тромбоза и других осложнений ограничивает эти методы.

  1. Введение в область узла веществ, вызывающих его склероз и самоампутацию — склеротерапия. Вводится варикоцид, фибровейн. Подробнее о противопоказаниях склеротерапии
  2. Коагулирование узлов с применением инфракрасного спектра излучения.
  3. Использование латексных колец. При их использовании беспокоящие узлы самоликвидируются через неделю. 3 стадия течения — не противопоказание к этому методу.
  4. Моно- и биполярная коагуляция.
  5. Криодеструкция узла.
  6. Прошивание геморроидальных вен (лигирование), вызывающая запустевание и самоотторжение геморроидальных узелков.

Нетрадиционные подходы, народные средства и лечебная гимнастика

Широко применяются ванночки с седативными травами — ромашкой, шалфеем, чередой. Самостоятельного эффекта этот вид воздействия не имеет, но приносит заметное облегчение при одновременном использовании с лечением, рекомендованным врачом. Применение обволакивающих напитков, каш способствует размягчению консистенции стула, что косвенно облегчает симптоматику при геморрое.

Народные средства при геморрое многочисленны. Их эффект спорный. Однозначно можно утверждать лишь то, что без медикаментозного или хирургического подхода средства народной медицины бессильны. Более того, они могут навредить и усугубить течение болезни, если пробовать самолечение при осложненных формах внешнего геморроя. Использование крахмалсодержащих свечей из картофеля, смазывание ануса продуктами жизнедеятельности пчел (мед, прополис), отвар из красной рябины, лист алоэ — вот лишь неполный перечень популярных народных средств при геморрое.

Упражнения для анального сфинктера при лечении полезны, если есть вероятность дисфункции клапанного аппарата. Используются упражнения Кегеля. Большим плюсом овладения этим комплексом является попутное укрепление мышц тазового дна. Хорошо использовать лечебную гимнастику и как средство профилактики геморроя.

Правила питания

Обволакивающие кисели, каши с б-гликаном — не единственные добавки в рацион больного геморроем. Рекомендуется включать в меню большой объем клетчатки, которой много содержится в продуктах из злаков, отрубях.

В диету необходимо добавить продукты с послабляющим эффектом, чтоб не возникло запоров. Кисло-молочные продукты, томаты, сливы усиливают перистальтику. Исключению из рациона подлежат тугоплавкие жиры, острые продукты. Прием напитков, содержащих алкоголь, следует сильно ограничить, а лучше отказаться совсем.

Особенности лечения при беременности и после родов

Важным пунктом является соблюдение диетических рекомендаций. В случае запоров нужно употреблять в пищу продукты со слабительным действием, прибегать к приему растительных слабительных — Фитолаксу — только если диета неэффективна.

Не все препараты применимы в этот уязвимый для беременных женщин период жизни. Гепаринсолержащие мази, активно рекламируемые, опасны при беременности возникновением кровотечений. Упор стоит делать на лечение с помощью травок.
Из медикаментов можно применять диосминсодержащие средства, желательно не в течение 1 триместра. Солкосерил и Левомеколь могут использоваться местно, так как системное воздействие, в том числе на плод, минимально. Их можно использовать и при лактации.

После родов уже стоит вести речь о подготовке к оперативному разрешению проблемы. Пройдя курс медикаментозного лечения, весь диагностический минимум, можно использовать и малоинвазивные методики терапии.

Профилактические меры

  1. Употребляйте больше продуктов с высоким содержанием балластных веществ (клетчатка).
  2. Соблюдайте рациональный питьевой режим — не менее 2 литров воды (не считая чая, супов).
  3. Уменьшите потребление алкогольсодержащих напитков.
  4. Старайтесь ходить в туалет и опорожнять кишечник в одно и то же время.
  5. Не сидите долго на унитазе.
  6. Не натуживайтесь сильно и долго.
  7. Употребляйте в пищу больше свежих фруктов, кисло-молочных продуктов.
  8. При «сидячем» варианте работы старайтесь почаще вставать, делать любые разминочные комплексы упражнений.
  9. Попробуйте воспользоваться упражнениями Кегеля, особенно если Вы женщина и планируете рождение ребенка.
  10. При первых же симптомах дискомфорта в анальной области обращайтесь за помощью к врачу.

atlasven.ru

Причины развития наружных узлов при геморрое

Наружные узлы при геморрое образуются в результате несостоятельности сосудистой стенки, которая часто является наследственным дефектом.

При этом в развитии патологии важную роль играют сопутствующие факторы:

  • гиподинамия или малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни;
  • употребление большого количества красного мяса, алкоголя, специй;
  • беременность и роды (такой геморрой часто имеет обратимый характер, и исчезает без лечения в течение 3-6 месяцев);
  • нарушения стула (регулярные запоры или диарея);
  • тяжелый физический труд, некоторые виды спорта.

Все эти ситуации создают условия для застоя крови в венах ног и таза. Сосуды переполняются кровью, их стенка истончается, и на ней образуются выпячивания, которые и образуют собой геморроидальные шишки. Часто внутренняя форма сопровождает наружной.

vnutrenniy_i_narujniy_gemorroy

Обратите внимание: первые признаки начинают беспокоить пациента ещё до заметного увеличения самих узлов.

Записаться на приём к проктологу стоит при появлении следующей симптоматики:

  • наличие шишек вокруг ануса, которые больной может пропальпироать сам;
  • ощущение дискомфорта и зуда в области ануса;
  • отек и воспаление геморроидальных узлов;
  • кровь на туалетной бумаге (даже незначительное количество);

Лечение наружного геморроя в домашних условиях

Существует 3 основных варианта лечения наружного геморроя:

  • При помощи медикаментозных средств (свечей, мазей, лекарственных препаратов системного действия);
  • Хирургические методики (удаление узлов);
  • Лечение наружных узлов народными средствами.

Важно учитывать, что лечение с использованием лекарственных препаратов проходит намного быстрее и эффективнее, нежели терапия народными методами.  Последние действуют мягче, но не обеспечивают быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Поэтому лечение геморроя в домашних условиях всегда должно быть согласовано с врачом. Это поможет вам подобрать оптимальный метод терапии и избежать возможных осложнений.

Существует определённая формула успешного лечения данной болезни, которая сочетает в себе такие факторы как:

  • отсутствие гиподинамии, те есть активный образ жизни;
  • правильное и рациональное питание;
  • комплексный подход в лечении.

Медикаментозное лечение геморроя в домашних условиях

maz-na-paltseВ лечебную схему при наружном геморрое должны входить такие группы препаратов:

  • венотоники;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные.

Обратите внимание: Любой препарат (как таблетки, так и мази) следует использовать только после консультации с лечащим врачом. Это позволит избежать нежелательных осложнений и сделает процесс лечения более эффективным, так как врач всегда учитывает наличие противопоказаний и показаний к любому средству.

Чаще всего для лечения геморроя назначаются следующие медикаменты:

  • Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин (имеют противовоспалительный и болеутоляющий эффект);
  • Ауробин, Прокто-гливенол (оказывают местноанестезирующее действие, снимают зуд, воспаление, имеют антибактериальное действие);
  • Флебодиа, Детралекс (обезболивают, снимают отек, имеют венотонизирующий эффект);
  • Релиф (хорошо заживляет кожные повреждения, снимает воспаление, имеет иммуномодулирующее действие);
  • Гепатромбин (нормализует кровоснабжение).

Хирургические и малоинвазивные методы лечения наружного геморроя

Малоинвазивные методики лечения наружного геморроя применяются в том случае, когда консервативные методы лечения оказались неэффективными или не обеспечили нужного результата.

При запущенной болезни (на 3-й и 4-й стадии геморроя) врач может порекомендовать пациенту лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами; если же заболевание удалось захватить в самом начале, более эффективной окажется  инфракрасная фотокоагуляция.

Важно: при наружном геморрое не применяется такая малоинвазивная методика как склеротерапия.

Также стоит помнить об ограничениях и противопоказаниях. Малоинвазивные методики не используются при диагностированных остром и гнойном парапроктите, тромбозе геморроидального узла, трещине прямой кишки.

Хирургические методики (тромбэктомия — вскрытие геморроидальных узлов с последующим извлечением тромбов) применяются при частых рецидивах и неэффективности консервативной терапии.

Операция в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. При этом трудоспособность пациента сохраняется, состояния больного улучается: исчезают боли, спадает отечность и
проходят воспалительные явления. Ранка заживает в течение нескольких дней. После извлечения из геморроидального узла тромба рецидивы практически исключены, послеоперационные осложнения также наблюдаются крайне редко.

Лечение наружных геморроидальных узлов народными средствами

Свечи для лечения геморроя

Обратите внимание: перед их применением следует обязательно провести очистительную клизму. Свечи назначают и с целью нормализации местного кровоснабжения, и для снятия боли, и для получения слабительного эффекта.

В домашних условиях для лечения геморроя можно использовать:

  • sveci ot gemorroyaСвечи с облепиховым маслом. Ватный тампон смачивают в облепиховом масле и вводят в прямую кишку на всю ночь. С этой же целью используют аптечные свечи с облепихой.
  • Свечи из сырого картофеля или моркови. Суппозиторий вырезают из овоща, придавая ему необходимую форму и размеры. Также можно смочить ватный тампон в картофельном соке и использовать так же. Такие свечи ставят 10 дней подряд на ночь, предварительно смазав их растительным маслом.
  • Свечи изо льда. Если имеется местное воспаление узлов, то отлично помогает лед, который замораживают в пальцах резиновой перчатки. Полученные свечи вставляют в задний проход до размораживания.
  • Свечи из меда. В данном случае использую засахаренный мед, из которого вырезают суппозиторий.
  • Свечи с чесноком. Чтобы их приготовить следует растопить масло (сливочное) и, добавив в него натертый чеснок, залить в пальцы резиновых перчаток и заморозить. Используют их после каждого акта дефекации и очистительной клизмы.

Примочки при геморрое

При лечении наружного геморроя в домашних условиях применяют следующие разновидности примочек:

  • марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в соленой воде и прикладывают к анусу (прекрасно купирует воспалительный процесс);
  • натереть на терке свеклу (морковь), завернуть полученную кашицу в марлю, и прикладывать к геморроидальным узлам;
  • хорошо помогают примочки с отварами из тысячелистника, ромашки и других трав;
  • глину размешивают с водой до консистенции густой сметаны, и полученную смесь также прилаживают к геморроидальным узлам;
  • прополис прекрасно купирует болевой синдром, но его предварительно необходимо настоять на воде (20гр на 200мл кипятка) в течение 3 дней, а после использовать для примочек. 

Сидячие ванночки при геморрое

Для проведения данных процедур подойдут разные аптечные травы.

В частности, для лечения геморроя в домашних условиях можно делать ванночки с такими растениями, как:

  • календула;
  • череда;
  • шалфей;
  • сок картофеля;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • чеснок;
  • шелуха лука;

 А также неплохой эффект дают ванночки из розоватого раствора марганцовки и ванночки с прополисом. Сами процедуры принимают в положении сидя, вода может быть как теплой, так и холодной.

Мази при лечении геморроя в домашних условиях

Мази от наружного геморроя в домашних условиях готовят на основе прополиса, сливочного масла и т.д.

Вот некоторые эффективные рецепты:

  • Мазь из цветков нарцисса. Цветки измельчают и добавляют к ним растительное масло, дают настояться 3 недели и применяют для снятия болевого синдрома.
  • Мазь на основе прополиса. В одной посуде смешать 10 г измельченного прополиса и 100 г сливочного масла, разогреть все на водяной бане в течении10 минут, дать остыть. Готовую мазь используют от 2 до 3 раз в день на область ануса (хорошо устраняет боль и воспаление).
  • Растолочь ягоды рябины и использовать как мазь трижды в день.
  • Также как мазь применяют мумие, мёд, березовый деготь, сок чистотела.

Диетотерапия при наружном геморрое

При погрешностях в питании у человека развиваются  проблемы с пищеварением и запоры, которые часто и становятся причиной развития геморроя на фоне недостатка определённых витаминов и микроэлементов, а также воды. 

Диетотерапия при геморрое подразумевает корректировку поступления недостающих витаминов с пищей:

  • dieta gemmoroyВитамин К. Он синтезируется в кишечнике человека, и при его недостатке начинаются запоры. Дефицит витамина К восполняют такими продуктами как печень, капуста, орехи, все зеленые растения, помидоры.
  • Витамин Р. Его источниками являются гречка, апельсины, шиповник, смородина, зеленый чай, рябина.
  • Магний. Это важный микроэлемент, при недостатке которого развиваются геморроидальные узлы, а также синяки. Его много в оливках, картофеле, орехах, цикории, сливах, тыкве, отрубях, яйцах.
  • Витамины В и С. Они в организме не накапливаются, и очень часто организм испытывает их дефицит. Этих витаминов много в сырых овощах, фруктах, ягодах, помидорах, зеленом луке, перце, землянике, цитрусовых.

Гимнастика при лечении наружного геморроя в домашних условиях

Эти упражнения помогают тренировать мышцы промежности и непосредственно сфинктер прямой кишки, их необходимо выполнять ежедневно

Комплекс состоит из нескольких упражнений:

  1. Лягте на спину, ягодицы плотно сожмите и не спеша считайте до 5-ти, втягивая прямую кишку. После этого на счет 5 необходимо полностью расслабить мышцы тазового дна. Повторить 15 раз.
  2. Исходное положение – лежа на левом боку, левая рука, согнутая в локте, опирается под головой, правая – согнута перед грудью, левая нога также согнута. Считая до 4-х, поднимите правую ногу, согните, потом выпрямите и как бы отведите назад, опустите, повторить 10 раз. Проделайте все то же самое на правом боку.
  3. Позиция — лежа на животе, руки находятся под подбородком. По очереди по 10 раз поднимать сначала левую, потом правую ногу.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

4,108 просмотров всего, 2 просмотров сегодня